耳鼻喉科实习心得体会

耳鼻喉科实习心得体会（精选8篇）

篇1：耳鼻喉科实习心得体会

耳鼻咽喉科实习总结报告

耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。耳鼻咽喉学教学实习的目的是通过理论联系实际，组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果，掌握发病原理及疾病的发展规律，巩固基础理论与基本知识，进行病例讨论，锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力，掌握诊治手段，培养初步的工作方法。

通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖，临床表现，临床诊断及治疗，重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如：鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

根据学校教学安排04、05级五年临床专业，共计162名学员进入我院临床实习。按照轮转表安排每个学员在传染科实习3周。

为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定”：

1、实习医生必须遵守所在科室各项规章制度。各实习队进入实习后，要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室基本情况的介绍。

2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律，上班不迟到、不早退，上班时间坚守岗位，不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。

3、实习生在实习期间，不放寒、暑假，节假日不得离开驻地，如确有特殊情况，需按规定履行请假手续，由医教部批准。

4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班，节假日值班及危重病人的抢救工作。

5、实习医生要厉行节约，反对浪费，病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具，不得浪费或移做它用。

根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作；每名学员对新入院患者要求书写入院病例；参加值班并参加科内举办的学术活动；组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分发表意见,最后由带教老师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学生的学习兴趣,使学生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提高临床工作能力具有重要作用。为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容,要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由老师作出概括性的总结。

我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经验,从而全面提高学生分析问题和解决问题的能力。

每位实习生在离科之前必须要通过出科考试，主要考核学生询问病史、体格检查、病例书写、诊断与鉴别诊断，对疾病的诊断与鉴别诊断的能力，制定治疗计划、临床操作、逻辑思维与表达能力；联系

相关的理论和基础知识考核学生对病例的分析能力，了解学生的在分析问题解决问题的能力。

实习期正是磨练本领的宝贵时机，不管将来从事任何医学专业，实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划 带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划, 每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求达到的目标, 是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此，在临床教学中，结合学科特色，将临床科研成果及时应用于教学，既丰富了教学内容，又启迪培养了学生的临床思维能力，还激发了学生们的学习动机和学习兴趣，拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果，拓展了知识面，提高了教学综合能力，促进了临床教学水平的提高。

唐都医院耳鼻咽喉头颈外科教研室 2009.7.31 临床教学是医学教育过程中的重要教学环节,是医学生将所有的基础理论与临床实践结合的阶段,临床教学质量直接影响到医学生的临床实际工作能力及毕业后工作质量,因此,我们合理采用多种教学方式与手段,不断改进临床教学方法,以期提高教学质量与增强学生综合素质。

临床教学的目的是通过理论联系实际，组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果，掌握发病原理及疾病的发展规律，巩固基础理论与基本知识，进行病例讨论，锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力，掌握诊治手段，培养初步的工作方法。通过临床教学使同学们掌握临床上各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖，临床表现，临床诊断及治疗，重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如：鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。篇二：耳鼻喉科实习护士小结

耳鼻喉科实习护士小结

1、耳鼻喉科护士实习小结

在耳鼻喉就2周，时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师，上级带教是xx老师，主任是xx老师。跟值一次，带教xxx老师。

刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部检查（鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部检查（扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等）。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋（包括神经性和传导性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题（包括棉絮钡餐试验），刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

一些很细知识点我就列在下面： 1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状（是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解）。3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两

个开成st！。

其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反??不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限，我经验不足设计不好，医学教.育网搜集整理挨骂了几次，心情也不是太好??焦头烂额。

不过，还是要继续努力。

2、耳鼻喉科护士实习小结

在耳鼻喉科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

3、耳鼻喉科护士实习小结

在实习工作期间，我积极主动，遵守医院及耳鼻喉科的各项规章制度，熟练掌握各项护理操作技能，认真完成了各项护理工作。通过各位老师的热情指导，言传身教，我更深刻地体会到了到护士工作的专业性和艺术性：作为一名耳鼻喉科的护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项专业技能操作，还要具备足够的耐心和爱心。在日常工作中，要运用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但要做到十全十美绝非易事。今后，我将继续发扬严谨求实、认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。

4、耳鼻喉科护士实习小结

时间过得真快，转眼我即将结束耳鼻喉科的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

5、耳鼻喉科护士见习小结

或许是因为自己患有声带结节，所以特别期待去耳鼻喉科见习，希望能在科室内学到一些对自己有帮助的知识。进入九楼以后意外的闯入了口腔科的值班室，因为看到了耳鼻喉科的病房，后来才知道，因为耳鼻喉的病人特别多，所以在口腔科设了一部分病房。第一感觉就是，现在太多的人患有耳鼻喉科方面的病了，包括我自己，我觉得根本上来说还是因为缺乏健康知识的宣传，大家没有意识到说话过多或者说是感冒没有护理好就会得上咽部的慢性疾病，或者是其他生活上的小细节也会影响到耳鼻喉方面的健康，所以我觉得在这方面加大宣传力度是非常有必要的。

