护理专业实习大纲

在我们经过一段时间的理论学习后，为了将理论知识应用到实践中，我们需要参与社会实习。以下是小编整理的关于《护理专业实习大纲》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇：护理专业实习大纲

承德护理职业学院护理专业实习大纲

一、组织管理

1.学生实习期间接受实习医院相关部门以及学院的双重领导。

2.由实习医院护理部指定专人负责全体实习生的实习工作，结合本医院的实际情况，制定符合实习需要的轮转计划。各科室选拔护师以上合格的护理人员负责带教。

3.学院实习处负责人定期与实习医院联系，督促本实习大纲的落实，并协调解决实习中发生的问题。

4.实习队队长、副队长经常与护理部保持联系，及时传达和执行有关指示并协助做好护生管理工作。各实习小组长负责本组同学的实习(包括联系换科)，协助科室护士长、带教老师做好实习教学工作，协助实习队长做好护生的管理工作。对实习中出现的重要问题，实习队长、小组长要及时向护理部汇报。

6.请销假制度：3天以内的请假或病假，由医院护理部或科教科批准。超过3天的假期要报学校批准。(该条款放在管理规定里)

二、实习内容

(一)内科护理实习

1.常见内科疾病护理 ①呼吸系统：慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、慢阻肺、自发性气胸、慢性肺心病、呼吸衰竭。②循环系统：心功能不全、心律失常、冠心病、心肌炎、高血压。③消化系统：消化性溃疡、肝硬化、肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道出血。④泌尿系统：急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，急、慢性肾功能衰竭。⑤血液系统疾病：贫血、血小板减少性紫癜、白血病、淋巴瘤。⑥内分泌代谢疾病：甲亢、糖尿病。

2.技能实践 护理病史的采集及护理体检、制定内科常见疾病的护理计划。常用各种标本采集法、各种辅助检查前、后的配合、气道护理、心电图操作法、三腔管临床应用的护理、血糖仪应用与抽吸胰岛素法。

(二)外科护理实习

1. 常见外科疾病护理 甲状腺肿瘤、甲亢、乳癌、腹外疝、大肠癌、颅脑损伤、胸部损伤、食管癌、泌尿系损伤、骨折及外科常见急腹症。

2.技能实践

(1)掌握专科常见病、多发病人的护理;完成各专科常用技术操作。

(2)护理病史的采集及护理体检、外科常用各种标本采集法、各种辅助检查前、后的配合、手术前常规护理、手术后常规护理、胃肠减压法、T形管引流法、胸腔闭式引流法、负压吸引法、换药法、拆线法、正确使用和管理换药车、休克病人抢救配合。

(3)带教老师指导下参与静脉营养的配制及应用、石膏固定、夹板固定、牵引及截瘫患者的护理。

(4)基护操作：晨晚间护理、口腔护理、铺床、输液、肌注、加药、雾化吸入、洗头、导尿、洗肛、气管切开护理。

(5)参加健康宣教;每周参加1次专科医疗查房;各病房书写整体护理病历1份。

(三)妇产科护理实习 1. 妇科实习内容 (1)熟悉妇科一般术后护理常规。能完成子宫全切术前及术后护理。

(2)熟悉宫外孕妇的诊断及治疗原则，掌握内出血的观察和护理。

(3)了解卵巢癌、宫颈癌、内膜癌的的诊断原则，掌握以上病种病人的术前、术后护理要点。掌握化疗药物的正确用药和副反应的护理。

(4)对所管病人制定1份术前术后宣教或出院指导计划。

(5)独立完成：阴道冲洗、外阴擦洗、宫颈消毒、坐浴。

2.母婴同室实习内容

(1)由管教学的护士长负责制定实习计划，并检查考核计划的落实情况。

(2)具体由带习教师指导学生实施实习计划。

(3)在带习教师指导下进行新生儿沐浴等专科护理操作。

(4)按护理程序对产妇及新生儿实施整体护理，并在带习教师的指导下书写护理病历。

(5)熟悉产后(包括剖腹产及正常产)子宫底高度、恶露的观察、新生儿尿布的更换及母乳喂养宣教内容并对产妇进行正确指导。

(四)儿科护理实习

1.实习内容

(1)熟悉儿科健康教育的特点，了解儿童常见疾病的诊断、处理原则及所患疾病患儿的护理要点，如肺炎、先心病、腹泻、白血病、肾炎等。掌握或熟悉儿科的常见护理技术操作，如小儿肌肉注射、皮下注射、静脉输液、留置针的使用、吸氧、吸痰等。

(2) 学生在老师的指导下实施整体护理，并书写病历1份。在病室进行护理查房1次。病室安排小讲课1次。学生轮转夜班1轮。

(五)手术室实习 1. 实习内容

(1)协助老师设置常用体位：平卧体位、侧卧体位。

(2)在老师指导下完成简单的手术配合，如甲状腺切除术、乳腺手术、胆囊切除术、肢体手术。

(3)熟悉手术室环境，学习手术室有关规章制度及基本知识，熟悉器械，了解术后器械处理，保养打包。学习制作各种敷料手术布类包等。学会刷手、穿手术衣、戴无菌手套。铺无菌桌及在手术台上如何摆放器械、物品。

(4)了解巡回护士、洗手护士的工作。

(六)急诊科实习

1.实习内容

(1)熟悉急诊工作程序及工作内容。

(2)学会出诊病人的仪器设备、药品及用药的准备。

(3)熟悉各类常见急诊病种的初步诊断、分诊原则。

(4)熟练实施以下急诊病种的处理：消化道出血、中毒(有机磷、安眠药、CO等)、脑血管意外、急腹症、休克、心肺复苏、配合医生气管插管、气管切开、静肪穿刺等。

(5)掌握急诊留观病人特点及观察要点。 2.培养方法 学生参加急诊各小组轮转，由指导指导老师负责带教，完成实习内容。

(七)供应室实习 1.实习内容

(1)熟悉供应室的特殊环境，了解供应室的工作内容。

(2)牢记供应室“三区”、“四室”划分，各室的工作制度，着装要求;各区的地面、空气消毒方法，空气细菌数量要求等。

(3)熟悉回收的各类物品的消毒、清洗、精洗、包装、灭菌、贮存程序，消毒液的配制方法，浓度监测的方法，特殊感染器械的处理方法，学会各类常用包的准备工作。

(4)学会压力灭菌锅的使用方法、注意事项。

(5)了解灭菌后物品的细菌培养，监测的方法及合格标准的要求判断，不合格的原因分析。

(6)对一次性用品的回收、消毒、毁型、保管、出售必须一律按防疫药监部门的要求处理，不能随意流出院外造成院外感染和白色污染。

(7)了解无菌物品的贮存，保管制度，发放时注意事项，有效日期及名称必须齐全，定期热源追查回访。

四、实习具体安排

实习期10个月，其中内科和外科系统实习4个月;儿科和妇产科系统实习2个月;急救科(急诊室或重症监护病房)1个月;供应室及手术室1个月;2个月由医院安排在医院特色科室实习。

实习护生主要以掌握成人护理的基本理论，熟练基础及急救护理操作技能为主。实习期间应参加护理值班，运用所学护理学知识，掌握所实习科室常见病、多发病病因、临床表现、诊断要点、防治措施及护理常规。

(一)至少分管3张床位，实施整体护理，并做到独立完成2个中班和2个夜班，完成护理病史2份，健康教育计划1份。

(二)熟练掌握以下各项基础操作技能：有人床整理及更换床单位法、手卫生(洗手)、口腔护理、皮内注射、肌肉注射、静脉注射、静脉输液、 氧气和雾化吸入、导尿术、鼻饲喂食、大量不保留灌肠。

(三)掌握所实习科室的专科护理操作技能

1.内科系统实习三腔管护理、尿标本留取、痰标本留取、心电图及心电监护。 2.外科系统实习深静脉导管护理、胃肠减压、膀胱冲洗、T管护理。

3.通过急救科(急诊室)实习，提高常见危重疾病的护理知识，掌握常规抢救技能，初步胜任急救护士的工作：经鼻或口腔吸痰技术、洗胃技术、简易呼吸囊辅助通气技术、心肺复苏术等。

学生实习应做好实习记录。每次出科，应完成出科小结，同时进行理论及操作考试。操作考试内容包括基础操作技能指定考核项目和专科或急救护理操作技能选考项目各一项;理论考试可以口试(但要做记录)或笔试，具体由各学习中心与实习基地医院共同落实。并由带教老师根据学生考勤及平时表现，按考核要求书写评语。考试及出科成绩均按百分制评分。

4.实习结束，写出实习小结1份。

第二篇：护理学专业毕业实习大纲

护理学(英语)专业参照执行

一、前言

毕业实习是学生学习的一个重要阶段，为了更好地加强实习管理，提高学生实践能力，特制定本实习大纲。

二、实习目的

护理专业学生入学后经过三年多基础知识和专业知识的学习及临床护理操作技术训练，已为毕业实习奠定了初步基础。为达到理论联系实际和使学生毕业后能适应临床护理工作，根据教学计划特安排毕业实习。使学生通过毕业实习掌握专业的基础理论、基本知识、基本技能、病房管理知识、社区护理的工作特点和内容，了解国内外护理工作的新进展。

三、实习内容

基础护理、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、急诊室护理、手术室护理、肛肠科护理、眼科护理、护理管理、社区护理。

四、时间安排 总实习时间：50周。

各科实习时间：内科护理15周，外科护理12周，妇产科护理4周，儿科护理4周，急诊室护理4周，手术室护理4周，肛肠科护理2周， 眼科护理2周，护理管理1周，社区护理2周。

五、实习要求

学生在实习过程中应做到：工作中积极、主动、认真、刻苦、踏实。要求学生在毕业实习结束之后，对中医常见病、多发病具有一定的防治能力，能按护理程序的工作方法对病人进行“以人为本”的护理。掌握急、难、重症护理的基本原则和基本操作技术，专科和专门监护的技能。培养学生独立工作能力，分析问题和解决问题的能力，以及实践动手能力。毕业后能在各级医疗机构独立地从事护理工作。

各医院带教老师能认真领会毕业实习大纲，从严要求，积极培养学生独立工作和独立思考能力，认真作好传、帮、带。使学生成为具有高尚的共产主义道德品质和良好的医德修养，全心全意为人民服务的护理专业工作者，成为热爱护理专业的高级护理人才。

六、实习方法

1. 实习医院须指定一名护理部领导全面负责实习安排、管理。 2. 实习医院根据毕业实习大纲和本院各科的实际情况，制定具体的实习计划，各科要指定专人带教。

3. 学生进行主要技术操作时，必须有带教老师指导，不得擅自处置。

4. 各科护士长要定期组织带教老师和学生进行护理查房，选择典型病例，开展护理学讨论。

5. 实习医院要定期开展专业知识讲座。

6. 各科实习结束前，学生参加出科考试，带教老师应认真填写学生实习鉴定表，并对学生的实习表现做出优、良、及格、不及格等

2 不同档次的评定。

7. 学校定期到医院了解情况、征求意见、不断改进对学生的管理与教育。

七、实习考核

(一)考核目的

客观评价学生在实习过程中是否达到预期的实习目标，并评定教学质量和各种教学方法。

(二)考核方式

1.出科考试：由实习科室带教老师，从劳动纪律、工作态度、学习态度、品德作风等各方面对学生作出客观评定。具体内容见“出科考核成绩单”。

2.实习鉴定：实习生在科室实习结束后应完成自我鉴定，并将实习鉴定表交实习科室，由护士长及带教老师组织科室医护人员对学生进行考核并写出评语。具体内容见“个人出科鉴定表”。

