肿瘤登记报告工作计划

2024-04-10

肿瘤登记报告工作计划(精选6篇)

篇1:肿瘤登记报告工作计划

2014年肿瘤登记报告工作计划

肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作,特制订工作计划。

一、加强督导与培训

每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作,加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量,每半年一次,并纳入对村卫生室的考核。

二、基本工作及要求

1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。

2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。

3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对,发现漏报和错报及时组织进行入户调查,并按照程序进行补报和订正。

4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查,及时完成肿瘤病人随访工作。

填报要求:

1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的,经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡。

2、对肿瘤复发和转移病例,若原发漏报应予补报,并需注明原发部位及首次诊断日期。

23、若同一患者先后出现两次原发癌,须分别填报。

4、每个肿瘤病例来本单位就诊时,不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊,均需填报。

5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。

三、目标

1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%,无漏报及错报。

2、认真填写肿瘤卡片,卡片完整率大于98%。

XX中心卫生院

2014年1月20日

篇2:肿瘤登记报告工作计划

恶性肿瘤报告是一个经常、系统、收集、保存、整理、统计和分析的一项常规工作,肿瘤登记报告的发展截至2010年底,全国共有195个登记点被纳入国家肿瘤随访登记项目,肿瘤登记报告的发展 ,近年,国家肿瘤防治办将每年各省市上报的数据进行汇总、评价、分析,并出版《中国肿瘤登记年报》。目前国家肿瘤防治办对各个肿瘤登记点的数据审核标准与国际癌症研究中心(IARC)基本一致。

一、肿瘤发病登记报告工作主要包括

肿瘤发病登记报告卡的填报肿瘤编码ICD-O-3 肿瘤发病登记数据录入、统计、分析软件的应用,开展肿瘤登记报告的基本条件,建立肿瘤登记报告制度,要有卫生行政领导的重视,健全和有效的基层医疗保健网,有健全的死亡统计制度可靠的人口学资料

二、肿瘤发病数据收集的基本要求

必须是在某一限定人群中收集全部肿瘤新发病例资料 国际疾病分类编码:ICD-O-3,有健全的死亡统计制度 对农村登记点要有新农合报销数据库,肿瘤发病登记资料的收集,按恶性肿瘤原发部位编码分类统计 包括各种白血病及红白血病)继发癌不报,中枢神经系统的良性肿瘤也要登记, 同一患者先后出现两处或多处原发癌,则应分别填写两张或多张恶性肿瘤发病登记报告卡, 原位癌也要登记上报 ,肿瘤发病登记资料的收集,对确定为同一个患者,但病种报告不同(非多原发癌症)者,以诊断医院级别高者为准,凡在本市、县有诊断、治疗癌瘤条件的医院均应报卡 ,(包括医学院附属医院、部队医院、厂矿医院),凡经门诊,住院部(包括通过尸检、病理、CT、X线及检验等方法)首次确诊的肿瘤病例,均应报卡 ,肿瘤发病登记资料的收集,凡在外省市医疗单位确诊而首次来本市、县医院就医的肿瘤病例也需报卡,各医院应建立肿瘤登记簿,报卡由诊断或治疗医生填写,对诊断有更正,应按更改后的诊断做出更改报告, 在报告卡的更正栏内填上原报病名与原报日期,并在病痣首页右上角加盖“更报”印章。肿瘤登记资料收集的基本要求,疾控中心或防疫站汇 总报告卡,应以本市、区、县户口为准,逐卡核对。对有漏项或有误者应要求原填报单位更正或补报。将核准的报告卡报到市、县疾控中心。遇有重报时,将重报卡合订保存。市、县疾控中心根据实际情况决定数据录入工作的承担单位。最后供分析核对用。肿瘤发病登记工作分工,省疾控中心负责汇总全省肿瘤发病情况,制成年报,分析发病动态,上报国家肿瘤防治办或省卫生厅。市、县(区)疾控中心负责审核、汇总全市、县(区)肿瘤新发病数据,制成年报,上报省疾控中心。各个报卡医生要规范的填写卡片,尽可能的详尽、全面。

