医院门前三包责任书

2024-05-10

医院门前三包责任书（精选13篇）

篇1：医院门前三包责任书

“门前三包”责任制度

一、责任对象

所有科室均为“门前三包”的责任人。

二、牵头部门

“门前三包”责任制度管理工作，由医院创卫办组织实施，总务科监督检查，全力配合实施。三、三包内容

（一）包院容

1.不擅自在医院通道两侧和公共区域堆放物料、挖建建筑物、构筑物或其他设施；

2.不将空调附机安装在人行道旁和距地面2米以下的地方； 3.不乱停放非机动和摩托车；

4.不在建筑物立面、橱窗、门窗上乱写、乱贴、乱画和乱吊挂物品，保持墙面干净整洁；

5.不损坏门前的环卫设施、公用设施和绿化设施； 6.不乱搭乱建和乱拉遮阳（雨）蓬、布。

（二）包卫生

1.保持屋檐滴水线内的卫生保洁； 2.不将垃圾丢至室外；

3.不在门前放置垃圾桶、扫把、拖把、垃圾撮斗和其他杂物渣土；

篇2：医院门前三包责任书

门前三包责任制

一、认真履行“门前三包”的义务，落实“门前三包”，积极参加“门前三包”的各项活动。

二、明确划分包干区和责任人，门前卫生、绿化有专人负责，有专人保洁。

三、每周由卫生督查小组成员检查一次。

四、“门前三包”责任：

1、包门前卫生。负责门前清扫、保洁，随脏随扫，全天保洁；不随地吐痰、乱扔烟头、纸屑、果皮等废弃物；严禁将生活垃圾倒在路边；雨后铲泥，雪后扫雪，清除杂草。２、包门前秩序。严禁门前乱堆乱放、乱停车辆、乱挖乱占、乱搭乱建、乱泼污水等，保持门前秩序井然。

３、包门前容貌。保持责任区内建筑物、构筑物的墙壁、门面、橱窗等整洁卫生；维护门前栏杆、垃圾箱、电杆、行道树等不受损坏；广告、宣传资料集中张贴；严禁乱写乱画、乱贴乱挂等行为。

篇3：医院门前三包责任书

眼下, 汽车质量问题的举证难, 是横在消费者面前的一座山。遇到质量问题纠纷时, 要求“谁主张、谁举证”, 而为寻求质量问题证据, 又需要厂家进行鉴定, 这种既当“运动员”又当“裁判员”的现状, 客观性、公正性很难得到保证, 让消费者难以认可和接受检测数据或鉴定结论。

对于大多数车主而言, 不具有专业的汽车知识, 汽车出现问题后, 很难区分是自己的责任还是厂家的质量问题。现实中, 不少厂商经常以消费者使用中操作不当、用油不当、正常损耗等为由推卸产品责任, 甚至部分车企明知产品存在缺陷, 但为避免巨额召回损失, 刻意隐瞒欺诈消费者的现象时有发生。

而对于汽车经销商和生产商来说, 汽车作为大件商品, 使用环境又复杂多变, 如果轻意满足消费者的退换货要求, 无疑会吃不消。

消费者:新规是否管用不太乐观

新规实施后, 如果爱车在包修期间出现某些质量问题, 消费者可以理直气壮地拿着三包凭证去销售公司免费修理。

而在“三包”新规出台之前, 消费者遭遇车辆质量问题时, 常常面对“无法保修, 无法退换”的窘境。每逢国内有较大规模的车展, 总会发生消费者极端维权的事件。无论是当众怒砸、“牛拉”还是展厅堵门抗议, 都可以反映出汽车消费者维权的艰难。

据国家质检总局缺陷产品管理中心公布的数据显示, 从2011年起, 消费者对汽车的质量投诉增至首位, 并且投诉量保持不断增长的趋势。

山西太原车主刘先生提起汽车三包新规感触颇深:“10多年前就吵着要出汽车三包政策, 等了这么久, 新规终于出来了, 听到这个消息后非常高兴。”2012年年初更换新车的他表示, 因为有些汽车零部件质量问题, 经常和经销商发生争执, 大多数情况下, 吃亏的还是咱们消费者。有了三包政策, 消费者维权就多了政策依据和心理底气。

本刊调查发现, 有的消费者对汽车三包新规实施持乐观态度, 这部分消费者认为, 规定实施后, 必将有效缓解和避免因汽车质量问题造成的买卖双方矛盾, “问题车退换终于不再是不可能的事了。”

而有的消费者则不太看好新规的实施前景, 这部分消费者认为, 规定出台容易执行难, 举证、鉴定以及维权等各方面的难度, 将成为新规顺利执行的最大阻碍。

一些汽车行业内人士表示, 对于普通汽车消费者来说, 汽车三包政策出台是一个利好消息。但同时也应该看到, 汽车三包涉及问题复杂, 在实际操作中可能遇到各种各样的问题, 因此执行环节将成为关键。

中国汽车技术研究中心一位高级工程师认为, 当汽车三包责任发生争议的, 消费者可与经营者协商解决, 向消费者协会申请调解解决, 也可向质监部门申诉, 还可以依法向法院起诉。但是, 由于新规是部门规定, 尽管国家质检总局可对违反规定的经营者依法向社会公布并记入质量信用档案, 但所能处以的最高罚款额度仅为3万元。消费者普遍认为, 罚金对于汽车经销商和制造商来说, 不具有太大的威慑力。

对于普通消费者来说, 需要注意的是, 汽车三包新规从今年10月1日起开始实施, 之前购买的家用汽车, 按规定不能享受新的政策利好。

按照“三包”规定, 家用汽车“包修期”期限不低于3年或者行驶里程6万公里。在包修期内, 如果出现产品质量问题, 可以免费修理。每次修理时间超过5天, 要为消费者提供备用车, 或给予合理交通费用补偿。购车2个月或3 000公里内, 可以免费更换有质量问题的发动机和变速器, 严重质量问题可免费换车或退车。

