(刘柱林)教育干部培训心得体会

(刘柱林)教育干部培训心得体会（精选6篇）

篇1：(刘柱林)教育干部培训心得体会

新思想

新认识

新目标

-----2013年暑假教育干部培训心得体会

葵山镇中心学校

刘柱林

2013年7月24至25日，我怀着激动的心情参加了师宗县第三期教育干部理论培训，这是我第二次参加这样的培训，我很喜欢。因为第一次培训让我受益匪浅，从中不仅接受了新思想，新理念，而且学到了新方法，回来后无论是对我的教学工作，还是对我的教导主任工作，都起到了积极的推进作用。

24日上午，我怀着激动的心情早早的就来到了师宗职校报告厅，一拿到培训日程安排我就认真看起来，上面安排专家所讲的课题都是一些教育最敏感的问题，同时也是学校教育发展的关键问题。我想我得好好学，现在提倡建立学习型社会、打造学习型教师团队。我作为学校的教导主任，更应主动学习才能适应社会发展的需要。

“新的思想、新的认识、新的目标”，这是我两天学习的感受和收获。

一、看到了师宗教育的希望，增强了教书育人的信心

近几年来，师宗好多教师的情绪都比较低落，积极性不高，尤其是农村教师。因为相对而言农村教育资源短缺，条件落后。虽然跟过去比有了很大的改善，但大多数教师都只作横向比较而很少作纵向比较。如学校硬件设施得到了逐步改善,“五化三园”工作使校园环境得到了改善。但教师的待遇、住房等对教师有一定的冲击。当然，国家

对教育的投入逐步的，先解决校园建设和学生问题，想想也是合情合理的，作为教师应该接受这一现状。

开班典礼上，各位领导的讲话让我真切的感受到教育局领导对教育的重视，领导的讲话通俗易懂，深入浅出的总结了师宗教育所取得的成绩和存在的问题，并对这次教育干部理论培训提出了殷切的希望和要求，很是鼓舞人心。

回过头来想想国家颁布的未来十年教育发展的《规划纲要》。.从中不难看出未来十年教育将得到更好的发展机会，教师的工作环境将进一步改善，教师的地位将进一步提升。这对于低谷中的教育如打了一针强心剂，让我们看到了希望、增强了信心。为此我们要坚持下去，同时不断加强学习，不断提升自己工作能力以适应未来教育发展的需要。尤其是我作为一名农村小学的教导主任更应该增强了教书育人的信心。

二、接受了新思想，提高了新认识，建立了新目标

我从参加工作至今一直在农村，至今已有二十三年了。虽然我认为自己是一个工作很努力的人，但由于缺少学习,有时总感觉缺少方向感，走了不少弯路。所以我认为方向比努力更重要。那么好的方向感从哪里来昵？我想最好的方式就是名师指点。其中一是靠这样的培训学习，二是靠自己创造机会。但这样的机会要比自己创造机会容易得多，所以我们一定要好好珍惜。

师宗县教育局满局长的专题《学习型团队建设与组织》，使我深深认识到了学习的重要性，我们首先是教育战线的一线的教师，其次

是作为学校的领头兵更要加强学习新的教育理念，更新自己的观念，养成自觉学习的习惯。这才能更好地带领学校的一线教师形成一个学习型团体，进一步加强合作学习，才能提升我们的知识水平和管理水平，才能使我们的学校更好地、健康的发展，才能更好地服务于教育教学、服务于人民。

赵建新教授讲的《教师心理调整专题》对我们来说不只是一堂课,更像是一次心理疏导和心理按摩。赵教授的讲座分别从现代教师的心理问题、教师的心理问题对学生的危害及对家庭的影响、教师心理问题调整的策略与方法等方面，并通过很多的事例作了深刻的阐释，它能更好地帮助我们解决工作中遇到的很多心理问题,为我们在未来带着愉快的心情开展工作提供强大的心理支持。