八、组织领导

1.为确保实习任务的完成，实习工作必须在实习医院科教科、护理部及学校教务处领导下，统一管理，妥善安排。

2.护理学院成立毕业实习领导小组，由教学副院长全面负责实习安排、检查和管理等工作。

3.实习医院成立毕业实习领导小组，指定一名护理部领导全面负责实习安排、管理。

各科毕业实习大纲

一、内科护理

实习内容及要求：

1.学习各种临床护理(包括系统化整体护理)，参加各种护理查房，书写完整的护理病志，制定护理计划，书写护理交班报告，以及护理记录本等。正确填写各种记录单和各种护理表格等。字迹工整，应用医学术语。

2.掌握内科护理常规以及各系统常见病的护理常规，掌握内科病室的管理特点及病室制度。

3.基本掌握心电监护器的使用，心电图机、起搏器、除颤器、呼吸机的使用及血气分析等。

4.熟悉内科常用诊断技术的操作及适应症、禁忌症：如胸穿、腰穿、腹穿、骨髓穿刺、十二指肠引流、三腔管的使用、肺功能检查、乙状结肠镜检查、腹膜透析、葡萄糖耐量试验、雾化吸入、人工呼吸、胸外心脏按压，心内注射。

5.掌握内科常用药物的药理作用、剂量、用法及副作用，学会正确处理医嘱。

6.系统化整体护理实习

4 (1)分管3—4位病人，24小时内完成新入院病人的病历书写，制定危重病人护理计划(按护理程序)。

(2)随时了解病人身心变化，做好护理记录。 (3)进行出院前指导。

(4)每科出科前完成两份系统化、整体护理病志作为业务考核。 7.掌握中医内科护理常规，以及各系统常见病的中医护理常规，辨证施护的方法，书写完整的中医护理病历，制定中医护理计划，书写护理交班报告，以及护理记录本等。正确填写各种记录单和各种护理表格等。字迹工整，要求应用中医术语。

要求每科出科前完成两份护理病志(中、西)的书写，作为业务考核。

二、外科护理

实习内容及要求：

1.要求参与术前讨论，术后分析，每个病房参加1—2次医护大查房，掌握各种常见病的术前准备和术后的护理以及并发症的处理方法，如：腹部、胸部、骨科手术等。

2.熟悉常用麻醉方法的术后护理。

3.掌握外科无菌技术及各种器械物品的消毒方法。各种常用器械的使用。

4.掌握各种常用的诊疗技术，如：腹腔穿刺、胸腔穿刺、各种引流管的使用及护理，熟悉静脉切开、封闭等。

5 5.掌握肠胃减压、T型管引流、胸腔闭式引流、常用牵引、石膏固定病人的护理。

6.熟练掌握外科基础护理操作技术。

7.系统化整体护理的要求同内科护理。每个病房完成两份护理计划交给带教老师进行业务考核。随时了解病人身心变化，做好手术前的心理护理，对所负责的病人要参加手术前的各种检查，讨论、观看手术的全过程，有利于手术后护理、病人出院前进行出院指导。

8.辨证施护的方法，书写完整的中医护理病历，制定中医护理计划，书写护理交班报告，以及护理记录本等。正确填写各种记录单和各种护理表格等。字迹工整，要求应用中医术语。

要求出科前完成两份护理病志(中、西)的书写，作为业务考核。

三、妇产科护理

实习内容及要求：

1.掌握妇产科常用护理技术。 2.熟悉分娩各产程的临床经过及护理。

3.熟悉异常产及胎膜早破、脐带绕颈等分娩并发证的护理。 4.熟悉新生儿特点及护理，如：淋浴、量体温、喂奶、预防接种、大小便处理等。

5.学习新生儿窒息的急救。

6.了解早产儿及手术儿的护理。了解产包及敷料的准备及各种记录单的填写(包括产妇及婴儿)。

6 7.熟悉妇产科常见病的术前准备及术后护理。

8.了解妇科常见病的症状、治疗原则、护理特点，如生殖系统炎症、生殖器官肿瘤。

9.了解计划生育手术的术前准备、术后护理及注意事项。 10.了解妇产科常见手术护理。

11.掌握中医妇产科护理常规，各系统常见病的中医护理常规，辨证施护的方法，书写完整的中医护理病志，制定中医护理计划，书写护理交班报告、护理记录本等。正确填写各种记录单和各种护理表格等。字迹工整，要求应用中医术语。

要求出科前完成两份护理病志(中、西)的书写，作为业务考核。

四、儿科护理

实习内容及要求：

1.熟悉儿科病房管理特点及病房制度。

2.熟悉儿科年龄分期及各期护理特点，小儿的生长发育与心理特点。

3.熟悉掌握儿科基本护理技术。

4.熟悉儿童保健、健康检查、预防接种、常见病防治及出院指导。

5.掌握小儿对热量、水及营养物质的需要量，合理指导喂药及辅食添加的原则和方法，掌握小儿常用的喂药方法，计算方法等。

6.熟悉儿科常见病的诊断，治疗及并发症的处理原则，学习儿

7 科查体方法，认识阳性常见体征，随医生查房一周。

7.掌握儿科常见症状分析及护理，如发热、腹痛、惊厥、呕吐、黄疸等。

8.掌握儿科急症的病情观察及抢救措施，如呼吸衰竭、心力衰竭、肾功衰竭等。

9.掌握一般护理常规，观察和记录、饮食护理、皮肤护理、铺床法、更换尿布法、臀红护理、喂药法、哺喂方法、留便标本、小儿科鼻饲、头皮静脉注射、输血、股静脉取血、吸氧、各种穿刺等技术及新生儿暖箱、蓝光箱的应用、熟悉监护器等。

10.熟悉儿科常用药物的剂量、用法及液体疗法等。

11.系统化整体护理，分管3—4名病人(同内科学要求)熟悉不同年龄小儿交往的能力，完成1—2份护理计划，为出科业务考核。

12.掌握中医小儿科护理常规，以及各系统常见病的中医护理常规，辨证施护的方法，书写完整的中医护理病志，制定中医护理计划，书写护理交班报告，以及护理记录本等。正确填写各种记录单和各种护理表格等。字迹工整，要求应用中医术语。

要求出科前完成两份护理病志(中、西)的书写，作为业务考核。

五、急诊室护理

实习内容及要求：

1.基本掌握急诊室的布局、设备、组织管理、工作特点及规章制度，尤其是高度的责任心及严格岗位责任制。

8 2.掌握休克的病因、体征、急救护理原则。 3.基本掌握呼吸、心脏骤停的病因及抢救护理措施。 4.基本掌握内、外科常见急性病的护理措施。 5.掌握喉梗阻、窒息、电击、溺水的抢救及护理措施。 6.初步学会急症抢救常用的操作技术，如心脏复苏、气管插管、呼吸机的使用、清创止血、静脉切开、气管切开、开胸心脏按摩的配合。

7.基本掌握急救设备的应用、管理及保养。 8.基本掌握常用急症药物的剂量、用法、副作用等。 9.熟悉急诊室的消毒、隔离、传染病报告、陪护的管理卫生宣教等制度。

六、手术室护理

实习内容及要求：

1.熟悉手术室各项规章制度及管理，手术室护士及工作人员分工及工作程序。

2.了解各种麻醉工作的配合及发生意外的处理原则。 3.熟悉各种手术室环境及手术间的设施。

4.掌握无菌概念及无菌技术。(洗手、穿无菌衣、带无菌手套、手术台上传递无菌物品。)

5.熟悉常见手术前准备、手术中配合(台上、台下护士)。 6.熟练掌握手术后器械、敷料、手术间的处理(严重污染和隔

9 离手术后的处理)。

7.熟悉手术中监护仪器的使用。

七、肛肠科护理

实习内容及要求：

1.熟悉肛肠科病房管理特点及病房制度。 2.掌握肛肠科常用护理技术。

3.熟悉肛肠科常见病的术前准备及术后护理。

4.了解肛肠科常见病的症状、治疗原则、护理特点及注意事项。 5.掌握中医肛肠科护理常规，以及各系统常见病的中医护理常规，辨证施护的方法，书写完整的中医护理病志，制定中医护理计划，书写护理交班报告，护理记录本等。正确填写各种记录单和各种护理表格等。字迹工整，要求应用中医术语。

要求出科前完成两份护理病志(中、西)的书写，作为业务考核。

八、眼科护理

实习内容及要求

1.熟悉眼科病房管理特点及病房制度。 2.掌握眼科常用护理技术。

3.熟悉眼科常见病的术前准备及术后护理。 4.了解眼科常见病的症状、治疗原则及注意事项。

5.熟悉眼科常见病护理、眼科诊疗过程的护理和眼健康护理。

九、护理管理

实习内容及要求：

1.了解护理管理在整个医院管理中的地位和作用，以及指挥系统及其管理方法。

2.了解医院护理人员的编制及分工，各级护理人员的技术职称与职责。

3.参观医院新业务及新技术，以及技术资料档案的管理。 4.在护士长具体领导下，参加某项工作的制定。各种报表的统计综合。了解护士长的各种计划的制定总结及具体执行情况。

5.了解病区各种规章制度的建立、内容与检查(如交班、查对、探视、物品保管、差错事故管理、分级护理、抢救工作、消毒隔离等制度)。

6.让每位实习生进行下列1～3项工作： (1)组织一次典型病例的护理查房活动。 (2)主持一次病房护理工作讨论会。 (3)主持两次病房晨间交班会。

(4)主持一次病房护理人员具体分工排班工作。 (5)主持一次护理质量标准查房会。

7.有条件可让学生见习电子计算机在医院护理管理中的应用。 8.考核方法：要求学生写出护理管理实习小结或体会，经教师评定：优、良、及格、不及格。

11 备注：护理管理实习安排在实习后期进行。

十、社区护理

实习内容及要求：

1.熟悉社区护士角色功能及工作范围。 2.掌握家庭访视的工作程序及内容。

3.熟悉儿童、孕产妇、老年人、残疾人的社区保健工作。 (包括健康教育方法、内容及家庭护理)

第三篇：护理专业毕业实习计划及大纲

一、目的要求

毕业实习是护理专业整个教学过程的重要环节。学生通过实习，应进一步提高政治思想觉悟、增强爱伤观念、热爱本职工作，进一步理解和巩固基本理论知识，并能熟练掌握一般护理技术操作，掌握常见病的病情观察、一般防治原则，熟悉医院各项护理规章制度及护师职责，学会病房管理技能，了解护理教学、护理管理、护理科研的基本程序与方法，为成为一名合格的护师奠定良好的基础。

二、实习时间

实习时间共40周(内科12周、外科12周、儿科4周、妇产科6周、急诊室2周、手术室2周、供应室2周)，此安排可按实习单位实际情况适当调整。

三、组织领导

1、实习学生受教学医院和学院双重领导。

2、教学医院根据《实习大纲》，结合医院实际情况，制定具体实施方案，选派年资较高、责任心强、热心带教、并有一定理论水平和实际操作能力的护士为带习教师，由病区护士长任带教小组组长，定期召开病区带习教师和实习学生会议，组织学习并严格遵守学院及实习医院的规章制度，检查实习目标达成情况，协助解决实习中有关问题，确保临床实习顺利进行。

