检验科的应急预案

2022-07-07

第一篇:检验科的应急预案

检验科应急预案

患者发生输血反应时的应急程序

1、患者发生输血反应时,应立即停止输血换输生理盐水。

2、报告主管医生或值班医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

3、对发生输血反应的患者,主管医生或值班医生根据病情给予患者相应救治处理。

4、应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减轻患者的焦虑、紧张。

5、按要求填写输血不良反应记录表,上报血库。

6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、加强病情观察,做好抢救记录。

检验科安全事故处理预案

一、火灾:

1、及时处理火源。生化室、细菌室、库房常备干粉灭火器各一个。

2、切断电源,同时报告总值班。火警119。

3、疏散人员。

4、转移贵重仪器,如生化分析仪、血球仪、易燃易爆品。

二、高致病性微生物感染或泄漏:

1、发现一类传染病源体,先封闭实验室或可能造成微生物扩散的场所,封闭标本。

2、及时报告院感科、总值班或医务科。

3、对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查,对密切接触者进行医学观察。

4、严格按传染病防护法进行工作环境消毒和接触人员消毒。

5、对各种可能污染性废物封存消毒。

三、传染性物品致皮肤粘膜损伤

1、用大量清水或生理盐水冲洗。

2、将伤口血液向外挤压后消毒止血。

3、外科包扎。

4、注射相关抗毒素密切观察。

四、腐蚀、刺激、剧毒化学品泄漏

1、如与皮肤、身体接触,必须用大量清水冲洗。

2、开窗通风。

3、对泄漏品进行封闭处理。

4、及时向保卫科报告。

病员候检、检查时发生意外事件应急处理预案

在候检、检查时,病员偶可发生意外情况,对此,检验科医务人员要加以高度重视,若出现下列情况,首先应保护病员和他人安全,在采取急救措施的同时呼叫相关科室人员(如门诊、急诊科、外科)前来协助处理。减少意外伤害,维护正常医疗工作秩序,特制定本预案。

一、检验科病人意外事件应急处理组织 应急处理小组组长:王xx 应急处理小组成员:何xxx、xx、赵xx、唐xx、王x、刘xx。

二、防范措施

1.给候检、检查病人创造一个整洁、安静和舒适的环境。 2.科室医务人员每天上班前做好安全检查,及时发现与清除危险物品与安全隐患。

3.医务人员在接待病员过程中注意服务态度与医患沟通技巧,询问语言热情、关心、轻柔,不要激怒病员。

三、处理措施

1.对兴奋躁动、伤人、毁物的病人做好安抚,安静下来后作为急诊病人优先检查;对不合作病员不要强行检查;应由家属取报告;必要时在征得家属同意后进行保护性约束,紧急情况下可通知保卫科人员协助约束病员;由家属和门诊医生决定是否继续检查和住院治疗。 2.病员突然产生自伤、自杀行为,如吞食异物、撞墙、锐器刺伤、刀割伤等时,医务人员要高度警惕,夺下凶器和异物,发现有外伤出血时边加压止血边配合家属送入外科清创、止血、缝合兼外科治疗后,由家属和门诊医生决定是否入院治疗。

3.病员突然发生全身痉挛抽搐发作时,医务人员应将病员置于平卧位防跌伤,口中及时放入压舌板以防咬伤舌头、口腔粘膜;保护四肢防抽搐致骨折;有呼吸停止者立即行人工呼吸;边采取急救措施边呼叫门诊医生参与抢救。

4.病员突然呼吸、心跳骤停时,应立即就地进行心肺复苏,建立有效人工呼吸和循环,同时通知门诊、急诊科医生参与抢救。 5.其他意外事件发生时按照以上程序边抢救边呼叫相关科室人员协助处理。

6.病员发生以上意外事件时,被呼叫的相关科室与人员应无条件协助处理。

检验科防范和处理医疗事故预案

为了加强对检验科医疗质量和安全医疗的管理,杜绝和防止发生医疗事故和医疗纠纷,根据相关的法规、制度,并结合本科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。