腾黎南老师的《中国梦》专题，深刻的阐释了“中国梦”是国家振兴、民族振兴的梦，是强国之梦。我们每个人都在为实现自己梦而努力着，我们中华民族都在为实现伟大的中国梦而努力着。自古以来“落后就要挨打”，我想我们每一个中国人心里一直希望中国要反抗、要打出去，但我们必须明白拿什么打，该怎样去打？虽然，中国在经济社会建设等领域取得了举世瞩目的成就，从经济大国到经济强国，从文化大国到文化强国，从体育大国到体育强国。但是我们要发展经济让每一位中国人都享受国家富强带来的幸福生活，要幸福生活就只有和平。我作为一名教育者，要教育学生爱国，但我们不能总是教育学生动不动就打。我们应当充分了解国际国内形势，明大局、辨是非，要坚决拥护党中央作出的决策和领导。做好我们的本职工作，实现我们 的“中国梦”。

李天凤老师的《教师道德素质和行为规范》专题，让我充分感受到教师的一言一行，一举一动都是学生的航标，我们常说要求学生做到的，教师首先要做到，而且要努力做到标准。在工作和生活中，我们要严格要求自己，自己做不到的绝对不要求学生做到。“身教重于言教”、“学高为师，身正为范”，教师的行为和品质，都将直接影响着学生的健康发展。作为一名教师就应该真正成为学生的表率。

通过两天的培训，通过几位专家、教授的精彩讲座，我突然感觉豁然开朗、心如明镜。但同时也感受到我们身上的担子不轻、压力很大，作为一名学校的教育干部确实应该积极探讨学校发展、教育管理。人的能力有大小，但决定一切的是态度。也许我们没有李镇西那么聪明，但我们会做一个更加努力的人。这次培训时间虽短，但内容精华、感受颇深，“新的思想、新的认识、新的目标”，这就是我两天学习的收获。有了这目标，我们一定会为师宗的教育发展做出自己最大的贡献！请相信师宗教育一定会有一个更加美好的明天！

篇2：基层农业技术人员培训教育心得

1 培训时间

通常情况下, 基层农业技术人员的培训教育会选择在“农闲”期间, 或者是农业新技术推广之前。对于培训时间, 笔者认为没有必要进行严格限制。由于耕种期间, 农业技术人员走进“田间地头”为广大农民提供技术支持, 而这些技术被农业技术人员所掌握, 这样才能够更好的帮助农民朋友, 所以对于培训的时间选择, 笔者认为应该根据地区的实际情况进行选择。除此以外, 由于不同农作物的生长周期不同, 出现问题的时间也有所区别, 因此, 对于一些特殊的、新推出的农作物, 需要及时的、有针对性的培训, 这样才会取得比较好的培训效果。

2 培训地点

传统的培训地点是室内培训, 这种培训方式适应理论知识的点拨, 形式比较死板, 比如笔者在进行植物保护技术的相关内容的培训时, 虽然有幻灯片、计算机等辅助设施来讲解农作物及其相应的病虫害防治, 但还是感觉不够直观, 不够形象。而现场培训则可以有效解决这一问题, 实践性与针对性比较强, 但是对农业技术人员培训与对农民培训是不一样的, 农民更加重视生产实践, 所以农民只需要会实际运用就可以了, 但是农业技术人员除了要会实际运用之外, 还需要掌握理论, 这样才能够不断推进理论上的创新, 因此, 在培训地点选择上可以使用室内与室外相结合的方式。

3 培训方式

随着计算机网络技术的快速发展, 多媒体技术已经被广泛应用于培训工作之中, 使培训工作更加丰富、生动。幻灯片有着信息量大, 生动有趣, 便于理解等优点, 提高了培训的效率, 但同时应该注意的是, 如果讲解的速度过快, 会导致听众不能够有效的消化、理解, 同时也不利于被培训者将理论知识记录下来。因此, 对于有条件的单位, 笔者建议可以将重要的理论知识打印出来, 在培训之前发放给被培训者, 这样一来, 农业技术人员就可以一边听课, 一边看材料, 将重点记录在这些纸质的材料之上, 便于课下复习、理解。而且, 目前很多技术人员都有笔记本电脑, 如果需要也可以将培训资料拷贝到自己的电脑之中, 或者培训老师干脆将培训资料放到特定的网站上, 以便被培训者能够下载, 深入学习。培训也可以采用室内与室外相结合的方式进行, 培训老师在完成理论讲解之后, 再带领基层农业技术人员深入田间, 以现实案例为例, 使广大基层农业技术人员能够更加深刻的理解理论知识。

