实习护士生的自我鉴定（精选8篇）
篇1：实习护士生的自我鉴定
消化内科专业生的实习自我鉴定范文（精选5篇）
自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价，自我鉴定可以使我们更有效率，快快来写一份自我鉴定吧。那么你真的懂得怎么写自我鉴定吗？下面是小编为大家收集的消化内科专业生的实习自我鉴定范文（精选5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
消化内科专业生的实习自我鉴定1在实习的旅途中，我来到了我的第八个站——消化内科，刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然，事实证明我的预想是正确的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故。
消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝对卧床休息，监测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据情况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必须的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，了解得更多，也学到很多的相关知识。
随着实习的进程，医院的环境已经熟悉，学习也渐渐进入正轨，在各个科室的实习中间，见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后，能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些检查，对疾病的鉴别，最后给出治疗原则。这些是实习的主要内容，其次就是积极的去做一些临床操作，提高各种护理操作技能的能力，再次多发现问题，不懂的就问，科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作的能力。在老师负责的态度下，并鼓励我们每项操作的能力，我们积极的争取每一次锻炼操作的机会和能力，如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。在实习过程中，每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则，“吃苦”锻炼我慢慢长大；“吃亏”让我学到了更多的知识；“吃批评”提升自己，只有这样，我的水平才能得到提升，每天收获充实的心情。护理工作是非常繁重与杂乱的，尽管在没有临床实习之前也有所感悟，但真正进入病房之后，感触又更深了一步。的确护理工作很零碎，也很杂乱，病房里也很少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
作为一名护士，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，还要耐心，细心，胆大。护士受到尊重的同时，也会时常受气，受累，但也必须用微笑面对病人，面对一切。护士长经常教导我们，我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。是的，只有用心去对待别人，才能受到别人的尊重。
总的来说，我的实习过程还是顺利的。通过社会实践的磨练，我深深地认识到社会实践是一笔财富。在实践中可以学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多，不仅思想上得到提升，而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中，我会朝着自己的目标，不断努力学习，为自己的理想而奋斗！
消化内科专业生的实习自我鉴定2转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了，听同学说下个科室是心内，可以说是我们医院比较好的科室了，为期三周，希望能有个好的进步。
这两周在消化内科，我还是扎了好多人的，而且由于老师帮挑的病人比较好，没有一个出了问题的，嘿嘿，可惜每次都要老师帮忙给送胶布，很汗，很囧。我想到心内可能打针的机会要少，不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班，我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同学参与了，等我到的时候要么稳定了，要么转科了，要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
这个科室的老师挺好，尤其是我的带教，很有水平，虽然还比不上护士长，但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻，有学历，懂管理，技术也是一流的。从病人和护理站的资料看，她才从肾内转过来，就又是组长又带新员工的，恩，有前途。虽然长的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾气也好，离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......书到用时方恨少，以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多，我还嘲笑他说他在学校就没有读书，一直是在宿舍度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的，很多有印象的东西就是不熟悉，要用的时候总是拿不出来，很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下，毕竟要做到优秀还是一件很难的事情，而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着XXXXXX等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号，还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀，提前取得代理护士的称号，也许也很能满足下我的虚荣心呢。
最为印象深刻的还是接留置针，由于留置针少，每次都忘记打开那个夹子，结果每次都被老师说，我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了，结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受，虽然老师后面又安慰了几句，但是我根本听不进去。等洗了手，老师去忙了，我换了个房间，正好另外一个老师在接针，她问我做什么，我说我想接这个。那个老师爽快的答应了，科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说，你刚洗了手吧，我哦了一声，又把针还给老师了。后来想想，这种赎罪式的心态还是要不得的，像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
