n2级护士岗位职责

2024-04-21

n2级护士岗位职责(通用8篇)

篇1:n2级护士岗位职责

高县中医医院

手术室N2级护理人员岗位职责

手术室N2级护理人员职责(手术室取得护士资格证的护理人员)

1、在护士长领导下担任洗手、供应、巡回护士等工作,负责手术前准备、手术中配合和手术后整理工作。

2、严格执行无菌操作及其它技术操作规程,严防差错事故发生。

3、负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。

4、负责器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管工作。

5、指导进修、实习护士的工作。

6、负责分管手术患者的术前访视和术后随访。

7、做好手术期间患者的心理护理。

8、严格执行对患者的识别制度,做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器材敷料、正确交接手术患者。

篇2:n2级护士岗位职责

科室:

姓名:

分数:

一、单选题:(每题1分,共30分)

1、某患者,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落,有时有渗液,患者诉疼痛。该患者此时的情况()A 压疮淤血期 B 压疮炎性浸润期 C 压疮溃疡期 D 局部皮肤感染

2、女,26岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突发呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀。该患者紧急处理的第一步应()

A 吸氧 B 气管切开 C 注射呼吸兴奋剂 D 请麻醉医生插管E 立即拆开颈部缝线,去除血块

3、肺癌最常见的早期症状是()A 刺激性呛咳 B 胸闷、气急 C 胸痛 D 血痰 E 发热

4、环磷酰胺主要的不良反应是()A 心脏毒性 B 脱发 C 胃肠道反应 D 出血性膀胱炎 E 口腔溃疡

5、发作性呼吸困难见于()A 肺不张 B 胸膜粘连 C 支气管扩张 D 支气管异物 E 支气管哮喘

6、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用()A 2小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 E 8小时

7、低钾血症最常见的原因为()

A 钾丢失过多 B 钾摄入不足 C 钾的跨细胞分布异常 D 细胞外的钾进入细胞E 禁食未补钾

8、护士执业应当遵守的规则不包括()A 遵守规章制度 B 社区服务 C 执行医嘱和紧急救治 D 保护隐私E 服从紧急调遣,参加医疗救护和预防保健工作

9、“5S”管理中“5S”是指()

A 整理、整顿、清扫、清洁、素养 B 质量、整顿、清扫、清洁、素养C 管理、整顿、清扫、清洁、素养 D 整理、管理、清扫、清洁、素养E 整理、整顿、清扫、清洁、品质

10、大便隐血试验阳性提示每天出血量大于()A 5—10ml B 10—20ml C 30ml D 50ml E 100ml

11、甲状腺功能亢进症患者术后最危险的并发症是()

A 喉返神经损伤 B 喉上神经损伤 C 甲状腺危象D 术后呼吸困难和窒息 E 手足搐搦

12、异位妊娠最典型的症状是()

A 停经、腹痛 B 腹痛、腹部触及包块 C 腹痛伴压痛、晕厥D 腹痛与阴道流血 E 接触性出血

13、每班必须按时交接班,接班者应提前几分钟上班()A 15分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 5分钟

14、使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的有效血镁浓度是()

A 0.75—1mmol/L B 1.5—2mmol/L C 1.7—3mmol/LD 3.01—3.5 mmol/L E 3.5—3.75 mmol/L

15、上消化道出血最常见的病因是()A 门静脉肝硬化食管静脉曲张 B 消化性溃疡 C 胆道疾患D 急性糜烂性出血性胃炎 E 全身性疾病

16、Charcot三联征是()A 腹痛、寒战高热、黄疸 B 腹痛、畏寒、胆囊肿大 C 腹痛、黄疸、低血压 D 腹痛、高热、黄疸E 腹痛、腹胀、腹泻

17、下列不属于医院内感染的是()

A 在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁延病灶)

B 有明确潜伏期的感染为入院至发病时间超过该感染平均潜伏期者为医院内感染 C 无明显潜伏期的感染入院48小时后发生者属医院内感染

D 新生儿经胎盘获得的感染如单纯疱疹、弓形虫病、水痘E 医务人员在医院工作期间获得的感染

18、使用中的消毒液细菌菌落总数应()

A ≤200cfu/ml B ≤100cfu/ml C ≤15cfu/ml D ≤10cfu/ml E ≤ 5cfu/ml

19、做下列各种皮试时,应注入的剂量不准确的是()A 青霉素为20-50U B 链霉素为250U C 破伤风抗毒素为15UD 普鲁卡因2.5mg E 细胞色素C为0.075mg 20、中度缺氧患者的血气分析指标PaO2w为()

A ﹤4Kpa B 4—6Kpa C 6.7—9.33 Kpa D 9.34—11.6Kpa E 11.6—12.3 Kpa

21、基础代谢率=()A 脉率×脉压-111 B(脉率+脉压)-111 C(脉率-脉压)-111 D 脉率-脉压

22、尿毒症患者禁用的食物是()A 牛奶 B 豆浆 C 鸡蛋 D 红薯 E 青菜

23、标准预防针对体内物质的隔离预防不包括()A 血液 B 体液 C 汗液 D 排泄物 E分泌物

24、人体24小时的不感蒸发量一般为()A 1000ml B 800ml C 1500ml D 500ml E 1200ml

25、免疫的基本功能不对的是()A 免疫防御 B 免疫耐受 C 免疫监视 D 免疫调节 E 免疫适应

26、三角肌的作用主要是使肩关节()A 内旋 B 外展 C 旋后 D 内翻 E 旋内

27、患者可复印或复制的病历资料不正确的是()A 门急诊病历和入院记录 B 三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料C 特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录D 病理报告、护理记录、出院记录E 病理报告、住院病志记录、出院记录 28、2008年5月12日起施行的《护士条例》共有几章几条()A 八章 四十条 B 六章 三十条C 五章 三十五条 D 六章 三十五条

