农村医疗调查报告

2022-07-10

根据工作的内容与性质,报告划分为不同的写作格式,加上报告的内容较多,很多人不知道怎么写报告。以下是小编整理的关于《农村医疗调查报告》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

第一篇:农村医疗调查报告

农村医疗调查报告

为加快建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,更好地促进城乡社会经济统筹协调发展,一年多来,根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,各级政府统一领导部署,有关部门精心组织实施,广大农村群众积极参与,我市初步确立了大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务三位一体的新型农村合作医疗(以下简称新农医)体系。为切实巩固这一制度,进一步探索和建立健康持续发展的长效机制,对我市新农医的运行情况进行了专题调研。通过调研,总结概括制度的现状和成效、研究分析存在的问题和困难,提出发展对策。

一、现状和成效 主要工作成效:

(一)加强领导、精心实施、规范管理,初步建立了新农医制度的良性运行机制。

一是加强领导。市委市政府XX县(市、区)、乡镇党委政府高度重视新农医,从实践三个代表重要思想和统筹城乡发展重大战略出发,切实加强领导,研究政策制度,健全组织机构,落实支持和保障措施。市政府20xx、20xx连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程,各县(市)区根据市政府指导意见,结合当地实际,制定了新农医实施办法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为组长,各相关部门负责人参加的新农医协调小组,并设立经办机构。市XX县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容;各级财政安排专项资金,确保新农医政府资助资金的到位。

二是精心实施。各级政府建立专门的工作班子,确定实施方案,召开动员大会,广泛宣传新农医制度的优越性,积极引导和动员农村群众参加;卫生、财政、民政、农业、宣传等有关部门积极做好业务指导、政策宣传解释和工作督促;人大、政协等部门也给予了高度的关注、支持和监督;基层乡镇、村(社区)的广大党员干部分片包干,承担了组织发动、人员登记、经费收缴和医保卡发放等大量基础工作。由于各级政府和有关部门领导重视,工作扎实,群众参与热情高,确保了各地筹资工作的圆满完成和制度的顺利实施。

三是规范管理。各县(市、区)成立了新农医管委会,设立了专门的新农医办公室,各乡镇也相应成立了领导小组和办公室,各行政村(社区)设立了新农医联络员,三级组织网络的建立,为新农医制度的规范管理提供了组织保证。各级经办机构在制度正式实施后,不断完善规章制度,规范定点医疗机构管理,简化结报审核流程,实施服务承诺,努力提供优质服务;同时切实加强基金监管,制订基金管理办法,设立基金收支专门帐户,严格费用审核,建立重大结报金额复审制度,杜绝不合理和不合法的补偿支出,定期通报和公布基金运行情况,提高基金运行透明度,并接受同级财政、审计等部门和广大群众的监督。 (二)坚持原则、因地制宜、不拘形式,创造性地发展了新农医的多种运作模式。 二是根据各地社会经济发展水平,因地制宜地确定筹资水平和补偿水平。由于综合考虑当地农民人均收入、地方财政、保障人数和原有农村合作医疗制度基础的不同等因素,各地在个人出资、财政资助和补偿水平上略有高低,南三县相对较低,市辖区相对较高。总体上看全市筹资水平基本上都在75元以上,高于全省47元的平均水平;各级政府资助一般在45元以上,最多的65元,而全省一般在22-25元;平均补偿水平在25%35%之间,也高于全省平均水平。

三是不拘形式,积极探索各种管理模式和机制。目前,各地在新农医的具体运作模式上主要有三种:卫生部门运作型包括慈溪、余姚、江北、江东、大榭、镇海,占主导,建立区域定点逐渐转诊,控制医疗费用;与农村社区卫生服务相结合,积极为参保农民进行健康体检,建立健康档案,实行门诊优惠减免,支持新农医。社会保障部门运作型XX区积极探索由劳动社会保障部门统一城乡医保管理运行机制,利用城镇医保的经办机构、人员网络和软件系统,实施新农医制度。政府委托商业保险公司运作型XX区、XX县由人寿保险公司进行运作,政府部门加强管理。各地对新农医运作机制的有益探索,为实施这一制度打开了思路,值得尝试和探索。

(三)大病统筹、医疗救助、农村社区卫生服务,着力构建三位一体的农村基本医疗保障雏形。

总之,新农医制度的实施,初步构建了我市农村基本医疗保障的雏形,广大农民群众切切实实得到了实惠,对促进我市城乡社会经济统筹发展起到了积极作用。拿一位农民的话说,这是记忆中最深的,继农村推行家庭联产承包责任制以来,党和政府又为农民办的一件大好事,据对全市302户家庭995人抽样调查显示,对制度的满意率达到了93.1%。

二、困难和问题

新农医是一项长期的艰巨的社会保障工程,实施之初,还存在许多困难和问题,概括地讲,主要有四个方面:

(一)宣传引导工作不够深入,农民参保积极性有待提高。各地在推行新农医制度过程中,一方面由于时间紧、任务重,政策宣传和引导工作尚不够深入,另一方面农民对以大病统筹为主的新农医缺乏经验体会,与老的制度相模糊,对长期实施信心不足,导致部分农民参保积极性不高,主动自愿参加的不多。

(二)审核结算流程仍显复杂,农民结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短,具体规定还不够完善,成熟地覆盖一个县(市、区),乃至全市的网络信息管理系统建设尚未启动等原因,群众对审核结算的流程和服务,意见仍然较多,尽管各地适时作了调整和完善,但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。

(三)政策制度尚需完善,部分地区资金沉淀过多。由于新农医刚刚起步,对具体方案设置缺乏现成的经验,基金测算相对保守等原因,制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县(市、区)资金沉淀过多,影响了制度的吸引力和群众的参保积极性。 (四)监管组织建设有待加强,监管职能履行需要规范。新农医管委会和基金监督管委会责权不是十分明确,各地虽已成立了相应组织,但应承担哪些义务和权利没有明确规定,缺乏规范化运作,大都仍由政府部门直接承担,缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督,还没有形成规范的程序,对委托商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据,一定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。 另外,随着各地新农医制度的推广实施,也出现了许多需要特别关注和研究的新情况。主要有:一是医保盲区的问题。新农医制度的主体对象是农民,城镇医保的对象是城镇职工,那些非农非城镇医保对象(包括历史遗留下来的农转非人员、被征地未参加养老保障人员、乡镇企业退休职工以及长期在本地居住的外来人员等人群)成了医保盲区,应尽快研究解决。二是医疗救助高门槛的问题。目前的医疗救助制度作为大病统筹的补充,是解决因病致贫,因病返贫的有效途径。但目前在实际运行中相当部分县(市、区)都控制在5万元以上,才能按比例救助,救助最多限额2万元,而困难对象往往无法承受高额的医疗费用,无法享受这一政策,需要对医疗救助的对象和救助的低线作出新的界定。三是农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的发展问题。执行药品顺价作价后,全市相当部分农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)亏损严重,实施新农医后,政府又要求这些机构对参保人员适当减免挂号费、注射费、诊疗费和优惠部分医药费,实现对参保人员的小病普惠政策,来促进新农医的持续发展,在财政补偿机制暂时还不到位、农村公共卫生体系建设尚未健全的情况下,农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)背负了过重的公共卫生服务职能,面临着生存发展危机,需给予应有的关注和财政补助政策的及时到位。

三、对策与建议

总体发展目标:20xx年全面实施,覆盖面达到全市农村居民应保对象的85%以上;20xx-20xx年,逐年完善政策制度,扩大覆盖面,增强保障能力;20xx年前后建立较完善的农村基本医疗保障制度,并逐步与城镇医保接轨,最终建立与我市社会经济发展水平相适应的城乡一体的社会基本医疗保障体系。