4 加强基层农业技术人员培训教育的建议

4.1 加强培训师资队伍的素质建设

培训老师在对基层农业技术人员培训的过程中占据着主体地位, 他们承担着向广大基层农业技术人员宣传科技知识, 间接承担提高农民劳动技能的历史使命。我国政府必须要认识到这些培训老师的历史意义, 挑选一批能力比较强的教师到科学研究机构、大专院校继续学习, 不断提高与农业相关的知识的储备, 还要系统学习教学方法, 以提高技术培训的水平。同时, 要求这些教师要注重生产实践, 必须对生产的每一个环节, 每一个流程了如指掌, 对于培训的重点与难点, 以及基层农业技术人员最想要了解的知识做到心里有数。

4.2 增加培训教育的资金投入

对基层农业技术人员的培训工作是一件利国利民的大事, 因此, 财政部门要平等看待农业技术推广机构与其他事业单位的地位, 必须保证资金投入及时、到位, 以满足推广站的设备、设施等更新换代, 最终保证培训教育的丰硕成果。培训教育的资金要随着培训规模的扩大而有所提高, 有关单位要积极、主动的配合培训工作的展开, 为基层农业技术人员的培训提供物质保障。

4.3 加强农业技术的信息化、网络化建设

随着世界经济一体化的趋势不断加强, 农业竞争不再局限于国内, 在这样的时代背景下, 社会对基层农业技术人员提出了更高的要求。在市场经济环境下, 信息已经成为竞争的关键所在, 可以说谁掌握了信息, 谁就掌握了市场的主动权。笔者在实践中发现, 很多农业技术人员对农业科学知识有着强烈的渴望, 他们非常想了解国际、国内关于农产品市场的相关信息, 而且实现农业技术信息化之后, 资源能够最大限度的共享, 一些偏远山区的技术人员也可以突破地理位置与交通等因素的限制, 及时与老师进行沟通, 保证了培训的有效性。目前, 我国的农业信息化建设还处于初级阶段, 相关的设备、设施还不够完善, 可以从下面几个方面入手:可以与相关的科研机构、农业院校积极合作, 使知识体系更加丰富;加强网络人才培训, 使网络体系更加完备。

5 结语

综上所述, 农业技术人员培训是一项利国、利民的工作, 同时也是一项系统、长期的工程, 需要政府、相关部门以及社会各界的共同支持。基层农业技术人员培训教育的加强, 是实现我国农业经济快速发展的重要途径, 必须要坚定不移为其发展与完善进行积极的探索, 相信经过我们的共同努力, 我国新农村建设必将会迎来美好的明天。

参考文献

[1]张亮, 赵帮洪, 张润清.我国农民培训意愿调查分析[J].调研世界, 2010 (04) :19-23.

[2]高启杰.中国农业推广组织体系建设研究[J].科学管理研究, 2010 (2) :107-111.

篇3：新型职业农民教育培训心得体会

作为一名农业战线的基层教师，我虽然有了一些理论知识和工作经验，但既不够系统也不够丰富。通过各位专家教授深入浅出的讲授，让我感觉豁然开朗，许多问题从理论上找到了依据，对原来在工作实践中觉得不好解决的棘手问题找到了切入点，受益颇丰。

农业部科技教育司教育处处长纪绍勤、中国农业大学教授王德海、教育部职业教育与成人教育司农村教育处处长刘杰、六合神州生物工程技术有限公司副董事长朱安妮、“任我在线”电子商务有限公司总经理徐一等几位专家的授课，让我们站在了更高的台阶上重新地认识、学习各方面的知识，也让我们站在更高的层次上重新看待我们的工作，看待我们的缺点和不足。

总的来说，这次培训无论是课堂学习，还是现场教学以及所见所闻，各位专家以朴实无华的语言为我们授课解惑，对我们来说是一次难得的学习机会，更是一次书本知识与具体工作相结合的锻炼机会。感谢农业部干部管理学院给了我们这次学习的机会、锻炼的机会。今后，我将尽自己所能把所学到的知识用于实际工作中去，力争完成好每一项工作任务。

篇4：(刘柱林)教育干部培训心得体会

一、亲历学习过程的几点收获

海门教育闻名江苏、辐射全国。海门教育的大气、严谨、活力、创新给我们留下深刻印象。我们通过深入课堂、踏看校园聆听报告、座谈会互动交流等获得了海门学校管理鲜活而厚重的一手资料。 本次我们到海门培训学习的内容主要是由朱永新教授提出的, 并由海门市教育局长许新海博士主持实践的海门市新教育理念下的学校管理文化。海门市“以人为本的教育理念, “以研为先”、“以实为要”的教学态度, “以导为主”的教学方法, 构成了海门新教育教学管理的鲜明的教学策略和特色。以下是我在海门学习的一些体会:

1.校长应该是 一 名开拓 者

我所在的海门实验学校是2002年创办的, 一开始高中部只有113个学生, 三个班, 直到今年, 普通类高考参考人数80人, 本二以上上线669人, 上线率81.6%;本一上线315人, 上线率39%, 都名列全市第二;荣获海门市2011—2012学年度普通高中素质教育综合考评最高奖———“功勋奖”。如今的实验学校, 已经成为令海门各级领导放心的学校, 海门人民群众满意的学校, 海门学子心中向往的学校。这其中的原因是什么呢我觉得其中一个重要原因就是海门践行了“一个好校长就是一所好学校”的理念。海门实验学校的校长从07年开始带领学校一班人, 奋力打拼, 不懈追求, 使得学校办学质量始终高位走强, 在他的带领下, 海门实验学校已经成长为江海大地上的名校, 为打造海门教育名市作出了积极贡献。校长是以开拓者的形象出现在教师面前、困难面前, 更能以开拓的精神带着集体在困境中摸索、前行。实验学校的老师也许很辛苦, 但是他们永远不会放弃, 因为他们有自己的精神领袖。

2.学校要 有自己的思想理 念

“让教育充满思想 , 让思想充满智慧”。在与学校领导和教师的交流中, 我找到了实验学校老师对这句话的最好诠释。校长有明确的办学理念、办学目标, 更能对教育教学、课程改革教育管理、教师队伍建设、学校的远景规划等方面的问题有科学的、合理的安排。学校的中层干部能对自己所要履行的角色有明确定位, 而且对学校的具体情况有比较深刻的理解, 并能根据新教育的理念对本年级的教师进行面对面的、坦诚的交流。学校的老师的理念也比较新, 毕竟是他们奋战在教学第一线, 他们所掌握的资料更为全面。这样, 整个学校就在同一个理念下形成了合力。

3.要坚持 持续 不断地 学习

海门教育其实也曾经面临瓶颈, 但是海门教育人总在孜孜不倦地探索, 近几年来, 海门教育走出了一条新路, 一改以前人们理解的死搞蛮干的形象, 开始探索新教育。事实上, 海门在这方面的探索走在了时代前列, 如营造书香校园, 把晨诵、午读、暮省和日常的教学活动相结合, 探索“高效课堂”, 建设数码社区, 他在鼓励海门教师积极参与教育在线论坛讨论、网师学习、博客撰写等活动的同时, 创建了海门新教育在线网站, 给8000多位耕耘在海门教育沃土上的教师一个精神的港湾、一个学习的家园、一个研究的阵地、一个互动的平台、一个展示个人才华和班级风采的舞台;师生共写随笔, 把普及性要求和培养名师工程集合在一起, 一方面通过师生共读、共写、共同生活, 引发全体教师的进取愿望, 开发活全体教师的潜能, 另一方面相信榜样的力量, 通过打造名师工作室、名品教育项目工作室、学科教育工作室, 建设名师培养梯队, 实施“铸魂、领雁、名师、夯基”四大工程, 为海门教育后30年发展积累了宝贵财富。

4.善于把学习的 成 果变成实 践的经验

海门教育的一条经验就是教师的研究在现场, 研训一体。而实验学校也不例外, 学校从创办之初就以深化课堂教学为突破口, 着力营造高效、活泼、生动的“高效课堂”教学氛围。如何实现这一既定目标呢? 学校通过引进、请进、促进的方式, 让一大批骨干教师如雨后春笋般脱颖而出, 目前学校拥有市县级学科带头、骨干教师、教坛新秀近四十名, 有三十余位教师在各级各类教学大赛中获得一等奖。高中数学学科、英语学科被评为江苏省高中课程教材改革先进集体。高素质的师资队伍推动了学校的课程改革, 促进了学校的内涵发展, 提升了学校的办学水平。学校正在探索的“反思性课堂”, 又极大地激发了学生参与热情, 学校教育质量稳步提高, 高位走强, 在海门的素质教育上台阶工程中, 历年都斩获最高奖。办学实绩令人瞩目, 学校的美誉度也随之攀升, 大量优质生源也纷至沓来, 学校办学规模逐年扩大, 目前, 学校有44个班级 , 学生2200多人 , 已然成为一所结构多元、接轨国际的现代化学校。