3、带习教师负责学生政治思想、业务学习和日常行政管理工作，与医院职能部门共同安排好学生临床实习轮转表。

4、实习学生以医院为单位组成实习组，设组长1人、副组长1～2人，在医院实习主管科室领导的指导下，负责本组实习同学的学习、出勤和生活管理等具体事宜，及时向学校及医院反应学生情况各方面。

5、医学院教学科研科、学生科将定期派人到实习医院了解实习学生对实习、生活等方面的意见和要求，征求科室领导、医师、护理人员的意见和建议，改进工作，确保实习工作顺利完成。总结经验，发现问题及时解决，保证毕业实习顺利进行。

四、实习学生行为准则

1、实习学生以实习护士资格分别在各医院参加毕业实习，应自觉遵守国家法令，遵守学校及实习医院的各项规章制度，积极参加医院、科室的政治学习和有关活动，不断提高政治思想觉悟。

2、树立一切为病人的思想，做到关心体贴、耐心细致、认真负责、勤勤恳恳地为伤病员服务。

3、尊重带习教师和医院的工作人员，做到谦虚谨慎、实事求是、勤学好问、刻苦钻研，通过实践性教学，达到培养目标所要求掌握的知识、技能水平。

4、遇到问题及时请示汇报，严格执行操作规程，防止差错，杜绝医疗事故的发生。

5、爱护公物、仪器设备，节约用水用电，不准私接电线。如有物品损坏、丢失器材应按医院规定处理。

6、遵守劳动纪律，要提前上班，按时下班， 不得随意离开工作岗位或调换实习科室。严格按规定请销假。因病请假需所在医院出具证明(急诊例外);一般不能请事假，如有特殊情况(如参加就业招聘会等)，须严格按规定，事先办理请假手续，写出书面请假报告，经批准后方为有效，事后补假一律无效，均按旷课处理。1天由科护士长批准;3天以内经带教老师同意，科护士长报医院护理部同意后方可离岗;3天以上1周以内(含1周)均按程序逐级上报签署意见后呈医学院分管院长批准方可。如确有病、事假原因，某科请假超过10天者，则该科实习需待实习结束后另行补齐请假天数方可认定该科实习合格。

7、积极开展文体活动，主动搞好宿舍和工作场所的清洁卫生，养成良好的卫生习惯。

8、实习组每月活动一次，主要进行实习小结，开展批评与自我批评，相互帮助，促进团结，定期向医院主管负责人及学校汇报实习情况。

9、实习期间严禁进营业性舞厅、打麻将，严禁穿奇装异服，不得收病人红包、礼品等。

10、每科实习结束时，按时写好实习小结，并请带习教师写出评语，进行评分。

11、实习过程中因个人原因给医院造成不良影响的，视其情节轻重，给予取消该生实习资格以及记过以上处分处理，具体见《医学院实习学生管理规定》。

五、实施方法

1、在带习教师指导下，实习学生负责分管床位(3～5张)病人整体护理和负责办理相关的手续，加强对病人病情的观察，作好病情记录，制定有效的护理计划，并按计划予以实施，每周末考核所管病床的护理要点，检查护理计划，查核护理诊断是否正确，措施是否确实可行，每周准备1～2个典型病例，作为周目标，负责在教学查房中的病例汇报。

2、门诊实习，应有专人带教。先由实习学生询问病史，写出简要的记录，提出初步护理诊断和处理意见，然后请带习教师审核、指正、签名。

3、带习教师要严格检查和修改实习学生书写的护理病史、护理计划。督促和指导实习学生写好各项护理文件。要求正确完整、有秩序、有重点、字迹清楚。

4、实习学生的各项操作，由带习教师先做示范，然后在带习教师指导下由实习学生操作。

5、带习教师每周要安排一定时间组织实习讨论典型或疑难病例，或作有关讲座。医院和科室所安排的各种讲座、临床病例讨论、死亡病例讨论等活动。要组织实习学生参加。

6、跟随带习教师值班。值夜班的时间根据实习医院的情况酌定。

7、实习学生在每一科实习结束时，要认真写好个人实习小结，将各项操作次数记入《毕业实习手册》相应表格，然后由带习教师进行出科考核，并填写实习评语和考核成绩。

六、实习总目标

1、培养热爱社会主义祖国,热爱护理专业,具有良好职业道德的高级护理专门人才。

2、进行医德培养，遵守医院各项规章制度，遵纪守法，尊敬老师，团结同学，爱护和尊重病人，全心全意为伤病员服务。

3、训练学生运用所掌握的基础理论的专业知识于临床，并加以深化;学习临床工作方法，训练临床思维，提高分析问题和解决问题的能力。

4、有对病人及大众进行卫生宣教和健康指导能力。

5、能运用护理程序解决病人的健康问题，满足大众健康需求，对病人实施整体护理。

6、具有良好的沟通技巧与服务对象及医务人员进行交流。

7、能熟练进行基础护理和专科护理操作。

8、能对内、外、妇、儿、精神常见病、多发病进行护理，初步具备独立工作能力。

9、具备对急、重、危病人进行应急处理能力，并能配合抢救。

10、了解大手术的护理配合，胜任对中小型手术的护理配合和巡回工作。

11、熟悉社区护理的基本内容，包括家庭护理、预防接种等操作技能。

12、熟悉疾病护理小讲课、初步具备对中专护生的临床实习指导能力。

13、了解病房护理管理的基本内容。

14、了解临床护理科研的基本方法和应用科研成果。

七、毕业实习各科大纲

(一)内科学实习大纲 [目的要求]

1、培养全心全意为病人服务，工作认真负责，遵守组织纪律，具有良好医德医风的高级护理人才。

2、熟悉病房常规工作。

3、巩固和加强基础医学、临床医学理论知识及应用，并以此指导护理工作实践，进一步验证护理工作理论依据，使护理理论水平得到提高。

4、基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等方面的知识综合。应用于“整体护理”，对病人加强身心的整体护理，实行以“病人为中心”的临床护理模式。

5、培养学生运用护理程序解决疑难重症病人护理问题的能力，熟悉护理病历采集及护理查体，并及时正确书写护理病历。

6、巩固基础护理技术操作，学生基护操作量化：包括口腔护理(4次)、备用床(4次)、输液(8次)、肌注(4次)、皮试(2次)、无菌技术(2次)，完成以上操作后，需带习教师签字。

7、在实践中培养学生良好的专业素质和业务素质，提高学生政治素质和工作能力，发扬救死扶伤的人道主义精神，为护理事业作贡献。

[业务要求]

1、实施以“病人为中心”的整体护理：

要求学生运用基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等理论知识与实践相结合，有目的、有计划、有步骤地对人进行整体护理。

熟悉护理程序的全过程，包括：

护理评估：收集有关资料，了解病人身心需要，确立护理问题。 制定护理计划：定出近期、远期护理目标。 实施护理计划。 评价护理效果

2、要求新病人入院后24小时内，完成护理病历书写。

3、重危病人入院应及时建立护理观察记录，实施护理计划。

4、对主管的病人，从入院到出院进行阶段性、针对性的健康教育(疾病知识、心理护理及出院指导)。

5、熟悉内科常见疾病观察护理，并对危急生病人能采取相应的应急措施。

6、参加疑难危症病人护理讨论，各实习科室1次。

7、了解学科领域的新进展，参阅有关资料(国内外)，每位学生小讲课1次(在心内科病房或血液内科完成)

8、熟悉临床教学及基本管理要领，在护士长及带心老师指导下，参加医生科内大查房2次，并参加病室科普宣传、工休会等。

9、熟悉临床常见检验正常值及内科各种检验标本的收集。

10、熟悉办公室护士的工作职责及内容，每人实习办公室1周(建议在内分泌、心内科、血液科或呼吸科完成)

[培养方法]

1、在带习教师指导下，每位学生分管2～4张病床。

2、通过护理实践进行学习，护士长及带习教师要培养学生的独立学习能力。结合临床病例进行分析、讨论、解决实际问题的能力，发挥教与学双方面的主动性，进行启发式提问。

3、实习学生应参加全科性护士业务活动及本科室的业务讨论会、专题讲座，带习教师指导学生阅读有关教材及参考书籍。

(二)外科学实习目标 [目的要求]

1、熟悉病房常规工作。

2、巩固外科护理学基础知识，了解外科护理新进展及新技术的应用。熟悉外科护理工作方法和特点，掌握手术前后病人的护理。熟悉外科常见病病人的护理及危、重症病人的抢救配合。具备较熟练的外科操作技能，能较好地运用护理程序为病人提供良好的整体护理。

3、能结合疑难病例查阅中外文献，并初步具备应用科研成果指导临床实践的能力。 [业务要求]

1、要求学生掌握专科常见病、多发病人的护理;

2、要求学生掌握并完成各专科常用技术操作;

3、基护操作：(要有老师考核的操作，学生填操作记录本，老师签字)

晨晚间护理4次 口腔护理4次 铺床4次

输液5次 肌注4次 加药4次

给O24次 雾化吸入4次 洗头1次

导尿1次 洗肛2次 气管切开护理1次

4、要求每位学生完成以下基本训练项目：

⑴针对所管病例作专题护理讨论，完成小讲课1次(在普外完成)。 ⑵参加健康宣教(工休会或宣传板报)示范1次(在普外完成)。 ⑶每周参加1次专科医疗查房。 ⑷各病房书写整体护理病历1份。

⑸熟悉总务护士的工作职责和内容，每人实习总务1周(在普外病房或脑外科、胸外科完成)。

[培养方法]

1、组织管理：各病室成立护士长负责制的教学指导小组，由3-5名不同梯 队的教师组成，指定一名高年资教师具体负责实施、检查和完成教学工作，确保教学质量。

2、管理病人：安排每名实习学生管理4名病人，在上级护士的指导下完成日常护理工作，并对病人进行包括健康宣教和出院指导的整体护理。

3、教学示范：由各科护士长安排高年资教师作以下集体示范; ⑴业务查房1次(普外示范) ⑵工休会或宣传板报1次(普外示范)

4、各病房安排每个学生值夜班1轮，使学生了解夜班常规工作，培养其应急能力和独立分析及解决问题的能力。

5、对在实习科室不能完成的教学内容。由带习教师与其它科室联院并带领学生前往交叉学习。 (三)妇产科实习目标 [目的要求]

1、熟悉病房常规工作。

2、将妇产科护理学基本知识理论联院于实际，熟悉妇女一生、孕、娩、功能性和器质性疾病的特征，能对妇科常见病人、孕产妇、新生儿进行整体护理。

[实习安排]

1、妇科病室4周、母婴同室2周。

2、每位学生分管2张床，在老师指导下对病人进行整体护理。

3、指定具有带教师经验、大专以上护师或主管护师带教。

4、每位学生参加所管床位的医生查房。

5、每位学生在妇科病室完成护理查房1次，在母婴同室对病人开展健康教育1次。 [业务要求和实习内容]