后来老师告诉我们刚刚来了一个急诊的病人让我们去看看那，没有想到的是这个病人已经是一个怀孕六个月的准妈妈了，本来吃药是对宝宝非常不好的，但是这位准妈妈已经高烧到快39度了，嗓子基本都沙哑的说不出话了，扁桃体也肿大了，医生说按照正常人来说最好是吃一些抗生素，但是抗生素对胎儿肯定是有一定影响的，所以叫妇产科进行会诊，但是出人意外的是这位准妈妈选择了放弃治疗，会叫通过物理方法降温，我们几个都觉得很感动，这位妈妈为了自己的孩子竟然宁愿忍受着这么大的痛苦。

同样的，我心里在这一刻对医院又有了新的认识，在这里不单是会有人离开这个美好的世界，也有新的希望诞生，也有温暖和感动存在。在这里，我们最能够见识到什么叫做患难见真情，什么叫做不离不弃！在这里，亲人们相互照顾，朋友们相互关心，家人们相互安慰，护士和患者相互理解，这里，不仅有患病的痛苦，也有无限的温情！

终于明白老师以前说的了，在医院你不会害怕的，因为你是在尽力减轻患者的痛苦，你是在尽力让病人康复！篇三：耳鼻咽喉科护士实习日记

熟悉耳鼻喉科

7月17日 星期五

下午4时，在郭护士长主持下开展了以“腺样体肥大患者的护理”为主题的专题讲课。(转载于:耳鼻喉科实习心得体会)

一、概述：腺样体肥大系咽扁桃体增生。儿童属生理现象，婴儿出生时鼻咽部既有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。

二、病因：儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等、若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。

三、临床表现：睡眠时张口呼吸、舌根后坠常有鼾声、夜寐不宁、鼻分泌多、说话有闭塞性鼻音、语音含糊。

四、护理措施：

1、伤口观察及护理。观察伤口有无活动性出血，右无频繁吞咽动作。告诉患者将口中分泌物轻轻吐出，观察其颜色性状及量。术后第一天起观察创面白膜生长情况。

2、疼痛护理。说明疼痛原因、过程及减轻疼痛的方法，提高耐受性，给予颌下颈部冷敷，进食凉、无刺激无渣流食。

3、口腔护理。术后当天不漱口，将口中分泌物轻轻吐出，酌情多饮凉开水或冰水，保持口腔清洁湿润。

4、饮食护理。局麻术后4h进食无渣、冷或冰的流质饮食。篇四：耳鼻咽喉科实习小结

我们在耳鼻咽喉科实习期间，老师安排我们每天早上查房，还有观看教学光碟，在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上，使我们掌握临床常见专科检查方法，如耳窥镜，前鼻窥镜，压舌板，音叉等的使用手法，还有了解常用仪器，如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等，以及了解临床常见专科手术，如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。

在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理，如„„以及以下常见临床病症„„。

通过这段时间的学习，我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂，通过老师的解说和引导，不仅加深了我们对五官的感性和理性的认识，还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。其中我特别感兴趣的就是咽异感症，它的症状和中医内科学中所提及的梅核气类似，不过中医所说的梅核气相当于西医的非器质性咽异感症，如咽神经官能症、癔病、焦虑症、精神分裂症等，中医所说的更强调精神方面的疾病，而西医认为咽异感症主要是自主神经系统紊乱，多与咽部器质性病变有关。对于梅核气的治疗中医就常用半夏厚朴汤加减或加味温胆汤等。

在该科学习的这段时间，我深刻体会到实习不仅要求我们努力学习临床基础知识，还要培养自己思考分析整合的能力，以及良好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题，精进自己的能力，篇五：耳鼻喉科新生儿科实习小结

实习小结(耳鼻喉科新生儿科)耳鼻喉科的老师都很和蔼，不忙的时候会教我些临床知识。在带教老师的指导下，能规范熟练进行护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，认真监测生命体征，及时为病人吸除呼吸道内痰液，必要时做了超声雾化及滴化痰药水，湿化气道。在为病人监测生命体征时，时常要注意病人体温的变化，高热者要实行物理降温，脉搏的快慢，血压的高低得及时登记在病历上以便医生查阅。术后病人我们采取一级护理，术后三天每四小时监测生命体征一次，术后病人当日绝对卧床休息，扁桃体手术后全麻者术后6小时采取侧俯卧位，局麻者术后2小时采取半坐卧位，以利病人呼吸和静脉回流，减少出血，减轻头痛。嘱病人应多休息少说话。全麻者术后6小时后`局麻者术后2小时后方可进冷流质饮食，禁食过热过硬粗糙辛辣酸性食物，禁烟酒。喉头水肿者应给予超声雾化，另外告诉患者若口腔内有分泌物要吐出，勿吞入，以助于观察，防止呕吐。叫患者在术后次日多做伸舌动作和多进食，以利于伤口愈合。在实习过程中，我严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，能为病人减轻病痛，增添舒适，是我身为实习护士感到无比荣幸的事。在以后的日子里我将细心的对待每一位病人，哪怕只是为病人加条床单。

