质量月活动实施计划

在人生的每一阶段，我们总是有着不同的目标与期望，有着生活的目标，也有着工作的目标，还有人生的目标，而要实现这些目标与期望，就需要具体的计划，在拟定计划时你是否会感到迷惑呢？以下是小编整理的《质量月活动实施计划》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

第一篇：质量月活动实施计划

质量月活动实施方案

合肥市轨道交通3号线TJ08标段

质量月活动实施方案

编制: 审核: 审批:

中国中铁北京局集团有限公司 合肥轨道交通3号线TJ08标段项目部

二〇一七年九月

“质量月”活动实施方案

根据《合肥市轨道交通关于开展2017年城市轨道交通“质量月”活动通知》和《中铁北京工程局集团关于开展2017年“质量月”活动的通知》的要求，项目部以“质量月”活动为契机，结合我项目部的实际情况，用创新思维和发展理念持续提升合肥轨道交通质量意识与素质，推进轨道交通质量管理不断进步，提高工程质量管理水平和工程实体质量。认真贯彻合肥轨道交通“质量月”活动，为公司的发展和壮大奠定坚实的基础。

1、成立“质量月”活动小组： 组 长：席庆温

副组长：周智鹏 高文峰 张萍 吕晓琢

组 员：徐宝生 高仕伟 王旭文 王远文 甘棠 张祥 贾丽娜

冯博 汪伟 黄军锋 高兴煜 周亮 史战民

下设质量月活动办公室在安质部，甘棠为办公室主任，负责质量月活动的日常管理工作。

2、“质量月”活动概况：

2.1宣传阶段：(2017年9月9日～9月11日)

(1)“质量月”活动宣传口号是“开展质量提升活动

铸造百年地铁工程”和制作质量月宣传横幅、安全质量标语、标牌对应张贴在施工场地围挡的醒目位置。

(2)组织各劳务公司(劳务队伍)召开“质量月”活动大会，组织学习宣贯“质量月”文件及落实情况，使劳务队伍了解工程质量的重要性，同时提高了作业人员工程质量意识。

(3)学习记录：

a、项目部创建了“青年质量提升示范岗”： 岗

长：甘棠 副岗长：高仕伟

岗

员：冯博

汪伟

马少伟

黄天威 负责现场质量的日常管理、指导、落实工作。

b、组织项目技术人员对图纸进一步熟悉，同时学习质量管理规范、工艺标准，学习各项质量管理制度，保留学习记录。

c、组织劳务队伍管理人员进行培训学习，期间主要以对作业面相关内容施工技术交底的学习，同时注意加强对以往工地好的做法的推荐学习、改进。

d、组织专门质量检查，对已经施工部位的统一检查，召开质量专题研讨会，组织质量管理小组进行质量通病的总结，改进，落实，形成检查记录并下发整改通知，要求限期整改到位。

e、制定劳动竞赛规则：总工组织劳务队组之间和班组之间进行质量、技能比武。拿出专项款，直接奖励到优胜的班组。

2.2自查自纠阶段：(2017年9月12 日～9月15日)

a、技术保证自查:

项目总工组织检查各专业技术人员对设计图纸、施工规范、工艺标准掌握情况，检查施工方案和技术交底的针对性和可操作性。查找质量控制薄弱环节，针发现问题提出整改措施，并限期整改，达到规范施工、确保工程质量的要求。 b、实物质量自检：

项目总工组织检查各专业技术人员对设计图纸、施工规范、工艺标准掌握情况，检查施工方案和技术交底的针对性和可操作性。查找质量控制薄弱环节，针发现问题提出整改措施，并限期整改，达到规范施工、确保工程质量的要求。

c、实验室自检：

组织项目专业技术人员及各施工队伍管理人员，对已经完成的施工任务进行实物质量检查，并且对试验资料、实验结果，质量检测进行专项检查。让项目人员和各施工队伍管理人员深刻理解项目的质量标准。

2.3通病总结，检查整改，逐一消除闭合：(2017年9月16 日～9月25 日)

在项目人员熟知质量管理目标后，统一组织实物质量检查，对不符合项目要求的质量通病进行归纳总结，建立台账，提出整改，落实责任。整改时要求制定专项整改措施，责任到人，限时整改，逐一消除闭合。从而切实解决质量管理中的突出问题，提高整体施工质量。