二、对今后工作的几点思考

1.重视科研的推 动力 , 在以后的教育教学中要亲力亲为 , 重视教育理论的与时俱进, 改进教学方式, 提高教育教学成效。

2.认清自己的使命 , 处理好 “备 ”与 “用 ”的关系 , 认识到未来的目标不重要, 现在的方向更关键。

3.要 培养自己的能力 , 对自己的定位要准确 , 还要明确规划, 摆正心态, 顺其自然, 超越自我。

4. 要 塑造 青 年 的 形 象 , 对 工 作 要 有 热 情 , 对 事 业 要 有 激情, 同时注重培训的友情。

5. 思 想上 要 锐 意 进 取 , 勇 于 创 新 ; 工 作 中 要 立 足 本 职 岗位, 率先垂范;行动中要坚持不懈抓落实。

篇5：(刘柱林)教育干部培训心得体会

我院工娱治疗中心单独设立护理组, 开展手工制作、陶艺泥塑、图书阅览、舞蹈艺术、球类活动、棋牌活动、音乐治疗、书画艺术等康复治疗项目。工娱治疗护士除了要针对患者和家属做好健康教育, 帮助患者学习精神疾病的有关知识, 了解疾病的发生、发展及治疗和预后, 增强患者战胜疾病的信心;更要帮助患者及家属科学认识和参与工娱康复训练, 激发患者和家属积极配合工娱治疗的主动性, 达到保持或恢复社会功能、促进疾病康复的目的。医务人员提供的健康教育很重要, 但并不能满足所有患者的需求[2], 为了更好地做好健康教育, 我院对工娱治疗护士进行了在职培训教育, 取得了较好的效果, 现将做法与体会报告如下。

1 培训对象

工娱治疗中心护理组13名专职治疗护士, 均为我院从事工娱治疗工作的骨干。

2 培训方法

2.1 培训形式、内容和考核

(1) 岗前培训:以护理“三基”知识、精神科专科常识为主要内容, 以课堂授课、专题讲座为主要方式, 以书面答卷为考核形式, 达85分以上者为合格。 (2) 入职培训:以精神障碍患者常见症状和临床护理方法, 特别是精神科安全护理知识和方法为内容, 以专题讲座结合临床跟班见习为方式, 参照情景模拟教学法进行考核。 (3) 岗位培训:以工娱治疗各单项康复训练项目如手工制作、陶艺泥塑、图书阅览、舞蹈艺术、球类活动、棋牌活动、音乐治疗、书画艺术为内容, 外派护士到三级专科医院学习, 熟练掌握操作技巧, 学习掌握通俗易懂的介绍方式和传授技巧, 以现场模拟讲解的方式考核。 (4) 在职培训:以精神康复训练有关知识为内容, 特别是工娱治疗的意义、技巧、效果, 围绕帮助患者和家属正确认识工娱治疗的有关教育方式和技巧等。以外请专家集中授课和“师傅带徒弟”一对一带教为主要培训方式, 以现场模拟讲解的方式考核。

2.2 实施、检查和巩固学习

2.2.1 实施

负责工娱治疗的手工制作、陶艺泥塑、图书阅览、舞蹈艺术、球类活动、棋牌活动、音乐治疗、书画艺术等项目的工娱护士相对固定, 并由其对新参加治疗的患者实施健康教育。

2.2.2 检查

(1) 普遍检查:对每例患者参加的每项工娱项目检查健康教育落实情况并登记, 有缺陷者1周内完成再次教育并登记。 (2) 针对性抽查:根据患者参加工娱治疗的康复训练效果, 对评价得分较低的患者检测其有关单项工娱治疗健康知识了解和掌握情况, 必要时重新实施有关健康教育。

2.2.3 督导和改进

(1) 定期检测:每周至少检测1名工娱护士的健康教育知识, 同时检测该护士负责的单项康复训练项目的所有患者的健康知识掌握情况, 并利用周五早交班时间由护理组共同查找不足、分析原因, 制订改进措施。 (2) 随机检测:随机对工娱治疗护士的健康教育实施过程进行抽查, 每月每名护士至少1项, 结合具体患者的实际情况检测护士健康教育的实施合理性、科学性程度。对存在明显缺陷的工娱护士有针对性地培训。