与他们“沟通”，是否饿了？是否肚子胀得难受？还是要换尿布了„„每天面对这么多的患儿，我明白了人生最大的财富不是金钱，而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。在带教老师的细心、耐心指导下，我掌握了新生儿蓝光治疗、淋浴、盆浴、鼻饲、喂奶、动脉采血和静脉留置针等护理操作技术；掌握了心电监护仪和输液微量泵的使用；熟悉了新生儿窒息的抢救流程；了解了新生儿科常见疾病护理常规（如新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿败血症、新生儿肺炎、早产儿的护理）,在此过程中我不断总结，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。非常感谢护士长和科室老师们的指导，特别要谢谢我的带教老师的细心、耐心的教导。在新生儿科实习过程中，严格的无菌技术，规范的护理操作，良好的学习氛围，认真负责的临床带教，为我今后的学习和工作奠定了良好的基础，你们对我的谆谆教诲和关心体贴我都会铭记在心，我会在其他科室更加努力，积极进取完成我的实习生涯。

篇2：耳鼻喉科实习心得体会

好了，别说这个了，快点回忆一下这周学了什么吧!

就从我收的两个病人说起吧!

篇3：耳鼻喉科实习护士带教经验与体会

1带教资料

2012年4月- 2014年2月我院耳鼻喉—头颈外科接纳实习学生106名, 分别来自4所大专及中专院校, 其中女性99名, 男性7名, 年龄17 ~ 23岁; 学历: 本科生2名, 大专生86名, 中专生18名。带教师资: 选择耳鼻喉—头颈外科从事临床护理工作> 3年且具有专科及以上学历的护理人员7名作为带教老师, 其中主管护师2名, 护师3名, 护士2名。

2耳鼻喉—头颈外科临床带教中存在的难点、重点问题

2. 1学生因素主要存在问题包括: ( 1) 对耳鼻喉科理论知识的缺乏: 学生在校时不重视非主科的学习或选择性学习书本上较感兴趣的内容, 学生来医院实习前未对实习科室所应掌握的知识做系统复习及巩固, 耳鼻喉科临床常见疾病知识极度匮乏。 ( 2) 缺乏工作的积极主动性: 实习生多为80、90后, 亦多为独生子女, 受家人的宠溺, 存在严重的惰性, 养成做任何事情缺乏积极主动性的不良习性, 更缺少无私奉献的精神, 尤以较低学历的护生为明显, 年龄普遍偏小, 缺少责任心、耐心。而多数护生不愿意从事基础护理工作, 导致实习过程中缺乏工作热情。

2. 2带教老师因素现科室护士断层现象较为突出, 低年资护士参与带教, 因未接受过正规带教培训, 知识结构有限, 教学能力相对不足, 对带教任务的重要性认识不深, 不能满足学生深入了解及掌握专科知识的要求, 这些因素严重影响了学生实习的积极、主动性, 进而影响护理教学质量。

2. 3科室因素耳鼻喉—头颈外科病种多、劳动强度大, 工作简单但需细致, 致使少部分带教老师为了避免因护理不当引起纠纷和差错的发生或嫌学生动作太生疏, 一般只让学生在一旁观看, 不让其动手参与技能操作及侵入性操作, 从而降低了学生的工作积极、主动性。

2. 4社会因素 ( 1) 患者及家属对护士工作要求既高又严。 虽然多数时候是几乎对患者不会造成伤害的护理操作, 但是家属看到是学生操作便不让其上手, 从而使学生失去更多的上手机会, 进而影响学生护理操作的熟练程度; ( 2) 临床护理带教中的法律问题。在我国法制尚未健全, 与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下, 带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面, 随着患者及家属法律意识和自我保护意识的增强, 医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。

3对策

加强学生对耳鼻喉—头颈外科论知识的培训, 详细掌握科室各病种的护理常规, 实习期间要不断的复习及巩固, 带教老师在带教过程中经常提问, 让每个学生带着问题, 进行学习、思考, 强化理论知识、熟练专科技能。护士长利用开晨会的时间逐一进行提问, 有效地检查学生对所学专科知识的掌握, 并提高学生的学习主动意识。