2.4 QC小组的创建： 组

长：高文峰 副组长：高仕伟

组

员：冯博

汪伟

王俊杰

朱士任

杨海

石发光

通过选择确定研究课题，对研究对象进行分解，收集相关资料，开展质量交流会，进行系统总结得出相关研究成果。 2.5总结阶段：(2017年9月26日～9月28 日)

基于前期准备、自查、整改的基础上，在项目内部做好“质量月”活动总结，对为项目质量工作作出突出贡献的管理人员进行表扬，同时对其他管理人员提出改进要求。对于在本次活动中表现突出的班组和施工队给予现金奖励。

3、项目要求：

3.1专业技术管理：

由项目总工组织各专业技术人员对图纸、规范、图集进行学习，提高自身业务素质。要求每道工序在施工前必须交底到位。

3.2检查制度：

每周六组织专项质量检查，检查完后组织质量专题会议，将施工现场的不足形成文字性整改通知，对现场达到项目要求的队伍进行表扬。 3.3总包服务：

土建专业牵头，积极协调好各分包、各专业间的工作，做到统筹安排和部署，避免因项目组织失误导致窝工、返工等现场。对建设单位、监理单位提出的合理意见和建议积极落实和改进，共同达到促进工程整体质量的目的。

3.4向各参建队伍灌输质量标准：

本工程单位工程达到优质工程标准，服务让业主满意。

3.5质量宣传：

设立质量宣传栏，全面推行二维码，将重点工序的划分、危险源的分类、施工技术方案、安全技术交底、节点验收等都制作成二维码，张贴在质量宣传栏内，方便大家对工程质量的了解和学习，提高现场管理人员、技术人员和作业人员的安全质量意识。同时认真针对每周检查结果，对达到项目质量标准的队伍进行表扬，对质量较差的队伍进行曝光。同时在宣传栏上明确指出哪些部位做的好，哪些部位做的差，形成对比，达到一目了然的目的。

3.6过程记录：

项目部对过程学习、检查、专题会议等进行图文记录，最终将本次“质量月”活动经验与其他项目进行沟通学习，达到共同促进的目的。

3.7最终目的：

a、让建设单位、监理单位了解项目质量管理的决心和态度，最终达到宣传我公司目的。

b、让各施工队伍熟知项目部质量管理态度和决心以及本工程质量管理的重要性，达到能长期合作的目的。

项目部以本次“质量月”活动为契机，对质量进行“PDCA”循环，成立了领导小组，制定了工作方案，细化了责任分工，以学习和交流为基础，严把质量关，切实做到质量提高和改进。

中铁北京工程集团有限公司

合肥市轨道交通3号线TJ08标项目部

2017年9月9日

第二篇：质量月活动实施方案

中铁二十局集团

昆明市盘龙区龙江片区(大波村)保障房项目经理部

“质量月”活动实施方案

根据集团公司《关于开展2012年全国“质量月”活动的通知》文件要求，认真贯彻落实公司以“贯彻《质量发展纲要》 推进质量强国建设”为主要内容的质量月活动，结合本项目的实际情况，制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为统领，以质量、品牌、标准、服务、信誉和效益为重点，围绕“以质量求生存，以质量求发展，向质量要效益” 的精神，大力实施以质取胜战略，努力营造全员关注质量的良好氛围，确保把活动开展落实到位，全面提高全员质量意识，努力提高品管部质量管理水平。

二、活动主题

质量奠定发展、实力铸就品牌

三、活动时间

2012年9月5日～2012年10月5日

四、组织领导

加强组织领导。为保障项目“质量月”活动取得实际效果，项目成立“质量月”活动领导小组，负责活动的组织、监督、检查、指导和沟通协调工作。领导小组办公室设在项目施工技术部。

组长：乔卫青、

副组长：于琨、杨建龙

组员：周俊德、刘岩波、张凯、任荣炜、颜春志、张雷、范鹏、王亮、杨陈、胡清皓、

五、主要内容

“质量月”期间的各项活动均按照公司的活动要求并结合施工技术部实际开展，具体如下：

1.大力营造“质量月”的浓厚氛围

1)“质量月”活动开展之前，项目部首先要围绕“质量月”活动主题，组织召开“质量月”动员大会，进行“质量月”活动动员和部署，引导全体员工积极投入到“质量月”活动中。

