医疗门诊整改报告

2024-04-07

医疗门诊整改报告(通用11篇)

篇1:医疗门诊整改报告

参考

门诊部医疗质量自查自纠整改措施

为了认真贯彻落实我院医疗质量自查自纠检查工作,落实各项规章制度和技术操作规范,努力提高我科的服务水平,确保医疗质量,更好的为人民群众的健康服务。针对我科室具体情况,根据《xx市康复医院医疗质量检查标准》,进行了一次认真的自查,找出了目前我科存在的问题,为了及时有效的加以改正,重点从以下几个方面制定相关措施。

一.进一步提高医务人员的业务素质

认真学习有关的法律法规,制度规范及岗位责任,要求每一个医务人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德。做到爱岗敬业,热情服务。为了提高医务人员的整体水平,全面提高医务人员的业务素质,每月组织业务学习,组织考核提问,调动了医务人员学习的积极性。通过学习为每一位医务人员熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能打下良好的基础。每一位医务人员都做到了对技术精益求精、潜心向学、积极进取,在工作和学习中不断提高技术水平。今年共撰写论文3篇,已被国家级、省级刊物审核将予以刊登。并且在学习中不忘教育全体医务人员在工作中要处处体现以人为本、尊重、关爱、方便、服务病人的人文精神。使每个卫生人员牢固树立了全心全意为人民服务的观念,树立良好的道德形象和职业形象。按照“爱国守法、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的十二字公民道德规范,采取有效措施,掀起学习宣传教育活动的高潮。让每个患者感受到在我门诊就象到了自己的家一样,感受到现代医院的文明之风。

二.完善和开展医疗技术

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参考

xx门诊工作是一个特殊的医疗科室,严格执行各项诊疗技术操作规范,确保医疗技术安全有效。确保医疗安全和药品安全,严防xx药品的流失,防止xx药品流向社会,对服药人员严格管理,做到监督服药到位,针对抗生素滥用的现状,医疗质量没有随波逐流,而是严格规范使用抗生素,控制医院感染,努力减少并发症。对发热患者严格遵守治疗常规,严防各种传染病的发生。

三.建立健全规章制度,严格执行各项操作规程

实行规范化管理是提高医疗服务质量的关键,我们始终抓住不放。健全制度强化责任,认真落实各项规章制度,xx门诊工作任务重,责任重大,各项工作分工到人,责任明确,大家具有高度的责任心,严防各种医疗事故的发生。

四.积极加强与各部门的联系,确保门诊工作安全有效进行

积极加强与JD支队、卫生局、药监局、社区和派出所的联系,及时上报各项报表和工作中存在的问题,与个部门积极沟通,对存在的问题及时解决,保证了门诊工作的正常有序安全的开展。

我们在今后的工作中将把医疗安全放在第一位,做到边工作,边检查,对存在的问题及时整改,确保门诊工作顺利运行,严防医疗事故的发生。

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篇2:医疗门诊整改报告

新城区卫生局领导:

王卫东骨科门诊部于2014年11月28日接受了设置医疗机构专家组及业务科监督所的现场验收。根据现场并对照验收细则,我部进行了细致的整改,现特将整改情况报告如下:

一、完善了各项规章制度。在原制度各项规章制度基础上,新增了《门诊部质量管理委员会职责》、《门诊部感染管理委员会职责》、《门诊部医疗设备管理委员会职责》、《门诊部消费安全委员会职责》、及《抢救规章制度》、《环境安全管理制度》、《门诊部感染管理制度》、《感染报告制度》、《总务后勤工作制度》、《检验科安全管理制度》、等23项规章制度,基本上达到了验收意见及验收细则的相关要求,为今后进一步规范本部的医疗活动奠定了基础。

二、由于门诊部是租用内蒙军区的军产房,暂无法开辟新的疏散通道,我们新增了安全出口标识及应急通道指示牌。经与八一小区物业协商:其水电工确保在出现水电故障时能够及时前来维修。并租赁了发电机,做为供电部门停电时的应急电源备用。

三、制定了护理培训计划,将定期进行心肺复苏培训,并做好记录。抢救车内物品、效期有专人负责。一次性过期两个月导尿包已经更新。

四、检验科新安装了大功率排风扇,改善了室内通风。临检、生化的室内质控已完善。门诊部检验科不开展免疫检测。

五、药房已健全了各项规章制度,在今后工作中完善药品采购、保管、发放登记,并及时签名。

六、医疗垃圾暂存处:重新加锁标识明显。并定做铁皮柜放于室外。

经过以上整改。对照现场验收意见书,及现场验收细则,基本符合开放门诊部的条件。在今后工作中我们要严格执行各项法律法规认真落实各项规章制度,定期检查、监督,努力的给患者营造安全、舒适、高效的就诊环境。杜绝各种差错,事故及院内感染的的发生。争取打造一个技术先进、管理到位、服务热情、患者满意的专科门诊部。

此报告

王卫东骨科门诊部

二零一四年十二月一日篇二:诊所整改报告书

民勤县三雷镇马建中口腔诊所

整改报告书

民勤县卫生监督所:

针对上级领导对我口腔诊所检查所出现的问题作出整改,情况如下:

卫生监督所整改意见:责令诊所停止开展医疗执业活动,待取得《医疗执业许可证》后方可从事医疗执业工作。

整改情况:本诊所立即停止有关口腔治疗一切医疗活动,并招聘有执业资格的口腔大夫刘晓燕立即到位工作;并注册到本门诊进行口腔执业工作,并按照上级领导文件指示,执业人员严格按照执业地点、执业类别在本门诊执业。

本诊所承诺:

以后在未取得《医疗执业许可证》的情况下,不擅自从事一切医疗活动。

二〇一三年十一月二十八日篇三:整 改 报 告 关于南阳市枣林办预防接种门诊

整 改 报 告

市示范门诊验收领导小组: 2011年11月15日,市示范门诊验收领导小组一行四人,在中心领导的陪同下对我办事处省级示范化门诊进行了全面的考核,在考核过程中发现的问题并给予了整改意见。我办事处接种门诊经过认真细致的复核检查后,发现存在一些不足之处,并及时严格按照市示范门诊验收领导小组提出的整改意见,进行了逐步落实、完善和改进。现将整改后的工作情况回报如下:

一、工作制度与公示

各室在醒目位置张贴《河南省免疫规划主要技术规范》规定的各项公示材料,并且确保公示的内容准确无误。

二、预防接种实施

1、做好应种对象的筛选及预约通知工作留下相应的痕迹,筛选应在接种底册中标记“//”,未预约或者多次预约未种者,在接种底册中标注原因,并注明通知方式和时间。

2、完善查漏补种、主动搜索的相关数据、工作记录、工作总结等相关资料,每半年对辖区内适龄儿童预防接种情况进行一次全面摸底排查。

三、资料管理

1、进一步完善了接种登记资料,真实、完整登记内容。

2、使用预防接种信息化管理系统管理儿童信息,信息系统的数据要与接种底册完全一致,并能熟练利用信息系统筛选、预约、分析

等各种操作。

3、已完成2005年以来目标儿童的录入。

4、确保每月接种报表数据与小结中数据一致,每月对门诊运转情况进行分析总结。

5、保证国家免疫规划疫苗统计接种率均大于95%。

根据《河南省卫生厅关于开展预防接种单位考核验收工作的通知》和《河南省预防接种单位考核验收方案》和南阳市预防接种单位考核验收小组在2011年11月15日进行的现场考核验收中发现的问题和不足,我们认真、及时地进行了全部的整改工作。请南阳市预防接种单位考核验收小组对我办事处预防接种门诊的整改工作进行复验。

特此报告!

枣林办预防接种门诊

2011年11月28日篇四:大全诊所整改报告

大全诊所整改报告

尊敬的武侯区卫生执法大队的各级领导:

在这次检查中队大全诊所指出不足问题,予以了高度重视,武侯区执法大队领导同事组织我们认真学习了关于医疗垃圾的法律、法规文件,为进一步加强医疗法务的安全管理,进一步完善医疗垃圾的收集、分类、运送、储存位置的管理,防止疾病传播,保护环境安全给予重要指示,将整个情况如下:

一、存在的问题:

1、制度不健全;

2、有部分损伤性医疗垃圾没有使用专用利器盒;

二、整改措施:

1、认真学习卫生部、武侯区卫生局、区卫生执法大队的各种文件精神的要求,建立健全各项规章制度,完善医疗废物的管理规范;

2、严格将医疗废物及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装;

3、按照医疗垃圾分类存放带有“警示”标识的防渗漏的专用黄色塑料袋;

4、损伤性医疗垃圾如:针头、刀片等各种损伤性废物,毁形、消毒后放入防耐穿刺的容器内;

5、一次性医疗器械使用后首先毁形、消毒、放入医疗废物专用的黄色塑料袋内;

6、使用防遗漏的运输工具将收集到的医疗废物送到指定地点。以上措施敬请区卫生局及区卫生执法大队的领导监督。此致 大全诊所 全国君 2013年3月25日篇五:门诊部自查及整改报告

门诊部自查及整改报告

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院严格按照《执业医师法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,依法执业,并根据宛医专【2012-20】号文件,我单位进行了自查自纠工作。自查情况如下:

一、医疗质量管理

1、我院设置了内科、外科、儿科、妇产科、五官、中医科、中西结合科、医学检验科,根据患者需求导诊分诊,合理安排门诊科室。

2、门诊病历及处方书写符合《病历书写基本规范》、《处方管理办法》的规定。门诊登记齐全,各类申请单项目齐全,描述清楚。

3、门诊设有抢救室,抢救室设备齐全,急救器材、药品定位放置,定期检查、保养、维修,设备性能良好,处于应急状态。常用抢救器械、无菌包、吸痰盘、输氧盘均在有效期内使用。门诊抢救工作及时,有上级医师参加并进行指导。

二、规章制度及岗位责任制

1、按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

2、对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”。一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

3、管理报告情况:我门诊建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

4、管理自查情况:经查我从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品

5、明确岗位责任制,定职定岗

三、“三基三严”的培训与考核

护士能认真履行岗位职责,严格执行“查对制度”及交接班制度等核心制度,熟悉护理常规并按常规实施护理,在实际工作中遵守操作规程。落实护理分级护理、巡视、查对、遗嘱执行、危重病人抢救护理、消毒隔离等基本制度。

四、医德规范学习

篇3:医疗门诊整改报告

12月2日,中国医疗保险研究会在北京召开医疗保险慢性病门诊保障政策研究报告讨论会暨项目中期会。会议介绍了课题取得的阶段性成果,就项目城市慢性病门诊保障政策现状、政策评估和完善等内容进行探讨。与会代表结合各自地区做法从政策设计如何结合医保基金总额控制,如何加强管理以促进规范就医和保障医疗服务质量,在分级诊疗方面如何与卫生部门划清职责界限并加强协作等方面提出了许多建设性的意见和建议。熊先军秘书长作会议总结,并明确了下阶段工作的目标、重点。来自人社部、项目城市负责同志及院校专家学者约30人出席会议。