消化内科专业生的实习自我鉴定3今天是我在消化内科实习的最后一天了，一个月就这样过去了，每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多，以下是我实习的心得体会。
我是在内科12楼黄焕军教授那一组，说实话我是带着一个不好的心情进去的，因为黄教授对八年制的学生特别关注，我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂，比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录，而且要经常把病程记录打印出来给他看，化验报告单不仅要及时贴起来，而且贴得不美观也会被说，有一次他很无聊的.要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来，背不下来也会被骂(当然我们五年制的同学不存在这个问题)……总而言之，他手下的医生和学生没有一个不怕他的，当然我也被骂过X遍了，骂得还有一点难听，不过后来自己长记性了就好了，之后还被表扬过几次，让我硬是好好高兴了几天(因为八年制的同学都没有被表扬过)，不过更恐怖的是八年制的同学转走之后，他对那个转走了的师姐更是天天骂，其实都是一点点小事情，我今天也转走了，不知道会不会遭受同样的下场，他这个急性子真是太恐怖了。
黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害，尤其在病人面前，一开始我还真不觉得他有多厉害，他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛，通过这样来提高自己的知名度，对我个人来说觉得有些反感，看其他教授，别人是靠效果说话，低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血，消化道溃疡，胰腺炎为主，偶尔有几个肝炎腹水的，我在那里呆了一个月也就只见到这几种病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的，手下的病人一进来基本就不会再出血了，他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周，然后全部静脉营养，补液量一般也是两千以下(出血的病人)，胰腺炎的则是三千以上，我很同情他的病人，个个天天都在喊饿，而且其他教授对禁食没他那么严格，他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有：护肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃：耐性、达喜、施维舒。(几乎每个出院病人都会带这三种药)胰腺炎：施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染)。其他的病我见得太少了，也没有发言权。
昨天就在我要离开消化科的时候，带我的老师收了一个怪病人，我个人觉得是无形体病，可是跟老师说了以后他们并不怎么信我，搞了半天，各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去，过了一天，一个告病危的人居然好了很多，让我感到很惊讶，老师自己也说不出来他到底是什么病，是什么药在起作用，我还是觉得是无形体病，可是他们还是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好药效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。
还有个病人我真的很同情她，她是在我入科的时候自己走进去的，由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史，她的状态很差，黄教授说她是肝硬化晚期，没得救了，后来还出现了所谓的肝肺综合征，就是肝脏引起的呼吸困难，血氧饱和度低，肺部没有实质性的改变，后来到了吸氧、上心电监护的程度，我们的黄教授拿她没办法了，也不肯给她开病情证明延长医保时间(就是想赶她走，我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿)，不过后来他还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点，在我走的时候她能自己站起来走走了，不过她的治疗依旧不乐观，我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺重要的。
在这里说了黄教授很多坏话，觉得很不厚道，其实这就是他的性格，只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的，他是搞急危重症的，那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果，他的液体用量及利尿，禁食都是很有水平的，说话虽然有时让人感觉是在吹牛，但他的话有时还是会给人很多启发的，尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的(不过貌似他不会看片子，我从没见他看过，只看报告)，如果大家进到他那一组就既来之则安之吧，还是可以学到很多东西的。
消化内科专业生的实习自我鉴定4三个星期的护理临床见习结束了，有些释然，因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说，初尝了临床工作的疲惫。特别是在悠长的寒假之后，更多的是不舍与牵挂，那些坚强的老病人们还好吗?新病人的情况是否安然，医生护士们是否依然忙碌着?
相对于一开始的拘谨茫然，现在的我总觉得时间过得太快，但不乏味，因为在带教老师们的耐心指导下，我学到了很多，即便是那些曾在书上学到过的知识，在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。
短短的三个星期中，有过欢喜，那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后;也有过苦闷，那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。我问，为什么有那么多的病要降临人间，为什么有些人会那么不幸，为什么做完手术还无法恢复?我知道这样的发问显得那么书生意气，也明白有着太多的现实问题，更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。因此，我更加明白医护人员身上职责之重大，而正是无私的奉献与十年如一日的耐心成就了他们力敌千均的能力和良好的操守。
对于我在此之间的学习，应该说态度是端正的，特别是在病人提出意见以及老师批评后;精神是饱满的，从不疲惫于琐碎繁杂的小事;至于操作，还是缺乏严谨与变通的，对此，还望日后完善。
在这里，我还感到了温馨，各病房的护士之间犹如姐妹，相互学习，相互扶持;休息期间更不乏欢声笑语;医患之间也像一家人。长者是我们的父辈，对其尊重与照料;孩子是我们的宝贝，对其宽恕与呵护;护士与其他工作人员也不分你我，相互尊重，相互学习。
三个星期的见习，真是短暂，但对我来说，还是受益匪浅，留下点小小的遗憾就留到往后的临床实习中去吧!