2)开展宣传活动，营造活动氛围。通过在项目部办公生活区域、主要施工道路出入口、主要施工建筑物等处，悬挂宣传标语、张贴宣传图画和设置相关知识普及栏目等措施对质量法规、质量文化等进行宣传，为开展“质量月”活动营造浓厚氛围。

3)以“质量月”活动为契机，结合项目实际，为全面加强施工现场管理人员及施工作业人员质量意识，丰富全体人员的质量知识储备，组织学习质量相关法律、法规、引导全员积极参与。一方面组织全员学习，特别是对《质量发展纲要》、《建设工程质量管理条例》、《公司质量管理办法》等质量法规和公司有关规定进行解读，提高大家的质量意识，增强质量工作的紧迫感和责任感。二是组织相关质量管理人员参观兄弟单位施工现场的工程质量，并学习好的施工工艺。从而规范我项目施工现场质量管理行为。

2.开展质量专项检查活动

各作业队、班组依据活动的具体要求，按各作业队的质量计划进行全方位活动，全面落实项目部关于“质量月”的活动要求，积极配合项目部开展“查质量意识、查质量水平、查保证体系、查标准执行情况、查计量检测保证、查现场管理、查质量损失”为主要内容的“七查”活动，要通过专项检查、每周一查、综合检查等形式对工程质量重点控制内容及关键点进行全面质量检查和隐患排查。对查出的质量问题及时解决并针对项目现阶段施工特点和存在的问题，进一步细化分解，落实责任。加大对现场的监管力度，严格执行质量问题追溯和反馈制度，增强领导层和工人的责任心，从本质上提升项目部及作业队的质量管理水平。施工技术部对本次“质量月”活动的开展情况进行监督检查，项目总工主抓，同时邀请建设单位、监理单位及相关人员对“质量月”活动进行监督和指导。其检查内容包括：

1)对施工现场水泥、砂石料、钢材、防水卷材、模板、脚手架、砌块、实心砖、各种大型机械等原材料、设备进场及存储的检测和质量控制

2)对单位工程重点部位的质量检查：脚手架搭设质量、模板安装质量、钢筋加工及绑扎质量、混凝土施工质量、砌体砌筑质量、抹灰施工质量等。

3)对施工过程质量控制及检查，杜绝施工中偷工减料、弄虚作假、野蛮施工等现象，确保工程施工质量。隐蔽工程，有没有按照相关规范规定施工。

4)对施工工艺进行检查，是否按照施工图纸进行施工，有没有

随意改变施工工艺。

5)由领导小组对相关质量管理部门进行内业检查，在检查中出现管理漏洞，责令负责人限期整改。

3.质量通病及预防措施分析讨论

为避免施工中常见质量缺陷、事故的出现，由项目总工组织经验丰富的施工技术人员，对施工现场管理人员及作业队管理人员讲解在施工中采用何种措施避免质量通病的出现。

4.活动总结

在各个活动结束后，施工技术部组织各作业队召开质量问题分析探讨会，对影响工程质量和企业发展的关键问题进行探讨，切实解决质量问题，提升项目工程质量管理水平，促进项目科学、稳定、优质和谐地发展。施工技术部组织对“质量月”活动中的成果和取得的实效进行认真总结，并形成书面报告报送活动领导小组，领导小组审核完毕后上报公司安全质量管理部。

六、活动要求

(一)认真做好宣传发动工作。各施工单位要围绕“质量月”活动主题，积极扩大“质量月”活动的宣传和影响范围，积极开展丰富多彩的宣传教育活动，充分利用各种等宣传手段，普及质量知识，加大宣传声势，营造人人重视质量的氛围。

(二)创新形式，确保实效。各有关责任单位要求真务实，扎实开展“质量月”活动，要创新活动方式，提升活动水平，注重活动实效。活动要突出重点、有针对性，工地现场要宣贯呼应，切实形成氛