篇4:关于门诊护理医疗管理的探讨

【关键词】 门诊护理 质量管理 医疗服务

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0231-01

1 我院门诊护理设置

我院门诊护理设有门诊客服部、导诊分诊处、输液室、门诊手术室、换药室、急救室、观察室等。其主要护理工作是为门诊患者提供医疗咨询、注射、门诊治疗与护理等,同时还包括门诊与住院部各科室之间的护理工作协调。随着目前医疗的发展和社会及患者的需求,医院门诊部的设置、服务范围也在不断拓展。每天都要接待大量不同阶层、不同疾病的就医患者。为此我们应客观评价门诊护理工作在社会中的位置,从而更好地为患者提供优质服务。

2 我院门诊护理特点

由于门诊患者及陪伴家属来自社会各阶层,各年龄段,所以有感染性疾病的患者,极易造成患者和健康人之间的交叉感染。为此,门诊护理人员必须合理安排和积极疏导患者,配合医生尽快对门诊病人做出明确的诊断,及时分诊救护。对那些应急变化多、病种与疾病轻重缓急程度很难预测的患者,门诊护理人员要随时做好应急准备和发挥临时调度的潜能,以应对门诊的突发变化。根据门诊医生流动性大的特点所以门诊护理人员必须通过各种渠道,耐心向患者讲清门诊医生轮换的性质和意义,尽量得到患者的理解与支持。要切实为患者缩短挂号时间长、候诊时间长、取药时间长等问题,做好门诊简化就诊手续,合理安排门诊科室布局,从而改善门诊服务质量,努力提高护理人员的综合素质和患者的满意度。

3 做好门诊护理安全质量管理措施

门诊护理安全是患者在接受护理的过程中,在法律与法定的范围之外对患者的心理或功能上的损害或障碍。由于门诊护理工作量大,患者多,护士在工作的过程中,提高护理质量,加强护理安全管理,减少医疗纠纷,确保患者就医环境与患者的安全,是当前门诊护理安全质量管理的工作重点。

3.1 加强门诊导医服务工作

导医护士要善于观察患者行为、动作、表情,主动搀扶老弱、活动不便患者,佩戴标有“为您服务”字样的红绸带,负责引导性工作,介绍相关知识,为急危重病患者实行导医全程陪同就诊,建立绿色通道,尽量满足患者合理要求,树立“以人为本”的服务理念

3.2 增强护理队伍建设,培训护士专业技能

引进先进的设备与技术,打造一支专业的,具有综合实力的高素质护理队伍。加强门诊护理队伍建设要在护理人员选拔的过程中,挑选具有一定专业技术水平,较强责任心的护士,再通过岗前培训提高其综合素质,是提高门诊护理质量的有效措施。加强护士职业道德教育,转变传统的护理观念,树立以人为本的思想理念,把职业技能,服务质量与工作表现同个人利益与医院发展紧密结合,达到提高门诊护理整体水平,保证服务质量护理队伍。

3.3 转变观念,提高服务意识

医院对门诊护理实行人性化管理理念,提高门诊护理人员的福利待遇,加强人文化关怀,让护理工作者有归属感。从领导层面上,关心与尊重护理工作者在一线工作中所做出的努力与贡献。加强护理工作者的思想教育,转变传统的病求医的观点,尊重患者,不但从专业技术上对患者进行护理,还要从心理上对患者进行人文上的关怀,满足患者合理的需求,让患者在医院有安全感,对护理者有依赖感,从一线窗口树立“以人为本”的医院形象。

3.4 调整医院门诊结构,合理布局,提高门诊护理安全质量管理

通过设立“一站式”的服务中心,开设特殊服务通道,方便患者就医。门诊通过合理的布局与设置,方便患者的同时,提高护理工作效率。根据患者的就诊顺序,把导医咨询、分诊、挂号、候诊、专科接诊、科室检查、划价收费、门诊治疗及取药有机的联系起来,尽可能的设置在同一区域内,这样患者在就医的过程中节省时间,同时也方便门诊护理管理,提高护理工作效率。建立健全门诊护理岗位责任制,护理工作标准,通过“一站式”的服务,满足患者多样化的需求,简化各个流程,减少患者在就医过程中的中间环节。对特殊患者设立特殊服务通道,对无人陪伴的老人,有语言交流障碍等患者实行全程跟踪服务,把“以人为本”的服务理念融入到实际的工作之中。

3.5 加强护患沟通,减少医患纠纷

加强护患沟通是和谐护患关系的有效手段,对维护正常医疗关系有不可替代的作用。因而作为门诊护理就要作到以下几点:首先,尊重患者,被尊重是患者精神上的需要,作为一线护理工作应尽量满足其需求,在护理过程中,要有主动性、目的性,阐明治疗的意义,注意事项,缓解患者紧张的心理状况,乐观面对;其次,站在患者的角度理解患者失控的行为。患者在就诊的过程中因病痛折磨難免情绪失控,出现焦虑与烦躁的现象,护理工作者应给予理解,多给患者进行心理上的开导,消除顾虑,缓解心里压力。最后,具有同情心,护理工作者的关怀对患者减轻或消除病痛有一定作用,热情,和蔼,亲切,体贴是作为护理工作必须具备的心理素质。

4 结语

近年来,随着医疗制度的改革、社会竞争日益激烈、人们工作压力增大及健康意识的不断提高,越来越多的患者选择了门诊医疗,门诊日常服务的需求逐渐扩大。因此,门诊手术、体检、输液、注射、保健、健康咨询、社会医疗等服务业务的范围也进一步扩大。在我院门诊护理工作中存在着门诊患者数量多、人群复杂、疾病种类较多、工作人员少、岗位多、工作内容繁琐、诊疗时间短、诊疗环节多、不确定因素多、医护人员流动性较大、门诊护士年龄较轻等特点。细化门诊岗位、优化门诊服务态度和接诊流程、开展门诊优质护理、加强护理工作的管理水平是提高门诊护理质量的关键。此外,我们护理人员还应对患者多一点诚恳、多一点关心、多一点耐心、多一点细心、多一点同情心、多一点理解,才能提高护理服务的质量及患者的满意度,为医院赢得更好的社会公众形象和经济效益。

参考文献

[1]董瑞馨;优质护理服务质量管理存在的问题与对策[J];实用医药杂志;2011年04期.