消化内科专业生的实习自我鉴定5消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样，具体说应该是老师的要求有点不同，但也大同小异。带我们的依旧是住院医师，一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者，而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比较有意义，因为对于疾病而言，患者不可能自己做出诊断，只有医生自己通过问诊和检查才能得知。
患者xx，女，74岁。XX年xx月xx日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛，喝冷粥后可缓解;解黑便，量少，成形;欲呕，自服藿香正气液后缓解;出汗，以头颈部为多;睡眠尚可;小便尚可。XX年，查出有高血压，近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时，我心里面猜测有可能是上消化道出血，因为见习前有做过功课，知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多，老师也透露出患者有贫血时，我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现，而失血性周围循环衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可有发热，因为发热也是上消化道出血的临床表现之一，但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊，不能了解到患者所作的实验室检查和其他检查，所以只能是依据患者的症状和体征做出初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们，患者早上刚做完胃镜检查，诊断为上消化道出血，具体是十二指肠球部溃疡出血。
老师给我们分析总结时告诉我们，某些药物如铋剂、铁剂，某些食物如动物血，也会引起黑便，应与上消化道出血的黑便区别，这就要通过问诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因，这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)长期大量饮酒史，这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有：注意监测患者的生命征;吸氧;禁食禁饮;应用抑酸药;应用止血药等。行胃镜检查，可确定病变部位、原因，但要注意胃镜检查的适应症和禁忌症。重症患者还应该上监护仪，监测患者的生命征等。
最后，我们还见习了消化内科的主任给病人做无痛肠镜检查，基本上就是看个样子，压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌(一般)、绿牌(新入院)、红牌(病重)、黑牌(病危)的含义。
篇2：实习护士生的自我鉴定
学习成绩不是非常好，但我却在学习的过程中收获了很多首先是我端正了学习态度我进卫校时,本来想解放一下自己的,但是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的.看到周围的同学们拼命的学习，开始了卫校的学习旅程，觉得自己落后了其次是极大程度的提高了自己的自学能力由于中专的授课已不再像初中时填鸭式那样，而是一节课讲述很多知识，只靠课堂上听讲是完全不够的这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识，须自己钻研并时常去图书馆查一些相关资料日积月累，自学能力得到了提高再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考要想学好只埋头苦学是不行的，要学会%26ldquo;方法%26rdquo;，做事情的方法在学习时，以%26ldquo;独立思考%26rdquo;作为自己的座右铭，时刻不忘警戒随着学习的进步，我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要在学习知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关
光阴似箭，一晃眼，从学校走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士已经好几年了自中专卫生学校毕业以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸真正接触到临床后，才发现，临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足，一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地
在卫校的第三年是我们到医院实习的时间，基本上一年都是呆在医院里学习再这里我熟练我的护理操作技术，把理论和实践结合在一起，在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人，使病人得到良好的照顾，早日康复到医院
篇3：实习护士生的自我鉴定
关键词：急诊,信任度,实习护生,工作满意度
随着社会的进步与医学模式的改变, 社会对护士的需求量越来越多, 同时对其素质要求越来越高, 如何培养合格的专科护士一直是护理教育研究的热点[1]。急诊科是跨学科的综合性很强的临床科室, 患者多且复杂, 病情变化快, 环境嘈杂, 护士的工作任务繁重, 心理压力大, 而且患者情绪不稳定、期望高, 这为培养实习护生扎实的知识与技能、良好的心理素质及职业道德提供了宽广的平台。实习护生自我工作满意度、患者的反馈评价对提高实习护生的积极性和实习质量都起到了重要作用[2]。本研究通过调查急诊患者对实习护生的信任度及实习护生自我工作满意度情况, 了解目前护生临床实习现状, 旨在为护理教育改革提供依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机抽取2012年2—7月在江苏省人民医院急诊科就诊的自愿参加本调查研究的患者 (排除意识障碍和精神疾病患者) 共112人次, 每名患者均有一名责任实习护生在临床带教教师指导下对其进行护理操作及健康宣教等活动。
1.2 研究方法