1、妇科4周

⑴熟悉妇科一般术后护理常规。能完成子宫全切术前及术后护理。 ⑵熟悉宫外孕妇的诊断及治疗原则，掌握内出血的观察和护理。

⑶了解卵巢癌、宫颈癌、内膜癌的的诊断原则，掌握以上病种病人的术前、术后护理要点。掌握化疗药物的正确用药和副反应的护理。

⑷对所管病人制定1份术前术后宣教或出院指导计划。 ⑸独立完成：阴道冲洗、外阴擦洗、宫颈消毒、坐浴。

2、 母婴同室 ⑴实习时间：2周

⑵实习要求：按妇产科实习大纲 ⑶组织分配

①由管教学的护士长负责制定实习计划，并检查考核计划的落实情况。 ②具体由带习教师指导学生实施实习计划。 [培养方法]

1、熟悉环境及有关制度，示教外阴冲洗、新生儿沐浴等专科护理操作，并在带习教师指导下进行以上操作。

2、各位学生分管2张病床，按护理程序对产妇及新生儿实施整体护理，并在带习教师的指导下书写护理病历。

3、实习的第一周逐步熟悉产后(包括剖腹产及正常产)子宫底高度、恶露的观察、新生儿尿布的更换及母乳喂养宣教内容并对产妇进行正确指导。

4、第二周熟悉剖腹立、正常分娩产妇及新生儿的护理。

5、在带习教师的指导下巩固熟练各项基础护理操作。

6、由带习教师主持讨论“产褥期及新生儿护理新知识”。 (四)儿科学实习目标 [目的要求]

1、参照总目标

2、将儿科护理学基本知识理论联院于实际，了解小儿不同生长发育阶段的生理、心理特点，对儿科常见疾病患儿进行整体护理。

[实习安排]

1、指定大专以上的主管护师进行临床带教。

2、每位学生分管2床，在老师的指导下实施整体护理，并书写病历1份。

3、学生在病室进行护理查房1次。

4、病室安排小讲课1次。

5、学生轮转夜班1轮。 [业务要求及实习内容]

1、熟悉儿科健康教育的特点

2、了解儿童常见疾病的诊断、处理原则及所患疾病患儿的护理要点。(如肺炎、先心病、腹泻、白血病、肾炎等)。

3、掌握或熟悉儿科的常见护理技术操作(如：小儿肌肉注射、皮下注射、静脉输液、留置针的使用、吸氧、吸痰等)。

(五)手术室实习大纲 [目的要求]

1、了解常用手术器械的名称、功能及使用方法。

2、了解手术物品的清洁、灭菌及保养方法。

3、能够准备常用的敷料、布类包及手术器械包。

4、能够安置常用的手术体位。

5、能够正确执行无菌操作技术;正确刷手、穿无菌衣及戴无菌手套。

6、能够进行中、小型手术的配合工作。正确留送标本(在老师指导下)。

7、能够正确处理手术后的器械、布类、敷料及其它污染物。

8、了解特殊感染手术的正确处理方法以及手术室的空气消毒方法。 [培养方法与计划] 第一天：上午熟悉手术室环境，学习手术室有关规章制度及基本知识，中午熟悉器械，了解术后器械处理，保养打包。下午学习制作各种敷料手术布类包等。

第二天：上午参观手术，了解巡回护士、洗手护士的工作。老师示范刷手、穿手术衣、戴无菌手套。铺无菌桌及学习在手术台上如何摆放器械、物质。下午：学生练习。

第三天开始，在老师带领下，参加洗手护士和巡回护士工作。 [业务要求]

1、协助老师设置常用体位： 如：平卧体位2次 侧卧体位2次

2、在老师指导下完成简单的手术配合：5次

如：甲状腺切除术、乳腺手术、胆囊切除术、肢体手术。 (六)急诊科实习大纲 [目的要求] 通过急诊实习，熟悉急诊各项工作常规。且具有熟练的抢救处理和配合技能，具备一定的急救应变能力和与急诊病人的沟通技巧。

[业务要求]

1、熟悉急诊工作程序及工作内容。

2、学会出诊病人的仪器设备、药品及用药的准备。

3、熟悉各类常见急诊病种的初步诊断、分诊原则。

4、掌握青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、氨苄青霉素皮试及脱敏疗法。

5、熟练实施以下急诊病种的处理：消化道出血、中毒(有机磷、安眠药、CO等)、脑血管意外、急腹症、休克、心肺复苏。

6、配合医生气管插管、气管切开、静肪穿刺等。

7、掌握青霉素过敏性休克的抢救及处理原则。

8、掌握急诊留观病人特点及观察要点。 [培养方法] 学生参加急诊各小组轮转，由指导指导老师负责带教，完成实习内容。 (七)供应室实习大纲 [目的要求] 通过供应室实习，使学生熟悉供应室的特殊环境，了解供应室的工作内容，明确供应室对控制院内感染的重要性，强化学生无菌意识和安全意识。

[业务要求]

1、熟悉供应室的特殊环境，了解供应室的工作内容。

2、牢记供应室“三区”、“四室”划分，各室的工作制度，着装要求;各区的地面、空气消毒方法，空气细菌数量要求等。

3、熟悉回收的各类物品的消毒、清洗、精洗、包装、灭菌、贮存程序，消毒液的配制方法，浓度监测的方法，特殊感染器械的处理方法，学会各类常用包的准备工作。

4、学会压力灭菌锅的使用方法、注意事项。

5、了解灭菌后物品的细菌培养，监测的方法及合格标准的要求判断，不合格的原因分析。

6、对一次性用品的回收、消毒、毁型、保管、出售必须一律按防疫药监部门的要求处理，不能随意流出院外造成院外感染和白色污染。

7、了解无菌物品的贮存，保管制度，发放时注意事项，有效日期及名称必须齐全，定期热源追查回访。

[培养方法] 主要采用在专人带教下集体授课，操作时提问的形式完成实习任务。

第四篇：滨州医学院护理学专业本科生毕业实习大纲

第一部分 护理学专业毕业实习计划

滨州医学院护理学专业本科生毕业实习大纲

一、目的要求

1.实习目的

(1)通过毕业实习使学生具有良好的职业道德，热爱护理专业，以高度的同情心和责任感，全心全意为人民的健康服务。

(2)通过毕业实习，巩固和深化本专业理论知识，运用本专业所学人文科学知识、基础医学、临床医学、基础护理、临床护理、卫生保健、健康教育、护理管理、护理研究、护理心理等基本理论知识，解决护理工作中的实际问题，能够达到以下要求：①学习临床思维方法，培养分析问题、解决问题的能力和独立工作的能力。②能熟悉和掌握常见病、多发病的临床表现、诊断、治疗与预防。③能熟练地运用护理程序对病人实施整体护理。④运用所学健康教育知识，正确地对病人进行评估，制定健康教育计划，实施健康教育。⑤在护理科研实习中运用所学知识及护理研究的方法，在带教教师的指导下，有计划地独立完成一篇毕业论文，达到培养学生的科研意识、严谨求实的科学态度及勇于探索、勇于实践、勇于创新的精神。⑥在护理管理实习中，学生能够将管理学的理论与原理运用于护理工作中，通过参与管理实践，培养对病区的全面管理能力和负责的精神。⑦能初步掌握重症监护技术以及对急危重症病人的初步处理和配合抢救的能力。

(3)培养良好的护士素质和德智体能全面发展的高级护理人才。 (4)除达到以上目的外，通过实习初步了解医疗工作基本程序，以加强医护之间的协调配合。

2.总体要求

(1)临床专科护理实习期间，各病区要积极为学生创造运用护理程序对病人实施整体护理的实习环境，保证学生有2～3名主管病人，在带教老师指导下，按护理程序要求，对病人进行评估、诊断、计划、实施、评价，各项技术操作前后、手术前后应做好健康教育，做好病人的入院指导和出院前的康复指导。熟悉病历书写方法，由带教老师批阅。

(2)各医院护理部安排好实习中的业务讲座，以了解护理新理论、新进展、新思路。 (3)各科室根据病区专业特点安排实习讲座、护理教学查房，病历讨论各1～2次。

(4)为了解医疗相关内容及一般工作程序，利于医护之间的密切配合，同时拓宽学生的知识面，要求每实习一个科室,由带教老师负责为每位实习生安排参加医疗大查房2次。

(5)各科实习结束时进行出科考试，考试内容包括专业理论、专业技能等。 (6)实习结束时，写出符合要求的实习鉴定：首先由学生填写个人总结，然后交实习科室，由带教老师填写鉴定，并将出科考试成绩填入实习鉴定簿，同时填写实习出科考试成绩单一式三份(加盖单位公章)，护理部存档一份，其余两份报护理学院。

(7)在护理本科的实习带教中，各实习医院成立护理研究指导小组，由护理部全面负责。每年3月底实习生将毕业论文初稿上交指导老师，经带教老师反复修改定稿，5月下旬由护理部或科教科组织毕业论文答辩，并将毕业论文书面成绩、评阅人对论文的评阅成绩、答辩记录、答辩成绩以及本学院学生论文成绩汇总表等内容填写清楚后加盖单位公章寄到护理学院教学科研办公室。

(8)实习期间，由学校教务处实践教学部成立实习教学质量检查组，对各医院护理实习质量进行检查和评价，以此推动临床教学工作的规范化。

二、组织领导

1.实习领导小组

(1)教务处(实践教学部)、护理学院 (2)各实习医院护理部(或科教科) (3)各实习病区护士长

2.各实习医院护理部(或科教科)直接领导并管理护理毕业实习工作，负责检查实习大纲的落实和实习学生的实习情况，定期召开带教教师和学生座谈会，及时解决实习中出现的各种问题，确保完成教学任务，提高实习质量。

3.各科室护士长全面负责实习及实习生管理工作，指导带教教师制定出能体现高等护理学专业特点的，切实可行的带教计划并组织实施。

4.护理学院办公室及年级辅导员配合各实习医院护理部或相关部门负责学生管理工作，经常征求意见，协调解决有关问题。

5.实习队队长、副队长要以身作则，认真负责，经常与护理部保持联系，协助护理部做好实习及学生管理工作。对实习中出现的重大问题，实习队长、组长要及时向护理部和护理学院办公室、辅导员如实汇报。

6.全体实习生要服从护理部和科室护士长及带教老师的领导，虚心向临床老师学习，勤奋工作，尽职尽责圆满完成实习任务。

三、实习科目及时间分配

护理本科毕业实习分为四个阶段 第一阶段 岗前教育及培训1周 第二阶段 护理学基础集中实习4周 第三阶段 临床护理与社区护理实习42周 第四阶段 护理管理实习4周

护理实习科室分配各实习医院可参照以下执行

心内科 4周 消化血液科 4周 呼吸内科 4周 普外科 4周 骨外科 4周 妇产科 4周 小儿科 4周 手术室 4周 ICU 4周 急诊科 4周 社区 2周

护理科研 贯穿于整个护理实习过程中

四、对带教教师的要求

1.带教老师应以高度的责任心，精湛的技术，良好的医德医风和职业形象去感染学生，教育学生。

2.按实习大纲要求，在护理部或科教科及护士长领导下制定出切实可行的带教计划并实施，(包括排班、各种讲座、组织查房，病历讨论、新技术和新仪器的使用演示，出科考试等)确保实习任务的顺利完成。

3.组织出科考试，填写科室鉴定。

4.做好实习生考勤工作，经常了解学生思想动态、服务态度、劳动纪律，及时反馈给护理部，必要时由护理部向学校反馈。 5.护理管理实习带教：护理部应选拔大专以上学历，中级以上职称，外语水平高，理论扎实，技术精湛，管理能力强，热心教学，有两年以上护士长工作经验的护士长担任; 带教护士长负责制定切实可行的“护理管理”带教计划，并组织实施。

