护考方案

2024-04-18

护考方案(通用7篇)

篇1:护考方案

潞城市昌盛中学2014年初中毕业生升学体育测试护考方案

为全面贯彻教育局有关加强初中毕业升学工作指导意见的精神,切实使我校的中考护考工作顺利进行。特作如下安排:

一、护考领导组职责及要求

(一)成立护考领导组

组长:于鸿(校长兼初中部主任电话:***)成员:王芳(初三年级组长电话:***)王彦波(体育组组长 电话:***)

刘淑英初三(8)班班主任***

桑俊艳初三(9)班班主任***

魏海燕初三(10)班班主任***

全体初三任课教师

(二)职责分工

(1)校长负责本校体育测试的全面工作。

(2)初三年级组组长以及体育组组长负责组织本校中考体育测试的具体工作。上对校长负责,下对领导小组的组员加强教育、组织、协调,做到统一指挥,令行禁止。

(四)护考要求

班主任加强对学生安全教育,负责学生突发事件的处理。

班主任负责本班学生的管理,加强对师生食宿的安全教育。统一时间、统一食宿。体育考试结束后,统一总结、教育,及时向部门主任反馈考生信息。

带队老师负责本考点考生往返乘车,安全准点、清点人数。以上人员,体育测试期间不得缺席。

二、加强教育,防患未然

1.召开领导小组会议,学习相关文件,明确体育测试的意义及任务,明确各自岗位职责。

2.强化责任意识,加强学生教育。

3.强化安全意识,召开初三年级学生动员会,对学生进行遵纪守法、交通安全、饮食安全、卫生等方面的教育,保障学生以健康的身心迎接体育测试,平安度过当天的体育测试。

三、加强送考管理,确保万无一失

1.集合:教师和学生到校门口集合,学生组长清点人数,报告给班主任,班主任认真核实后报初三年级组长。做好考前动员并提出安全注意事项及要求。

2.学校门口派值班领导,保障学生进校、出校安全。

3.进入考点校,按规定地点,以班按组列队,清点人数,检查核对准考证,统一带入考场。

4.考试结束后,各班到指定地点集合,班主任发现问题及时对学生进行教育。

5.学生以班为单位带出考点校,以组为单位有序上车返校。总之,一年一度的初中毕业生升学体育测试工作牵系千家万户,我们必须以百倍的努力,为学生服务,对家长负责,让领导放心,让社会满意。

潞城昌盛中学

二0一四年四月二十二日

篇2:护考方案

一、指导思想

围绕构建和谐社会和努力办好让广大人民满意的教育考试目标,以创建国家环保模范城市为抓手,以污染减排、城市环境综合整治为重点,采取源头防范与依法监管相结合、加强部门联动的方法,重点突出噪声污染管制,创造良好的备考和考试环境。

二、工作目标

(一)有效管制干扰考生备考和考试的噪声污染,清理、整治考点周边可能影响考试的其它污染源。

(二)进一步开展污染源排查,探索建立建筑施工、加工制造、文化娱乐、商业活动等行业噪声污染的长效管理机制。

三、工作内容及职责分工

(一)限制建筑工地作业时间。中高考期间,环保部门要停止建筑工地夜间施工行政审批许可。6月7、8日和6月20、22日,昼夜禁止一切产生环境噪声污染的生产和建筑施工作业及文体活动。责任单位:市局行政审批服务科、各县市环保局、环保分局、市环境监察支队。

(二)全面排查潜在污染源。对存在噪声污染隐患的点位开展拉网式排查,尤其对考场周围500米以内的在建工地(含土石方)、文化娱乐、商业服务及位于居民区内的生产企业、小型加工制造等行业要加大监管和执法力度,开展环保警示教育,提出环保要求,对环境违法行为和噪声超标单位责令限期整改、处罚或停止生产。对在建市政工程存在噪声污染隐患的,尽快与有关部门沟通衔接,调整作业时间,控制噪声污染。责任单位:各县市环保局、区环保分局、市环境监察支队。

(三)强化值班制度,确保信访渠道畅通。要确保环保投诉热线24小时畅通,实行24小时值班制,确保在第一时间接听电话,网络渠道、来信来访、转办交办等途径的信访案件要第一时间受理并及时办结。责任单位:各县市环保局、区环保分局、市环境监察支队。

(四)组织开展夜间巡查和考点值班。中高考期间,全市至少组织三次以上的夜间巡查活动,重点检查建筑工地、工业企业、文化娱乐、加工制造等行业的夜间作业、生产和经营行为存在的噪声污染隐患,对夜间违法生产作业的要责令改正并进行严厉处罚,对噪声超标单位责令整改、处罚或停止生产。考试期间要安排专人驻守考点,发现影响考试的环境违法行为要立刻制止,并严肃处理。责任单位:各县市环保局、区环保分局、环境监察支队、市环境监测站。

(五)加大宣传,营造良好执法环境。通过报纸、电视、政

府网站等媒体广泛宣传“绿色护考”专项行动工作要求、各级环保部门职责、噪声违法案件的曝光,引导和鼓励公众参与“绿色护考”专项行动。环境监察部门要提前介入,对建筑工地、加工制造、文化娱乐等污染源采取发布通告、上门宣传、召开企业负责人会议等形式贯彻“绿色护考”环保专项行动要求,使企业早知道、早准备、早落实,从源头上控制环境噪声污染。责任单位:市局宣传信息科、各县市环保局、区环保分局、市环境监察支队。

