120急救记录怎么查询

120急救记录怎么查询（共14篇）

篇1：120急救记录怎么查询

120急救中心述职报告格式|120急救中心述职报告

知道120急救中心的述职报告该怎么写么?不会写的可以来看一下。为大家精心推荐了120急救中心述职报告格式，欢迎阅读。120急救中心述职报告格式(一)

各位领导，各位同事，大家好!

201x年，120急救中心在医院党政和主管院长领导下，在兄弟科室的配合支持下，经过我科全体工作人员的共同努力，完成了年初制定的各项工作指标和任务，取得了较好的社会效益和经济效益，赢得了广大患者的认可，现就120急救中心的工作做如下述职，请予评议。

一、201x年主要工作

内，120急救中心全体医护人员精诚团结、奋发进取、克服各种困难，发扬吃苦耐劳、敢于拼搏、无私奉献的工作精神。做到了出诊迅速及时、现场救护准确到位、院内抢救快捷有序，为我市人民的安全健康构筑了有力的医疗救护屏障。

内，120急救中心共接诊患者2.5万余人次，救护车接诊患者

1600余人次，院内抢救

300余人次。接诊三无人员

20多人次，并进行了妥善处置。全年完成业务总收入近400万元，相比去年有了较大的增长。

二、其他工作方面

1、工作中始终坚持以健康为中心的服务理念，时刻为病人着想，不断强化服务意识，切实为病人解决实际问题。多次受到患者好评。

2、全科职工严格遵守医院的各项规章制度及各种法律法规，严格执行各种医疗操作规程，无医疗事故发生。

3、加强科室医务人员的业务学_与培训，如：在院领导的支持下，今年科室添置了美国产萨博心肺复苏机，并进行了科室全员培训与考核，现运行状态良好，增加了抢救成功率。

4、根据二甲复审的要求及上级医院的经验，我科对相关医疗文书进行的调整，增加了门、急诊记录等项目，减少和避免了医疗纠纷及差错的发生。

5、在历经2年的二甲复审中，经过全科的共同努力，众志成城，120急救中心最终向评审专家组和医院交上了一份满意的答卷。

过去的一年虽然取得了一些工作成绩，但仍存在一定的不足：距离广大患者对我们要求还有一定的距离，医患沟通有待进一步完善，医疗文书的规范化书写还需加强，急诊急救水平有待进一步提高。

120急救中心201x年工作计划如下：

一、巩固的已取得的工作成绩，取长补短，争取再创佳绩;

二、严格遵守医院的规章制度，严格按医疗操作规程执行，杜绝违纪现象、杜绝医疗事故及避免医疗差错的发生;

三、加强对救护车医护人员的管理，保障院外急救任务的顺利执行。

四、加强医疗软件的管理，重点是处方、各种辅助检查单、门、急诊记录的规范化书写，使医疗文件的书写有进一步的提高。

五、加强业务学_，不断提高技术水平，积极参加上级组织的各种业务学_和进修培训，积极参加院内及科室的各种业务学_，加强各种急诊急救知识及应急能力的演练工作。

六、盼望在新医院搬迁后使120急救中心人员和相关配置更加完善及添置必要的设备。

在过去的一年里，120急救中心全体工作人员不辱____，恪尽职守，圆满的完成了各项工作任务。在以后的工作中，我们将继续努力为我院的发展贡献我们的力量。

篇2：120急救记录怎么查询

1、在过去的一年里，我急诊科在接收轮转医师后，每周举行一次教学查房，根据其急诊科工作制度及特色要求制定了具体轮转学习计划，制订相关的值班计划，做到尽量满足轮转要求，保证教学质量，完成轮转计划。

2、住陪医师报到后，为做好轮转医师的岗前培训工作，由科内组织三次课时的上岗前培训，培训内容为：医德医风教育、工作制度学习、岗位职责学习、急诊医疗文书书写，医疗事故防范、医院感染管理、医德医风教育、医院的各项规章制度等内容。

3、制定规范化、标准化的急诊科教学实习方案。为了提高各学员的临床实践技能的掌握和学习，提高具体操作的动手能力，我科建立了完善的教学课程、教学方案、教学考核的设置，建立系统的实习轮转各急诊专业、科室的表现和能力考核档案。有针对性的加大各学员的临床实践技能的培养和考核，每周举行一次临床教学。各急救技能培训采用模拟人及声、图、文并茂的多媒体形式，限度的调动了轮转医师的兴致和积极性，由科主任严抓科室内小讲课，讲课备有教案，有记录，不定期进行监督，组织科内大讲课;开展了教学大查房，做到理论联系实际，培养学员分析问题、解决问题和独立工作的能力。

4、严格执行考勤制度和请假制度。由各带教老师对各学员实行日考勤，由教学秘书汇总考勤结果并及时上报科教科。科教科对表现优秀的实习生给予表彰奖励，对违反轮转医师管理条例的人员，视情节给予书面检查、公开检讨或退回学校。

5、积极参加科教科组织召开的教学工作会议，由教学秘书参加，以解决工作中出现的问题，并做好各学员出科后的反馈意见，以进一步完善我科的教学管理体系。

6、20xx年我急诊科顺利通过广东省住院医师规范化培训基地的评审工作，成立了急诊科住陪医师的教学基地，从而大大加大了急诊科的教学信心。

二、进一步加强教师队伍的建设：

我科一直提倡“以学员为中心，以教师队伍为主体”的教学管理理念，坚持以教学改革和教学研究为动力，带动教学工作。同时优化教师队伍，通过多种形式加强对教师队伍的培养工作，拓宽教师的教学思路，提高教学能力和学术水平，跟踪国内外最新教学研究动态，加强同国内各急诊系统的技术交流和合作，吸收先进的教学及技术理念，采取走近来，走出去的办法，多次派多位教师前往参加各急诊交流会议，回来后通过互相学习及授课来规范各项急救技能。切实加大宣传的力度，让教师树立正确的人生观、教育观及质量观，增强工作责任心，加强医德医风教育，转变工作作风，做到教书育人，言传身教，为人师表。

三、加强教学基地建设以满足教学改革和人才培养的需要：

随着医院对急诊工作的重视程度的逐步增加，20xx年4月份开始正式运行急诊ICU，并在我院综合ICU的教授领导下，积极开展各项危重症病人抢救技术，以及抢救设备的完善，均可以满足教学改革及人才培养的需要。并20xx年开始筹备建设急诊病房，争取增收更多的病种，以及以住院部要求，对轮转医师进行相应的.培训及学习。

四、存在的问题和不足：

急诊留观室及急诊病房床位数还未达到教学需要。教学激励制度及相关各种制度还待进一步完善。教师队伍师资还待提高，特别是拥有高学历的教师不足，教师师资结构还有待优化。

急诊手术室的投入使用还待进一步完善。目前急诊科急诊量在300人次/日的情况下，医护人员相对缺乏，在繁忙的临床工作下，有时总免不了对教学工作的疏忽。

五、今后急诊科教学工作的整体思路和工作目标：

按照医院的规划和要求，积极做好招收住陪医师的工作。完善急诊留观室、急诊病房、急诊ICU及急诊手术室的配备设置。

加强教学体系的改革，完善各项培训教育手段及方法。

篇3：120急救记录怎么查询

1 箱体零件的基本结构及要求

箱体零件的形状虽然随着机器或部件中的功用不同而有许多变化, 但它们具有一些共同的特点。箱体零件的体积和尺寸一般较大, 形状较复杂, 壁薄且不均匀。其内部常呈空腔形, 从形体上分析, 箱体零件几乎都由各种不同的几何体所组成, 且还会出现各种不同的相贯线和截交线。既可能有不完整的圆锥、圆柱、球形和环形, 又可能有曲线、曲面和斜面, 既有凸缘、凸台, 又有沟槽、油孔, 不规则的内部通道和凹坑等也要比其他零件复杂得多。箱体零件的主要加工表面为平面和孔, 不但尺寸公差和表面粗糙度要求较高, 还有较高的几何公差要求。总之, 箱体零件形状复杂, 测绘难度高, 表达的视图数量多, 是前述测绘零件所没有的。

2 阀体零件测绘及尺寸计算

2.1 根据阀体零件的形状, 可用金属直尺直接测量阀体的长、

宽、高等外形尺寸, 这些尺寸一般为未注公差的尺寸, 直接标出整数尺寸即可。

2.2 用游标卡尺或内径千分尺分别测量上、下平面上各一组3个孔的轴孔直径;

用平板、检验芯轴和用高度游标卡尺测量孔在高度、宽度方向的定位尺寸或孔的中心距;用内外卡钳和金属直尺测量底板安装孔直径、孔间距、螺孔直径和深度等。

2.3 凸缘或凸台形状可如前所述用拓印法测量, 再在纸上实测尺寸。

2.4 祷造箱体的壁厚和加强肋的测绘可按如下方法进行:

祷造变速箱体的内壁应比外壁厚度小, 加强肋的厚度又比内壁小, 以使各壁冷却速度相近。铸造变速箱体的壁厚和加强肋的尺寸, 可用金属直尺和外卡绀相结合测量, 方法非常简便。也可用游标卡尺和垫块测量, 垫块可用较规则的零件 (如螺母) 代替, 无需专门制造。

3 拟定零件表达方案

由于阀体类零件的形状比较复杂, 一般需要用两个以上的基本视图, 视具体情况需要有时还需配备剖视图、断面图、局部剖视和局部放大图等。阀体零件的内部形状通常采用剖视图或断面图来表示, 但由于其外形常常也相当复杂, 有时就需要用到剖视图中再取剖视的表达方法。

本阀体零件的主视图安放位置要尽量与其在机器或部件上的工作位置一致, 还应考虑能较多地反映其各组成部分的形状特征和相对位置的关系。其他视图的选择一般围绕主视图来决定, 可运用各种表达方法, 完整地将阀体零件的形状和相对位置表示清楚, 力求使用最少的视图数量。

3.1 此阀体零件的基本结构是:

直立时分上、下两平板, 平板上各有3个一组的孔。它不是一个封闭体, 上、下两平板呈长方形, 前端削去两个角成60°三角形。中间一个圆孔, 围着3个成一组的孔, 上、下相同。下平板后端较长, 长出的一段呈板状、上有销孔、斜孔和螺纹孔, 其侧面还有螺纹孔。

3.2 由于阀体零件外部形状不规则, 内部有精度较高的孔组, 还有许多销孔、斜孔、螺纹孔等, 所在位置各异。

因此我们用主规图, 俯视图和向视图三个视图来全面表达阀体的结构和形状。

3.3 阀体零件的主视图按其工作位置及形状特征取直立状, 为

表示内外结构采用了全剖视图表示。

3.4 俯视图采用在主视图中段剖开的剖视图表达出平板形状和孔组, 以及肋板形状。

3.5 向视图是为了表达出直立长板上的结构。

向视图上用局部剖视表达侧面螺孔。为表达出平板上的螺孔、销孔和斜孔, 又用剖视符号表示出位置, 在主视图的剖视图上再表达出局部剖视。局部剖视部分均用波浪线画成封闭形。

4 绘制草图

4.1 按前述拟定的, 体零件表达方案, 将零件直立放置, 用主视图、俯视图和向视图再辅以局部视图来表示。

将测量所得的尺寸, 一一标在草图上。

4.2 阀体零件的主视图按其工作位置及形状特征取直立形, 采用

的局部剖视可展示孔组位置, 以及螺纹孔、销孔和斜孔的形状及位置。

4.3 俯视图上应反映出闽体中心孔和3个一组的孔组之间的位置关系, 也展示出上、下平板的形状, 以及肋板的形状和分布。

4.4 向视图表达螺纹孔、销孔、斜孔的大小和位置, 其上采用的局部剖视是用以表示侧面的安装螺孔。

5 阀体零件工作图绘制实例

5.1 基准选择

选择适当比例 (通常尽量采用1:1) , 定出直立孔轴心线为径向尺寸的基准, 高度尺寸以上底座面为基准, 依据已绘制好的草图及查到的轮缘尺寸, 按机械制图规定画出图形。

5.2 尺寸标注

标出上、下平板上中心孔、3个一组的孔的尺寸及其定位尺寸;孔心距之间的尺寸;上、下平板间的尺寸;削去边角后的角度尺寸;螺纹孔、销孔的尺寸等;还有壁厚、圆角和肋板等尺寸。

5.3 尺寸公差选择和标注

上、下平板上3个一组的孔均为配合尺寸, 分别取尺寸公差带为H7;上、下平板间的尺寸为安装尺寸, 有一定的精度要求, 推荐尺寸公差带为js7;螺孔公差带为6H。

5.4 几何公差选择和标注

几何公差标注主要部位的推荐是:考虑加工精度和工作状况, 分别选择上、下平板上3个一组的孔在60°三角形处的两孔公共轴心线作基准;三个一组孔分别对公共轴心线有同轴度要求;上平面和直立长板上的螺纹孔对公共轴心线有垂直度要求等。以上几何公差要求的等级值可选与相对应要素的较高尺寸公差等级同级, 或高、低一个等级的几何公差值。

5.5 技术要求

技术要求的内容主要包括未注圆角、倒角要求;热处理采用时效处理;另有铸件表面质量要求等。阀体零件材料一般选用灰铸铁HT200。

参考文献

[1]张丽.变压器局部放电的在线监测[J].科技风, 2010 (4) .[1]张丽.变压器局部放电的在线监测[J].科技风, 2010 (4) .

篇4：急救120怎么了

11月4日，35岁的湖北乡村教师陈立波在电话中告诉《方圆》记者，他从郧县人民医院拿到了14万元的赔偿。即便这样，他仍然掩不住对母亲去世的悲伤。陈立波的母亲曾经在去世前的一个小时里苦等救护车不到，遗憾离世。

出车是强制性的吗

陈立波家住湖北省十堰市郧县柳陂镇青龙山村六组，是郧县柳陂中学的一名语文教师。2012年3月5日晚上22时45分，熟睡中的陈立波，忽然被父亲叫醒，“海波，快打电话叫救护车，你妈妈不得了了。”

陈立波一跃而起，连忙拨打柳陂镇卫生院的急救电话7477120，电话那头告诉陈立波应该拨打医院五楼电话7477397，随即挂了。当陈立波接通五楼7477397电话后，值班人员又告诉他应该打7477120，就在院方的再三推诿中，陈立波先后给1楼和五楼共打了五次电话。

“急救电话在镇上早已家喻户晓，可是为什么我打就不通？”陈立波告诉《方圆》记者急救电话就印在镇医院的墙壁上。

因为近在咫尺的卫生院拒绝出诊救护，心急如焚的陈立波只好转而拨打县急救中心的电话。“晚上10点49分，我拨通了郧县人民医院的急救电话‘120’，说清病情和住址后，县医院同意派车过来。

23时54分，郧县人民医院的救护车到了。

“两个医生拿着两个氧气袋子，拎着药箱进屋，在我妈的心口听了听，检查了一番，又查看了一下眼睛，说人已经死了。”陈立波说，他当时就懵了，对医院来说并不太难的事，却因120拒绝出车而少了一个人。

为了给母亲的离世讨说法，此后近半年，陈立波走上了维权之路，他先后写了《郧县柳陂卫生院为何见死不救？郧县人民医院救护车为何这么慢？》、《如此说法，如何了得？》等文章并贴到网上。接着，先后有五六家媒体采访了陈立波。迫于舆论的压力，郧县卫生局的领导在柳陂镇政府约见陈立波，并答应协商解决赔偿问题。

11月4日，陈立波在电话中告诉记者，他已与院方达成协议，除了得到14万元的赔偿外，郧县卫生局还对柳陂镇卫生院和郧县人民医院及相关责任人做出了处分。

为何接到电话的柳陂镇卫生院干脆拒绝了出车？而县医院的急救车要一个多小时才到？据记者了解，目前我国没有统一的、全国范围内的对“急救中心不得拒绝出车、急救出车时间”的强制性法律规范，只是个别省、市的地方立法中有所规定，而湖北此前并沒有相关规定。只有11月28日刚刚通过的《武汉市院前急救条例》中规定，“急救中心应当在接到呼救后1分钟内向急救站发出调度指令；急救站应当在接到调度指令后4分钟内派出急救车辆。”

值得注意的是，陈立波的遭遇并非个案。在湖北省卫生厅2011年8月3日下发的《关于进一步加强全省“120”急救系统管理的紧急通知》中记者发现，通知中曾提及“在我省120急救系统工作人员玩忽职守，未履行职责，造成个别不良社会影响的事件。”为此其要求在全省卫生系统开展治理“庸、懒、散”活动，并于同年8月15之前完成督导检查工作。可惜，该治理活动开展仅仅八个月之后，陈立波的母亲就因同样的原因去世。

多头管理的急救系统

为何柳陂镇卫生院和郧县人民医院会拥有不同的急救电话，没有统一调配？

据《方圆》记者了解，目前我国没有建立起全国统一的急救体系，卫生行政部门对急救机构实行“属地化、全行业化管理，统一规划、统一设置审批、登记注册、校验和执业监管。”在这种情况下，各地的急救系统组织管理模式各不相同。

这种缺乏统一化的管理，造就了“一些地方也出现了医疗机构争抢或争设急救电话，120设置不规范、多点落地、多头管理等现象，严重影响了急救工作的及时性和有效性。”为此，2004年卫生部和信息产业部曾联合下发《关于加强院前急救网络建设及“120”特服号码管理的通知》，指出“120”号码是院前急救唯一特服呼叫号码，未经卫生行政部门批准，任何医疗机构不得擅自设置任何其他形式的急救电话。已经设置的，如“96120”、“995”等，自本通知下发之日起2个月内，由各地卫生行政部门和通信管理局予以关闭，并收回号码资源。

