口腔流行病学试题

2022-07-08

第一篇:口腔流行病学试题

2017年台湾省口腔助理医师牙体牙髓病学:牙髓病和根尖周病治疗概述模拟试题

2017年台湾省口腔助理医师牙体牙髓病学:牙髓病和根尖

周病治疗概述模拟试题

一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成 ATP的mol数量是 A.21

B.15

C.12

D.18

E.24

2、结合胆汁酸中的牛磺酸是下列哪种氨基酸脱羧基的产物

A.鸟氨酸

B.谷氨酸

C.天冬氨酸

D.色氨酸

E.半胱氨酸

3、婴儿,男,出生5天,啼哭拒食,口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊为

A.早萌乳牙

B.婴儿白斑

C.新生儿雪口

D.牙龈角化上皮珠

E.以上都不是

4、牙列缺损后形成干扰的最主要原因是

A.缺牙间隙变小

B.邻牙的倾斜

C.对颌牙的松动

D.胎间隙增宽

E.牙列缩短

5、在社区开展口腔健康调查的主要目的不是为了

A.掌握口腔健康基线资料

B.将来评估预防项目的基线资料

C.了解人群口腔患病状况

D.设计预防项目的需要

E.计算机统计资料的需要

6、在暗视野显微镜下,螺旋体加可动杆菌的比例大于多少时说明牙周组织有较重的感染 A:5% B:10% C:15% D:20% E:1%

7、面部的“危险三角区”是指

A.口至两侧外眦的三角区

B.鼻尖至两侧内眦的三角区

C.鼻翼至两侧口角的三角区

D.鼻根至两侧口角的三角区

E.鼻根至两侧鼻翼的三角区

8、纵式或横式外翻缝合的选择根据是 A.术者的习惯 B.创缘血供方向

C.创口区域皮纹方向

D.创口内翻倾向的严重程度

E.创口周围是否存在重要的解剖结构

9、糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于 A.诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽 B.可减少炎性介质白三烯等的生成 C.抑制细胞因子介导的炎症

D.抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)

E.与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录

10、多形性腺瘤中可见哪些结构____ A.导管样结构

B.肌上皮团块

C.角化珠

D.鳞状上皮化生

E.以上均有

11、关于混合性牙瘤叙述正确的是____ A.为真性肿瘤

B.只发生在上颌骨

C.镜下肿物内牙齿组织成分相互混杂,无典型的牙齿结构

D.以前牙区多见

E.以上都不是

12、可扪及搏动感的肿瘤是

A.神经纤维瘤

B.牙龈瘤

C.成釉细胞瘤

D.骨巨细胞瘤

E.颈动脉体瘤

13、婴幼儿最易患龋的乳牙是 A:下颌乳切牙、下颌乳磨牙 B:上颌乳尖牙、上颌乳磨牙 C:上颌乳切牙、下颌乳磨牙 D:上颌乳磨牙、下颌乳切牙 E:下颌乳磨牙、下颌乳切牙

14、恒牙建的关键是 A.第1恒磨牙的关系 B.第2恒磨牙的关系 C.保证第1恒磨牙无龋坏 D.保证第2恒磨牙无龋坏

E.及时进行第

1、2恒磨牙的窝沟封闭

15、下列何药不是乌梅丸的组成药物 A.细辛 B.当归 C.黄连 D.半夏曲 E.蜀椒

16、在下列氨基酸中碱性氨基酸是____ A.丝氨酸

B.赖氨酸

C.谷氨酸

D.酪氨酸

E.苏氨酸

17、患者,女,25岁,主诉:近1个月发现全口牙龈增生,影响进食,有牙龈自发性出血史。其最不可能的诊断是

A.妊娠期龈炎

B.药物性牙龈增生

C.牙龈纤维瘤病

D.维生素C缺乏症

E.白血病

18、治疗牙龈炎首选方法

A.用漱口水,保持口腔卫生

B.龈上洁治

C.牙龈切除

D.选用抗生素

E.A+B+D

19、关于药物性牙龈增生的临床表现,说法正确的是

A.牙龈增生起始于牙龈乳头

B.严重者波及附着龈,甚至覆盖大部分或整个牙冠

C.增生的牙龈一般呈淡粉红色,合并牙龈炎症时可呈深红色或紫红色

D.增生的牙龈表面可呈分叶状或桑葚状

E.以上全是 20、牙釉质最厚的部位是

A.牙颈部

B.窝沟处

C.牙尖部

D.无釉柱牙釉质

E.釉板处

21、下颌处于安静状态时,上下牙列之间的距离称为 A.正中位 B.息止颌位 C.息止间隙 D.颌间距离 E.垂直距离

22、多巴胺临床上主要用于 A:急性肾衰竭,抗休克

B:心脏骤停,急性肾功能衰竭 C:支气管哮喘,抗休克 D:Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

E:支气管哮喘,急性心功能不全

二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、通常不会发生恶变的是

A.囊性水瘤(大囊型淋巴管畸形) B.鳃裂囊肿 C.角化囊肿 D.皮脂腺囊肿 E.甲状舌管瘘

2、生物转化过程最重要的方式是____ A.使毒物的毒性降低

B.使药物失效

C.使生物活性物质灭活

D.使某些药物药效更强或毒性增加

E.使非营养物质极性增强,利于排泄

3、依据《中华人民共和国药品管理法》规定,合法的药品生产企业必须持有____ A.《药品生产许可证》、《营业执照》

B.《药品生产许可证》、《药品经营许可证》

C.《药品经营许可证》、《制剂许可证》

D.《药品生产许可证》、《制剂许可证》

E.《药品经营许可证》、《营业执照》

4、可摘局部义齿不适用于 A.双侧游离端缺失 B.单侧游离端缺失 C.缺隙牙槽嵴低平 D.基牙Ⅲ°松动 E.拔牙创未愈合

5、固定桥修复的生理基础__ A.牙槽骨 B.牙槽嵴黏膜 C.基牙代偿力

D.牙周储备力及代偿功能 E.以上均不是

6、关于皮瓣描述错误的是

A.轴形皮瓣只要在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制

B.术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候

C.皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后发生收缩

D.原则上组织畸形或缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管状皮瓣

E.皮瓣感觉首先是温度觉恢复,最后是痛觉恢复

7、男,40岁。24小时前颊部外伤,全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是__ A.严密缝合口腔黏膜 B.严密缝合颊部皮肤

C.黏膜、肌、皮肤逐层缝合 D.定向拉拢缝合 E.将皮肤与黏膜缝合

8、患者两上颌侧切牙缺失,缺牙间隙略小,两中切牙之间有一2mm间隙,最佳的修复方案为

A.只固定桥修复缺牙

B.先正畸关闭两中切牙之间间隙,再修复

C.先光敏树脂关闭两中切牙之间间隙,再修复

D.可摘局部义齿修复缺牙以及牙间隙

E.两中切牙烤瓷冠修复,然后可摘局部义齿修复缺牙

9、患者,男性,31岁,经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎,后公安机关强制其就诊,门诊医生诊断为露阴癖,并进行行为治疗,具体的方法最好选用

A.系统脱敏

B.冲击疗法

C.自由联想

D.示范疗法

E.厌恶疗法

10、

11、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸时,下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流 A.病孩年龄低于6个月,中毒症状明显者 B.反复穿刺排脓不畅 C.张力性气胸

D.脓胸伴脓液黏稠

E.多房性包裹性胸腔积液

12、藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过 A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月 E.24个月

13、患者,女,35岁,发现舌背白色病损4个月,检查发现其舌背左侧约0.5cm×0.5cm白色角化病损,边界较清楚,表面光滑略呈淡紫色。病人发病前有精神创伤史,下肢皮肤有多角形紫红色丘疹,表面有Wickhanm条纹。组织病理学检查上皮过角化,棘层增生,上皮钉突延

