制度是工作的抓手,也是长效机制形成的保障。那么你真的知道如何制定制度吗？以下是小编的收集整理的《卫生部十七项核心制度》，供大家阅读，更多内容可以运用本站顶部的搜索功能。
第一篇：卫生部十七项核心制度
十四项制度 十七项台账
安全生产大检查大整改相关内容
9月24日-27日，国务院第十五督查组由共青团中央书记处书记汪鸿雁带队来白山市检查安全生产工作。
检查的方式：查阅资料，问卷调查，检查、抽查、暗访相结合。
检查的范围：重点检查煤矿(特别是发生重大以上事故煤矿)、非煤矿山、危险化学品、建筑施工、人员密集场所(医院、学校、宾馆饭店、商场特别是地下商场、歌厅、网吧、养老院等)、工业企业等。
为做好迎检工作，各地、各部门重点抓好以下几项工作：
一、政府、部门相关资料和台账
1、开展安全生产大检查方面所有文件(工作方案，具体行业方案，下发、转发的上级文件;
2、召开的安全生产会议、安委会会议、专题会议的文件、领导讲话、签到簿、纪要(纪录);
3、安全生产职责分工文件(含具体工作措施)，大检查领导小组文件;
4、宣传发动方案、组织学习的文字材料，在主流媒体开辟专栏、正反典型宣传情况，设立举报电话情况，举报信息的核查处理情况;
5、县安委会向市安委会及各乡镇(街道)、县直各部门每周
1 报送的进展情况、各阶段工作总结及各类报表。
(1)《全省安全生产隐患大检查大整改煤矿、金属和非金属矿山企业调度统计周报表》;
(2)《全省安全生产隐患大检查大整改重点行业领域企业调度统计周报表》;
(3)《政府部门安全生产隐患台帐》; (4)《重大隐患排查治理情况说明表》; (5)《安全生产领域“打非治违”情况周报表》;
(6)《组织督查检查情况和对非法违法、违规违章行为实施处罚情况周报表》;
(7)《隐患大检查大整改企业自查及属地验收、抽检情况周报表》;
(8)《隐患大检查大整改暗查暗访和安全监管网格化建设情况周报表》;
(9)《全市安全生产隐患大检查大整改聘请专家情况统计表》。
6、各级领导检查及派出的督查检查组检查情况、各部门检查情况，对检查出隐患处理情况的书面材料;
7、本地区、本行业全过程、全覆盖排查治理隐患情况及说明(隐患分类汇总及“五落实”情况);
8、重大隐患排查治理情况及说明(挂牌督办情况、隐患分类汇总及“五落实”情况、采取的主要措施、整改销案情况);
9、本地区、本行业“打非治违”情况档案及说明;
10、重大危险源档案、监控措施落实及相关备案材料;
11、“一张图、一套表”(分行业分类建立)及各企事业单位建档情况说明;
12、本地区、本行业监管的企业档案(含中省属企业);
13、安全生产网格化建设情况，行业部门及企业开户录入情况;
14、执法检查档案、应急管理档案、目标责任制考核档案;
15、本地区及行业部门验收情况。
二、企业制度、台账建立
(一)必须建立健全安全生产责任制。主要包括： 负责人及其他负责人、职能部门及其负责人、车间(班组)及其负责人、其他各岗位及从业人员的安全生产责任。
(二)必须建立完善安全生产规章制度和操作规程。主要包括：
1、安全生产会议制度;
2、安全生产投入及安全生产费用提取和使用制度;
3、安全生产宣传教育培训制度;
4、安全生产检查制度;
5、安全生产奖惩和责任追究制度;
6、生产安全事故隐患排查治理制度;
7、重大危险源检测、监控、管理制度;
8、劳动防护用品配备和管理制度;
9、安全设施、设备管理和检修、维护制度;
10、特种作业人员管理制度;
11、生产安全事故报告、应急救援和调查处理制度;
12、职业危害防治制度;
13、各岗位安全和职业健康操作规程;
14、其他保障安全生产的规章制度和操作规程。
(三)必须建立安全管理机构、配备管理人员。
1、矿山、建筑施工单位和危险物品的生产、经营、储存、运输单位，以及冶金、有色、建材等其他危险性较大单位，从业人员超过三百人的，应当设置安全生产管理机构;从业人员在三百人以下的，应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员。
2、其他生产经营单位，从业人员超过三百人的，应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员;从业人员在三百人以下的，应当配备专职或者兼职的安全生产管理人员或者委托具有国家规定的相关专业技术资格的工程技术人员提供安全生产管理服务。
(四)必须建立完善安全生产管理台帐。主要包括：
1、安全生产职责台帐;
2、安全生产投入台帐;
3、安全生产文件和档案管理台帐;
4、隐患排查与治理台帐;
5、特种作业人员管理台帐;
6、设备设施安全管理台帐;
7、建设项目安全设施三同时管理台帐;
8、生产设备设施验收管理台帐;
9、生产设备设施报废管理台帐;
10、施工和检维修安全管理台帐;
11、危险物品及重大危险源管理台帐;
12、作业安全管理台帐;
13、相关方及外用工管理台帐;
14、职业健康管理台帐;
15、劳动防护用品管理台帐;
16、应急管理台帐;
17、事故管理台帐。
(三)必须加强宣传教育培训。主要包括：
1、新员工上岗前的安全生产教育培训;
2、脱岗和转岗员工上岗前的专项安全生产教育培训;
3、从业人员安全生产再教育培训;
4、特种作业人员应该按照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书;
5、生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员，应当具备与所从事的生产经营活动相适应的安全生产知识和管理能
5 力。
6、高危生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员应当由有关部门对其安全生产知识和管理能力考核合格后方可任职。