三、肿瘤登记资料收集的内容

肿瘤新发病例,每一年肿瘤发病登记覆盖地区人群中,全部的肿瘤新发病例。也就是首次去医院就诊,被医生确诊为肿瘤的患者。人口资料,每一年肿瘤登记覆盖地区总人数,按年份、性别、年龄组进行填写。也就是常说的人口百岁表。肿瘤登记资料的收集方法,对每一年肿瘤发病报告卡进行核查,补齐漏报数椐或相关信息,剔除已报数据,建立完整的 数据资料。建立肿瘤发病、人口资料数据库。在录入肿瘤发病报告数据过程中,审核资料质量。肿瘤登记的质量控制指标,肿瘤登记的“质量控制”,要结合日常的登记工作,经常核查报告的质量,了解是否存在漏报、重报和不属于登记范围的报告,报告填写是否正确等。基础的评价发病数据质量包括二方面:

1.数据的全面性;

2.资料的可靠性;

四、肿瘤登记评价指标

完整的恶性肿瘤发病、死亡数据和性别年龄别人口资料 ,各类诊断依据所占百分比 ,数据的死亡补发病工作 ,同期登记的肿瘤死亡病例数与肿瘤发病的病例数之比 ,未指明部位肿瘤新病例所占的比例 ,趋势的稳定,不应出现骤升或骤降,人口资料要求,肿瘤发病报告所覆盖区域的全部人口 ,短期内人口数据的相对稳定,性别:男

女 ,年龄组(结构)0, 1-4, 5-9, 10-14,…

75-79, 80-84, 85+.统计指标和方法,统计指标:恶性肿瘤发病率、死亡率 ,年龄别发病率、年 龄别死亡率,年龄调整发病率、年龄调整死亡率,累积发病率、累积死亡率,发病构成比、死亡构成比,发病和死亡比例等.五、填卡要点

1.由诊断医生填写,书写工整,易辨认

2.年龄;周岁

3.身份证号码、电话、职业、住址、工作单位等尽量填写。

4.诊断疾病、病理学类型填写详细、准确。

5.诊断依据;单选,以准确性高为首选。

六、报卡及录入要点

1.各地区肿瘤卡片编码规则一致,共计8位编码:

市码(字母)+区县码(字母)+年份(数字)+流水号(数字),1位

1位

2位

4位,例如:AA120001 沈阳市沈河区2012年第1条记录。

2.报重的卡片钉在一起保存,第一选择信息卡片放在第一张。

3.不合格卡片需要返卡核实,不得随意更改。

4.所有卡片永久保存以备核查。

七、数据统计分析要点

1.数据库要跨年剔重。

2.发病数据库是动态数据,数据库需要长时间多次完善、补充、整理。

3.人口数据准确可靠。

4.发病数据(分子)与人口数据(分母)相匹配。

5.死亡补发病除补充漏报的发病病例外,要将发病数据库中已有的数据信息补充完整。

篇3:肿瘤登记报告工作计划

宁城县共有16个镇乡街,310个村。农业户数14.9万户,农业人口53.3万人。全县310个村、2664个村民小组全部完成清理登记工作。清查率100%,公示率100%,确认率100%。

二、主要做法和经验

1.组织领导

召开“三资”清理登记工作动员会议,“三资”规范管理工作专题会议,研究制定《宁城县农村集体“三资”清理工作方案》,确定了试点先行和全面铺开的工作思路。成立了由县委副书记为组长,纪委、农林、财政等部门组成领导小组,在农牧业局下设办公室,由农经站具体负责清理工作的组织协调和指导督办。各镇乡街也相应成立领导机构和工作机构,具体组织实施“三资”清理工作。村成立清查组和核实组。据统计,16个镇乡街道都成立了领导小组和工作指导组,310个村成立清查组和核实组。

2.宣传发动

召开全县“三资”清理登记工作动员会,宣传“三资”清理的必要性和重要性,明确“三资”清理的相关政策、法规。各镇乡街、村采取广播、电视、明白纸、标语、专栏等多种形式对“三资”清理监管工作宣传报道。据统计,全县共办“三资”清理登记简报六期,宣传专栏二十多个,下发明白纸10万多份,张贴标语200多条,营造了浓厚的舆论和工作氛围。

3.加强培训

分别于2011年、2012年分期举办了大型“三资”清理登记工作培训班,县级培训720人次,镇街、村培训954人次。培训班学习了清理登记的任务目标、对象范围、操作程序、实施步骤以及村级财务规范化管理等。

三、主要成效

1.摸清了“三资”总量、结构与分布

截止2012年12月31日为止,全县310个村共有集体资金(库存现金、银行存款)3068.49万元,其中:现金1981.05万元,存款1087.44万元,共有资产15936.48万元,账外资产1413.15万元,债权3476.85万元,债务10809.23万元,清查中化解债务419.79万元。