29、浸泡体温表的有效碘浓度是多少?消毒液每周更换几次?75%乙醇每日更换。()A 300—500mg/L 1次 B 5000 mg/L 2次C 500—1000mg/L 3次 D 1000—2000 mg/L 2次 30、输血过程中注意观察有无输血反应,输血完毕后冷藏保留血袋几小时备查。()A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时

二、多选题:(每题2分,共10分)

1、入院告知需告知的病房有关制度有()

A 病室环境 B 住院安全 C 作息时间D 膳食制度 E 疾病知识

2、健康教育的形式有哪些()

A 个别指导 B 集团讲解 C 文字宣传D 座谈会 E 展览、视听教材

3、每种表格的眉栏内容包括哪些()A 姓名 B 科室 C 床号D 住院病历号 E 页码

4、衣服、被褥可用哪些消毒灭菌法()A 日光暴晒4小时 B 煮沸20分钟 C 床单位消毒机消毒D 15%过氧化氢20ml/m熏蒸1至2小时 E 高压蒸汽消毒

5、胰岛素治疗的护理有()A 注射部位交替使用 B 定期监测血糖C 注意有无头晕、心悸、多汗、饥饿等低血糖反应D 先抽吸长效胰岛素,再抽吸短效胰岛素E 观察注射部位皮下脂肪萎缩或增生

三、判断题:(每题2分,共20分)

1.测量血压时袖带缠得过紧可使测得的血压偏低。()2.二联律是指每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。()3.24小时咯血量超过500 ml为大咯血。()

4.正常成人24小时尿量为1000—2000ml,少于100 ml为少尿。()5.三凹症是胸骨下、锁骨上、肋间隙吸气时凹陷。()

6.判断心搏停止,触摸颈动脉搏动时间一般不应少于15—20秒。()7.急性肺水肿患者吸氧时,可在湿化瓶内加入乙醇浓度是50%。()8.单人心肺复苏按压与通气的比例为15:2。()

9.被乙肝患者血液污染的针头刺破皮肤后应立即注射乙肝疫苗。()10.护士执行医嘱抽取患者血液标本检验时需有2名护士核对,只有1名护士值班时只需1名护士核对无误后可以执行。()

四、填空题:(每题5分,共40分)

1、医疗废弃物可分为()、()、药物性医疗废物、()、()。

2、隔离的种类有()、()、(),分别用()、()、()标识。

3、发药、注射、输液查对制度中的“三查”指()、()、()。

4、抢救物品管理要做到“四定”即()、()、()、()。

5、抢救物品管理要做到“三及时”即()、()、()。

6、护理工作核心制度包括查对制度、()、()、()、抢救制度、护理不良事件处理与报告制度、()、消毒隔离制度。

7、“十不交接”:(),(),患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,()(,),床边处置未做好不交接(,), 清洁卫生处置未做好不交接,(),()。

8、当患者出现生命危险,医生未感到现场前,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如()、()、测量血压、()、行()等。

N2级护士考试试卷答案

一、单选题:

1—5题: C E A D E

6—10题: D A B A A

11—15题: C D A C B

16—20题: A D B D B

21—25题: B B C A E

26—30题: B E D B B

二、多选题: ABCD 2 ABCDE 3 ABCDE 4 BCDE 5 ABCE

三、判断题:

1—5题: ∨ × ∨ × ×

6—10题: × ∨ × × ×

四、填空题:

1、感染性废物 损伤性废物 化学性废物 病理性废物

2、空气隔离 飞沫隔离 接触隔离

黄色 粉红色 蓝色

3、备药时与备药后查 服药注射处置前查 服药注射处置后查

4、定品种数量 定位放置 定人保管 定期维护

5、及时检查 及时消毒灭菌 及时补充

6、值班、交接班制度 分级护理制度 执行医嘱制度 护理安全管理制度

7、衣着穿戴不整齐不交接 危重患者抢救时不交接 皮试结果未观察未记录不交接医

嘱未处理不交接 物品数目不清楚不交接 未为下班做好用物准备不交接 交班志未完成不交接

篇3:n2级护士岗位职责

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院共分四个院区, 2015年4-12月, 全院在各院区急诊科轮训的N2护士共34名, 年龄22~26岁, 平均 (24.68±2.41) 岁;护龄3~5年;学历:中专7名, 占20.6%;大专23名, 占67.6%;本科4名, 占11.8%;其中妇产科4名, 儿科3名, 大内科15名, 大外科12名。

1.2 方法

1.2.1 制定培训计划

为了有计划、有步骤地安排护士轮转培训, 保证轮转学习的质量, 护理部要求各院区急诊室根据接收和带教能力, 制定接收计划, 并填写《急诊科轮转护士接收计划表》, 各临床科室根据科室人员安排及护士需求制定科室轮转计划, 并填写《科室护士急诊科轮转计划表》。这两种表格分季度上报至护理部, 上报时间为每季度倒数第2周, 护理部根据科室计划安排轮转, 并于每季度最后1周公布下一季度轮转及接收计划。四个院区每期可接收护士共12~15名, 时间为3个月。培训前统一进行考核, 内容为急救知识如用急救药物的使用剂量、作用、不良反应及各项急救技术操作如吸痰、心肺复苏等。

1.2.2 确定培训内容

由护理部统一制订《急诊科轮转护士培训手册》, 明确每个阶段的培训及考核内容, 轮训者每人一册。理论培训内容包括急诊科布局, 常用仪器如多功能监护仪、除颤仪、洗胃机、心电图机、呼吸机等的使用及维护, 心肺复苏术, 各项规章制度, 急诊护理工作流程及岗位职责, 急危重症患者的抢救及护理观察, 护理病历书写, 交接班与转运流程等。