篇5:门诊整改报告

河东区卫生和计划生育局对本卫生室提交的效验申请材料进行了认真、严格的的评审,主要存在的问题是:

1、菌落总数、紫外线强度不符合《医院卫生消毒标准》。

2、执业人员苏芝美执业地点变更到本单位。针对专家提出的整改意见,本卫生室高度重视,规定执业人员在规定时间内按时完成,根据卫生监督意见书,制定相应的整改措施,现将整改情况汇报如下:

1、组织相关执业人员认真学习《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》等相关文件。

2、物体表面先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。

3、无菌物品、清洁物品、污染物品分区放置。

4、严格室内空气消毒,每日早中晚紫外线灯至少照射30分钟。

5、执业人员苏芝美执业地点变更的问题,正在根据《乡村医生从业管理条例》办理中。

根据卫生监督意见书,逐条落实并积极妥善处理相关问题。

褚庄社区崔云东卫生室

篇6:狂犬病暴露处置门诊整改报告

根据兰山区疾控中心对我院狂犬病处置门诊督导检查中发现的问题,我院积极整改,现报告如下:

一、工作制度,人员职责未上墙问题。

整改情况:重新优化就诊流程,做到分区明确,流程顺畅,就诊方便.完善工作制度、人员职责并悬挂上墙。

二、关于明确伤口分级处理原则问题。

整改情况:积极参加区疾控中心组织的相关培训,掌握犬咬伤伤口分级处理原则,规范犬咬伤患者的处置流程和步骤,认真处置做好登记,做到告知明确,记录准确,无一遗漏。

三、针对无独立的伤口处置区问题,与卫生间公用,无消毒盆,存在院感隐患。

整改情况:就我院实际情况出发,重新考虑规划狂犬病暴露处置门诊房屋配置问题,但考虑到我院急诊外科同时肩负着我区院前急救任务,狂犬病暴露处置门诊配置存在实际房屋不足的实际问题,在未来重新规划院区时,我们将优先考虑狂犬病暴露处置门诊房屋配置问题,设立独立的伤口处置区,完善相关基础设施。

篇7:门诊医疗安全自查报告

为加强医疗质量管理,保障医疗安全,我们在门诊范围内进行了医疗安全自查。自查内容包括医疗质量、服务质量、应急管理三部分。检查工作按三个步骤进行,即:教育阶段、自查阶段、整改阶段。通过医疗安全自查工作,强化了医疗文件的书写规范和医疗护理技术操作,增强了医护人员的法律意识、责任意识、职业风险意识,消除了门诊医疗安全隐患。

医疗安全和质量是医院生存和发展的生命线。自《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、处理难”的特点。不重视医疗文件书写,违背诊疗常规、操作规范及工作制度,以及服务态度不好等原因是引发医疗事故和纠纷的主要问题。误诊、急救等医疗事故在医疗纠纷中占有较大比例。为了加强医疗质量管理,保障门诊医疗安全,2013年4月27日至5月1日,我们在门诊范围内进行医疗安全自查。医疗安全自查的内容包括医疗质量、服务质量、应急管理三部分。通过强化医疗安全意识,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,把一切不安全隐患消灭在萌芽状态。

医疗安全检查的步骤 教育阶段 门诊部组织召开门诊医务人员会议,重申医疗安全的重要性,选择1-2件医疗安全案例会上宣读,提高医务人员的安全防范意识,消除医疗安全隐患,减少医疗差错,杜绝医疗事故。将医疗安全检查步骤告知职工,做到人人知晓。

自查阶段 此次医疗安全自查加强了“自查”这一环节,目的是为了发

挥科室主观能动性,使科室负责人和每一位医技人员善于发现问题,主动解决问题。

自查中发现的主要问题是:

一是门诊医生严重不足,内科、外科、五官科、牙科都只有一个医生,成为单打独斗局面,一但某个医生生病或者有事,该科室就得关门。发热门诊最为突出,有科室无人员。专家门诊名存实亡,没有专家到门诊上班,名不符实,没有发挥出专家作用。二是门诊病历书写不规范或缺失,部分门诊制度不齐全、不完整。三是没有危重病人记录、会诊记录本。以上几点不但影响病人就诊,而且最容易产生医疗纠纷和事故。因此必须增加医生数量和加强医疗质量,强化专家门诊的管理。加强门诊病历的书写,完善各种记录。整改阶段 此次自查写出书面督导材料,要求各科对自查中发现的不足和隐患限期进行整改。门诊是反映医院质量管理、技术水平、服务水平的窗口。开展医疗安全自查,目标在于牢固树立“以人为本、质量第一”的思想,增强医务人员的法律意识、责任意识、职业风险意识和质量服务意识。

此次医疗安全自查改变了传统的检查模式,强化了自查过程和整改过程,变被动为主动,发挥医务人员的主观能动性。科室积极行动起来,进行自查、整改,医技人员对医疗安全的细则更加了解,印象更加深刻。

康定县人民医院门诊部

篇8:门诊医疗投诉及对策

1 患者心理需求[4]