四、具体要求

(一)高度重视,加强领导各有关部门和单位要将查处中高考期间噪声污染问题作为当前环境监管工作的重点内容,精心组织,统筹安排,认真落实。

(二)制定方案,明确责任要尽快制定高、中考期间环境噪声管理工作方案和突发事件环境应急处置预案,做到任务到岗,责任到人,细化工作环节,落实工作要求。

(三)强化监管,严格执法要加强对影响考生备考和考试的噪声污染隐患进行监督检查,对群众反映的噪声污染问题,要引起高度重视,迅速处理,不得延误和推诿。

篇3:护考方案

一“护考热”的主要表现及可能带来的负面影响

1. 主要表现

近三年来为了提高护考通过率, 许多卫校想出了许多办法, 也采取了多种措施。例如, 安排学生提前结束在校上课时间, 安排学生提早进入实习单位, 以增加考前集中强化辅导的时间;不顾医院请求, 采取一刀切的方式, 在规定时间内把学生召回学校;采取收费方式举办强化班、辅导班、保过班;动用全部或大部分专业课教师进行辅导强化, 甚至高薪聘请专家到校开展辅导讲座;对学生实施全天候、封闭式、责任制的刚性管理;组织教师团队专门研究每年的护考大纲, 购进各种护考复习资料及视听光盘, 采用“题海”战术进行实战模拟等等。

2. 负面影响

任何事物都有正反两个方面, 笔者认为在过分强调护考、重视护考的同时, 必然带来一些负面影响。比如:让学生提前结束课程进入实习单位, 此举对学生辅导肯定有利, 但对执行国家指导性教学计划却打了折扣, 影响了教学质量;采取一刀切的方式把学生召回学校, 便于统一集中辅导, 却忽视了实习用人单位对顶岗实习学生的特殊需要, 可能会影响医院与学校的合作关系;向学生收费办班, 要求学生购买相关资料, 对家庭经济困难的学生来说实难应对;专业课教师本来担当在校生的教学任务就比较重, 如果再要求他们集中2~3个月的时间忙于强化辅导、批阅模拟试卷, 势必压力过大, 在某种程度上影响了正常的教学工作;以追求护考通过率为目标的研讨、强化、模拟, 可能导致专业课教师倾向应试教育, 进而淡化了学生全面素质的提高。

二对出现“护考热”的原因分析

1. 国家护考政策调整

2009年以前, 中职卫校护生只要拿到毕业证书, 就可以比较顺利地就业, 学校只要按教学计划组织教学, 开展各项管理与服务工作即可, 至于学生什么时候参加护考, 能不能通过护考, 是学生和用人单位的事情, 与学校的关系不大。

2009年国家允许卫校学生毕业当年就可参加护考以来, 情况就完全变了, 护考不再是学生自己和用人单位的事了, 组织护考、强化辅导的任务一下子落到了学校的头上, 变成了学校办学中必须加以重视和一定要解决的重要问题。

2. 社会重视和家长的普遍关注

《护士条例》颁布以后, 护士执业资格成为各级医疗服务部门选人、用人的重要依据, 护士执业准入在整个社会成为法制化管理;随着近年各院校护理专业招生规模的逐渐扩大, 每年参加护考的人数有增无减, 为使考试工作顺利开展, 有些地方的护考阵势已不亚于高考;广大家长已认识到孩子读完三年或四年的卫校护理专业, 当年通不过护考, 就意味着当年毕业就失业, 家庭对孩子的教育投入将延时回报, 因此他们把更大的希望寄托在学校, 导致学校倍感压力。

3. 学校社会声誉的期望与校际之间求强的价值取向

学校的社会声誉传统地讲, 是人们看这所学校的办学条件、环境、管理和教学质量, 其毕业生在社会及用人单位的表现。护考政策调整后, 人们立刻把学校护考的通过率, 当年的就业率作为衡量学校办学水平的重要标志之一。对中职卫校来说, 护考通过率直接影响学校的声誉, 绝不会马马虎虎, 因为, 它更关系到学校在本来招生形势就严峻的情况下, 再影响到新生生源的质量与数量。中职卫校办学历史都比较长, 校际之间经常彼此交流, 在交流沟通过程中大家都十分关注对方的护考通过率, 都想分享护考工作的成功经验, 各中职卫校对护考工作可以说是做到了全力以赴, 谁也不甘落后。

4. 学生的自身劣势也是导致中职卫校护考热的重要因素

相对于高职、本科护生而言, 中职卫校学生绝大多数是初中水平, 没有经历高中阶段教育, 他们年龄偏小, 文化基础知识薄弱, 认知能力有限, 自我管理能力不够, 而且还有更重要的一点, 他们入学时中考分数普遍不高, 因此, 对于一些学习比较困难的学生来说, 想通过护考难度很大, 这也是近三年来中职卫校学生护考在总体考生中通过率较低的重要原因。

三针对护考热的几点建议

第一, 呼吁用人单位, 采取试用期的方式, 聘用部分当年未通过护考的学生, 为患者做生活护理方面或其他服务性工作, 待学生第二年或第三年护考通过后, 再安排他们从事专业性工作, 这样既可缓解中职护生的就业压力, 也可缓解中职卫校因护考而带来的压力。这样“护考热”也许会有所降温。

第二, 中职卫校应该坚持以就业为导向, 以服务为宗旨, 以职业能力和全面素质为本位的办学指导思想, 正确认识、理性对待护考, 把耗费大量人力物力的护考集中战役的注意力和方法放到从学生入学开始的专业思想教育, 课程教学与实践以及各项管理、服务的长线工作中去, 重视学生学习过程、成长过程、能力和素质的形成过程, 再加上护考前的适当点拨、强化, 能取得事半功倍的效果。那些学困生是护考通过率不高的主体, 护考前的突击强化辅导对他们来说不能从根本上解决以前的学习欠账, 因此, 对他们要注重全程教育。

第三, 目前中职护理专业学制基本上是涉外护理四年, 普通护理三年, 我们在对大连地区近二十家教学实习医院、用人单位调查发现, 普遍认为四年制学生无论是知识还是能力素质都明显好于三年制的学生。因此, 建议办学条件不好、生源质量不高的中职卫校, 把普通护理专业学制改为四年, 可能当年护考通过率一定会有所提高。