(四)必须加强资金投入和物质条件保障。主要包括：
1、高危生产经营单位应当按照国家有关规定，提取和使用安全生产费用。
2、生产经营单位必须依法参加工伤保险，为从业人员缴纳保险费。高危行业生产经营单位应当参加安全生产责任保险。
3、新建、改建、扩建工程项目的安全设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。高危行业必须履行“三同时”审批手续，其他行业必须进行备案
4、生产经营单位应当积极推进安全生产技术进步，积极采用新工艺、新技术、新材料、新装备并掌握其安全技术特性。
5、生产经营单位的生产区域、生活区域、储存区域之间应当保持规定的安全距离。
6、生产经营单位应当按照国家标准或者行业标准为从业人员无偿提供合格的劳动防护用品，并督促、教育从业人员按照使用规则正确佩戴和使用。
7、生产经营单位应当对安全设施、设备按规定进行维护、保养，并定期检测，保证安全设施、设备正常运转。
(五)必须加强安全生产管理。主要包括：
1、按照国家和省有关规定，积极开展安全生产标准化活动;
2、在进行爆破、吊装、动火、进入受限空间等危险作业，应当制定专项安全管理制度和措施，安排专门人员进行现场安全管理，监督危险作业人员严格按有关操作规程进行操作。
3、生产经营单位不得将生产经营项目、场所、设备发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位或者个人。
4、教育和督促从业人员严格执行安全生产规章制度和操作规程，加强现场管理，杜绝违章指挥、违章作业、违反劳动纪律现象。
5、生产经营单位应当建立安全生产激励和约束机制，对安全生产先进部门和个人给予表彰奖励，惩处违章、违纪行为。
(六)必须加强隐患排查治理和重大危险源监控。
1、建立健全事故隐患排查治理和建档监控等制度，逐级建立并落实从主要负责人到每个从业人员的隐患排查治理和监控责任制;
2、主要负责人应当组织本单位的安全生产管理机构或者安全生产管理人员对安全生产状况进行经常性、专业性和综合性的检查;
3、对检查中发现的安全隐患和问题，应当立即整改;不能立即整改的，要限期整改，建立事故隐患信息档案，制定整改计划。对重大事故隐患要制定治理方案，做到整改措施、责任、资金、时限、预案“五到位”。
4、对本单位事故隐患排查治理情况每周要向安监部门及行业主管部门进行报告，重大事故隐患要及时报告。
5、事故隐患排除前或者排除过程中无法保证安全的，应当从危险区域内撤出作业人员，并疏散可能危及的其他人员，设置警戒标志，暂时停产停业或者停止使用。
6、对构成重大危险源的单位，要按照有关规定加强监控管理，定期进行安全评价，并向安监部门及行业主管部门进行备案。
(六)必须加强事故报告和应急救援工作。
1、企事业单位要制定生产安全事故应急救援预案，并进行评审和备案，定期组织演练。
2、危险物品的生产、经营、储存单位以及矿山、建筑施工等单位应当建立应急救援组织，配备相应的应急救援器材和设备;规模较小而无应急救援组织的单位，应当配备应急救援人员，并与就近的应急救援组织签订应急救援协议。
3、发生生产安全事故后，事故单位要在1小时内向当地安监部门及行业主管部门报告。
4、事故发生后，事故单位应当立即启动事故应急救援预案，采取有效措施组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失。
三、当前工作
(一)加快推进大检查大整改的验收和抽检工作。严格坚持重大隐患整改率100%，重点行业整改率100%，涉氨企业整改
8 率100%，重点危险源监控措施落实100%。各县(市)区政府要对辖区内所有企业进行验收，并由县政府主要领导、分管领导和专家组对验收结果签字确认;市直各部门要按照“管行业必须管安全”的原则，对直接监管企业100%验收的基础上，对经县(市)区验收合格的企业按不低于10%进行抽检，并由市政府分管领导、部门领导和专家组对抽检结果和验收结果签字确认。
(二)进一步加强重大隐患整改。市政府对13项未完成整改的重大隐患在长白山日报和白山电视台进行了公告，并明确了整改责任人和整改时限。市政府要求对9月30日前未完成整改的一律停产整顿。
(三)进一步完善各类基础资料和台账。在前段工作的基础上，各地、各部门要对各项基础资料和台账进行补充完善，建档立卷。
(四)落实各企事业单位做好迎检准备。要提供本地区、本行业企事业单位名单，并督促各企事业单位做好迎接国务院督查组的检查、抽查或暗访的各项准备工作。同时，要认真研读《国务院办公厅关于集中开展安全生产大检查的通知》(国办发明电„2013‟16号)、《国务院安委会关于印发国务院安委会安全生产大检查工作实施方案的通知》(安委明电„2013‟2号)两个文件，掌握精神实质，做好问卷调查的准备。
第二篇：安宁中学嵩华校区卫生七项制度
安宁中学卫生 七项制度
安宁中学除四害工作制度
一、建立除四害领导小组，实行校长或主任负责，并有分管主任具体负责，做到一级抓一级，一级向一级负责，使除四害工作真正落到实处。
二、年初制定除四害工作计划，年末有总结。
三、建立除四害责任制，并落实责任人，明确任务和要求。做到责任区域有人管，除四害工作有人做，灭害责任有人负责。
四、搞好除四害知识的宣传教育，做到“四害”危险人人知，除害工作人人管，提高全校师生的除四害意识。
五、做好全校环境卫生工作，坚持每天一小扫，每周一大扫。清除卫生死角和暴露垃圾，铲除四害孳生场所。
六、除四害领导小组要定期召开会议，研究除四害对策，组织检查、评比，并将除四害工作列入目标考核的内容。
安宁中学校园清扫保洁制度
为加强校园内的卫生，做到“全日制保洁”，完善校园卫生管理，特制定如下规定;