1.1 需要被尊重

患者都有“平等、协作”的医患关系的意识。他们希望被认知, 被注意;希望得到医护人员和病区环境中所接触人群的尊重。他们可能会埋怨医生不多询问他们的感受、“不完全”了解病情, 就开了处方;埋怨医护人员不经常巡视;共同病区的病友不够尊重他们等等。

1.2 需要尽快就医

对于首次来院的患者来说, 感到陌生、不知所措。希望能尽快挂号、尽快就诊。如果一时找不到诊室, 或者排队时间稍微过长, 他们都会显得不耐烦、都会埋怨。

1.3 需要安全感

医院是—个特殊的社会场所, 患者进入医院大都有点担心害怕, 希望医护人员有热情、认真、负责的工作态度, 否则会产生不安全感。如果就医的人比较多, 这种不安全感更加明显, 会认为医护人员不够“认真、负责、热情”。

1.4 需要称心如意的医生诊治

患者到门诊, 如果没有条件找到自己熟悉、信赖的医生, 往往就会凭印象选择。“太年轻”、“不够稳重”、“不是自己喜欢的类型”、“异性”等等, 就想离开, 或者不情愿合作。

1.5 需要明确诊断

人若患病后首先有个自我诊断和估计的过程, 一到医院就想验证自己的诊断和估计。刚刚做完一项检查, 或者与医护人员说了几句话, 他们就迫不及待地询问是什么病?能否治得好?要多少钱?他们希望医生耐心地听取其倾诉, 进行全面仔细的检查, 以便能够做出明确诊断。如果医护人员和他们交谈的时间不够长, 会认为医护人员草率, 诊断不够准确。

1.6 需要详尽信息

刚到医院的患者大多数都希望了解医疗新技术、新方法及收费等情况。对医护人员的说明理解不够清楚, 解释不够彻底, 或者受到其他人员的误导会产生不信任, 或者感觉受到欺骗。

1.7 需要尽快治疗

检查结果和诊断结论出来后, 患者和亲友希望尽快治疗、尽快康复。有的患者往往要求住院, 要求开好药, 要求复诊等;有的患者和亲友则认为“要其住院, 开好药, 复诊”都是为了多赚他的钱。

2 对策

2.1 就诊环境安静

在环境布置方面, 力求一间诊室只有一名医师接待一个患者, 目的是给医患沟通营造一个安静的, 方便的环境。如果有第三者在场, 患者有可能隐瞒病情, 不愿配合。但是, 在给异性做身体检查时尽可能有第三者陪同;科室布局、门牌应该一目了然, 让初次就诊的患者和亲友能很快找到需要去的地方。虽然这些都是常识, 但是确实有用, 所以我们重新把它提出来。

2.2 门诊设有亲友休息室和候诊室

在亲友休息室和候诊室里都设置有“意见、建议、投诉”表格, 安排年轻的 (40周岁以下) 医师和护师接待。并且也都佩戴蓝色肩带, 前面写“我有什么能够帮到您”, 后面写“导医”。对于口头反映的意见、建议、投诉, 立即解释说明, 立即解决。书面反映的意见、建议、投诉, 在交班时答复, 将反馈结果放到“医患沟通栏目”, 并通知当事人。

2.3 取消传统挂号

采用电子触摸屏幕自助选择科室和医师的叫号方式。候诊、取药、治疗都不需要站立排队;对于不同的患者, 离开之前还要附上不同的健康教育处方和电子病历AC卡。持有电子病历AC卡, 复诊时医师能够很快了解患者上次诊治的情况。

2.4 知识宣教

在亲友休息室和候诊室等地方, 都设置有医护人员简介栏、治疗费简介栏、常用药物价格表等, 让患者有所了解, 有所选择。在开处方之前, 医师也要将所需要使用的药物和治疗方案告诉患者, 使其有知情权和选择权。医务人员不但要认真钻研业务知识, 提高自身诊治技术水平和医疗质量, 加强基本理论、基本知识、基本技能训练。而且一定要严格按照各项操作规范进行操作。

3 讨论

门诊的环境以及制度是医患沟通的前提条件, 医护工作人员的个人形象也是医患沟通的重要因素。衣着整洁、不留胡须、不暴露染、卷、烫发等等, 努力塑造一个专业、认真、负责、严谨、热情、可以信赖的医学专业人员形象。

患者和亲友的投诉是在需求没有得到满足, 并随着时间推移逐步加重和累积, 超过病患及其亲友一定的耐受力, 才会去投诉。但是, 行为学研究表明, 只有4%的不满意客户会主动投诉, 96%的不满意客户不会投诉, 但会将他的不满意告诉16~20个人[5]。所以, 在患者或者亲友感觉到不满意的时候, 我们专业的医师和护师“导医”就争取第一时间与其沟通、解释说明, 或者致以歉意。特别是医学专业知识不够全面的患者和亲友, 这类型人员与医护人员的思维发生分歧比较多, 对医院制度的理解也不够全面, 更加需要耐心细致地解释、说明, 做好健康教育宣传工作。因此, “提前介入, 加强医患沟通和事后控制”的方法对预防和减少医疗投诉, 正确解决医疗投诉起到了很好的作用。

摘要:在目前医疗投诉不断增加、医患关系日趋紧张的形势下, 我们对门诊医疗投诉产生的原因进行了分析, 并采取加强医患沟通的措施, 对医疗投诉进行事前和事后的应对策略。对减少医疗投诉和正确解决医疗投诉起到很好的作用。

关键词:门诊患者心理需求,医疗投诉,医患沟通,对策

参考文献

[1]方爱珍, 张拓红.三所大型综合医院患者医疗投诉及原因分析[J].中国卫生事业管理, 2004, 20 (2) :91-92.

[2]吴萍, 于德华, 王晨, 等.从医疗投诉分析医学人文服务现状[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2006, 27 (5) :52-53.