围、取得实效，要通过“质量月”活动来促进我项目建设工程质量上新台阶。活动结束后，要进一步认真总结“质量月”活动中好的做法和取得的成效，并形成长效管理制度。

(三)加强监督、落实责任。各施工单位要通过“质量月”活动，进一步建立健全质量保证体系，建立完善质量管理制度，提高从业人员的质量意识和业务素质，切实落实质量责任。我项目将进一步抓好有关建设工程质量法律、法规和技术标准的贯彻执行，不断强化工程建设全过程监督，推进质量诚信建设，促进各施工单位责任主体增强质量意识，规范质量行为，确保我项目建设工程质量稳步提升。

(四)认真总结经验，切实巩固“质量月”活动成果。各施工单位要注意收集“质量月”活动中的各类信息，总结先进经验和取得的实效。

第三篇：质量月实施方案活动总结

质量月活动总结

为增强我公司全体员工的质量意识，提升工作质量、提高产品质量，公司积极响应厂部开展的“质量月”活动。经历了宣传阶段、实施阶段、检查及整改阶段。现将我部质量月活动总结如下：

一、 宣传阶段

公司办公室通过OA进行“质量月”宣传报道，技术质保部对每周的质量情况进行通报，使各班组对自己的质量情况及时了解，及时跟进改善。张贴宣传横幅，印发与“质量月”活动主题贴近的宣传文稿，要求各班组长及相关负责人在每周一的班前会进行宣传，将质量意识融入一线班组，实现了质量活动宣传全覆盖。

二、实施阶段

1、以技术质保部为首，从最基本的工艺方面入手，提供切实可行的工艺和良好的技术指导。对工艺的编制进行二次审核。即工艺编制人员的自审及技术总工的复审，确保了每道工序在实际生产过程中的可操作性。

2、利用一线班组空闲时间，组织开展质量知识竞赛，强化质量责任意识。对考试不合格人员进行了集中培训，要求将理论与实际相结合，生产合格的产品，满足客户需求。

3、生产部结合设备管理室对公司所有机加设备进行检查，确保设备使用的安全性，并排查质量安全隐患。对检查不合格或可能导致质量问题的设备，生产部组织检修班组进行检修维护，以此杜绝质量问题的发生。

4、市场部及售后服务部向用户发送顾客满意度调查表，了解顾客在使用过程中经常遇到的质量问题并作出评价。后将质量多发问题反映至生产部，生产部结合技术质保部对质量问题制定出改进措施。

三、检查阶段及整改阶段

1、通过宣传学习，增强了全体员工的质量意识，使他们充分认识到质量的重要性;管理人员加强管理尽职尽责;各项工作顺利完成。

2、进行了体系日常运行检查，包括首检、巡检、末检制度;不合格品标识、评审、处置，技术标准、检验标准的完善;质量基础数据的记录和汇总分析。梳理产品的质量技术标准，规范各类产品工艺规程及关键质量控制点确定;修订完善产品质量检验标准。

质量月活动虽已结束，但本次活动的成效却是显而易见的，这次活动的开展使员工充分体会到了“质量月”活动的必要性与有效性。

第四篇：“教学质量月”活动实施方案

根据《湖北省义务教育教学质量提高工程实施意见》和《监利县“教学质量月”活动实施方案》精神，学校决定每年3月和10月开展“教学质量月”活动，为保证活动有效实施，特制定本方案。

一、指导思想

认真贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2011-2020)》精神和全国教育工作会议精神，以建设高效课堂为重点，认真组织课程教学改革，实施愉快教育，打造成长乐园，全面提高学生素质。

二、活动主题

打造高效课堂，实现高效低负。

三、活动内容及措施

1、构建高效课堂。

学习名校经验，牢固树立以学生发展为本的理念和全面质量观，通过学习、展示、交流、合作、改革等策略，促进学校有效校本研修机制建立，促进教师教学设计、教学实施、教学评价、教学反思能力的持续提高，形成高效课堂教学基本模式，形成三维目标的有效教学方式和策略，使学生在学习过程中掌握方法，获取知识，形成能力，培养情感态度和价值观。进一步改变教师教育教学理念，提高自身的管理水平和业务素质，深入研读与把握课程标准和教材，不断探索各种课型的有效教学方法和手段。做到课前备课高标准、教学方式高要求、学习方式高效率、课后反思高质量。在八年级建立课改特区，主动积极稳妥进行综合改革与单项改革试点，在七年级试点小班教学。