对学生进行规范的入科教育, 由总带教老师详细的讲解, 内容如下: ( 1) 遵守科室各项规章制度; ( 2) 严格执行查对制度, 严防差错事故发生; ( 3) 介绍病区环境, 各区域物品放置; ( 4) 介绍各班工作流程及职责; ( 5) 学习专科护理常规; ( 6) 医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。在临床教学时, 带教老师应对学生进行规范、标准的示教。带教中, 带教老师对患者的态度是谦和, 操作步骤是精准、层次要分明、技术是娴熟, 每一步的重要性都要向学生说明清楚, 必要时将难以掌握的操作步骤放慢示范, 多讲解, 鼓励学生多以练习。严格按照《实习生管理制度》约束自己的带教行为, 培养学生高尚的职业道德和爱岗敬业的精神。

有针对性的选择实习带教老师。在护理教学中, 学生是主体, 老师是关键, 每位带教老师都是学生临床学习中的启蒙老师, 道德行为将直接影响着每位学生。因此, 我们要求带教老师均为护师以上职称人员, 必须具有崇高的品德, 很强的事业心和责任感, 丰富的理论知识和熟练的实践能力, 良好的语言表达能力及沟通技能。同时, 护士长督促每位带教老师应不断提高自身的业务水平, 不定期的进行综合素质的考核, 从而起到良好的双效作用。

实施人性化带教, 这就要求每位带教老师既要严格按照医院规定的计划内容执行带教任务, 又要具备良好的自身素质和端正的职业态度, 从工作、心理两个方面关心和爱护每位学生, 对学生的将来的从业态度有非常重要的引导作用。每批学生进入耳鼻喉—头颈外科实习时间大约4周, 刚进入一个新的科室, 学生担心自己的护理工作得不到老师和患者的认可, 并且希望能胜任每一项护理工作。针对护生的这些心理特点, 每位带教老师应采取和蔼可亲的态度与其交流和教导, 既担任着长辈的角色, 又尽着老师的义务, 及时与学生进行心灵沟通, 建立良好的师生关系[2]。及时发现每个学生的特点及进步, 时时给予恰当的表扬和鼓励, 帮助学生克服胆怯及没有信心的心理, 尽快熟悉本科室的护理工作。如遇批评学生时也应掌握方式方法, 避免伤害学生的自尊心。

对带教老师及学生采用双向评价法。通过护理部发放的双向评价表由学生对老师, 老师对学生进行相互、真实的评价, 该评价有利于调动师生双方主观能动性。出科前护士长及总带教召开实习生座谈会, 重视实习生提出的所有反馈意见, 及时与带教老师进行沟通交流, 有利促进教学水平的提高。

进行安全护理教育提高法律意识。在临床带教中, 从学生第一天下临床实习就应对学生加强安全教育, 并根据我科特点, 着重强调容易引起失误的要点, 结合实际的案例向学生讲解和护士有关法律知识、医疗事故处理条例及我院的各项规章制度, 使每个学生在临床实习时, 严格遵循各项规章制度, 时刻规范自己, 约束自己的行为, 培养依法做事的思维或行为习惯。

建立严格的考核制度。为提高护生的综合培养, 不仅加强平时操作技能练习能力的, 对其工作态度, 人际交往能力, 言行举止也进行较全面的考核, 理论、操作考试标准规范, 使考核成绩能较全面的反映护生的实际能力, 实习结束后评出最佳实习生。

总之, 耳鼻喉—头颈外科近2年来实习带教经验体会到, 耳鼻喉—头颈外科实习护生的临床带教除培养基础护理能力外, 岗前培训及建立严格的考核制度尤为重要, 应做到使护生明白除掌握专科重点之外, 将理论与实践更有效结合并加以运用。在临床教学中, 每位带教老师应把掌握学生的心态, 用很好的带教方法正确引导, 以便提高学生的综合素质。通过分析目前耳鼻喉—头颈外科护理临床带教过程中存在的重点、难点问题, 不断总结和提高耳鼻喉—头颈外科护理的临床带教水平, 带教老师也应从工作方式、教学方法等不断加强自身素质, 可使耳鼻喉—头颈外科护理临床教学质量得到进一步提高。

关键词：护理,临床带教,实习护士

参考文献

[1]秦静雅, 吕秀平, 贾改香.提高神经外科实习护生带教质量的做法[J].家庭护士, 2006, 4 (36) :70-71.