第四, 造成一些中职卫校护考通过率较低的另一个原因值得重视。近年来过度宣传护理人员紧缺, 就业前景广阔, 护理专业招生呈“爆炸式”增长, 几乎占各校在校生数的60%~80%, 而口腔技术、助产、康复技术等专业学生很少, 导致专业设置严重失衡, 教学资源结构性短缺, 护理专业师资和实训条件不足, 专业教师工作压力过大, 难以到临床一线进行专业实践, 不能及时掌握本专业新理论、新技术、新进展, 难以实现教学内容与职业岗位所需知识、技能的完全对接。

因此, 适当减少护理专业招生规模, 保证质量已是中职卫校的当务之急。

第五, 中职卫校本着对学生、家长、社会负责的态度, 重视护考工作, 想方设法提高护考通过率, 帮助学生毕业当年顺利就业, 这是无可非议的。但是笔者认为学校在此基础上更应该进一步转变观念, 深化教学改革, 依据医学科学发展趋势、医学模式转变和社会医疗服务的新需求, 建立适应社会需求的护理人才培养的新模式。首先, 要深化课程体系改革, 建立以培养创新精神和实践能力为重点的课程体系, 以专业技术应用能力和基本职业素质为主线, 对教学内容进行科学选择配置, 有效组合和排序, 建立科学的知识结构、能力结构, 强化针对性、实用性, 重视职业能力培养, 加强人文知识教育;其次, 要优化教学过程, 构建知识、能力、素质培养结构体系, 建立具有专业特点的服务、教学、科研一体化的教学模式;再次, 要改革课堂结构, 优化教学方法和学生学业成绩的考核评价办法;最后, 要安排专业教师对学生毕业实习期间知识的巩固与运用, 技能的强化与掌握, 出科考试与执业资格考试的有效对接, 职业意识与职业纪律的提升与保证等方面跟踪指导。

篇4:护考方案

【关键词】护考 中职 儿科护理学 课堂教学 对接

护士执业资格考试(简称护考)制度是我们国家护理专业学生从事临床护理工作的准入考试。至2008年5月正式实施以来,中专及大专层次的护生在完成8个月的临床实习后,毕业当年就可以参加全国护考。对中专层次的学生而言,和大专层次的学生一起参加护考,其护考过关率较低,究其原因,不仅有学生学历层次的差异,更由于中职护生的年龄小,对护考的认识不足;学习的主动性不强;学习方法的不得当有关。而护考是否过关不仅影响学生毕业后的顺利就业,也直接影响到学校的声誉和学校今后的发展。如何提高中职护生护考的过关率,成了摆在我们中职护校面前的一道难题。笔者认为提高中职护生护考的过关率应从学生在校两年的学习着手,尤其是基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等各科教师在课堂教学中应重视护考知识点与教学内容的对接,作为一名儿科护理学教师,谈谈本人对护考知识点与儿科护理学课堂教学有效对接的一些看法。

1吃透护考大纲

从2011年开始,护考发生了重大的变化。由原来的四个科目的考试整合为两个科目,即专业实务和实践能力这两部分,同时增加了人文学科的分量,考题也进行了调整,以考核定义和概念的A1型试题所占比例逐渐减少,而注重综合分析能力的临床实践A2、A3、A4型试题越来越多。以2013年为例,A1型试题约占30%左右,余下的70%均为 A2、A3、A4型试题。这些变化给我们的课堂教学带来了压力和挑战,作为一名教师,想让我们的学生在应对护考时从容不迫,首先要自己分析研究每年的护考大纲,吃透大纲,以护考为目标,调整课堂教学内容、教学思路、教学方法。

2钻研教材,提炼教材内容

儿科护理学是一门临床护理学,其内容与各基础医学学科之间联系密切。吃透大纲后,将教材内容进行梳理提炼,把握与护考相关的内容,注意教学的重点、难点,突出护考的题点、题眼。中职护校所使用的儿科护理学教材大致可以分为三个部分,第一部分为小儿生长发育的规律及影响因素;第二部分为儿童保健;第三部分为儿科各系统各疾病的护理。对教材钻研后,提炼教材内容,归纳总结如下:①教材与护考大纲均要求掌握的知识点归纳为一类,如:小儿体格生长发育常用衡量指标,体重、身高、头围、胸围、前囟、牙齿等,这一类在课堂上着重强调,要求学生背诵记忆。②教材与护考大纲不一致的知识点归纳为一类,如:小儿预防接种程序,教材中罗列出了小儿预防接种的初种及复种程序,护考大纲只要求掌握小儿预防接种的初种的程序,这一类在知识点课堂上提醒学生分开记忆。③护考中有些疾病在中专所使用的教材中未出现,这些知识点容易发生遗漏,在课堂教学中应当增加相应内容。如:新生儿低钙血症、低血糖症。

3护考知识点与儿科护理学课堂教学有效对接

教师充分吃透历年护考大纲、钻研提炼教材后,收集历年护考真题,以便掌握历年护考的动态、试题形式的变化,答题的技巧,真正意义上实现护考知识点与课堂教学的有效对接。

3.1宣传护考的重要性,调动学生的学习主动性

每个新学期开学的第一堂儿护课,笔者首先对中职护生进行护考有关知识的宣教,什么是护考,什么时候护考,考什么内容,怎么考,让学生从一开始接触本门课程就了解护考的重要性,从思想上重视护考。鼓励学生只要认真学习,打好坚实的理论基础,再结合临床实践,既可以对将来的临床工作有指导意义,也可以从容应对护考。