2、健全教研组织。

以“个人反思——同伴互助——专业引领——共同提高”为基本模式，以教育教学实践中真实的问题为研究对象，开展教学观摩研讨、教学总结反思、教学案例分析，着力解决教学改革中的热点和难点问题。实现教研活动的制度化、规范化、高效化，建立以优化教学设计和练习设计为重点的集体备课模式，形成有较高质量的教案、学案、训练。优化教研活动的环境和条件，提高教研组长的待遇。积极开展校际互动，推行网络教研，拓宽研究渠道。加强网络教研平台建设与管理，我校网络教学教研平台：希望大家共同建设。

3、推进评价改革。

立足于促进学生的全面发展，推行综合素质评定，开展杰出学生、优秀学生与优秀特长生申报、推荐与表彰。学科评价，考查科目的评价注重过程性评价与终结性评价相结合，单一性评价和发展性评价相结合，平时考查与期末考查相结合，口试与笔试相结合，书面考试与操作考试相结合的形式进行评价，强化评价的多元化、多样化、多层化，重过程、重发展、重结果。考试科目的评价按照直升率、优分率、及格率、低分控制率、平均分等综合指标来衡量，保证评价的全面、科学。

4、提升教师素质。

以“个人学习，自我反思，同伴互助，集体研讨”为基本模式，开展教学竞赛、专题讲座、上“五课”(研究课、观摩课、示范课、创优课、汇报课)等活动，促进校本研训的深入发展，从而提高教师的整体素质。加强教师教育技术能力建设，开展以新知识、新技术、新方法为重点的教师教育能力培训，进一步强化教师应用现代教育技术的意识和能力，大力推广现代教育手段，重视教学资源搜集与整合，启动教学资源互惠行动。重视使用普通话教学。同时加强教师师德教育，建立学生、家长和社会参与的监督体系，加强教师师德档案建设，完善师德评价机制，严格执行教师职业道德“一票否决制”，把思想道德表现作为绩效考核、职务评聘和评先评优的重要依据。

5、优化常规管理。

高标准落实《监利县中小学教学常规一百条》，切实抓好备、教、改、辅、考、评六大环节，充分发挥年级组的集体力量，备精品课，出优质课。在课堂教学过程中，在重视知识目标达成的同时，体现以教师为主导，以学生为主体，以训练为主线，以培养能力为主旨的教学理念，进行有效的自主学习、探究学习、合作学习，通过教育现代技术手段的使用，进一步培养学生的创新意识和实践能力，使课堂教学“轻负高效”。规范学生训练，作业设置要精心，作业份量要精准，作业形式要精样，作业批改要精细。开展各种课外兴趣活动，发展学生个性特长。开展读书考级，加强语文实验室与班级图书角建设，继续进行经典诵读加试。加强质量监控与检测，规范月考与期中考试，改进常规教学检查，对教师的教学常规工作要进行定性、定量评价，保证月查月检有制度、有过程、有记载、有通报、有效果。积极参与县、市级活动，认真迎接教学视导。

6、落实配套措施。

立足学生自我教育，完善校本德育课程，实施体验式德育。成立赤生团校，培养学生责任感，学生管理学生。走进学生心灵，坚持正面教育。加大教学投入，优化后勤保障。办好家长学校，实现家校合作。加大宣传力度，办好学校网络教研平台，指导课程教学改革，弘扬质量文化，扩大课程改革影响。

7、加强组织领导。

组长：梁勇武

副组长：李再双(教学)张继雄(德育)

组员：何红兵袁立平朱正班吴先梓彭超张作敏

四、活动步骤及要求

1、宣传发动阶段(3月10日或10月10日前完成)

认真组织学习《监利县“教学质量月”活动实施方案》，明确开展“教学质量月”活动的意义、目标、任务、措施和要求，提高教师的思想认识。

2、组织实施阶段(3月10日至3月25日或10月10日至10月25日)