6.毕业论文指导：护理部选拔本科以上学历，中级以上职称，外语水平高，理论扎实，技术精湛，科研能力强，论文写作水平较高的护理业务骨干担任。指导教师负责制定实习生毕业论文写作计划，并组织检查进展情况;论文写作指导教师应以严谨求实的科学态度指导学生进行科研设计，按科研论文的写作要求耐心指导学生完成论文写作;负责学生毕业论文的成绩评定并书写评语。

五、对实习学生的要求

1.学生实习期间必须严格执行医院规章制度，严格履行实习护士职责，积极参加医院组织的各项活动。

2.树立高尚的医德，全心全意为病人服务，以爱心、真心、责任心对待每一位病人。

3.严守工作岗位，严格执行各种操作规程，工作严肃认真，一丝不苟，避免差错事故的发生。一旦发生差错事故应立即报告老师，采取应急措施，不得隐瞒。

4.尊敬老师及病房工作人员，谦虚谨慎，态度和蔼。仪表端庄、举止稳重，对病人一视同仁，不徇私情，在实习中注意将护士礼仪与临床护理相结合，展示护士的美好形象。

5.积极参加科室组织的护理查房、护理专题讲座及病例讨论等业务活动。 6.实习期间必须加强组织纪律性，不迟到、不早退、每班必须提前15分钟进病房做好准备工作。上班时间不得接待亲友，不得擅自脱岗。

7.实习请假有关规定遵照学校实习生考勤制度执行。

六、实习生考勤制度

1.实习期间一般不准请事假，学生因病或特殊情况需请假，应向所在实践教学基地的教学管理部门提交书面申请及学校指定医院开具的诊断证明等有关材料。

2.请假7天以内，由实践教学基地的教学管理部门审批。实践教学基地要严格请(销)假制度，对违纪学生经教育不改者，实践教学基地有权停止其实习并向学校教务处实践教学管理科提出处理意见和建议。

3.请假1周以上，经实践教学基地的教学管理部门签署意见后报教务处实践教学管理科。由实践教学管理科将学生请假申请等有关材料报学生所在学院审批。

4.学院应及时办理学生请假审批手续。请假8-14天，由辅导员审核、经所在学院主管领导审批并签署意见;请假3-6周，经学院主管领导审批后报学校分管校长批准。

5.学院将学生请假审批结果及相关材料报教务处实践教学管理科;教务处实践教学管理科进行登记、备份，并将学生请假审批结果及相关材料发往实践教学基地;由实践教学基地的教学管理部门通知学生执行。

6.请假期满后，学生要及时向实践教学基地的教学管理部门销假。如期满仍不能返回单位实习，应办理相应的续假(或休学)手续，否则以旷课论处。

7.对于实习期间因缺乏医德观念，玩忽职守，不遵守院规、校纪，无故旷工，造成不良影响者，院方根据情节轻重报请校方给予停止实习、通报批评、不予毕业的处分。

第二部分 护理学专业出科考核办法

根据毕业实习计划要求，为检测学生的护理理论、护理技能以及对病人实施整体护理的能力，护理学院规定每实习结束一个科室(三级学科)须进行出科考试，考试内容包含两部分即专业理论考试、整体护理技能考核，各按百分制计分，取其均值。

一、专业理论考试

考核内容围绕本科室实习大纲要求掌握的护理专业理论及基础护理学知识，结合现阶段本病区病种分布，每组由护士长或带教老师统一命题，采取闭卷考试。

二、整体护理综合考核

由带教教师、护士长及科室业务骨干组成出科考试监考小组，指定性地让护生为危重或I级护理的患者按照护理程序即评估、诊断、计划、实施、评价为其实施整体护理，观察学生的护士素质、护理技能以及对病人进行整体护理的综合能力。主要考核以下内容：①汇报病历(5分);②评估患者(10分，包括护理查体);③根据评估情况口述护理诊断及主要护理措施(25分);④针对患者知识缺乏内容进行有效沟通与健康指导(15分);⑤依据患者实际情况进行护理技术操作(30分，2项操作);⑥做好护理记录(10分);⑦护士素质与行为(5分)。

第三部分 护理学专业毕业实习大纲

护理学基础实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

通过实习，进一步培养护生良好的职业道德，全心全意为病人服务的思想品德;在临床护理实践中掌握护理学中的基本知识、基本理论和基本技能。

(二)实习目标及内容 1.职业素质目标

(1)通过实习热爱护理专业，关心体贴病人，具有良好的护士职业道德和高尚的思想情操。 (2)在各项护理操作中具有良好的护士素质及行为规范，如仪表端庄、举止稳重、遵章守纪、谦虚谨慎、团结协作。

(3)在各项操作前作好解释工作;在操作中体现出对病人的关心、爱护与尊重;操作后妥善安置患者和处理用物。

2.知识目标及内容

(1)通过临床实习树立整体护理理念，提高对患者作为具有生理、心理、社会需求的“整体的人”的认识，能运用护理程序对患者进行全面的系统的整体护理，满足其身心护理需要，使之处于接受治疗的最佳状态。

(2)说出护理学基础中的基本概念。如健康、无菌技术、压疮、清洁、消毒、灭菌、隔离、尿失禁、要素饮食等。

(3)阐述护理操作基本原则，如无菌原则、消毒隔离原则、药疗原则、注射原则、检验标本采集原则等。

(4)阐述用氧注意事项及氧浓度计算。

(5)能正确判断各种皮试结果，阐述过敏性休克的表现及处理，掌握破伤风抗毒素脱敏注射法。

(6)列举输液故障的原因及处理，概括各种输液、输血反应的原因及预防处理。

(7)概括发生压疮的原因及预防措施，描述褥疮的分期、表现及处理。 (8)概述呕吐、排便、排尿异常患者应采取的相应护理措施。 (9)描述护理文件书写基本要求，并能正确运用。 3.技能目标及项目

(1)能独立完成的操作项目：备用床、暂空床、麻醉床;口腔护理;皮内注射;体温、脉搏、呼吸、血压测量法;肌肉注射;静脉输液;吸氧法;穿脱隔离衣;热水袋、冰袋使用法;雾化吸入;膀胱冲洗;扶助病员更换体位法;卧床患者更换床单法。

(2)在教师指导下完成的操作项目：输血;导尿术;灌肠法;鼻饲法;口服给药;吸痰法;肛管排气;各种标本采集法;安全搬运病员法;护理文书的书写;患者出入院办理;人工呼吸;气管切开护理。

(3)见习操作项目：洗胃法;胸外心脏按压;尸体料理。

内科护理学实习大纲

一、实习时间：8周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

进一步培养护生全心全意为病人服务的意识，掌握内科常见疾病的护理知识，独立完成内科常用操作技术，对内科危重患者进行观察及护理，并能书写一份完整的护理病历。

(二)实习目标及内容 1.职业素质目标

(1)通过实习树立整体护理理念，具备良好的服务态度，运用所学知识、技能满足内科病人身心护理需要。

(2)具有耐心细致的工作作风，一丝不苟地为患者服务。 (3)具有对病情突变的观察能力和紧急处理时的良好心理素质。 2.知识目标及内容

(1)护生能结合临床实践，运用护理程序，为本系统主要疾病病人实施整体护理。①呼吸系统：哮喘持续状态、支气管扩张咯血、慢性支气管炎、肺气肿、肺炎、肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管肺癌。②循环系统：慢性充血性心力衰竭、风湿性心脏病、心肌梗死、心肌炎、高血压病、心律失常。③消化系统：溃疡病并发上消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎、肝性脑病、肝癌。④泌尿系统：肾盂肾炎、急性肾炎、尿毒症。⑤内分泌代谢疾病：甲状腺功能亢进、糖尿病。⑥血液系统：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、贫血及弥漫性血管内凝血。

(2)说出内科常用药物的剂量、用法、不良反应、用药注意事项和配伍禁忌(洋地黄、升压药、激素、抗生素、止血药、胰岛素、抗肿瘤药物及急救用药等)。

(3)能运用所学过的专科护理知识，对内科常见病人进行健康教育：如冠心病患者危险因素的预防，高血压患者的健康指导，COPD、哮喘患者的健康教育等，糖尿病、肝硬化、溃疡病等病人的饮食指导等。

(4)概述介入性治疗前准备及治疗后的护理事项。 3.技能目标及项目

(1)能独立完成的操作项目：健康评估及资料收集;超声雾化吸入;心电图操作法及心电监护仪的应用;阿托品试验;心得安试验;末梢血糖监测葡萄糖耐量试验、胰岛素的正确应用;各种标本采集法。

(2)在教师指导下学会以下操作：动脉血标本采集与血气分析;持续胸腔闭式引流的护理;呼吸机应用; 双气囊三腔管临床应用配合;抢救工作的准备和配合;各种穿刺的配合，如胸穿、腰穿、骨穿。

(3)见习操作：内窥镜检查及配合(胃镜或支气管镜);血液透析、腹膜透析：心血管疾病介入操作规程。

外科护理学实习大纲

一、实习时间：8周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

通过对外科常见病，多发病及手术前后护理的实习，能基本正确地叙述休克、肾功能衰竭及外科常见病、多发病的理论知识，能独立完成规定的护理操作项目;在教师指导下做好外科常见病病人手术前后护理工作。

(二)实习目标及内容 1.职业素质目标

(1)通过外科病区实习，学生具备乐观开朗的性格，能以真挚的感情理解外科手术患者的焦虑、恐惧心理。

(2)能初步学会缓解疼痛和解除患者焦虑的方法。

(3)以高度的责任感对待护理工作，逐步养成观察细致、反应迅速、动作敏捷、忙而不乱的良好习惯。

2.知识目标及内容

(1)护生结合临床实践，能基本正确地叙述创伤性休克、外科营养、甲状腺功能亢进症、乳腺癌、腹外疝、常见外科急腹症(胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎、胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎)、大肠癌、颅脑损伤、胸部损伤、食管癌、泌尿道损伤和结石、前列腺增生症、骨折与脱位的病因、发病机制临床表现、护理诊断及护理措施。

(2)能为外科病人正确实施健康教育，在老师指导下，拟订健康教育计划及术后康复计划。

3.技能目标及项目

(1)学会应用护理程序为外科术前、术后病人实施整体护理，做好手术病人的护理记录。

(2)能独立完成以下护理操作：手术区皮肤准备;一般换药法;绷带包扎法;各种引流管的护理如胃肠减压，胸腔闭式引流，T型管引流及脑室引流等：乳腺切除术后的康复训练指导。多功能监护仪的应用;膀胱冲洗术等。

(3)在教师指导下完成的护理项目：能进行一般手术前后护理，通过观察、交流等手段，了解患者手术前的心理反应，并能采取相应的心理护理措施;对手术后返回病房的患者能正确进行术后即刻护理，如搬运、安置适当卧位、生命体征的测量、各种引流管导管的连接与固定、了解术中情况、执行术后医嘱等;大肠癌患者术前准备及术后护理(包括结肠造口护理);能正确记录出入量;正确指导患者术后有效咳嗽、深呼吸;更换胸腔闭式引流瓶;中心静脉压测量;做好泌尿外科各种引流管的护理;颅脑损伤的病情观察与护理;正确进行石膏固定、骨牵引患者的护理，高位截瘫患者的护理。