“三包有效期”期限是不低于2年或行驶里程5万公里, 均以先到者为准。在“三包有效期”内, 如果符合规定的退货、换货条件, 消费者可凭“三包”凭证、购车发票等, 办理退货、换货手续。因产品质量问题修理时间累积超过35天的, 或因同一产品质量问题累积修理超过5次的, 消费者可以凭借三包凭证和购车发票要求换车。

汽车经销商:第一责任人

针对汽车三包新规的实施, 本刊采访了部分汽车企业和经销商, 多数人士认为, “三包”规定中的具体要求, 对于大多数企业来说, 执行起来并不难。

一些汽车4S店则担心, 汽车三包规定出台之后, 消费者维修和退换汽车的要求可能会大幅增加, 销售商的经营成本会极大地增高, 而这些增高的经营成本, 极有可能会转嫁到普通汽车消费者身上。

值得注意的是, 在“三包”规定中, 首先明确了第一责任人是销售者, 即汽车经销商。

专业人士认为, 尽管在“三包”规定中, 销售者是第一责任人, 但是, 经销商的很多行为都受制于生产商。可能导致在处理“三包”纠纷时, 出现权责不明确的问题。这是由于在生产商和销售商的责任划分上, 汽车经销商“有责任, 没有权利”, 而生产厂商“有责任, 没有义务”。

看来, 仅以部门规章方式出台的汽车“三包”政策, 在实际操作过程中, 还可能遭遇执法者与制定者的意见不一的问题。如果新规可以上升为法律“条例”, 则可以很大程度地解决这一难题。

“达到汽车‘三包’要求是完全没有问题的, 相反, 如果我们完全依照‘三包’要求来处理问题, 消费者能否接受才是关键问题。”山西太原一家合资品牌汽车4S店负责人则表示。

“三包”规定还要求, 出现以下情况的, 消费者可以选择更换或退货汽车产品:首先, 因严重安全性能故障累计进行了2次修理, 严重安全性能故障仍未排除或者又出现新的严重安全性能故障的;其次, 发动机、变速器累计更换2次后, 或者发动机、变速器的同一主要零件因其质量问题, 累计更换2次后, 仍不能正常使用的, 发动机、变速器与其主要零件更换次数不重复计算;最后, 转向系统、制动系统、悬架系统、前/后桥、车身的同一主要零件因其质量问题, 累计更换2次后, 仍不能正常使用的。

上述经销商认为, 从以往经验来看, 在“三包”期限内, 新车出现上述情况的概率并不是太大。在“三包”规定期限内实现“退换”承诺, 并不是一件难事, 难的是责任的鉴定。

责任鉴定:主要靠专家判断

近年来, 我国汽车产销量连创新高。随之产生的汽车消费权益保护问题凸显。汽车消费投诉目前呈现两方面的特点:一是涉及金额都较大;二是责任往往难以明确。

专家认为, 在我国汽车消费维权过程中, 急需完善的部分是鉴定和赔偿。当消费者和商家对汽车质量问题出现难以协调解决的分歧时, 就要靠技术鉴定了。

目前, 国内只有上海、吉林、天津等省市为数不多的几家汽车鉴定中心, 普通消费者的鉴定要求基本得不到满足。

我国建成投入使用的国家汽车质量监督检验中心不但数量少, 检测内容也大都面向企业和机构, 且价格较高, 单一零部件的鉴定费可能需要高达10余万元。

一位长期从事汽车维权的律师表示, “目前, 焦点主要集中在故障和质量责任确认上。”

对此难题, 国家质检总局法规司负责人指出, 解决故障责任纠纷的常态, 不能只靠检验。检验也可以用, 应该是在特殊或极端情况下, 少量的用。而大量的判定办法, 就是要靠汽车技术专家来判断。因此, 在汽车三包规定中, 创造性地引用了专家咨询库。

所以, 正式颁布的“三包”规定, 与此前的征求意见稿相比, 最明显的变化是明确了消费者和经营者均有义务协助有关部门建立咨询人员库。

按照汽车三包新规的设想, 如果质量问题涉及较为复杂的技术问题, 可以请技术专家进行判断, 根据专家意见确定三包责任。

篇4：浅谈医院责任会计

关键词：医院责任会计；社会效益；经济效益

医疗卫生事业历来是我国人民群众最关心和关注的，因为它我们与每个人息息相关。十一届全国人大三次会议3月5日在北京开幕，中国国务院总理温家宝在作政府工作报告时表示，要加快推进医药卫生事业改革发展，积极稳妥推进医药卫生体制改革，全面落实五项重点工作，继续扩大基本医疗保障覆盖面等。温家宝说，医药卫生事业改革发展关系人民身体健康和家庭幸福，我们要克服一切困难，把这个世界性难题解决好!而投入不足和浪费并存，是当前我国卫生部门存在的一个重要问题。为了强化医院内部管理，研究和探索以较少的投资取得较高效益的方法和路子，医院应该推行医院责任会计。

一、医院责任会计的必要性和意义

近年来，医疗市场的竞争日益激烈，而国家拨款金额往往还停留在上世纪80年代的水平，投入不足造成医疗资源供给紧缺。医院为了生存和发展，纷纷开展了各种形式的成本核算、奖金核算，以促使各病区各科室加强管理、节约开支、提高经济效益。但这种核算往往只是一种事后的核算，没有同整个医院的经营总目标确切地挂钩，没有让各科室及每个职工确切地认识到自己作为单位的一份子应肩负起的责任。这就要求我们建立医院责任会计，来完善医院内部责任核算和监督体系。