(1)以“集体备课”为突破口，研究科学、有效的集体备课模式。

(2)以“打造高效课堂”为切入点，开展“精彩一课”活动，人人上一节好课(研究课、观摩课、示范课、创优课、汇报课)。

(3)学校分学科对“精彩一课”进行等级评定，评选出优秀案例，评价结果将作为年终评估教师教学业绩的指标之一。

(4)每位教师写一篇有质量的教后反思或优质教案，并收集整理成册。

3、整改总结阶段(3月或10月底完成)

(1)撰写“教学质量月”活动总结。

(2)收集整理“精彩一课”案例。

(3)撰写“一节好课带给我的启示”教学反思或优质教案或听课随笔。

(4)评选“教学质量月”活动先进个人、先进教研组长，整理先进材料。

(5)整理“教学质量月”活动资料，分类归档。

第五篇：医疗质量月活动实施方案

“医疗质量活动月”实施方案

医疗质量是医院生存和发展的根本，是医院整体实力的体现，为进一步提高我院医疗质量，强化医务人员的质量意识和安全意识，提高医务人员遵守医疗管理规章制度和诊疗技术操作规范，保障医疗服务的及时性、安全性、有效性， 配合“三好一满意”、“医疗质量万里行”“创建优质医院”“抗菌药物专项整治”等活动进一步深入开展，经院长办公会研究决定2013年3月开展以“规范医疗行为，全面提高医疗质量”为主题的医疗质量活动月活动。现结合医院实际，特制定本活动方案。

一、指导思想

以认真贯彻落实十八大精神、“空谈误国，实干兴邦”为指导，以“规范医疗行为，全面提高医疗质量”为主题，健全医疗质量组织体系，实行全面质量管理和全程质量控制，掌握质量控制标准，遵守医疗管理规章制度和诊疗技术操作规范，夯实基础质量，提高环节质量，确保终末质量，促进我院医疗质量及管理水平持续改进。

二、活动目标

通过开展“医疗质量活动月”活动，进一步提高医院医务人员对医疗质量和医疗安全重要性、必要性、急迫性的认识，增强质量意识、安全意识、规范意识、责任意识、服务意识，达到“规范医疗行为，全面提高医疗服务质量”的目标。

三、组织领导

为确保活动的顺利进行，成立“医疗质量活动月”领导小组。 组

长：

副组长：

成

员：

活动办公室设

四、活动时间

2013年3月1日—2013年3月31日

五、重点活动安排

(一)开展全员医疗质量教育，提高医疗质量管理意识。

规范保安全，质量谋发展，服务促和谐。医疗质量是医院生存的基础，医疗质量是医院发展的根本，全院职工要清醒的认识到医疗质量工作的重要性，统一思想，严抓质量，形成医院领导应高度重视，全院职工人人参加学习，人人重视质量的良好氛围与文化，自觉遵守规范，持之以恒，持续改进。

进一步加强医德医风教育，转变工作作风，牢固树立“以病人为中心”的思想，以良好的职业道德和高度的责任感来对待每一位患者。

召开院长办公会、专题会及动员大会安排部署医疗质量医疗活动月的具体要求，保证“医疗质量活动月”活动的有序进行。

(二)进一步健全质控体系，加强质控工作开展。

1、完善院、科、个人三级质控网络，科室将有责任心、有工作经验的质控医师、质控护士上报质控科，备案。质控科建立质控人员培训安排，熟练掌握质控标准及科室质量控制运行程序。

2、完善质控方案，质控科组织修订院质控方案，明确岗位及各级人员职责，定期进行医疗质量管理分析，对存在的问题及时进行整改;进一步明确责权利，对质控医师、质控护士予以适当补贴，按质控方案标准要求进行考核;科主任、护士长、科室质控员组织指导、督促科室工作人员认真落实各项核心制度，及时组织完成各种讨论，规范书写运行病历、终末病历、门诊病历、处方、检查申请单，保证丙级病历不出科，甲级病历、处方书写合格率达标。