由于该文件的实施，记者初步调查发现，大部分地区在2008年左右完成了整改。唯一比较特殊的是北京模式的120与999并存。999急救机构作为中国红十字会主管下的自收自支的事业单位，与120并行存在。并同样开展院前救治服务。由于999是中国红十字会2001年通过信息产业部申请下来的专用急救号码，所以其未被取消，导致“双线报急救”的情况一直存在。直到2011年，北京120、999院前医疗急救联合指挥调度平台启动，才避免了两者之间的冲突。

而具体至湖北省，柳陂镇卫生院之所以设置单独的急救电话，也并不能算完全违规。“我国的120急救网点只覆盖了县一级，还没有达到乡镇一级。即使是县一级，急救体系建设和能力也存在很大问题。”北京急救中心科教办主任张进军告诉《方圆》记者。

2003年发改委和卫生部联合下发的《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》中，对“县、乡（镇）两级的急救机构之间的功能进行了划分：“县级紧急救援机构一般依托综合力量较强的医疗机构建立，负责服务区域内伤病员的现场急救、转运和医院内医疗救治，向上级医院转诊重症病人，必要时接受所在市紧急救援中心指挥。边远中心乡（镇）卫生院负责服务区域内伤病员的转运。”

显然，柳陂镇卫生院连“转运”的职能也没有做到。

急救车能否自主进行急救

12月15日，在江苏省射阳县发生了一场交通事故，一辆五菱之光面包车在由西向东正常行驶时，被一辆从支路快速行驶的大货车从车厢后部撞上，面包车上一对母子摔出车外十几米远，23岁的母亲当场死亡。

不幸之中的幸运是，车上一名出生仅83天的男婴并未当场死亡，而是被警察送进了射阳县人民医院。据男婴的姨奶奶闻乃玉讲述，由于CT室的医生要求立即转院至盐城市人民医院，其闻听后立即抱着男婴往下跑，然而“医院的楼下停着两辆120急救车，但驾驶员以没有医院出行条不能擅自开走，又因为是周末，没有值班院领导为我们开条子。我在给他们跪了五次后都没人理我，反而将车开到墙角去了。”事件一经曝光，立即引来网络热议，网友纷纷斥责医院囿于条款，缺乏医德。

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然而，与该事件中急救车的处理恰恰相反，却同样导致悲剧结局的，还有北京市门头沟区2009年发生的一起案例。穆先生称，2009年7月8日上午7时45分，其老伴韩玉珍突然发病，家人拨打了999。接线人员答复称急救车20分钟内赶到，但上午9时30分，急救车赶到家中，用时近两个小时，致使韩老太失去抢救时机最终不治死亡。

那么急救车为什么来得这么晚？据999急救中心回复法院方面称，急救车赶到韩老太家人告知的地址后，有人在挥手接车，急救车跟随“挥手人”到其家中发现患者并不是韩老太，但这名患者梁某患有急性哮喘、呼吸困难，由于也是急危病症，不及时救治将危及生命，而韩老太的电话无人接听，急救车于是将梁某送到医院后才赶往韩老太家中急救。

为此，韩玉珍家属将999急救中心诉至门头沟法院，要求对方赔偿死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等共计12万余元。2011年9月，门头沟区法院最终依据死因与救护车迟到的关系鉴定结论，判令急救中心赔偿原告经济损失，共计5.6万余元。

这起事件中的一个问题同样值得思考：120急救车是否必须经过一定程序才能派出？急救车的随车司机、医生能否自主决定急救对象？对于急救程序，同样没有法律规定。

据北京市120急救中心西区站点主任彭宏伟介绍：“他们一般对这种情况的处理是，如果正在执行任务，就立即通知调度中心重新派一辆车来；如果是正在空车，则一边送往医院，一边通过电话让调度中心打单子。因为按规定，而每辆救护车的使用都的确必须有记录、有病历。”

急救形同打出租：患者到底该不该付费

“我爸爸脑栓塞发作，妈妈叫来120，可急救人员不给抬，后来又打110，来了两个民警才抬下楼，最后120还收费150元……”2012年10月13日，天津市一名大学生在网络发帖投诉急救中心收费不合理及工作人员态度问题。

2012年7月21日，北京暴雨中，房山区韩村河镇东南章村村民王建生在村口被洪水冲走，亲属寻找两天后，发现了泡在水中已两天的王建生遗体，遗体使用999的救护车被拉走，竟然收费620元，其中收费项目包括出诊费40元、材料费370元、出车费210元。网友称急救车此举有“趁火打劫”之嫌。

收费和态度，一直是普通老百姓对急救120最为不满意的两点。

以天津市此次转运患者路线为例，自河东区华龙道出发至红桥区佳欣里，再到位于鞍山西道的中医一附院，全程23公里。按照天津市物价局有关规定，非急救用车五公里内收费标准15元，每增加一公里加收2.5元，应收取救护车费90元；担架服务费每增加一层收10元，5层是50元，该户居民家一楼是底商，工作人员认为底商比较高，应算作两层，加收了10元，实际收取60元。

对于为何需要出动110才能抬患者下楼，据天津市急救中心回应，当天患者家人拨打了120要求转院服务，因为是非急救任务，车内只有驾驶员和担架工两人，无法将体重近200斤的病人抬下5楼，为了安全起见，才由病人家属拨打110请民警帮助。

而在北京，急救主要费用就是集中在出车公里费、车上吸氧、急救诊治费。最常出现争议的就是出车公里费实行双向收费，即即便是空车返回也要收取费用。于是“收费比打车贵”也是拒绝支付急救费用的常见理由。

那么急救中心的收费用于何处呢？《方圆》记者走访了北京市120急救中心，目前该中心急救经费基本实现全额拨款，据宣传处主任李坚韧介绍，医生的工资表中也不存在提成，象征性的收费是为了避免有限的急救资源被占用和浪费。“如果不收费的话，好多不需要叫救护车都在叫救护车，到时候你根本转不过来。”

急救的国家标准

2003年发改委和卫生部联合下发的《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》的附件《项目建设指导原则和标准》，对各地救援中心设立了一些目标，被媒体称为急救的“国家标准”。但该文件，不具备强制性的法律效力。依据该文件：

在全国市（地）级以上城市，依据城市的人口和救治需求等因素，设立相应规模的紧急救援中心。对已有急救中心的城市，要在现有急救中心基础上，按照紧急救援中心的功能、标准，填平补齐，加强和完善基础設施条件，提高救援能力；对没有急救中心的城市，要按照紧急救援中心的功能、标准设置，利用现有医疗机构改扩建，一般不新建。紧急救援中心原则上独立运行，也可依托于实力较强的综合医院。

50万人口（城区人口，下同）以下的城市，建筑面积800平方米，配置救护转运车4辆，其中负压车1辆；50万—100万人口的城市，建筑面积1200平方米，配置救护转运车8辆，其中负压车1辆；100万—200万人口的城市，建筑面积1800平方米，配置救护转运车15辆，其中负压车2辆；200万—400万人口的城市，建筑面积3000平方米，配置救护转运车30辆，其中负压车3辆；大于400万人口的城市，建筑面积5000平方米，配置救护转运车50辆，其中负压车5辆。经济发达的特大城市紧急救援中心装备卫星定位系统。

急救网络应合理布局，急救半径应控制在8km以内，保证接到报警后，救护车15分钟内到达患者驻地，并保证回车率小于3%。

然而，这个所谓的“国家标准”目前看来实施仍有难度。即便在急救网络建设已经处于国内前列的北京也达不到。2011年，北京市卫生局局长方来英曾表示称，到2012年底，北京市急救系统力争实现在10秒内接听电话，2分钟内出车；救护车到达现场时间，中心城区不超过15分钟，郊区不超过20分钟，边远山区不超过30分钟。这与国家标准依旧存在一定的距离。

篇5：120急救绿色通道

案例1，12月7日晚,北京市海淀区一名年过五旬的骑车人不幸被轧成重伤。17时58分,120急救车第一时间赶到了现场。将伤者抬上了救护车,决定赶往最近的武警总医院。无奈,整条马路都被堵得水泄不通。急救车一直响着警报,前方的车辆无动于衷。18时40分,救护车终于停在了武警总医院的门口。遗憾的是,此时病人已死亡。

案例2，12月18日,重庆一对夫妇,抱着一名病重婴儿送医院抢救,求助警方护送,可重庆警车开道时,前方却无车避让,在路上走了四十分钟才到医院,可孩子最终因为抢救无效身亡。以上案例说明在道路增长远赶不上机动车和人口增长的环境下,特种车辆执行公务时经常遇到的现象。为什么会出现以上情况呢？有司机说：不是不想让,是让不了。要是遇见红绿灯,让行就会违法。因此,应该完善立法,明确如果不让行会有何处罚,通过法律来推动道德进步,使其成为我们生活中自觉遵守的准则。