3.2多种形式的课堂教学方法、记忆方法运用,帮助学生掌握知识点

儿科护理学是一门实践性很强的课程,在教学中必须灵活采用多种形式教学方法,如:典型病例导入法、启发式教学法、多媒体课件应用等,激发学生的学习兴趣,引导学生用科学的方法记忆。如:①口诀记忆。小儿预防接种程序“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月满足岁乙脑”。②找规律记忆。小儿心率新生儿120—140次/分,一岁内110—130次/分,2、3岁100—120次/分,4至7岁80—100次/分,8至14岁70—90次/分。在8岁之前,年龄增加1岁,心率减慢10次/分。③理解记忆。糖盐碱三种溶液混合时的配比学生很难掌握,但此溶液遵循一定的规律,盐碱的固定搭配2∶1,剩余的那份液体就是葡萄糖溶液。④归纳记忆。小儿抗体知识,唯一能够通过胎盘的是IgG抗体,小儿易患呼吸道、消化道疾病是IgA抗体水平低下,年龄越小的小儿越容易患革兰氏阴性细菌的感染,是由于小儿IgM抗体水平低下。

4重视学生课后同步练习,加强巩固知识点

根据人类记忆规律,在新知识学习以后,在最短的时间进行复习巩固可以达到事半功倍的效果。学校每年春节开学,都要给二年级的学生配发人手一套的护考相关复习资料,包括书籍、习题和网上学习卡。我要求学生白天学习的内容,一定要在当天夜自习时间,好好复习,整理完善课堂笔记,将配套护考习题认真做完。定期以班级为单位,检查学生课堂笔记和习题完成情况。并让学生在做习题的过程中,对不懂的、和出错率较高的习题加以标记,抽出时间集体答疑,培养学生分析、总结能力,尤其是应对护考题型的应变能力和解决实际问题的能力。

篇5:护考知识点总结

第一节 食管癌病人的护理

1。食管癌好发于胸骨胸骨中段,以磷癌多见,主要经淋巴转移。食管癌最常见的病理形态是髓质型。

2。食管癌的临床表现:典型症状为进行性吞咽困难。食管癌早期症状哽噎感。食管癌中、晚期的典型症状是:进行性吞咽困难。

3。筛选食管癌简便易行的方法是:带网气囊食管脱落细胞学检查,确诊首选内镜检查(纤维食管镜)。

4。食管癌的治疗原则是:手术治疗为主,配合放疗和化疗。

5。食管癌的术前护理:术前2周戒烟。术前3天插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管,降低术后吻合口瘘的发生率。通过梗阻部位时不能强行插入,以免穿破食管。

6。食管癌的术后护理:生命体征平稳后取半卧位。做好胸腔闭式引流管护理,若引流量持续2小时超过4ml/(kg。h)应考虑有活动性出血;若引流液量多并逐渐转浑浊,提示有乳糜胸。如胃管脱出后不应再盲目插入,避免戳穿吻合口。术后3—4日内严格禁饮禁食,术后10天,开始经口进流食,一般术后2周改半流食。经禁食5—6日可给全清流食,流食1周后改为半流食,半流食1周后可进普食。

7。食管癌的并发症及护理:(1)吻合口瘘:是食管癌术后最严重的并发症,多发生在术后5—10天。表现为持续高热、呼吸困难等,立即禁食禁饮、胃肠减压等。(2)乳糜胸:伤及胸导管所致。表现为:胸闷、气急、心悸,甚至血压下降。一旦发生乳糜胸,立即置胸腔闭式引流,及时排除胸腔内乳糜液,促使肺膨胀。

8。胃造瘘患者护理:食管癌术后胃造瘘患者灌食每次300—500ml。协助患者取半卧位,灌完后用20—30ml温水冲洗导管以免残留食物。胃造瘘口应每周更换1次。

第二节 胃癌病人的护理

1。胃癌多见于胃窦部。主要转移途径为淋巴转移。胃癌最常转移的淋巴结是:左锁骨上淋巴结。晚期最常见的转移部位是肝转移。

2。胃癌的临床表现:(1)症状:早期无明显症状,半数病人较早出现上腹隐痛。(2)体征:体检早期病人可仅有上腹部深压痛;晚期病人可扪及上腹部肿块。

3。诊断早起期肺癌的有效方法是:纤维胃镜。胃癌的首选治疗方法是:手术治疗。

4。胃癌术后的饮食护理:肠蠕动恢复后可拔除胃管,拔胃管后当日可少量饮水或米汤;第2日半流质饮食,第3日进全量流食,第4日可进半流质饮食,第10—14日可进软食。

5。胃癌术后体位:全麻清醒前去枕平卧位,头偏向一侧。麻醉清醒后若血压稳定取低半卧位。

6。胃癌术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液,持续不止。应考虑为术后出血。

7。胃癌术后如出现腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征,应考虑为吻合口瘘。

8。胃癌术后若病人出现恶心、呕吐、腹胀、甚至腹痛和停止肛门排便排气,应考虑为消化道梗阻。

9。胃癌术后为防止营养液堵塞喂养管,输注营养液前后用生理盐水或温开水20—30ml冲管。

10。正常胃癌术后24h内可有不超过100—300ml暗红色液体从胃管引出。

第三节 原发性肝癌病人的护理

1。原发性肝癌的主要病因为:乙型肝炎后肝硬化。肝癌病人常有急性肝炎~慢性肝炎~肝硬化~肝癌的病史。我国肝癌最常见的组织学类型是肝细胞型。原发性肝癌最常见的类型是结节型。

2。原发性肝癌病人的临床表现:肝区疼痛为最常见和最主要的症状。呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。肝大,为中、晚期肝癌的主要临床体征。可出现黄疸和腹水。原发性肝癌最常见的转移途径是肝内血行转移。

3。原发性肝癌的辅助检查:甲胎蛋白(AFP)测定是筛查原发性肝癌最常用、最重要的方法。B型超声检查是肝癌定位检查中首选的方法。CT和MRI检查:可检出直径1。0左右的小肝癌。肝穿刺活组织检查可确诊。黄曲霉素是引起实验性肝癌最重要的真菌。