[3]姜国和.医患交流学[M].北京:新华出版社, 2002:84-87.

[4]应玉瑛, 李启顺.处理医疗纠纷中的语言效应[J].中华现代临床医学杂志, 2003, 1 (6) :52.

篇9:口腔科门诊医疗废物的管理

具体做法

成立科室医疗废物管理小组:根据上述有关法令、法规以及医院的各项规定我科成立管理小组,科主任任组长,本人任组员。本人主要负责具体工作:①制定本科室医疗废物管理制度,工作流程,职业安全防护措施;医务人员职业暴露后紧急处理措施等。②建立医疗废物运送交接登记本。③负责上级及医院对科室的检查工作,并针对不足做出相应的整改措施[1]。

建立健全医疗废物管理制度:每个科室的管理小组根据自身科室情况进行相关制度和规定的制定,要求每个科室人员都必须严格遵守、执行,组长和组员需要履行好自身的相关义务,对科室人员进行监督管理,同时定期进行医疗废物管理的相关知识培训和学习,促进科室人员在此方面的进步,加强指导和管理工作,确保人人了解、人人遵守。

理顺工作流程,明确具体职责:口腔科的具体处理流程包括废物产生、分类、收集以及运输,在产生、分类以及收集的过程中必须严格按照医疗废物的分类标准进行处理,盛放废物的包装带颜色和生活垃圾盛放包装袋的颜色必须严格区分,分别采用黄色和黑色盛放,同时要在包装带外面黏贴警示标志,以防混淆。损伤性废物放入锐利器械收集盒中或者方形纸盒内套黄色包装袋外套黄色包装袋(主要是因为口腔科探针、镊子等一次性器械比较长,盛放起来比较便利)。防止医疗废物的包装袋达到总体容积的3/4时即停止使用,由相关人员进行封存,确保密封彻底之后在包装袋上黏贴标签,写上具体科室、日期以及类别,每天有专人进行交接并登记,将医疗废物进行集中放置,然后运送人员集中回收到医疗废物暂时存放点存放保管。

监督与检查:口腔科门诊主要的医疗废物种类为感染性废物和损伤性废物,而且每天量比较大,基本上每天感染性废物7~8包。本人严格监督本科室人员,严格做好医疗废物分类,坚决不能把生活垃圾混入医疗垃圾内,指导卫生员做好封口、登记工作,并根据医院检查结果中存在的问题进行整改,确实把各种措施落在实处。

效 果

通过这4年多的实践,口腔科门诊在医疗废物管理方面较以前有很大改观,基本做到了医疗废物分类收集无混淆,专人管理,各项管理制度落实到位,在上级及医院的各项检查中获得好评。

讨 论

医院各级领导的重视是做好医疗废物管理的关键:由于领导的高度重视,科室成立管理小组,负责医疗废物管理的组织、实施,因此各项管理制度和管理措施能够得到及时有效的实施。

全科人员的共同参与是做好医疗废物管理的基础:医疗废物管理不是一个人能够做好的,而是要靠全科人员的共同参与。通过对全科人员的培训,要求每个人都能明白医疗废物处理的重要性,充分认识到这一点在医疗卫生工作中的不可或缺,有效的减少院内感染发生的概率,同时避免医疗废物重新流入社会造成污染,减少医疗废物对社会造成的危害,充分了解各层人员在此项工作中的具体职责,积极主动的加入此项工作中来,形成全体参与,共同努力的良好局面。

做好分类收集是医疗废物管理中的重要步骤:医疗废物在广泛定义上指的是医院除了生活废品以外所要丟弃、不可再次利用的废弃物,它不但包括非生物性的,同时也指一些生物性的。临床上将医疗废物划分为感染性、损伤性、化学性、病理性以及药物性五类,如果不能将医疗废物和生活垃圾进行区分,很可能由于处理不当而流入社会,不但增加了医疗废物处理的难度和成本,同时也给社会间接造成了危害,给不法分子提供了契机,因此必须严格遵守相关制度和规定进行分类收集。

加强职业安全防护,严防职业暴露的发生:在医疗服务行业中,护理人员以及后勤人员是接触医疗废物最多也是最容易受到伤害的群体,在操作过程中护理人员必须禁止手持尖锐器械来回走动或是徒手传递,杜绝将用过的针头重新插回针帽,将利器盒放置于便于使用的位置。由于进行医疗废物收集的人员都是弱势群体[2],因此更需要对这类人员进行相关的知识技能培训,并提供相关的防护措施,避免发生损伤。一旦发生职业暴露,应当立刻在就近科室进行紧急处理,以免延误处理时机造成不必要的伤害。

近年来,由于我科室领导对于医疗废物的相关管理和处理工作的重视,大大提升了科室人员对于相关知识和技能的掌握程度,加上科室人员的积极配合,确保了相关制度和规定的顺利实施,已经基本杜绝了医疗废物产生的不良影响。因此,确保医疗废物管理的规范化、制度化是十分必要的,只有这样才能切实的避免医疗废物对正常医疗卫生工作和人员安全造成妨碍和损害。

参考文献

1 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].北京:中华人民共和国国务院,2003:6-7.

篇10:申请特别门诊医疗费的报告

尊敬的市医保处领导:

您们好!

我叫××,系市××在册医保人员,于2005年10月被本市中心医院诊断患有肺癌,虽同月进行手术,并在2005年至2006年进行了四次化疗,贵处从2006年4月起,每月批准300元的特别门诊费用进行治疗,但现在病情依然严重,2009年12月3日经市第一人民法院和2010年1月14日市肿瘤医院检查显现出:“双肺内结节影增多,右侧胸膜增厚,肝功能轻度异常等多种症状”。医生强调必需继续加强治疗,由于本人经济条件有限,再加之爱人属普通企业退休职工并患有糖尿病多年,雪上加霜,故此特向贵处继续申请特别医疗门诊费用。恳求领导关照。

真诚 致谢!