1、检验科在科主任直接领导下,各级人员必须遵守医院各项规章制度,落实科室各项制度及职责。严格执行医疗质量管理制度和安全防范措施。

2、严格执行科室劳动纪律,早班、中班、值班、日班必须按时到岗,并做好交接班工作。当班时不能离开岗位。

3、检验科发生局部停电、停水、网络或个别仪器故障时,必须有应急的供电系统和备用的急诊设备以及电脑、打印机。

4、标本管理制度,采集标本、接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。

5、严格仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时问、内容、保养人。

6、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,考核合格后按操作卡要求进行操作。并记录仪器使用情况。

7、仪器定标、质控制度:定期进行仪器定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,在室内质控合格后,才可发出报告。定期进行室间质控。

8、标本编号制度:按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。高年资人员必须帮助年轻同志严格把好编号关。

9、血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。分送血清或血浆时,要防止张冠李戴。

10、申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。

11、检验结果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。

12、急诊、危急值报告制度:及时报告临床科室、危急值结果复查后,报告临床科室,并有记录。

13、岗位责任制度:岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。

14、检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单。

15、医疗纠纷处理制度:医疗纠纷发生时,必须尽快协商提出处理方案,以减少对病人的伤害,记录整个过程,无法处理者,及时向科主任汇报,以便得到最快的处理,在月安全医疗会议上汇总各项信息反馈内容、提出防范该类纠纷及缺陷的措施。

检验科核心仪器设备故障应急预案

1.实验室突发仪器故障,立即报告科室主任并确认异常情况的性质,观察有无错误操作。

2.偶发现象或确属不能立即排除的故障。用明显标示牌标示故障仪器,以防被错误使用。

3.将仪器关闭电源开关,取下电源插头,放上暂停使用牌子,及时与供应商或厂商会同解决。并通知设备科。 4.仪器维修好后放上正在使用牌子。

5.维修的仪器必须经验收合格并供需双方签字后才能重新启用。当仪器故障无法修复时,由科主任联系医院设备科,负责仪器善后处理,并上报医院主管部门。

6.实验室该仪器负责人需定期检查并随时跟踪仪器运作状态。 7.对未能及时排除故障时,必须及时上报科主任,批准后,联系附近同级医院实验室,以满足病人和临床需求。

检验科危重病人处理应急预案

1.对在采血处即将抽血检验的危重病人,检验人员要提供便捷通道,优先采血。

2.血样采集过程中,病人病情突发加重,负责抽血的检验人员应立即停止血样采集,辅助病人陪同人员尽快将病人送达对应科室。 3.对已不方便移动的病人,检验科应立即与急诊科联系,并疏通病人周围的人群,为抢救营造足够的场地和时间。

4.接受危重病人标本时,应优先检测,出现危急值时应第一时间将检测结果通知病人主管医师,检测结果审核无误后须尽快发出。 5.科室人员交接班时,应该全面了解危重患者的检验结果情况,做好交接工作。

6.值班人员遇有疑难问题时,应请主任或副主任协助处理。

检验科医疗纠纷应急预案

1.在有发生医疗纠纷的征兆或已发生医疗纠纷时,工作人员要耐心听取患者及其家属的意见和要求,保持克制,避免多言,同时做好记录。

2.情况紧急时工作人员要迅速报告科室主任,必要时直接向医务科、保卫科汇报。

3.科室主任听取工作人员与患者各自陈述纠纷性质和程度同时,做好医患双方损失评估与事件后果的预测,为纠纷处理掌握好第一手资料。

4.科室方面有错,主动安抚患者,对于患者提出不过分的要求科室能办到的尽可能解决。

5.对个别无理取闹的患者,由主任向医务科及主管院长汇报,使其在第一时间获取全面准确的信息,并取得支持。

6.医疗纠纷处理结束后,科室内部以事实为依据,对导致本次医疗纠纷的直接责任人按照科室规章制度进行处理,并对工作中发现的不足及时改进,做好防范措施。

(一)化学污染

1. 立即用流动清水冲洗被污染部位。

2. 立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。

3. 在发生事件后的48小时内向有关部门汇报,并报告感染管理科。

(二)针刺伤

1. 被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;