采用冈谷惠子的“护患关系信任度量表”调查患者对实习护生的信任度, 该量表已经过中国协和医科大学护理学院的5名护理学专家评定[3]。量表共设计了41个问题, 内容包括5个方面, 即知识和技术的权威性、一贯性、对未来的信心、尊重、安心感。评分共分4个等级, “完全同意”评4分, “基本同意”评3分, “基本不同意”评2分, “完全不同意”评1分。41个问题累计得分即为量表总分, 总分越高, 表明信任度越高。
责任实习护生在完成一名被调查患者的护理工作后, 填写自制的工作满意度自评量表, 包括4项内容, 分别是:知识够用度、操作技能够用度、与患者沟通满意度、心理压力承受度。评分共分4个等级, “非常满意”评4分, “满意”评3分, “基本满意”评2分, “不满意”评1分。4项内容累计得分即为量表总分, 总分越高, 表明自我工作满意度越高。
两种量表各发放112份, 在调查员指导下逐一完成。两份调查表同时有效即为有效问卷, 收回97份有效问卷, 有效率为86.61%。
1.3 统计学方法
采用SPSS 16.0软件进行统计分析, 数据以 (±s) 表示;相关性采用Pearson相关分析, P<0.05表示显著相关。
2 调查结果
2.1 研究对象一般资料
97人次患者中, 男性53人次, 占54.64%;女性44人次, 占45.36%。年龄18~68岁, 平均年龄39.13岁。文化程度:小学及以下16人次, 初中33人次, 高中29人次, 大学及以上19人次。
97人次患者的责任实习护生中, 男性9人次, 占9.28%;女性88人次, 占90.72%。大专66人次, 占68.04%;本科31人次, 占31.96%。
2.2 患者对实习护生信任度评分
97人次患者对实习护生信任度的评分中, 总分最低79分, 最高148分, 平均 (126.20±13.16) 分。信任度5个方面得分及总分前后5位的排序分别见表1~3。
2.3 实习护生自我工作满意度评分
97人次实习护生自我工作满意度评分最低7分, 最高15分, 平均 (10.57±1.34) 分。自我工作满意度4个方面的排序见表4。
2.4 患者对实习护生信任度评分与实习护生自我工作满意度评分的相关性
根据Pearson相关性分析结果显示, 患者对实习护生的信任度评分与实习护生自我工作满意度评分呈明显正相关 (P<0.05, r=0.209) 。
3 讨论
3.1 急诊患者对实习护生的信任度
在急诊护理实习带教中, 对急诊患者安排了责任实习护生, 让实习护生对病患的护理保持连贯性, 增强其对病患的责任心[4]。本调查结果显示, 急诊患者对实习护生信任度总分平均分 (126.20±13.16) 分, 在一贯性、尊重、对未来的信心方面评分较高, 说明实习护生具有良好的工作态度, 能热心地满足患者的基本需求, 赢得了患者的尊重, 这也与责任到人的带教方式有密切的关系。实习护生在急诊环境中, 通过教师的言传身教, 职业素养提高很快。由于急诊科对护理操作的熟练程度要求非常高, 实习护生进入临床的时间不长, 缺乏经验, 将课堂知识转化为实践能力需要较长的时间, 对带教教师较为依赖, 导致在知识技术的权威性方面得分较低。
3.2 实习护生自我工作满意度
本调查显示, 实习护生对于单纯知识点的识记满意度较高。实习护生在临床实践中往往满足于对疾病大概的了解, 当患者问及更多关于疾病的病因、预防等知识时不能很好地应对, 一旦疾病发生紧急变化, 他们往往出现慌乱、手足无措等现象, 这是由于其还没有形成合理的临床思维。实习护生在校学习期间, 由于受到学校办学条件限制及对操作能力培养重视程度、方式方法的影响, 操作时普遍存在眼高手低、不注重细节的现象。实习护生在遇见病情较重的患者时容易慌乱, 无从下手, 心理承受能力差, 直接影响护理任务的完成, 所以在学校实践教学中应适当增加一些模拟危急重症患者的临床情境, 侧重临床护理思维的培养[5]。
3.3 责任制临床带教模式有利于实习护生综合能力的培养
参与调查的急诊患者在诊治时均实行实习护生责任制, 实习护生跟随带教教师了解、熟悉患者病情后, 在带教教师指导下负责患者的护理工作, 其中包括日常生活护理、病情观察、用药护理等。本调查结果显示, 实习护生自我工作满意度评分与患者对实习护生信任度评分呈显著正相关。实习护生在工作上的自我肯定很大程度上源于服务对象的认可[6], 而这种认可又由其自我表现 (包括知识储备、实践能力、应变能力、心理承受能力等) 来决定。临床实践是实习护生从学校走上护理岗位的重要过程, 每位带教教师都有责任培养实习护生的职业素养, 每名实习护生配有责任带教教师, 实习护生对患者的护理也实行责任制, 职责分明, 实习护生能快速融入工作环境。且实习护生了解、熟悉患者病情变化和诊疗效果, 有利于护理工作的一贯性和连续性[7]。同一对护患的多次沟通接触也有利于消除患者对医院的陌生感, 减轻焦虑, 促进疾病的康复;同时增强了实习护生的责任心, 提高了其护理操作能力, 逐渐由被动接受知识转化为主动参与护理工作, 从而快速提高实际操作、沟通、团队合作等能力, 促进了专业成长。
参考文献
[1]Papastavrou E, Lambrinou E, Tsangari H, et al.Student nurses experience of learning in the clinical environment[J].Nurse Education In Practice, 2010, 10 (3) :176-182.
[2]钟竹青, 丁四清, 谢建飞, 等.临床实习生压力水平与应对方式[J].中国现代医学杂志, 2011, 21 (13) :1562-1564.
[3]艾华, 范秀珍, 王克芳.住院患者对临床护理实习生信任度的调查分析[J].中国实用护理杂志, 2006, 22 (5) :49-50.
[4]刘彦慧, 曹晓媛, 张燕鸣, 等.176名护理本科生临床实习满意度现状及其影响因素[J].中华护理杂志, 2011, 46 (3) :275-278.
[5]Laschinger HKS, Finegan J, Wilk P.New Graduate burnout:the impact of professional practice environment, workplace civility, and empowerment[J].Nurs Econom, 2009, 27 (6) :377-388.
[6]郑旭娟, 刘华平.北京市三级甲等综合医院护士工作满意度影响因素的研究[J].中华护理杂志, 2010, 45 (3) :256-259.