财政部在《会计改革与发展纲要》中提出：要建立起以责任会计为主要形式的会计管理体系。为了促进医院管理制度的发展和完善，加强医院运营活动的管理，提高医院管理水平，有必要建立一套比较健全的责任会计制度，以适应医院经营机制的转变，实现最佳经济效益和社会效益。

医院责任会计的基本点就是将整个医院总的经营目标进行分解，分解到各责任单位，赋予他们能够完成目标任务应有的权力，记录考核，建立一个科学体系，按他们完成目标任务的情况进行奖惩分配。医院责任会计能充分发挥激励作用，打破以往的“吃大锅饭”和人浮于事的局面，充分地激发医院职工的积极性和创造性，有效地提高医院的社会效益和经济效益，医院自然会蒸蒸日上。医院责任会计是医院适应改革要求，转变会计职能，提高会计工作水平，加强会计核算的一种十分有效的会计管理方法。

二、医院责任会计的概念

医院责任会计既是一种管理制度，又是一种控制系统。为了准确地把握医院责任会计的本质，我们应该从它的性质、对象、目的等几个方面去认识。

首先从性质上说，医院责任会计是对责任单位进行事前、事中和事后的全程管理控制的会计形式，它对医疗业务过程进行直接的价值管理。因而，医院责任会计的管理活动很明显，是对医院管理活动的进一步深化。

从对象上说，医院责任会计是一种内部控制会计，这种控制是以科室或内部责任单位为基础的内部控制，这就决定了医院责任会计反映、核算、控制和考核的对象，不是医院的医疗服务活动。也不是整个医院的资金活动，而是医院内部各科室或各责任单位的资金活动。它和重点不在全面反映，而在于对可控内容的反映。由此也可看出，医院责任会计与传统意义上的医院财务会计是从不同角度对医院资金活动进行反映的两种不同的会计形式。

从目的上说，医院责任会计的最终目的是为了降低医疗成本，提高医疗服务质量，进而提高医院的综合效益。医院责任会计通过划分责任单位、制定任务指标、考核业绩、与经济挂钩，做到奖有据、罚有理，直接目的是为了调动广大职工的积极性。确保医院医疗业务计划的完成和超额完成。

综合来说医院责任会计的本质可以这样理解：医院责任会计是一种内部控制会计，它是以医院内部各责任单位的业务经济活动为对象，以调动职工的积极性，提高医院整体效益为目的，采用专门的方法，对各责任单位的资金占用、耗费和成果进行核算和监督的管理活动。

三、医院责任会计的作用

(一)医院责任会计能有效地加强医院内部管理

建立和完善医院责任会计，通过划分责任中心，对其进行核算、考核、奖惩，可以改变医院会计管理与其它管理相脱节的状况，能有效地加强医院内部管理，彻底改变长期以来的吃“大锅饭”的情况，激发各科室及个人的主人翁意识，对医院负责，为提高医院社会效益和经济效益而努力工作。

(二)医院责任会计能有效地完善医院经营机制

医院经营管理的目的是为了尽可能低耗、高效地实现医院的业务目标。医院责任会计通过划分责任单位，记录和核算过程，将业绩与经济指标挂钩，从而把医院的责、权、利有机地结合起来，将总目标分解落实到每个责任单位及个人，体现按劳分配、效率公平的原则。可以加强医院各科室、部门地协作，充分利用资源、充分调动广大职工的积极性与聪明才智，激励广大职工以主人翁的姿态出现，人人学会算账，人人关心经营。

四、医院责任会计与医院财务会计的关系

医院责任会计与财务会计既有联系又有区别。

(一)两者的联系主要表现在：

责任会计和财务会计同属会计的范畴，两者都具有核算和监督职能，都是以提高医院综合效益为目的的，都是以价值为主要手段进行和管理。财务会计是责任会计的基础，责任会计所需的数据资料来源于财务会计。

(二)两者的区别，主要表现在：

1核算的主体和内容不同

医院财务会计是以医院为会计主体，对整个医院的资金活动进行核算。而责任会计是以医院内部各责任单位为主体，以责任单位所承担的任务和经济责任作为归集收入、划分成本费用的标准。它核算的是医院内部各责任单位的资金活动。

2核算的目的不同

财务会计的目的主要是为国家财政部门提供医院资金动态、财务状况和经营成果信息；责任会计核算的目的是为医院提供责任单位完成责任指标情况的信息，解决医院内部各责任单位的分配问题，促使责任单位和个人提高医疗服务质量，完成医院目标。由此可见，财务会计侧重于对外服务，责任会计则是对内服务的。

3核算监督的形式不同

财务会计主要是对单位已经发生的信息事项进行确认、计量、记录和报告，是一种事后核算。而责任会计是一种把事前预测、事中控制、事后反馈结合起来的管理形会计。

五、医院责任会计的工作内容

(一)合理地划分责任单位

合理地划分责任单位是实行责任会计的首要环节。医院划分责任单位应遵循责任单位能够独立承担相应的经济责任、具有相应的管理和控制权力、具有创造经济效益的能力等原则，要分工明确、责任清晰、奖罚分明。科学地划分责任单位可以充分利用医院的资源，对以后确定责任归属、记录核算、考核奖惩起到决定性的作用。

(二)制定责任指标

责任指标是责任单位在一定时期内应完成的任务和工作量。根据医院总预算编制责任预算，就是将医院总预算按照各责任单位的职责范围进行层层分解，形成各责任单位的责任指标，它既是责任单位工作的方向和目标，也是对责任单位进行考核和奖惩的标准。