2. 用75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖; 3. 意外受伤后必须在48小时内报告有关部门,并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》,必须在72小时内作 HIV、HBV等的基础水平检查;

4. 可疑被HBV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;

5. 可疑被HCV感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查,并于4-6周后检测HCV的RNA;

6. 可疑被HIV感染的锐器刺伤时,应及时找相关专家就诊,根据专家意见预防性用药,并尽快检测HIV抗体,然后根据专科医生建议行周期性复查(如 6周、12周、6个月等)。在跟踪期间,特别是在最初的6-12周,绝大部分感染者会出现症状,因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养,过性生活时要用避孕套。

(三)皮肤、粘膜、角膜被污染

1. 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗;

2. 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗;

3. 及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告,并报告感染管理科领取并填写相关登记表。

(四)灼伤 1.碱类灼伤:

1.1皮肤:应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止, 再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。

1.2 眼睛:被碱灼伤时应先用大量流水冲洗,再选择适当的中和药物如2%~3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。 2. 酸类灼伤: 2.1一般酸灼伤

2.1.1皮肤:被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗. 2.2.2 彻底冲洗后可用2~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。 2.2 浓硫酸灼伤

皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗。 2.3 强酸灼伤

强酸溅入眼内,用眼喷淋器冲洗时应,冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中,立即送医院眼科治疗。

(五)标本污染

1. 棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。

2. 各种表面若被明显污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30-60分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。

3. 仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。

1 目的

为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。 2 编制依据

2.1 《突发公共卫生事件应急条例》 2.2 《艾滋病防治条例》 2.3 《临床输血技术规范》 4 指导思想和基本原则

统一领导,分工负责。严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。 5 组织及职责

5.1 为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。 组 长:蒋xx 副组长:王xx 何xx 成 员:各临床科室主任 5.2 职责

5.2.1 医务科主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

5.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。 5.2.3 血库负责预案的具体实施。

5.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作。 6 紧急用血管理预案

6.1经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知血库做好紧急用血准备。

6.2血库在确认库存血液不足时,立即与采供血机构联系,说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。

6.3如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号。若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加紧急入院号(如01号、02号„„),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。

6.4如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》,应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号,以便血库技术人员确认处理的是同一名患者。 6.5急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在10.66kPa(80mmHg)左右可暂不输血,因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走。

6.6对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。 6.7特别紧急情况下,需要紧急同型输血时,在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:“火急”:10~15min以内;“紧急”:30min以内。申请单连同血标本快速送达血库。血液输用后,经治科室应尽快到医务科审批补办相关手续。

6.8血库在接到《临床输血申请单》及血标本后,如病情“火急”且不知患者血型情况下,应在10~15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。此后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。但在未知患者RhD血型的情况下,对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。病情“紧急”应在30min内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。

6.9紧急非同型血液输注,不能输注全血,只能输注红细胞。红细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求。输注前要与患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明利弊。血浆和冷沉淀可以相容性输注。

6.10若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相合时,可以输注与患者原血型同型的血液(在改输原同型的血液时,须更换输血器)。若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时,则应继续输注0型红细胞。 6.11 RhD阴性患者需要输注血浆和冷沉淀时,可按ABO同型或相容性输注,RhD血型可忽略,执行《RhD阴性及其他稀有血型的血液输注管理规程》。

6.12紧急情况下,患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血,但必须征得患者或其亲属的同意,并在《输血治疗同意书》上注明:若有抗体产生,以后输血只能输注RhD阴性血。

6.13患者为RhD阴性,体内虽未检测到抗-D,但患者是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输RhD阴性血液;如一时找不到RhD阴性血液,不立即输血会危及患者生命,此时须采取以下措施:① 告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会出现溶血性输血反应;第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对未生育的女性);第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。② 临床科室主任和检验科血库主任签字认可。③ 医务科报批。必须征得患者或其亲属同意后才能实施。