4。原发性肝癌的治疗原则:肝切除术。

5。原发性肝癌并发症的预防及护理:(1)术前:48h,可取半卧位,降低切口张力。(2)出血 术前:①改善凝血功能:术前3天维生素K1肌内注射;②癌肿破裂出血:是原发性肝癌常见的并发症。病人突然腹痛,伴腹膜刺激征,应高度怀疑肿瘤破裂出血。

术后:严密观察病情变化,为防止术后肝断面出血,一般不鼓励病人早期活动。

(2)肝性脑病:禁用肥皂水灌肠。是肝癌最常见的死亡原因。

(3)膈下积液及脓肿:多发生在术后1周左右,若病人术后体温正常后再度升高,或术后体温持续不降,应疑有膈下积液或膈下脓肿。

6。肝癌最栓塞。重要的非手术治疗是:肝动脉化疗。

第四节 胰腺癌病人的护理

1。胰腺癌好发于胰头部,以导管细胞腺癌最常见,主要经淋巴转移。吸烟是该病主要危险因素。

2。胰腺癌的临床表现:(1)上腹部和上腹饱胀不适是最常见的首发症状;胰体癌主要症状是梗阻性黄疸。(2)黄疸是胰头癌的主要症状和体征。呈进行性加重。(3)消化道症状:食欲减退,腹胀,消化不良,腹泻或便秘。(4)乏力和消瘦:患者初期即有乏力、消瘦体重下降。

3。胰腺癌的首选检查是B超。

4。胰腺癌的治疗原则是:手术切除。

5。胰腺癌的护理措施:(1)术前护理:术前可给予高蛋白、高糖饮食,应补充大量维生素。为预防术后出血,术前应肌内注射维生素K1、K2;有黄疸者,应静脉补充维生素K;胃肠道准备应口服庆大霉素或新霉素。(2)术后护理:术后应控制血糖在8。4~11。2mmol/L。术后引流管应注意观察和记录每日引流量和引流液的色泽、性质,警惕胰瘘和胆瘘的发生。腹腔引流一般需放置5~7天;胆管引流约需2周左右;胰管引流在2~3周后可拔出。经皮肝胆管穿刺置管一般留置2周。

第五节 大肠癌病人的护理

1。大肠癌的临床表现:(1)结肠癌:一般右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现。左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状显著。排便习惯和粪便性状改变是结肠癌最早出现的症状。(2)直肠癌:直肠刺激症状,肛门坠胀、里急后重、黏液脓血便。

2。大肠癌的辅助检查:(1)直肠指检是直肠癌的首选检查方法。(2)内镜检查(直肠镜/乙状结肠镜)是诊断大肠癌最有效、最可靠的方法。

3。大肠癌的主要转移途径是:淋巴转移。大肠癌的治疗原则:手术切除。

4。大肠癌的护理措施:肠道准备是大肠癌手术前护理的重点。口服甘露醇肠道准备法:病人于手术前1日午餐后0。5—2h内口服5%—10%的的甘露醇1500ml左右。病情平稳时可协助患者取半卧位,禁饮食,持续胃肠减压,手术后2—3天肠蠕动恢复,进流质饮食,手术后2周左右可进普食。一般骶前引流管放置5—7日,当引流管引流量少、色清时可拨出引流管。导尿管一般放置1—2周。结肠造口护理是手术后的护理重点。造瘘口用凡士林或0。9%氯化钠溶液纱布外敷结肠造口,每日扩张造瘘口1次,防止造口狭窄。保护腹壁切口:术后2—3日肠功能恢复后,结肠造口排出粪样物增多,宜取造口侧的侧卧位,并用塑料薄膜将腹壁切口与造口隔开,以防流出的稀薄粪便污染腹壁切口而引起感染。

考点小结:

1、大肠癌最好发的部位是:直肠。结肠癌最好发的部位是:乙状结肠。

2、癌胚抗原(CEA)是用于诊断、监测大肠癌的复发。

3、有大肠吻合口的手术后病人,手术后7—10日内严禁灌肠,以免影响吻合口的愈合。

4、经腹直肠癌切除术:直肠癌癌肿下缘距齿状线5cm以上者,保留肛门。

第六节 肾癌病人的`护理

1、肾癌病人的临床表现:(1)血尿为肾癌最早出现的症状,表现为无痛间歇性肉眼血尿或镜下血尿。(2)肿块。(3)腰痛。(4)肾外表现。其中血尿、肿块、腰痛是肾癌三联征。

肾癌以透明细胞癌最多见,最常见的转移部位是肺。

2、肾癌的治疗原则:以手术为主,手术方法包括:部分肾切除术、根治性肾切除术。肾癌直径<3cm,可行保留肾组织的局部切除术。

3、肾癌术后的护理措施:监测生命体征;做好伤口引流管的观察和护理;肾部分切除的病人应卧床1—2周,以防出血。全肾切除术后应卧床3—5日。

4、肾癌根治术后的健康教育是:教病人保护健侧肾功能。

第七节 膀胱癌病人的护理

1、膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。主要通过淋巴转移,主要转移至盆腔淋巴结。膀胱癌好发于膀胱侧壁、后壁。

2、膀胱癌的临床表现:(1)血尿最常见最早出现的症状多数为全程无痛肉眼血尿。(2)尿频、尿痛属晚期症状。(3)排尿困难和尿潴留:发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时。

3、膀胱癌最重要的检查手段是膀胱镜检查。B超是发现肾癌最简单无创的发法。

4、膀胱癌的治疗原则:手术治疗。

5、膀胱癌的护理措施:

(1)术前护理:观察血尿程度,多饮水可稀释尿液。以免血块引起尿路堵塞。

(2)术后护理:观察生命体征。膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1—3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管,确保尿管通畅,防止气囊破裂。