4.见习项目：休克患者的抢救处理，胸部损伤的急救与护理等。

妇产科护理学实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

通过妇产科实习，巩固妇产科的基本理论知识，使学生能应用所学知识，对正常孕产妇、婴儿及妇科常见病人进行整体护理，学会对异常妊娠的病程观察及护理方法;具有对妇女进行健康教育及计划生育宣传等工作的能力，培养护生对妇幼卫生事业强烈的责任感及事业心。

(二)实习目标及内容 1.妇科 职业素质目标

(1)通过实习树立整体护理理念，具备良好的服务态度，运用所学知识、技能满足妇科病人身心护理需要。 (2)具有耐心细致的工作作风，一丝不苟地为患者服务。 知识目标及内容

(1)阐述异位妊娠的临床表现及非手术治疗的观察与护理。 (2)说出滋养细胞疾病病人的临床表现及随访。

(3)内生殖器炎症、妇科各种肿瘤、功能性子宫出血病人的临床表现、治疗原则及护理要点。

技能目标及项目

(1)能独立完成的操作：坐浴、阴道冲洗、导尿术。

(2)在教师指导下完成的项目：妇科各种手术前准备和手术后护理;异位妊娠抢救配合及观察;妇科肿瘤的化疗护理。

(3)见习项目：腹腔化疗。 2.产科 职业素质目标

护理过程中，表现出对产妇及婴儿的呵护与关爱，具有对妇幼卫生事业强烈的责任感及事业心。

知识目标及内容

(1)叙述妊娠期出血、妊娠合并心脏病、剖宫手术前后护理及健康教育指导。

(2)针对生育期妇女及家庭特点，提供关于妊娠期、分娩期、产褥期，新生儿护理、计划生育、妇女保健等内容的健康指导。

技能目标及项目

能独立完成的操作：会阴擦洗方法、母乳喂养指导及乳房护理;产妇产后观察(宫缩、恶露、排尿等);外阴湿热敷法;胎动计数。

3.产房 职业素质目标

护生具有高度的责任心和对产妇的同情心，学会运用激励艺术鼓励产妇树立信心，战胜生产的痛苦与困难。

知识目标及内容

(1)说出三个产程的临床表现，做好产妇心理护理。

(2)阐述妊娠合并内外科疾病在妊娠期、分娩期、产褥期的护理(妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病等)。 (3)阐述硫酸镁、催产素的临床应用及注意事项。 (4)阐述产后2 h的观察护理。

(5)概述脐带脱垂、胎儿窒息、新生儿窒息、妊娠高血压综合征的临床表现、处理原则及护理要点。

技能目标及项目

(1)独立完成的操作项目：外阴消毒方法;新生儿窒息急救的用物准备、胎心观察、灌肠;平产和难产的用物准备及产包的准备;静脉滴注催产素、肌注或静滴硫酸镁的临床应用及注意事项。

(2)在教师指导下完成的操作项目：产妇的入院护理(胎位检查、肛诊检查);临产产妇的护理与指导;平产接生方法(铺巾、脐带处理)，要求配合接生l～2个婴儿。

(3)见习操作：会阴侧切;吸引器、产钳助产。 4.婴儿护理 职业素质目标

对婴儿观察细心、护理耐心、动作轻柔、操作准确;具有对新生命呵护的责任感。

知识目标及内容

(1)说出早产儿、新生儿生理特点，做好观察及日常护理。

(2)说出新生儿常见病如：红臀、脐炎、脓疱疮的防治及护理要点。 (3)阐述头颅血肿与产瘤的区别，并进行护理。 技能目标及项目

(1)独立完成的操作项目：新生儿洗澡、新生儿抚触、新生儿脐部护理、新生儿臀部护理、喂养方法、新生儿体温测量法、体重测量。

(2)在教师指导下完成的操作项目：新生儿游泳、新生儿暖箱使用方法、卡介苗接种法、乙肝疫苗接种等。

(3)见习操作内容：胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的抢救。

儿科护理学实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

护生通过儿科实习，能进一步认识儿科护理工作的重要性和特殊性，初步具备儿科护士素质，爱护儿童，发自内心地关心体贴患儿;在带教教师指导下，学会观察病情，运用所学知识技能，认真、负责、耐心、细致地做好以患儿为中心的身心护理及健康教育;独立完成或在教师指导下完成教学大纲所规定的儿科护理技术操作。

(二)实习目标及内容 1.职业素质目标

通过儿科实习，护生具备儿科护士的基本素质;对患儿态度和蔼、动作轻柔，耐心细致。对儿科护理工作认真负责、观察细心、操作准确;初步学会与患儿沟通思想感情并做好心理护理。

2.知识目标及内容

(1)叙述下列常见疾病病人的护理：常见疾病如新生儿疾病(颅内出血、硬肿症、败血症、肺炎等);维生素D缺乏症(佝偻病、手足抽搐症); 婴儿腹泻;上呼吸道感染，哮喘性支气管炎，肺炎，先天性心脏病，急性肾炎，肾病综合征等。

(2)说出小儿常用药物剂量及儿科用药特点。 (3)概述不同年龄小儿喂养特点及方法。 3.技能目标及项目

(1)能独立完成的操作项目：体温、脉搏、呼吸、血压测量法;体重、身长测量法;脐部护理;臀部护理法(TDP烤臀法);超声雾化吸入法;口服给药法。

(2)在教师指导下完成的操作项目：婴幼儿吸氧法、肌肉注射法(包括小儿药量计算);灌肠法;小儿头皮静脉输液法;蓝光疗法;暖箱使用法。

(3)见习操作：颈外静脉及股静脉穿刺取血标本法;新生儿辐射保暖床应用;人工呼吸器的使用。

六、急诊科护理实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

通过急诊科实习，护生在带教老师指导下，能按照急诊科工作特点及急救室护士工作职责，做好急诊患者的处理和抢救工作;根据各种常见急诊能准确地进行分诊及处理，协助各科医师进行抢救治疗工作。

(二)实习目标及内容 1.职业素质目标

(1)护生具有高度的责任心和对患者的同情心，具备一定的应急能力。 (2)具有果断、冷静、迅速的工作作风和严格的时间观念。 2.知识目标及内容

(1)运用所学知识能够对内、外、妇科疾病进行正确分诊 (预检)，能识别主要传染病如：肝炎、伤寒、菌痢等。

(2)阐述常见急症的处理原则及护理措施：如高热、创伤、急性中毒、昏迷、急腹症、支气管哮喘持续状态、脑血管意外等。

(3)能讲述急诊抢救室的各种设备名称、主要用途及常用急诊药物的剂量、用法等。

3.技能目标及项目

(1)能独立完成的操作项目：破伤风抗毒素皮试法及脱敏疗法;青霉素及普鲁卡因皮试观察及结果判断;碘过敏试验。

(2)在老师指导下能够正确使用急救设备(如：电动洗胃机、吸引器或中心吸引、心脏除颤装置、气管导管等)，并做好仪器的保管及保养。

(3)基本学会急诊抢救常用的操作技术，如：心肺复苏，气管插管，呼吸机的使用，气管切开配合等。

七、重症监护(ICU)实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

初步了解ICU护理工作的内容及要求，加深对危重病人监护重要性的认识，掌握常用监护仪器的使用及熟悉急救技术。

(二)实习目标及内容 1.职业素质目标

通过实习，护生基本具备ICU护士必备的心理素质和一定的业务素质，具有严谨求实的工作作风和良好的慎独精神，具有爱心、责任心和事业心，全心全意为病人服务。

2.知识目标及内容

(1)说出监护室护士工作职责及工作程序。

(2)阐述监护室常用仪器的名称、性能、操作规程及注意事项。 (3)概述ICU的管理制度，监护内容及要求。 (4)学会分析常见的异常心电图波形。 3.技能目标及项目

(1)在带教老师指导下，正确使用常用监护仪器设备，并做好仪器的保养与消毒处理。如呼吸机、简易呼吸器、心电图机、心电监护仪、除颤器、微量输液泵、血压监护仪、微量血糖测定仪、经皮血氧饱和度监测仪、中心静脉压测量等。

(2)在老师指导下，正确进行监护室常用护理操作。如完全胃肠外营养、外周静脉穿刺置管、气管切开护理、各种引流管的护理，心肺复苏技术、吸痰、鼻饲、导尿、膀胱冲洗、翻身叩背等。

(3)协助医师做好对危重患者的监测及抢救处理。

手术室护理实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

通过手术室实习，使护生熟悉手术室一般常规工作，树立严格的无菌观念，掌握手术前洗手方法，巡回及物品准备、消毒工作。

(二)实习目标及内容 1.职业素质目标

(1)具有一丝不苟的工作作风，认真负责的工作态度。 (2)牢固树立无菌观念，做好消毒隔离工作。

(3)严格遵守操作规程，认真执行“查对制度”，严防差错事故发生。 2.知识目标及内容

(1)说出手术室的工作特点、手术间布局及管理。 (2)说出无菌概念及无菌技术操作的原则。 (3)说出常用手术器械的名称和用途。

(4)阐述常见手术的名称及其卧位、各种手术包准备等。 (5)概述巡回护士和洗手护士的工作职责。 3.技能目标及项目

(1)能独立完成外科术前洗手、穿手术衣、戴无菌手套、铺无菌器械台及电动气压止血带的使用等。

(2)正确安置各种手术体位。

(3)学会手术室空气消毒方法及室内细菌测定法。

(4)正确处理手术后的器械物品，特别是严重污染和隔离手术后的处理。 (5)在带教老师指导下，能熟练进行中、小型手术台上器械护士的配合，台下巡回护士的配合和工作程序，如甲状腺大部切除、胃大部切除、乳腺癌根治术、经腹、会阴联合直肠癌切除、肾切除、人工全髋关节置换术及剖宫产术等。

社区护理实习大纲

一、实习时间：2周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

熟悉社区护理基本概念，护理目标、护理特点;能以人为本，应用系统化整体护理思想和护理程序为辖区居民服务。

(二)实习目标与内容 1.职业素质目标

培养良好的护理理念;能以真挚的感情学会与居民沟通、交流。 2.知识目标

(1)能够解释社区护理，系统化整体护理，护理程序的概念。 (2)对居民提供咨询与指导，提高居民的保健意识。

(3)向社区人群提供信息与资源，以解决他们的健康问题与需要。

3.技能目标及项目 (1)掌握无菌技术操作原则及操作方法。

(2)熟悉家庭出诊的各项操作。

(3)能运用“全人医疗，全人护理”的整体观念为居民服务。 (4)了解慢性病网络干预的措施。 (5)能为居民进行健康教育指导。

护理管理实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

通过4周的护理管理实习，护生能够熟悉护士长的工作职责、管理方法以及日常管理工作的基本程序;应用所学管理学理论及原则，在带教老师指导下主动参与对病区各项工作的管理，具有一定的组织管理能力、良好的沟通交流能力以及较强的管理意识。