6.14 紧急用血可以欠费进行,血库不得以任何理由拒绝发血。 7 应急保障措施 7.1 血液供应紧张:如果市中心血站没有足够库存血液,则立即与中心血站领导进行联系,由血站领导进行协调解决,并报告科主任。遇有特殊血型的血液(如Rh阴性)时,若血站没有库存,当出现Rh阴性患者急需输血时,可向市血站申请输用同型或相容型冰冻红细胞。如血站确实无法解决时,要求血站与省血液中心或其他血站进行联系,寻找合适的血液供应临床,以保证患者治疗需要。当与其他供血单位联系仍无法解决时,要与临床科室联系,进行患者直系亲属的血型检查工作,发现与需血患者相同血型的献血人员后,及时与市血站联系进行采血,血液采集和检验要求市血站按紧急情况处理,以最快的速度完成各项检查,保证尽快供应临床。

7.2发生停电时,首先与电工班进行联系,确定发生的原因和估计停电时间。若为短暂停电,有急需输血患者时,则将设备连接到备用电源(UPS)进行配血试验,但不能融化血浆;如确需输用血浆,可在水浴箱内加热水调节温度达到要求后进行融化(注意监测温度),以保证临床抢救治疗。血液发出无法打印报告单时,可手工填写报告单,以保证临床输血程序正常进行。待来电后再补打报告单。 7.3配血离心机为配血专用离心机,出现故障后会影响交叉配血工作。当出现故障后,首先把电源关掉,5分钟后再打开电源,检查是否正常工作,如仍不正常而有急需输血者,可临时启用备用配血离心机进行配血,但要调整好离心时间和离心力。

7.4当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱。向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水后,加入蒸馏水调节温度在37度以下,接上备用血浆解冻箱电源,让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化。待设备修好后再使用原解冻箱进行工作。 7.5输血微机管理系统故障后,无论是软件问题,还是硬件问题,首先进行重新启动,然后查看是否正常。如仍不正常,有需要紧急输血患者,则先进行手工填写输血报告单发血,待微机修好后再补打报告单。

8 预案启动与终止 8.1 应急响应

8.1.1 在正常工作日,医务科接到需紧急用血抢救事件后,立即报告医务科主任及相关人员。

8.1.2 节假日及下班后,总值班接到紧急用血事件后,立即报告医务科及代班领导。

8.2 接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,按突发事件应急用血预案执行。

8.3 接到紧急用血事件通知的科室,应做好输血前一切准备工作,包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备。

8.4 紧急输血无患者家属签字的需报医务处备案,所有需签署的同意书随后补签。 8.5 应急终止

紧急输血抢救事件得到有效控制,患者抢救成功或患者死亡,则该事件预案终止。 9 总结评估与改进 对每一起临床紧急用血事件,要进行总结评估,及时发现过程中存在的问题和不足,提出改进建议。医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订。

10 本预案经医院临床输血管理委员会批准后实施。 11 附则

11.1 本预案由临床输血管理委员会负责解释。 11.2 本预案自发布之日起施行。

检验科应急预案

第二篇:检验科科室消防应急预案

为规范和提高科室在突发火灾事故时的灭火疏散应急处置能力,同时也给未来可能发生的火灾危机提供一个处理的规范并能有效应对火灾危机,现结合科室实际情况特制定本科灭火疏散应急预案。

一、 指导思想

按照“预防为主、防消结合”的方针,以维护医院的安全稳定,保障正常医疗秩序,保护员工、患者的人身安全和财产安全。一旦发生火情,能做到有组织、有计划、有准备的应急,最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

二、科室消防应急领导小组

组 长:刘宏 副组长:李存刚 李雁

成员:李慧 李静 裴海桃 杨彦阁 娄磊 张彬 刘振阳 郭焕玲等全科值班人员

报警组:靳祯驰

灭火组: 刘振阳 张彬 娄磊裴海桃 引导组: 李静 杜蒙蒙 疏散组: 杨丽 疏散救援组:郭焕玲

三、职责

(1)组长、副组长职责:

1、贯彻执行消防法规、保障科室消防消防安全符合规定,掌握本科室消防安全情况,督导检查科室安全生产工作。

2、督促病房工作人员遵守消防安全制度,落实对病员的入院安全教育和经常性防火巡查工作任务。

3、发生火灾时,及时组织在场工作人员开展灭火自救和组织伤病员安全疏散,确保病员生命和财产安全。

4、加强消防管理、熟悉本科室情况、会操作消防设备器材,了解消防检查和隐患整改、火灾扑救、定期进行消防宣传教育等。

(2)报警组职责:

拨打火警1

19、本院消防监控室电话,关闭氧气阀门和本科电源,通知相邻科室疏散。

(3)灭火组职责:

1、熟悉掌握本单位的消防道路、消防设施、器材的位置并达到熟练使用。

2、加强平时的灭火技术训练,掌握灭火方法,

3、在较短时间内到达火警地点,迅速有效扑灭火灾或援助消防队控制火势和扑灭火灾以减少火灾的损失。

(4)引导员职责:

1、熟知安全出口,疏散通道及走向、本楼层疏散预案。

2、发生火灾时,组织人员就近引导疏散,始终坚守岗位。

3、防止疏散过程中病员及家属出现惊恐和骚乱,确保快速安全疏散。

4、提醒被困人员,利用毛巾、衣物等捂口鼻低姿快行 (5)疏散组职责:

1、针对楼层的人员情况对人员、物资进行疏散。

2、明确安全出口位置、疏散标志,根据火灾发生的不同部位组织不同的疏散路线。

3、疏散引导人员要明确任务,合理分工落实具体的疏散措施(先生命后物资),转运危重患者科室要有具体的方法和措施。

(6)疏散救援组职责:

1、对疏散、转运的危重患者进行救治,要保证患者的生命体征,转运到安全地带患者如需吸氧、吸痰和心脏骤停等症状救援组要有具体的应对方法和措施,将疏散转移出来的患者送往相应的科室。

(7)本组完成任务后积极支援其他小组的救援工作。

四、发生火灾具体处理办法:

1、发现或接到患者及家属报告有火情时,应立即按下手动报警按钮,通知消防监控室人员,迅速汇报科主任或护士长,同时用就近的灭火器器材尽可能扑灭初期火灾。

2、科主任或护士长接到报告后,立即调动全科人员,组织灭火组人员灭火及疏散病员,疏散组进行疏散工作,派专人对起火房间进行搜索。并将情况向上级部门反映,同时负责全科指挥工作,

3、在保卫科人员(即义务消防队人员)到达火灾地点后,科主任或护士长介绍火灾现场情况,并安排灭火组人员把灭火工作交给保卫科人员,全力疏散病员。

五、火灾扑灭后: ⑴应保护火灾现场。公安消防机构划定的警戒范围是火灾现场保护范围;尚未划定时,应将火灾过火范围以及与发生火灾有关的部位划定为火灾现场保护范围;

⑵ 未经公安消防机构允许,任何人不得擅自进入火灾现场保护范围内,不得擅自移动火场中的任何物品;

⑶ 未经公安消防机构同意,任何人不得擅自清理火灾现场; ⑷ 接受事故调查,如实提供火灾事故情况,查找有关人员,协助火灾调查;

⑸ 做好火灾伤亡人员及其亲属的安排、善后事宜;

⑹ 火灾调查结束后,总结火灾事故教训,改进消防安全管理。

检验科 年月 日

第三篇:检验科生物安全事件应急处理预案

高致病性病原微生物安全事件

应急处理预案

为了及时、迅速、有序、有效地做好实验室生物安全事件预防、应对和控制工作,最大限度地减轻危害、降低损失、保护社会公众健康和维护社会稳定,根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》结合我院实际,制定本预案。

一、一级事件(重大实验室生物安全事件),有下列情况之一的:

(1)实验室工作人员确诊感染所从事的一类病原微生物,或出现有关症状、体征,临床诊断为疑似感染所从事的一类病原微生物;

(2)实验室工作人员确诊感染所从事的二类病原微生物,或出现有关症状、体征,临床诊断为疑似感染所从事的二类病原微生物,并造成传播,可能进一步扩散;

(3)实验室保存的一类、二类病原微生物菌(毒)种或样本丢失;

(4)省级卫生行政部门认定的其他重大实验室生物安全事件。

二、二级事件(较重大实验室生物安全事件),有下列情况之一的:

(1)实验室工作人员确诊感染所从事的二类病原微生物,或出现与从事的二类病原微生物有关的症状、体征,临床诊断为疑似感染;

(2)实验室发生一类、二类病原微生物菌(毒)种或样本泄露,并有可能进一步扩散,造成人员感染;

(3)市级卫生行政部门认定的其他较重大实验室生物安全事件。

三、三级事件(一般实验室生物安全事件),有下列情况之一的:

(1)实验室工作人员确诊感染所从事的三类、四类病原微生物,或出现有关的症状、体征,临床诊断为疑似感染所从事的三类、四类病原微生物,并造成传播,可能进一步扩散;

(2)实验室发生第三类、第四类病原微生物菌(毒)种或样本意外丢失,并有可能进一步向外扩散,造成人员感染;

(3)所在单位认定的其他一般实验室生物安全事件。

四、应急处置

发生实验室生物安全事件时,应根据事件组织及专家组建议立即启动相应级别应急响应,在实验室生物安全事件领导小组的统一指挥下,迅速开展组织事件控制和疫情处理工作。

(一)实验室发生高致病性病原微生物泄漏时,实验室工作人员应当立即采取控制措施,防止高致病性病原微生物扩散,并同时向负责实验室感染控制工作的机构或者人员报告。负责实验室感染控制工作的机构或者人员接到报告后,应当立即启动实验室感染应急处置响应,并组织人员对该实验室生物安全状况等情况进行调查;确认发生实验室感染或者高致病性病原微生物泄漏的,应当立即报告,同时采取控制措施,对有关人员进行医学观察或者隔离治疗,封闭实验室,防止扩散。

(二)卫生行政部门接到关于实验室发生工作人员感染事故或者病原微生物泄漏事件的报告,或者发现实验室从事病原微生物相关实验活动造成实验室感染事故的,应当立即组织疾病预防控制机构、动物防疫监督机构和医疗机构以及其他有关机构依法采取下列预防、控制措施:

1、封闭被病原微生物污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所;

2、开展流行病学调查;

3、对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查;

4、对密切接触者进行医学观察;

5、进行现场消毒;

6、对染疫或者疑似染疫的动物采取隔离、扑杀等措施;

7、其他需要采取的预防、控制措施。

(三)重大及较大实验室生物安全事件(特级、一级、二级)的现场调查与处置:

1、立即关闭事件发生的实验室;对周围环境进行隔离、封闭;组织专业消毒人员消毒现场;核实在相应潜伏期时间段内进入实验室人员及密切接触感染者名单;配合领导小组及辖区生物安全管理与生物恐怖防范工作领导小组做好感染者救治及现场调查和处置工作,提供实验室布局、设施、设备、实验人员等情况。配合属地和上级部门做好应急处置工作(如消毒、隔离、调查等)。

2、事件结束(明确规定条件):受污染区域得到有效消毒;生物安全事件造成的感染者已妥善治疗、安置;并在最长的潜伏期内未出现新的病人;明确丢失病原微生物菌(毒)种或样本得到控制;经专家组评估确认后应急处置工作结束。

(四)一般实验室生物安全事件(三级)的现场调查与处置:

1、对被感染人员就地隔离,尽快送往定点医院;立即关闭事件发生实验室;对周围环境进行隔离、封闭;对在事件发生时间段内进入实验室人员进行医学观察、必要时进行隔离;有相关疫苗的进行预防接种;配合属地生物安全管理与生物恐怖防范工作领导小组做好感染者救治及现场调查和处置工作。