1.2.3 带教老师资质认定

带教老师的综合素质直接影响护士培训质量, 要求在急诊工作满5年以上, 具备本科以上学历、护师以上职称, 并取得急救技能培训资质的护士[2]。每一批培训结束后, 轮训护士要填写对带教老师的评价表, 提出意见及建议, 科室召开研讨会, 年终对带教老师进行综合评价, 不合格者取消带教资格。

1.2.4 实施系统化培训

1.2.4. 1 阶段培训

第一阶段:第1周进行岗前培训, 由护士长或总带教老师讲解急诊科工作环境、急救仪器、药品、物品的放置与使用, 要求轮训护士熟悉各项制度与岗位职责, 以及急诊危重患者、留观患者护理表格的书写及要求, 交接班方法以及如何与120、ICU、手术室及病房交接等内容。第6天进行考试, 合格者第2周入科工作。第二阶段:第2周起至第2个月末, 实施一对一跟班带教, 带教老师随班讲解, 整个学习期间采取导师制。轮训护士跟随带教老师共同参与急危重症患者的抢救, 在老师指导下完成急危重症患者的病情观察、护理, 正确书写护理病历, 掌握急救仪器的使用。带教老师要采取边工作, 边讲解, 边提问的方法带教, 并根据轮训护士的个人情况, 结合带教计划, 因人施教。第三阶段:第3个月开始至轮训结束实行双班制带教, 轮训护士与带教老师值相同的班次, 但要独立完成急诊危重患者的抢救配合及护理, 并独立书写护理病历。要求带教老师做好监督及指导工作, 轮训护士遇到的问题应及时请教带教老师, 以确保患者的护理安全。

1.2.4. 2 多形式培训

除了临床带教, 整个轮训期间轮训护士要随科室完成每周三的理论培训, 完成每个月的操作培训。临床带教要与集中讲座、观摩操作录像、护理查房、角色扮演、情景模拟训练等多种形式有机的结合。有研究表明, 最受认可的护士培训方式居前3位的分别是示范练习、实地参观和角色扮演, 发放资料自学最不受认可[3]。

1.2.5 定期考核与讲评

阶段性考核由带教老师每两周组织1次, 了解各阶段学习的重点是否掌握, 并听取轮训护士的收获和意见, 以便不断改进培训内容及方法, 达到最终的培训目标[4]。最后1周完成出科理论考试和操作考试, 考核成绩均记入《急诊科轮转护士培训手册》。

1.2.6 效果评价

评价指标:分理论知识、临床操作技能、护理观察能力、应急能力、护理病历书写5项。培训结束前1周进行理论知识、技术操作、急诊案例情景模拟考核。理论考核由总带教老师及护士长建立题库, 随机抽取题目进行考核, 理论成绩评价标准:≥80分为合格。技术操作考核参照护理部《护理技术操作考核评分标准》对6项急救操作进行考核, 抽签方式决定考试项目, 共2项, 操作成绩评价标准:≥85分为合格。护理观察能力和应急能力从案例情景模拟考核中给予评分, 选取急诊科常见危急重症病例, 轮训护士随机抽取1个案例, 模拟案例现场还原, 包括医生、急救设备、患者自身情况, 甚至还有患者家属, 由护士现场处置, 考核护士急救意识、病情观察和应急能力。病历书写抽取独立护理患者时书写的最后一份护理病历作为考核的依据。同时以无记名方式调查轮训护士对急诊科培训内容的选择、培训阶段安排的合理性、培训的具体形式及效果的满意程度;培训结束后2个月, 对受训护士所在科室的护士长及科主任进行问卷调查, 了解培训效果。

1.3 统计学处理

应用SPSS 11.0软件进行数据处理。计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

轮训护士对培训方法、形式、内容及效果满意度为94.1% (32/34) ;轮训护士所在科室的护士长及科主任对培训效果的满意度为92.6% (63/68) 。轮训护士培训后急救意识、急救知识及技能显著提高, 与培训前比较差异统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

3.1 培训可以提高护士急救理论知识和技术操作水平

急救护理学的实践性很强, 急救护士的临床工作水平很大程度上需通过解决实际问题的能力来体现[5]。轮训护士通过理论与实践相结合的培训, 奠定了急救基础知识, 锻炼和培养了急救意识, 规范了急救技能操作, 病情观察能力也得到提升, 分析、解决问题的能力增强, 也适应当今循证护理的需要[6]。表1结果显示, 通过轮训, 护士临床工作各项能力均有所提高。

3.2 提高各临床科室的病情观察和应急抢救能力

轮训护士返回科室后能学以致用, 在面对各种危急情况时, 不再手忙脚乱, 而是沉着冷静、有条不紊。对患者的观察也更加仔细, 能够发现问题, 并能为治疗提供合理化建议, 逐渐成长为各科室骨干力量。随着轮训人员数量的增加, 科室整体对危急重症患者病情观察能力和抢救应急能力也会得到提高。

3.3 护士轮训可以减轻急诊科的工作压力

急诊科急危重患者多, 工作量大, 是全院最忙的科室, 轮训护士的加入, 补充了急诊科护理人力资源, 她们在轮训前基本都在内外妇儿大科轮训过, 有一定基础护理知识及经验, 她们在学习的同时, 在一定程度上分担了急诊科由于人力不足造成的工作压力, 工作起来得心应手, 从而提高急诊科室的护理质量。