(三)进行责任会计核算

这是一项细致的基础工作，工作量大。为了真实地记录瑚实，需要运用会计核算的方法，设置会计科目、编制会计分录、归集和汇总各责任单位的收入和支出，以计算各责任单位责任指标的完成情况，从而真实地反映、监督各责任单位的业务活动。

(四)编制责任业绩报告

责任业绩报告是根据各责任单位的日常核算资料通过汇总、整理、全面系统地反映责任履行情况的书面文件，借以评价和考核责任单位的工作成绩。

(五)对责任单位的业绩进行考核与奖惩

应该制定一套合理、有效的奖惩制度。通过对责任单位责任业绩报告的分析与评价，考核其责任业绩的完成情况，并据此进行奖惩，做到奖罚分明。同时充分发挥信息的反馈作用，一方面进一步对一些重点问题进行具体分析，找出问题的原因所在，帮助责任单位改正工作中的不足；另一方面巩固成绩、表扬业绩，确保医院的经营活动能沿着正确的方向发展。

现在我国医院责任会计尚在形成和发展中，很多医院还没有建立或健全责任会计制度，也没有专门的部门和人员从事这项工作，但是医院责任会计对成本核算、增收节支、提高综合效益的作用已渐渐被大家认可。可以预见，医院责任会计将会在我国被广泛应用，为医疗机构的改革与发展发挥其积极的作用。

参考文献：

[1]马耀南，宋新岚，李安洲医院责任会计[M]，郑州：河南人民出版社，1996

篇5：门前三包责任书

为进一步加强城市管理，创造整洁、有序、文明、优美的城镇环境，根据《安徽省城市市容和环境卫生管理条例》、淮北市《“门前三包”管理办法》，就城乡环境卫生门前三包责任有关责任事项签订本责任书：

一、“门前三包”的内容和标准

（一）包门前卫生：有单独院落的单位必须自建垃圾池，不得委托非环卫专业车辆清运垃圾；无单独院落的单位，要自备垃圾桶等垃圾收集容器，并放置在马路可视范围之外，安排专人送至垃圾中转站。门前要做到无乱扔乱倒垃圾和废弃物、废水的行为，无擅自乱贴乱画乱挂等现象，临街外立面墙体和其他附属设施应当定期清洗，保持完好和整洁。各居民户、沿街单位、个体工商户统一配置垃圾桶及清洁干净，生活垃圾实行袋装或桶装，并定时定点倾倒。冬季降雪期间，应当及时铲雪除冰，保证门前五积雪残冰。

（二）包门前绿化：确保花草树木无偷盗，无人为损坏、攀折行为，清除杂草污物，保证花草树木的良好长势。做到绿地内无堆放杂物、无倾倒垃圾、无摊晒衣物、无设置广告灯非法占有绿地行为，无在门前树木上钉钉、架线、挂物、拴系物品现象。如遇大雪，应及时清除树枝、路面和人行道积雪，确保树木安全和道路畅通。

（三）包门前市容秩序：确保果皮箱、下水井盖、人行道板、坐凳、路灯等市政、环境卫生设施无人为损坏、偷盗和污染。保证门前不乱摆摊点，无乱停乱放车辆，无乱堆乱放，无乱贴乱画，屋面无堆放垃圾、杂物。各商户、店面保持店面整洁有序，店面招牌的设置应提前办理审批手续，并按审批要求进行设置，一店一牌，规范文明用语用字。临街不得饲养家禽。

二、“门前三包”的责任范围

具体包括责任人的临街建（构）筑物前的地面、墙面、空间整体周边环境。前后为自责任人建（构）筑物墙基至道路边石，周边有相邻单位且有明确规划红线规定的，以红线为界，没有红线规定、相邻单位之间没有公共区域的，则以中线为界。

三、“门前三包”责任人权利

责任人在其责任区内乱扔烟头、果皮纸屑等其他垃圾废弃物，乱贴乱画、乱摆摊设点、乱停乱放，破坏花草树木、向人行道倾倒污水，损坏绿化设施等行为，有权进行劝阻、制止，并向有关部门和单位举报。

四、具体要求

1.各居民户、沿街单位和个体工商户要切实遵守“门前三包”管理规定。

2.各居民户、沿街单位和个体工商户要自觉接受城管执法人员的监督检查，并服从管理。对违反规定的，将按照有关规定予以处罚。

3.城管执法人员应文明执法、热情服务，自觉接受社会监督。

镇城市管理行政执法中队责任人（签字）：

篇6：门前三包责任书

为加强县城环境综合治理,创建清洁、优美、文明的新临桂，切实推进“洁净临桂”这一惠民强县工程建设。本着“人民城市人民建，人民城市人民管”的方针，根据城市管理有关法律、法规和规定，特制订本责任书。

一、“门前三包”的责任承担者

法人代表、房屋所有人、房屋承租人

二、“门前三包”内容

（一）包门前卫生。负责门前至公路地面的清洁卫生，保持全天侯整洁。做到每日清扫，确保地面、树穴、绿化带无痰迹、杂物、污水、粪便；不得将垃圾堆放在门前、不得向下水道排污口倾倒垃圾、污水。县城建房户及建筑工地业主必须及时清理建筑材料、垃圾，确保不占道,不影响市容，做到安全、文明施工。

（二）包清理门前小广告。负责清理门前墙面及电线杆等立面上的小广告。确保建筑物立面、橱窗、门窗上无乱写、乱贴、乱画、乱挂物品；同时对违法违规张贴小广告行为予以监督和举报。