2、事件结束:被感染人员得到有效治疗;受污染区域得到有效消毒;在最长的潜伏期内未出现感染者;经专家组评估确认后应急处置工作结束。

3、事件信息由属地卫生行政部门负责沟通及对外发布。

(五)实验室工作人员出现与本实验室从事的高致病性病原微生物相关实验活动有关的感染临床症状或者体征时,实验室负责人应当向负责实验室感染控制工作的机构或者人员报告,同时派专人陪同及时就诊;实验室工作人员应当将近期所接触的病原微生物的种类和危险程度如实告知诊治医疗机构。接诊的医疗机构应当及时救治;不具备相应救治条件的,应当依照规定将感染的实验室工作人员转诊至具备相应传染病救治条件的医疗机构;具备相应传染病救治条件的医疗机构应当接诊治疗,不得拒绝救治。

附则

实验室生物安全事件是指实验室在操作、运送、储存病原微生物感染性材料等活动中,因违反操作规程或因自然灾害、意外事故、意外丢失等造成人员感染或暴露,和(或)造成感染性材料向实验室外扩散的事件;以及在实验室发生的,以蓄意破坏实验室设施,或利用实验室菌(毒)种和设施等传播传染病病原体为手段,存在以达到引起社会恐慌、威胁社会安全与安定为目的的可能,对人员、财产、生态环境及国家政治、经济、文化造成危害的事件。

我院实验室为生物安全二级实验室,对一类和二类致病微生物不具备检测资质。

本预案自公布之日起施行。

第四篇:检验科应对突发事件应急预案

依据我院突发事件紧急预案的要求,结合检验医学的特点,为保证临床抢救工作的顺利进行,特制定检验科应急预案。

1、凡符合我院突发事件紧急预案要求的事件,均按照本预案要求执行。

2、遇有突发事件,在医院突发事件应急指挥部的统一指导,统一指挥下,成立本科应急突发事件领导小组,由科主任、副主任、各专业组长组成,负责全科人员参与突发事件医学检验工作的领导和指挥。

3、应急小组分工负责:科主任、副主任、负责全科工作安排及与其它科室、部门及院领导的沟通、协调;各专业组长负责保障涉及本组检验工作的顺利完成。

4、人员召集

科里记录每一位职工的联系电话,以便应急时取得联系,职工应保证登记电话有效,如有更改,需及时告知;各专业组应记录本组人员、科主任、副主任、有效联系电话,存放于资料文件夹,以便及时相互联系,如有更改,及时告知。各专业组长负责应急事件具体工作人员的召集,无特殊原因,都必须积极配合。急诊值班室要公示检验科所有人员电话。

5、试剂、仪器、物资的准备

要做到忙而不乱,有条不紊的应对突发事件,就要保持仪器良好的工作状态,在日常工作中要严格按照质量手册的要求保养、维护、清洁仪器,专业组长要掌握试剂、消耗物资的使用情况,及时筹备。储备必要的生物安全防护物品,如隔离衣、防护口罩眼罩等,必要时应用。 附:省立医院总机:87938911

检验科张炳昌:13606373831

检验科王勇:13793187799

第五篇:湛江岭南医院检验科春节应急预案(定稿)

岭南医院检验科春节应急预案

为了做好岭南医院春节期间临床检验工作,最大程度地预防和减少突发事件及其造成的危害,保障公众身体健康和生命财产安全;为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理,保证检验科正常检验工作秩序,特制定本预案。

成立节假日应急工作小组,统筹应对及指导突发检验事件。组长:余小青组员:许超然何观喜何华美张翠瓶

节前做好仪器维护、保养、更换试剂等工作,安排好人员值班,如发生应急事件,按下列具体预案施行!