2.密切了党群、干群关系

这次“三资”清理工作真实摸清家底,有效地预防村干部腐败现象的发生,减少基层矛盾纠纷,密切党群干群关系,促进农村社会和谐稳定,维护农民群众切身利益,推动基层党风廉政建设和社会主义新农村建设深入开展。

四、存在的问题

1.“三资”清理登记工作

个别镇乡村组,对流失、毁损、报废的资产处置不到位。有的因为存在争议、有的因为追缴难度大、有的因为处置起来需要公示评估时间长等原因处置不彻底。

2.债权、债务户账面数额很小

几分、几角、几元、十几元不等,但涉及到的户很多,形成的历史又比较久远。这次“三资”清理登记工作由于时间紧任务多,有很多镇乡街未做处理。

3.资源清理登记工作

对耕地、林地、建设用地、五荒地测量数据与土地所的航拍数、合同数、土地确权测量数、林权证数不一致问题。

五、几点建议

1.要提高认识,加强领导,落实工作责任,加强督查指导工作

对各镇乡街“三资”清理工作进一步进行检查,彻底完成全县清理登记后续工作。

2.进一步完善“三资”管理工作制度

清理登记是手段,管理是目的。要全面制定完善农村资金、资产、资源管理制度。如村级财务公开管理、村集体经济组织财务开支审批等制度,确保“三资”管理走向规范化。

3.加强农村“三资”信息档案管理工作

篇4:河南首发《肿瘤登记年报》

数据——每小时27人患癌

《年报》显示,2010年,全省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为239.00/10万,平均每小时27人新发癌症。“每100个死亡的人中有23人因为癌症;而30多年前,每100个死亡的人中有10人因为癌症。”河南省肿瘤防治办公室研究员陆建邦说,这也就是说,在我省,每5人中就有1人可能会死于癌症。

死亡方面,《年报》显示,在我省,恶性肿瘤死亡率为153.65/10万。以此来推算,每年我省约有15.3万人被癌症夺去性命。其中,肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌是威胁河南省居民生命健康的主要恶性肿瘤。

与全国恶性肿瘤发病趋势相比较,我省食管癌、女性乳腺癌所占恶性肿瘤发病比重明显高于全国水平,而结直肠癌发病率则低于全国平均水平。

年龄——40岁是个分水岭

《年报》显示,全省肿瘤登记地区全部恶性肿瘤年龄别发病在0~39岁年龄段组的,其发病率处于较低水平,40岁以上组快速升高,城市地区85岁以上组发病率处于最高水平,而农村地区75岁以上组发病率处于最高水平,80岁以后发病率有所下降。城市和农村地区变化趋势基本相同。

同时,《年报》显示,全省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡患者年龄分布,在45岁以前处于较低水平,50岁以上肿瘤患者男性死亡率有较大幅度升高,55岁以上女性患者死亡率开始有较大幅度升高,并随年龄增长而升高,城市和农村地区的肿瘤患者,均在85岁年龄组达到最高。

排名——肺癌成第一杀手

全省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率第一位的是肺癌,其次为胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、脑神经系统癌症、子宫体癌和白血病,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的84.40%。

在男性中,癌症发病率第一位是肺癌,其次为胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌。而对于女性来讲,全省女性发病率第一位的则是乳腺癌,其次为食管癌、肺癌、胃癌、肝癌。

“肺癌已经超越胃癌,占据第一。”河南省肿瘤防治办公室研究员陆建邦说,这两年,我省肺癌发病率增长很快,主要“黑手”就是香烟,能占到八成原因。他说,郑州市人群吸烟抽样调查结果表明,人群总吸烟率为37.15%,平均开始吸烟年龄不到22岁。

比较——发病率男性高于女性

《年报》显示,2010年全省肿瘤登记地区新发病例数为32942例,其中,男性18486例,女性14456例。癌症为何偏爱男性?陆建邦认为,目前原因并不十分清晰,一般认为,男性参加的社会活动和有不良生活习惯概率要比女性高,因此,患癌的风险也就高一些。

预防——健康生活方式可有效防癌

一、立即告别香烟

良好的生活方式能有效预防癌症,专家建议,立即告别香烟可降低患肺癌风险。吸烟主要引起肺癌、咽喉癌、口腔癌等多种恶性肿瘤,大约有87%的肺癌是由吸烟或吸入二手烟引起的。