3 评价

3.1 工娱护士健康知识测评

对工娱护士的精神科专科知识和工娱治疗健康知识在培训前后测评, 以满分100分计算, 其单项成绩达到95分者为优秀, 分别统计培训前后达到优秀者人数并比较。见表1。

3.2 设计工娱治疗满意度调查表

培训前后随机调查患者或家属各50名, 按照满意、一般和不满意三个层级从7个方面对家属的满意度进行测查, 见表2。

4 讨论

4.1 健康教育技巧培训有助于提高工娱治疗护士的综合素质

参加培训的对象均为我院从事工娱治疗工作的骨干, 通过开展工娱护士健康教育知识, 其专业综合素质得到进一步提高, 其中工娱治疗操作技巧、康复训练意义和作用、安全护理提高较明显, 提示健康教育培训的实施激发了护士的学习热情和主动性, 使在职护士的新知识新技术得到补充、更新和拓宽。

4.2 健康教育技巧培训有助于提高患者满意度

调查中, 工娱治疗护士在遵守护理礼仪规范、准确指导工娱治疗安全、及时解释工娱治疗意义、合理安排工娱治疗步骤、科学解答工娱治疗疑问、规范引导工娱治疗操作、执行保护性医疗制度等7个方面的满意度均有不同程度提高, 说明, 工娱治疗护士经过健康教育培训, 对精神康复训练等有关知识有了更全面的了解, 同时护士的责任感得以提高, 增强了与患者的交流沟通能力, 从而在健康教育中对参加治疗的患者、家属和陪护的指导在及时性、科学性、合理性及礼仪和医疗保护方面均得到明显改善, 并获得家属的认可。家属满意度的提高, 护士与家属关系的改善均对有效阻止、逆转、改善患者的社会功能下降和病态行为, 增强自信心等具有积极意义。

综上所述, 对工娱治疗护士进行健康教育技巧培训, 利于全面提升治疗护士的专科水平, 促进参加治疗的患者配合病区管理、协助检查和治疗等。精神卫生工作者应针对患者的具体情况, 进行及时干预, 降低患者复发率, 建议在今后的培训中, 定时检查健康教育知识, 如每周利用一天早交班时间抽查工娱治疗有关健康教育知识, 并对应学习本专业操作技能及临床各项操作技术常规、急救应急措施、重症患者的护理;到年终进行综合质量评比, 评选护理服务标兵和技术操作能手时给予相应加分奖励。

参考文献

[1]袁晓丹, 孙子林.对精神科护士健康教育能力培养的体会[J].中国健康月刊, 2011, 9 (9) :84.

篇6：(刘柱林)教育干部培训心得体会

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院为二级甲等综合性医院, 手术科室病床300张, 月手术量500台左右。2008年手术室护士16人, 其中副主任护师1人, 主管护师6人, 护师8人, 护士1人, 本科学历1人, 专科12人, 中专3人。2009年至2010年增加7人, 大专3人, 中专4人, 除2人有2年临床经验, 其余为刚毕业护士, 离职1人, 2人调离科室。

1.2 方法

根据手术室工作年限, 将护士分为三个层次:第1年新护士、第2~5年低年资护士和5年以上高年资护士, 建立护士长→教学组长→带教老师的层级管理体系, 各阶段制定了系统的适合我院手术室护理继续教育培训的内容, 并根据培训内容拟定相应的培训计划, 再按计划有步骤地实施培训。理论授课老师由丰富的手术室理论知识、良好的沟通交流技巧和表达能力的副主任护师、主管护师、护师担任。

1.2.1 新护士培训

新护士培训分为四个版块:岗前培训、1~3月培训、4~6月培训、7~12月培训。月底进行理论与操作考核, 理论考核内容是当月理论授课内容的知识点, 85分以下为不合格, 85~95分为良, 95分以上为优;操作考核主要是手术室的护理操作技术并结合医院的基础护理操作考核目标, 90分以下为不合格, 90~95分为良, 95分以上为优;理论与操作考核成绩、平时工作表现将进入个人档案, 作为科室择优录取的一个标准。