（三）包门前秩序。负责维护门前至公路范围内的市容市貌。监督、规劝、制止乱摆摊点、乱停车辆、乱堆乱放等违法行为；保持房屋、店面的整洁、不得超门槛经营、占道经营、不得在临街门前从事打牌、下棋、做饭、就餐等占道活动；不乱搭乱盖和乱拉遮阳（雨）篷；不在门前擅自放置牌匾、灯箱等；不能将空调安装在人行道地面和离地2米以下的地方；不能在临街门面、住房阳台外或窗外晒衣被等物件。

三、“门前三包”的日常督查。由“洁净XX”工程责任单位对各自辖区内“门前三包”工作进行督查，县工商局、市容局、交通局、交警大队等部门依法对“门前三包”违规行为进行查处。对不履行“门前三包”职责的经营户或个人，责令限期整改，同时按相关法规进行处罚，直至依法吊销经营户营业执照。

四、本责任书一式三份，同等有效。临桂县“洁净临桂”工程指挥部办公室、“门前三包” 责任承担者和履行目标督查单位各执一份。

临桂县“洁净XX”工程“门前三包”责任承担者：督查单位：

指挥部办公室

篇7：门前三包责任书

根据北京市“门前三包”责任制管理办法，结合东小口地区及通品绿保实际，为提高城市管理水平，创造清洁、优美的环境和良好的社会秩序，健全和完善“门前三包”责任制，制定本责任书。

在本地区居住和生活的公民，均有参加“门前三包”责任制工作，维护良好城市环境的义务。

一、“门前三包”主要内容

（一）包环境卫生。负责划定的责任区内环境整洁，清扫地面，清除痰迹、污物、废弃物和积水积雪，制止随地吐痰、乱扔乱倒废弃物和乱贴乱挂的行为。

（二）包绿化。在划定的责任区内，按照有关部门的规划布置，种植并管护树木花草，维护绿化设施。

（三）包社会秩序。在划定的责任区内，不乱堆乱放杂物，不乱设摊点，不私搭乱建，不乱停车辆。发现其他单位或者个人违反规定的，或者发生打架斗殴等违反治安管理规定的，有权予以劝阻、制止，并应当向有关行政管理部门报告。

二、“门前三包”责任区的划定

（一）地处城市道路两侧临街的单位，其责任区是本单位临街一侧房基线（有护栏或者围墙的，从护栏或者围墙起算）至便道道牙；无便道的，至道路中心线；无毗邻单位的，从单位四周房基线起算（有护栏或者围墙的，从护栏或者围墙起算）。

（二）各单位“门前三包”责任区内有经批准的集贸市场、停车场、存车处和零散摊位等，由集贸市场、停车场、存车处的管理单位和零散摊位的经营者按照批准或者规定的范围，承担相应的责任。

三、监督执法

（一）根据北京市“门前三包”责任制管理办法第七条、第八条的规定，由城市管理监察大队及物业部对各单位违反“门前三包”责任制管理的行为进行处罚，对单位处200元以上1000元以下的罚款，对单位负责人处20元以上50元以下的罚款。

（二）城市规划、市容环境卫生、园林、工商行政等管理部门按照各自的职责，对违反城市规划、市容环境卫生、城市绿化、风景名胜区管理、工商行政管理等法律、法规和规章的行为，依法予以处罚。

责任单位：

责任人：（签名）责任人：（签名）

篇8：浅析责任会计在医院的应用

责任会计制度是一种工作情况报告制度，将医院划分为各种不同组织形式的责任中心，并建立相应的责、权、利统一的内部控制系统，涉及到如何针对责任中心进行业绩评价。业绩综合评价包括财务层面的业绩计量与评价和非财务业绩的计量与评价两个方面。“业绩的财务计量在传统上占主导地位”。基于医院的责任中心，如何对其经济效益、服务质量、设备利用等方面进行综合分析评价是值得探讨的。

一、推行责任会计，实行分权管理

（一）推行责任会计的成因

众所周知，会计的基本职能是反映和监督，当内外部会计环境发生变化时，会计必然应有反映和变化。“不同发展阶段的会计有着不同的客观条件，如政治、经济、法律、文化等，还包括会计内在本身的条件，即会计理论水平和会计人员素质”。对于规模较大的医院，医院高层管理者难以了解各部门的经营情况，也难以为中层管理者给出科学明细地具体要求。因此，需要实行分权管理制度，即决策权随同相应的责任下放给中层管理人员，许多关键性的决策由接近这些问题的中层管理人员做出。然而，分权的结果是各分权单位为了其自身利益还会采取一些有损于其他分权单位经营业绩甚至有损于医院整体利益的行为。所以在实行分权管理的条件下，如何协调各分权单位的关系，使各分权单位之间以及医院与分权单位之间在工作和目标上达成一致，防止各个部门之间为了片面地追求局部利益，致使医院整体利益受到损害等行为的发生，就必须加强医院内部经济责任制，而责任会计正是适应这种管理要求而不断发展和完善的一种行之有效的控制制度。

（二）责任会计的主要内容

1.责任会计的内容

责任预算体系涉及医院内部的机构设置。按责任单位所承担的责任，不外乎成本（或费用）、利润、资金。相应地，这些责任单位分别叫做成本中心、利润中心、投资中心。成本中心仅对成本负责，并且根据它的预算可控成本来进行业绩评价。利润中心既要对成本负责也要对收入负责，也就是说要获取一定的利润。利润中心可分为自然利润中心和人为利润中心。自然利润中心的收入是按市场价格计算的，人为利润中心的收入是按内部转移价格确定的，所以利润中心所产生的利润可能是内部结算的利润，它本身不仅反映其可控利润，还要反映其他利润和贡献毛益（边际贡献）。关于可控利润的计算，一般是由医院收入减去变动成本，求得贡献毛益，再由贡献毛益减去可控的固定成本而得。投资中心并不获取利润，但它有权力投资固定资产、设备等资产，因此需根据投资回报率评价投资中心。由于投资中心要对投资的利用效果负责，因此它必须拥有充分的自主权，包括一定的投资决策权。因而投资中心只适用于医院内规模和经营权较大的部门，如医院总部、分院、院区等。投资中心的预算要反映资金的利用效果。医院对投资中心用什么指标考核，就应在预算中以这些指标为核心。在国外，使用最普遍的是投资报酬率，其次是剩余收益。