针对以上情况青岛市交警部门推出的六项“120”急救车绿色生命通道举措,动员社会各方面共同努力,为“120”救护车让出一条“绿色生命通道”。

这六项措施包括:建立完善120、122联动机制,实行信息共享；确定救护车基本通行原则和社会车辆避让原则；在执行紧急任务的救护车上加装视频监控设备,对社会车辆因避让救护车而被记录的交通违法行为和因有条件避让救护车而没有避让的交通违法行为进行取证；针对市区重点的医院,交警部门和120急救中心共同研究通往医院的主干道以及医院周边次干道、支路,确定优先选择的路线；增设宣传提示标牌,倡导避让救护车、为生命让路的文明风尚等。

通过完善交通法规有理由相信随着社会文明程度的提高120急救过程中遇到的困境会有一个明显的改观。

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篇6：120急救指挥调度中心总结

心

月总结（9月）

9月29日，我中心工作人员彭毅、蒲蓉在向主任的带领下，对纳入120院前急救的2个医疗机构（XX中心医院，XX民族医院）进行了9月份院前急救的督导考核和满意度调查。

一、120急救指挥调度中心工作统计情况 统计时间：9月12日至9月30日

中心电话接听总数：1616个，中心打出617个，打入中心989个。未查听（骚扰电话）1583个。

中心调度总次数：188次，有效派车：154次，无效派车：34次。

（1）XX中心医院，调度总次数：62次，有效派车：52次，无效派车：10次。

（2）XX民族医院，调度总次数：126次，有效派车：102次，无效派车：24次。

120车辆准备抽查情况：XXX卫生院，车辆维修（9月24日至30日）；XXX卫生院，驾驶员事假（9月27日至29日）；XXX卫生院，正常休假（9月29日至30日）；XXX镇卫生院，9月26日车辆不能待命未上报中心。

二、督导考核内容及检查结果

（1）考核内容：主要从制度建设、应急准备、120值守和服务质量等4方面进行考核。

（2）检查结果：XX中心医院，考核得分：92分。优点，出诊速度快，急救药品、设备、器械耗材等准备充分、信息反馈较完整、无患者有效投诉。不足，救护车完成指令后未及时清理污物，缺派车登记表，驾驶员无工作牌，患者及家属对院前急救的满意度不高；XX民族医院，考核得分，95分。优点，出诊速度快，急救药品、设备、器械耗材等准备充分、信息反馈完整、无患者有效投诉，病人问卷满意度较高。不足，驾驶员无工作牌，急诊医护人员持证上岗率不高，急诊急救能力有待加强。

三、满意度调查内容及检查结果

（1）调查内容：主要从医护人员的工作态度、医技水平、医院及车辆准备情况、是否签写院前急救知情告知书等10方面进行调查。

（2）检查结果：XX中心医院，有效问卷3份，合格率即患者满意度〉90% 1人。存在的主要问题：未签写院前急救告知书，救护车到达现场前未电话联系，医护人员医技操作不满意。XX民族医院，有效问卷5份，合格率即患者满意度〉90% 5人。存在的主要问题：救护车到达现场前未电话联系，医护人员医技操作水平有待提高。

篇7：120急救中心服务管理

为了进一步完善我院“120”急救服务体系，确保市“120”急救中心网络的正常运行，更好地对突发事件及危重病预案实施快速、有效的抢救，保障人民群众身体健康和生命安全。现根据启东市卫生局关于“120”急救服务工作有关规定，结合我院的实际情况，特制定如下细则：

第一章

120急救服务体系

第一条“120”急救服务体系设有“120”急救电话两条线和外线电话一部（电话号码83106053、***），现有救护车四辆，其中两辆救护车确保在启东市范围内正常运行，一辆救护车为市外接送病人专用车，另外一辆作为维修备用车。任何人都不得随意派用救护车。特殊情况，必须经过“120”指挥中心，报告值班院长同意后才能动用。

第二条

“120”急救服务体系配有4名医生、5名护士、1名接警员、4名驾驶员，共同组成“120”急救小组，统一属于急诊科管理，驾驶组在执行“120”急救服务工作细则的同时，服从行政办公室双重管理。

第三条

“120”实行24小时双班制。

1、2、护士：正副班护士24小时上班，就餐半小时在值班室。随车医生、驾驶员：在确保3分钟内（冬季8分钟内）发车的前提下，可自行调节就餐时间。正班出警后，副班应立即到位。

第四条

医生组、护士组、驾驶员组必须严格执行考情制度。分别指定专人负责排班，并在每月25日前将下月值班表报院部办公室。

第五条

根据省卫生厅及南通市卫生局的要求，结合我院实际，必须确保市内一辆救护车正常运行的前提下动用第二辆车出长途。

第六条 “120”急救收费执行江苏省物价局规定的价格标准，救护车费为每公里2元（含来回里程），其他收费按实际项目收取。收费由随车医生负责，必须开具医院正规的收费依据，不得多收、漏收、少收和违规收费。

第七条 急救中心下设七个医疗急救站：市中医院、第二人民医院（吕四）、市第三人民医院（原传染病医院）、第四人民医院（启西）、第五人民医院（江海）、第六人民医院（王鲍）、第七人民医院（海东）。各急救站救护车必须按规定具有统一的标饰，在本院车辆不能满足救护需要时，由120急救中心负责统一指挥和调度。

第八条

“120”工作人员必须坚守岗位，值班人员一律住在值班室，保持通信畅通，每次接听电话不得超过3响。

第九条 “120”服务体系必须坚决执行“先抢救后付款”、“就近救急”的急救原则，服从统一调度，严格岗位职责，确保抢救设施的完整和完好，认真执行告知和报告制度。

第十条

所有急救用车必须确保一医一护一驾。

第二章 各类人员的工作职责

第十一条

“120”当班护士必须履行自己的职责，严守岗位，确保“120”急救电话的畅通，不得擅离职守。第十二条

值班护士不得在值班室内集群谈笑或做与工作无关的事。

第十三条

接警护士在接听电话时必须温柔，用语文明，态度和蔼，不得有粗话、脏话或有厌烦情绪。

第十四条

接警护士接到求救电话后，必须详细问询：病人姓名、年龄、病情、事发地点。并立即通知值班驾驶员和跟车医生出车，备班人员到位。同时与所指派救护车辆的车号、驾驶员及跟车医生、护士姓名等，一并做好记录（时间精准到时、分）。

第十五条

随车护士抢救病人，必须服从医师安排，协助医生做好现场抢救。严格执行医嘱制度，不得以任何理由拒绝，执行口头医嘱时，必须重复一遍，核对无误时方可执行，并做好记录（时间精准到时、分）。

第十六条

随车医护人员必须守在病人身边，随时观察病情，不得坐在驾驶室内。

第十七条

跟车医师到达现场后，必须立即下车，仔细询问病情和体格检查，作好记录，并迅速作出判断，根据病人相关生命体征，决定现场或回院抢救。

第十八条

在他院接转病人，必须床头交接，根据病人病情，在确保途中安全时方可接回。如病情危重，不能确保途中安全，而病家执意要转院者，必须交代清楚，由对方医院及病人或其家属签字后方可接回医院抢救，应要求需转出医院者，必要时有相关专科医生随车陪同。第十九条

随车医师遇病人心跳呼吸骤停，应就地给予心肺复苏等抢救；遇农药中毒、溺水、触电、重度挤压伤等危急病人，必须给予基本的紧急抢救处理后，再转回医院。

第二十条

跟车医师应掌握止血、包扎、固定、搬运等技术，在抢救外伤病人时，避免造成再损伤，延误抢救时机。

第二十一条

遇到特大群体灾害时，必须及时向120指挥中心、医院总值班或值班院长报告，启动《启东市人民医院重大突发事件急救预案》。

第二十二条

救护车接到病人后，跟车医护人员对危急重病人应在到院前及时告知120值班人员，由120值班人员通知急诊或相关科室医生作好抢救准备。

第二十三条

病人到院后，工作人员应立即下车，协助病人转运入抢救室，并立即向接诊医师介绍病情、生命体征及用药情况。

第二十四条

抢救完毕后，当班医师必须及时清点物品及仪器设备，随时做好物品补充剂仪器的维修，确保药品齐全，仪器性能完好。

第二十五条

驾驶员必须定期做好车辆检修、保养和清洗、消毒工作，保持车况良好，节约用油。并严格执行操作规程和交通法律法规，确保用车安全行驶。

第二十六条

“120”救护人员接到出车指令后，不得拒绝出车，如遇特殊情况时，必须提前汇报请假，安排好代班，并及时书面通知“120”指挥中心。第二十七条

遇救护车途中故障或交通事故时，必须向“120”指挥中心汇报，并请求另派车辆，告知出车地点及救护地址。

第二十八条

驾驶员必须严守岗位，不得脱岗、串岗，值班前必须保证有足够的休息时间。

第三章 抢救特大突发灾难性事故的预案

第二十九条 组织建立灾害性事故的抢救系统，由分管院长、院办公室、医务科、护理部负责，下设二个抢救小组，名单及电话见附一。

第三十条 急诊科实行24小时值班制。

第三十一条 “120”值班护士接到急救电话后，立即通知总值班，由总值班通知院办公室、医务科、护理部、后勤等有关负责同志，由各部门负责同志通知有关人员，迅速组织抢救。