申请人:××

篇11:医疗废物整改报告

一、20xx年生态环境工作情况

(一)大力推进生态保护基础设施建设。一是争取专项资金581万元实施了则拉村、镇村、镇村农村环境整治项目;二是投入流域补偿资金435万元实施了清水村集中安置点、村、乡村3个集中安置点等2个农村生活污水治理项目;三是申请涉农整合资金1228.73万元启动了镇村等3个乡镇6个集中安置点农村生活污水治理项目;四是加强城市生活污水处理厂运行的指导工作,确保了城市生活污水处理厂按时进行试运行;四是投入72万元编制了《广州农村生活污水治理专项规划(20xx-20xx)》;五是争取145万元编制了12个农村生活污水治理项目可研报告,并申报入库;六是积极联系省厅规划院,结合我县实际,开展“十四五”环境保护规划编制工作;七是投入253万元完成了长江经济带水质自动监测能力建设项目;八是争取省专项资金1237万元,启动了无责任主体尾矿库治理项目;九是投入资金330万元开展了工业集中区水气土协同预警体系建设项目的前期工作。

(二)加强环评审批和建设项目监管。严把环评准入关,依法组织审批12个建设项目,指导督促105家企业完成项目环境影响登记表的网上自主备案。

(三)强力推进排污许可工作。在上级主管部门的坚强领导下,在县委政府的大力支持下,今年我县共完成19家企业的排污许可证核发,完成86家企业的排污许可登记。

(四)加强主要污染物减排工作。一是积极推进县城污水处理工程建成投运,该工程已于今年8月底投入试运行,但因遭受水灾等原因导致部分已建好设施冲毁而不能正常运行,经抢修和加强管网维护等措施后,我县污水处理厂于11月下旬才能初步正常运行,导致我县今年化学需氧量(100吨)和氨氮(20吨)减排任务只能部分完成;二是关闭了银峰铅锌洗选有限公司,预计能减排COD48吨,可超额完成我县非重点项目减排20吨COD的目标任务。督导相关单位做好县城污水处理工程减排和关闭银峰铅锌洗选有限公司结构减排项目资料。

(五)完成年度强制性清洁生产审核任务。完成了铁厂、外贸浮选厂、银都铅锌洗选有限责任公司及尔呷地界铅锌矿业有限公司等4家企业的清洁生产审核任务。

(六)加强对全县环境质量的监测。完成全县地表水断面、饮用水水源地水质监测,加强县城城区环境空气自动站的运维并开展城区空气质量自动监测,实时向省、州监测站准确传输空气质量数据,并每天准时向广大干部群众发布空气质量信息,环境空气质量指数优良率达到100%;实时对县内5家国控重金属企业开展监督性监测工作。截止目前,监测数据显示:全县主要流域地表水水质保持稳定,达Ⅲ类水质标准;28个乡镇集中式饮用水源地水质均达到Ⅲ类水质标准,达标率为100%。

(七)加强环境监察监管。一是加强监管执法工作,1至11月份,共出动监察人员400余人次,检查企业58家,随机抽查企业57家(次),开展水利水电专项执法检查,对辖区内小水电环保手续完善情况、生态流量下泄情况等进行抽查,每月对我县3家企业污染源自动监测设施运行情况进行监督检查;对第一工程有限公司、建材有限公司、建筑建材有限公司等8起环境违法案件进行调查取证,立案查处,共计罚款12.3万元,开展环境安全隐患排查工作,对重点企业下达整改通知书30余份,对整改不到位的企业实施限产、停产;二是加强网络、电话信访举报查处,20xx年共处理“12369”、微信举报平台投诉案件9件,均已办结,查处办结率100%;三是开展危险化学品、危险废物专项执法检查,督促辖区内涉废旧铅酸蓄电池等危险废物企业建立完善危险废物管理制度,规范存放、转移、处置危险废物;四是开展土壤污染专项执法检查,对辖区内7家铅锌矿开采企业和8家铅锌洗选企业进行排查,督促企业进一步完善自行监测方案,落实固废堆场环保措施,防治有毒有害物质渗漏、流失、扬散;五是开展了长江经济带生态环境问题集中排查整治工作,共排查长江经济带生态环境问题11个,督促个责任单位对照问题清单制定了整改方案,落实了整改措施,各项问题整改正有序推进;六是开展打击涉废铅酸蓄电池违法行为,以执法推动企业步入规范运营,目前15家废铅酸蓄电池产生单位完成了环保整改工作;七是开展新冠肺炎疫情防控工作,对辖内重点乡镇卫生院、新冠肺炎定点隔离治疗医院、县人民医院等医疗机构医疗废物产生、储存、转运、处置情况和医疗废水处置情况进行监督检查,督促各医疗机构规范处置医疗废物和医疗废水。

(八)扎实推进中央、省环保督察反馈问题整改。制定了《落实中央第五环境保护督察组督察反馈意见整改方案》、《落实省环境保护督察组环境保护督察现场检查反馈问题整改方案》,按照“一个问题、一套方案、一名责任人、一抓到底”的要求,靶向施策、重拳出击,完成了中央环境保护督察认领的22个问题中20项任的整改,整改率为91%,省环保督察反馈我县的24个点位44个问题已全部完成整改,整改率为100%。省挂牌督办大渡河瀑布沟库区(境)养殖网箱已全部拆除。第二轮省生态环境保护专项督察反馈的4个现场点位问题已完成3个,整改率为75%,未完成问题为医疗废物处置中心的运行,13个反馈意见问题已完成12个问题的整改,整改率为92.3%,未完成问题为污水“三推”项目的建设问题。