一、校园实行专人清扫，专人保洁。清扫、保洁员与学校签订卫生责任状。
二、清扫人员每天上午7：30—11：30，下午1：30—6：00为清扫保洁时间，实行全日制保洁。
三、学校爱卫工作小组派专人定时或不定时进行校园卫生的卫生检查，发现清扫不干净或保洁不到位的，予以警告、处罚直至换人。
四、学校爱卫工作宣传小组必须教育全校师生共同维护公共卫生，不乱扔垃圾，不随地吐痰，认真遵守安宁中学卫生管理规定。
五、学校清扫保洁人员除履行责任状内容之外，还必须服从学校爱卫小组的安排，突击加班加点，清除卫生死角等。
安宁中学垃圾收集管理制度
为保障校园优美的环境，对垃圾的收集处理是至关重要的，为使垃圾的收集及时和顺利开展，特制定以下规定：
(一) 学校的垃圾采用袋装化，并进行分类处理。
(二) 垃圾由清洁员定时进行收集，并统一运往垃圾中转站。
(三) 垃圾由清洁员负责收集，若不按时按质收集垃圾，管理部门将按规定进行处罚。
(四) 垃圾桶及垃圾收集箱若出现缺损应及时进行修复。
(五) 垃圾中转站的垃圾应按规定时间清运出校园。
安宁中学门前卫生责任制度
为提高城市管理水平，创造清洁、优美的城市环境和良好的社会秩序，特制定“门前三包”责任制。
在本学校校园内居住和我校生活区居住的任何人，均有履行“门前三包”责任和维护良好环境的义务。
门前三包责任制管理遵循专业管理和群众管理相结合的原则。 人人应当承担以下“门前三包”责任：
一、包环境卫生。负责划定的责任区内环境整洁，清扫地面，清除痰迹、污物、废弃物和积水积雪，制止随地吐痰、乱扔乱倒废弃物和乱贴乱挂，绿地内无废弃物。
二、包绿化。在划定的责任区内，按照园林管理部门的规划布置，种植并管护树木花草，维护绿化设施。
三、包社会秩序。在划定的责任区内，不乱堆乱放杂物，不乱设摊点，不私搭乱建，不乱停车辆。发现其他单位或者个人违反规定的，或者发生打架斗殴等违反治安管理规定的，有权予以劝阻、制止，并应当向有关行政管理部门报告。
安宁中学卫生大扫除制度
一、学校定于每月的第一个周末为大扫除日，请各部门及全校师生和学校生活区的居民遵守执行，搞好本辖区内部的环境卫生清洁工作。
二、校园及生活区卫生的基本要求
(一)每天必须打扫办公室、教室及楼道的卫生，做到干净整洁无杂物。
(二)彻底清除“六乱”及户外广告。不允许在室内外乱丢纸屑、果皮、烟头等污物，不允许随地吐痰。
(三)搞好个人卫生，着装整洁，仪表端庄。
(四)要爱护室内外花草树木及公共卫生设施。
(五)在节假日前临时安排大扫除，保证校园及生活区拥有整洁、美化的环境。
三、学校爱卫小组将不定期进行检查，并记入卫生档案，定期进行通报。
(一)清扫得是否彻底，有无遗漏。
(二)是否将垃圾倒进指定地点。
(三)厕所无污垢、无异味。
(四)墙壁是否清洁，有无明显污迹。
(五)楼梯扶手是否清洁。
安宁中学卫生检查评比竞赛制度
学校为了搞好卫生工作，对学校的脏乱现象加大力度治理，设专人督查学校的卫生清扫，垃圾日产日清。特制定卫生检查评比竞赛制度如下：
1、每周组织一次卫生检查，每月公布一次评比结果。对每项达标的奖励50元，不达标的罚款20元。
2、对学校的卫生检查，每月评比一次，一次不好整改，二次不好通报批评，三次通报有关部门和上级，并给予罚款。
3、加大除四害工作的检查监管力度，对检查不达标的按有关规定上报学校爱卫小组。
4、开展经常性的卫生检查，结合“小手拉大手、全家总动员”活动，积极开展“文明卫生班级”评比活动。
安宁中学住宅区卫生管理制度
为了全面提高学校教师住宅区居民卫生健康意识，强化住宅环境卫生，改善生活环境，使居民养成良好的生活习惯，不断提高卫生意识，争当创卫活动先锋，激发其以主人翁的姿态积极投入到爱国卫生运动中来，特制定此住宅区卫生检查评比及管理办法。
(一) 室外卫生
1、住宅区周围无垃圾死角和蚊蝇孳生地，道路铺砖平坦，无坑洼、无破损，环境整洁卫生，有专用的垃圾容器，容器周围清洁、无满溢，排污下水道畅通无溢出;
2、院内及其四周无违章建筑或堆积物，无私拉乱建，内外墙壁无乱贴乱画以及非法小广告等粘贴物;
3、院内绿化与硬化面积之和占应覆盖面积85%以上;
(二)室内卫生
1、地面清洁卫生，无烟蒂、纸屑、污物等卫生死角。
2、门窗、顶棚、四壁、灯具等部位洁净明亮，无积尘、蜘蛛网。
3、设备、用具、用品摆放整齐有序、清洁。
(三)厕所卫生
1、室内厕所为冲水式，上下水畅通，无满溢;
2、有防水地面和墙裙，整洁;
3、有正常使用的洗手池，有照明灯;
4、有防蚊蝇、通风排气设施，无异味;
5、有纸篓，垃圾日产日清。
第三篇：销售精英的七项核心能力
随着中国经济发展，买方市场的形成，销售人员越来越占据了企业重要的地位。优秀的销售人员有着广阔的晋升空间和在企业中的话语权，但是在几千万营销大军中想成为一名优秀的销售人员谈何容易，因此对于当前的销售人员，首先应审视自己是否具备胜任销售工作的七项核心能力，并不断加以完善、提升。
一、忍耐力
忍耐最不容易做到的，做过销售的人都知道，刚开始一个客户没有的时候你要忍耐。曾看到过很多刚踏入销售行业的人半途而废都是不能坚持的结果，可能你需要忍耐一个月、半年甚至一年才开始积累到一些客户，你的业绩和收入才能相应的提高，因此如果你是机会主义者千万不要去做销售。在销售过程中仍然需要忍耐。和客户约好的时间，你准时到达，可是客户临时有事或者正在开会，你应该如何?忍耐，不然你必定失去这个客户。早年前我也做过敲门销售，一栋二十九层的楼，每层八户人家，从下“扫”上去，见门就敲，结果是20%的人对你的敲门极端反感，门没开就要你“滚”;40%的人不是很耐烦，开门告诉你“快走”;30%的人反应平淡，说“我不需要”，只有10%人能够有耐心听你介绍完你的产品，而且还不一定购买。没有忍耐力做的下去吗?