(3)引流管的护理:各种引流管应贴标签分别记录引流情况,保持引流通畅。拔管时间:回肠膀胱术后10—12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管,改佩戴皮肤造口袋;可控膀胱术后8—10天拔除肾盂输尿管引流管。12—14天拔除贮尿囊引流管,2—3周拔除输出道引流管,训练自行排尿。

6、膀胱癌术后避免复发的措施是:膀胱灌注化疗治疗。

第八节 宫颈癌病人的护理

1、宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌以鳞状细胞癌最多见,其次是腺癌和鳞腺癌。

2、宫颈癌的好发部位是鳞状上皮与柱状上皮交接部(宫颈移行带)。直接蔓延是最常见的转移途径。人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的主要危险因素。

3、宫颈癌的临床表现:

(1)接触性出血:早期表现为接触性出血,性生活后出血或妇科检查后出血。

(2)排液:早期量少,呈白色或稀薄如水样或米泔水状,有腥臭;晚期可出现脓性分泌物或米汤样恶臭排液。

(3)疼痛:为晚期症状。

4、宫颈癌的辅助检查:宫颈脱落细胞血检查是早期筛查宫颈癌的方法;

宫颈和宫颈管活体组织检查是确定宫颈癌的最可靠方法。

5、宫颈癌术前准备:应常规配血800—1000ml,术前皮肤准备:自剑突下至大腿的上1/3处及会阴部,两侧至腋中线范围内的所有汗毛。

6、宫颈癌术后应保留尿管1—2周。

篇6:护考是如何做准备

制定学习计划,要根据自己的时间合理安排。制定指定的量去复习,比如刷多少题、做多少试卷,考点复习多少道等等。

当然,计划既不能定得过于松散,使学习时间、复习时间拖得过长,造成学习积极性下降,也不能定得过于紧张,使得短时间学习大量知识而造成消化不良。

计划一旦制定出来就不要轻易改变,尤其不要受别人复习情况的影响。但复习方法可根据时间而定,如果时间充裕的话就先系统全面地复习一遍,第二遍就抓重点,这样知识就更系统牢固。

如果时间较紧张的话则先看重点,有时间再复习其他细节内容,这样起码能通过考试。

考生们也可以根据自己的时间来安排一个复习计划。任何学习计划执行起来都有些困难,要做到“坚持”,学习是一个周期比较长的过程,今天的努力,并不能在明天就得到回报。

二、做题的方法

复习做题是必不可少的,如何正确做题就成了首要任务,做题要有正确的方法技巧,否则做多少题也是浪费时间。

1. 第一阶段:同步练习题

学习完一章或一个知识点之后,配合着做些习题,并注意题目基本的出题思路,以此来调整学习的方法,这样有利于增强记忆力,提高学习效率。

2. 第二阶段:历年考题

做历年考试真题,一方面,历年试题及答案能够反映近年考试的出题思路,规范答题方法及了解其变化趋势。

另一方面,历年试题及答案能够让同学们熟悉考试的题型,掌握出题规律和把握试题的总体难度,清楚基本命题的思路和出题的方式。

3. 第三阶段:模拟试卷

篇7:护考方案

A、人

B、健康

C、保健

D、环境

E、护理

2.当病人出院时使用下列哪种语言不妥(E)

A、请按时服药

B、请多保重

C、请定期检查

D、慢走,注意安全

E、欢迎再来

3.在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是(D)

A、对病人收集资料

B、确定病人的健康问题

C、为病人制定护理计划

D、与病人建立信任关系

E、为病人解决健康问题

4.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(E)

A、面部表情

B、手势

C、身体运动

D、身体姿势

E、健康宣教资料

5.属于主观方面的健康资料是(B)

A、血压16.3/10.6Kpa

B、头昏脑胀

C、骶尾部皮肤破损1×2cm

D、膝关节红肿、压痛

E、肌张力三级

6.关于护理程序的论述,正确的概念是(C)

A、是一种护理工作的分工类型

B、是一种护理工作的简化形式

C、是一种系统地解决护理问题的方法

D、是一种技术操作的程序

E、是一种护理活动的循环过程

7.自我照顾模式是由谁提出的(E)

A、纽曼

B、佩普劳

C、汉斯。席尔

D、马斯洛

E、奥瑞姆

8.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是(B)

A、体格检查

B、交谈和观察

C、心理社会测试

D、阅读相关资料

E、使用疼痛评估工具

9.门诊发现传染病人时应立即采取的措施是(C)

A、安排病人提前就诊

B、进行卫生宣教与候诊教育

C、将病人隔离诊治

D、转急诊室处理

E、消毒候诊环境

10.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是(E)

A、正确对待问题

B、正确对待情感

C、向朋友寻求帮助

D、减少压力的生理性影响

E、寻求医护人员的帮助

11.下列哪项工作不属于住院处工作(D)

A、办理入院手续

B、根据病情进行卫生处置

C、通知病区接受病人

D、介绍入院须知

E、护送病人入病区

12.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项(C)

A、定数量品种

B、定点放置

C、定期更换

D、定期检查维修

E、定人保管

13.帮助病人坐轮椅,下列哪项是错误的(E)

A、检查轮椅性能是否完好

B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板

C、拉起车闸固定车轮

D、病人坐稳后放下脚踏板

E、尽量使病人身体靠前坐

14.影响舒适的身体方面因素不包括(B)

A、疾病造成的症状和体征

B、焦虑

C、体位不当

D、活动受限

E、身体不洁

15.为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到四定,即(A)

A、定时间、定部位、定体位、定血压计

B、定时间、定部位、定血压计、定人员

C、定时间、定部位、定体位、定记录格式

D、定时间、定体位、定部位、定听诊器

E、定时间、定体位、定部位、定袖带

16.下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态(B)

A、舒适

B、休息

C、睡眠

D、活动

E、放松

17.预防褥疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用(C)