二、尽量少吃腌肉、烤肉

肉类食品加工过程中加入的硝酸盐进入人体后,最终会合成具有强烈致癌活性的亚硝胺,从而引发细胞癌变。此外,当肉食在煤火或炭火上熏烤时,会产生强致癌物,炸、煎的过程也可产生一种诱变剂,引起细胞癌变。专家建议,大家一定要健康烹饪,多吃新鲜肉或冷冻肉,多吃富含维生素的水果和蔬菜,多吃谷类食物。

三、别吃过咸食物、少饮酒

长期摄入高盐饮食可引起慢性胃炎,使胃酸分泌减少,促使硝酸盐还原为亚硝酸盐。高盐食物能促进胃酸分泌,腐蚀胃黏膜,破坏胃黏膜的屏障作用,从而使胃、食管黏膜易遭受致癌物的侵袭。此外,在男性中大约7%与女性中3%的癌症死亡与饮酒有关。其中,饮酒者得喉癌的危险是不饮者的10倍以上。

饮食——粗茶淡饭助防癌

南瓜

在某些国家它被誉为“神瓜”,因为它既可为粮,又可为菜。美国人在感恩节都要吃南瓜,以表示对南瓜的谢意。但是,在我国,现已很少种植。

南瓜可预防肥胖、糖尿病、高血脂和高胆固醇血症,对癌症预防有很好的效果,南瓜维生素A的含量之高,是常人无法想象的。另外含有丰富的维生素C、钙质和纤维素,还含有抑制致癌物色氨酸-P的不明成分。

苦瓜

苦瓜在民间受到的待遇两极分化严重,不少人很“好”这一口,也有人对其敬而远之。但真正给它“好身份”的却是明代大医学家李时珍,他称其为“一等瓜”,是不可多得的抗癌瓜。

西医更证明,苦瓜的抗癌功效来自一种类奎宁蛋白,它是一种能激活免疫细胞的活性蛋白,通过免疫细胞做“二传手”,将癌细胞或其他不正常的细胞杀掉。苦瓜种子中含有一种蛋白抑制剂,能抑制肿瘤细胞分泌蛋白,从而抑制癌细胞的侵袭和转移。

海带

海带中药名为“昆布”,可预防乳腺癌和甲状腺肿瘤。海带富含碘,能防“大脖子”病在中国已经妇孺皆知,实际上,海带还有其他诸多“本领”,它含的海藻酸钠与具致癌作用的锶、镉有很强的结合能力,并将它们排出体外﹔海带可选择性杀灭或抑制肠道内能够产生致癌物的细菌,所含的纤维还能促进胆汁酸和胆固醇的排出﹔海带提取物对各种癌细胞有直接抑制作用。

地瓜

小时候冬天捧着香喷喷的烤红薯边暖手边解馋的日子已经淡出不少年轻人的记忆,过去走街串巷的卖烤红薯摊现在几乎无迹可寻,随着经济条件的好转,有调查表明,我国城镇居民不少人已不再食用地瓜。

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地瓜别名甘薯、红薯、白薯,被认为是祛病延年、减肥保健的绝佳食品。其实地瓜也有强大的防癌功能。最近科技人员在地瓜中发现了一种去氢表雄酮的物质,它能预防肠癌和乳腺癌的发生。

茄子

中药许多方剂及民间验方中,时常使用“秋后老茄子”、“霜打茄子”。越来越多证据表明,茄子具有抗癌功能。曾有试验从茄子中提取的一种无毒物质,用于治疗胃癌、宫颈癌等收到良效。另外,茄子中含有龙葵碱、葫芦素、水苏碱、胆碱、等多种生物碱物质,其中龙葵碱、葫芦素被证实具有抗癌能力,茄花、茄蒂、茄根、茄汁皆为良药,古代就有秋茄根治疗肿瘤的记载。

茄子还含有丰富的营养成分,除维生素A、维生素C偏低外,其他维生素和矿物质几乎跟西红柿差不多,而蛋白质和钙甚至比西红柿高3倍。

麦麸

别名麸子,小麦磨粉时脱下的种皮,用作饲料,不食用。用麦麸喂牲口,皮肤红润,毛发油亮,极显健康状,现麦麸日益受到人们的重视,为了健康,西方不少机构号召人们吃全谷食物、全麦食物。全麦食物即把小麦全粒磨成面粉不再分出麦麸,用这种粉制成的食品。