总体工作思路:着力建设三大体系一是新型农村合作医疗为主导,抓住农村基本医疗保障的突破口;二是医疗救助为补充,突出农村弱势群体的医疗救助力度,增强制度的针对性,弥补现阶段新型农村合作医疗保障的不可及性;三是农村社区卫生服务相配套,扩大制度的受益面,增强制度的普惠性,克服新型农村合作医疗受益面窄的弱点。清晰确立三个定位一是目标定位:最终目标是建立农村基本医疗保障制度,与城镇医保并轨,实现城乡统筹,实施中把握制度的发展目的和方向;二是阶段定位:低水平、广覆盖起步,制度将有一个较长的初级发展阶段,实施中重视制度的稳定和巩固;三是过程定位:在巩固初级阶段成效的基础上,积极稳妥地提高保障水平、扩大保障面和受益面,实施中着眼制度的完善和发展。切实保证三个到位一是政府责任到位,既要落实个人义务,更要强调政府责任,建立健全的组织管理体系;二是宣传引导到位,既要尊重农民意愿,又要强调科学引导,形成农民主动参与的氛围;三是资金支持到位,既要坚持个人出资,又要保证合理的财政资助,建立科学的筹资机制。 具体发展对策:

(一)进一步加强领导,探索建立可持续发展机制。

一是从社会保障角度,明确界定新型农村合作医疗制度的性质,强化政府责任、突出社会管理、强调个人自主参与,明晰各自的权利和义务;二是出台中长期的发展规划和阶段性的指导意见,处理好制度近期目标与远期目标,手段与目的,稳定与发展的关系,加强对基层的指导,宏观把握发展方向,建立可持续发展机制;三是积极探索新的个人筹资模式,科学引导农民群众主动地自愿地缴费,减轻基层干部工作压力;四是有关业务部门、相关学术机构加强理论和实践的研究,在制度设计和实践相对成熟的基础上,酝酿相关的地方性法规,从法治的角度加以规范。

(二)进一步加强宣传,提高农村群众参保积极性。

一是通过报纸、电视、网络等各种渠道,广泛深入地开展政策制度宣传,把参保办法、参保人的权利和义务以及审核结算流程等宣传到千家万户,使广大群众真正了解、熟悉这一制度;二是针对性地开展具体、形象、生动的典型事例宣传,现身说法,弘扬讲奉献、献爱心,互助共济的传统美德,使群众切实感受到制度的意义和好处,增强制度的吸引力,进一步提高自觉参保意识;三是积极争取人大、政协和社会各界对新型农村合作医疗工作的关注和支持,营造良好的工作氛围。 (三)抓好巩固完善,增强制度的合理性和科学性。

一是切实巩固实施成果。总结经验,科学测算,充分论证,合理确定基金收支方案,防止基金过多沉淀或透支,保持政策的稳定性和延续性,根据农村社会经济的发展和农村居民收入水平,原则上每二至三年对筹资标准和补助标准作适当调整,适时理顺会计;二是努力扩大筹资渠道,增强基金实力,逐年提高补偿水平。各级政府根据财力,合理增加财政投入,个人筹资根据农村居民人均收入和对制度的认同程度,稳妥地提高,村(社区)自治组织要根据集体经济状况给予一定投入,积极争取社会捐助,多渠道地增强基金实力,逐步提高参保病人的补偿水平;三是加强信息化建设,简化审核结算手续,减少不合理的中间环节,努力方便群众就医结报,提高服务水平和效率;四是认真调研,会同有关部门探索解决非农非城镇医保对象的医疗保障问题。同时,有条件的地方可根据群众对农村医保的不同需求,探索设置不同个人筹资档次和不同补偿水平的补偿机制。 (四)健全管理监督机制,真正做到取信于民。

一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责,切实履行组织、协调、管理和指导等工作,定期向同级人大汇报,主动接受监督;二是加强经办机构建设,按规定落实人员编制、工作经费,完善工作制度,加强规范管理;三是完善基金监管机制,制定监督管理规定,形成定期审计监督制度,确保基金运作规范、透明、高效,保证制度的公平公正;四是加强医疗服务,规范定点医疗机构管理,合理分流病源,合理诊治,有效控制医疗费用和非有效医疗费用比,减少不合理的医疗支出。

(五)积极推进农村社区卫生服务建设,扩大受益面。

一是加强农村社区卫生服务机构建设,优化重组现有农村医疗卫生资源,重点推进乡镇卫生院基础设施和急救、妇保、儿保、防保、产科等服务功能建设,促进乡镇村级医疗机构功能转型;二是结合新型农村合作医疗和农村公共卫生体系建设,不断完善农村社区卫生服务功能,农村计生指导和残疾康复纳入社区卫生服务建设,逐步开展慢病动态管理、社区健康教育、健康体检等服务;三是出台小病受惠政策,建立推广小病受惠机制,增强新型农村合作医疗制度的吸引力;四是加强农村社区卫生服务队伍建设,出台优惠政策,保证农村公共卫生人员编制和工作经费,鼓励医学院校毕业生从事农村社区卫生服务工作,开展卫生支农活动,加强在职人员理论和实践培训,建立人员的培养、准入、淘汰和更新机制;五是开展农村社区卫生服务示范点建设,出台支持政策,制定具体的建设标准,分阶段推进农村社区卫生机构和功能建设。

(六)切实加强医疗救助体系建设,提高弱势群体医疗救助力度。 一是会同有关部门制定出台医疗救助实施办法,适当扩大救助对象,提高救助标准,降低救助门槛,增加救助受益面;二是新型农村合作医疗制度的医疗救助,与民政部门的医疗救助并轨,并统一实施,建议加大财政资助力度,积极争取社会捐助,建立医疗救助专项基金;三是建立与新型农村合作医疗的结合机制,把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务,对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参加新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金给予补助;四是有条件的地区,建立弱势群体门诊费用补偿机制,对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特殊疾病的弱势群体,实施门诊补偿,着力提高医疗救助力度。

第二篇:农村医疗调查报告

一、

二、

三、

四、 调查时间: 2010年1月20日~25日调查地点:衡水市河沿镇北沼村 调查对象:村支书—李进良、及村民 调查目的:了解农村医疗保障体系,农村的医疗知识的普及,以及农村医

疗卫生状况。

五、 调查方法:本次调查采取的是随机问卷调查、访谈调查。

六、 调查问题:

1、关于医疗保障体系实施的认识以及确切的方法?

2、本村的医疗知识的普及如何做的?

3、本村医疗卫生的状况如何?

七、问卷调查、访谈调查内容及结果:

1、医疗制度推广情况:

在所调查的325人中,有248人选择“已经推广”,占总数的76.31%;有46人选择“没有完全推广”,占总数的14.15%;而选择“没有推广”的有11人,占总数的3.38%;选择“不清楚”的有18人,占总数的5.54%;此外,还有2人未作选择,占总数的0.61%。

2、农村医疗卫生资源严重不足表现在:

有201人选择“条件好”,占总数的61.85%;有246人选择“设备少”,占总数的75.69%;有204人选择“医疗水平低”占总数的62.77%;有113人选择“缺医少药”,占总数的34.77%;有18人选择“不清楚”,占总数的5.54%;此外,还有5人未作选择,占总数的1.54%。

3、您或家人生病时的就诊地点:

有169人选择在“村医院”看病,占总数的52%;有96人选择“市里的大医院”,占总数的29.53%;有7人选择“在家用偏方治疗”,占总数的2.15%;有13人选择“其他”,占总数的4%。选“村医院”和“市里的大医院”的有17人,占总数的5.23%;选“村医院”和“在家用偏方治疗”的有9人,占总数的2.77%;选“市里的大医院”和“在家用偏方治疗”有1人,占总数的0.31%;选“村医院”和“其他”的有2人,占总数的0.62%;兼选“市里的大医院”和“其他”的有1人,占总数的0.31%;选“村医院”、“市里的大医院”和“在家用偏方治疗”的有6人,占总数的1.85%。此外,还有4人未作选择,占总数的1.23%。

4、您认为怎么从根本上解决农村医疗问题?