第三十二条 急危重伤病员到院后，急诊当班医师与灾害事故抢救组成员一起立即组织抢救，进行必要的监护和检查，并对伤病员进行分类疏散。

第三十三条 护士长负责急救药品及设备仪器的管理，各种抢救药品、物品要实行“四定”（定数量、定地点、定人管理、定期检查），各类仪器要保持性能良好。救护车内药品、器械等由随车医生负责。

第三十四条 医院灾害性抢救指挥系统，抢救组成员，总值班及其他有关人员接到抢救通知后，应立即到位，服从安排。抢救指挥系统与现场救护人员保持联系畅通，及时根据现场情况，调整人员，调拨急救药品，组织各科协作，并根据情况迅速组织其他救护力量参与抢救，协调并通知各有关科室做好准备，确保绿色通道畅通无阻。后勤部门必须确保物资供给。

第四章

处罚措施

第三十五条 各类人员凡违反以上规章制度，不服从管理，造成不良影响或有投诉的，按有关规定进行重罚。对问题比较严重、认识态度不好，有抵触情绪的，给予待岗、调离急救中心等处理；对因工作失职，贻误病人抢救而造成后果的，按医疗事故处理条例进行处罚，情节严重的给予行政处分，以至追究当事人的法律责任。

第三十六条 处罚标准按医院行为指标考核方案执行。第三十七条 凡违反上述规定而造成的一切后果均有当事人承担。

第三十八条 该细则从2012年03月01日开始实施。

启东市人民医院

启东市120指挥中心

篇8：120急救记录怎么查询

WCDMA为Wide band CDMA, 它的英文全称是Wide band Code Division Multiple Access, 即宽频分码多重存取, 源于欧洲和日本提出的宽带CDMA技术的融合, 是基于GSM网发展出来的3G技术规范。WCDMA的载波带宽为5MHz, 在室内的数据传送可达到每秒2Mbit, 在移动空间达到每秒384Kbit。WCDMA采用最新的异步传输模式 (ATM) 微信元传输协议, 允许在一条线路上传送300个语音呼叫, 在人口密集的地区线路不容易堵塞。而且, WCDMA通过采用自适应天线和微小区技术, 促进系统容量的提高。WCDMA与GSM网络有良好的兼容性和互操作性。作为一项新技术, 它在技术方面不够成熟, 但是它具有升级方便的优势, 逐渐受到各大厂商的青睐。此外, WCDMA标准化进展顺利, 继承了第二代移动通信体制GSM标准化程度高和开放性好的特点。WCDMA支持高速数据传输和变速传输。

WCDMA具有以下特点:

1) 基站支持异步和同步两种方式, 能够方便、灵活地进行组网;

2) 上行的调制方式为BPSK, 下行的调制方式为QPSK;

3) 采用导频辅助的相干解调方式;

4) 适应多种速率的传输, 同时可通过改变扩频比和多码并行传送的方式来实现多速率、多媒体的业务;

5) 系统的多址干扰由于上、下行快速、高效的功率控制而大大减少, 系统容量得到提高, 传输功率得到降低;

6) 核心网络在基于GSM/GPRS网络的同时保持了与GSM/GPRS网络的兼容性;

7) 支持软切换和更软切换, 包括扇区间软切换、小区间软切换和载频间硬切换等3种切换方式。

2 联通WCDMA网络的发展现状

1) 2009年是全球HSPA (高速分组接入) 网络部署的高峰期, 中国联通建设的3G网络全网采用HSPA技术 (R6) , 网络支持HSDPA 14.4 Mbps及HSUPA 5.76 Mbps业务, 并且具备向HSPA+平滑演进的能力。协同覆盖2G和3G, 实现了核心网共建, 保证了网络的无缝覆盖。同时, 正在逐步实现县城以上业务区连续覆盖中国联通的3G网络, 全网容量满足业务部署需要。

2) 国际电信联盟 (ITU) 目前一共确定了全球三大主流3G标准, 它们分别是WCDMA、CDMA2000和TD-SCDMA。截至2009年6月, 全球有335个WCDMA网络, 占全球3G商用网络比例超过73%, 其中274个HSDPA商用网络、57个HSUPA商用网络。全球3G用户达到4.9亿户, 其中WCDMA用户 (含HSPA) 达3.79亿户, 市场份额超过72.3%。从2007年第二季度起, 已正式商用的几种3G制式中, WCDMA用户增长率与其他制式之间的优势正在扩大。截至2009年7月, 支持WCDMA商用终端的款式数量超过2 000款, 其中支持HSDPA的终端1 605款, 支持HSUPA终端87款。全球WCDMA终端制造商已近150家, 明显多于其他3G制式, 成为是全球3G商用最广泛、最成熟的制式。

3) 中国联通已经为用户推出许多新业务, 例如, 无线上网卡、手机音乐、手机电视、手机上网、手机邮箱、手机报、可视电话等, 并专门设立了专业化运营机构, 例如, 音乐、视频、手机广告等, 并对这些运营机构以市场化机制进行管理, 实现了3G业务的深度运营。此外, 还推出了一些方便用户使用的业务, 例如“乐媒”, 充分考虑了用户的使用习惯, 并在定制终端上进行预置和推广, 同时鼓励非定制机也预装该业务, 促进了数据业务的进一步增长。

3 中国联通运营WCDMA的优势

中国联通运营WCDMA的具有以下优势:

1) WCDMA技术具有成熟的产业链以及相对较低的网络建设与运营成本;

2) WCDMA网络速度快, 网络演进最平滑, 能够在大范围内进行国际漫游, 能够使用户获得较好的体验;

3) WCDMA网络和业务的底层支撑网络是GSM网络, GSM网络在中国联通的覆盖比较完善, 为WCDMA无线网络提供了主要的站址资源, 同时融合后的联通有较为丰富的传输资源, 为WCDMA网络建设提供了丰富的基础资源;

4) 中国联通有G网和C网的运营经验, 这种经验可以在2G与3G网络运营中借鉴;

5) 中国联通可充分利用固网和移动网的产品资源、用户资源和渠道资源, 发挥融合业务优势, 加快用户发展;

6) 中国联通在WCDMA营销上, 实行统一品牌、统一业务、统一包装、统一资费、统一终端政策和统一服务标准, 为整合全国力量做好3G运营提供了先决条件。

4 联通WCDMA网络的发展趋势

1) 中国联通WCDMA网络将依照技术走向和市场需求, 逐步向HSPA+/LTE演进;

2) 中国联通正积极增加3G网络的覆盖, 目前中国联通WCDMA信号正在逐渐覆盖到县城以及重要乡镇;

3) 中国联通将部署手机游戏、多媒体彩铃、家庭网关、视频会议等更加多样的WCDMA业务, 同时部署移动Widget, 移动社区等Web2.0相关的大量的移动互联网业务, 并且部署一些与移动商务相关的业务, 例如, 移动支付等;

4) 联通WCDMA网络的发展将带动企业信息化的进程。联通WCDMA网络与CDMA2000和TD-SCDMA相互并存和竞争, 面临压力, 也存在动力, 有利于带动企业信息化的进程和中国的技术进步, 将带动信息产业等相关产业的发展。

5 结论

WCDMA在频率利用和承载速率上都比GSM有一定的改善, 为用户带来了丰富多彩的多媒体业务。中国联通在进行WCDMA网络规划时, 应该充分利用丰富的2G资源, 降低运营成本。中国联通探讨业务创新已经经历了一些年, 高新技术和新业务在通信市场中不断涌现, 并且资费也正在日趋下调, 使得用户对新业务的需求不断提高, 用户的消费结构也有了一定的变化, 开始由奢侈品向通信必备品转变。随着WCDMA的发展, 联通公司的通信业务的经营和发展模式也将会逐步改善。

参考文献

[1]童晓涛, 杨谦.WCDMA无线网络规划方法[J].电信工程技术与标准化, 2009 (12) .

[2]刘洁.WAP业务网络规划方法探讨[J].邮电设计技术, 2009 (1) .