篇4：实习护士生的自我鉴定
关键词护理教育核心能力管理内涵
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.213
资料与方法
2006年8月～2008年8月接收650名实习护生,其中女600名,男50名。年龄17～23岁。最低学历中专,最高学历本科。对本组实习护生进行回顾性分析。
做好组织管理:①制定周密的实习计划:计划是一切行动的指南,是护士实习效果的方向,带教计划是否完善直接影响实习效果。教学计划是带教老师的工作依据。专科教学计划体现科室对所培养人才规格的基本要求。计划要符合大纲点面结合。②制定专科实习内容:根据专科特点制定适合各科室自己实用的计划,如肿瘤内科大部分都是晚期癌症患者,无论从病情观察、用药、护理都有其特殊性;化疗药物的不良反应的预防及护理,化疗药物外渗的预防和处理;及护理人员配制应用化疗药物时的职业防护等都有较强的专科特点。护生学习内容要体现出针对性,浅显易懂,抓住重点便于消化。③选择好带教教师。带教教师直接与护生相处其言谈举止,专业水平,工作态度对护生在临床护理工作中和心理上产生潜移默化的作用,选择好带教老师是顺利完成任务的基本保障。首先要爱岗敬业,有优良好的工作作风,其次要有一定的沟通能力和语言表达能力,再者要有娴熟的专业技术能力。带教老师要固定一带一,能加强责任心,能够全面了解护生情况,便于及时掌握情况。
激发护生工作兴趣:兴趣是一切动力的源泉,激发护生学习热情变压力为动力。进入病区第1天上班后,对护生进行简单的欢迎仪式。向同学介绍病区主任,护士长及病区工作人员,使他们有被重视感。介绍病区的环境。病房的设置、卫生间、茶炉等,治疗室、换药室及抢救室物品的摆放,无菌物品的位置等;医疗废物的正确处理以及如何做好职业防护等使护生尽快熟悉环境,主动进入角色。介绍病区主要专业病种、患者及用药的特点,使同学们能够有重点复习相关疾病知识。
加强计划的实施:带教老师每周的教学内容,须完成科室内容的1～2条,每周安排2次小讲座,护理病历的讨论,专科知识讲座,最后1周护理专科理论考核,及其技术操作考试。要求带教老师有计划按步骤教学。护生进入科室后就能了解本周的学习内容,老师按计划要求合理安排教学内容,确定带教方法。由于内容明确,带教中防止随意性,护生减少盲目性,避免重复。确保在最短时间内达到最佳的学习效果。结合病历讨论提高实习质量。病历具有直观性,时间性强,可形象具有针对性进行讨论,又容易激发学生的学习兴趣,也是护生实习的必要课。定时抽查,每周大抽查1次,利用查房时进行提问,检查看相关知识是否落实。
双向评估,严把出科考试关:要求带教老师每周进行评估,从政治思想、基础理论知识、护理操作技术等方面进行考查,评出优、良、差3个等次,实习结束评出优秀实习学生;同时学生要对带教老师进行评估。从教学效果、护士的学习习惯的培养、工作能力等方面对带教老师做出评估,并评出优秀带教老师。
结果
650名实习护生考核成绩均合格。
讨论
临床实习是护生将书本理论知识向临床时间过渡的桥梁,是临床护理教育的一部分,在帮助学生角度色过渡和加快生产实习中具有重要意义[1],也是培养护生核心能力的关键期。病区护士长做好实习护生的管理工作,对护士今后工作习惯的培养,工作态度乃至人生观都将产生重要的影响。病区护士长在工作中不断完善自己的管理经验,丰富管理内涵对培养具备核心能力的合格的护理人才具有重要意义。
参考文献
篇5：护士实习自我鉴定
自我鉴定是个人对一个时段对自己的学习或工作生活的自我总结，自我鉴定可以提升对发现问题的能力，不如我们来制定一份自我鉴定吧。自我鉴定怎么写才不会流于形式呢？下面是小编整理的护士实习自我鉴定7篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
护士实习自我鉴定 篇1本人通过半年多的护理工作实习，在师傅的悉心指导与耐心教导下，认真学习《处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有师傅为我们介绍，介绍各班工作，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士医学的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。
这段短暂的实习时间里，我们的收获很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢XX院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
护士实习自我鉴定 篇2时间过得真快啊，转眼我行将终了儿科的实习，回首回头回忆这些日子，是苦是乐，是酸是甜，自负每小我心中都有一种属于自己的滋味，在儿科近一个月的实习生活中我受害颇多，相比看广安门中医院挂号，儿科护士实习总结。行将要出科了，却有好多的不舍，对待我们的实习科里的师长们都蛮着重，从而让我们按部就班的练习与生长，在此，对各位师长表示衷心的感激。
在实习经过中，自己肃静严厉恪守医院及各科室的规章制度，认实在践护士职责，看看解放军总医院血液科。肃静严厉请求自己，尊敬师长，互助同砚，结实职业，瞻仰儿童事业，真心实意为患儿着想。同时要会意家族，切确执掌好护患关联，能做好阐明与问候职业，多说“对不起”，是家族也会意儿科护士的职业，裁汰不用要的误解或过激行为的发生。西安西京医院皮肤科。在师长的指导下，我根基掌握了儿科一些罕见病的护理以及一些根基操作。如，静脉穿刺，吸痰，雾化，在任业的同时我也不休的认真练习和总结阅历履历，总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，固然我还只是学生，也许我的能力无限，但是我用我的发愤充斥我的学问与技能，希望能用我的含笑送走病人强健的离去，西京医院官方网。盼望在练习中生长，真做一名默默歌唱、发愤飞行的白衣天使。
我在本科室实习时候，恪守劳动纪律，职业认真，勤学好问，能将自己在书本中所学学问用于实际。在师长的指导下，我根基掌握了儿科一些罕见病的护理以及一些根基操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床职业的特殊性与必要性。以前在学校所学都是实际上的，现在接触临床才呈实际际职业所见并非设想那么单纯，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平素在任业中的阅历履历蕴蓄堆积，西京医院眼科。所以唯有扎实投入实习，好好体会才能缓缓蕴蓄堆积阅历履历。
护士实习自我鉴定 篇3经过五个月的**医院实习，使我有深刻的体会。感受到学校中从未有的的感觉，学习到书本上没学到的知识。在此，我总结了以下几点:
一:角色转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办医学全。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
二:理论知识的问题:以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
三:胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四:微笑服务:在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!