A、海绵垫

B、气垫褥

C、橡皮气圈

D、水褥

E、海绵褥

18.病人不慎咬破体温计,下列哪项处理是错误的(E)

A、立即清除玻璃碎屑

B、口服蛋清水

C、口服牛奶

D、病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物

E、禁服粗纤维食物

19.为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确(B)

A、操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中

B、从门齿处放入开口器

C、禁止漱口

D、清点棉球个数

E、每次夹紧一个棉球并挤出多余水份

20.脉搏短绌常见于哪种病人(E)

A、甲状腺功能亢进的病人

B、甲状腺功能减退的病人

C、主动脉狭窄的病人

D、主动脉瓣关闭不全的病人

E、心房纤维性颤动的病人

21.下列哪种不属于微量元素(D)

A、锌

B、铁

C、碘

D、镁

E、硒

22.不属于治疗膳食的是(A)

A、忌碘膳食

B、低盐膳食

C、低蛋白质膳食

D、无盐膳食

E、低脂膳食

23.下列哪类病人应给予鼻饲饮食(C)

A、婴幼儿

B、经常呕吐者

C、拒绝进食者

D、食欲低下者

E、拔牙者

24.下列病人使用热水袋时,水温可以是60℃~70℃的是(E)

A、昏迷病人

B、瘫痪病人

C、婴幼儿病人

D、老年病人

E、腹泻病人

25.乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是(D)

A、头部和四肢

B、手掌和肘窝

C、腋窝和腹股沟

D、前胸和腹部

E、腰骶部

26.为男性病人导尿,提起****与腹壁呈600角,可使(B)

A、耻骨下弯消失

B、耻骨前弯消失

C、耻骨下弯和耻骨前弯均消失

D、尿道膜部扩张

E、尿道三个狭窄都消失

27.对尿失禁病人的护理中哪项是错误的(E)

A、指导病人行盆底肌肉锻炼

B、可采用接尿器或尿壶接尿

C、对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

D、注意皮肤护理

E、嘱病人少饮水,以减少尿量

28.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应症(B)

A、为便秘者软化、清除粪便

B、为急腹症病人肠道准备

C、腹腔手术前的准备

D、为分娩者肠道准备

E、为高热病人降温

29.紫外线杀菌的最佳波长是(A)

A、254nm

B、245nm

C、250nm

D、452nm

E、425nm

30.流感病室用食醋熏蒸消毒,每100m3空间食醋的用量为(E)

A、5ml~10ml

B、20ml~40ml

C、50ml~100ml

D、200ml~400ml

E、500ml~1000ml 31.对芽孢无效的化学消毒剂是(B)

A、环氧乙烷

B、碘伏

C、过氧乙酸

D、甲醛

E、碘酒

32.下列有关超声雾化吸入目的,不正确的叙述是(E)

A、预防感染

B、解除痉挛

C、消除炎症

D、稀释痰液

E、缓解缺氧

33.大量输注库存血后要防止发生(D)

A、碱中毒和低血钾

B、碱中毒和高血钾

C、酸中毒和低血钾

D、酸中毒和高血钾

E、低血钾和低血钠

34.无菌持物钳的正确使用方法是(B)

A、可夹取任何无菌物品

B、取放无菌持物钳时,钳端应闭合 C、门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次

D、到远处取物时应速去速回

E、使用时持物钳钳端向上,不可跨越无菌区

35.发生青霉素过敏性休克时,临床常最早出现的症状是(E)

A、烦躁不安、血压下降

B、四肢麻木、头晕眼花

C、腹痛、腹泻

D、意识丧失,尿便失禁

E、喉头水肿、呼吸道症状

36.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时,不恰当的做法是(B)

A、注射时固定肢体

B、选择臀大肌注射

C、勿将针梗全部刺入

D、注射部位交替使用

E、注射时固定针头

答案:B

37.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是(A)

A、固定尿中有机成分

B、防止尿液中的激素被氧化

C、防止尿液被污染变质

D、保持尿液中的化学成份不变

E、防止尿液改变颜色

38.护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是(E)

A、输液压力过低

B、针头滑出血管外

C、静脉痉挛

D、针头斜面紧贴血管壁

E、针头阻塞

39.输液引起肺水肿的典型症状是(D)

A、紫绀,胸闷

B、心悸,烦躁不安

C、胸痛,咳嗽

D、呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰

E、面色苍白,血压下降

40.溶血反应发生时,护士首先应(A)

A、立即停止输血

B、通知医生

C、静脉滴注4%碳酸氢钠

D、测量血压及尿量

E、皮下注射肾上腺素

41.防止血标本溶血下列哪项是错误的(C)

A、选用干燥注射器和针头

B、避免过度震荡血标本

C、采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入

D、标本应及时送检

E、需全血标本时,应采用抗凝管

42.气管内吸痰一次吸引时间不易超过15秒,其主要原因是(D)

A、吸痰器工作时间过长易损坏

B、吸痰管通过痰液过多易阻塞

C、引起病人刺激性呛咳造成不适

D、引起病人缺氧和紫绀

E、吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染

43.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标(C)

A、6.6mmHg

B、6.6mPa

C、6.6kPa

D、66kPa

E、0.66kPa

44.将昏迷病人平卧头偏向一侧的目的是(E)

A、保持颈部活动灵活

B、便于头部固定避免颈椎骨折

C、减少枕骨压迫防止枕后褥疮

D、利于观察病情及时治疗护理

E、引流分泌物保持呼吸道通畅

45.下列哪个区域是传染病区的半污染区(B)

A、治疗室,库房

B、内走廊及病区化验室

C、浴室,洗涤间

D、病室,厕所

E、配餐室,更衣室

46.下列哪种药物使用时需要观察尿量(C)