二、自控力
很多时候销售人员是单兵作战的，销售人员每天要去开发客户，维护客情等，这些都不可能完全在领导的监督下进行，企业唯一的控制方式就是工作日报表，以及每天开会汇报个人的工作状况，可是如果真想偷懒是非常容易的，比如故意去较远的客户那里，路上可以休息;本来半小时谈完，结果谎称谈了三小时等等，这种方式除了损害企业的利益，更重要的也是阻碍自身的发展。我的一个朋友张先生时任某国际传媒公司中国区客户总监，他曾说当年刚投身销售工作时无论刮风下雨每天早8点出门到晚上10点回家，中午饿了就吃面包和矿泉水，三个月时间没有休息，才签下第一个客户。正是有了这种自我发展的要求和良好自控能力，我那位朋友才能取得今天的成就。这种成就不是靠“每日拜访表”“每天的情况汇报”逼出来的，完全靠自控。
三、沟通力
沟通是销售人员的必不可缺的能力，沟通含有两层含义：一是准确的采集对方信息，了解对方真正意图，同时将自身信息也准确传达给对方，二是通过恰当的交流方式(例如语气、语调、表情、神态、说话方式等)使得谈话双方容易达成共识。
良好的沟通是成功销售的关键，一次有个销售主管与某超市老板谈了多次，可对方执意拒绝我们的产品进场，完不成任务这名销售主管感觉到非常大压力，看此情形我决定同他一同前往拜会这个
“不通情理”的老板。但是去之前鉴于该主管一向“主动出击”的作风，我再三叮嘱“今天你只当陪客，不要说话，让我掌握对方情况再讲”。见到该超市老板时，发现对方三十不到，已在该市开设3家中型超市，一脸的春风得意自是可以想象得到。在销售主管简短的介绍后，我用比较恭谦的态度表明今天只是来和他“聊聊”，“交个朋友”，“向他学习和了解一下当地的市场情况”，而后长达3小时的谈话中，我基本只是在说“对”，“嗯”“了不起”，这位老板将他的创业发家史统统倒了出来，到最后他说“和你聊的还真不错”。最后5分钟我提到关于产品进入他卖场的事情，他满口应承。回过头再来看销售主管用的沟通方法，见到对方只奔主题，“我们是知名厂家，知名品牌，你进我们的货完全可以放心。”这套说白对一般店铺或许有用，但是对于这个“年轻有为”的老板来说，他可不认为这些名企、名牌有什么了不得。由此可以看出沟通能力在销售过程中举足轻重。
四、观察力
观察不是简单的看看，很多销售人员的第一堂课就是学会“看”市场，这个看不是随意的浏览，而是用专业的眼光和知识去细心的观察，通过观察发现重要的信息。例如到卖场逛逛一般人可能知道什么产品在促销，什么产品多少钱，而专业的销售人员可以观察出更多信息：
你有没注意到别人的卖的好的产品是因为什么?价格、赠品、包装……用的什么赠品?什么材料?怎么制作的?包装做得很好，好在哪?颜色、造型、材质、可以有别的用途(比如食品的包装，用完了可以当罐子)。竞争品牌又有哪些促销活动?具体的时间段?活动的具体形式，有哪些参与方式?卖场内的竞争品牌的厂家从28家增加到29家，增加的是哪个厂家，是否对我们有潜在的威胁?它的主要产品和价格定位如何?……太多的信息需要你仔细的观察，很多销售人员在对其培训了很久以后，要他去“看”市场，仍然不能得到有用的信息，那我只能说，你不适合销售这个工作。
销售人员也是每个企业的信息反馈员，通过观察获取大量准确的信息反馈是销售人员的一大职责。
五、分析力
分析与观察密不可分，观察得到信息，分析得出结论。看货架的产品分布你能分析出什么?放在最好的陈列位置上的要么就是销售最好的品种，要么就是该厂家此时的主推产品;通过生产日期进行分析，生产日期越近说明该产品的销售与流转越正常，生产日期过久说明该产品属于滞销状态;通过价格进行分析，价格较以前下调幅度较大说明该产品受到竞争产品的压力过大，销售状况不理想，价格上浮较大，该产品的原材料市场整体价格上扬，导致产品成本骤增，或者该产品市场属于供不应求的状态。这些间接信息必须通过慎密的分析才能得到。
同样在与客户的谈判当中你是从对方言谈举止流露出的信息分析对方的“底牌”和心态，例如进场谈判，买手给你报了个价，作为销售人员肯定不是一口答应，分析对方说话的神情语调，用话语刺探，然后分析出是否有压低价格的可能，空间幅度多大等。
六、执行力
执行能力体现的是销售人员的综合素质，更是一种不达目标不罢休的精神。销售人员在执行计划时常常会遇到困难，这时你如果只会说“经理这个事太难了，做不了。”那么你的领导也只能说“好，那我找能够完成的人来做”。没有困难事情称不上任务，人人都可以完成的事也体现不出你的价值。
某市有家大型连锁A卖场，A卖场在全市有十几个卖场，对于占领该市的终端市场极为重要，B公司决定让销售人员张某搞定这件事，在张某接手先已经几个优秀的销售人员败下阵来，原因是该卖场在当地是零售业老大，所以一向霸道，没有熟人关系进场费用开价很高，而且不给还价的机会。但公司要求在“合理”的费用下进场，如何把这个命令执行下去?张某接到任务寝食难安，如果该任务完成，升迁是顺理成章的事，但完不成任务公司同样会觉得他“能力不够，无法执行公司的计划”。接下来，张某去拜访A卖场的采购经理黄某几次，等了很长时间连面都没见到，他知道这是对方故意不给他任何压价的机会，逼迫他同意苛刻的条件。张某此时转而从黄某下属了解到黄某的妻子在一家银行工作，他找到一个做保险的朋友以推销保险为由主动认识黄某的妻子，再介绍张某与黄某妻子认识，然后通过给小孩子买礼物等手段拉近距离，时机成熟后才由黄某妻子引荐给黄某，黄某深感张某的用心良苦，最后张某顺利完成任务。
这种例子在销售工作中并不鲜见。因此执行不是要销售人员去找到事情的原因，而是要你想尽办法达到结果。结果才是你的领导们最关心的，也是你能力的体现。
七、学习力
作为销售人员所需要接触的知识甚为广泛，从营销知识到财务、管理以及相关行业知识等等，可以说销售绝对是“综合素质”的竞争，面对如此多的知识和信息没有极强的学习能力是无法参与竞争的。仅以销售技巧为例，从引导式销售到倾听式销售，继而提问式销售只至顾问式销售……销售技巧不断变化翻新，作为优秀的销售人员只有要掌握各种销售技巧才能在竞争中胜出。当然销售人员需要学习的远不止销售技巧，并且还必须具有举一反三的能力，因此没有良好的学习能力，在速度决定胜负、速度决定前途的今天势必会被淘汰。
第四篇：卫生院核心制度
首诊负责制度
1.医院实行首诊医师负责制，对患者诊治全面负责，严禁推诿，互相扯皮，贻误病情。 2.首诊医师对患者应进行全面检查，及时确诊，合理治疗，并按要求书写门(急)诊病历，做到不推不拖。
3.对疑难重症应祥细检查，并及时请上级医师会诊。遇有多处复合性创伤时，应由首诊医师和有关科室共同给予急救处理。需住院者应和有关科室、部门联系协商，尽快收治。 4.对科室之间“临界病人”应由首诊医师负责诊治。
5.对于涉及两科以上疾病的患者，应以影响患者生命安全的主要疾病为主，首诊医师负责护送患者转科。
6.危重患者首诊医师负责转送急诊科进行
1 抢救，情况危急者，首诊医师负责组织就地抢救。 7.凡应收治的特殊抢救病人，如收人科室确有困难，首诊医师应报告办公室，办公室人员有权临时吩咐有关科室先行治疗，该科不得拒绝。
8.首诊医师有事离岗时，应将所负责的患者交予其它医师负责。
查房制度
一、查房要求：
1.各级医师按各级岗位职责范围定时定点分级进行。
2.各级医师查房必须按时、严肃、认真、全面、细致检查病人体征，重视病人主诉和思想活动，对病人热情亲切并注意医疗保护。
3.住院医师每天至少对分管的病人查房二次(一般上下午各一次)，特殊情况随时查。
4.主治医师对本组病人原则上每日查房一
2 次，危重及紧急情况随时查。
5.上级医师查房时下级医师除特殊情况外都必须到场，并做好查房的病历、X线片、检查报告及所需检查器械等各项工作。并做好上级医师查房记录。
二、查房内容： 1.住院医师：
⑴掌握轻重缓急，分别检查所管的每一个病人。
⑵开出诊治医嘱和记好病程记录。 ⑶检查辅助诊断报告单，分析结果提出进一步诊治意见。
⑷开出必要的临时和次晨特殊检查的医嘱。 ⑸做好查房带教工作。根据查房所见、检查、指导进修、实习医师所写病历、病程记录、有关医疗文件的修改并签名。
⑹查房时发现急、重病人要及时向上级医师报告病情变化，并提出需解决的问题。
3 ⑺检查当天医嘱执行情况。主动征求病人对医疗、护理、生活方面的意见。
2.主治医师：
⑴主持所有入院3天内病人的讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。督促下级医师做好上级医师查房及入院讨论记录。