2.合理划分责任中心，明确规定权责范围

实施责任会计制度，首先要按照分工明确、责任易辨、成绩考核的原则，合理划分责任中心，只有确定责任中心，才能明确划分职责，做到分工协作、职责分明。其次必须依据各个责任中心的具体特点，明确规定其权、责范围，使其能在权限范围内，独立自主地履行职责。

（1）责任中心的设置及业绩考核。按照“目标管理”的原则，将经营的整体目标分解为不同层次的子目标，落实到有关单位去完成而形成的内部责任单位，这个单位能够对其目标责任负责。这些单位可分为利润中心、成本（费用）中心和投资中心3大类。利润中心：经营中有较大的独立性或权力，不仅要考核成本，还要考核其工作成果以货币计量的收入，并进一步将收入与成本对比，考核其利润。成本（费用）中心：着重考核其所发生的成本或费用，而不考核（或不会形成）可以用货币计量的收入。投资中心：不仅在经营上有较大的自主权，而且能相对独立地运用其所掌握的资金，并有权购建或处理固定资产、扩大或缩小经营规模，并将其获得的利润和所占用的资金进行对比，考核资金的利用效果。

（2）利润中心的设置及业绩考核。这是指那些直接创造医疗收入，既要对成本负责，又要对收入负责的科室。可以根据其利润情况来评价其成本控制业绩。有两种类型，分为自然利润中心和人为利润中心。

自然利润中心：直接向病人服务并创造医疗收入的临床科室或医技科室。其考核可以采用计算利润指标来进行。如：

科室边际贡献=科室收入-科室变动成本

科室收益=科室收入-科室变动成本-科室固定成本

科室利润=科室收益-科室应分摊的管理费用

人为利润中心：主要是那些按内部转移价格为医院内部其它单位提供服务的单位。主要包括医疗技术保障单位和后勤技术保障单位，如维修中心、消毒供应室等等科室。上图为我院的利润中心结构图。

业绩评价：通过利润指标的测算进行。但其利润计算的基础是制定内部服务的转移价格标准。内部转移价格对于提供服务的单位来说表示收入，对于使用服务的单位来说，则表示成本，因此利润中心的利润是通过确定内部转移价格而形成的。内部转移价格的制定方法很多，一般多采用市场价格法（按同类服务的市场价格确定内部服务定价）、协商价格法（有关单位进行协商后确定的价格）、全部成本转移价格法（以全部成本或以全部成本加一定利润作为内部转移价格）。我院对各种内部服务自身的特点采取不同的定价方法。如水电等费采用标准价格加上一定的管理费用；被服洗涤费按全部成本转移法制定。

（3）成本（费用）中心的设置及业绩考核。对那些不直接创造医疗收入，在评价其成本控制业绩时，不考核其收入，而着重考核其所发生的成本和费用的单位。分两种类型，标准成本中心和费用中心。标准成本中心包括药品库、器材库等提供医疗实物保障的单位以及物资保障中心等提供后勤实物保障的单位。这些科室的投入和产出都和实物有关，通过实物的价格和数量来衡量他们的投入和产出情况以及成本控制业绩。另外，由于这些单位负有实物采购的职能，所以应对某些变动成本的价格差异负责。费用中心是那些产出物不能用财务指标衡量，或者投入和产出之间没有密切关系的科室，如行政科室、研究开发单位等。这类单位采用费用预算来评价成本控制业绩。采取零基预算法，通过详尽分析支出的必要性及其取得的效果确定预算标准。通过考核其预算执行情况来进行其成本控制的业绩评价。

3.编制责任预算，确定各责任中心业绩考核标准

编制责任预算，使医院经营总体目标按责任中心进行分解、落实和具体化，作为它们开展日常经营活动的准绳和评价其工作成果的基本标准。业绩考核标准应具有可控性、可计量性和协调性。

4.建立健全严密的记录、报告系统

建立一套完整的日常记录，以便为计量和考核各责任中心和实际经营业绩提供可靠依据，并能对责任中心的实际工作业绩起反馈作用。一个良好的报告系统，应当具有相关性、适当性和准确性等特性。

5.制定合理而有效的奖惩制度

要制定一套完整、合理又有效的奖惩制度，根据责任单位的实际工作成果的好坏进行奖惩。做到功过分明、奖惩有据，该制度应做到权、责、利的统一。

6.评价和考核实际工作业绩

根据原定的业绩考核标准对各责任中心的实际工作成绩进行比较，据以找出差异，分析原因，判明责任，采取有效措施，巩固成绩，改正不足，及时通过信息反馈来保证经营活动能沿着预定目标进行。

二、责任会计的方法

（一）纵向组织结构下的责任会计制度

纵向组织结构是指医院的最高管理层独揽大权，对医院内部的生产经营活动实施总体的调控，对成本、费用、收入、利润和资金的运用承担全面的责任。纵向组织结构下，建立责任会计制度，首先要按照责任中心的层次，从最高层的成本中心起；然后定期由最基层把责任成本的实际数逐级向上汇总，直到最高层次的利润中心和投资中心。