篇9：120急救记录怎么查询

作为一名“120”院前急救医师，我发现很多时候，由于求助者（患者家属或者周围群众）对现场的状况、患病的情况，甚至患者所在的地理位置表述不清，耽误了急救医师的现场抢救。有的患者家属看到亲人突发紧急状况，非常着急，手忙脚乱的，让旁边几岁的小孩子帮忙打“120”急救电话，或者干脆就忘记了打急救电话！

那么，怎样叫急救车才能给“120”提供准确的信息呢？

一、说清楚患者在哪儿

足够详细的地点能帮助救护车第一时间精确定位患者的位置。“120”不可能熟悉城市的所有的街道。如果发病地点在城市，最好精确到某个区某一条街道的门牌号，或者某条街和某条街的交叉口也行，居民区要精确到小区的某一栋楼、楼层和门牌号。如果发病地点在村庄，要精确到进村口左拐第几排第几间大瓦房，院里有没有拴狗。

最好派人在急救地点附近辨识度高的地方，如特殊、醒目的广告牌、商场等地接车。经常有人向我们强调，“村头老榆树东边第三家，下面有个大脚超市……”可是，黑灯瞎火的，我认不清哪棵是老榆树呀;大脚超市在您那儿出名，我们压根就没去过呀。这种情况我觉得还是叫家人出来接车比较稳妥。记住，千万别把宝贵的抢救时间白白浪费在找路上，否则延误的还是病患的病情。

二、说清楚发生了什么

求助者要说清楚患者是自行发病，还是发生了车祸、外伤、火灾、爆炸、化学损伤等，这个信息可以帮助急救人员决定携带哪种急救设备和器械到现场，如坠落伤需要携带脊柱板和固定夹板，化学烟雾中毒需要携带防毒面具和防护服，心脏病发作需要携带心电机和除颤器等等。

三、说清楚患者身份以及人数

患者的姓名、年龄、性别、病患人数，这些都要说清楚，以便急救人员确认患者身份，避免救错人，以及决定派多少台车。

乍一听感觉好笑，救护车还能救错人么？告诉你，会的，比如打群架、大型车祸、火灾塌方等的现场会非常混乱。我就曾在高速公路上拉错过患者。那是在某高速公路中段，夜晚车辆连环相撞，救护车被堵在距离现场近一公里的地方，医护人员和担架员步行到事故地点附近，被截下，“可算来了，快把我家兄弟拉走，他腿断了，快快快……”我们收到的指令也是王某，男性，下肢骨折，好了，辛辛苦苦抬到车上，向调度中心报告，调度中心说，患者家属已经催过3遍了，“哦？那我们抬的是谁？”没办法，拉错人也不能赶人家下去，又回去接正主，两人并一车，才算弥补。

四、说清楚患者伤病种类以及严重程度

患者是呕血、胸痛、呼吸困难，还是昏迷、外伤出血？这些信息可以帮助急救人员初步判断伤病情况，以及是否需要紧急处置。在一些院前急救模式下，这些信息还方便提醒调度员派出哪一专科的医师，如患者表现为胸痛，那么派出心内科医师更对口。

不过，如果患者的症状表现不明显，您也不用过于担心，绝大多数院前急救医师都是“小全科医师”，即使是他们没见过或不熟悉的疾病，也会紧急转送到医院的。

五、说清楚采取了什么救治措施

一些紧急的情况等待救护车来抢救是来不及的，比如外伤出血、大量呕血、窒息和心源性猝死等。现在城市里堵车比较严重，救护车到达现场需要一定的时间，而一些就地的急救处置很可能会挽救病人的生命，为院前急救赢得时间。

我就遇到过几例窒息的患者，都是家属给老人喂食不易吞咽的食物导致的。在行进途中，我们通过电话指导患者家属应用特殊的手法来排出气道异物，大多都成功了，解除了呼吸窘迫。

六、联系电话保持畅通

在现场，往往是伤病员无法说话，由亲属或邻居或路人拨打“120”求助，这时联系人的电话和姓名就很重要，此时务必要保持联系电话畅通，不要因为您着急通知其他的亲友占用电话线路，耽误急救医师和您联系。因为接到您电话的人，就是所谓的一级调度，不是来救您的人，他们要把任务派送到各个急救分站，然后分站的急救医师再依据您求助时的电话号码和您留下的联络电话（二者可能不是同一部电话）来联系您，您的求助信息经过传递后，可能会缺失或遗漏一部分病人的详细情况，比如伤情、病情、发病地点等等。必要时急救医师需要和您再次确认。

还有一点要注意的是，最好不要请对路况不熟悉的人或者未成年人拨打“120”。如果现场没有其他人，可以求助邻居和路人帮助，或按照调度人员的提示，把情况交代详细，必要时可以再次拨打“120”进行信息补充。

七、不要急于挂电话

一定要确认“120”接听人员完全接受到求助信息后再挂断电话。有时候求助人说方言，或者是外国人，电话说完了，但是接线员（一级调度）却没听懂或者没听明白，如果这边挂了电话，接线员还需要反拨回去或者反复听回放，这都是耽误时间的事儿。如果您不会说普通话，可以找其他人帮忙，务必口齿清晰，表述清楚。

八、如取消用车，请再次拨打“120”确认

有时，“120”全车四五个人，火急火燎地飞奔到现场，结果您告诉我不用车了;甚至有些人压根就不开门，说没打过“120”，可我们拨联系人手机，屋子里还响呢，算了，回吧。这就是浪费急救资源，您知道吗？因为您没及时取消用车，急救车辆不够，就可能延误了另一个危重患者的抢救。

九、直接送急诊科吧

转运原则是救急、就近、尊重患者意愿。一般来说，急救病人不能直接送病房，而是直接送到有急救能力的急诊科。所以，您就尽量配合“120”，直接送急诊科。

十、 急救车分工有不同

现在的社会需求多样化了，救护车的任务也就细分成急救任务、转运任务和市区外转运任务。

急救任务还是传统的急救，医护人员设备配备齐全，第一时间到场，紧急送医院急诊室;转运任务是针对病情稳定的患者，他们需要救护车做医疗保障，送院和出院居多，这一类任务的救护车一般是不配备急救医师和护士的，到达现场的速度也不会太快，以安全平稳为主;市区外转运任务是针对有转出（转入）外地的患者，配备有资质的老司机和急救医护人员，以及监护和抢救设备，费用略高。

所以，您叫急救车要找准需求，别花冤枉钱，少走冤枉路。

篇10：120院前急救工作流程

（一）、“120”电话呼救：当发生意外或急病时，患者或目击者，拨打“120”急救电话。

（二）、受理急救电话：急诊值班人员了解病情、事发地址，按需要迅速调派急救资源，并做好详细记录，必要时向上级报告（如：大型突发事件）。

（三）、救护人员接到电话后快速出动，急救人员根据呼救受理人员的指令和病情，携带必要的抢救药品和医疗设备10分钟出车。

（四）、到达现场：急救人员携带急救药品、器材，尽快赶到病人身边，根据病种、病情实施现场急救。

（五）、安全搬运：根据病情，采取正确搬运方式和体位，安全搬运病人。

（六）、确定转达医院根据病情以就近、就急、就能力，尊重病人及家属意愿为原则，确定转送医院。在重大公共卫生突发事件发生时，转送病人要服从现场指挥。特殊情况，需要病人或病人家属在医疗文书上签字。

（七）、途中监护：急救或转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护，最大限度地保证病人途中生命安全。

（八）、抵达医院：抵达医院后将病人送入相应科室，并与接诊人员认真交接病情与处置。

（九）、返回：返回科室后，整理院前急救病历、进行登记、检查器材、补充药品、做好再次出诊准备。

篇11：120急救员工作制度

（一）、树立以病人为中心思想，急病人所急，准时上下班，严格做好交接班工作，凡下一班人员未到，上一班人员不得离开工作岗位。

（二）、接诊过程中注意个人安全，特殊情况及时与科主任联系申请，如参加大规模抢险活动、复杂高速车祸、病人家属极端情况等。负责接受急救人员应准确记录救治人地址、病情以及出车时间，经复核无误后在一分钟内出车。出车前必须向当班急诊值班人员说明。出车时需按要求携带对讲机和急救箱。接诊病人返程时需向急诊科说明情况，危重病人随时沟通病情并通知急诊科做好抢救准备。

（三）、急救人员执行任务时要主动、耐心、细致，积极抬抱病人，不准袖手旁观，在有家属的情况下指挥、协同抬抱病人。患者的病情、死亡由医务人员鉴定，任何人不得擅自拒绝抢救送院。

（四）、急救人员随车救护时，确诊为家中死亡的病人，须明确告知其家属或有关人员，病人家属坚持要送医院，随车救护人员不得拒绝送院。

（五）、急救人员值班时一律穿工作服，做到衣着整洁，坚守岗位，不随便离岗，不准饮酒，执行任务时不准无故停车或绕道行驶，不准带非值班人员及单位人员出车，不准穿拖鞋，不准听无线电音响及谈笑、吸烟等。

（六）、急救人员在任何情况下必须服从调度指挥，有问题待完成任务后向有关主管部门汇报反映，不得借故不出车，拒绝出车影响急救应对引起的后果负责。在急救工作中，救护车的开、停应服从医疗需要。

（七）、急救途中不准擅自改变救护对象，若遇重大紧急情况，车遇阻挡，原则上不予改变，但应及时向调度室汇报，请求另派救护车，如新出现的救护对象确实危重，须经调度同意后，方可改变急救对象。

（八）、病家直接上门要车，应及时与调度室联系，经同意后方可出车。凡病人要求送往外省市，应事先办理批准登记手续（夜间、节假日经总值班同意）由中心统一安排派车。

篇12：惊险事故120 医生急救不急？

有一次出车，到达现场后，房门开不了，等了十来分钟，家属终于在消防队员到来之前打开了房门。只见一位老婆婆瘫在客厅中间，旁边还有一张歪倒的椅子，看来是因为爬高摔下来的。邻居听到响声想过来帮忙，却吃了闭门羹，赶忙致电110、120和通知家属。 ‘

家属很着急，猛喊着老婆婆，又催促医生快点救人，很有一种帮忙抬担架的架势。我上去查看病人，病人已经昏迷了，虽然还有呼吸心跳，但呼吸已很微弱，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔已经散大了，看来病情很重。可能家属也意识到问题严重，不断地叫我们赶快送病人到医院，甚至差不多跪了下来，直喊：“救救她吧，救救她吧!”