⑵主持出院病人的出院讨论，明确出院诊断，评定疗效，指导出院注意事项。并督促下级医师做好记录。
⑶对危重、诊断不明、疗效不佳的病例重点检查、讨论，必要时向上级医师汇报解决。
⑷检查病历并纠正错误之处。检查医嘱的治疗效果。决定院内会诊、转诊问题。
⑸负责临床教学工作。听取病人陈述和医护人员的反映，了解病情变化和征求对服务态度、膳食、生活上意见。
4 疑难危重病例讨论制度
1.临床病例(临床病理)讨论
(1)医院应选择适当的在院、出院的病例举行定期或不定期的临床病例(临床病理)讨论会。凡死亡的病例必须做病例讨论。
(2)临床病例(临床病理)讨论会，可以一科举行，也可以几个科联合举行。或与病理科联合举行。
(3)每次临床病例(临床病理)讨论会时，必须事先做好准备，负责主治的科室应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论人员，预作发言准备。
(4)开会时由主治科的主任或主治医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见(病历由住院医师报告)。会议结束时由主持人作总结。
(5)临床病例(临床病理)讲座会应有记录， 5 可以全部或摘要归入病历内。
2.出院病例讨论
(1)各科室定期举行出院病例讨论会，作为出院病历归档的最后审查(每月1—2次)。
(2)出院病例讨论会可按科举行(由主任主持)或分病室(组)举行(由主治医师主持)，经管的住院医师和实习医师参加。
(3)出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。
①记录内容有无错误或遗漏; ②是否按规律顺序排列; ③确定出院诊断和治疗结果; ④是否存在问题，取得那些经验教训。 (4)一般死亡病列可与其他出院病例一同讨论，但意外死亡的病例不论有无医疗事故，均应单独讨论。
3、疑难病例讨论会：凡遇疑难病例，由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行 6 讨论，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。医师不得以任何理由拒诊病人。
会诊制度
1.医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊。
2.急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。
3.科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
7 4.科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。
5.全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医务科同意或由医务科指定并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医务科，由其通知有关科室人员参加。会诊时由医务科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医务科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
8
危重患者抢救工作制度
1.各科抢救工作应由科主任和护士长负责组织和指挥，对重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即呈报院领导，凡涉及法律规定，要报告有关部门。
2.抢救室专为抢救病员设置，其他情况一般不得占用。
3.一切抢救药品、物品、器械、敷料力求齐全完备，定人保管，定位储存，不准任意挪用或外借。
4.药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。
5.每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。
6.无菌物品须注明消毒日期，超过一周重新灭菌。
9 7.每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。
8.抢救时对抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序进行工作。抢救过程中要严密观察病情，记录要及时详细，用药要准确。
9.对危急病人就地抢救，待病情稳定后方可移动。
10.严格交接班制度和查对制度，对病情变化，抢救经过及各种用药等要详细交代，所有使用后的药品安瓿，须经二人核对后方可弃去，执行口头医嘱时，应加以复核。
11.要及时与病人家庭及单位联系。 12.每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。
术前讨论制度
一、术前讨论由科主任或副主任医师以上专
10 业技术职称医师主持，对拟进行的危重、疑难、致残、新开展手术及70岁以上患者进行讨论。
二、术前讨论前填写“术前小结及审批表”，由术者签字。
三、术前讨论时，主管医师应准备好必要的检查资料，有重点地介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案，必要时检索相关资料。在上级医师主持下对术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施逐一进行研究讨论。
四、各级医师可充分发言，提出自己的意见和见解。
五、科主任最后指导制定、完善治疗方案。
六、各级医师必须遵守、落实讨论制定的诊疗方案。并将讨论结果记录与记录本及病历中。如术中须改变手术方式或扩大手术范围，必须请示上级医师，并告知患者及家属，签字同意后方可进行。
七、术前谈话应有术者或本院高年资医师参加，医师应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告诉患者本人或家属，及时解答患者的咨询，并由患者及家属签署相关的知情同意书。
死亡病例讨论制度
患者入院24小时后死亡，必须有死亡病例讨论，特殊情况下，入院不足24小时死亡者，也应讨论。
一、死亡病例讨论应在患者死亡后1周内(特殊情况立即讨论)在科内进行，由各病区主任或副主任医师以上专业技术职称医师主持，全体医护人员参加。
二、死亡讨论记录中必须注明参加人员姓名和专业技术职称。
三、发言记录应包括主管医师汇报病史及抢救经过，各级医师发言要重点突出，应涉及分析 12 病因、对抢救措施的意见及国内外对本病诊治的经验和方法。
四、应将讨论结果做好记录，结论意见应包括对死亡原因的认定和应该吸取的经验教训。
五、死亡病例讨论，各级医师的发言内容记入《死亡讨论记录本》。死亡讨论综合意见记入病历。
查对制度
一、临床科室
1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行“三查十对”。三查是：摆药时查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。十对是：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、 13 标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药品时要经过反复核对;静脉给药注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血前，需经2人查对，无误后方可输入，输血时须注意观察，保证安全。
二、手术室
1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前，必须查对科别、床号、姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
三、药房
1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法 14 与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质，是否超过有效期;查对姓名、年龄，并交待用法及注意事项。