一、核心仪器设备故障应急预案:

1.实验室突发仪器故障,立即报告科室主任并确认异常情况的性质,观察有无错误操作。

2.偶发现象或确属不能立即排除的故障。用明显标示牌标示故障仪器,以防被错误使用。

3.小型仪器填写【仪器设备故障和维修记录】,维修记录存放于仪器档案盒内。

4.有满足要求的替用设备的,启用替用设备【准用仪器】。 5.大型贵重仪器关闭电源开关,取下电源插头,用相应防尘罩遮蔽仪器,及时与供应商或厂商会同解决。填写【仪器设备故障和维修记录】

6.仪器维修好后取下故障标示。 7.维修的仪器必须经验收合格并供需双方签字后才能重新启用。当仪器故障无法修复时,由科主任联系医院器械科,负责仪器善后处理,并上报医院主管部门。

8.实验室该仪器负责人需定期检查并随时跟踪仪器运作状态。 9.对未能及时排除故障时,必须及时上报科主任,批准后,应积极联系附近医院的其他实验室,以满足病人和临床需求。

二、检验科危重病人处理应急预案:

1.对在检验科内即将抽血检验的危重病人,检验人员要提供便捷通道,优先采血。

2.血样采集过程中,病人病情突发加重,负责抽血的检验人员应立即停止血样采集,辅助病人陪同人员尽快将病人送递对应科室。 3.对已不方便移动的病人,检验科应立即与相关科室值班医师联系,并疏通病人周围的人群,为抢救营造足够的场地和时间。 4.接受危重病人标本时,应优先检测,出现危急值时应第一时间将检测结果通知病人经治医师,检测结果审核无误后须尽快发出。 5.科室人员交接班时,应该全面了解危重患者的检验结果情况,做好交接工作。

6.值班人员遇有疑难问题时,应请主任或副主任协助处理。

三、医疗纠纷应急预案:

1.在有发生医疗纠纷的征兆或已发生医疗纠纷时,工作人员要耐心听取患者及其家属的意见和要求,保持克制,避免多言,同时做好记录。 2.情况紧急时工作人员要迅速报告科室主任,必要时直接向医教科汇报。

3.科室主任听取工作人员与患者各自陈述纠纷性质和程度同时,做好医患双方损失评估与事件后果的预测,为纠纷处理掌握好第一手资料。

4.科室方面有错,主动安抚患者,对于患者提出不过分的要求科室能办到的尽可能解决。

5.对个别无理取闹的患者,由主任向医院医教科及主管院长汇报,使其在第一时间获取全面准确的信息,并取得支持。

6.医疗纠纷处理结束后,科室内部以事实为依据,对导致本次医疗纠纷的直接责任人按照科室规章制度进行处理,并对工作中发现的不足及时改进,做好防范措施。

四、科室人员缺员应急预案:

1.白天:如因工作繁忙而人员不足,或当班人员因意外情况不能坚持完成工作时,由科主任协调其他有资质的操作人员替代完成。 2.若替换操作人员没有能力或经验完成该设备操作,需及时向科主任报告,并请求派相应的熟练操作人员替代。

3.夜间及节假日:当遇到人员不足,或当班人员因故不能坚持完成工作时,由当班人员负责联系并报告科主任。如主任认定有必要增加工作人员,由主任负责联系其他人员紧急到岗,做好人员分派。 4.如科室人员全员尚不能满足工作所需,可由主任报告医院总值班或院领导,请求予以协调解决。 5.突发公共卫生事件应急预案:

五、发生以下情况者,可视为疑似突发公共卫生事件:

1.发生或者发现不明原因的群体性疾病的; 2.发生传染病菌种,毒种丢失的; 3.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的; 4.发生重大火灾,水灾,特大爆炸,车祸及其它重大伤害事件; 5.突发事件发生后,科室主任应该迅速初步判断事件的类型,并立即向医院医务科、院感科、院长及时汇报。

6.突发事件发生时,尤其是疑似疫情突发,立即对科室其他病人进行疏散。

7.在未得到医院准许情况下,不公布涉及该突发事件的所有检测结果。

8.通知参加应急事件处理的所有人员做好个人防护措施,并在医院直接领导下进行工作。

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