五:无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。
护士实习自我鉴定 篇4实习时间：20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日
实习地点：洛阳第三人民医院
实习目的：通过临床实习，使理论与实际更好的结合。
实习任务：进一步掌握临场各种基本理论技术和专业的护理技术
时间过的真快转眼我实习已经三个月，记得刚来医院的时候对一切都很茫然，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的.新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，幸好我们的带教老师经验丰富，使得我们较快地适应医院各科护理工作。更快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这也是我实习阶段的第一个收获，学会适应，学会在新的环境中成长和生存，以积极进取快乐的心态来面对未来艰苦的实习生活。
我是在20xx年X月份在洛阳第三人民医院开始实习的，虽然实习短短的三个月但我在这里学到了很多知识。临床的实习是我们迈上社会的第一步，在这里是将我们所学的理论知识更深一步的加强巩固训练。
当我们在辅导员的带领下来到洛阳第三人民医院报到时，医院的负责人就给我们讲了许多有关医院的规定；告诉我们，我们的生活环境变了，要将学校里学习的课本理论知识运用到医院里的实际操作当中了；接触的对象也将从过去的老师同学变成现在的医生护士病人和病人家属了；自己也将从未经世事的在校学生转变成为一个救死扶伤的白衣天使了。但就如何做一个合格的实习护士，老师虽然嘱咐过我们，可我心里还是忐忑不安，怪不适应的，怕自己做的不好而被老师骂，也害怕自己做的没有别人好，只觉得自己根本不知从何入手了。
我的第一个科室是老干部科室，到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，如静脉输液、导尿术、插胃管、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。我在跟随老师分管病人的同时，还加强对病人病情的观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教。在这个科室我的动手能力得到了很大的提高，同时在和病人接触的过程中我的表达能力，沟通能力也有了质的飞跃，可以说第一个科室的学习积累对我在后面的实习起到了至关重要的影响。
有了在第一个科室实习的经验，我在第二第三个科室中可以说做的还算得心应手，在这段时间中我的各项基础护理操作越来越熟练，我在科室中的表现也得到了老师以及病人，病人家属的认可。随着实习时间越来越长我也深深的体会到护士工作的琐碎，同时护士工作还是一个细心费心的工作，实习时间越长我感觉我所学的东西越不够用，自己在今后还有更多的东西要学，也深深体会到了老师经验丰富。
我在洛阳第三人民医院实习的三个月，我最大的收获是将理论应用于临床实践，掌握的是各项基础护理操作。在病房里我会跟着老师随时的巡视病房，观察病人的病情，加强对病人疾病的了解，同时要随时密切观察病重、病危的病人，注意他们生命体征的变化，注意长期卧床病人对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼自己的独立能力及观察能力了…在巡视时要特别的观察患者身上有无压疮，要定时的翻身，以防压疮的形成，有些病人身上有管道的，注意管道是否通畅在位，有无扭曲受压，对这些一定要认真的观察，不可以有一丁点的疏忽。
在这三个月实习中我深深的体会到建立良好护患关系，能给我们的护理工作会带来方便。护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作；对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想，积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。
在工作中，我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结；在学习上，严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，牢固的掌握专业知识和技能，要做到了理论联系实际；还注意各方面知识的扩展，从而提高了自身的思想文化素质；在生活上，要养成良好的生活习惯，有严谨的生活态度，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事们和睦相处；积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。
在这三个月的实习中我发现自己在真正接触病人后，感觉书本上的理论知识还是和临床实践有很大的差距，自己不仅要有扎实的理论基础还要有很熟的操作技术和临场反应能力等。