A、硫酸镁注射液

B、西地兰

C、20%甘露醇

D、阿托品

E、5%碳酸氢钠

47.临终病人最早出现的心理反应期是(A)

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

48.下列哪项不是临床死亡期的特征(E)

A、呼吸停止

B、心跳停止

C、各种反射消失

D、延髓处于深度抑制状态

E、组织细胞新陈代谢停止

49.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对(C)

A、长期医嘱有效时间在24h以上

B、临时医嘱一般只执行一次

C、临时备用医嘱有效时间在24h以内

D、长期医嘱医生注明停止时间后失效

E、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

50.病区护理管理的核心是(A)

A、护理质量管理

B、病人管理

C、病区环境管理

D、探视的管理

E、陪护的指导与管理

A2型题

51.林女士,50岁,面部烧伤恢复期,面部留有疤痕,病人常有自卑感,不愿见人,护士应特别注意满足病人哪一方面的需要(D)

A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

52.护士小邢认为:病人的疼痛可能会导致多方面的反应,请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的(B)

A、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

D、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退缩、抑郁、愤怒、依赖

53.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中下列哪项是错误的(E)

A、护送中注意保暖

B、安置合适卧位

C、注意安全

D、注意观察病情

E、暂停输液、吸氧

答案:E

54.刘先生,50岁,有吸烟史,咳嗽2个月,咯血或痰中带血2周,胸片示左肺上叶有1.5×2cm病灶,病人入院后入睡困难,易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是(B)

A、环境改变

B、焦虑

C、内分泌变化

D、睡眠周期节律破坏

E、病室不允许吸烟

55.解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是(D)

A、分娩后疼痛

B、体液过多

C、排队尿异常

D、尿潴留

E、有子宫内膜感染的可能

答案:D

56.吕先生,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水泡,请判断是褥疮哪一期(C)

A、淤血红润期

B、炎性红润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

57.李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为(D)

A、呼吸频率异常

B、呼吸节律异常

C、呼吸音响异常

D、深度呼吸

E、浮浅性呼吸

答案:D

58.刘先生,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛、可在局部进行的处理是(A)

A、红外线照射,每次20-30min

B、湿热敷,水温40℃-60℃

C、冷湿敷,促进炎症吸收

D、放置热水袋,水温60℃-70℃

E、放置冰袋,减轻疼痛

59.石先生,男,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24h尿量为60mI,请问病人的排尿状况属于(B)

A、正常

B、尿闭

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

答案:B

60.于先生,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致感染破伤风,为该病人更换敷料后,污染敷料的处理方法是(C)

A、高压灭菌后再清洗

B、过氧乙酸浸泡后清洗

C、送焚烧炉焚烧

D、丢入污物桶后再集中处理

E、在日光下曝晒后再清洗

61.病人王先生患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000mI.50滴/min,请计算液体何时输完(每ml按15滴计算)(C)

A、上午11时

B、中午12时20分

C、下午1时20分

D、下午2时

E、下午2时20分

62.封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8uac30分,ac的执行时间是(D)

A、早上8点

B、晚上8点

C、临睡前

D、饭前

E、必要时

63.患者张某,男,52岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪一组菜谱(C)

A、卷心菜、五香牛肉

B、菠菜、红烧青鱼

C、茭白、鸡蛋

D、油豆腐、鸡血汤

E、青菜、炒猪肝

64.叶先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予的护理等级是(A)

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、个案护理

65.方先生,63岁,晨起取牛奶的路上突然摔到,意识丧失,大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到,请问张护士对该病人应立即采取的措施是(D)

A、呼叫医生迅速来抢救

B、呼叫120来抢救

C、立即送回医院实施抢救

D、先畅通气道,再行人呼吸、人工循环

E、先人工呼吸、人工循环,再畅通气道

A3型题

(66-68题共用题干)

肖先生,72岁,胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入,一周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感

66.为该病人输液的目的是(B)

A、纠正水和电解质失调

B、补充营养,供给热能

C、输入药物

D、增加血容量

E、利尿

答案:B

67.此病人发生了静脉炎,与下列哪些因素有关

A、输液速度过快

B、输液量过大

C、溶液含有致热物质

D、长期输入高浓度溶液

E、输液速度过慢

68.静脉炎的防治方法下列哪项不妥(E)

A、抬高患肢

B、超短波理疗

C、95%乙醇局部热敷

D、更换注射部位

E、患肢活动增加

(69-71题共用题干)

黄女士,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管

69.对黄女士的眼睑保护方法最好是用(C)

A、干纱布覆盖

B、湿纱布覆盖

C、油纱布覆盖

D、予以暴露

E、按揉到闭合

70.保护双眼的目的是预防(B)

A、倒睫

B、结膜炎

C、麦粒肿

D、外伤

E、睫状体炎

71.对黄女士留置尿管的护理应注意(A)

A、保持尿管通畅防止逆行感染

B、每天倾倒一次引流袋

C、每日更换一次尿管

D、每周进行一次膀胱冲洗

E、每周更换一次引流袋

A4型题

(72-75题共用题干)

陈某,68岁,脑血栓,医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mIst

72.操作前最重要的准备工作是(E)

A、检查药瓶的标签是否合乎要求

B、选择合适的注射器

C、准备其他物品

D、选择血管

E、认真核对医嘱备药

73.在静脉注射中,错误的做法是(E)

A、认真执行三查七对

B、选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺

C、止血带扎在距穿刺点6cm以上

D、消毒皮肤可选用5%的碘伏

E、穿刺时针梗与皮肤呈30-40°角

74.静脉注射推药中,不正确的做法是(B)

A、固定注射针头

B、注射时速度可以稍快

C、使病人保持舒适位置

D、随时观察病人有无不适

E、再次核对所用药物

75.静脉注射后,哪项做法不对(C)

A、注射后再次核对药物

B、注射后立即拔出针头

C、嘱病人横向按压皮肤进针点

D、嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点

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