3.4 N2级护士晋升护师前轮转急诊科培训的必要性

近年来, 由于医院的迅速的扩建, 各个科室的护理队伍日趋年轻化, 而急诊、危重患者却逐年增多, 这就要求护士有更高的急救技术、应急和病情观察能力。但参加培训的护士, 培训前作为N1级护士 (工作1~3年) 定科前要参加内外妇儿大科为期3年的轮训, 临床上主要在上级护士的指导下完成一些基础护理, 急救意识和抢救经验缺乏。定科后作为初级责任护士, 多为是从开始独立分管轻症患者到熟练应用专业知识执行整体护理的阶段, 必须具有应急抢救的能力, 及时处理临床护理工作中的紧急、突发事件。急诊科急危重患者多, 抢救的机会多, 有利于护士快速掌握急救技能[7], 让她们参与急诊科轮训是有必要的。医院早在几年前就有护士参加急诊轮训制度, 但因医院的扩建, 受到了各种因素的影响与限制, 轮训制度没得到很好的执行。为了提高其培训的依从性, 护理部将职称聘任与培训相结合, 聘任护师岗位之前必须轮转急诊室3个月并取得合格证书, 使制度更好的落实。

N2级护士急诊科轮转培训是各科室提高护理质量, 尤其是急救护理质量的需要, 但由于理论轮训时间短, 实际操作机会也不多, 难以巩固实践操作技能。所以, 护理人员在临床工作中还需不断更新和积累知识, 积极参加相关的学术交流活动, 努力提高护理工作的质量, 提高急救护理工作的整体水平[8]。

摘要:目的:探讨N2级护士实行急诊科轮转培训的方法及效果。方法:对N2级护士分批在急诊科进行为期3个月的急救知识及技能培训。培训采取导师制, 一对一跟班带教, 并与集中授课相结合的培训方法。结果:34名轮训护士培训后急救意识、急救知识及技能显著提高, 与培训前比较差异统计学意义 (P<0.05) 。轮训护士对培训满意度为94.1%, 轮训护士所在科室的护士长及科主任对培训效果的满意度为92.6%。结论:急诊科培训可以提高护士的急救知识及能力, N2级护士3个月的急诊科轮转培训是非常必要的。

关键词:N2级护士,急诊科轮转,培训

参考文献

[1]董梅德, 吴玲, 马红.急诊科轮转护士系统培训的实践与效果[J].护理管理杂志, 2012, 12 (2) :126-128.

[2]曹艾斓, 王志稳.急诊科护士身心健康状况及其应对方式的调查[J].中国全科医学, 2007, 10 (19) :1624.

[3]陈丽, 冯先琼.我国急诊专科护士的培训现状及存在问题与对策[J].护理研究, 2015, 29 (7) :2561-2563.

[4]王红, 黎瑞红.耳鼻喉科护士急诊轮转培训的方法与效果[J].护理学杂志, 2012, 27 (20) :27-28.

[5]陈莉萍.护士实行ICU轮转培训的方法与效果[J].护理管理杂志, 2010, 10 (2) :136-137.

[6]白永菊, 付燕.ICU进修护士的带教管理[J].护士进修杂志, 2007, 22 (5) :428.

[7]刘玉兰.急诊科轮转护士急救技能的培养与管理体会[J].慢性病学杂志, 2010, 12 (6) :567-568.

篇4:护士分层级管理的实践与效果

【关键词】护士;分层级管理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0547-01

随着优质护理不断深入,护理行业对护理人员的需求不断增加,同时对护理人员的素质也提出了较高的要求。我国护理人力资源严重浪费,其原因之一是简单的“平台式”管理模式所致[1]。如何就目前短缺的人力资源进行合理组合,科学管理,以达到稳定和发展护理专业队伍、培养专科人才的目的,根据管理工作要求,医院护理人員具体情况,建立了一套护理实际情况的护士分层级管理机制。经过几年的临床实践,在提高患者满意度和护理质量方面取得了满意的效果,现将该科的实施经验介绍如:

1、护士分层级管理的方法

1.1?按照结构对队伍进行分层,护士按能力上岗

通过将护士按能力、职称、学历、年资分为N0~N3四个层级,并赋予其相应的职责、标准、培训,制定相应的绩效考评方案,从而全方位调动护士工作积极性,提升医院护理管理的科学化水平。

1.2技术岗位分层管理

1.2.1护士层级的划分及基本任职条件。依据护士的能力、职称、学历和年资将护士分为4个层级,即N1~N4,其中护士的工作能力是层级划分最主要的参考依据。N0级护士为成长期护士,主要由工作1年及以下的护士和轮转护士承担;N1级为熟练期护士,主要由工作2年以上的护士承担;N2级为专业精通型护士,主要由2年以上护师和;N3级为较高层级的护士由主管护师承担;N4级相当于临床护理专家,主要由高级职称的护士和专科护士来担任。通过护士层级的合理划分,构建了科学的护理人才梯队。

1.4?制定各岗位任职条件。医院根据各岗位的工作要求,在学历、职称、工作年限、管理经验、教学水平、外语水平等多方面制定并公布相应的任职标准,使各岗护士在晋升过程中有章可循、有据可依,以保障岗位管理科学有序的进行。

1.5?明确各岗位工作职责

各层级护士的职责与使用。与责任制整体护理相结合,制定每一层级护士的工作职责,不同层级的护士依据其能力的不同承担病情轻重、复杂程度不同病人的护理,充分体现了各层级护士的价值。N1级护士主要负责病情较轻病人的护理、一般专科护理和病人的健康指导等;N2级护士主要负责较重病人的护理,完成特殊专科护理,进行病人健康指导,参与危重病人抢救等;N3级护士主要负责重症病人的护理、危重病人的抢救、专科护理指导、临床带教等;N4级护士主要负责危重病人专科护理,咨询会诊及,临床专科指导,危重疑难查房,护理科研,持续质量改进等工作。