长,下端变尖呈锯齿状,基底细胞层液化、变性,固有层中有密集的淋巴细胞浸润带。该病人诊断可能是(

) A.白斑

B.扁平苔藓

C.白色角化

D.梅毒斑

E.盘状红斑狼疮

14、单侧颞下颌关节强直患者可出现 A.颏点偏向健侧 B.颏点偏向患侧 C.健侧面部丰满 D.患侧面部狭长 E.小颌畸形

15、发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的 A.现患某病的新旧病例数 B.已感染行 C.新发病例数

D.已患病例(旧病例) E.治愈者

16、治疗癫痫复杂部分发作最有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.氯硝西泮

17、认为“焦虑症的症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”,持这种观点的理论是

A.精神分析理论

B.心理生理理论

C.人本主义理论

D.行为理论

E.认知理论

18、完全固定桥是指()。 A.双端固定桥

B.连接体均为固定连接的固定桥 C.复固定桥 D.粘结固定桥 E.种植基牙固定桥

19、患者,右上远中舌侧大面积龋坏缺损,已经进行根管治疗,原银汞充填物经常脱落,现要求全冠修复。检查:无叩痛,无松动,咬合距离正常,临床牙冠较高,可用的修复方法,除了 A.铸造金属全冠 B.塑料全冠

C.金属烤瓷全冠 D.锤造金属全冠 E.金属树脂联合冠

20、制取牙列缺失印模,以下叙述哪项是错误的 A.使组织受压均匀

B.适当伸展印模范围

C.采取解剖式印模

D.保持稳定的位置

E.做肌功能修整

21、某患者,右下6缺失,双行端固定桥修复。固定桥试戴时,用力戴入后,邻牙出现胀痛,最可能的原因是

A.就位道不一致

B.邻接触点过紧

C.有早接触

D.出现电位差刺激

E.邻牙有根尖病变

22、男,25岁。咬苹果等物时出血1年。检查:牙石(+),全口牙的牙龈缘及乳头轻度暗红,探诊出血,探诊深度3~4mm,但无附着丧失。最可能的诊断是

A.坏死性龈炎

B.成人牙周炎

C.边缘性龈炎

D.青少年牙周炎

E.快速进展性牙周炎

第二篇:口腔粘膜病学要点小结

要点小结

.各型唇炎的临床特点 .唇炎治疗的共同原则

.萎缩性舌炎的临床表现,与全身系统性疾病的关系 .梅罗综合征的临床特点

.灼口综合症的病因、临床特点和治疗原则 .干燥综合征的诊断方法 .各期梅毒在口腔的表现

.与艾滋病相关的最常见的口腔表征及其对艾滋病诊 断和预后的意义

.认识系统性疾病的口腔表现对口腔临床工作的意义

唇炎

.一组在唇部及唇周皮肤有相对独特临床和病理表现的黏膜疾病(cheilitis) .不包括OLP等疾病的唇部表现 .分类: –按病程: 急性/慢性

–按临床特点: 糜烂性/湿疹性/脱屑性

–按病因病理: 慢性非特异性/腺性/良性淋巴增生性/肉芽肿性/光化性/变态反应性

一、光化性唇炎(actinic cheilitis) 1. 病因对日光中紫外线过敏 2. 临床表现 (1) 多见于下唇 (2) 急性:

暴晒当日急性发作

灼热感明显,伴剧烈瘙痒

唇红部水肿、充血、水疱、糜烂、结痂 (3) 慢性: 反复发作

唇红部黏膜增厚、干燥、皲裂、鳞屑 口周皮肤色素失禁,形成带状皮炎 可并发皮肤日光性湿疹

长期不愈者-局限性唇红黏膜增厚-疣状增生 -鳞癌(癌前状态) 3. 病理学改变

细胞内与细胞间水肿、水疱形成, 基底 细胞空泡变性

上皮下胶原纤维嗜碱性变(日光变性)

二、腺性唇炎(cheilitisglandularis) 1. 病因不明 2. 临床特点

(1) 唇部弥漫性肥厚、肿大

(2) 晨起后上下唇粘连,有粥样粘性薄痂分布 (3) 唇黏膜见紫红色颗粒状唇腺导管口突起 (4) 挤压时稀薄或淡黄色粘性分泌物溢出 (5) 可触及多个黏膜下唇腺呈粟粒状小结节 (6) 据是否出现继发感染分为: 单纯型/浅表化 脓型/深部化脓型 3. 病理学改变

唇腺腺体增生、腺管肥厚扩张 4. 诊断

临床特点、病理学改变

三、良性淋巴组织增生性唇炎(cheilitisof benign lympholasis) 1. 病因不明 2. 临床特点

(1) 好发于青壮年女性, 下唇唇红正中1cm内 (2) 病变循环

局限性淡黄色损害→阵发性剧烈瘙痒感→咬唇 或搔痒→淡黄色稀薄液体流出→瘙痒缓解→重 新结痂、形成损害→剧烈瘙痒→组织增生 3. 病理学改变上皮下特征性淋巴滤泡形成 4. 诊断下唇剧烈瘙痒性损害、病理学改变

四、肉芽肿性唇炎(granulomatosacheilitis) 1. 病因不明 2. 临床特点

(1) 症状不明显, 多见于上唇

(2) 反复发作, 每次发作消退后不能恢复上次形状 (3) 唇部弥漫性肿胀、外翘, 见瓦楞状纵形沟纹, 触诊富弹性感

3. 病理学改变非干酪化类上皮细胞肉芽肿 4. 诊断临床特征、病理学表现 腺性唇炎

良性淋巴组织增生性唇炎 肉芽肿性唇炎 性别年龄 中年

青年女性

青壮年

临床表现

唇肿

唇内侧可见针头大 小颗粒状突起,挤 压间黏液滴

唇肿

渗出伴阵发性剧烈 瘙痒

巨唇

肿胀不易消退、 无糜烂

病理特点

小黏液腺增生

上皮下结缔组织中 间淋巴滤泡样结构

非干酪化类上皮 细胞肉芽肿

腺性唇炎、良性淋巴组织增生性唇炎、肉芽肿性唇炎鉴别要点

腺性唇炎 良性淋巴组织增生性唇炎 性别年龄

中年

青年女性

青壮年

肉芽肿性唇炎 临床表现

病理特点

唇肿

唇内侧可见针头大小颗粒状突起,挤压间黏液滴 小黏液腺增生

唇肿

渗出伴阵发性剧烈瘙痒 上皮下结缔组织中间淋巴滤泡样结构

巨唇 肿胀不易

非干酪化

五、浆细胞性唇炎(cheilitisplasmacellularis) 1. 病因不明 2. 临床特点:

(1) 边界清楚的局限性暗红色水肿性斑块, 表 面涂漆样光泽

(2) 口腔其他黏膜可同时受累(浆细胞性口炎) (3) 也可发生于眼、外阴、肛门黏膜 3. 病理学改变密集成团浆细胞 4. 诊断活检

六、超敏反应性唇炎(allergic cheilitis) 唇血管神经性水肿 接触性唇炎

详见变态反应性疾病章节

七、慢性非特异性唇炎(chronic cheilitis) 不能归入上述有相对特征性改变或病因的唇炎 1. 病因不明 2. 临床特点

(1) 慢性病程, 时轻时重

(2) 慢性脱屑性唇炎: 干燥/开裂/脱屑 (3) 慢性糜烂性唇炎: 糜烂/渗出/结痂 (4) 可出现唇周皮肤色素失禁 3. 病理学改变非特异性炎症

八、唇炎的治疗 1. 共同原则 (1) 局部处理

湿敷: 消毒防腐制剂/皮质激素制剂

局搽: 激素类软膏/抗生素类软膏/保湿制剂 局封: 皮质激素 物理治疗: 微波治疗 (2) 全身用药

对症处理: 抗组胺药等

干燥脱屑性损害: 羟氯喹/增生平/维甲酸等 糜烂渗出性损害: 羟氯喹/小剂量皮质激素等 2. 各型的治疗

光化性唇炎: 氯喹类药物

腺性唇炎: 10%碘化钾10ml, 32P贴敷

良性淋巴组织增生性唇炎/浆细胞性唇炎: 32P贴敷 肉芽肿性唇炎: 抗过敏, 局部激素, 整形性切除 慢性非特异性唇炎: 氯喹类药物, 增生平等

舌疾病

各种疾病引起的舌黏膜萎缩性改变的总称

1. 病因贫血、烟酸缺乏、干燥综合症、白色念珠菌感染 2. 临床表现

(1) 好发于有系统疾病背景的中老年妇女

(2) 丝状乳头-菌状乳头-全部乳头-舌肌-舌体-其他口腔黏膜依次萎缩 (3) 萎缩的黏膜面光滑绛红如镜面

(4) 伴或不伴口干、烧灼感、味觉异常/丧失、疼痛等症状

(5) 全身疾病背景: 贫血、烟酸缺乏、干燥综合症、白色念珠菌感染等萎缩性舌炎(atrophic glossitis) 3. 诊断临床特征 4. 治疗

(1) 原则对因治疗、控制症状、免疫调节 (2) 全身治疗

贫血缺铁性: 补铁

巨幼细胞性: 叶酸、VitB12 再生障碍性:专科处理 烟酸缺乏补充烟酰胺或烟酸 真菌感染氟康唑等

干燥综合征环戊硫酮、必嗽平 免疫调节斯奇康、胸腺素等

(3) 局部治疗: 消炎防腐/抗真菌/缓解疼痛/缓解口干 发生在唇舌部三种综合征

神经-皮肤-黏膜疾病, 以复发性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联征为特点 1. 病因不明 2.临床表现

(1) 20岁以下青年多见,男多于女 (2) 唇损害-肉芽肿性唇炎 舌损害-沟纹舌,常伴地图舌 神经损害-外周性面神经麻痹

3. 诊断三联症(完全型/不完全型)梅-罗综合症 4. 治疗对症支持疗法 面瘫: 皮质激素肌注/口服

肉芽肿性唇炎: 皮质激素局部注射

裂纹舌: 消毒防腐制剂/抗真菌制剂局部含漱

是一组口腔颌面部感觉异常的症侯群 特点:口腔黏膜烧灼样疼痛舌部为主 无临床体征 无病理学改变 灼口综合征

一、病因

不明,可能与下述因素有关 1. 口腔局部因素

过敏充填材料义齿材料

局部刺激不良修复体残根冠等 饮食习惯吸烟喝酒口香糖 感染亚临床白念感染

不良习惯舌部微循环障碍肌过度紧张等 2. 系统因素

性激素改变更年期综合症

系统性疾病糖尿病甲状腺功能异常等 维生素和微量元素缺乏 医源性因素抗生素降压药 3. 精神-心理因素

个性及人格改变

恐癌症、焦虑症、抑郁症 4. 神经系统病变

2. 临床症状 (1) 口腔主症状

口腔黏膜烧灼样疼痛,表现为 异物感胀痛感针刺感 粗糙感麻木感发痒感

舌﹥义齿承托区(腭)﹥唇﹥颊 (2) 口腔伴随症状

口干、口渴、味觉异常

特点主诉部位与检查部位分离

(3) 全身症状

失眠、易怒、疲乏、头痛、发热、 多汗、注意力分散、性欲降低等

3. 体征无,多伴对镜自检和过度伸舌 4. 病理学检查无改变

三、诊断

排他性诊断,注意: 排除其他口腔颌面疼痛

排除引起口腔颌面疼痛的外科疾病 辨认口腔黏膜正常结构及变异

四、处理及治疗 1. 对因处理

消除局部刺激因素 停用可疑药物 治疗更年期症状

戒除对镜自检和过度伸舌习惯

2. 对症处理止痛抗抑郁缓解口干症状 3. 心理治疗解除恐癌症心理状态 详尽的解释和暗示治疗 主诉部位病理检查 必要时转专科治疗

干燥综合征Sjogren’ssyndrome) 发病机理

遗传背景+病毒 腺上皮细胞凋亡 表达自身抗原 淋巴细胞浸润 靶器官的持续破坏

剩余上皮细胞分泌功能受损 无免疫阶段 免疫阶段

2. 临床表现 (1) 症状及体征

口腔表现口干/味觉异常/萎缩性舌炎/猖獗性龋 无唾液分泌/唾液腺肿大

主要外分泌器官眼/鼻/外阴/咽喉/皮肤干燥 其他外分泌器肾小管功能不全/萎缩性胃炎/ 肝肿大/胰腺炎/假性淋巴瘤

非外分泌器官关节炎/末梢神经炎/血管炎 多发性肌炎/重症肌无力/甲状腺炎

结缔组织病类风湿关节炎/系统性红斑狼疮

(2) 诊断检查 口腔检查唇腺活检 唾液流量测定 唾液腺造影 核素功能测定

眼部检查Schirmer试验

玫瑰红染色(干燥性角膜结膜炎) 免疫功能IgG、IgM、IgA、RF 抗SS-A、抗SS-B、ANACD

3、CD

4、CD8C

3、C

4、CRP 唇腺活检分级标准(Greenspan)` Schirmer试验

3.诊断干燥综合征国际分类标准(2002) (1)口腔症状≥ 1项

1) 每日觉口干持续>3个月 2) 腮腺反复或持续肿大

3) 吞咽干性食物需用水帮助 (2) 眼部症状≥1项

1) 每日感到不能忍受的眼干持续>3个月 2) 感到反复的沙子进眼或磨沙感 3) 每日需用人工泪液3次或以上 (3) 眼部体征≥1项

1) Schirmer试验(+) (≤5mm/5min) 2) 角膜染色(+) (≥ 4, van Bijsterveld记分法) (4) 组织学检查小唇腺淋巴细胞灶≥ 1 (5) 唾液腺受损≥1项

1) 唾液流率(+) (≤1.5ml/15min) 2) 腮腺造影(+) 3) 唾液腺核素检查(+) (6) 自身抗体抗SSA或SSB (+) (双扩散法) 原发性SS的诊断无任何潜在疾病情况下

a. 符合条目4条或以上,但至少组织学或自身抗体阳性 b. 条目3~6中任何3条阳性

继发性SS的诊断有潜在的疾病(如任何一种结缔组织病) a. 符合条目1或2b. 同时符合条目

3、

4、5中任意2 * 条无论原发或继发性,必须排除: 头颈部放疗史、丙肝感染、AIDS、淋巴瘤、结节病、 移植物抗宿主病、抗乙酰胆碱药病史 4.治疗

尚缺乏理想治疗方法 治疗原则: .改善症状, 控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展及继发感染 .局部采用替代品保持口腔、眼、鼻腔、皮肤、阴道的湿润 .口服乙酰胆碱能受体激动剂药物刺激内源性分泌

.严重系统性病变患者需要糖皮质激素或细胞毒性药物

(1) 对症治疗

1)胆碱酯酶受体激动剂

毛果芸香碱(匹鲁卡品片), Cevimeline2)环戊硫酮或必嗽平 3)人工唾液

(2) 预防及控制感染见白念感染章节 (3) 对因治疗转内科进行免疫治疗 (4) 中医中药治疗

性传播疾病及艾滋病的 口腔表征 梅毒(syphilis) 苍白螺旋体引起的慢性、系统性传染病

一、病因及传染途径

病原体:苍白螺旋体(treponema pallidum,TP) 传染途径:后天梅毒直接接触 先天梅毒胎盘传染

二、后天梅毒口腔表征

一期 二期 出现时间 感染后3~4周 特征性口腔损害 硬下疳, 无痛性软骨样质感的单个溃疡 血清试验 ++++ 传染性 极强

三、先天梅毒口腔表征 哈钦森三联征:

哈钦森牙 神经性耳聋 间质性角膜炎 五治疗 专科治疗

口腔用药: 消毒防腐局部制剂

六、注意事项

硬下疳和黏膜斑传染性较强 体征检查时应作好个人防护 按国家相关规定及时上报

三期 感染后7~10周 梅毒性黏膜斑, 灰白、光亮、微隆的无痛性斑块 +++ 强 感染后2年 间质性舌炎白斑

树胶肿

+/- 弱/无 艾滋病

一、几个基本概念

1. 艾滋病由病毒引起的严重传染病, 即获得性免疫缺陷综合症 (acquired immune deficiency syndrome, AIDS) 2.艾滋病病毒人类免疫缺陷病毒( human virus, HIV), 逆转录科慢病毒属 .侵犯及损伤CD4细胞

.在血液存活数周, 100℃10分钟灭活 .体外一般消毒剂5分钟灭活 .对紫外线和碘酒不敏感

3. HIV感染者感染HIV者, 可以出现或不出现症状和体征 4. AIDS患者出现一系列症状和体征、符合确诊标准的感染者

二、传播途径

性接触传染75%~85% 体液传染血及血制品传播概率为100% 医源性单次暴露传播概率为

母婴传播胎盘、产程血性分泌物、哺乳 传染条件皮肤及黏膜破损、一定数量的病毒 成人平均约2.5年、儿童平均约1年

三、临床分期及传染性

感染HIV后至死亡均有传染性

急性期(I期, 3~14d)、发病期(III-VI期)传染性强, 相对持续时间短

无症状期(II期, 2~10yr)传染性相对较弱,但持续时间长

四、HIV感染和艾滋病的口腔表征

1. 口腔病损的意义

在HIV感染和AIDS者中,6%以口腔病损为首发临床表征 具有提示诊断和预后作用

相关口腔病损共34种,以口腔念珠菌病和毛状白斑最常见 血清阴性高危者 无症状HIV感染期 口腔病损发生频率

2.艾滋病口腔表征的分类

第三篇:儿童口腔流行性疾病调查报告

我们于2013年4月对南部县北京汉硕国际幼儿园名3-6岁的在托儿童进行了龋病流行病学调查分析,结果如下。

对象与方法:

1、 对象:3-6岁幼儿园儿童名,其中男性人,女性人,

接受检查的全部为乳牙。

2、 方法:让幼儿躺卧于牙椅上,按照世界卫生组织所规定的标准:

在聚光灯下,用口镜,5号探针,由口腔专业医生进行探视诊、探诊,将龋、失、补情况记录在口腔流行性疾病调查表中,对所得的资料数据进行分析。

采用的计算公式如下:

患龋率=患龋病人数∕受检人数×100﹪

龋均=龋、失、补牙数之和∕受检人数

龋失补牙数DMFT

龋失补牙面数DMFS

充填率=已充填牙面数∕牙面总数×100%

结果

3-6岁儿童患龋情况及充填情况见附表

第四篇:公卫中级职称流行病学试题

1、关于“流行病学”,下列说法错误的是

B

A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康

B、流行病学研究的病种仅限于传染病

C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素

D、流行病学属于预防医学的范畴

E、流行病学已深入临床医学的研究中

2、队列研究属于哪一种流行病学研究方法

B

A、描述流行病学

B、分析流行病学

C、实验流行病学

D、理论流行病学

E、临床试验

3、流行病学研究范围为

E

A、传染病

B、非传染病

C、健康问题

D、原因不明的疾病

E、一切疾病和健康

4、流行病学研究应树立的观点有

E

A、群体的观点

B、预防为主的观点

C、分析比较的观点

D、生物心理社会医学模式的观点

E、以上都是

5、下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危协程度

E

A、发病率 B、死亡率

C、患病率

D、罹患率

E、病死率

6、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标

A

A、发病率

B、死亡率

C、患病率

D、罹患率

E、病死率

7、某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度

A

A、散发

B、暴发

C、流行

D、大流行

E、以上均不对

8、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性

A

A、虫媒传染病

B、寄生虫病

C、呼吸道传染病

D、肠道传染病

E、血液传染病

9、疾病的三间分布是指

E

A、年龄、性别、季节分布

B、年龄、季节、职业分布

C、年龄、季节、地区分布

D、地区、季节、职业分布

E、时间、地区、人群分布

(10~12题请参照下列资料)

某社区年均人口为9万,年内共死亡150人,其中60岁以上死亡100人;在全部死亡者中,因肿瘤死亡人数为50人,该社区年内共出生100人。

A、 0.56‰ B、 1.66‰

C、 0.33‰

D、 1.11‰

E、33.33%

10、该社区年度总死亡率为

B

11、该社区人口出生率为

D

12、该社区肿瘤死亡率为

A

13、病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病

C

A、之后

B、同时

C、之前

D、以上都可能

E、以上均不对

(14~15题请参照下列资料)

在病因研究中,倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降,则该因素可能为该病的病因。

14、此逻辑推理法则是

C

A、求同法

B、求异法

C、共变法

D、类推法

E、排除法

15、在判断因果联系标准中属于

B

A、联系强度

B、剂量反应关系

C、联系的一致性

D、联系的时间顺序

E、生物学上的可解释性

16、现况调查的结果常用下列哪种指标

C

A、发病率

B、死亡率

C、患病率

D、病死率

E、罹患率

17、拟调查某地人群高血压的现患率,可采用何种研究方法

D

A、病例对照研究

B、队列研究

C、实验研究

D、现况研究

E、理论研究

18、欲调查某地HBsAg携带情况,可采用

B

A.筛选

B.抽样调查

C.病例对照研究

D.队列研究

E.个案调查

19.在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最小

C

A、单纯随机抽样

B.系统抽样

C.分层抽样

D.整群抽样

E.先分层再抽样

20、某地高血压的患病率约为20%,抽样调查时至少需调查人数为(设α=0.05 d=0.1P)

A

A.1600

B.2000

C.3600

D.4000

E.5000

21、某乡5000户约2万人口,欲抽其1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为

B

A、分层抽样 B.系统抽样 C.整群抽样 D.简单抽样

E.多级抽样

22、下列哪一条是病例对照研究的优点

C

A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系

B、适用于常见病的病因研究

C、样本小,省人力、物力,获得结果快

D、偏倚少,结果可靠

E、可计算发病率

23、下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现

E

A、选择偏倚

B、信息偏倚

C、回忆偏倚

D、混杂偏倚

E、失访偏倚

24、欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究,下列不能作为对照的是

A

A、支气管炎病人

B、胃病病人

C、意外损伤病人

D、肠道传染病人

E、眼病病人

25、病例对照研究中,能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选

B

A、现患病例

B、新发病例

C、死亡病例

D、重病例

E、轻病例

26、队列研究中,如果随访时间较长,观察人数变动较大时,多采用下列哪种指标表示发病水平

B

A、年发病率

B、发病密度

C、累积发病率

D、罹患率

E、以上均不对

27、在群组研究中

D

A、不能计算相对危险度

B、不能计算特异危险度

C、只能计算比值比来估计相对危险度

D、既可计算相对危险度,又可计算特异危险度 E、以上都不是

28、临床试验中采用双盲法是为了控制

B

A、选择偏倚

B、信息偏倚

C、混杂偏倚

D、入院偏倚

E、回忆偏倚

29、临床试验应遵循的原则中下列哪项不是

E

A、均衡

B、对照

C、重复

D、随机

E、处理因素

30、临床试验中对照采用临床上公认的、效果肯定的标准疗法,此种对照属于

C

A、空白对照

B、安慰剂对照

C、标准对照

D、自身对照

E、历史对照

31、用某种诊断方法判断为阳性人中,实际有病的所占比例称 A

A、灵敏度

B、特异度

C、阳性预测值

D、阴性预测值

E、符合率

32、试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称

E

A、灵敏度

B、特异度

C、阳性预测值

D、阴性预测值

E、符合率

(33~35题请参照下列资料)

一种筛检乳腺癌的实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。结果患癌组有100例阳性,未患癌组有50例阳性。