(三)加强理论、技能学习，提高基础质量。

1、加强《病历书写规范》、《处方管理办法》学习，提高住院、门诊病历书写质量，提高处方和各种检查、检验申请单、报告单书写质量。

2、加强各专业《诊疗指南》、《技术操作规范》、新版教材及卫生部发布的诊疗规范标准学习，对照标准规范落实，提高医疗质量。

3、进一步规范各专业病种的临床路径，学习诊断标准、治疗方案、标准路径、变异分析， 提高临床路径执行率。

4、加强《抗菌药物临床应用指导原则》学习，进行临床用药知识培训，提高抗菌药物合理使用率，加强抗菌药物使用前标本规范采集学习，提高送检标本阳性率与临床用药指导意义。

(四)遵守核心制度，严把环节质量。

1、各科室加强核心制度落实，严格执行危重、疑难、死亡病历讨论、术前讨论、危重抢救、知情同意制度，保障各种医疗文件书写的及时性、准确性、真实性、完整性、规范性和实效性。

2、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性，院感办对洗手后的外科医护人员进行不定期的监测。有创操作的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基本要求，院感办不定期进行环境监测，特别是对手术室、发热门诊、输液大厅、口腔科等重点部门的管理。所有医疗废弃物，应严格按《医疗废物处置办法》进行处置

3、质控科、医务科、护理部、院感办每周有重点、有针对性地对各科室有关医疗、护理质量与安全方面的内容进行督导检查，对住院运行病历、门诊病历、门诊处方质量进行检查和评析。检查考核结果及时反馈并提出整改意见。

(五)加强资料规整，确保终末质量。

1、各科室部门加强对医疗文书、重要工作资料的保管保存，建立规范的记录，妥善保存，建立完善交接手续，非经医院批准不得私自销毁。

2、加强终末病历回收。做到住院患者100%有病历记录，出院病历100%回收归档;病案室设专人每日下科室进行病历回收，病案24小时回收率100%(特殊情况经质控科、主管院长审批后予以延期)。

3、清查既往病案。病案室完成医院既往30年病案清查规整，建立电子档案，方便查找。逐步建立病案统一编号管理及信息化管理。加强病案保存存放。

(六)护理知识竞赛。

1、时间安排：2013年3月22日-28日

2、竞赛内容：护理基础知识、院感知识、护理礼仪知识。

3、参加人员：以科室、分院为单位，每组3人。

4、竞赛形式：现场知识竞赛。

(七)开展三基理论技能培训与岗位技能大练兵。

1、进行三基理论考试。以医师应掌握的基础理论、基础知识、基本技能为主，其中“三基”医学知识占85%，相关专业知识占15%，各科要以湖南版《三基三严》第三版、***省岗位技能大练兵大比武理论试题为主要内容，同时要加强核心制度、执业医师法、侵权责任法第七章、医疗事故处理条例、处方管理办法、病历书写规范、临床输血规范、临床用药指导原则及传染病防治法等相关法律法规及规范的学习。

2、查体技能达标。在医院培训基础上进行体格检查达标考核，由医教科组织高级职称医务人员组成考核小组对临床医生进行考核，考核分体格检查一般情况、头颈部、胸部、腹部、四肢部分进行单项抽签考核，各科室自备查体真人(不用模拟人)，考试不合格者进行复考，达标成绩计入个人医疗技术档案。

(八)优质护理服务明星评选。 为进一步推动优质护理工作开展，进行全院优质护理服务明星评选活动，全院评选优质护理服务明星10名，采取科室推荐及出院患者投票进行评选，权重各占50%。

(九)增进医患沟通，防范医患纠纷。

医务人员要树立以病人为中心的思想，进一步增强服务意识，转变服务作风，要加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，努力构建和谐的医患关系，有效防范医患纠纷。患者入院、术前、术后、病情发生变化、使用麻醉药品及贵重药品、出院时都要与病人进行沟通，要详细记录沟通内容，并附医患双方签名。沟通要避免走过场，流于形式。要充分尊重病人的知情权和选择权。没有按照要求进行医患沟通或医患沟通不当引发医疗纠纷的，要对相关人员进行处罚。活动小组和科室定期征询病人意见，对病人提出的合理意见和存在问题及时整改。

(十)总结表彰大会。

2013年3月底进行医疗质量活动月活动总结表彰会，对具体活动获奖者进行现场表彰颁奖，对各部门开展工作进行总结表彰。

2013年2月25日