1.6?采用分层次培训

1.3建立护士分层培训

护士在职培训是继护理教育之后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身教育[2]。制定完善的培训方案,为各岗位护理人员提供针对性培训。教学老师层面的培训内容主要是教学方法、授课技巧、科研设计等;N0级护士的培训内容丰富主要侧重于基础护理;N1级护士主要侧重疾病各种疾病常规;N2级护士主要注重危重病员的观察护理;N3级护士主要侧重专科技术知识。如此有重点,各有特色,循序渐进的进行培训。

1.7各岗位绩效及晋升制度

在绩效考核方面,结合各岗护理风险及责任程度、工作质量、工作量、教学科研管理水平、执行力及出勤情况等各方面因素,最终进行综合评定。在各岗位的聘任方面,以公开公平的方式进行进级,并每两年进行一次,为更多的优秀人才提供机会。

2.总结

护士分层管理是护理管理工作的一项改革,是一项涉及管理理念、管理模式、管理方法的多方位改革,是一个需要不断探索与完善的过程。

2.1明确分层管理相关的各项制度,促进分层管理办法的落实;另外一方面,公布分层护理管理办法,规范了各层级护士的表现并帮助其明确了努力方向,规划了职业发展路径。

2.2根据病房情况实施护理人员动态管理各病房根据其特点配备不同层级的护士,同时结合责任制整体护理,根据每日病房实际情况,有序调配统筹使用现有人力,实现对护理人员的动态管理。

2.3强调业绩能力,绩效分配合理在绩效考核和岗位聘任的过程中,改变了以前重年资、重职称的管理模式,以护理人员的工作成绩为主要依据,并通过竞聘上岗等形式,实现岗位聘任,真正体现公平公正的原则,切实发挥绩效考核的激励作用。

2.4与优质护理服务有机结合,推进护理事业的可持续发展实施护士分层管理,其内涵是将护士安排在其最适合的岗位,充分发挥其能力与水平。

综上所述,护士分层管理是护士岗位管理的重要组成部分,也是护理科学化管理的重要举措。护理人员在“病员为中心的”的护理工作中承担多种角色,这要求护理人员必须具备良好的综合素质。【3实施护士分层管理后,明确规定了各层次护士岗位职责,完成了护理岗位描述,有利于规范护理工作,合理有效的使用护士;体现了“以人为本”的管理理念,有利于稳定护理队伍提高护士工作的满意度,从而进一步提升护理工作效率和工作质量,使不同层级的护士均找到了自己的位置,大大提高了护理人员的整体素质。

参考文献

[1]毛燕君。叶文琴,护理人力资源管理现状分析及展望.现代护理,2004,10(8)8:762‘763.

[2]罗永梅,张秀花,洪雪,等。我院护士对继续教育需求的调查与分析[J]。护理管理杂志,2013,13(5):352-253。

篇5:N2级护士理论考试卷 2

科室:姓名:得分:

考场纪律:严禁作弊(看讲义、小纸条、互换考卷等),一经发现第一次分数减半,第二次零分计算。

一、填空题(每空2分,共计30分)

1、Braden评分法是目前国内外预测发生的最常用方法之一,其分值越的危险性越,评分,属于高危患者,应积极采取相应的护理措施,实施重点预防。

2、压疮发生的主要原因有、、、、、。

3.患者使用拐杖走路的方法有、。

三、名词解释(每题5分,共计15分)

1、保护具:

2、压疮:

3、急性气管-支气管炎:

三、简答题(每题10分,共30分)

1、使用保护用具的目的?

2、皮肤护理的评估要点有哪些?

3、沐浴的注意事项有哪些?

五、问答题(每题12.5分,共计25分)

1、用表格说明Braden评分法。

篇6:n2级护士岗位职责

科室 姓名 得分

一、填空题:每空1分,共计30分。

1、MRSA是指(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.)

2、进人人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到(无菌水平).接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到(消毒水平).各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须(一用一灭菌.)

3、cfu是指(菌落形成单位.)

4、表浅切口感染和深部切口感染同时存在时,报告(深部)感染.5、PRP系指(耐青霉素的肺炎球菌),耐万古霉素肠球菌英文代码是(VRE)

6、无菌物品存放架或柜距地面高度(≥25㎝),离墙(≥5㎝),距天花板(≥50㎝)柜内洁净,物品摆放整齐有序。

7、因故(如缺药、拒绝执行等)未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明(“未执行”),在签名栏内签名,其原因在护理记录单中注明。

8、护理记录单用于医嘱下达(病危、病重)的患者,医嘱有具体监测项目(血压、出入水量、血糖等)的患者,(病情发生变化)、(需要进行监护)的患者的相关病情记录。

9、一侧眼球摘除(如左侧摘除)以(“O—ɑ)表示。

10、管路情况 根据患者置管情况填写,如静脉置管、导尿管、引流管等。观察无异常用(“﹣”)表示,有异常用(“﹢”)表示,并在病情观察栏内写明(具体情况)、(护理措施及效果)。

11、要求立即执行的“ST”医嘱,需在(15分钟内)执行。

12、临时备用的“SOS”医嘱,仅在(12小时内)有效。

13、清洁灌肠的大便记录:(“1∕E”)表示清洁灌肠后大便1次。3)(“1,2∕E”)表示清洁灌肠前有1次大便,清洁灌肠后又有2次大便。4)(“※∕E”)表示清洁灌肠后大便多次。

14、书写的护理文书包括:(体温单)、(医嘱单)、(手术清点记录)、(护理记录)等。

二、单项选择题:请选择一个最佳答案,每题1分,共计30分

1、下述不符合环境卫生学标准的是

A.层流洁净手术寄物体表晰细菌数≤5 C.fu/cm

2B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3

C.治疗室医务人员手细菌数≤l0cfu/cm2

D.传染病病房物体表面细菌数≤15cfu/cm2

E.婴儿室空气细菌数≤200cfu/rn3

2、使用中的消毒剂细菌总数不超过cfu/ml A.200cfu/ml

B.100cfu/ml

C.500cfu/ml

D.50cfu/ml

3、婴儿室:空气 物体表面 医护人员手细菌总数卫生标准正确的是:(单位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2)