33、则该试验的特异度为

B

A、100/400

B、350/400

C、100/150

D、100/300

E、350/650

34、该试验的灵敏度为

A

A、100/400

B、350/400

C、100/150

D、100/300

E、350/650

35、该试验的阳性预测值为

C

A、100/400

B、350/400

C、100/150

D、100/300

E、350/650

36、下列哪种传染病患者必须实行强制性隔离和治疗

C

A、皮肤炭疽病

B、淋病

C、AIDS

D、病毒性肝炎

E、菌痢

37、不属于预防性消毒的方法是

E

A.饮水加氯消毒

B.食具煮沸消毒

C.剧场空气消毒

D.生活用水消毒

E.对痢疾病人每次所排粪便进行消毒

38、不属于经蚊虫传播的疾病是

D

A.丝虫病

B.疟疾

C.流行性乙型脑炎

D.肾综合征出血热 E.登革热

39、在我国蝇类的主要传播疾病方式是

A

A、机械性传播

B、生物性传播

C、吸血性传播

D、直接接触传播

E、间接接触传播

40、合成拟除虫菊酯类与有机磷杀虫剂相比,最大的优点是

C

A.杀虫谱广

B.高效速效

C.安全无毒

D.抗药性小

E.性能稳定,残效长

41、计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指得是

B

A、卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗

B、卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗

C、卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗

D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗

42、属于人工被动免疫的制品是

E

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、白喉类毒素

E、白喉抗毒素

43、婴儿期计划免疫,下列哪项措施不正确

B

A、8个月注射麻疹疫苗

B.2~3个月接种卡介苗

C.6个月结合季节,注射乙脑疫苗

D.3个月接种百、白、破三联疫苗

E.2个月开始服脊灰减毒活疫苗糖丸

44、新生儿期应接种的疫苗是

D

A.乙脑疫苗

B.破伤风抗毒素

C.麻疹减毒活疫苗 D.卡介苗、乙肝疫苗

白、破三联疫苗

45、哪项不属于预防接种后的异常反应

A

A.接种部位的红肿24小时后消失

B.癔病发作

C.血清病

D.过敏性休克

E.晕厥

46、下列哪种因素可使人群易感性降低

E

A、新生儿增加

B、获得性免疫力自然减退

C、易感人口迁入

D、隐性感染后免疫人口增加

E、预防接种

47、孕妇患风疹后,可能引起胎儿先天性畸形,此种传播方式称为

E

A、空气传播

B、医源性传播

C、“Z”型传播

D、水平传播

E、垂直传播

48、被肠道病原体污染的水是

B

传染来源

B、传播因素

C、传播途径

D、传播方式

E、传染源

49、下列除哪项外,都是切断传播途径的措施

A

A、灭鼠措施

B、消毒措施

C、环境卫生措施

D、饮食卫生措施

E杀虫措施

E.百、

50.周期性的正确解释是

A

A.疾病依规律性的时间间隔发生流行

B.疾病突然升高的现象

C.疾病发病率超过一般水平

D.疾病发病率保持在一般水平

E.以上都不是

51.流行病学三角包含的三大因素是

C

A.宿主、环境和病原体

B.机体、生物环境和社会环境

C.宿主、环境和病因

D.遗传、环境和社会

E.遗传、环境和人群

52.确定暴露于某因素与某病发生因果关系时,下列哪一条不加考虑

D

A.联系的强度和联系的特异性

B.剂量反应关系与生物学的可解释性

C.时间顺序,即暴露于疾病发生之前

D.对联系进行统计学检验所得P值大小

E.不同研究条件(地点、时间、人群)下所得联系的一致性

53.在进行爆发调查时,首先应该

E

A.采取防制措施

B.构成初步假设

C. 确认爆发是否发生

D.调查爆发三间分布

E.核实诊断

54.一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,其OR值为

C

A.1.25

B.1.6

C.16

D.160 E.无法计算

55.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示

χ²=12.36, p<0.05, OR=3.3,正确的结论为

E

A、例组肺癌的患病率明显大于对照组

B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组

C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组

D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组

E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

56.队列研究中调查对象应选择

D

A.在有该病者中,选择有、无某种暴露因素的两个组

B.在有该病者中,选择有某种暴露因素的为一组,在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一组

C.在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组,在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组

D.在无该病者中,选择有、无某种暴露因素

E.任选有无暴露的两个组

57.对一种疫苗效果进行双盲研究是指

B

A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂

B.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂

C.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂

D.观察者和受试者都不知道什么疫苗

E.观察者和受试者都不知道安慰剂的性质

58.对一种疾病的病因的某种可疑因素进行病因学研究时,可采用观察性方法或实验性方法,这两种方法的基本区别是,在实验性调查研究中

D

A.实验组与对照组的样本大小相等

B.这种研究是前瞻性的

C.实验组与对照组总是一致的

D.由研究者决定哪一组暴露于可疑因素,哪一组作为对照组

E.使用对照的方法

C

59.疫源地范围的大小取决于:

A.传染源的活动范围,排除病原体数量及毒力

B.传染源的数量,活动范围及周围人口数多少

C.传染源的活动范围,传播途径的特点和周围易感人群的免疫状态等

D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态

E.传播途径的特点和病原体所能涉及的范围

60.病原携带者作为传染源的意义大小,更重要的是取决于

E A.排出病原体数量的多少

B.携带时间的久暂

C.携带者的家庭人口数

D.接触携带者的易感人数

E.携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施

61、出生队列分析在死亡统计中,可正确地显示

C

A、暴露对疾病的影响

B、环境对疾病的影响

C、致病因子与年龄的关系

D家庭对疾病的影响

E、种族对疾病的影响

62、为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致,常用

C

A、遗传流行病学

B、血清流行病学

C、移民流行病学

D、描述流行病学

E、理论流行病学

63、下列哪种说法是错误

E

A、暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起

B、疾病在同一集体中短时间内发病数突然增多称为暴发

C、一次共源性暴发过程中,大部分病例的发病日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间

D、一次共源性疾病暴发的流行高峰与中位潜伏期基本一致

E、疾病暴发时病例发生日期之不同,是由于该病的传染期不同所致

64、并联试验可以提高诊断方法的

B

A、特异度 B、灵敏度 C、约登指数 D、一致性 E、诊断准确性

65、串联试验可以提高诊断方法的

A

A、特异度 B、灵敏度 C、约登指数 D、一致性 E、诊断准确性

66、配比时,病例和对照比例是下列哪项时统计效率最高

D

A、1:1

B、1:2 C、1:3 D、1:4 E、1:5

67、病例与对照配比的因素,必须是

E

A、未知的混淆因子

B、可疑的混淆因子

C、未知的暴露因子

D、可疑的暴露因子

E、已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子

68、免疫接种的流行病学效果评价指标是

D

A、患病率

B、发病率

C、死亡率

D、保护率

E特异危险性

69、决定病人隔离期限的重要依据是

A、临床症状的轻重

B、能否排出大量病源体

C、活动范围的大小

D、疾病的传染期疾病的潜伏期

70、构成传染病流行过程的基本单位是

A、疫点

B、疫区

C、疫源地

D、家庭

E、团体

卷二

E、

1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则:(下面1-4题)