篇4：耳鼻喉科实习心得体会

【关键词】耳鼻喉科；临床实习学生；能力；培养

【中图分类号】R76-6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0480-01

临床实习是每位医学生必须经历的一个重要的学习阶段，也是医学生走出校门的最后训练阶段,是学生通过四年的基础理论学习后,将理论知识与临床实践相结合的一个大好时机，也是提高医学生临床技能和综合素质的重要时机。能力的培养包括:收集病史，体格检查，辅助检查，医学诊断,执行医疗决策，继续治疗护理,正确处理医患关系，职业态度等等,其重要性不言而喻。我科在现有的条件下，根据我院目前的情况,研究摸索出一条切实可行的培养医学生临床能力的临床教学途径。我们的做法是：

1 入科教育做好学生的思想工作。

1.1 当今社会学生就业压力大，医患关系难搞，实习学生对病人持有恐惧心理，对未来的医学道路迷茫困惑，不知何去何从，对临床实习懈怠，不够重视, 作为教师的我们要给他们一种精神，一种力量，使他们有为人类的健康事业不断努力奋斗下去的信念。

1.2 进入20世纪90年代以来，耳鼻咽喉专业发生了突飞猛进的发展，2007年经中华医学会的批准，学科已经正式更名为中华耳鼻咽喉头颈外科分会，目前，全国范围内地市级以上和多数县级以上的综合性医院部分已经更名为耳鼻咽喉头颈外科。随着专业领域的不断扩大，耳鼻咽喉头颈外科面临着新的挑战和机遇,只有努力提高服务技能,满足广大病人的健康需求,才能有更好的发展空间,医学的发展需要不断总结经验,不断在原有的基础上推陈出新,创造新的技术和新的方法.医学是门实践科学,作为一名耳鼻咽喉头颈外科医生,应该具有严谨的学风、扎实的专业基础知识、精湛的诊疗技术,扎扎实实地进行临床实践,不断在临床实践中丰富临床阅历,在总结经验教训和失败中深化自我内涵、提高素质修养.成功的手术是日积月累的沉积,不仅靠手,更要用脑、用心去完成. 鼓励学生和我们自己要做到一个 “勤” 字，学生时期就是事业的准备期，把自已的厚度力量积累起来，把知识转变成智慧，对未来对自己有信心，才能逐步走向成功。

2 提高医学生的临床技能培养。

由于当前面临着教学、教育改革和医疗卫生事业改革的新形势，临床实习与医院的经济利益及患者的维权方面等发生了激烈的碰撞，招生规模的扩大为高校带来发展机遇，同时也带来了很大的冲击和压力，使临床实习的矛盾更加突出，如内科穿刺、外科手术等动手机会很少已经成为普遍问题。尤其耳鼻喉科解剖最为复杂,各种培训班又少,成才较慢,因此如何使学生的实习更加充实而圆满,我们耳鼻喉科要用心去做,永不满足。曾经的学生现在的老师,我们能感同身受的体会出学生们心里需求,对老师们期待是什么样的，大学老师严谨博学的印象及斗志昂扬的精神至今影响着我鞭策着我。因此投其所好有针对性备课讲解，高标准严格要求自己，才能带好管理好学生。 “要给学生一杯水,老师有一桶水远远还不够,应该是一条源源不断的河流"。这就要通过自身不断的学习,运用现代信息技术及远程教育技术,加深自身的理论知识,拓宽知识视野，改革创新教育新理念，与时俱进成长起来。经过几年不懈的努力,在对临床实习学生的带教管理等方面越来越成熟，总结如下：

2.1 每日查房時，培养医患交流的能力和技巧，问诊技巧，对分管的病人，学习上级医师根据病情变化与病人及家属的沟通技巧，学习签署各种知情同意书和协议书。病历文书的采集书写能力和对病历文书法律效益的认识，讲解规范的病历书写方法。科室安排带教老师，对学生书写的病历随时修改，如果每页修改超过6处即重写，病历必须在24小时内完成。使同学们明确了病历文书的意义，也提高了病历的书写能力。

2.2 坚持教学查房制度，教学查房不混同于临床查房，一般下午进行，针对教学病种和典型病人，教师组织学生问病史和体格检查，纠正同学的不足之处，讨论诊断及处理原则和需要的实验室检查等等，并用大约半小的时间讲解疾病的诊断、治疗或新进展，达到学生掌握疾病的目的。

2.3 加强学生临床技能培训和各种常见操作技术如：鼻腔口腔表面麻醉，局部浸润麻醉，鼓膜穿刺、上颌窦穿刺，无菌换药技术、前后鼻孔填塞术，各种缝合术，鼻骨复位术 鼓膜贴补术及我科常见扁桃体剥离及挤切技术等，并通过鼻窦镜，耳显微镜及纤维喉镜检查及显像系统，讲解耳鼻喉科深在而复杂的解剖。通过在临床实践中带教老师操作并依据患者情况边操作边讲解，让学生在观摩的同时熟记操作的过程，使得书本中单调的知识变成生动的实践操作，更有利于记忆，只有熟悉了各项操作的步骤后才可能获得实践操作的机会，今后在患者身上操作时不会慌乱，达到熟能生巧的目的。