四、输血科
1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”一人工作时要重做1次。
2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
五、检验科
1、采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、化验单与标本联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否是相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
六、病理科
1、收集标本时，查对科别、姓名、性别、申请单与标本联号、标本、固定液。
2、制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、发报告时，查对科别、病房。
七、放射科
1、检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、发报告时，查对科别、病房。
八、理疗科及中医针灸科
1、进行各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、低频治疗时，查对极性、电流量、次数。
3、高频治疗时，检查体表、体内有无金属异常。
4、针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
九、供应室
1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。
2、发器械包时，查对名称、消毒日期。
3、收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。
十、特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)
1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、发报告时，查对科别、病房。 其他科室亦应根据上述要求精神，制定本科 17 室工作的查对制度。
各科查对要求
附件：
医疗活动是非常严肃和严谨的行为。自医师开具处方得到患者应用药物，存在诸多环节。在执行查对制度时应严格按各科查对要求进行认真查对。
一、药师“四查十对”：
根据卫生部2007年开始执行的《处方管理办法》规定，药师调剂处方时必须做到“四查十对”：
查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。
护士 “四查十对”：
主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。
1、四查：查医嘱、备药前查、备药中查、备药后查。十对：床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
输血“三查八对”：
主要指为患者输血时需掌握的步骤。 三查：即查血制品的有效期、血制品的质量、输血装置是否完好;八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量。
医师交接班制度
各科在非办公时间及节假日，须设有一线值班医师、二线值班医师和应诊班医师。
一、接班医师接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，力求做到全面、准确。对于危重病人、新入院病人、当日术后病人以及有医疗纠纷隐患的病人要求床旁交班，并在交接班登记本 19 上据实记录。
二、各科医师在下班前应将危重病人、当日新入院病人、当日手术病人的病情和处理事项记入交班登记本，并做好交班准备。
三、交接班登记本必须逐日填写，保持连续性，实行“零”交接班制。
四、接班医师应根据交班医师交代的注意事项密切观察病情变化，并做出相应的处理。
五、接班医师遇有疑难问题时，应请示上级医师。
六、因医师转科、轮岗、同一病人的经治住院医师发生变更时，应在上级医师的主持下作好交接班工作，并按规定书写交接班记录。
七、接班医师必须坚守岗位，不得擅离职守。
谈话告知制度
一、为保证患者的权益不受侵犯，自觉维护 20 病人合法权益，充分尊重病人的知情权和选择权，防止医疗纠纷发生，在医疗活动中，医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答咨询、加强医患沟通，使患者了解有关诊断、治疗、预后等情况，避免对患者产生不利后果。
二、谈话告知的目的：让患者明白自己的病情、明白自己做何种检查项目、明白自己如何选择看病医生明白可能出现的医疗风险和影响自己病情转归应注意的事项、知道自己进行特殊检查和手术应该履行的签字手续、知道发生医疗纠纷应当依法解决的相关程序、知道看病时应遵守的医院诊疗秩序和规章制度、知道看病时应该尊重医护人员诊治权。
三、谈话告知内容包括：入院时谈话、特殊治疗及特殊检查有创性诊疗前谈话、贵重药品谈话、重危病人谈话、手术前谈话、麻醉前谈话、各种会诊后谈话、临床新技术谈话、新疗法应用 21 谈话、临床教学示教谈话等。
四、各种谈话必须由取得医师执照资格的本院医师主持，谈话时患方应当有尽可能多的人参加。大手术、高风险的治疗和检查必须通知患者家属参加谈话，告知其风险性。有些疾病不便直接告知患者本人的，或家属有嘱托不让告知患者的可与家属谈话。
消毒隔离制度
一、目的：
有效预防和控制医院内感染。
二、要求
1、护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度，协助医院感染科对全院护理人员进行预防、控制医院内感染有关知识的培训。
2、每病区有一名感染监控护士，检查督促
22 本部门消毒隔离工作。
3、护理人员上班时要衣帽整洁，不戴戒指上班。不穿工作服、裤进食堂或离院外出。
4、护理人员必须遵守消毒灭菌原则，凡是高危险性物品，必须选用灭菌法灭菌;凡中度危险性物品，可选用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危险性物品，可用低效消毒方法，或只作一般的清洁处理即可。
5、根据物品的性能选用适当方法进行灭菌。手术器具及物品，各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器等可选用化学灭菌法。
6、护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并定期监测。更换灭菌剂时，必须先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
23
7、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须定期消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水。
8、以下情况必须洗手：接触病人前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门前后，戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套，并记录。
9、病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施。洗手用的肥皂应保持清洁、干燥，或应用液体皂。擦手毛巾应一次一用或使用干手器烘手。不便洗手时应配备快速手消毒剂。
10、无菌容器及敷料钳每周灭菌1～2次，体温计用后要用高效消毒剂二步法消毒(最好一次一用或专人专用)，盛碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭，定期灭菌，注射做到一人一针
24 一筒一带一垫。
11、门诊、病房各室应定期通风换气，地面应湿式清扫，床头桌、椅每日湿擦，保持清洁，洗脸盆、坐便器每日消毒一次。当有血迹、粪便、体液等污染时，应即以有效消毒剂拖净。抹布、拖把应分区专用，用后消毒、洗净、晾干。