麦麸是小麦主要营养成分的“仓库”,B族维生素、硒、镁等矿物质及纤维素几乎都集中在它身上。它能预防并治疗结直肠癌、糖尿病高胆固醇血症、高脂血症、便秘、痔疮等。因此,不少专家认为,麦麸是最好的防癌食物纤维。

萝卜

萝卜别名莱菔,品种多,皆为抗癌能手,所以有农谚:“冬吃萝卜夏吃姜,一生不用跑药堂”以及“十月萝卜水人参”之说。荷兰人定胡萝卜为“国菜”,日本、美国认为它是根茎类蔬菜中的“健康保护神”。

萝卜具抗癌、宽胸、化痰、利尿之功能。萝卜中含有多种?能消除亚硝胺的致癌作用,其中的本质素能刺激肌体免疫力,提高巨噬细胞的活性,增强其吞噬杀灭癌细胞的能力。萝卜的辣味来自芥子油,它可刺激肠蠕动,促进致癌物的排除,萝卜中还含有许多抑制致突变活性的不明成分。萝卜中维生素C含量比苹果、梨高出8~10倍。而胡萝卜因含丰富的胡萝卜素,也具有极好的防癌作用。

猕猴桃

棕色,形似土豆,其内碧绿如翡翠,甘酸可口,本是南方山区野果,现在已移栽到全国各地。其果实富含糖、蛋白质、类脂、维生素、有机酸及多种矿物质。维生素C含量居水果之冠,每100克果子含200毫克,几乎是柑橘的100倍,西红柿的30倍,是名副其实的“天然维生素C片”,另外还含有丰富的具有保护血管功能的维生素P,其营养价值甚高。

——发现以下问题,及时就医

1.身体任何部位出现肿块,尤其是颈部、乳房和腹部等。

2.上腹持续性饱胀不适,食欲减退。

3.慢性溃疡,久治不愈。

4.吞咽不畅,下咽食物有阻塞感,尤其是咽后部闷胀或胸骨后有烧灼感。

5.长期吸烟,经久干咳或痰中带血,并伴有胸痛。

6.鼻血,尤其是中年人出现鼻塞,鼻涕带血,并伴有偏头疼。

7.大便形状及习惯改变,大便无明显原因带血。

8.阴道异常出血,白带增多。

9.不明原因消瘦,贫血。

10.黑痣或瘊疣在短期内突然变化,如增大或颜色加深。

篇5:肿瘤登记报告制度

肿瘤登记报告制度

一、医务科设专人负责全院报告卡的收集、登记、上报、质量控制等工作。并负责查重、完善上报信息。对更正报告,应立即在原报告卡上做相应信息的更新或补充,在“全院肿瘤登记册”上进行登记,已死亡的病例应填入死亡日期并抽出另行存放。

二、肿瘤报告执行首诊负责制,各临床、医技科室在发现新诊断的肿瘤病例时,首诊医师应立即填写“居民肿瘤病例报告卡”并上报。

三、住院医师如发现门诊已确诊的恶性肿瘤患者未报告者应立即补报。对住院后才确诊的肿瘤病例及时填写报告卡上报。

四、若发现报告有误,需要更正时,应按新的诊断另行填写更正报告。

五、医务科负责肿瘤报告人员应定期查阅归档病历,以发现在住院部漏报的病例,并及时督促补报。

六、医务科负责定期对病理、检验、放射、超声波、等诊断部门的诊疗信息进行核查,防止门诊病例漏报。

七、科室施行科主任负责制,责任到人,每月在科主任例会上通报漏报病例的科室,并对责任科室主任及主管医医师进行诫勉谈话,如同一医师出现第二次漏报,经查实后,给予科室每例30元经济处罚。

八、肿瘤报告工作人员,负责每季度将肿瘤患者信息上报至县疾控部门。

医务科

篇6:肿瘤登记报告管理制度

肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统,经常性地搜集;

一、登记报告;

(一)报告科室和报告人;1.报告科室:本院各科室;2.报告人:执行职务的所有医务人员均为责任报告人;

(二)报告范围;本医院各科就诊患者,符合;1.在门诊、住院诊治时,经本院临床诊断及通过生化;2.既往已确诊或在外地诊断后首次来本医

肿瘤登记报告管理制度

肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统,经常性地搜集、贮存、整理、统计分析,并评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。肿瘤登记报告作为肿瘤防治工作中的一项基础性工作,是探索肿瘤病因及其流行规律,制定和落实各项综合防治措施的重要依据。