2.4 坚持教学病历讨论制度，教学病历讨论不同于科室的疑难危重病例讨论，两者不混同于一团，教学病历讨论的主体是医学生，由学生问病史、查体、讨论应做的实验室检查、诊断和治疗，教师只起组织、引导作用，最后给学生作总结。每次都有学生的纪录，结果全部保存在科室。

3 提高医学生的综合素质的培养

3.1实践中强化医学生学习执业医师法、医疗事故处理条例。

3.2 病情汇报及请示制度，在科内反复教育和强调，仔细观察病情变化，及时向上级医师汇报，并得到上级医师的指示，使解释病情口径完全与上级医师一致。

3.3 医德医风教育，为加强卫生行业职业道德建设，优化医疗服务，确保良好的医疗秩序，医患双方应以相互尊重为前提，建立平等和谐的新型医患关系，并各自承担一定的责任和义务。

4 改进出科考试办法

一般出科考试仅限于教科书的内容，使学生们只着眼于书本，认为只要把书上的知识点背下来就能考好，限制了他们思维的发散性和创新性。因此在实习时，不少人整天在科室抱着教科书看，有的甚至逃班回寝室看书，不能主动积极地协助教师完成临床任务，忽略了临床操作的重要性，导致有的学生在出科时连换药这项最基础的操作都无法完成。出科考试，有的学生则是“出科即忘”，不能很好地将理论同实践相结合。鉴于此我们的出科考试不再是条条眶眶的答题，而是变得多样化，可以是临床病例分析及对疾病的理解，或是某种疾病目前发病情况及最新的治疗手段及效果，或通过临床观摩后的心得体会等。学生通过自已的理解及查阅相关文献来答题，扩大了知识面，并能从临床实习中收集各类病例，掌握了疾病的诊疗过程，出科考试完成质量好。对于参与临床实习的医学生来说，更能增强他们的学习效果，提高医学素养，缓解了考试给学生带来的压力，减轻了他们的心理负担，使他们更乐意进行临床学习而不是拒绝它。

总之，医学生通过有制度有落实的临床能力的培训，能较熟练的掌握各种个临床操作技能、系统体格检查、有技巧的问病史，病历书写质量好；医学生的法律意识、医患沟通能力、医德医风等综合素质都有明显提高。但是医学生临床技能和综合素质的培养仍是临床教学长期的、艰巨的任务。耳鼻咽喉-头颈外科工作者只有抓紧学习新知识、新理论，勇于创新，大胆探索。才能在竞争中求生存，

篇5：耳鼻喉科的实习心得

他是化州人，今天才知道，怪不得长着一副“茂名人”的脸蛋。你说怪不怪，这个科室竟然有五个茂名人了，其中一个你真是永远猜不到，就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一间屋长大的!唉，真是世间离奇了!哈哈!这还是今天才知道的哩!不过先前听到李主任的口音，我就猜到她可能是高州人啦!没想到真是，令我欣喜不已，彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其实，一想到李主任是自家人，心里不禁萌发这样的念头：“以后跟李主任打天下好了!”不过，别以为她会偏袒高州人了，她对所有人都是一视同仁的。好了，别说这个了，快点回忆一下这周学了什么吧!就从我收的两个病人说起吧!——我第一个新收是一个“声带息肉”的病人，主要声音嘶哑来诊，声带息肉小的话可以药物治疗，稍大一点或者长期反复发作的需手术切除，在支撑纤维镜下行声带息肉切除术。

我观察了病人息肉切除的全过程，非常简单，就是把声带小结或者声带息肉钳取出来，钳取的标本放到纱布上，整个过程就是十分钟左右，取出的标本要马上送病理活检，以排除有无癌前病变的可能。病人术后第二天，声音嘶哑有好转。病人刚入院时，首先进行问诊和专科检查，然后马上开长期医嘱和临时医嘱，长期医嘱必要的是III级护理、清淡饮食，临时医嘱要马上完善入院常规检查，包括三大常规、尿11项、生化32项、凝血4项、乙肝检查、输血4项(做了就不用做丙肝检查，是为了手术而需做的)、胸片、心电图、肝胆脾胰B超、泌尿系统B超等等，因为这是每个科入院时都要做的，然后根据专科情况做必要的专科检查，如耳鼻喉的EB病毒的检查、电子纤维喉镜检查、颞骨CT平扫，电子耳内窥镜检查等等。