A.≤10 ≤5

B.≤200 ≤5 ≤C.≤500 ≤10 ≤10

D.≤15 <15

4、儿科病房:空气 物体表面 医护人员手细菌总数卫生标准正确的是:(单位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2)

A.≤10 ≤5 《5

B.≤200 ≤5 <5

C.≤500 ≤10 ≤10

D.≤15 <15

5、化学性废弃物应除外下列哪种物品:

A化疗药物、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;

B含汞的血压计和温度计; C医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

D被血液污染玻片

6、产妇出产房不需记录的有

A、血压、脉搏、阴道流血情况(颜色、性质、量)

B宫底高度、C宫缩情况(硬软度)D会阴伤口情况(渗血、红肿)、E乳汁分泌情况。

7、黑色包装袋收集:

A、生活垃圾及未被污染的一次性医疗卫生用品的外包装(非医疗垃圾)。

B、含汞的血压计和温度计;

C、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

D、化疗药物、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;

8、下列哪些叙述式正确的:

A、产前护理记录要求:胎心音每2小时测听1次并记录,或遵医嘱。

B、产时护理记录要求:1)血压、脉搏:每4~6小时测量记录1次或遵医嘱。2)宫缩情况(持续时间、强度、规律性及间歇时间):每1小时观察记录1次。C、胎心音:潜伏期每半小时测听记录1次,D、产时护理记录要求:1)血压、脉搏:每1~2小时测量记录1次或遵医嘱。E、胎心音:潜伏期每4小时测听记录1次,9、关于无菌物品的启用期限下列哪项是错误的:

A 开启的无菌包有效期为24小时; B 铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时; C 2﹪戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次,D 戊二醛液,每周过滤、每周更换; E 开启的静脉药物的溶酶有效期为2小时;

10、护士需书写的护理文书不包括:

A、体温单 B、医嘱单 C、手术清点记录 D、谈话告知记录 E、护理记录

11、关于医嘱的时限要求叙述错误的是:

A、临时备用的“SOS”医嘱的仅在12小时内有效。B、临时备用的“SOS”医嘱的在24小时内有效、C、要求立即执行的“ST”医嘱,需在15分钟内执行。

D、因故(如缺药、拒绝执行等)未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”,在签名栏内签名,其原因在护理记录单中注明。

12、下述不属于灭菌剂是

A.20%戊二醛

B.过氧乙酸

C.环氧乙烷

D.甲醛

E.含氯消毒剂

13、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是

A.青霉素

B磷霉素

C.林可霉素

D四环素

E.头孢菌素

14、不属于中度危险物品的是

A.腹腔镜

B呼吸机管道

C.体温表

D.压舌板

E.子宫帽

15、下述各项中错误的是

A.小儿呼吸道感染不需要隔离

B.医院污物应分类收集、分别处理,以防污染扩散

C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离

D.洗手是预防医院感染的重要措施

E.传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区

16、发生医院内尿路感染最常见的诱因是

A.长期卧床

B.留置导尿管

C.膀胱冲洗

D.膀胱内注药

E膀胱镜检查

17、下列消毒剂中属高水平消毒剂的是

A.戊二醛

B聚维酮(络合碘)C.苯扎溴铵(新洁尔灭)

D.乙醇

E.碘酊

18、下列情况不属于医院感染的是

A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B、医院感染是指在医院内获得的感染 C、与上次住院有关的感染是医院感染

D、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 E、由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应

19、医院感染主要发生在

A.门诊、急诊病人

B探视者

C.医务人员

D.住院病人

E.陪护人员 20、日前国内医院感染最常发生的部位是

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.下呼吸道

E胃肠道

21、手术器械、换药器械、穿刺针、活检钳消毒灭菌方法错误的是

A、首选高压蒸汽灭菌 B、环氧乙烷气体灭菌 C、过氧化氢低温等离子灭菌 D、2%碱性戊二醛侵泡10小时 E、2%碱性戊二醛侵泡6小时

22、标准预防措施错误的是:

A、给每位患者进行检查、治疗、护理或处置污物之后均应用流动水洗手和∕或卫生手消毒。

B、接触患者的手可能被污染时或接触患者的血液、体液、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套;

C、护理同一个患者,从接触污染部位再接触清洁部位时,不需要更换手套。

D、诊疗活动结束时,或怀疑手套破损时

E、护理不同的患者之间应更换手套并洗手和∕或手消毒。

23、氧气湿化瓶及管道、呼吸机管道、硅胶氧气面罩消毒灭菌的方法错误的是

A、采用清洗消毒机(80-900C)自动完成清洗、消毒、烘干,干燥封闭保存备用

B、先清洗,用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再冲洗干净,晾干备用

C、氧气表装置采用湿式清洁或75%酒精擦拭消毒

D、用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再冲洗干净,晾干备用

24、血压计、听诊器消毒灭菌的方法错误的是

A、75%乙醇擦拭

B、血压计袖带无污染,每周清洗一次

C、血压计袖带若被血液、体液污染时,用500-1000mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再清洗晾干备用

D、血压计袖带若被血液、体液污染时,用500-1000mg/L含氯消毒剂侵泡60分钟后,再清洗晾干备用

25、下列物品处理方法错误的是:

A、湿化瓶必须每日更换,湿化液应用灭菌水或当日冷开水

B、一次性输氧管每位患者专用,连续使用时每班用75%乙醇棉球擦拭消毒,每日更换 C、一次性输氧管每位患者专用,连续使用时每日用75%乙醇棉球擦拭消毒 D、呼吸机管道、湿化器管道48-72小时清洁消毒1次

26、体温表的消毒方法错误的是:

A、用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,清水冲洗擦干备用

B、含氯消毒剂每周更换2次 C、盛装消毒液的容器每周消毒至少1次

D、含氯消毒剂每周更换1次

27、输血引起的感染应除外

A.戊型肝炎

B.丙型肝炎

C.弓形体病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

28、感染性废物应除外:

A、被患者血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流条、纱布及其它各种敷料; B、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服等。C、隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾。D、病理性废物及少量药物性废物和化学性废物

29、下列关于医院感染说法错误的是:

A、对于有明显潜伏期的感染,病人人院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染.B、发生在入院12h后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染

C、有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染.D、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染.30、下列说法错误的是:

A、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染 B、厌氧菌是消化道的常居菌,对机体有利,治疗过程中应注意保护.C、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务部门,并通报相关部门.D、应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药

二、多项选择题:每题有2个或2个以上的正确答案,多选少选均不得分。每题2分,共计20分。

1、关于医院感染的概念正确的是

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染 C慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染

2、.外科手术切口感染的危险因素中错误的是

A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高

C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

E.手术前住院时间长感染危险性高

3、下列哪些情况不属于医院感染的是

A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫发生在出生后48小时以内者

D.住院中由于治疗措施,而激活的感染

E.由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应

4、医院污物的处理原则正确的是

A.防止污染扩散

B分类收集

C.分别处理

D.医疗垃圾与生活垃圾同处理

E.尽可能地采用焚烧处理

5、下列哪些属于高度危险物品

A.手术器械和用品

B穿刺针

C、输血、输液器材

D、导尿管

E.避孕环

6、血液净化室的医院感染管理下列哪些是正确的

A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查

B.工作人员定期体检,加强个人防护

C.透析器、管道应专人专用

D.传染病病人在隔离血液净化间内进行,专机透析

E.急诊病人不需固定透析机

7、关于洗手指征正确的是

A.接触病人前后

B进行无菌技术操作前后

C.戴口罩和穿脱隔离衣前后 D.接触血液、体液和被污染的物品前后

E.脱手套后

8、关于无菌物品的启用期限下列哪些是正确的:

A 开启的无菌包有效期为24小时 B 铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时 C 2﹪戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次 D戊二醛液,每半月过滤、每半月更换 E 肌内注射溶酶、外用生理盐水为24小时

9、预防尿路感染,下列那些预防措施是正确的:

A 严格掌握留置导尿的指征,减少不必要的导尿及尽量缩短留置导尿管时间。B 插管前必须洗手或卫生手消毒,戴无菌手套;插管过程严格执行无菌操作。C 集尿袋放尿等操作前后必须洗手或卫生手消毒。

D 维持持续的密闭无菌引流系统,不轻易分离导尿管和引流管,采集尿液化验标本时要按无菌技术操作。E 如出现接口分离、渗漏、污染,应直接连接导尿管和引流管或更换。

10.锐器收集盒要求硬质、密封、非PVC塑料,封口后不能再打开,有规范标识,用于收集 A 注射器与输液器的针头、B刀片、C玻璃安瓿、D玻片

E 体温表

三、.判断题:每题1分,共计20分;正确的打√,错误的打×

1、盛装压脉带、输液贴、尼龙针的容器高压灭菌每周2次×

2、新生儿病房人口处应设置洗手设备及更衣室,工作人员人室前应严格洗手、更衣.√

3、物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染.√

4、盛装络合碘、戊二醛的容器每周消毒一次.×

5、紫外线灯管累计使用时间不超过2000小时 ×

6、医院空气消毒可选用过氧乙酸喷雾或甲醛熏蒸×.7、接触皮肤的医疗用品细菌菌落数必须≤2OOcfu/g,不得检出致病菌。√

8、母婴一方有感染时,患病母婴必须与其他母婴分开护理√

9、静脉导管人口局部有脓液,属血管相关性感染.×

10、慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属医院感染×.11、有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染.√

12、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染.√

13、皮肤、粘膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌应列为医院切口感染.×

14、病人咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院内肺炎.×

15.重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理×.16、手术当日用红笔在40℃~42℃相应时间栏内填写手术(不写时间)手术当日开始记录,连续填写7日。× 17、36.交班项目顺序为:1)出院 2)转出 3)死亡 4)入院 5)转入 6)手术 7)分娩 8)病危 9)病重 10)特殊情况 11)明日手术或检查等。√.18、黄色包装袋主要收集感染性废物和放射性废物。×

篇7:N0级护士岗位职责

1、遵守医院的各项规章制度、操作规程。

2、经培训合格后可独立完成二级以下手术的洗手配合。

3、在上级护士指导下完成三级手术的配合。

4、以适宜的沟通方式与患者进行沟通,做好健康教育。

5、完成手术患者的围术期护理。

6、术中保持输液通畅,及时发现并协助解决相关问题。

篇8:n2级护士岗位职责

1 对象

兰州市肺科医院感染科和胸外科分别有病房床位23张、34张;护理人员分别有13人, 15人, 年龄20~54岁, 工作年限1~33年, 均为女性。其中主管护师6人, 护师10人, 护士12人。

2 方法

2.1 科学设置岗位, 实行护士分层级管理

先根据护理人员的职务、职称及业务能力等, 将护理人员安排在不同级别、不同层次的护理岗位。再根据床位数将护士分为两个责任小组, 每个小组有护士2~3名, 设组长1名。护理人员分三级管理: (1) 三级护士, 即责任组长, 由主管护师或高年资、业务能力强的护师担任, 分管3~4名病情较重的患者; (2) 二级护士, 即责任护士, 由工作3年以上的护士担任, 分管6~8名一级或二级护理的患者; (3) 一级护士, 即辅助护士, 由工作1~2年的低年资护士担任, 分管4~6名轻症或恢复期的患者。病房护士长根据各小组患者的病情, 每天实行弹性排班, 每月对责任组长及责任护士的工作进行督查和考核。护理部定期考评, 考评内容包括护理质量及住院患者的满意度。护理部每月考评一次护理质量, 对每位住院患者进行满意度调查, 并提出改进意见。为了调动护士工作积极性, 根据考评结果及实际工作情况, 调整奖金系数, 充分体现多劳多得, 按劳分配原则。