有193人选择“降低农村药品价格,使城乡药品同价”,占总数的59.38%;有192人选择“多分配些优秀的医生到各个乡镇”,占总数的59.08%;有165人选择“加大力度对乡镇卫生所的管理”,占总数的50.77%;有175人选择“增加基本的医疗器械”,占总数的53.85%;有151人选择“建立健全医疗制度体系”,占总数的46.46%;有10人选择“不关心”,占总数的3.08%。此外,还有3人未作选择,占总数的0.92%。

5、您所在的村里有几家医务所?有专门的口腔诊所吗?

村里有1家医院,2家私人门诊,当问到“村里是否哟专门的口腔诊所”时,有218人回答“没有”,占总数的67.08%;有2人回答“不清楚”,占总数的0.62%。此外,还有40人未作回答,占总数的12.3%。

6、村医院有几位医生?什么职称?学历?年龄?男、女?

有87人回答有1位医生,占总数的26.77%;有84人回答有2位医生,占总数的25.85%;有39人回答有3位医生,占总数的12%;有23人回答有4位医生,占总数

的7.08%;有19人回答有5位以上的医生,占总数的5.84%;有5人回答“无”,占总数的1.54%;有38人回答“不清楚”,占总数的11.69%;有2人说明不详,占总数的0.62%。此外,有28人未作回答,占总数的8.61%。

在“医生的职称”的问题中,有62人回答“医生”,占总数的18.46%;有6人回答“护士”,占总数的1.85%;有1人回答“既有医生,又有护士”,占总数的0.31%;有10人回答“无”,占总数的3.08%;有131人回答“不清楚”,占总数的40.3%;有1人说明不详,占总数的0.31%。此外,还有116人未作回答,占总数的35.69%。

在关于“医生学历”的问题上,有15人回答“大学”,占总数的1.54%;有15人回答“大专(专科)”,占总数的4.61%;有2人回答“本科”,占总数的0.62%;有3人回答是“高中”,占总数的0.92%;有51人回答是“中专”,占总数的15.96%;有12人回答是“中学”,占总数的3.69%;有2人回答“中专、大专”,占总数的0.62%;有1人回答“本科、专科”,占总数的0.31%;有1人回答“大学、高中”,占总数的0.31%;有1人回答“教授、博士”,占总数的0.31%;有9人回答“无”,占总数的2.77%;有124人回答“不清楚”,占总数的38.15%。此外,有4说明不详,占总数的1.23%,有95人未作回答,占总数的29.23%。

在医生年龄这个问题上,有70人回答在30—50岁之间,占总数的21.54%;有43人回答在50—60岁之间,占总数的13.23%;有20人回答在30—60岁之间,占总数的6.15%;有1人回答在20—40岁之间,占总数的0.31%;有1人回答“70岁”,占总数的0.31%;有5人回答“无”,占总数的1.54%;有86人回答“不清楚”,占总数的26.46%。此外,有99人未作回答,占总数的30.46%。

在医生的性别问题上,有106人回答“男”,占总数的32.62%;有59人回答“女”,占总数的18.15%;有59人回答“男女都有”,占总数的18.15%;有41人回答“不清楚”,占总数的12.62%;有5人回答“无”,占总数的1.54%。此外,还有55人未作回答,占总数的16.92%。

7、村医院每年会接待多少病人?是否有儿科、妇科、外科、内科和B超等设备?

当问及“村卫生所每年会接待多少病人时”,有39人回答在1千人以内,占总数的12%;有26人回答在1千—3千人之间,占总数的8%;有18人回答在4千—5千人之间,占总数的5.54%;有142人回答“不清楚”,占总数的43.69%;有10人说明不详,占总数的3.08%。此外,有90人未作回答,占总数的27.69%。

当问到“是否有儿科、妇科、外科、内科和B超等设备”时,偶216人回答“全没有”,占总数的66.46%;有17人回答有儿科,占总数的5.23%;有6人回答有妇科,占总数的1.85%;有18人回答有外科,占总数的5.54%;有10人回答有内科,占总数的3.08%;有3人回答有B超,占总数的0.92%;有19人回答“不清楚”,占总数的5.85%;有23人说明不详,占总数的7.08%。此外,还有43人未作回答,占总数的13.23%。

8、您对村医院的服务和收费满意吗?

有84人回答“满意”,占总数的25.85%;有4人回答“比较满意”,占总数的1.23%;有121人回答“一般”,占总数的37.23%;有93人回答“不满意”,占总数的28.61%;有9人回答“不去医务所”,占总数的2.77%。此外,还有14人未作回答,占总数的4.31%。

9、您一家看病一年是多少钱?占年收入的多少?

有116人回答在500元以内,占总数的35.69%;有25人回答在500—1千元之间,占总数的7.69%;有61人回答在1千—3千元之间,占总数的18.77%;有21人回答在3千—5千元之间,占总数的6.46%;有2人回答在5千—1万元之间,占总数的

0.62%;有13人回答“不一定,有多有少”,占总数的4%;有50人回答“不清楚”,占总数的15.38%;有7人说明不详,占总数的2.15%。此外,还有27人未作回答,占总数的8.31%,有数据损失1例,占总数的0.31%。

当问到“占年收入的多少”时,有114人回答在10%以内,占总数的35.08%;有36人回答在10%—20%之间,占总数的11.08%;有26人回答在20%—50%之间,占总数的8%;有7人回答在50%以上,占总数的2.15%;有17人说明不详,占总数的5.23%。此外,有数据损失1例,占总数的0.31%,有63人未作回答,占总数的19.38%。

10、村里是否有紧急医疗救护预案来应对村民的突发疾病或突发事故?

有34人回答“没有”,占总数的10.46%;有262人回答“有”,占总数的80.62%;有17人回答“不清楚”,占总数的5.23%。此外,还有12人未作回答,占总数的3.69%。

八、 调查体会与总结

通过此次调查我们也发现农村的医疗卫生还存在一些不容忽视的问题,主要体现在以下几个方面:

1、 医疗设备、设施不足

通过这次调查,我们了解到,目前农村的医疗机构少,没有专门的医疗分科。村里只有一家医务所所占比重最大,有超过一半的农村没有儿科、妇科、内科、外科和B超等设备。没有健康咨询和健康检查制度,这些都需要大力改善。

2、 医疗卫生人员匮乏

由于农村的经济状况差,因此,很多专业的医疗卫生人员都集中在城镇,而村里的医生大都学历不高,年龄偏大,多是凭借着多年的经验为农民看病,这也在根本上决定了农村医疗水平的低下。很多农村都是三两个乡村医生服务全村好几千农民。这着实是一个不小的负担。更为可悲的是,多少年来,一直都很少有新的医生到农村来,如此以来,老的医生不下去,是因为没有新的血液,形成了一个青黄不接的局面。

总结

经过本次调查了解到本村医疗保障根据各个家庭的经济的不同得以实施,开展到户到人,使农民有病时能够得到国家给予的部分医疗保障,以减轻农民的经济负担。村委会对于医疗保障体系的给予完善尽职尽责,为农民的医疗保障尽一份力。

村委会对农民积极开展医疗知识的普及,在村委会的图书室备有基本疾病的预防与治疗的图书,使农民懂得日常疾病的处理,能够及时的发现自身的疾病,可以做到早发现、早治疗,是某些疾病能在早期得以治疗,减少疾病的死亡率。为人们减少了不必要的失去亲人之痛。

关于本村医院的状况以及医疗卫生进行调查本村具备较为齐全的一般疾病的治疗设备与器材、药品,在村民发生疾病时能做到及时正确的处理,对于不能处理的疾病能及时的转送到上一级医院。对于医疗器械能进行全面有效的杀菌消毒,减少不必要的医源性感染,为病人减少不必要的医源性疾病。