当病人带有其他疾病时，比如某病人合并有糖尿病，要每天监测血糖，可服用降糖药，或者注射胰岛素(诺和灵)，如果血糖不能控制，空腹血糖高到10以上，可请住院总会诊，或者请内分泌科会诊。又如某病人合并有高血压时，要务必询问病人以往血压最高达多少，估计病人的高血压危重度(低危、中危、高危、极高危)，有无服用降压药，要有则要继续服用，常服用心痛定(硝本地平)，。再比如病人有胸闷不舒服时，可先给病人做心脏彩超，然后请心脏科会诊。

篇6：耳鼻喉科护士实习心得精选

实习期正是磨练本领的宝贵时机，不管将来从事任何医学专业，实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划 带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划, 每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求达到的目标, 是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此，在临床教学中，结合学科特色，将临床科研成果及时应用于教学，既丰富了教学内容，又启迪培养了学生的临床思维能力，还激发了学生们的学习动机和学习兴趣，拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果，拓展了知识面，提高了教学综合能力，促进了临床教学水平的提高。唐都医院耳鼻咽喉头颈外科教研室临床教学是医学教育过程中的重要教学环节,是医学生将所有的基础理论与临床实践结合的阶段,临床教学质量直接影响到医学生的临床实际工作能力及毕业后工作质量,因此,我们合理采用多种教学方式与手段,不断改进临床教学方法,以期提高教学质量与增强学生综合素质。

临床教学的目的是通过理论联系实际，组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果，掌握发病原理及疾病的发展规律，巩固基础理论与基本知识，进行病例讨论，锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力，掌握诊治手段，培养初步的工作方法。通过临床教学使同学们掌握临床上各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖，临床表现，临床诊断及治疗，重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如：鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

篇7：耳鼻喉科护士实习总结

耳鼻喉科护士实习总结篇一

时间过得真快，转眼我即将结束耳鼻喉科的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

耳鼻喉科护士实习总结篇二

历时三个月的学习让我收获颇多，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了我的业务能力，也进一步认清并弥补了自身的不足，明确了自己今后的学习方向。a

学习上，在护士长的正确领导和各位带教老师的悉心教导下，通过自身的努力，基本完成了此次进修的主要任务。学习的第一站是耳鼻喉门诊，初到门诊候诊区病人之多不禁让我感到畏惧。经过一段时间的学习之后发现门诊虽每天有两百名左右的患者就诊，但在他们科学的管理之下，秩序井然，忙而不乱。门诊专科设施配备齐全，具有整套先进的专检查设备，如前庭功能检查仪、嗓音、鼻功能检查设备等，各检查室均按标准化建设，各专业检查技术人员也配备合理。目前我科专科检查设备相对缺乏，也缺少专业的技师。门诊学习让我对耳鼻喉科门诊管理有了新的认识，对耳鼻喉疾病的辅助检查有了更多的了解，也加强了对专科器械消毒与保养的学习。

在今后的工作中，我会结合我科实际情况，将所学知识运用到实际工作中，希望能更好的服务于患者，竭尽所能为我科护理工作做出自己的贡献，也无愧于领导给予的这次宝贵的学习机会。

耳鼻喉科护士实习总结篇三

我们在耳鼻咽喉科实习期间，老师安排我们每天早上查房，还有观看教学光碟，在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上，使我们掌握临床常见专科检查方法，如耳窥镜，前鼻窥镜，压舌板，音叉等的使用手法，还有了解常用仪器，如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等，以及了解临床常见专科手术，如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理，如……以及以下常见临床病症……

通过这段时间的学习，我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂，通过老师的解说和引导，不仅加深了我们对五官的感性和理性的认识，还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。其中我特别感兴趣的就是咽异感症，它的症状和中医内科学中所提及的梅核气类似，不过中医所说的梅核气相当于西医的非器质性咽异感症，如咽神经官能症、癔病、焦虑症、精神分裂症等，中医所说的更强调精神方面的疾病，而西医认为咽异感症主要是自主神经系统紊乱，多与咽部器质性病变有关。对于梅核气的治疗中医就常用半夏厚朴汤加减或加味温胆汤等。

篇8：肥胖患者耳鼻喉科手术的麻醉体会

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组32例患者，男31例，女1例;年龄25岁～50岁;身高150 cm～170 cm;体重85～118 kg.术前合并高血压15例，糖尿病1例;心电图ST段、T波异常15例;患者均有习惯性打鼾。

1.2 麻醉经过

入室后监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)。戊乙奎醚1.0 mg，咪达唑仑1.0 mg，昂丹司琼4.0 mg，地佐辛5 mg，阿曲库铵0.15 mg/kg，异丙酚1～1.5 mg/kg诱导，诱导后，2%利多卡因4 m L表面麻醉后行气管插管。术前给予舒芬太尼0.1～0.5μg/kg，静脉注射异丙酚5～7 mg/(kg·h)及瑞芬太尼2μg/(kg·h)维持麻醉，用1.5%顺苯阿曲库铵维持肌松。