1、1996年该病的发病率(1/10万)是:E

A.0.4

B.8.0

C.10.0

D.1.6 E.2.0

2、1996年1月1日该病的患病率(1/10万)是:B

A.0.4

B8.0

C.10.0

D.1.6

E.2.0

3、1996年期间,该病的患病率(1/10万):C

A.0.4

B8.0

C.10.0

D.1.6

E.2.0

4、1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是:A

A.0.4

B8.0

C.10.0

D.1.6

E.2.0

5、分层分析可减少:C

A.选择偏倚

B.信息偏倚

C.混杂偏倚

D.失访偏倚

E.测量偏倚

6、队列研究中,研究对象的选择最主要应该考虑:C

A、这些对象没有发生某疾病

B、这些对象已经发生某疾病

C、这些对象有某项因素

D、这些对象无某项因素

7、对孕妇进行访视、询问并记录她怀孕期间的吸烟情况,而后分析吸烟暴露与婴儿低出生体重的关系,这种研究的类型是:D

A、现况调查 B、临床研究

C、现场试验

D、队列研究

8、关于病例对照研究的下列论述,那项是正确的:C

A、可直接研究疾病的发病率

B、可直接计算相对危险度

C、特别适用于罕见病的病因探索

D、主要是失访偏倚

E、可观察到一因多果

9、综合描述疾病的“三间分布”,最经典的流行病学方法是:C

A、出生队列研究

B、横断面研究

C、移民流行病学研究

D、血清流行病学

E、遗传流行病学

10、一个地区通过首次高血压普查,可计算当地的:B

A、高血压发病率

B、高血压患病率

C、高血压死亡率

D、高血压续发率

11、在流行病学研究中,使用较多的一类方法是:A

A、观察法

B、临床试验法

C、病例询问法

D、流行病数学模型

E、干预实验法

12、在分析某人群中死亡发生频率时,首先需要考虑的个体因素是:B

A.死因

B.年龄

C.性别

D.职业

E.民族

13、测量某地某病程短的疾病频率时,最能反映有价值信息的指标是:A

A.发病率

B.患病率

C.死亡率

D.调整死亡率

E.病死率

14、造成传染病年龄分布差异的最主要原因是:B

A.体质差异

B.免疫水平差异

C.暴露机会不同

D.疾病潜伏期的长短

E.疾病表现的差异

15、造成患病率升高的因素不包括:D

A.新病人增加

B.生存率提高

C.治疗水平提高

D.预防水平提高

E.诊断水平提高。

16、关于病死率的描述哪一种是不正确的:D

A.用于说明疾病的危害程度

B.医护水平的提高可以降低病死率

C.不可以直接比较不同医院的病死率

D.预防水平提高可以降低病死率

E.诊断水平提高可以降低病死率

17、下列因素中哪一种不是造成疾病季节性流行的因素:C

A.接触机会增加

B.病原体繁殖高峰

C.传播途径易于实现

D.宿主动物繁殖高峰

E.虫媒繁殖高峰

18、流行病学调查方法中的筛检,其目的是:D

A.筛选可疑危险因素

B.探索病因

C.描述疾病三间分布

D.早期发现可疑患者

E.确诊病人

19、在病例对照研究中,下列哪种对照人群最佳:A

A.与病例来自同一人群

B.医院内的其他患者人群 C.病例的亲属人群

D.病例的邻居或同事人群

E.产生病例的一般普通人群

20、致病因子的流行病学研究有两类方法,即观察法与实验法,二者主要区别在于实

验法中E

A.研究中设立对照

B.研究组与对照组样本相同

C.研究是前瞻性的

D.研究组与对照组同时存在

E.研究组与对照组的设立是随机的

21、最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究设计是 B

A.现场干预试验

B.病例对照研究

C.横断面研究

D.历史性队列研究

E.前瞻性队列研究

22、在糖尿病筛检方案中,甲试验血糖筛检标准定为160mg/ml,乙试验定为130mg/ml,比较甲乙试验时哪种说法是不正确的D

A.甲试验的灵敏度低于乙试验

B.乙试验的特异度低于甲试验

C.甲试验的假阴性率比乙试验高

D.甲试验的阳性预测值比乙试验低

E.乙试验的误诊率比甲试验高

23、已婚妇女发生宫颈癌的机率比尼姑多,但比妓女少,因此怀疑性生活紊乱可能与宫颈癌

有关。这种假说形成的法则属于 B

A.求同法

B.求异法

C.共变法

D.类推法

E.排除法

24、1970年至1974年,英国医生中每年的肺癌死亡率如下:重度吸烟者为160/10万,非吸烟者为8/10万,所有英国医生平均为80/10万,假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率,该人群中由吸烟所致肺癌的人群归因危险度为 C