2.2 明确护士岗位职责, 制定工作标准

2.2.1 责任组长职责

责任组长全面掌握本组护士分管的患者病情、治疗、护理等情况。在完成治疗护理工作的同时, 指导小组的责任护士处理复杂、疑难、危重症患者的护理问题, 组织护士对本组患者护理查房, 主动征求患者及其家属对护理工作的意见和建议, 负责患者的健康教育、康复指导、督导责任护士工作等。

2.2.2 责任护士职责

在护士长和责任组长的指导下, 负责分管患者的治疗护理, 密切配合本组医生工作, 参加危重症患者的抢救。主动与医生及患者沟通, 最大限度满足患者需求, 不断优化服务流程, 提供全面、优质的护理服务。

2.2.3 辅助护士职责

在责任组长和责任护士的指导下, 负责分管患者的治疗护理工作, 协助责任组长及责任护士做好患者的生活及基础护理, 积极参加业务学习、护理查房和护理病例讨论, 严格执行各项规章制度, 避免和减少护理差错。

3 评价标准

3.1 300名住院患者对护理工作的满意度

住院患者评价内容包括:病房环境, 入院接待, 定时巡视病房, 询问病情, 解决合理需求, 协助生活护理, 健康指导, 康复训练, 责任护士技术水平, 服务态度10个项目, 由患者根据自己的感受给予真实、客观的评价。

3.2 28名护士自身满意度

评价内容包括护士自身的护理专业知识与技术能力的提高, 工作时间与工作量, 沟通能力的提高, 护患关系和谐, 工作成就感等8个项目, 护士根据自身感受做出真实客观的评价。

3.3 护理质量合格率

护理部每月组织护士长对各病区进行护理质量考核, 从护理文件书写、病房管理、基础操作、急救物品管理、无菌物品、危重患者护理等8个方面进行考核, 并结合护士长每周一次的夜查房、每月1~2次对护理部不定期抽查结果, 进行综合统计分析。

3.4 医生满意度

12名医生对护理工作的满意度采用不记名问卷调查法。

4实施效果

4.1提高了住院患者对护理工作的满意度 (见表1)

[n (%) ]

患者对护理工作的满意度是衡量护理质量的一项重要指标, 表1显示, 对护士实施分层级管理后, 患者满意度明显提高, 主要原因是护士工作职责明确, 主动服务意识增强, 工作积极性提高。由于分管患者相对固定有利于护士掌握患者病情、治疗、护理等相关信息, 缩短了护患距离, 满足了患者需求, 提高了患者对护理工作满意度[4]。

4.2提高了临床护理质量 (见表2)

将护理人员分层级能更好地保证护理质量[5]。表2显示, 实施护士分层级管理后, 在基础护理、服务质量、健康教育等方面均有明显提高和改善。在实施分层级管理前, 不同学历、职称和能力的护士从事相同难度、相同风险的工作, 为护理安全留下了隐患, 实施分层级管理后, 各层级护士各尽其才, 对护理质量层层把关, 充分发挥了年资高、业务能力强的护士的作用, 提高了他们的职业认同感, 同时降低了低年资护士、业务能力较弱护士的心理压力, 使对低年资护士的临床带教得到落实, 利于成长[6];同时对低年资护士的护理岗位作部分限制, 可避免因工作经验不足而导致护理不当, 在一定程度上避免了护理风险, 保证了护理安全[4], 有效促进了护理质量的提高。

4.3提升了护士职业认同感

护士职业认同感是指护士本人对护理职业的积极看法和情感, 以及决定自己积极职业行为倾向的心理状态[4]。为了更好地解决临床工作中的实际问题, 对本组护士进行临床带教及负责护理查房, 责任组长及责任护士不断加强业务学习, 提高自身业务水平, 以获取患者的信任, 保证临床带教工作的质量[4]。

4.4提高了医生对护理工作的满意度, 增进了医护沟通

责任护士在与医生查房的过程中, 能够及时沟通, 互相传递信息, 一方面使护士对患者的诊疗情况有了系统的了解, 可以及时采取相应的护理措施, 更好地为患者服务;另一方面, 医生可以从护士那里得到患者的有效信息。医护之间的良好沟通, 保障了医护人员对患者病情了解的一致性, 有效避免了医疗纠纷。

总之, 实施护士岗位分层级管理, 明确了各级别护士的岗位职责, 细化了工作任务, 使其在工作中能清楚地了解自己的工作职责, 有利于规范护理工作, 提高基础护理质量。另外, 充分体现了以人为本的管理理念, 值得推广。

参考文献

[1]邢亚南.中小医院落实“优质护理服务示范工程”的实践与体会[J].护理管理杂志, 2010, 10 (11) :763.

[2]陈锐, 梅静, 袁春凤, 等.开展“优质护理服务示范工程”的做法与效果[J].护理管理杂志, 2010, 10 (11) :835-836.

[3]刘苏君.基础护理—护士的专业内涵[J].中华护理杂志, 2005, 40 (4) :243.

[4]王晓辉, 李玉红, 林兰芬, 等.179名护士执业认同现况调查[J].护理研究, 2007, 21 (7) :1728-1730.

[5]曹晶, 谢瑶洁, 李玉乐, 等.护理管理者对实施护士分层次使用的态度及思考[J].护理管理杂志, 2008, 8 (6) :3-5.

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