（二）横向组织结构下的责任会计制度

横向组织结构是根据分权管理原则建立起来的，在这种组织结构下，医院最高管理层将经营运作的大权适当分散，使其下属的各部门也有控制成本、费用、收入、利润和资金的权力，也要为资源的合理使用负责。在横向组织结构下，建立责任会计制度也要按责任中心的层次，先将全面预算层层分解，形成责任预算；然后建立责任预算的跟踪系统，记录预算执行的实际情况，以及医院发生收入的实际数，通过编制“业绩报告”的形式逐级向上汇总，一直达到最高层的投资中心。

三、建立标准成本制度，实现科学的成本控制

（一）标准成本制度的内容包括制定标准成本、计算和分析成本差异以及处理成本差异三个环节的完整系统

1.标准成本

标准成本是经过仔细调查、分析和技术测定后制定的，是在正常业务运营条件下应该实现的，因而可以作为控制开支、评价实际成本、衡量工作效率的依据和尺度的一种目标成本。

2.成本差异及分析

成本差异分析是标准制度中最重要的环节，只有通过成本差异分析，查明其具体原因才能为实现成本控制开辟道路。

3.差异处理

差异处理是指在期末把标准成本和成本差异重新结合，最终确定实际成本的过程。

（二）标准成本制度的作用

1.有利于进行成本的事前控制

预先制定应该发生的各项成本即标准成本，作为员工努力工作的目标，以及用作衡量实际成本节约或超支的尺度。

2.有利于加强成本的事中控制

在经营过程中将成本核算的实际消耗与标准消耗进行比较，及时揭示和分析脱离成本标准的差异，并迅速采取措施加以改进。

3.有利于实现成本核算的事后控制

每月终了将求得的标准成本同计算出来的实际成本相比较，揭示成本差异，分析差异原因，查明责任归属，评估业绩，从而制定有效措施，以避免不合理支出和损失的重新发生，为未来的成本管理工作和降低成本的途径指出努力方向。

四、结论

篇9：门前三包责任书

甲方：清东陵旅游服务实业总公司

乙方：

为了加强景区环境卫生管理，提高清东陵景区环境质量，结合景区实际，特制定如下规定：

1、包卫生：负责售货亭四周3米内的卫生责任区的地面清扫保洁，做到 “五净、六无”，地面、墙跟、线杆、树干、花池净，无粪便、垃圾污物，无乱泼脏水，无明显痰迹、烟头，无瓜果皮核纸屑，夏无积水、冬无积雪，经常保持环境清洁卫生。不遵守此规定第一次罚款100元第二次200元，第三次取消经营资格，剩余质量保证金不退。

2、包绿化、美化，管好责任区内花草树木，绿化、树干保持完好无损，树杈无折断，不向树下乱倒脏水，确保绿地内无纸屑、烟头等杂物。门前地面保洁完好，牌匾美观，字迹规范，标准清晰，不在门前乱挂条幅，保护好各种公共的设施。不遵守此规定罚款100元。

3、包秩序，负责管好责任区的秩序，做到八无、二整：无乱堆、乱放、乱摆、乱贴、乱画、乱挂、乱搭、乱建，保持门面整洁，车辆停放整齐，门前无争吵打架，治安秩序良好。不遵守此规定发现一次罚款200元。

甲方：乙方：

篇10：门前三包责任书

一、“门前三包”的内容及标准

（一）包卫生：责任区域内无堆积垃圾，无果皮、纸屑、烟头等废弃物，无污泥污水。门店配置垃圾容器，机关、事业单位、大型超市、宾馆、酒店等配专人保洁。

（二）包美化：门店招牌规范、美观，无乱贴、乱画、乱挂现象，爱护门前公共设施（门前绿化、人行道板砖、护栏、候车亭、垃圾果皮箱等）。

（三）包秩序：门前畅通，单车、摩托车在指定位置摆放整齐，无店外违章占道行为，无店外打牌、下棋现象。

二“门前三包”的管理

（一）“门前三包”管理应签订责任制。“门前三包”的乙方为市区内的有庭院或门店的机关单位、个体工商户及住户。

（二）“门前三包”的甲方应做好“门前三包”的管理工作。负责签订“门前三包”责任书，督促乙方履行“门前三包”责任，对不履行“门前三包”责任的乙方进行教育和处罚，并予以公示、曝光。

（三）“门前三包“的乙方应认真履行“门前三包”责任，积极配合城市管理工作。乙方应积极举报违规燃放烟花爆竹、有损市容、破坏公共设施等不文明行为，举报电话：。

（四）主要街道“门前三包”的责任范围是建筑物门前至道路路沿石之间的人行道。背街小巷、居民区“门前三包”的责任范围由所辖居委会指定。

三、乙方的其他责任（由甲方指定）

根据市委、市政府相关规定，严禁在城区燃放烟花爆竹。

篇11：门前三包责任书

一、“三包”区域

各居住户房前屋后（包括房前水沟，屋后至河道）。

二、“三包”内容

1、包门前卫生清洁：负责责任区内地面保洁，及时清除痰迹、污物、废弃物和积水；制止和劝阻随地吐痰、乱扔瓜果皮核、烟蒂、纸屑等行为；制止乱倒垃圾、污物、污水、粪便和损坏环境卫生设施等行为。

2、包门前绿化：负责管护好自身房前屋后的绿化设施；制止和劝阻攀折树木、借助树木搭棚和悬挂衣物、损坏花草树木和绿化设施。

3、包门前秩序：负责维护好责任区内的.公共秩序。建筑物立面应保持整洁，店招牌按要求设置；制止和劝阻乱摆摊设点、乱堆杂物、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱贴乱划、乱停车辆及毁坏环境卫生设施等行为；不得擅自挖掘、占用人行道，不得擅自设置户外设施，不得倚门设摊、占道经营。