护士实习自我鉴定 篇5实习生活即将结束，时间过得真快，转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的自我总结：
我XX市中医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外，作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充实和有意义。
篇6：护士实习自我鉴定
时间过得真快，转眼我行将终了内、外、妇、儿四个大科室的实习，回首回头回忆这些日子，是苦是乐，是酸是甜，自负每小我心中都有一种属于自己的滋味，在儿科近一个月的实习生活中我受害颇多，行将要出科了，却有好多的不舍，肿瘤治疗gajsw最好。对待我们的实习，科里的师长们都很着重，每周的实习安置也谨然有序，从而让我们按部就班的练习与生长，在此，对各位师长表示衷心的感激。
在实习经过中，自己肃静严厉恪守医院及各科室的规章制度，你知道药物减肥。认实在践护士职责，肃静严厉请求自己，尊敬师长，互助同砚，结实职业，对于空军总医院肿瘤科。瞻仰儿童事业，真心实意为患儿着想。同时要会意家族，切确执掌好护患关联，我不知道华西肿瘤科。能做好阐明与问候职业，多说“对不起”，是家族也会意儿科护士的职业，裁汰不用要的误解或过激行为的发生。
在师长的指导下，我根基掌握了儿科一些罕见病的护理以及一些根基操作。稀少是对待小儿头皮针的穿刺技术，在任业的同时我也不休的认真练习和总结阅历履历，能勤于、擅长观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确占定。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，固然我还只是学生，也许我的能力无限，但是我用我的发愤充斥我的学问与技能，希望能用我的含笑送走病人强健的离去，解放军总医院网站。盼望在练习中生长，真做一名默默歌唱、发愤飞行的白衣天使。
篇7：实习护士自我鉴定
实习自我鉴定范文：为什么我们总是跟不上时间的步伐。总是这样，转眼间三个月的实习生活就要结束了。这几个月以来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力。无论思想上、学习上还是工作上，我领悟到了很多很多。下面对这次实习的鉴定。
在思想上，我积极参加政治学习，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导。与时具进,开拓创新,认真学习‘xxxx'的思想及‘xxxx’的内容来严格要求自己。
在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。
我更严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，‘三查七对’操作。
篇8：实习护士生的自我鉴定
1.1 准入门坎提高
与大专、本科生相比, 中职生专业素质较低。在2010年彻底取消考试成绩滚动有效的基础上, 新考试大纲再次取消护理学初级士及地区特殊照顾政策, 实行国家统一考试制度, 即统一考试大纲, 统一命题, 统一合格标准。
1.2 能力要求提高
中职生心智发展、学习能力处于后天发育不全阶段, 对知识缺乏综合处理能力, 与大专、本科生相比存在差距。新考试大纲在重视掌握专业技术基础上, 注重实际运用、变通和应对能力, 考生必须一次性通过专业实务和实践能力2个科目的考试才能取得资格证书, 中职生通过专业实务考试存在一定困难。
1.3 课程设置滞后
现有中职生课程难以适应2011年护士执业资格考试要求。中职护理教学从2009年以来使用的是国家卫生部规划教材, 临床护理教学由原来的临床护理学一门课程重新调整为内科、外科、妇产科、儿科护理学几门课程, 虽然增设护理专业技术实训、护士执业资格考试应试指南、护理专业技术实训课程, 但对此次考试内容增减变化来说意义不大。新考试大纲内容编排形式由学科到系统共21章, 完全打破传统内、外、妇、儿、基础护理学分类方法, 转为现在的基础护理知识和技能、循环系统疾病病人护理、传染科疾病病人护理。
1.4 试题范围更广
近年来, 中职学校更注重“以市场为导向, 以服务为宗旨, 以岗位需求为目标”, 推行模块式教学, 技能编排注重“够用、适用”原则, 并大幅删减系统化知识, 以达到“实用型、技能型”人才培养目标。而新考试大纲要求由“专科”到“全能”, 并新增6门考试内容:精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、法规与护理管理、护理伦理、人际沟通, 提高了护理人文素质要求, 涵盖了医学心理、医学伦理和卫生法规3个学科及护理问题和健康教育职业能力和素养。这对于仅在校学习2年, 总学时不足3 000 (还包括不少于1 000学时的高中阶段文化基础课学习) 的中职生来说无疑是捉襟见肘, 而课程增多的后果必然是顾此失彼。
1.5 综合分析更难