但在送院前，我必须采取相关的急救措施，如建立输液通道(补液)、气管插管等，好不容易搞好了，几分钟也就过去了，随后马上送医院抢救。但很遗憾，病人最终没有抢救回来。虽然家属对此没有抱怨什么，但反复地说如果早点到医院就好了。家属的话好比支支利箭刺入我的心窝，使我十分难受，但我只能对他们说：“我尽力了，你们可能误会医生了!”

这可能是医生救死扶伤的观念深入人心吧，但当时病人的情况已经十分危重，是脑疝，如果不马上采取抢救措施，就随时有生命危险，或许没到达医院即已死亡。

脑疝是各种原因造成颅内压增高的并发症当中最为严重、最为紧急的。我们知道，致密的颅骨没有多少可扩张的地方。各种原因造成颅腔狭小或颅内的大脑体积扩张，就会导致颅内压增高，脑组织就会顺着压力梯度从高到低进入压力低的孔隙或孔道。如果压迫了重要的支配呼吸循环的脑干时，就随时有生命危险。

篇13：120急救记录怎么查询

1 材料与方法

1.1 材料

SPF级健康成年SD大鼠84只, 雌雄各半, 体质量 (220±20) g, 购于南京鹏晟生物科技发展有限公司;乌梅丸为免煎剂, 由江阴天江药业有限公司提供, 组方:乌梅16g, 细辛6g, 干姜10g, 黄连16g, 当归6g, 附子6g, 川椒4g, 桂枝6g, 生晒参6g, 黄柏6g;柳氮磺胺吡啶 (SASP) 购于南京市江宁区中医院西药房 (批号:20120211, 由上海三维制药公司生产, 250mg/片) ;三硝基苯磺酸由美国Sigma公司生产;高速冷冻离心机 (德国Eppendorf Centrifuge 5804R) 。

1.2 方法

大鼠随机分为6组, 分别为正常组、模型组、SASP组和乌梅丸大、中、小剂量组, 每组14只 (雌雄各半) 。饲养1周后, 应用江学良等[1]方法复制UC动物模型。造模后总共有12只大鼠死亡, 其中模型组4只, 乌梅丸小剂量组3只, 中剂量组、SASP组各2只, 大剂量组1只, 死亡时间多在醋酸灌肠后1~3d。造模完成后, 对大鼠进行药物治疗:正常组和模型组每天予蒸馏水2ml/只灌胃, 1次/d;乌梅丸大、中、小剂量组分别给予乌梅丸液 (1.428g/ml、0.714g/ml、0.357 g/ml) 2ml灌胃, 1次/d;SASP组用SASP混悬液 (0.035g/ml) 2ml/只灌胃, 1次/d, 连续2周。试验结束后脱颈法处死大鼠, 心脏取血法取大鼠血液样本, 将血液用离心机离心, 取上层血清放入-80℃冰箱保存;每只取肠道组织约200mg, 用生理盐水洗净肠腔内容物后, 放入-80℃冰箱保存。而后与血清样本统一送至南京凯基生物科技发展有限公司进行检测。

注:与正常组比较, *P<0.05;与模型组比较, #P<0.05

1.3 检测指标

酶联免疫吸附测定 (ELISA) 法检测大鼠血液IL-1β、IL-6、TNF-α含量, 反转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 法检测肠道组织中NF-κB mRNA、PPAR-γmRNA的表达。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计软件进行数据处理。计量资料以±s表示, 多组间两两比较采用q检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及肠道组织NF-κB mRNA的表达水平均高于正常组, 而PPAR-γmRNA的表达水平均低于正常组 (P<0.05) 。SASP组及乌梅丸各剂量组IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及肠道组织NF-κB mRNA的表达水平均低于模型组, 而PPAR-γmRNA的表达水平高于模型组 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

目前细胞因子在UC发病中的作用已得到公认[2]。临床上溃疡性结肠炎多迁延日久, 患者症状寒热虚实夹杂并见, 结肠部位又属厥阴肝经, 故乌梅丸治疗溃疡性结肠炎符合仲景原旨。现临床上常用其治疗慢性UC, 并取得了较好的疗效, 其作用机制可能与炎性因子的参与有关。本结果显示, 与正常组相比, 模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及肠道组织NF-κB mRNA的表达水平明显增高, 而SASP组及乌梅丸各剂量组的血清IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及肠道组织NF-κB mR-NA的表达水平与模型组相比明显降低, 表明炎性因子的致损作用是溃疡性结肠炎的主要致病因素。

NF-κB是广泛存在于胞浆中的一种快反应转录因子, 通常以p65/p50二聚体的形式存在, 与抑制物IκB结合而呈非活性状态[3]。NF-κB在UC中可能的致病作用是:NF-κB被活化后, 直接调节一系列炎性细胞因子等的基因转录和蛋白质合成, 导致这些炎性递质产量增高, 引起结肠黏膜损伤[4]。本试验发现, 随着炎性因子 (IL-1β、IL-6、TNF-α) 表达的下降, 大鼠肠道组织NF-κB mRNA的表达水平也逐渐下降, 表明乌梅丸治疗溃疡性结肠炎的作用很可能是通过抑制炎性因子的基因表达来实现的。

PPAR-γ于1990年由Issemann和Green[5]首先从小鼠肝脏克隆出来, 是一类由致密分子构成依赖配体激活的核转录因子。近年来研究发现, PPAR-γ除具有调节脂肪代谢、糖代谢、等生物学效应外, 还可能参与炎性反应的调控作用[6]。PPAR-γ是一种配体依赖性转录因子, 通常情况下与视黄酸X受体 (RXR) 形成异源二聚体, 使PPAR-γ处于失活状态。当特异性配体与PPAR-γ结合后, 使该二聚体空间结构改变, 再结合到相应靶基因启动子区特异反应原件PPRE上激活基因表达 (包括脂质转运、细胞分化、免疫调节等) ;另一方面PPAR-γ活化后通过竞争抑制炎性反应信号通路和炎性介质的生成起到抑制炎性反应的作用[7]。研究发现, PPAR-γ可以直接与NF-κB的亚基p65/p50结合, 发生蛋白质—蛋白质相互作用, 形成转录抑制复合物, 降低NF-κB与DNA结合活性, 抑制NF-κB DNA的合成, 抑制其表达, 从而减轻炎性反应[8~10]。本试验结果亦显示, 随着大鼠肠道组织NF-κB mRNA的表达水平逐渐下降, PPAR-γmRNA的表达水平逐渐增高, 呈现出明显的负向调节关系。综上所述, 乌梅丸治疗溃疡性结肠炎可能是通过抑制炎性基因的表达实现的。

摘要：目的 探讨乌梅丸治疗溃疡性结肠炎大鼠的作用机制。方法 采用2, 4-二硝基氯苯 (DNCB) 加醋酸复合法制备大鼠溃疡性结肠炎 (UC) 模型。动物随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶 (SASP) 组和乌梅丸大、中、小剂量组6组。采用酶联免疫吸附测定 (ELISA) 法检测大鼠血清白细胞介素-1β (IL-1β) 、白细胞介素-6 (IL-6) 、肿瘤坏死因子 (TNF-α) 的含量, 采用反转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 法检测大鼠肠道组织中核因子κB (NF-κB) mRNA和过氧化物酶增殖体激活受体-γ (PPAR-γ) mRNA的表达水平。结果 模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及肠道组织NF-κB mRNA的表达水平均高于正常组, 而PPAR-γmRNA的表达水平均低于正常组 (P<0.05) 。而SASP组及乌梅丸各剂量组IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及肠道组织NF-κB mRNA的表达水平均低于模型组, PPAR-γmRNA的表达水平高于模型组 (P<0.05) 。结论 乌梅丸治疗溃疡性结肠炎可能是通过抑制炎性反应因子和调升NF-κB与PPAR-γ基因的表达实现的。

关键词：乌梅丸,溃疡性结肠炎,大鼠,IL-1β,IL-6,TNF-α,NF-κB,PPAR-γ

参考文献

[1] 江学良.复合法建立大鼠溃疡性结肠炎模型及其免疫和超微结果的变化[J].世界华人消化杂志, 1999, 7 (5) :381-383.