传统培训方法以经验教学为主[3]。合适的培训方式能提高受训者的兴趣, 达到教与学双赢[4]。我科运用多种教学模式:PBL、目标教学法、情景教学法、实践反思讨论法等, 采用手术带教、集中授课、撰写工作笔记与手术笔记的形式。手术带教由善于沟通交流的高年资护师或主管护师一对一带教, 带教老师相对固定;集中授课由教学组长统一安排时间;撰写工作笔记应日日伴随, 记载当日所学知识或各类手术的关注点并总结经验教训, 由带教老师和教学组长随机抽查;撰写手术笔记每月1~2篇, 内容包括应用解剖、临床表现、手术适应症、手术体位、麻醉方式、手术备物、手术步骤、术前宣教、术后随访、配合注意事项、医师喜好等, 由教学组长定期抽查并指导。我科制定了常规的手术护理配合, 新护士可作为参考。培训要循序渐进, 遵循由浅入深、由易到难、由简单到复杂的原则, 多运用激励机制。美国心理学家威廉·詹姆斯发现:当一个人受到激励后, 其能力是激励前的3~4倍[5]。

1.2.1. 1 岗前培训

新护士分到手术室或转科新入科护士开始临床跟班前的集中培训, 时间为3d, 内容包括手术室环境、手术室的各项操作常规及规章制度、手术室的服务理念、外科洗手及无菌技术操作、常用手术器械的认识及使用方法。通过现场参观讲解、集中讲座、操作演示、观看教学录像等方式帮助新护士逐步实现到手术室护士的角色转换, 特别是对手术护理过程如术前准备、术中配合、术后整理有一个整体的印象。

1.2.1. 2 1~3月培训

针对器械配合, 一月妇产科开腹手术→二月下腹部普外手术→三月普通骨科手术 (股骨除外) , 由专人一对一固定带教, 对典型手术指导1~2次后逐渐放手独立担任洗手工作, 带教老师担任巡回工作并台下指导, 同时每周一次理论授课, 内容有: (1) 术中物品清点制度与手术标本管理制度; (2) 洗手护士操作常规; (3) 锐器损伤的防护与医疗垃圾的分类处理; (4) 术前访视; (5) 术后伤口随访; (6) 污染物品、无菌物品的循环流程; (7) 手术室护理人员的素质要求; (8) 腹前外侧壁的解剖层次; (9) 下腹部的手术层次; (10) 留置针的正确使用;11常见手术体位的安置;电刀的安全使用。

1.2.1. 3 4~6月培训

针对器械配合, 四月股骨手术→五月上腹部手术→六月腔镜微创手术, 五月开始巡回配合一部分较为单纯的手术如清创术、阑尾手术、疝修补术等, 老师同台指导, 同时每二周一次理论授课, 内容有: (1) 巡回护士操作常规; (2) 止血带的正确使用; (3) 卡式灭菌器、恒温水箱、等离子灭菌器的正确使用; (4) 护理文书的书写; (5) 护患沟通技巧; (6) 腹腔镜仪器的正确使用及腔镜器械的清洗流程。

1.2.1. 4 7~12月培训

针对器械配合, 七月脊柱手术→八月胸外手术→九月脑外手术, 十月~十二月跟随带教老师由简单到复杂地巡回配合手术, 同时每月一次理论授课, 内容有: (1) 经脊柱前路椎体内固定术; (2) 食道癌根治术; (3) 颅内肿瘤切除术; (4) 感染手术患者的管理; (5) 围手术期患者的护理; (6) 常用抢救药的用途及用法。

1.2.2 低年资护士培训

熟悉各专科手术配合特点, 强化技能培训, 掌握各种急救技术, 工作时与高年资护士搭档。参加成人继续教育学习, 提高学历。每季度理论授课一次, 内容有: (1) 手术异常情况的应急处理; (2) 手术患者的安全管理; (3) 常见手术麻醉配合技术; (4) 手术室医院感染的特点及危险因素; (5) 手术室医院感染预防与控制; (6) 手术室的感染监测; (7) 如何进行护理查房。同时每季度理论、操作考核一次, 理论考核内容为理论授课内容的知识点并结合临床实践知识, 80分以下为不合格, 80~90分为良, 90分以上为优;操作考核主要是手术室的护理操作技术, 90分以下为不合格, 90~95分为良, 95分以上为优;理论与操作考核成绩将纳入绩效考核。