三、处罚办法

对于不遵守相关规定的，情节较轻者，社区将对其进行说服教育，给予告诫；情节严重的发给《xx镇城乡环境综合治理限期整改通知书》，限期及时整改，经复查未及时整改者处责任人5―50元罚款；

四、责任期限

本责任书自签定之日起生效，本责任书一式三份，社区一份、镇整治办一份、责任人一份。

管理单位：

篇12：医院职工责任心管理的误区与原因

对于医院而言，这点尤为突出。医疗工作乃是患者生命所系、健康相托，直接涉及患者的健康安危和生命质量。医疗工作的每一个环节，都离不开职工思想中的责任意识，才能保证规范，保证安全，提高效率，不断强化医院思想工作中的责任心管理是一项重要的管理课题。因此，几乎每一位医院管理者都希望每位职工能拥有强大的责任心。然而，反观传统的责任心生成和管理方式，存在着严重的误区，需要认真加以厘清。

“强求责任”传统责任心管理的误区

归纳起传统的责任心管理办法，无非是强制要求医院职工强化责任心意识。这些做法本质上是一种“硬管理”，归纳起来无非3种：①恐吓法：许多医院管理者喜欢不断灌输这种观念，如果发现职工存在责任心缺失，将采取最为严厉的处罚。这是一种建立在恐吓基础上管理方式，最为普遍，也最为流行。管理往往忽略了一个事实，恐吓固然能够在大多数情况下使得员工尽力完成自身职责范围的人物，但他们工作心态将永远处于被动，绝不会成为自动自发型的职工。而且一有机会，他们将会寻找无数个借口用以推卸原本属于自身的责任。②灌输法：近年来，强化职工责任心的培训已经成为潮流，很多医院不惜重金聘请专家教授学者来院开展医院文化、责任讲座，从伦理道德、法律法规、社会规范和职业规范等多方面，向职工传输大量的责任心意识理论与实践体会。但很多医院管理者却发现员工的责任心，并没有随着培训的强化得到相应的增强。原因在于，这些培训只注重灌输，没有注重实效。用于承担责任是一种习惯性品质，习惯是需要培养的，落实于行，仅仅采取单向的强行灌输教育是无效的。③诱导法：很多医院管理者走向另一个极端，以奖代罚，设重奖诱导职工。这种原始的管理办法，能在短时期内促进责任效率提升，短期起效后，往往带来很多负面作用。因为组织效能的提升并不在于单个“优秀”、“标兵”的提升，简单地奖励先进往往会使得“短板”更短。职工所要获得的平等与尊重价值没有得到体现，反而会导致组织内部的失衡。

“忽视自主”明晰责任心缺失的四大原因

以上3个误区，充分表明，传统管理策略的失败是建立在“强求”的基础之上，没有看到职工责任心缺失的真正原因所系。通过访谈大量的医院职工，进行统计调查，就职工本身多数认为有两个重要方面容易造成责任心的缺乏：首先是管理方式不当，没有有效的管理方式保证职工形成勇于负责的习惯；其次，缺乏人性关怀，许多管理者不关注职工的内在需求，只是一味按照自身观念对员工进行奖惩控制。通过医院管理者与职工之间的管理研讨，可以进一步发现促使职工缺乏责任心的原因主要有：①失败恐惧：采取恐吓、惩罚型管理的医院中，普通职工对失败充满了恐惧，在面对一项任务时，他们首先想到不是寻求解决方案以取得完善的结果，而是失败后面对的惩罚。因此，得失的博弈中，他们宁可选择推卸责任，而不愿承担压力。②缺乏激情：职工丧失激情的时刻便是他们责任心丧失的时刻。当1名职工对工作失去热情时，没有人能够做到百分百的投入与百分百的负责，责任心随之淡化。选择一项事业时，人们总是对之充满激情。这种职业激情，使得他们能够付出更多的勤奋，努力完成属于自己的职责。但是，这种激情很难以维系长久。优秀的管理者总是设法维持职工的工作激情。目前，大部分医院管理者信奉“程式化”管理者之道，完全忽略这点的存在。③得过且过：这是责任心缺失的最大一个问题，往往这类的职工数目远远超过前两者。一旦某个职工有了得过且过的心态，责任心也将随之远去。如果一家医院到处充满了得过且过的员工，那么这家医院绝对会弊病丛生，问题连连。④职责不清：与前3个原因相比，这点是纯粹管理制度性的问题，最为普遍。而且在管理体制上，与前三点互为因果，互相促进恶化。当职工不能够清晰地了解自身应该负担什么样的责任时，他们就不敢贸然行事。许多管理者行事任意随性，分配工作没有明确目标，喜欢“急抓”、“紧急动员”、“临时派工”，胡乱匆忙安排事务。这样的结果使得职工总无法主动进入工作状态，并不得不面对很多他们并非很擅长的事务，出错率大大增加。从而又导致不断恐惧责任，工作激情大为打折，最终导致畏事、畏烦、畏责，从滑向一种“得过且过的”无责任生存状态。

通过这4个方面的分析，可以发现，产生这些原因的根本都在于管理者。当广大医院管理者一味埋怨职工缺乏责任心的时候，或许，他们更重要的是能够从中看到自身的问题。

责任心源于职工的内心，是自发性劳动的一种表现，管理者可以规范职工的基本行为，但对其责任心的激发却是强求不得的。因此优化医院组织管理的重要目标，就是创造一个人人愿意为之承担责任的组织环境。这点需要以严肃、科学和建设性的态度加以继续深入研究与探讨。

参考文献

1 彼得·德鲁克.管理：使命、责任、实务（实务篇）.北京：机械工业出版社，2009.