12、病人出院后，病室及室内物品必须做好终末消毒。传染病人按传染病管理制度及护理常规执行，特殊感染病人除严格隔离外，其用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料等物品应烧毁。
13、病人衣服、床单、被套、枕套每周至少更换一次，如有特殊情况及时更换。脏被服不能在病室及走廊清点。
14、一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理、毁形各环节，应严格按照《浙江省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范》执行。
15、各具体部门、重点科室的消毒隔离管理 25 参照卫生部《医院感染规范》及本规范有关科室管理条文执行。
卫生院医疗安全管理制度
一、医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
二、按照《医疗事故处理条例》、《湖南省病历书写规范》、《湖南省病案管理规范》、《处方管理办法(试行)》及各级卫生行政部门规定和要求，书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。
三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度、分级护理制度以及请 26 示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。
四、按照卫生部、湖南省卫生厅、湘潭市卫生局关于医疗技术标准入有关规定，规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为，执行医院有关规定。
五、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查(治疗)同意书条款，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。
六、按照《医疗事故处理条例》要求，做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料，严格遵守病历回收和病历借阅制度。
七、按照《医疗事故处理条例》要求，做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人 27 对患者死亡原因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，并有死者亲属同意签字。
八、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。
九、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向上级报告。
十、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。
卫生院考勤制度
第一条 考勤是卫生院管理的基础性工作，
28 是计发工资奖金、劳保福利等待遇的重要依据，考核的依据，全体职工必须给予重视。
卫生院实行指纹考勤、管理考勤由院办负责，具体考勤各科室负责逐日认真记载考勤。
第二条 考勤员职责
1.按规定认真、及时、准确地记载考勤。 2.如实反映本单位考勤中的问题。 3.妥善保管各种休假凭证。 4.及时汇总单位考勤结果上报。 第三条 记载考勤符号
出勤√、事假×、病假△、旷工○、婚假+、丧假±、产假探亲假□、公伤假夜班计划生育假看病倒休∧。
第四条 院办应在25日将当月考勤结果汇总报财务部门核算工资奖金。
第五条 事假
1.职工遇事必须于工作日亲自办理的，应事先请假，事先办理事假申请。特殊情况不能事先 29 请假的，可用电话请假。事后补手续，假满也应提前办理续假。
2.请假2天内，由部门负责人审批，3天以上由部门负责人审批交院长批准。卫生院院委成员，部门负责人请假，由院长审批。
3.事假期间扣日平均工资，请假期间不间断日期。
第六条 病假
1.因病或非因公受伤或凭医院病休证明准病假。医院的病休证明经主管领导同意，确认病假。
2.年累计病假6个月内、工龄满10年职工按80%计发工资;5年的职工按70%计发工资;工龄满3年(含3年)的职工按55%计发工资;工龄不满3年的职工按50%计发工资。超6个月以上按前推算按50%计算。
3.到医院看病，给假半天，按“看病”考勤，不影响工资，超过半天者，其超过的时间按事假考勤。
30 第七条 公伤
1.因公负伤因公致残者，持医院诊断证明经院委会确认，可按公伤假考勤，公伤假期间工资照发。
2.因公负伤，愈后复发者，经鉴定，确认为旧伤复发的，可按公伤对待。
第八条 婚假
职工结婚持结婚证书，享受婚假7天。男女双方都达到晚婚年龄(男26岁、女24岁)增加至婚假30天。因对方在外地工作而需到外地结婚的酌情增计路程假。婚假期间工资照发。婚假不能分段使用。
第九条 丧假
1.职工配偶死亡，给丧假7天。
2.父母、子女或养父母、祖父、祖母、外祖父、外祖母、岳父母、公婆死亡，给丧假3天。
3.外地酌情计路程假，假期工资照发。 第十条 产假、计划生育假
31 1.女职工正常产假一般为30天，响应晚婚晚育的产假为3个月，产假应产前产后连续计算，假期工资照发。
2.女职工计划外生育，按《计划生育管理条例》执行。
第十一条 加班倒休
1.充分利用8小时工作，提高工作效率，确因工作需要加班加点应经主管领导或医院总值班人员批准。
2.职工值班、加班，补助加班费，具体经院委会研究后决定。
3.在法定节日加班(元旦、清明节、劳动节、端午节、中秋节、国庆节、春节)计发加班津贴，具体经院委会研究后决定。
4.不得存休、倒休假期，不得自行安排休假，假期不能跨年使用。
第十二条 旷工
1.凡下列情况均以旷工论：
32 ⑴用不正当手段，骗取、涂改、伪造休假证明;
⑵未请假或请假未批准，不到单位上班; ⑶不服从工作调动，经教育仍不到岗; ⑷被公安部门拘留;
⑸打架斗殴、违纪致伤造成休息; 第十三条 班期间不干私活，不聊天，不聚赌，不准体内有酒精量。
第十四条 上班时间禁止在电脑上玩游戏，聊天。
第十五条 本制度未尽事宜按有关规定执行。
第十六条 本制度自职工大会通过之日起执行。
医务人员医德规范及实施办法
第一条 为加强卫生院社会主义精神文明建
33 设，提高医务人员的职业道德素质，改善和提高医疗服务质量，全心全意为人民服务，特制定医德规范及实施办法(以下简称“规范”)。
第二条 医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。
第三条 医德规范如下：
(一)救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
(二)尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。
(三)文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
34
(五)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
(六)互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。
(七)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
第四条 为使本规范切实得到贯彻落实，必须坚持进行医德教育，加强医德医风建设，认真进行医德考核与评价。
第五条 卫生院必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容，作为衡量和评价一个单位工作好坏的重要标准。
第六条 医德教育应以正面教育为主，理论联系实际，注重实效，长期坚持不懈。要实行医院新成员的上岗前教育，使之形成制度。未经上岗前培训不得上岗。
第七条 建立医德考核与评价制度，制定医德考核标准与考核办法，定期或者随时进行考
35 核，并建立医德考核档案。
第八条 医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。特别要注意社会评价，经常听取患者和社会各界的意见，接受人民群众的监督。