1.2.3 高年资护士培训

重点是针对专科护士的培养。根据学科的发展趋势, 有计划地培养专科护士的综合能力, 使其一专多能。每二年选派优秀护士进修学习, 带动学科发展。参加成人继续教育学习, 提高学历。每半年理论授课一次, 并请外科医师到手术室进行新技术的理论授课 (全科护士参加) [6], 进一步加深手术室护士与外科医师的配合默契度, 使医护的手术配合又上新台阶。专科理论有: (1) 如何进行护理质量管理; (2) 护理专业论文的写作; (3) 学习新技术、新业务。专科技能有: (1) 参与护理质量管理, 解决本科护理疑难问题; (2) 组织护理查房; (3) 承担危重患者的术中管理; (4) 开展新技术、新业务的配合; (5) 每月轮流进行一次专题讲座, 逐步培训教学能力, 胜任护生、新护士、进修护士的专题讲课培训; (6) 培养护士科研能力, 负责护理科研课题申请, 论文撰写。

2 效果

通过手术室的规范化培训, 护士的理论、操作考核成绩优良。年度的问卷调查中, 护士的自我评价从培训实施前的78分提升至92分, 同事间的评价从培训实施前的81分提升至90分, 医师评价从培训实施前的85分提升至94分, 患者的满意度从培训实施前的96%提升至98%。2009年至2010年, 本科在读12人, 专科在读2人, 45%的护士通过了重庆市专科护士资格考试, 数名理论、操作能手脱颖而出, 多次在县级和市级的竞赛中获奖。

3 讨论

3.1 手术室护士继续教育的意义

手术室是进行手术治疗和抢救患者的重要场所, 手术室护士的专业素质高低直接关系到患者的生命安危, 因此继续教育的意义尤为重要[7]。我科人员结构老化, 周而复始的工作不再具有挑战, 于是导致思想松懈, “不求无功, 但求无过”的惰性左右了一部分人的思维, 再加上知识老化, 容易因循守旧, 如不接受新知识和新理念的更新很难适应新学科的发展需要。

3.2 培养师资力量

护士的培训效果与授课老师的专业水平、护士长的管理理念息息相关。过去我科护士没有实行绩效考核, 工作中只要不犯原则错误, 质量优劣丝毫不影响奖金的平均分配, 从而影响了一批护士的学习积极性, 曾参与进修培训的老师也因无合适的教育岗位而淡出了一显身手的舞台, 使得原本优秀的护士逐渐沦为平庸, 这严重制约了手术室护理的发展。马涛认为, 必须有计划地培训讲师, 以提升培训质量[4]。对德才兼备的教学者, 奖金绩效上应充分体现, 让大家都积极参与到教学中, 促进教学相长。

3.3 分层培训提升了手术室护理团队的整体素质

分层法培训为目前手术室护士继续教育的较好方式之一[7]。根据护士的不同阶段实施有针对性的系统性的教育培训, 让护士明确不同阶段有不同的学习目标, 营造了你追我赶、蓬勃向上的学习氛围, 激励自己不断完善自我。它能使低年资护士明确其日后努力的方向, 有利于其完成本阶段培训并向上一阶段发展, 使高年资护士拥有专科工作能力[7], 是基于Benner从新手到专家的教育理论并结合手术室护理专业特点, 制订并予以实施[8], 也有利于护士的梯队建设。

参考文献

[1]戴红霞, 林爱贞, 刘新莲.国内外手术室专科护士的培养现状[J].护士进修杂志, 2009, 24 (5) :415-417.

[2]朱丹, 周力.手术室护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2008.

[3]毛晓萍, 戴红霞, 常后婵, 等.手术室新护士三年阶梯式培训模式探讨[J].护士进修杂志, 2006, 21 (4) :318.

[4]刘军, 谭仁琼, 向华居, 等.手术室护士培训现状与对策[J].护理管理杂志, 2007, 7 (3) :25.

[5]潘灵芝.激励机制在护理工作中的应用[J].中国实用医药, 2011, 6 (4) :272-273.

[6]姜雪, 陈素兰, 陈丽媛, 等.手术室护理人员培训策略[J].护士进修杂志, 2011, 26 (5) :416.

[7]叶玲荣, 应祝安.手术室护士分层继续教育思路探讨[J].护理研究, 2007, 21 (2) :364-365.