(九)打好“三大战役”攻坚战。加强工业、企业大气污染综合治理,深入开展各类污染源整治、开展汽车尾气、非道路移动机械监管工作,加强对柴油车尾气排放的监管,每季度对检测机构检测合格的车辆进行抽查检测。加强土壤污染防治工作,对标土壤污染防治工作的重点任务,督促土壤重点监管企业开展年度自行监测,完善土壤环境质量监控体系,配合省生态环境厅完成了29个重点行业企业用地基础信息采集,并对4个中高关注度关闭搬迁企业地块完成土壤调查工作。目前,共计12个疑似污染地块正在开展初步调查工作,全县23家涉镉重金属企业均完成了污染整治方案编制,其中14家企业已完成整治,整改完成率达60.8%,其余9家企业有序推进整治工作。

(十)深化固废污染防治工作。督促辖区内10家涉尾矿企业及8家矿山开展污染治理,目前,10家涉尾矿企业已完成整治工作。完成了《核与辐射安全和放射性污染防治“十三五”规划及2025年远景目标》中期目标任务,完成了鸿利达矿业有限公司等4家企业完成伴生放射性矿检测工作,经检测未发现超标排放行为。

(十一)强化环保宣传教育。为全面提高公众生态文明意识,积极营造良好的社会氛围和舆论环境,及时组织相关单位开展环保“十进”及“六.五”世界环境日等各类宣传活动;对重点污染企业、环境违法企业和新建企业的主要负责人或分管负责人、环保设施管理人员进行有关环境科普知识、环境保护法律法规和环保设施操作技术等方面的培训;通过政务微博、微信工作,州生态环境局门户网站、人民政府门户网站、电视台等报道环保宣传教育工作并按时完成环境主流报刊的征订任务。

(十二)顺利完成第二次全国污染源普查工作。编制完成了《第二次全国污染源普查(入户调查与数据采集、数据汇总阶段)质量核查与评估工作方案》、《第二次全国污染源普查入户调查与数据审核阶段质量评估报告》、《第二次全国污染源普查数据汇总阶段质量评估报告》、《第二次全国污染源普查普查汇总数据审核和对比分析报告》、《第二次全国污染源普查质量核查报告》。

(十三)认真落实脱贫攻坚帮扶工作。我局帮扶村共有4个,分别是新市坝镇岩润村、比一市村、三村和田坝镇仓库村,除新市坝镇三村为非贫困村外,其余3个村均为贫困村。对1个非贫困村派出了2名帮扶干部,对3个贫困村共派驻了2名驻村第一书记、7名驻村工作队员、9名帮扶干部,共计派出人员20名,实现脱贫攻坚帮扶全局动员、全局参与。本年累计为联系村、户送去现金0.15万元、送物折资0.4元,组织开展宣讲11场次,惠及300人次,协调开展培训4场次、惠及120人次,走访群众340人次。

二、20xx年生态环境工作计划

(一)树牢环保意识,全力抓好污染防治。坚持“管行业必须管环保、管业务必须管环保、管生产经营必须管环保”的工作原则,继续推进我县5个无主尾矿库治理工作、推进危险废物专项整治三年行动实施方案,提高危险废物监管处置能力,完成《核与辐射安全和放射性污染防治“十三五”规划及2025年远景目标》远期目标任务,完成对辐射安全和放射性污染防治能力提升。

(二)继续推进中央、省环保督察反馈问题的整改。对照中央、省环保督察反馈问题清单和我县制定的整改方案,进一步督促各牵头整改部门完善问题整改支撑材料,开展全面自查,防治问题反弹。督促各牵头整改部门对已完成整改问题进行现场核实,定期调度中央、省环保督察反馈问题整改情况,督促各牵头整改部门对未完成整改问题要进一步压实工作责任,倒排工期、正排工序加快推进未完成整改问题的整改工作。

(三)加强环保宣传教育和培训。拟投入3.5万元,充分利用“六·五”、“12·4”、“3·15”等宣传日加强环保宣传教育和培训,让环保知识进学校、进家庭、进机关、进社区、进企业,提高广大干群和环保意识及环境法制观念。

(四)强力推进自然生态环境保护工作。一是牵头开展好20xx年国家重点生态功能区县域生态环境质量考核工作;二是不断加强县级、乡镇级集中式饮用水水源地保护工作,并完成本年度相关的各项水源地基础信息及水源地调查评估工作;三是积极推进生态文明建设、“两山”基地创建工作。

(五)认真开展全县环境质量监测。开展全县地表水、饮用水水源地水质例行监测,加强县城区环境空气自动站的运维并开展县城区空气质量监测,按时向省、州监测站准确传输提供空气质量状况数据,每天准时向广大干群发布空气质量状况信息;加强对县内国控重金属企业的监督性监测。

(六)加强建设项目监管。督促企业开展环保设施竣工验收,依法开展建设项目环保行政许可和行政服务标准化建设,强化企业排污许可管理,督促企业持证排污、按证排污,并落实各项排污许可监管要求,加强主要污染物减排工作,强化县城污水处理工程运行监管,督促各乡镇污水处理设施尽快建成投运,减少化学需氧量和氨氮排放。

(七)强化依法行政能力建设。充分利用主题宣教、业务培训、法治教育等形式,不断增强环保系统干部职工依法行政和业务技术水平。进一步落实党组织“三会一课”制度,深化十九大精神专题学习,落实党风廉政责任,狠抓机关效能制度,切实转变工作作风,坚持用制度管事管人,确保环保系统风清气正。

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