(二)实习目标与内容

1.在带教护士长的指导下，能够参与病区的日常管理以及质量管理，在此基础上主持晨会2-3次。

2.在带教护士长的指导下，主持护理教学查房1～2次;组织本病区护理业务学习并主讲一次实习讲座;开展护理专业新理论、新技术、新进展的学习与讨论。

3.征求病员及家属的意见或建议，召开1～2次病员座谈会，及时改进病区工作。

4.通过参与病区的护理管理，能够发现问题，提出有关护理改革的可行性方案。

护理研究实习大纲

一、实习时间：贯穿于整个实习期间

二、实习目标、内容与要求

(一)目标要求

在论文指导老师的指导下，护生通过护理科研实习，培养其观察问题、分析问题及解决问题的能力;强化护生科研意识，树立严谨、求实的科学态度，良好的科学道德和严密的科学思维方法;使其掌握科研设计的基本程序及护理论文的写作过程。

(二)实习目标与内容

1.写作内容：结合临床，围绕基础护理、专科护理、危重病监护、心理护理、健康教育、护理管理、护理伦理、护理教育等内容，可采用论著、综述、调查报告、个案报道等不同体裁，每位护生撰写一篇3000字以上的毕业论文。

2.毕业论文写作的组织管理

(1)选定题目，进行科研设计。护生在文献检索的基础上选定题目，然后根据选题进行科研设计，必要时书写开题报告申请书，批准后即可参加立题报告会。

(2)撰写提纲。提纲初稿须交指导老师审阅，并按照提出的意见修改。 (3)查阅文献、收集资料。在论文撰写前，应查阅文献，收集有关材料，力求资料丰富而翔实。

(4)撰写初稿。进入写作阶段后应集中精力，独立完成。严禁找人代笔，严禁抄袭，完成初稿后自己要反复修改。

(5)审阅定稿。初稿完成后须交指导老师审阅，并按照其提出的修改意见反复认真修改，直至导师认可为止，最后将毕业论文誊写清楚。

(6)递交论文，做好答辩准备。 (7)参加答辩。

第五篇：护理实习大纲

护理专业临床实习大纲

护理专业的毕业实习是护理教育的重要阶段，是培养学生综合能力的关键环节，是实现知识向能力转化必不可少的过程，同时对学生良好职业素质的培养起决定性作用，为了加强实习管理，保证教学质量，特制定本“实习大纲”如下：

一、实习目标

通过毕业实习，树立学生正确的专业价值观。具备较强的爱伤观念，热爱护理事业，具有严谨求学的工作态度，踏实诚恳，吃苦耐劳，恪守职业道德，牢记慎独精神，全心全意为患者服务。在临床实践过程中，使学生能够将所学的基础理论知识与临床实践相结合，巩固和提高专业知识水平，培养独立思考、分析、解决问题的能力，加强团结协作、沟通交往的能力的培养。使学生熟悉护理程序，在教员指导下根据不同层次实习要求熟悉与掌握入院介绍、健康教育、出院指导，以及专科护理、护理管理等工作。熟悉医院感染监控的措施及实施，各项风险预案的实际运用，以及计算机信息化的应用。根据教学大纲要求加强学习能力和科研能力的培养，使学生不断获取本专业的相关新知识。努力促进学生人文素质、专业技能的提高。

二、组织领导

由医院与学校双重领导，医院护理部、训练队、学校教务部共同管理。护理教研室定期召开教员、学生座谈会，进行带教经验总结了解学员意见与建议。训练队进行日常行政督导，及时做好组织管理工作。

三、对实习生的要求

(一)实习学生必须按毕业实习大纲要求进行工作和学习。

(二)实习学生应严格遵守医院各项规章制度，积极参加实习医院的各项活动(政治学习、学术活动、义务劳动等)。

(三)实习学生在毕业实习期间要从德、智、体、美等方面培养自己，以“救死扶伤，实行革命的人道主义”的精神为指导，具有高度的责任心和同情心，培养良好的护士素质和严谨的工作作风，全心全意为人民服务。

(四)实习学生入科后要尽快熟悉环境，了解常规制度。避免发生差错事故，一旦发生差错

事故要及时向带教教员报告，以免失掉挽救的机会。

(五)学生入科两天内对自己所负责的病人应全面了解(包括生理、心理、社会等方面)，对所负责的新入院病人需在24小时内写出入院评估，并在规定期间内完成所负责病人的入院和出院等不同阶段的健康教育。

(六)每天提前10分钟入病房，在交班前了解自己所负责病人的病情变化，并做好当天的工作准备。在工作时间内要经常深入病室，尤其对危重病人要密切观察病情变化，及时向带教教员汇报，以便给予相应处理，并写好护理病程记录。

(七)结合自己所负责的病人，查阅有关资料，认真完成查房实践，在查房的同时，要及时、准确地记录教员对查房的意见，并有查房记录(包括外语查房)。

(八)每天要参加护士交接班，对危重和有特殊变化的病人，在交班是要向接班者报告。

(九)参加护士长、带教教员的护理查房(不论上、下夜班或者休息都必须参加)，并记录在实习手册上。

(十)实习期间要严格遵守劳动纪律，不得擅离职守或迟到早退。对确实因故必须请假的实习学生，先请学校将传真发至护理部，再由实习队长、科护士长、护理部逐级批准，并写保证书，方可离岗。因病请假应付当天诊断书，事后请假或补病假(诊断书)一律无效;因公务，如学生分配等事由，需要学生离岗，也要按以上程序以书面材料形式请假，准假后方能离岗，否则按违纪处理。

(十一)工作时间与带教教员同步，以便全面掌握临床护理工作程序，有特殊情况，由该科护士长负责协调。

四、实习时间及科室安排 8-10个月

内科(呼吸科、心内科、肿瘤科、消化科、神经内科、干部病房、移植内科等)、外科(骨科、肝胆外科、普外科、移植中心、手术室等)、急诊科、妇儿科(妇科、产科、儿科)、结核科、ICU、护理部等47个科室进行轮转，每科实习期为4—6周。

备注：在不影响实习目标的情况下，根据具体情况对实习科室进行适当调整。

五、实习方法及实习成绩的评定

(一)在护理部、总护士长、各科护士长的领导下，学生由具备教学能力的教员带教，采用启发式教育，放手不放眼，随时提问，学习互动的方式，经常了解和检查同学完成实习情况和存在的问题。学生学习临床护理工作，要求理论联系实际，积极主动的接受教员的指导，正确处理好护患关系、师生关系。

(二)每科实习期间，各科组织1次专题小讲座，组织3-5次的专科理论小讲课，要求学生按时听讲，认真做好笔记。每科轮转最后一周，进行出科理论及操作考试，并于轮转结束前完成。理论考试主要以基础理论、专科特色理论为主，技能考核包括基础护理技能和专科技能。

(三)每实习完一个科室，由学生进行书面自我小结，带教教员根据学生在科期间各方面的表现情况，打出实习成绩并写出评语，护士长检查并签字。

(四)学生成绩

1、出科理论考试：

由科护士长统一命题，并由各科组织考试、评卷，与考试结束一周后将成绩上报护理部。该成绩占毕业实习成绩的40%。

2、综合能力测试：

由两部分组成，其中护理技术操作成绩占毕业实习成绩的40%，平时实习表现站毕业实习成绩的20%，共占60%。

毕业实习成绩=理论考核成绩*40%+操作考核成绩*40%+平时表现成绩*20%。

(五)学生完成实习任务，由护理部对实习鉴定进行审查。

六、科室实习大纲

(一) 总 论

1.能正确处理各类医嘱。

2.能正确处理入院、出院、转科、手术、死亡等病人和病案。 3.能按要求书写病室交班报告。

4.能叙述病区各项规章制度。

5.能简述病区常用药物、剧毒药、麻醉药、贵重药物的领取及保管方法。

6.能简述所在科室常用药物的剂量、剂型、作用、使用方法及注意事项，会观察药效及不良反应。

7.能对病人进行晨、晚间护理。 8.能独立正确得实施各项基本护理操作。

9.能识别正常心电图波形及常见疾病的异常心电图波形。 10.能对接受常见辅助检查的病人做准备工作。 11.掌握常见的化验检查标本采集方法和结果判断。 12.能准确配合各种常见的诊疗技术操作。 13.能对危重病人进行初步的处理并配合医生抢救。

14.会运用护理程序收集、整理、分析资料(可在教员的指导下)，找出有关护理问题，制定护理计划，准确实施护理措施，对护理效果进行评价。

15.会应用预防保健知识，向病人及家属进行健康教育，并且在病人出院前写出有针对性的保健指导计划。

(二)内科护理实习大纲 一. 目的要求：

1. 熟悉内科病房护理常规工作。

2. 巩固护理专业理论知识，并用以指导临床护理实践。

3. 将基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等方面的知识综合应用于“整体护理”工作中，实施以“病人为中心”的临床护理模式。

4. 具有运用护理程序解决病人常见护理问题的能力，掌握护理病史的采集及护理查体的方法，并及时正确书写护理病历。

5. 巩固基础护理技术操作，熟悉内科常见病、多发病的护理及专科技术操作，掌握内科重危急症的护理及抢救配合。

6. 熟悉内科新技术、新疗法和仪器使用的方法及护理配合。 7. 在实践中培养良好的专业素质和业务素质，提高实际工作能力。 二.业务要求：

(一)实施以“病人为中心”的整体护理。

1. 了解内科门诊和病房诊疗护理工作程序，了解内科护理学的范畴和发展，以及主要规章制度。

2. 了解门诊护理病案和住院护理病历的书写，以及其它医疗文件的书写规格和要求。 3. 熟练地运用视、触、叩、听对病人进行体格检查，并能准确地发现阳性体征。 4. 掌握以下各系统常见病的病因、病理、危重病人的观察和护理重点、临床表现和诊治护理常规以及预后护理：上感、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、风湿热、风湿性心脏病、高血压、肺心病、胃炎、消化性溃疡、贫血、肠寄生虫病、肾炎、肾盂肾炎、神经官能症、有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、中暑等。

5. 了解下列各病的病因、病理、临床表现、护理诊断及护理防治：肺脓肿、肺结核、胸膜炎、心功能不全、心律失常、冠心病、心肌炎与心肌病、脑血管意外、肝硬化、急性胰腺炎、慢性肾功能不全---尿毒症、特发性血小板减少紫癜、白血病以及季节性传染病等。

6. 熟悉内科常见症状的鉴别诊断和护理处理方法与原则：发热、休克、昏迷、心力衰竭、咯血、急性腹痛、胃肠道出血、尿少及尿闭等。

7. 熟悉所在病区主要收治内科的诊治常规、并能正确地执行医嘱。

8. 掌握内科常用护理技术操作的指征、适应症、禁忌症、方法步骤、注意事项和临床意义，并在上级医护人员的指导下或独立熟练操作以下技术：吸氧、吸痰鼻饲、皮内试验、肌注、静脉穿刺及注射、静脉滴液、洗胃灌肠、十二指肠引流、导尿、人工呼吸、心肺复苏、腰穿、股穿等。