第三篇:农村医疗合作调查

利用2011年的暑假时间,我进行了关于农村医疗合作的调查。通过上网查阅资料,实地走访家乡农村等多种方式,我对农村合作医疗的现状进行简单调查和分析。这次调查之后,我对这一农村保障制度有了更深的认识。这一制度在解决农民看病难,看病贵的问题上帮助很大,是一项很好的惠民工程,但也不可避免地存在着漏洞和不足。在此,我将这次调查的结果介绍如下,希望能对制度的完善尽微薄之力。

一. 回顾我国农村医疗保障体制:

农村合作医疗是有我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务,环节农民因病致贫呵因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界过过,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而起在国际上得到好评。在1974年5月第27届世界卫生大会上,第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980~1981年年报中指出,中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级的护理,为不发达国家提高医疗卫生水平地宫了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。胆子70年代末到80年代初,由于农村合作社制度的逐步解体,随农村内的“工分制”瓦解,赤脚医生无法通过从事医疗活动来换取公分进而获得粮食等其他生活资料,赤脚医生便完全丧失了外出行医的动力。另外,由于合作社的瓦解无法再为村内的公共卫生所得正常运行提供资金来源,导致村内的公共卫生机构无法继续支撑而瓦解。所以,从赤脚医生和村内卫生所这两方面来看,自从合作社体制瓦解以后,农村内的公共医疗机制基本上呈现着真空的状态。合作医疗在将近50年的发展历程中,先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段,50年代的初创阶段,60~70年代的发展与鼎盛阶段,80年代的解体阶段和90年代以来的回复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题,卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究,为创建新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。1996年年底,中共中央,国务院在北京召开全国卫生工作会议,江泽民同志在讲话中指出:“现在许多农村发展合作医疗,深得人心,人民群众把它称为民

心工程和德政。”随着我国经济与社会的不断发展,越来越多的人开始认识到,“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题,就无法实现全面建设小康社会的目标,也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已经表明,在农村建立新型合作医疗制度势在必行。

二,新型农村合作医疗制度的介绍:

新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加, 个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,预计到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见有关精神,农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农民筹资15元。归纳起来是筹资提高,政府补助多,农民受益面大,为患大病的农民建立了保障。

按照“十一五”规划的要求,新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80%以上。2011年2月17日中国政府网发布了《医疗卫生体制五项重点改革2011主要工作安排》。这份文件明确,2011年政府对新农合和城镇居民医保补助标准均由上一年每人每年120元提高到200元;城镇居民医保,新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。

三.改革效果:

近年来,在《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院办公厅关于农村卫生改革和发展的指导意见》精神的指导下,地方突出抓了农村卫生改革和发展,取得了较好成绩,卫生工作发展壮大。

1、全面推进了农村卫生院体制改革。理顺了乡镇卫生院的管理体制,人、财、物由县卫生行政主管部门主管;乡镇卫生院院长、防疫专干、妇幼专干的工资纳入了县财政全额拨款,确保了队伍稳定;妥善解决了农村卫生院干部职工的养老保险问题,解除了他们的后顾之忧;积极稳妥地推进了人事制度改革,对乡镇卫生院院长、防保专干实行竞聘上岗,激活了乡镇卫生院的人事机制。

2、疾病预防控制和妇幼保健工作成效显著。2003年暴发流行的“非典”给中国社会带来了非常大的冲击,对卫生部门的考验和挑战最为直接。“非典”没有首先大面积地攻击农村可以说是不幸中的大幸。但是,农村防疫的压力仍然不小,尤其是贫困地区的农村。然而“非典”最终没有在农村大面积的传播。还有其他一些传染病如麻风病、地方病、结核病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治,特别是农村计划免疫工作得到了进一步加强。继续推进“降消”工作,提高了妇幼保健水平。

3、是农村卫生网络建设步伐加快。对农村卫生机构实行分类管理,将医疗机构分为盈利性医疗机构和非盈利性医疗机构,每村设一个非盈利性医疗机构,负责本辖区的预防保健工作,将其责、权、利有机地结合起来,加强了专干的责任心,调动了他们的工作积极性,农村医疗卫生网络建设不断完善。

四.存在的问题:

1、社会满意度低

社会保险中最基本最重要的一点就在于,它强调的不是个人成本收益的平等,而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低,农民了解不深,怕政策有变,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低,参加和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。

2、 障水平低

新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。

3、 型农村合作医疗的宣传不到位

现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面好处上,没有树立起农民的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参加的农民进行调查,使得宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院的概率低,没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样,最后被政府骗走了,认为是把自己的保险金拿补偿别人了。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。

4、 型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐

首先,参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。 其次农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的,可以直接在卡上交医疗费的,事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。而有些新型农村合作医疗是要农民先垫付,这样如果一些农民借不到钱还是看不起病,然后持着有关手续到合作医疗报帐中心申报,最后又要去信用社领钱。有的村庄离报帐中心和信用社很远,来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不毕业的麻烦,降低了农民的满意度。

五.我的看法:

世界上没有一种开始就很完美的制度,新型农村合作医疗也是如此,在制定和实施中确实存在种种不足之处。结合这次调查的所见所闻,在这里写下我自己的思考:

1、加强政府在医改方面的监管,防止某些官员在医改方面不作为或者挪用医改公款,让属于农民的每一分钱都落实到实处。加强农村医疗改革的资金投入,可以由政府投入和社会募集相结合,社会募集资金保守在每年

3000亿左右,加强资金投入用以改善村镇医疗的基础医疗设备和医务人员的招募上。在全国建立全面的互联的医疗信息网,医院资金的流动和用途向社会公开,保证透明公正的原则。改革乡镇卫生院管理体制,转变乡镇卫生院服务模式。由上级直接领导,实现“四个分开”。

2、积极稳妥地推进农村卫生体制改革。要推进卫生院人事制度改革,打破“铁饭碗”,砸烂“铁交椅”,大力推行公选院长制、竞争上岗制,并对院长、防保专干继续实行末位淘汰制管理,进一步完善院长、专干的业绩考核机制,建立科学的考评体系,将淘汰的岗位向社会公开招聘,择优录取。要创新乡镇卫生院的经营模式,促进医疗卫生单位参与市场竞争,改变过来由政府包办包揽的局面,并可考虑在稳定公益性营运机构的基础上,推进农村医疗卫生单位的产权制度改革,鼓励能人领办乡镇卫生院,用市场的办法促进乡镇医疗卫生机构优胜劣汰,还可考虑把村级卫生室纳入乡镇卫生院的管理范围,探索一体化经营模式,进一步加强卫生院对村卫生室的业务指导。要深化卫生分配制度改革,实行按岗定酬,按业绩定酬,调动广大职员的积极性和创造性。要建立合理的人才流动机制,推动人才资源在全县范围内的统一配置,保证各乡镇均有比例合适的技术骨干,保证农民群众“小病不出乡,大病不出县”。要逐步开展合作医疗、大病统筹或其它医疗保障制度,改变目前农民群众“小病拖、大病挨,重病才往医院抬”的现状,确保农民看得起病。

3、加强卫生法制建设,规范医疗服务市场。增强法制意识,切实加强卫生监管,强化医疗机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理,从源头上规范医疗服务市场。继续开展医药市场专项整治工作,坚决取缔无证行医和零售药店坐堂行医,纠正超范围行医,严厉打击游医药贩。整顿和规范卫生院门诊过多过滥的问题,一个卫生院最多只能设1—2个门诊,并实行统一管理。纠正医药购销不正之风,规范药品采购渠道,实行药品集中招标采购,切实降低群众医疗成本。

第四篇:农村医疗实践报告

《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课程

社会实践(调查)报告

前言:

要建立和完善中国特色社会主义制度,建立和健全和谐小康社会。落实解决农民老人看病难没钱看病大病返贫及大病致贫的三大问题。为此,政府提出了新型农村医疗合作制度和农村医疗保险报销的惠民政策,让农民看得起病早些踏入和谐社会的国度里。确实,这个惠民政策让广大农民受到了很多的照顾和实惠。不过新型农村合作医疗制度和报销制度尚在初级阶段,在实施的过程中暴露出了几个致命的弊端。作为党的积极分子,有义务为祖国做出自己的贡献为建立和谐社会做贡献。本调查报告就农村医疗及医疗费用报销在实施过程中出现的问题进行调研,对农民关于医疗所担心的问题进行调查总结。明确问题出现的原因性质,通过调研附近居民及查阅相关政府资料文献,大致报告现象现状,大概总结出几个突出的问题,同时提出解决或者改善问题的个人看法。

本次调研的对象有本村的乡村医生辛广奇,有过报销经历的乡村居民及前任村委会干部吴思九,目的就是调查新农合制度所出现的问题,同时加深对和谐社会的理解,提高自己解决问题的能力,提高自己的思想水平素质。对他们的谈话进行整理,结合相关资料整理出来的。相信在我们的共同努力下,新型农村医疗合作制度将更加健全和完善,农民看病难的问题最总将会被彻底解决,和谐社会的构建和普及将更有希望。

一.农村医疗及相关报销的调查现象(现状)

根据相关资料结合本村医生辛广奇的谈话,了解到,新型农村医疗合作卫生室门诊室现已初步建立形成。平均下来,每3—4个乡村共用一个乡村卫生室,乡村卫生室的经费来自于新农合相关机构。乡村卫生室的主治医生由附近乡村有医治经验的医生组成,由他们轮流值班,在一定程度上是解决了农民看病难的问题,但是目前的乡村卫生室还是在初级阶段存在着很多让人担心的问题。根据辛广奇透露,他本人从医没几年没有几年的经验也没有接受过正规的医疗培训,只是因为乡村卫生机构的医生人数不够。同时乡村卫生室的机械设备过于落后不齐全,没有服务人员,一个医生就充当着诊断主治收钱服务的角色,而且卫生室的卫生状况消毒情况令人堪忧,容易让患者产生交叉感染使其病情加重。并且卫生室的医生并不是名副其实的医生,水平较低,只能看些小病,比如说感冒发烧。对于一些大病及传染病就束手无策无计可施,患者还得奔往县级市级大医院就医。因此新型合作医疗卫生室只能一定程度解决农民看病难的问题,并不能彻底解决农民看病难问题。

对于农村合作医疗费用的报销,根据资料我们了解到,新农合医疗保险报销是按比例进行的,不同的定点医疗医院不同的药物报销的比例是不同的。一般在20%—85%左右浮动。比如说A类药品可以全部报销,C类不能报销需要自己全部负担,而B类药品报销8/0%,自负20%的比例。合作医疗报销需要的手续有:身份证,医疗卡,原始发票,用药清单,病历本等。和有报销经历的本村村民交谈了解到,以前医疗费用报销手续和流程是过于复杂的,需要在定点医疗机构和家里来回奔跑,如果再遇到交通不便利和车费过贵,医疗费用报销便显的没有意义。询问前任本村委会干部吴思九了解到,这个状况现在已经得到改善,就是政府提出的定点医疗制度即补偿制度。参加医保农民在县级和市级内定点医疗机构住院就医可直接享受即时的补偿,具体说来,就是在辖区内定点医疗医院看病的医保农民,在办理

出院手续的同时就可以享受到定点医院的补偿,没有必要再缴纳医疗应该补助部分的费用了,此部分费用先有医院垫着。医保农民只需要缴纳个人应该负担的费用即可。可见补偿制度让参与人民受到了可见可观可以体会到的实惠便利。同时也简化了医疗费用报销的手续和流程。

根据前任村委会干部了解到,补偿制度实现了本省“在哪住院,在哪报销,当天出院,当天报销”。同时也引起了附加的问题出现。比如说异地报销困难和医院医生乱开药问题。目前我国每年都有大量的劳动力在流动,在外地的参保农民工在本省以外的地方住院就医所花费的费用要报销的话就得回到本省定点医疗机构才能进行报销。第二个问题就是医院医生给患者多开药,致使参保农民没有得到确切的实惠和报销。根据有个报销经历的居民反映我们了解到,以前在医院看病花200元钱,自从有了报销制度后,费用长到500元钱,报销比例按55%算的话,扣去55%的报销,最总患者还是花去500—500*55%=225元,这样的患者名义上是得到了报销,可实际上患者还是多花了钱。而且医院医生在给患者开药单的时候出现乱开药多开药的现象。因为必须是给住院病人报销,不允许病人出去买药,多开药的话费用都要被踢出不为报销的部分,而且病历部分和医嘱部分没有办法记录,医嘱和住院清单核对不上,报销不了的部分就要自己负担,尽管医院院长亲自开会不准给患者乱开药多开药,如果谁违反了规定的话就扣去当月的奖金。可是没有一位主治医生听话的,宁可被扣去当月的奖金也要多开药,因为之后药厂返回的回扣金永远是奖金的几倍。同时不同医院的报销制度出现不一致,好像医院的报销制度都是医院人员说的算,附近居民说道。可见异地报销和医院乱开药问题是农民如实得到报销的障碍,下面将对这两个方面弊端提出相关的对策建议。

二.存在的主要问题及对策建议

(1)存在的问题:乡村卫生室从业人员学历普遍低服务水平低和质量不高

对策及建议:进一步提高农村医务人员的学历水平,针对我省农村医务人员学历普遍较低的情况,我们可以尝试从以下几个方面来提高医务人员的素质:一是建立免费培训制度。每年定期从县乡级医院卫生室挑选技术人员到省级市级医院进修班学习培训,同时设立赏赐制度,对于那些有突出进步的乡村医生进行奖励,充分调动他们上进的积极性。二是开展学历教育。对在职农村医生开展中专学历教育,组织农村所有的低学历和无学历在岗人员参加中专学历教育。三是选派具有一定资格的医务人员对乡镇卫生室进行支援。并将下乡支援作为晋升上级职务的必备条件。

(2)存在的问题:异地报销困难

对策及建议:对于异地报销困难或者不能报销的问题,确实解决外出务工农民的就医报销问题,我们可以试着从以下几个方面改善。一是提高统筹层次。实现从区县统筹到地级统筹的转变,实现全国医保统筹达到报销,减少同一地级城市不同区县之间的政策差异,消除区域性流动性就医的政策和管理的障碍。同时要积极设有风险调剂金,用于解决由于异地就医所带来的基金支付风险问题。二是在异地设有审核机构和人员。这样参保农民工在异地住院就医时,需在当地医疗部门指定医院出示转诊证明,由患者对医疗费进行先垫付,后期凭发票回当地医疗部门进行报销,为异地报销提供了很大的便利。三是全国联网加强基本医疗保障信息管理系统建设。增加医疗联网管理,建议在各级医院和医疗结算中心之间实行报销电脑联网,保证医疗中心能够及时调取各医院看病的处方和发票。同时在现有信息管理系统的基础上,研究确立医疗保险金统一的管理信息标准,建立健全全国标准统一的覆盖城乡全体居民的医疗数据库,研究建立地区之间的异地就医结算系统,进一步实现异地就医信息流动和资金流动的畅通。

(3)存在的问题:医院医生乱开药问题严重

对策及建议:对于医院医生乱开药以获得奖金或药厂反金的问题,我们可以试着从以下几个方面改善。一是设立反乱开药监督机构和人员。逐步建立起农民参与新农合监管的制度,使其监督更具有广泛性,公开性和实效性,对于那些乱开药的医生给予公布处罚。医保农民参与监督可以减少监督费用监督将更有真实性。二是增设发票审查机制,医疗中心对于报销患者的病历和发票进行数据库存档,已被复查。三是定期给主治医生开展身心素质和道德教育,确实提高他们的素质水平,认识到实施惠民政策的重要性和艰巨性。新型农村合作医疗制度是政府关心农民的惠民政策,是党和政府切实关心农民群众疾苦的体现,医疗卫生部门责任重大。需要我们的共同参与。