A.152

B.80

C.72

D.20

E.2

25、在临床试验中,采用盲法的主要目的是 D

A.使试验组与对照组更具可比性

B.增加受试对象的依从性

C.减少选择性偏倚

D.减少主观因素引起的信息偏倚

E.使研究更合乎道德

26、下列哪种疫苗不属于目前我国儿童基础免疫程序 B

A.卡介苗

B.甲型肝炎疫苗

C.脊髓灰质炎活疫苗

D.百白破混合制剂

E.乙型肝炎疫苗

27、预防接种的流行病学效果评价指标是 D

A.患病率

B.发病率

C.抗体阳转率

D.保护率

E.死亡率

28、世界各地大部分恶性肿瘤的发病率和死亡率呈上升趋势,下列哪种因素不是造

成该趋势的原因 A

A.世界人口增加

B.人口老龄化

C.生活方式的改变

D.生态环境的改变

E.关注自身健康增加

29、病例对照中,下列哪组病例最佳:C

A、死亡病例

B、现患病例

C、新发病例

D、死亡病例和现患病例

E、死亡病例和新发病例

30、某地人口为300万,过去几年每年发生伤害患者30例,而某年的发病率为10/10万,这种情况称为:C

A. 爆发

B. 散发

C. 流行

D. 大流行

E. 世界大流行

31、衡量病因危害程度的主要指标是:E

A. 相关系数

B. 卡方值

C. 平均值

D. 患病率

E. 相对危险度

32、以下哪一个不是流行病学的特征:E

A、群体特征

B、以分布为起点的特征

C、预防为主的特征

D、对比的特征

E、以治疗疾病为主的特征

33、 流行病学的研究对象是:C

A、病人

B、非病人

C、人群

D、个体

E、病院携带者

30、流行病学最常用的指标为:B

A、发病率、死亡率、病死率

B、发病率、死亡率、患病率

C、发病率、死亡率、流行率

D、发病率、死亡率、续发率

E、发病率、死亡率、伤残率

34、在一项750名病例和750名对照的冠心病危险因素研究中,分别在500名病例和150名对照中发现可疑病因因素,具有该因素者的冠心病发生率是:E

A、66.7% B、36.7% C、20% D、10% E、以上资料不能计算

35、 为了提高诊断或筛检试验的灵敏度,对几个独立试验可:B

A、串联使用

B、并联使用

C、先串联后并联使用

D、要求每个试验的假阳性率低

E、要求每个试验的特异度低

36、疾病的流行强度包括:A

A、散发、爆发、流行

B、流行、续发、爆发

C、续发、继发、散发

D、散发、大流行、续发

37、时点患病率在理论上是无长度的,但实际上以不超过多长时间为度:C

A. 1天

B. 1个星期

C. 1个月

D. 6个月

E. 1年

38、判断病因的标准不包括:E

A、关联的时间顺序

B、关联的强度

C、关联的可重复性

D、关联的合理性

E、关联的复杂性

39、描述疾病时间分布的特征不包括:C

A、短期波动

B、季节性

C、间断性

D、周期性

E、长期变异

40、疾病的三间分布包括:E

A、年龄、性别、种族

B、职业、家庭、环境

C、国家、地区、城乡

D、短期波动、季节性、周期性

E、时间、地区和人群分布

41、在队列研究中,失访率一般不应超过:B

A、5% B、10% C、15% D、20% E、25%

42、以下研究方法中不属于描述性研究的是:E

A、爆发调查

B、横断面研究

C、前瞻性研究

D、生态性研究

E、实验性研究

43、普查的优点是 C

A、适合于患病率低的疾病调查

B、最不容易出现漏查

C、确定调查对象简单

D、能较快得到发病率

E、统一的调查技术和检查方法保证调查质量

44、混杂因素是指 C

A、影响研究结果判断的因素

B、影响统计处理的因素

C、与研究的疾病和研究因素都有联系的因素

D、仅与研究因素有联系的因素

E、仅与研究的疾病有联系的因素

45、为了提高诊断实验的阳性预测值,最有效的办法是:A

A、提高该试验的特异度

B、提高该试验的灵敏度

C、正确选择病例

D、正确选择对照

E采用双盲法

46、队列研究中最重要的偏倚是:E

A、住院偏倚

B、转诊偏倚

C、回忆偏倚

D、混杂偏倚

E、失访偏倚

47、在队列研究中,对关联强度进行统计学检验的无效假设是:B

A、RR=0 B、RR=1 C、RR>1 D、RR<1 E、RR>0

48、相对危险度是:C

A、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比

B、病例组有该因素的比例与对照组有该因素的比例之差

C、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比

D、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差

E、以上都不是

49、在以医院为基础进行病例对照研究时,最易出现偏倚的是:A

A、选择偏倚

B观察偏倚

C、混杂偏倚

D、信息偏倚

E上述都不是

50、特异危险度是:D

A. 病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比

B、病例组有该因素的比例与对照组有该因素的比例之差

C、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比

D、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差

E、以上都不是

51、在某项关于饮酒和喉癌的定群研究中,某医师认为饮酒和喉癌两个变量的变化程度存在相关关系,那么可以认为两个变量有:B

A、病因联系

B、联系

C、相互排斥

D、与结果有联系

E、统计学显著性差异

52、某医师要寻找一个指标来反映疾病与病因联系强度,下列指标中最好的是:C

A、潜伏期

B、特异危险性

C、相对危险性

D、致病因子的流行率

E、总人口的疾病发病率

53、由果到因的研究方法是:C

A、现况调查

B、队列调查

C、病例对照调查

D、临床实验

E、社区实验

54、前瞻性调查是指:B

A、现况调查

B、队列调查

C、病例对照调查

D、临床实验

E社区实验

54、有关普查的叙述,不正确的是:C

A、普查是现况调查的一种

B、普查可针对一种疾病进行,也可以同时调查几种疾病

C、普查的疾病最好是患病率比较低

D、普查的疾病应有简单而准确的检测手段和方法

E、普查出的病粒有有效的治疗方法

55、评价筛检真实性的指标是:C

A、治愈率

B、生存率

C、约登指数

D、死亡率

E、阳性预测值

卷三

1.流行病学中的群体是指:

A、有典型症状的病人 B、无症状的健康人 C、在一定范围内的人群,可以小到一个家庭,大到全人类 D、传染病患者 E、病源携带者

C

2.流行病学与临床医学的区别在于:

A、在群体水平上研究疾病现象 B、研究疾病的病因学 C、提供诊断依据 D、不涉及药物治疗 E、不研究疾病的预后

A

3.流行病学研究方法使用最多的是:

A、观察法 B、实验法 C、理论法

D、方法学研究 E、以上都不是

A

4.关于流行病学研究方法的叙述,下列哪项是错误的:

A、人群现场是流行病学主要的实验室 B、理论流行病学研究又称数理流行病学研究 C、分析性研究可人为控制研究条件 D、流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价 E、病例对照研究可提供病因线索

C

5.流行病学的描述性研究不包括:

A、普查 B、抽查 C、队列研究 D、现患调查 E、生态学研究

C

6.流行病学的实验性研究不包括:

A、临床试验 B、干预试验 C、人群现场试验 D、病例对照研究 E、防治试验研究

D

7.当某一新疗法可防止死亡但不影响疾病恢复时,那么将会发生:

A、该病发病率增加 B、患病减少 C、该病患病率增加 D、该病发病率降低 E、发病和患病均减少

C

8.P和Q两个社区年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率较Q社区低,则可能得出的结论:

A、两个社区有相同的年龄分布 B、诊断在P社区较Q社区更不正确 C、诊断在P社区较Q社区更正确 D、P社区较Q社区有更多的年轻人 E、P社区较Q社区有更多的老年人

D

9.一种疾病的病死率为:

A、每100000人的粗死亡率 B、该病的死亡专率

C、某疾病的死亡结果 D、该病死亡在各种死亡中的比例 E、该病患者的死亡百分比

E

10、在前瞻性调查中,确定人群分组方法是:

A.按发病者与未发病者分

B.按年龄,性别,职业,生活条件相同而发病情况不同分组

C.按不同家族史分组

D.按暴露于某因素和未暴露于某因素分组

E.按随机方法

D

11、某医师研究新生儿黄疸病;其条件是选择100名确诊的新生儿黄疸病例同期同医院同等数量没有黄疸病的新生儿;然后询问产妇及查阅分娩卡片,了解产前及产后的各种暴露情况,这种调查研究属于:

A定群研究

B.病例对照研究

C.实验性研究

D.现况调查研究

E.临床随访研究

B

12、确定某病与某因素联系的强度时应用:

A.某病的发病率

B.某病的死亡率

C.某病的患病率 D。相对危险度

E.某人群与某因素接触频率

D

13、衡量一个因素与疾病相关的程度常用的指标是:

A.相对危险度

B.特异危险度

C.以上两个指标为可

D.X2检验

E.U检验

C

14、能够描述疾病流行情况的指标是:

A.发病率

B.死亡率

C.病死率

D、标准死亡率

E.标准死亡比

A

15、流行病学研究范围为下列哪一项:

A,慢性病

B、传染病 c.非传染病

D、所有疾病

E、所有疾病及生理状况

E

16、在卫生防疫中研究疾病流行时,应用流行病学方法,首先要:

A.确定流行是否存在

B.分析可能病因

C、描述三间分布

D,控制疾病流行

E、选择病例和对照组比较

A

17、某医师调查了1000人的HBSAg,100人阳性,该调查合适的描述指数为:

A、发病率 B.患病率 C、罹息率

D.感染率

E.生存率

D

18、年末,某区防疫站通过对该区全年“传染病报告卡”进行整理分析,可计算出各种传染病的:

A、患病率 B、实际发病率 C、报告发病率D.罹患率 E.续发率

C

19、其防疫站调查某市中学生吸烟情况,应采用哪种抽样方法:

A.简单随机抽样

B.系统抽样

C、整群抽样 D,分层抽样

E.以上均否

D

21、以人年为分母所计算的率为:

A.发病率

B、发病密度

C.病死率 D、现患率

E.死亡率

B

22、其研究为了确定放射性物质与肺癌的关系,调查了两个工厂1945—1975年曾使用放射性物质的情况,A厂使用过,B厂未使用过,现肺癌的死亡率前者高于后者,此研究属于:

A、定群研究

B、历史定群研究

C. 病例对照研究

D.现况研究

E.个案研究

B

23、某筛选试验用被病例诊断为乳癌患者和非乳癌患者各400名妇女,试验结果乳癌组阳性者100人,非乳癌组阳性者50人,问该试验的灵敏度为:

A.8

7、5%

B、6

7、6%

C、

25、0%

D.

33、3% E.

12、55%

C

24、构成传染病流行的三个基本条件是:

A.传染源、传播途径、易感者

B、传染来源、传播途径、易感人群

C、传染源、传播途径、易感人群

D、传染来源、传播途径、免疫人群

E. 传染来源、传播途径、易感者

C

25、传染源向其周围传播病原体所能涉及范围称:

A、疫区

B、疫点

C、传染地

D、疫源地

E.污染区

D

26、疾病的“三间”分布是:

A、年龄、性别、职业分布

B、年龄、性别、地区分布

C、时间、地区、人群分布

D、地区、季节、职业分布

E.地区、季节、职业

C

27、下列(

)与时间分布无关

A短期波动

B、周期性

C、长期变异

D、年龄分布

E.季节性

D

28、流行病学研究的对象是:

A、传染病人

B、非传染病人

C、人群

D、疾病的分布

E.病因和流行因素、

C

29、从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于:

A、 非典型病人

B、潜伏期病原携带着

C、恢复期病原携带者

D、健康病原携带者

E.所有带菌者

B

30、传染源是指体内有病原体繁殖,而且能排出病原体的:

A、病人,不包括带菌者

B、受污染物品

C、带菌者,不包括病人

D、人或动物

E.患病物,不包括携带病原体的动物

D

31、人群作为一个群体对传染病的易感程度称为: C

A、人群免疫性 B、人群传染性C、人群易感性 D、人群感染性

E. 以上都不是

32、在传染过程中隐性感染者增加时.其流行病学的重要意义在于:

A、轻型病人增加

B、带菌者增加

C、发病率升高

D、免疫人群扩大

E.潜在性感染增加

D

33、母亲通过胎盘把疾病传给胎儿,此种主要传播形式应为:

A、水平传播

B、垂直传播

C、连续性传播

D、接触传播

E.无传播

B

34、下列那项是病因的最确切含义:

A.病原微生物

B.物理因子

C.化学因子

D.心理因素

E、凡能使人们发病概率增加的因子

E

35、消毒是指消除或杀灭停留在外界环境中的:

A.细菌

B.细菌芽孢

C.病原体

D.病毒E、微生物

C

36、 在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列那种因素的关系:

A.生物因素

B.环境因素

C.物理因素

D.精神因素E、化学因素

B

37、下列除哪种外都是预防性消毒:

A、饮水加氯毒

B、食物煮沸消毒

C、剧院空气消毒

D、疾病患者每次排所粪便消毒

E.以上都是

D

38、流行病学研究的主要用途是:

A、进行统计学检验 B、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C、研究疾病的发生概率 D、研究疾病的临床表现

E. 研究疾病的死亡情况

B

39、漂白粉主要缺点是:

A、有腐蚀和漂白作用

B、作用慢

C、穿透力差 D、性质不稳

E.有刺激性

A

40、人工自动免疫制品是:

A、白喉类毒素 B、白喉抗毒素C、丙种球蛋白D、破伤风抗毒素

E.胎盘球蛋白

A

41、疫源地消毒可分为随时消毒和: B

A、即刻消毒

B、终末消毒

C、彻底消毒

D、最后消毒

E.再次消毒

42、下列哪个不需终末消毒:

A、流感

B、甲肝

C、菌痢

D、霍乱、副霍乱

E.已肝

A

43、下列疾病在传染过程中,多表现为显性感染的是:

A、乙脑

B、麻疹

C、白喉

D、流脑

E.脊髓灰质炎

B

44、研究疾病流行期同与非流行期间的频率指标为:

A、流行率、发病率

B、发病率、感染率

C、发病率、患病率

D、感染率、患病率

E.罹患率

C

45、临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是:

A.个案调查

B.典型调查C.现况调查

D.问卷调查

E.爆发调查

C

46、欲了解某病在某地区的危害情况,进行现况调查时宜选用:

A.普查

B.抽样调查

C.典型病例调查

D.住院病例调查

E.个案调查

B

47、患病率指标来自:

A.现况调查资料

B.门诊病例资料

C.住院病例资料

D.专科医院病例资料

E.对专科医院病人的调查

A

48、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于:

A、设立对照组 B、不设立对照组 C、是否人为控制研究的条件 D、盲法 E、统计学检验

C

49、流行病学的定义可概括为:

A、研究传染病的发生、发展和转归的科学 B、研究非传染病的发生、发展和转归的科学 C、研究疾病在人群中发生、发展及其分布的原因,以及制定预防、控制和消灭这些疾病和促进健康的对策与措施的科学

D、研究疾病的诊断、治疗及预防的科学 E、以上都不是

C

50、为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立实验可:

A.串联使用

B.并联使用

C.先串联后并联使用

D.要求每个实验假阳性率低

E、要求每个实验特异度低

B

51、为提高诊断试验的特异度,对几个独立实验可:

A.串联使用

B.并联使用

C.先串联后并联使用

D.要求每个实验假阳性率低

E、要求每个实验特异度低

A

52、关于调查表设计的原则,下列那项是错误的:

A、措辞要准确,通俗易懂B、措辞尽可能使用专业语C、有关的项目一项不能少,无关的项目一项不能多D、尽量使用客观和定量的指标E、项目排列先易后难

B

53、个例调查的内容不包括:

A、核实诊断B、追查传染来源和可能的传播途径C、采取可行的、有效的防治措施D、与对照组进行对比观察E、查明密切接触者,确定疫源地的范围

D

54、研究某种药物对某病的治疗效果时,试验对象应该是:

A.严重型病人

B.男女人数必须相等

C.患病人群中有代表性的样本

D.非典型症状的病人

E、非典型症状的病人典型症状的病人

C

55、发病率、患病率与病程三者的正确关系是:B

A、发病率=患病率×病程

B、患病率=发病率×病程

C、发病率=患病率+病程

D、发病率=患病率-病程

E、病程=发病率×患病率

56、一位伤寒患者住在传染病房治疗,此时应采取:

A.预防性消毒

B.终末消毒

C.随时消毒

D.化学消毒

E、物理消毒

C

57、预防接种的流行病学评价指标是:

A.患病率 B.死亡率 C.病死率

D.保护率

E、病死率

D

58、对病毒和真菌污染的物品消毒,最好采用:

A.过氧乙酸

B.漂白粉

C.酒精

D.来苏儿

E、紫外光

A

59、以医院为基础的病例对照研究最易出现的偏倚是:

A.信息偏倚

B.选择偏倚

C.观察偏倚

D.混杂偏倚E、以上都不是

B

60、预防接种的异常反应是:

A.发热

B.腹泻

C.晕厥

D.接种部位炎症反应E、接种部位淋巴结肿大

C

第五篇:公卫助理执业医师笔试流行病学试题(4)

第81题:下列哪项特征不是病例-对照研究的特点( c )。A.比较经济B.可从所得结果估计相对危险性C.可直接计算特异危险性D.选无本病者作为对照E.回顾性地评价过去的暴露史时,可能产生偏差第82题:某年某两地55~59岁男性人群某肿瘤的新病例(每100000人口)如下

故人为乙地55~59岁男性人群上述肿瘤发病率高于甲地这种看法是( d )。A.正确B.不正确,因为不知其发病率是多少C.不正确,因为没有估计其相对危险性D.不正确,因为没有计算年龄的标化发病率E.不正确,因为没有设立对照组以便比较第83题:在人类生态学上,疾病与健康有关的三大因素是下列组合中的哪一组( c )。A.患者、潜在性患者、健康者B.患者、家属、社会C.宿主、环境、致病因子D.感受性、传播途径、传染源E.理化因素、生物学因素、社会经济因素第84题:传染源是指( d )。A.体内有病原体的人B.体内有病原体的人和动物C.体内有病原体繁殖的人和动物D.体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物E.能排出病原体的人和动物第85题:下列哪种论述是正确的( c )。A.危险因素,泛称病因,从其作用讲,它既是必需条件,又是充分条件B.把混杂因素进行配比情况,称配比过头C.暴露是指曾经接触某研究因素或具备某种特征D.疾病监测是经常收集、核对疾病存在现状及影响其分布因素,将其信息及时上报和反馈,其实质是一种横断面研究E.抽样调查是一种以小窥大,省时省力的研究方法,为了早期发现和普治病人,经常应用它第86题:使用一种只能预防死亡,但不能使该病康复的新疗法,以下情况将会发生( b )。A.疾病患病率将会减少B.疾病患病率将会增加C.疾病的发病率将会减少D.疾病的发病率将会增加E.疾病的发病率和患者率将会减少第87题:研究队列的对象是( e )。A.未患某病的人群B.具有某暴露因素的人群C.患某病的人群D.患某病且具有暴露因素的人群E.未患某病而有暴露因素的人群第88题:考核某疫苗效果的试验现场,不应选择哪种情况( e )。A.试验现场范围内要有与考核该制品相应传染病较高而稳定的发病率B.试验现场内人口应相对稳定C.近期内未发生与所要考核制品相应的传染病流行D.有较好的卫生、医疗设施E.近期内接种了所要考核的疫苗 1 2 下页

上一篇:口腔诊所工作制度下一篇:苦中有乐苦中求乐