2 结果

术中一般经过平稳，手术时间为1 h～2.5 h.术毕，纱布填塞止血，其中3例拔管后均出现鼻腔、口腔新鲜血性液体溢出，立即吸引器吸引，随即患者出现烦躁，呼吸困难。立即托下颌加压给氧，呼吸困难不缓解，静注顺苯阿曲库铵10 mg行气管插管，同时静注地塞米松10 mg, 2.5%氨茶碱10 m L，患者情况稳定并完全清醒后顺利拔管。术后随访患者无吸入性肺炎等并发症。

3 讨论

肥胖患者往往以颈粗短、上颌骨位置偏后，且硬腭、咽部和舌部明显加厚等，均可造成麻醉时气管插管和术后呼吸道管理上的困难。

3.1 麻醉诱导的重点是确保上呼吸道通畅，避免患者缺氧。

肥胖患者多存在颈短、头大、下颌角标志不明显，头后仰受到后颈脂肪限制，口咽腔因脂肪堆积容积变小等问题，致使托起下颌、保持咽腔通畅、暴露声门、气管内插管气道操作均有困难。为了确保麻醉诱导顺利安全，在麻醉前访视患者时，一定要让患者张口检查，如只能看到软腭而看不见悬雍垂，甚至软腭也看不见，表明气管插管较困难，因此这类患者在全麻诱导前采用清醒插管是明智的选择。选择合适的气管导管，控制适当的气管插管深度，加强气道管理，严防手术操作时气管导管扭曲及滑脱尤为重要[1]。

3.2 术中麻醉维持采用的是静脉麻醉。

耳鼻喉科疾病的病变局限于头颈部，全身情况一般尚佳，对耐受麻醉有利，但耳鼻喉科手术因在头颈部操作，又直接在上呼吸道上操作，稍不注意，容易发生误吸。因此，为了保持呼吸道通畅，多采用气管插管全身麻醉，而且麻醉深度、镇静、镇痛要适当完善。盐酸瑞芬太尼为新型的μ受体激动剂，主要经血液及组织中非特异性酯酶水解代谢，具有强效镇痛作用，在体内作用时间短、消除快、消除半衰期(T1/2)为3 min～10 min，可控性好，是全凭静脉麻醉的理想药物。用异丙酚及瑞芬太尼静脉滴注全凭静脉麻醉，容易达到一定的深度，时效短和苏醒迅速，且能有效消除插管及咽喉部操作时心血管反应及抑制咽喉反射，并用小剂量舒芬太尼镇痛及具有良好肌松效果的顺苯阿曲库铵，达到了良好的麻醉效果。耳鼻喉科手术的全身麻醉，既可保持手术视野清晰，又能保证在直视下顺利进行手术操作，不仅方便手术操作，更为重要的是全身麻醉可以消除患者对手术的紧张和恐惧，并且对整个手术无记忆，更为人性化。由于小儿不能配合、手术部位独特、易出血等特点，临床上小儿一直采用全身麻醉，力求达到麻醉平稳，镇痛完善，术中出血少，术后苏醒完全，避免呼吸道误吸和梗阻的效果。现在，随着生活水平的提高，人们更加注重术中的舒适度，越来越多的成人耳鼻喉科手术也多采用全身麻醉。而肥胖患者本身容易引起呼吸道梗阻，所以，对麻醉的要求就更加严格。患者必须苏醒完善后才能拔除气管导管，所以应掌握好气管拔管的时机，以免引起喉痉挛、支气管痉挛，另外还要确保患者的循环稳定。

3.3

要求手术医师密切配合，术中操作尽量轻柔，做好术中、术后止血，填塞纱布，吸净后鼻孔及气管导管周围渗出血液、血凝块及术中的切除组织，以防渗血及术中切除组织流至气道，阻塞气道，引起呼吸困难致喉痉挛、支气管痉挛，甚至吸入性肺炎。

3.4 术后注意心血管反射，拔管要选择合适的时机，过早拔管易造成呼吸道不通畅而发生呼吸困难。

肥胖患者拔管后更应引起重视，在患者呼吸恢复良好和吸除口咽鼻导管和胃管内容物和分泌物后，待患者完全清醒后再拔管。本组3例患者拔管后出现呼吸困难，考虑与患者尚未完全清醒，拔管过早有关。对于过度肥胖或合并高血压、心脏病的患者建议带管回ICU病房观察，等待患者彻底清醒，能配合医生指令，在生命体征平稳情况下，静脉注射地塞米松10～20 mg后再拔除气管导管，是比较安全的选择[2]。

参考文献

[1]周惠芬, 基石玉.支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理[J].浙江临床医学, 2000, 2 (11) :772.