[2] 闫曙光, 惠毅, 周永学.乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎大鼠细胞因子的影响及其寒热配伍的意义研究[J].上海中医杂志, 2012, 46 (8) :85-90.

[3] 闫曙光, 周永学, 惠毅, 等.乌梅丸拆方对TNBS诱导大鼠溃疡性结肠炎治疗作用的研究[J].中华中医药杂志, 2012, 27 (4) :890-895.

[4] 尹晓娟.乌梅丸加减方对溃疡性结肠炎大鼠致炎因子的作用机制研究[D].北京:北京中医药大学, 2010.

[5] 闫曙光, 惠毅, 周永学.乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎大鼠结肠TLR4/NF-κB信号通路的影响[J].时珍国医国药, 2013, 24 (6) :1386-1388.

[6] Lee KS, Park SJ, Kim SR, et al.Modulation of airway remodeling and airway inflammation by peroxisome proliferator-activated receptor gamma in a murine model of toluene diisocyanate-induced asthma[J].J Immunol, 2006, 177 (8) :5248-5257.

[7] 陈永熙, 王伟铭, 周同, 等.PPAR-γ作用及其相关信号转导途径[J].细胞生物学杂志, 2006, 28 (3) :382-386.

[9] 闫曙光, 周永学, 惠毅.乌梅丸及其拆方对UC大鼠IL-1、IL-10的影响[J].现代中医药, 2013, 33 (5) :110-113.

篇14：120急救护理体会

【关键词】 院外救护 ；外伤 ；现场救护； 途中监护

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1007-8231（2011）10-1757-02 1 争取时间，提高出车效率

院前急救最重要的是时间效率，当接到呼叫电话时必须认真做好记录：接电话的时间、详细地址、电话号码、患者主要表现及症状、意识是否清醒、出车时间、到达时间、抢救时间、回院时间等。必要时电话指导现场人员在救护车到达之前采取一些简单有效的救治措施，为抢救赢得时间，避免盲目、随意的处理使病情加重，甚至危及生命、丧失抢救时机。立即通知司机、医生、护士、担架员，在2～3 min内出车。

2 现场评估

（1）护士到达现场后应配合医生迅速对患者判断有无威胁生命的征象，在急救现场应按照以下顺序及时检查与优先处理以下存在的危险因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困难，反常呼吸，骨折。（2）在转运途中进一步检查，在转运途中可进行病史采集，通过询问护送人员，事故目击者了解受伤机制，以发现一些隐蔽部位的伤情，进一步处理，减轻患者伤情，进一步为患者赢得抢救时机。（3）转运途中密切观察患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况，以及加压包扎部位的末梢循环情况等，以便及早发现问题，及早做出相应的处理。

3 急救与护理

3.1 保持呼吸道通畅，保障氧气顺利输入 严重多发创伤患者大多合并呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅在抢救过程中非常重要，检查呼吸频率、深度及规则性，若病人没有呼吸或呼吸缓慢时（＜6次/min），护士应立即开放气道，对口、鼻腔内有分泌物、呕吐物及血凝块或其他异物者应迅速给予清除,平卧，解除束缚，并将头偏向一侧,防止胃内容物倒流至口腔引起窒息,对舌后坠患者应侧卧，并将舌体暂时拉出固定,保持呼吸道通畅,并给予氧气吸入，准备气管插管用物、车载呼吸机以及除颤监护仪，监测血氧饱和度，护士应熟练掌握气管插管术，紧急情况下能够独立进行操作。要提防频繁的呕吐或胃内容物反流引起气道阻塞。

3.2 妥善处理出血创口，防止创面二次损伤 严重多发创伤患者大多有开放性伤口,应密切观察出血情况。迅速处理活动性出血,较浅血管破裂出血可直接钳夹结扎止血,创面广泛出血者可用无菌纱布覆盖或填塞后绷带加压包扎止血。对于四肢开放性骨折大动脉损伤、皮肤撕脱伤者，可用大拇指压迫出血伤口或肢体近端的主要血管，及时加厚敷料加压包扎伤口或上止血带加压止血，上止血带之前用纱布、毛巾等软垫保护受伤皮肤，止血部位上肢在上臂上三分之一处，下肢在大腿中上三分之一处，以防损伤神经，并标明包扎时间，每小时放松一次，并用简易夹板妥善固定骨折肢体。对单纯头皮出血可加压包扎止血，开放性颅脑损伤可用明胶海绵贴敷，外加无菌纱布覆盖临时包扎，若病情许可宜将头部抬高以减少出血量。对于腹腔脏器外露者，先无菌敷料覆盖，再用盆扣上，外用绷带固定。

3.3 迅速建立静脉通道，确保液体顺利输入 严重多发创伤患者病情复杂，出血量大，紧急情况下患者的血压值可由周边血管脉动来推测，以食指及中指轻触桡动脉，摸不到表明血压不超过60 mmHg，颈动脉若10 s内摸不到任何搏动，有出血性休克征象则立即给予胸外按压。护士必转自http://www.ZhaZhi.com须马上选用12#～16#留置针头建立2～3条静脉通道快速输液，快速补充血容量，确保输液用药通畅，维持有效循环，有颅内血肿患者应给予20%甘露醇，地塞米松，速尿等降低颅内压、改善脑组织供血、供氧，对于躁动患者不宜给镇静剂，以免掩盖病情。准备除颤电复律用物，必要时进行心脏除颤电复律，监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度。

3.4 密切观察病情变化，做好院前抢救工作 抢救同时通过向现场人员询问，了解致伤原因，判断有无其他部位伤情，防止隐匿伤情继续发展，并应用车载监护仪，注意密切观察患者神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、感觉、末梢血管充盈情况，发现异常及时处理。如患肢末端苍白、温度降低或不能自主活动，皮肤感觉减退或被动活动剧烈疼痛，应及时处理；如呼吸、循环异常应随时准备抢救；创面是否继续出血，出血量的多少等，并认真详细做好记录。同时准备好各种抢救设备。

3.5 确实保障途中安全，提高患者生存质量 经过现场緊急处理后,在患者呼吸道通畅、休克得到基本纠正的情况下,立即转回医院抢救。对于多发性骨折的患者，为避免途中骨折断端移动临近血管、神经再次损伤，须用夹板或石膏托暂时固定，搬运时要小心，以免诱发更多出血。颅脑损伤伴昏迷患者易将异物吸入呼吸道导致窒息，在途中应让患者平卧，头偏向一侧，及时清除口腔分泌物或血凝块，切忌头后仰，致分泌物或血凝块堆积咽部造成窒息。对脊椎损伤患者，首先复位固定按脊柱损伤的原则搬运处理，对颈椎损伤的患者严禁随意转动颈部，必要时可施行牵引，以免再次损伤脊髓，造成严重的呼吸肌麻痹，加重呼吸功能障碍。如无禁忌，应使伤员平卧，保暖。抬担架时尽量保持水平位。车速要平稳，不要急刹车或突然提速，途中保持输液通畅，及时补充血容量，备好抢救药品和器械。转运途中一旦出现心搏停止，立即停车就地复苏抢救，切忌不作抢救继续转运以致失去抢救时机。做好护理记录及初步检查记录，准备、通知院内领导和相关科室，畅通绿色通道，作好抢救工作，到达医院后与急诊室医护人员做好交接班工作，详细说明负伤时间、原因、意识、瞳孔、合并损伤、现场及途中呼吸情况等。

4 抢救小组的沟通

现场急救另一重要原因是抢救小组间的默契配合与沟通，护士应及时向医生汇报患者的病情变化、生命体征，医生也要及时将体查情况反映给护士，与护士共同进行抢救；担架员应配合医护人员，在医护的指导下进行工作，可施行一些急救措施；必要时，驾驶员可在医生的指导下利用通讯工具通知医院做好救助准备，维持秩序，劝散闲人，保持伤患四周环境的安静，安全顺利地将患者送到医院。

5 小结

随着社会的进步，卫生急救事业的发展，人们对急救意识的增强，人们对院前急救质量的要求越来越高，急救中心应诊人员中的医生、护士、司机、调度员、担架员均应专业培训上岗，当人们遭受意外伤害或突发疾病的时候，120急救中心接到呼救电话，医护人员接到呼救命令，应以最短时间到达现场，迅速对患者的病情作出评估，实施紧急救护措施，挽救患者生命、防止伤势或病情恶化、减轻伤患的痛苦。院前救护的重点在于迅速评估患者的病情，建立静脉通道，保护重要器官，维持基本的生命活动，为进一步的救治赢得时间，提高生存质量。

参考文献

［1］孟庆义 急诊护理学 人民卫生出版社

［2］李奇林，蔡学全 现代危重病急症救治进展 军事医学科学出版社

［3］陶 红. 急救护理 人民卫生出版社