三.结语

新农村医疗制度是中国政府建立和谐社会关心农村惠民政策中的一个很好的举措,特别对中国老年人能更暗度晚年有很大意义,对于新农村的规划和中国特色社会主义和谐社会的建立有很大的帮助。确切落实并实施好新型农村合作医疗制度具有重大意义,是政府纳税于民用之于民的体现。而且新型农村合作医疗制度是新政策,出现问题也是情有可原的,只要我们积极面对进行调研关心民生,确实解决实施过程中出现的问题才是当务之急。新农合制度的实施需要我们的共同参与共同努力共同监督,参能确保政策实施的顺利和稳定,也是加快构建和谐社会的一个有力的条件。我坚信只要我们齐心协力共同努积极参与建立和谐社会的队伍中,我们的社会将会更加美好温暖,我们的日子将更加便利幸福,预祝伟大祖国早日实现和谐社会的伟大目标。

第五篇:农村医疗调查报告[精选]

篇一:农村医疗卫生调查报告

农村医疗卫生调查报告

——新车镇医疗卫生情况分析

医学院 2012级 临床医学专业 容军华

内容提要:医疗卫生问题一直是政府和人民重点关注的问题,随着经济的快速发展,农村的生活水平得到了极大的提高,国家落实到农村的医疗保障体制日趋完善, 因此农民的生活、健康等多方面有了很好的保障,但是农村的医疗卫生状况仍存在亟待改善的空间。这也是十八的重中之重。

关键词:医疗卫生、乡镇

一、活动概述

今年暑假期间,为学习宣传党的十八大精神和总书记五四重要讲话精神,贯彻落实中央关于“我的中国梦”教育实践活动的部署和要求,进一步激发广大青年学生成才报国的责任感和积极性,进一步发挥社会实践在加强和改进大学生思想政治教育中的积极作用,引导广大青年学生在社会实践中认真学习实践科学发展观,深入了解基本国情,进行正确的社会观察,在实践中进一步坚定跟党走中国特色社会主义道路的理想信念,努力为湖南的“四化两型社会”建设做出贡献。开展了以“三下乡”社会实践活动。经过我和相关卫生院对整个活动进行统筹规划;活动期间卫生院群体成员和患者的密切配合,活动取得圆满结束。我在本次活动的地方——永州市道县新车镇展开了社会调查。这次调查包括:新车中心小学的学生进行的随机问卷调查、对当地人民的医疗卫生进行实地调查。以下是对我们所调查的课题: 医疗卫生进行一个简单的归类总结,并研究出相关的可行性报告。

二、具体个案(抽样)

时间:2013 年 1 月18日地点:朱某某家对象:朱某某父母 背景:对贫困朱某某一家进行回访,对家庭状态、经济情况、医疗卫生还有政府政策上问题的回访。医疗卫生方面:

1、当地政府对医疗卫生知识宣传薄弱。

2、医保不到位,适用于大病住院类型,药物极大多数无法报销。

3、对贫困户的医疗保障无优惠对待。

时间:2013年7月 19 日

地点:新车乡中心小学校 对象:四五年级学生

对象一:五年级学生:李某某一家 5 口人全参加医疗保险,他表示奶奶生病是前往县城医院就诊,新车镇医院医疗水平一般且收费不合理。

对象二:四年级学生:唐某某一家 5 口人全参加了医疗保险,家人对预防疾病知识薄弱,当地学校在小学初中阶段对医疗保障教育薄弱。

时间:2013年 7月 21 日 背景:某某村当地居民

地点:某某村对象:村民

对象一:务农:郑某某50 岁,五口人,二位老人家,二个儿子,家庭主要经济来源是务农,自给自足的生活,二个儿子在外打工,一般不寄钱回家,过年回一次,郑某某爸爸是党员每个月有部分财政补贴,全家参加了医疗保险。

1、生病了自己买药打针不给报销

2、 因为文化程度低所以对合作医疗的相应了解薄弱,对报销程序不 了解,很不方便。

对象二:商贩: 王某某07年开始中风至今,四口人。两夫妇靠小卖部的收入和务农来供养一儿一女上大学虽然有买医疗保险,但平时也只靠一些偏方治病。

1、风湿病发作只能靠偏方治疗,城镇医院医疗水平有限。

2、合作医疗报销不全面,药物方面几乎不在报销内。减轻不了生病给生活带来的压力。

3、某某村距新车镇远,门诊覆盖面低。可报销的医院只有一家,且距离远。

对象三:务农:赵某某83 岁,一个人居住,两个儿子,四个女儿,靠自己务农养活自己,参加了医疗保险。

1、她表示政府对上了年纪的老人没有很好的政策对待。

2、合作医疗对她没有多大效益。 时间:2013年 7月 22 日

地点:新车镇市场对象:商贩

背景:对在新车镇市场中赶集的人做随机访问。

对象一:某某药店,在市集的一间药店,店里有医师看病,据老板声称,一般村民有什么病,就直接去店里叙说病因询问药物或直接买药回去吃,农村合作医疗无法报销。

对象二:待业青年:徐某某,20 岁,父母摆摊卖水果、卖菜,他表示目前的农村合作医疗处于发展阶段,一些报销项目少,表示能够理解于接受。

对象三:杂货店老板:黄某某,28 岁,外县人,四口人,一男一女,女儿上小学,丈夫在开餐厅,全家有买医保。对合作医疗表示不了解,只知道外县人的合作医疗报销低于本地人。 对象四:在街道摆摊治病:陈某某,50 岁,四个儿女,儿子一个中专毕业,在打工,一个在家里务农,两个儿女在外开店,因为逃荒逃到本县,靠在市集摆摊和务农维持生活,有村民会到他的摊子治病,有买医疗保险。他表示有多年的医疗经验但没有成本开药店所以摆摊治病,由于医院医疗水平有限与药店消费较贵,合作医疗在农村用处不广泛,摊位医疗收费低,所以摆摊收费的生意良好。

三、新车镇医疗卫生状况

目前乡镇的医疗水平已发展到一定的高度,然而在新车镇医疗水平在种种的条件限制下,所以得不到很好的提高,仍然存在一些问题。我在展开调查期间以专题形式,对新车镇得农户进行走访深入了解,农民群众强烈反应了以下问题:

1、对医疗卫生的知识严重缺乏 、由于生活条件的限制,农民群众少接触网络与书籍,对医疗卫生知识获取渠道单一与不全面,在日常生活中无法很好的预防一些疾病的发生。

经在农村的调查报告显示95%的人愿意自行参加农村新型合作医疗,“花小钱买平安”是值得的,但是却对农村新型合作医疗不了解,这一现象在下次镇中也表现明显,同时群众反映合作医疗体制不全面,报销比例低且不全面。在医院就趁一次花费一百多元,可报销的只有十几元,这大大弥补不了农村人民的损失,与当地的经济情况没有接上轨道。虽然近年来乡镇医院住院费用报销比例增至80%,但是由于乡镇医疗的局限性,使得当地的人民享受不到这种优惠政策,在市级以上的医院住院费报销为 5%。

四、改善新车镇医疗卫生的意见或建议

1、加大农村医疗卫生知识的普及 、建立相关宣传体制,加大宣传力度,从书刊到电视,从电视到网络,等渠道来增长农村人民的医疗保健知识,使新型农村合作医疗政策家喻户晓、人人皆知。从根本去预防。