第九条 对医务人员医德考核结果，作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。
第十条 实行奖优罚劣。对严格遵守医德规范、医德高尚的个人，应予表彰和奖励。对于不认真遵守医德规范者，应进行批评教育。对于严重违反医德规范，经教育不改者，应分别情况给予处分。
第十一条 本规范适用于各类医医务人员、各村卫生室的医务人员，包括医生、护士、医技科室人员，管理人员和工勤人员也要参照本规范的精神执行。
第十二条 制定医德规范实施细则及具体办法。
第十三条 本规范自公布之日起施行。
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医务人员医德考核制度
一、医院为医务人员的医德考评机构，一年为一个考评周期，为每位医务人员建立医德档案，考评结果记入医务人员医德档案，医院考核小组为专门的医德考评机构，负责拟定医德考评工作制度，对医德考评工作进行检查、指导和考核结果的评定。
二、医德考评的主要内容：
1、救死扶伤，全心全意为人民服务;10分
2、尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密。10分
3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系;10分
4、遵纪守法，廉洁行医;10分 5因病施治，规范医疗服务行为;15分
6、顾全大局，团结协作，和谐共事;15分
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7、严谨求实，努力提高专业技术水平。10分
三、方法：
医德考评基本标准分80分，为医务人员的基础分，设立加分和扣分项目。如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持80分的基础分。
加分项目：
1、积极参加各种突发事件的医疗抢救工作;
2、坚决抵制商业贿赂，自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣，或自觉拒收病人及其家属给予的“红包”、礼品等财物，或按规定把难以拒收的财物全部及时缴单位有关部门的;
3、有发明创新或开展新项目、新技术获行政部门表彰的。
扣分项目：
1、不认真学习政治理论，无故不参加单位组织的各项学习、活动;
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2、无故迟到、早退、旷工;上班时擅自离岗、串岗，上班着装不整洁、不挂牌上岗、语言不文明;
3、被投诉服务态度差，有生、冷、硬、顶、推现象，经核实的;
4、违反规定私自外出行医的;以及有滥检查、滥用药、开大处方等行为。
四、医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。优秀得分为95分以上且无扣分;良好得分为80-94分且无一项扣10分;一般得分为60-79分较差得分为60分以下。考评结果要进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医院对本单位的医务人员进行考核时，职业道德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，考核方有资格评选优秀;医德考评结果为一般的，考核为基本合格;医德考评结果为较差的，考核为不合格。
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第五篇：卫生部医院核心制度-首诊负责制
1.首诊负责制
一、 病人经预检挂号到该科就诊或经住院处收住入院(包括门急诊病房、住院部)，应诊医师不得以任何理由推诿病人，应认真询问，书写病史及做必要的各种检查。
二、 经检查后认为是其他科疾病或与其他科有关的疾病时，经治医师应将病情及意见记录于病史，再请其他科会诊 (进修、实习医师不能单独提请会诊，必须由上级医师审核签名)。
三、 科与科之间诊治意见一时不能统一，各科再请示本科上级医师后协商解决，若仍不能统一，再请有关职能部门协调。内部矛盾不应暴露在病员及家属面前，以免发生不必要的误会。
四、 在其它科接受该病人之前，首诊科室应继续负责该病员的一切诊治工作，对重危病员首诊科室医师要认真观察病情，详细书写病史、病程录，同时采取必要的治疗抢救措施，不得以各种理由贻误病人的病情。
五、 在其它科接受该病人后，首诊科室医师与接受科室医师之间要详细书写交接，重危病人还要床边交班。 首诊负责制的督查工作由医务科、质管科每月不定期深入各临床部门(门诊部、急诊部、住院部)实地督查，了解首诊负责制落实执行情况，并记录在案，做到责任到人，奖惩兑现 (如发生情况按医院奖惩条例执行)。
1.首诊负责制
六、 病人经预检挂号到该科就诊或经住院处收住入院(包括门急诊病房、住院部)，应诊医师不得以任何理由推诿病人，应认真询问，书写病史及做必要的各种检查。
七、 经检查后认为是其他科疾病或与其他科有关的疾病时，经治医师应将病情及意见记录于病史，再请其他科会诊 (进修、实习医师不能单独提请会诊，必须由上级医师审核签名)。
八、 科与科之间诊治意见一时不能统一，各科再请示本科上级医师后协商解决，若仍不能统一，再请有关职能部门协调。内部矛盾不应暴露在病员及家属面前，以免发生不必要的误会。
九、 在其它科接受该病人之前，首诊科室应继续负责该病员的一切诊治工作，对重危病员首诊科室医师要认真观察病情，详细书写病史、病程录，同时采取必要的治疗抢救措施，不得以各种理由贻误病人的病情。
十、 在其它科接受该病人后，首诊科室医师与接受科室医师之间要详细书写交接，重危病人还要床边交班。 首诊负责制的督查工作由医务科、质管科每月不定期深入各临床部门(门诊部、急诊部、住院部)实地督查，了解首诊负责制落实执行情况，并记录在案，做到责任到人，奖惩兑现 (如发生情况按医院奖惩条例执行)。
1.首诊负责制
十一、 病人经预检挂号到该科就诊或经住院处收住入院(包括门急诊病房、住院部)，应诊医师不得以任何理由推诿病人，应认真询问，书写病史及做必要的各种检查。 十
二、 经检查后认为是其他科疾病或与其他科有关的疾病时，经治医师应将病情及意见记录于病史，再请其他科会诊 (进修、实习医师不能单独提请会诊，必须由上级医师审核签名)。
十三、 科与科之间诊治意见一时不能统一，各科再请示本科上级医师后协商解决，若仍不能统一，再请有关职能部门协调。内部矛盾不应暴露在病员及家属面前，以免发生不必要的误会。
十四、 在其它科接受该病人之前，首诊科室应继续负责该病员的一切诊治工作，对重危病员首诊科室医师要认真观察病情，详细书写病史、病程录，同时采取必要的治疗抢救措施，不得以各种理由贻误病人的病情。
十五、 在其它科接受该病人后，首诊科室医师与接受科室医师之间要详细书写交接，重危病人还要床边交班。 首诊负责制的督查工作由医务科、质管科每月不定期深入各临床部门(门诊部、急诊部、住院部)实地督查，了解首诊负责制落实执行情况，并记录在案，做到责任到人，奖惩兑现(如发生情况按医院奖惩条例执行)。
1.首诊负责制
十六、 病人经预检挂号到该科就诊或经住院处收住入院(包括门急诊病房、住院部)，应诊医师不得以任何理由推诿病人，应认真询问，书写病史及做必要的各种检查。 十
七、 经检查后认为是其他科疾病或与其他科有关的疾病时，经治医师应将病情及意见记录于病史，再请其他科会诊 (进修、实习医师不能单独提请会诊，必须由上级医师审核签名)。
十八、 科与科之间诊治意见一时不能统一，各科再请示本科上级医师后协商解决，若仍不能统一，再请有关职能部门协调。内部矛盾不应暴露在病员及家属面前，以免发生不必要的误会。
十九、 在其它科接受该病人之前，首诊科室应继续负责该病员的一切诊治工作，对重危病员首诊科室医师要认真观察病情，详细书写病史、病程录，同时采取必要的治疗抢救措施，不得以各种理由贻误病人的病情。
二
十、 在其它科接受该病人后，首诊科室医师与接受科室医师之间要详细书写交接，重危病人还要床边交班。 首诊负责制的督查工作由医务科、质管科每月不定期深入各临床部门(门诊部、急诊部、住院部)实地督查，了解首诊负责制落实执行情况，并记录在案，做到责任到人，奖惩兑现(如发生情况按医院奖惩条例执行)。