一、登记报告

(一)报告科室和报告人 1.报告科室:本院各科室。

2.报告人:执行职务的所有医务人员均为责任报告人。

(二)报告范围

本院各科室就诊患者,符合下述条件的,均需填写“肿瘤病例报告卡”: 1.在门诊、住院诊治时,经本院临床诊断及通过生化、病理、CT、B超、内窥镜、手术、尸检等检查手段确诊的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤患者。2.既往已确诊或在外地诊断后首次来本医疗机构复诊和治疗的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。

(三)报告内容

按照“肿瘤病例报告卡”(以下简称“报告卡”,详见附件3),填报患者的一般情况和肿瘤诊治的相关信息。主要包括:

1.肿瘤患者一般信息:如姓名、性别、年龄、职业、电话、身份证号等。2.肿瘤患者疾病信息:如诊断、病理类型、诊断依据等。3.肿瘤患者死亡信息:如死亡日期、死亡原因等。4.填报人员信息。

肿瘤分类编码使用《国际疾病分类(ICD-10)》(第十次修订本),并同时使用ICD-O进行编码。编码由各县区疾病预防控制中心人员统一填写。

(四)报告流程

1.医院门诊部、住院部、肿瘤诊断相关科室(病理、检验、内窥镜、放射、超声波、同位素)的医生对当日发现的肿瘤病例(在报告范围内的),及时填写肿瘤报告卡,并在患者病历上注明“肿瘤已报”。防保科设专人负责每日肿瘤报告卡的收集、整理和质量检查,登记后防疫站疾控科。

本单位肿瘤登记报告管理科室接到肿瘤报告卡后,在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记,同时将登记数据录入电脑数据库中(如:Excel表格等),经质量审核、院内查重并剔除重卡后,于每月5日前将上一个月的肿瘤卡片集中报送至县疾病预防控制中心。2.在建立居民健康档案、新农合报销或日常诊疗等工作过程中发现的肿瘤病例(在报告范围内的),经核实患者的基本情况后,在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记,同时将登记数据录入电脑数据库中(如:Excel表格等),并填写《肿瘤病例报告卡》,进行质量审核并查重后,于每月5日前逐级将上一个月的肿瘤卡片报送至所在区疾病预防控制中心。

二、登记报告资料的管理

(一)审核

恶性肿瘤登记报告工作的管理人员对收到的肿瘤发病报告卡须进行错项、逻辑错误等检查,对有疑问的报告卡须及时向填卡人核实。

(二)订正

发现报告病例诊断需变更或填卡错误时,应及时进行订正报告,重新填写恶性肿瘤发病报告卡,并注明原报告病名。

(三)查重、补漏

定期对报告病例资料进行查重,定期开展院内自查,对发现本内漏报的恶性肿瘤病例,应及时登记并补报。

定期将从死因监测系统获得的恶性肿瘤死亡病例资料与肿瘤发病报告资料进行核对,并确认肿瘤病例的生存状况。如发现死亡原因为恶性肿瘤但无肿瘤发病报告卡的,应及时反馈就诊科室,通过查阅病例或访问死者家属获取相关资料,补报肿瘤卡。

(四)资料保存 1.《肿瘤报告卡》由各县区疾病预防控制机构保存,录入的电子文档应分别保存在不同的介质或者电脑中。

2.各级疾病预防控制机构应将恶性肿瘤病例报告信息资料按照国家有关规定纳入档案管理。

三、肿瘤病例责任科室的管理按要求对临床医生进行培训,对资料收集和报告人员、编码人员进行培训,负责肿瘤病例报告工作的监督执行,接受上级机构的监督检查。

四、肿瘤病例报告自查与奖惩制度

1)医务人员不得因任何原因漏报、缓报、瞒报肿瘤及肿瘤死亡病例。2)各科室建立肿瘤及肿瘤死亡病例报告登记本、自查登记本和工作日志,卫生院负责人每月自查一次,医院死亡病例报告管理领导小组每季度自查一次,自查情况要有记录。

3)对查出有漏报、缓报、瞒报肿瘤死亡病例要责成有关人员立即进行补报。4)对查出的漏报、缓报、瞒报肿瘤死亡病例要查找原因,追究责任,给予以经济处罚。

5)对全院职工和新参加工作的医务人员进行肿瘤、肿瘤死亡病例报告的岗位培训。

6)对肿瘤肿瘤死亡病例报告有突出成绩的人员予以奖惩和表彰。

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