2、加强农村医疗卫生队伍的建设 、人才是农村卫生事业发展的最重要因素。相关部门要做好人才培养的相应措施,引导和鼓励本科以上毕业生和城市卫生技术人员到农村服务,加快发展农村的医疗卫生体制。制订优惠政策,建立城区医院对口支援乡镇卫生院工作制度。要加快乡镇卫技人员结构调整,对非卫技人员严格控制比例并有计划清退,乡镇卫生院医生达不到执业助理医师资格的要转岗 分流。同时,在核定编制前提下,政府应按事业单位的社会保障政策,将乡镇卫生院在职职工和离退休人员的养老、医疗等社会保障纳入当地社会保障部门统一管理,积极营造留人的条件和环境。从新车镇的农民参与农村合作医疗的普及率来看,当地政府严格按照省、市的安排部署,从关心农民的切身利益出发,从解决“三农”问题的大局出发,积极开展新型农村医疗工作,从而取得了显著成效。在农村合作医疗制度推广的同时,与新型农村合作医疗相配套的乡镇卫生设施也基本到位。

3、加快基础建设,改善就医条件、加快基础建设,新车镇的医疗服务机构仍然比较简陋,医疗设备等基础条件缺乏,不能完全为农民提供 良好的就医环境。 经我们调查反映人员认为在新型农村合作医疗工作推广的同时,应该把农村卫生体制改革有机地结合起来,改 篇二:大学生社会实践 农村医疗调查报告

寒假社会实践报告

在寒假我们团队针对药品安全和价格做了调查和研究,通过发放问卷、走访群众等形式,我们了解了许多不为我们所知但很现实的问题,从而让我们更加的了解了我们生活的这个社会。

“看病难,看病贵”依然是广大人们群众所面临的问题尤其是农民。“有病不看,小病拖大,大病等死”,当农民患有小病时,或者大病的初始阶段时,往往能拖就拖,主要原因是经济条件有限,这就导致了小病拖成大病,甚至绝症的情况的出现,或者最佳治疗时机的错过,而“脱贫三五年,一病回从前。救护车一响,一头猪白养” 在农村是很实际的问题,看病最让老百姓担心受怕,生病了在乡下医院看病花费固然少,但是那里的医疗设备比较落后,卫生条件也很差,一些病情无法被诊断。如果去县城好一点的医院,需要很大的花费,对于并不富裕的家庭来说,大病去县城是看不起的,疾病往往成为贫困农民无法逾越的屏障。邻村的刘书记给我们讲了一个因病致贫例子,该村在前几年曾有一村民还有肿瘤疾病,因为到大医院需要大笔的医药费,根本承担不起,于是一拖再拖,最后病情越拖越重,最终导致癌症晚期,到大医院治疗时为时已晚,村民们都为他捐款,但已经无法挽回他的生命,最终他去世了,给家人留下了大笔的医药费债务。据调查,高经济水平农村地区贫困户中有49.3%是因病致贫或因病返贫的,中等经济水平和低经济水平地区的贫困户中,这个比例分

别为20.7%和21.2%;农民经济收入增长缓慢,收入差距加大,农民自费医疗难以承受高昂的费用,农民的疾病经济负担很沉重,部分农民基本医疗得不到保障,卫生公平性受到挑战,建立农民医疗保障体系就成为中国社会发展进步的需要。社会主义初级阶段的国情,农村生产力不发达的现实,农村经济发展的差异,动员农民组织起来,政府给予一定支持,建立农民医疗互助制度。因此,新型农村合作医疗制度就成为现实的选择。(但是,今天虽然实现农村合作医疗,但是对于医疗费的报销有些地方很不及时,往往要拖很久)

在问卷调查中,有百分之九十多的村民认为疾病预防工作做好能有效控制发生。在与村民的访谈中得知,以往形成小病拖大病的恶性循环的原因一方面是由于害怕看病花费比较贵,多不愿去看,另一方面是自身健康保障的意识比较差,总以为小病拖拖就能不药而愈,结果病情加重会产生更重的负担。同时由于农村合作医疗的初步开展,也增加了农民维护自身健康的积极性,解决了后顾之忧,使得在健康保障的观念方面得到了可喜的变化。过去,农民不会没病去检查身体,看病也不听医生的指导,现在却会要求医生把方法写下来,回去照办。 药品安全就是生命安全,近年来药品安全一直受人们高度重视。而药品安全关系着人们的生命健康,社会的和谐稳定。针对药品的安全性,我们做了调查问卷,了解了一些有可能产生不安全的因素。有些病人拿到药后,不按时服用或者不按合理的剂量服用,所以出现了一些不良反应。还有的病人服用药品时,不遵医嘱,感觉自己病的严

重就多吃药,病情较轻就少吃药,这一点也是不可取的,不但不能起到什么效果,反而出现反作用,使病情更严重。有些病人不了解药品,以为药品没有保质期,其实药品如食品,同样存在保质期。有些病人服用了过期的药品,导致了一些不良反应,可见药品的保质期不容忽视,超过这一时期,药品也会变质,不但不能治病了反而致病。还有一种情况,药品虽然在保质期,但如果其外形或颜色等在自然情况下发生了变化,也应该停止服用,或者咨询医生。同时吃药忌口也是很重要的,一些食物对药品有反作用,或者是使病情加剧,药品尤其是处方药一定要遵医嘱。

有一些人不能正确对待疾病,总希望通过迷信的手段来治疗疾病,虽然有的时候能治疗一些“疾病”。比如小孩子受惊吓了,往往巫师通过烧香加上一些咒语什么的,俗话说是叫魂,起到很大的作用,心理医生以及科学家已经对这方面做出了解释,是人们潜意识在作怪,巫师通过一些玄幻术而使潜意识得到清理,从而让人恢复正常,至于魂啥的那都是编织出来的谎言。我们应该科学的认识,不能一味的相信,而应该坚持科学。用科学的方法预防疾病,治疗疾病。而不是借助迷信从而有可能延误病情。

毛泽东曾经说过,不时地考察就没有话语权。确实如此,通过调查我们更加清晰的了解到当今药品的一些情况,比起药品的安全,人们似乎更加重视药品的价格,按价格去买药,而不是按病情去买药。这一点我认为是错误的倾向,突出了药品价格和人们生活水平的矛盾。 但是与健康联系更密切的是药品的安全而不是药品的价格,这一点却为人们所忽视。政府有义务进行宏观调控,稳定药价并且出台更为合理的政策保证普通生活水平的人也能看得起病,毕竟中国有七八亿农民,大部分家庭还是中等收入。让更多的老百姓看得起病不仅是全面建设小康生活水平的需要,也有助于缩小城乡差距。因此药品价格只能是一时的热点,而安全才是永恒的主题。如今社会更加强调以人为本,与自然健康、和谐相处的呼声越来越强烈。人们在追求财富的同时,越来越重视健康,追求健康。虽然医学界面对一些顽疾还是无能为力,但是只要研究不停止,克服顽疾还是有很大的希望的。这就需要国家加大科研医疗投入,努力培养更多医疗方面的顶尖人才。 这次社会实践确实让我学到了很多东西,作为当代大学生所面临的责任非常艰巨。努力学好专业课的同时,积极关注国家大事,把握社会发展的的总趋势,利用课余时间,深入社会,了解社会,为将来走入社会打下一定基础。 篇三:关于xx农村医疗卫生状况的调查报告

关于农村居民医疗卫生状况的调查

作者:

摘要:为了了解农村医疗卫生现状,我利用问卷和访谈相结合的形式对张家口朱官屯、沙城、朱官屯进行了调查研究。其结果表明,张家口农村居民医疗卫生状况还需要在基础设施,宣传力度等方面加大投入。 关键词:实践 农村 医疗卫生 调查