9. 掌握内科常用药的剂量、功用、使用方法和毒副反应。

10.熟悉内科常用实验室诊断的指征和意义，了解内科病人的治疗原则，实验室检查和特殊检查手段，能正确地读CT、X片和心电图。

(二)实习内容： 1.呼吸科

主要内容：(1)掌握常见呼吸系统疾病的临床护理特点及应急措施等。

(2)掌握专科护理操作技术。 (3)掌握各种卧位的意义。 (4)掌握使用呼吸机病人的护理。

2.心内科

主要内容：(1)掌握循环系统疾病的临床特点、护理原则和实施正确的护理。

(2)掌握专科护理操作技术。

(3)掌握危重症病人的抢救及护理。

(4)掌握临床常用药的浓度、剂量、作用、副作用及注意事项。

3.消化科

主要内容：(1)掌握消化系统病人常见症状与体征的护理。

(2)正确识别消化系统常见病的临床特点及处理原则、急性中毒病

人抢救及实施正确的护理。

(3)熟悉消化系统疾病的常用诊疗技术。 主要内容：(1)掌握神经内科系统疾病病人常见症状与体征。

(2)正确识别神经内科系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施

正确的护理。

4.神经内科

(3)熟悉神经内科系统疾病实验室检查项目及常用的诊疗技术。

(4)指导瘫痪病人康复锻炼、腰椎穿刺术的护理等。

5.肾内科

主要内容：(1)掌握泌尿系统疾病病人常见症状与体征的护理。

(2)正确识别泌尿系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施正确的护理。

(3)熟悉透析疗法及护理。

(4)熟悉泌尿系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。 6.血液科

主要内容：(1)掌握血液系统疾病病人常见症状与体征的护理。

(2)正确识别血液系统常见疾病的临床表现、处理原则及实施正确

的护理。

(3)掌握输血和输血反应的护理。

(4)熟悉血液系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。

7.内分泌科

主要内容：(1)正确识别内分泌系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施正确的护理。

(2)糖尿病病人的健康教育。

(3)掌握血糖测量及判断，胰岛素的注射方法及注意事项。

(4)熟悉内分泌系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。

8.急诊科

主要内容：(1)掌握急诊预诊分诊方法，掌握预诊步骤。

(2)掌握急救原则，配合医生抢救。

(3)掌握各种抢救仪器的使用。

(三)外科护理实习大纲 一. 目的要求：

1. 熟悉外科病房护理常规工作。

2. 熟悉并掌握外科常见病、多发病的护理及专科护理技术操作，以及外科危重急症的护理及抢救配合。

3. 巩固基础和临床知识，并以此指导护理工作实践，并运用护理程序为病人提供高质量的临床护理。

4. 将所学的医学知识、护理学知识以及心理学、伦理学等方面的知识综合应用于临床护理工作中，以现代护理观为指导，实施以“病人为中心”的临床护理模式。

5. 熟悉应用护理程序解决病人常见护理问题，掌握护理病史的采集及护理查体，并及时完成护理病历的书写。

6. 熟悉外科护理的新技术、新业务和先进仪器的使用及护理配合。 二.业务要求：

(一)实施以“病人为中心”的整体护理。

1.熟悉用护理程序的工作方法，以现代护理观为指导，对病人实施整体护理。 2.掌握严格执行无菌操作术，并能正确进行敷料交换。

3.要求新病人入院后24小时内，完成护理评估及记录，寻找出主要的护理问题，按照

人类需要层次论原理有针对性地提供首要的护理措施。

4.对重危病人应24小时连续进行护理记录，按护理计划完成护理措施，并评价措施是否有效，及时完善护理计划。

5.掌握所在专科常见的外科护理操作技能，如：骨骼牵引、胸腔闭式引流、T管引流、气管切开等护理操作。

6.针对主管病人，恰当应用沟通交流技巧，有计划、有目的地进行手术前、手术后以及出院前的健康教育(疾病知识、心理护理及出院指导)。

7. 在带教教员指导下，组织完成以病人及其家属为单位的健康教育一次。

(二)实习内容 1.手术室

主要内容：(1)掌握手术人员的准备，注意无菌原则等。

(2)掌握与手术有关的各项操作。

(3)在教员的指导下配合手术。

(4)能正确留送手术标本。

2.普外科

主要内容：(1)掌握外科治疗和护理。

(2)掌握与外科有关的各项护理技能操作。

3.泌尿科

主要内容：(1)掌握泌尿生殖系统疾病的主要症状和检查、护理等。

(2)掌握掌握泌尿系统的护理操作技术。

4.骨科

主要内容：(1)掌握骨科病人一般护理、生物力学在骨科护理中的应用、石膏绷带术外护理、腰腿痛及颈肩病人的护理、骨关节等病人的护理、化脓性关节炎、骨关节损伤病人的护理、手外伤等。

(2)常见四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、骨肿瘤病人的护理。

(3)熟悉牵引、石膏固定、骨科康复锻炼。

5.心胸科

主要内容：(1)能够正确识别胸部损伤的临床特点和处理原则等。

(2)掌握各项与胸部疾病有关的护理技术操作。。 6.肝胆外科

主要内容：(1)掌握各种肝胆疾病的临床特征、处理原则及护理。

(2)掌握专科常用的诊疗技术及护理。

7.神经外科

主要内容：(1)掌握常见颅脑疾病的临床特征及护理要点等。

(2)掌握神经系统常见诊疗技术及护理。 8.五官科

主要内容：(1)掌握常见的五官科疾病的临床表现处理原则及护理。 (2)掌握五官科常见诊疗技术及护理。

(四)妇产科护理实习大纲

一.目的要求：

1.熟悉妇产科各科室各班组工作职责及工作程序。

2.掌握各科病人心理特点及专科护理常规。

3.巩固和加强妇产科专科理论知识及技术操作，并了解妇产科护理新进展及新技术的运用。

4.掌握护理程序的应用，并应用护理程序、沟通交流技巧对所在科室病人进行整体护理。

5.掌握产程的临床意义，能处理胎儿和新生儿窒息，掌握会阴撕裂的缝合术护理。 6.掌握妊娠期、分娩期、产褥期各种疾病的护理，包括先兆流产、流产、妊娠高血压综合症、妊娠期流血、高危妊娠、异位妊娠、骨盆狭窄、胎位异常、产力异常、产后出血、产褥感染、产科休克等。 二.各科室业务要求：

(一)妇 科 1.妇科病房

(1)掌握妇科病人心理特点及手术前后病人的护理常规。 (2)掌握妇科常见疾病的护理。 (3)掌握妇科常见专科操作。

(4)了解手术病人在复苏室的护理要点。 2.妇产科门诊

(1)了解妇产科门诊的特点。

(2)了解妇产科门诊病人的健康教育内容及对病人进行健康指导。 (3)了解妇产科病人常见检查及其意义。

(二)产 科 1.高危产科：

(1)掌握妊娠各期的心理、生理变化。

(2)掌握高危妊娠的一般护理、四步触诊、骨盆测量、等护理操作技术。 (3)熟悉高危妊娠疾病的诊断要点，治疗原则，并按护理程序对以合并症或并发症病人进行护理。

2.母婴同室

(1)熟悉母婴同室消毒、隔离制度。

(2)掌握产妇、新生儿及家属的心理、生理特点及产褥期妇女的心理调适过程，并指导产妇及家属尽快适应产后心理变化、产褥期及新生儿护理。

(3)熟悉早产儿的特点及护理新生儿意外的急救。 (4)熟悉妊娠合并症的护理。

(5)熟悉产后出血的原因、处理原则及产后出血产妇的护理。

(6)掌握母乳喂养健康指导内容及指导方法，并正确指导产妇正确哺乳。 3.产 房

(1)了解各种消毒隔离制度。

(2)熟悉各产程的观察护理、产程图的绘制、新生儿早吸的方法等。

(3)熟悉分娩期焦虑及疼痛产妇的护理要求。 (4)熟悉高危待产产妇的观察及护理。 (5)熟悉新生儿窒息、产后出血的抢救与配合。

(五)儿科护理实习大纲 一.目的要求：

1.熟悉儿科各班工作职责及工作程序。

2.掌握儿科病人及家属的心理特点及专科护理常规。

3.巩固和加强儿科专科理论知识及技术操作，并了解儿科护理新进展及新技术。 4.掌握护理程序的应用，并应用沟通交流技巧对儿科病人进行整体护理。 5.掌握病室管理、临床教学特点。 二.业务要求：

(一)、病房

1.掌握儿童各期的生长发育特点、学会与儿童沟通交流的方法和技巧。

2.掌握儿科一般护理常规。

3.熟悉下列小儿特点和常见疾病的诊断要点、治疗原则，并对以下疾病患儿实施整体护理。

(1)儿童保健系统管理的程序和内容;正常新生儿、早产儿解剖生理特点;

(2)营养代谢性疾病：营养不良、维生素D缺乏性佝偻病;

(3)呼吸系统疾病：支气管炎、肺炎;

(4)消化系统疾病：婴幼儿腹泻、急性肠胃炎、急性出血性坏死性肠炎;

(5)血液系统：各种贫血、白血病、血小板减少性紫癜等;

(6)循环系统：先天性心脏病、风湿病、心力衰竭等;

(7)泌尿系统：急性肾小球肾炎、肾病综合症;

(8)神经系统：化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎; 4.掌握小儿药物治疗的特点及用药原则。

(二)新生儿室

1.熟悉各种仪器的使用方法(暖箱、光疗机、监护仪、呼吸机、高压氧仓等)。

2.熟悉新生儿室的常规制度(如：消毒隔离、差错事故的防范)。

3.了解各高危新生儿的评估要点及护理(如：新生儿窒息、新生儿黄疸等)。

七、实习鉴定手册

一、 实习考核手册须用黑色或蓝黑色钢笔填写。

二、 实习内容由实习生按实际情况填写，每周由带教老师核实后签字。

三、 实习小结内容包括：实习的主要收获、体会、存在问题和建议。

四、 科室意见、带教老师签字并盖科室章或护理部公章，若不加盖章视为该科室实习无效。

五、 实习生考勤情况及出科考试成绩由带教老师填写并签字。

六、 本手册在全部实习结束时，由实习生各组组长统一交回护理系。

七、 本手册记入个人档案，应妥善保存，切勿遗失。

八、实习生的基本任务与守则

一、 实习生应在带教老师的指导下努力完成实习大纲所规定的全部内容。

二、 认真参加政治学习，热爱护理事业，全心全意为患者服务。

三、 树立良好的职业道德，以高度的责任感和同情心做好护理工作。

四、 遵守医院各项规章制度，工作认真负责，一丝不苟，避免差错事故的发生，一旦发生应立即报告老师，以便采取应急措施。

五、 尊敬老师，谦虚谨慎，勤学好问，团结协作。

六、 关心病人，态度和蔼，服装整齐，仪表端庄，语言文明，对病人一视同仁。

七、 爱护公物，注意节约，损坏物品及时报告，酌情赔偿。

八、 严格组织纪律，服从安排。

九、考勤与成绩管理

一、 考勤

1、

2、

3、 在实习期间，除特殊情况需本人亲自处理外，一般不得请事假。请假必须按实习医院规定办理请假手续，经批准后方有效。 因病休假必须持医院诊断证明书。

在内、外科实习期间，积累缺勤不得超过所在科室实习时间的四分之一，其他科室不得超过三分之一，超过者应补该科的实习。病、事假超过实习总时数的四分之一者，应随下一届学生重新进行毕业实习。

二、 成绩

1、 各科考核均采用百分制综合评分法。考核内容包括理论考试，技术操作考试和综合素质等项内容。其中综合素质考核应根据劳动纪律、服务态度、尊重老师、团结协作、考勤及差错事故等方面综合评定。

2、

3、 单项考试成绩不及格者，给予一次补考机会。

出科成绩评定不及格者，待全部实习结束后，重新实习该科。

护理部