第一章 导言

为了让大学生深入社会,了解社会,联系社会,参与社会,把自己学到的知识运用于现实生活中,为以后的成长、成才打下坚实的基础。这学期我参与了有关农村医疗卫生现状的调查实践当中。在这里我了解了很多,学到了很多,同时也体会到了自己和社会的差距。因此将在以后的学习中更加刻苦的完善自我,争取成为一个对社会有更大作用的人。

一、调查目的: 农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保持农村生产力,振兴农村经济和维护农村社会发展和稳定大局.随着我国改革的不断深入,解决三农问题已成为党和国家全部工作的重中之重,农村医疗卫生现状的改善和提高是解决三农问题的重要方面.为有关部门制定农村居民就医,生存与发展等方面的政策提供参考和依据。

关于张家口农村居民医疗卫生状况的调查的目的在于通过此次农村医疗卫生调查活动,让更多的大学生了解张家口医疗卫生的发展情况,了解国家医疗卫生政策的实施情况,特别是在广大的农村地区。

同时,让我更加深刻体会、学习毛泽东思想和中国特色理论在实际中的指导作用,深刻体会川农精神,体会这次课程改革的真正用意。走理论和实践相结合的道路,在实践中锻炼成才。把自己在课本上学到的知识真正应用于现实工作、生活中,为自己以后的成长、成才打下坚实的基础。

另一方面,这也为让更多张家口居民了解川农精神和川农学子提供了交流平

台。为日后川农大学生贡献农村,致力于农业发展和人民生活水平提高提供借鉴。

二、调查的内容:

针对张家口市的实际医疗卫生现状,同时结合我小队的自身情况,在我进行了精心准备以后,我作出了针对张家口朱官屯、东杨庄、沙城三个村关于医疗方面的调查。主要涵盖以下方面:

1、关于农村居民医疗卫生意识的调查

2、关于农村居民身体状况的调查

3、关于农村居民年收入的调查

4、关于农村居民对于农村医疗合作社的了解程度的调查

5、对于农村医疗设施现状的调查

三、调查的对象:张家口朱官屯、东杨庄、沙城的村民,村医及村主任。

四、调查的时间地点:1月11——14日 朱官屯,沙城,东杨庄

五、调查的方法:现实问卷,访谈

第二章调查结果分析

在对当前党中央对农村医疗合作的相关政策和材料有所了解后,我设计了针对当前农村的医疗卫生状况的调查问卷,并先后对三个村进行了调查,在认真分析研究调查问卷后,队员们仔细的对问卷结果进行了归纳总结。对当前农村医疗卫生状况有了比较深入的了解。

一、问卷分析:

本次通过三种途径进行调查,其中主要以现实问卷为主,访谈辅之。故只针对现实问卷和我访谈记录进行分析。其中发放问卷160份,回收有效问卷160份。东杨庄60份,沙城50份,朱官屯50份。

针对农村居民的身体健康状况,很多时候只能看他们自己的感觉而言。由于多方面的原因,他们的感觉在很大程度上决定了他们自己对自己身体状况的评价。

从我调查的三个村当中不难发现被调查者大多觉得身体状况一般或者很好,但还是有很大一部分人身体状况不太理想。在评价自己身体很差的那一项当中东 杨庄18.1%,算是这当中最好的。但他们村共有1120多人,算下来202.72人身体状况很差。由此可以看出农村医疗卫生任务之艰巨。

4、当您一般患病时您会选择

对于这个问题,我分析的结果是他们的看病习惯,主要由两个方面决定:一是他们的收入水平,二是他们的身体状况和得的什么病。

从我调查和访谈中,我了解到村医院在农村的作用还是很大的,给很多农民带来了很大的方便。从以上的数据我可以看出,超过三个村当中超过40%以上的农民都在个体医疗和村医那里就医。

5、当你去医院看病时,您是否觉得方便: 经过这么多年的医疗改革和国家、政府投入,现在农民们到医院看病得到的服务状况得到了很大的改善。从数据中,我可以看出三个村超过60%以上的人都认为现在看病比较方便,医院的服务也很好。

根据我了解,现在农民参加了医疗合作之后报账问题得到了很大的改善。很多人都说现在报账很方便。

当然,还有部分人认为医院的手续还是很复杂,他们填选这一项的原因主要是因为排队问题,浪费了大家的时间。

6、您是否了解并参加了农村医疗合作社:

从对这一个问题的调查中,我了解到农村医疗合作的宣传工作还有待提高,原则上是应该每个人都了解的。

从我了解的数据上可以看出,三个村子参加医疗保险的比例都在90%以上,其中2010年,东杨庄参加医疗保险的比例达到了98%。

从数据反映和我的实地调查当中我了解到,农村医疗合作室条件很艰苦。不管从医疗人员的素质和医疗设施上都可以看出。村医院里一般就只有一个医生,药品也是一些基本的常备药,主要治疗感冒等疾病。

从以上的数据我可以了解到,三个村对于体检基本上都是有必要才去。即是当生病以后才想到去检查,这样在很多时候就会延误了治疗时机。究其原因,主要有以下几个方面:

1、是没有意识到定期检查身体的重要性;

2、是没有时间去做定期体检;

3、是没有足够的资金去做体检;

4、是其他特殊的原因。

二、当前农村医疗卫生状况存在的问题

通过调查访问和对问卷的处理分析,我能看出当前的农村医疗卫生状况仍存在很多问题。

1、医疗政策宣传还有待提高

当前张家口市的医疗政策是农村每人交150元(其中国家补贴100元,自己交30元,雨城区交20元),原则上政府要求参保人数达到95%以上,但是从当前的情况(对于医疗合作政策的了解和参加情况)来看,还有很多没有加入进来。大多数村民都对农村医疗合作社有所了解,并积极参加,但仍有为数不少的村民对此不是很了解。说明政府和村委会的宣传还没有真正深入到村里的每一户居民。

2、农村医疗设施简陋

农民对农村是否建有合作医疗室不是很了解,对村里医疗卫生条件的感觉都是一般,还应该有所改善,虽然较以前有所改善,服务态度较好,但是一些必要的医疗硬件设施还是比较欠缺。从我的走访和观察,当前农村的医疗设备和设施比较陈旧老化,医疗卫生服务站设施简陋,医疗器械没有得到补充和改善,很难达到正常医疗保健的目标,药品种类较少,都是一些常见小病的药品,如感冒药、外伤药、止咳药。

3、农村医疗卫生人才匮乏

农村医疗卫生人才比较匮乏,由于农村的艰苦条件和人们的意愿问题,很多的医疗专业技术人员愿意留在市县或者城镇,导致农村医务人员很有限,有些卫生服务站就只有一名乡医,所有的病人都只能靠这位医生诊病,人才的缺失导致农民的病不能及时得到好的专业的治疗,这种现象正严重制约着农村医疗卫生事业的发展。

4、农民自我健康意识薄弱

由于家庭经济条件的限制和自我对健康状况的意识较低,很多人都觉得体检是有必要才去,还有些甚至不愿意去,很少人会每年定期去检查。这种薄弱的健康意识让他们的身体健康得不到保证,只有生病了才会想要到卫生院或者村里的医疗服务站检查,吃药,这样村民自己对自己的整体身体状况还是不了解。

第三章 对当前农村医疗卫生事 业的建议

从当前农村医疗存在的具体问题进行分析看来,看病贵和医疗设施的改善是农民最关心的问题。党的十六大报告指出,在我国建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。针对当前农村医疗卫生状况的调查情况和结果分析,现提出以下几点建议:

1、改革农村医疗卫生体制,降低农村医疗价格,逐步解决农民看病难看病贵的问题,让农民不再对看病是望病兴叹;

2、完善医疗卫生基础设施建设,首先要加强医疗卫生机构房屋建设,其次增设和更新农村医疗设备,不再像以前一样只有听诊器,温度计等最基本的看病设施;

3、加大对基础医疗的资金投入,提高农村医疗水平,使其合理运转。

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