新考试大纲要求临床病例题量加大, 难度系数提高。4种题型包括A1 (单句型最佳选择题, 占20%) 、A2 (临床病例题, 占60%) 、A3/A4 (病例组型最佳选择题/病例串型最佳选择题, 占20%) , 其中A1型题相对简单, 以简明扼要地提出问题为特点, 考查护生对单个知识点的掌握情况, 具有“背多分”的特点, 对中职生有一定优势, 但权重只占20%。而A2、A3、A4型题以考查临床综合能力为主, 考试内容灵活。此外, 新考试大纲中没有了“了解、掌握、熟练掌握”提示, 这对大专、本科生来说只是需要调整提高而已, 但对中职生而言, 考试难度增加。
2 新政策对中职护生出路的影响
(1) 职业教育与普通教育相比, 强调市场导向, 具有显著的功利性。衡量中职学校护理专业办学水平最重要的标准就是专业对口就业率。这一就业率将受制于护理专业应届毕业生首次参加全国护士执业资格统一考试的通过率。新考试大纲内容更广、更新、更高、更难的要求是对中职护生的严重威胁, 也是对中职学校护理教师的严峻考验和挑战。
(2) 职业教育与普通教育相比, 强调市场淘汰机制, 但并不排除其公益性。教育部卢昕副部长指出, 职业教育培养大批实用型、技能型人才, 使我国从人力资源大国成为人力资源强国;促进就业, 促进社会稳定和和谐;提高技术竞争力和产品附加值, 使企业获益;学生一技傍身衣食无忧, 使家庭和个人受益 (卢昕关于国家教育中长期发展规划纲要 (2010-2020) 中小学校长培训讲话) 。护理专业作为热门专业, 各学校扩大招生规模, 提高办学效益以弥补财政不足, 不仅让学校受益, 也终将让卫生行业和全社会民众受益。然而, 全国各中职学校尤其是广东省近30所卫生中职学校, 在国家大力发展职业教育政策的引导下, 招生规模不断扩大, 却无法适应护士执业资格考试政策的变化, 致使我们不禁为即将走出校门的护生的前程担忧。
(3) 大力发展中等职业教育是党和政府对青少年关怀的体现, 是社会和谐稳定的保底工程。中等职业教育面对生源素质较差的现状, 应坚持“不放弃、不抛弃”的信念, 充分挖掘学生动手操作潜能, 本着“一个也不能少”的理念, 坚持把学生培养成实用型人才。
3 新政策下对中职护生出路的思考及对策
3.1 跳出技术看技术
与其说护理是一门技术, 不如说护理是一门“操作技术+应变能力+人文涵养”的艺术。技术具有准确性、重复性、量化标准统一的特点, 如青霉素皮试液的配制、药品生产及工业机械零件加工。但护理更是一门艺术, 不同于一般有形产品的概念。护理服务对象是人, 要满足患者需求, 护士必须遵循“生物—心理—社会”现代医学模式及“以人为本”原则, 除了技术精湛外, 还要具备人际沟通能力, 并饱含仁爱之心。这种“心手合一”的体验, 需要在长期的实践工作中不断感悟、积累并加以沉淀。
需要强调的是, 人际沟通固然是护理职业的需要, 但有效沟通不是靠单方面可以实现的, 这需要长者、长辈主动与他们沟通, 在沟通中提高其沟通能力。因此, 社会各界需要建立更多、更实际的帮扶机制, 担当起人才培养责任和义务。
因材施教、循序渐进是教育的重要原则。将中职生与大专、本科生一同衡量, 客观上是极不公平的, 也是很不科学的。中职生不善于将技术内化、融会变通, 无法将技术上升为技能。然而要想突破中职生在学习时间及心理成长规律方面的瓶颈, 卫生中职学校只有实施“五年一贯制”护理大专教育。
2001年, 卫生部出台的《中国医学教育改革和发展纲要》及《中国2001-2015年卫生人力发展纲要》明确指出, 当前医学教育改革与发展的主要任务是“优化结构, 深化改革, 稳步发展, 提高质量”, 中职教育压缩到28%以下。《中国护理事业发展规划纲要 (2005—2010年) 》中将护理教育的基本策略定为“增加总量, 调整结构”, 说明卫生中职学校应转变办学思路, 寻求新的发展方向。
3.2 跳出职业看职业
职业教育的价值和意义在于提高就业质量和打好职业发展基础。许多有识之士认为, 一个人的情商比智商更重要。对技术程度要求不高的基层来说, 一个人的通识能力远比专业能力重要, 因为“有才”只能表明此人“有用”, 而“有德”决定此人“有人用”, 机会比能力更重要。3年的职业教育时间非常有限, 必须让中职生在这有限时间内懂得社会竞争的残酷, 培养自强不息的意志, 以乐观的心态和积极的行动走向社会迎接挑战, 最终成为一个有益于社会的人。
3.3 跳出行业看职业
职业教育离不开市场, 但不能依靠市场, 尤其不能依靠发育不成熟的行业和转型的企业。教育必须有清晰的培养目标和系统化的教学要求, 必须明确要培养什么样的人才、如何培养以及保证培养合格人才。纵观近30年来护理变革与发展, 我国护理工作模式经历了“功能制护理”、“责任制护理”和“系统化整体护理”3个阶段[1]。2011年, 卫生部再提出“优质护理服务示范工程”, 并最终达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的目标。
实际上, 我国仍没有明确的护理标准和基本要求, 整个护理专业人员的从业和实践标准也不够健全。但国际上很多地区和国家早就制定了护理教育标准, 如“国际护理教育的最低标准”[2]。我国加入WTO后, 护理人员参与国际护理人力市场的机会日益增加, 英国、美国、日本模式等纷纷传入国内, 使我国大陆地区的护理技术标准、护理教育模式不断变化。因此, 尽快对我国护理专业进行科学定位势在必行。教育是有目标、有组织的系统活动, 必须明确要培养什么人才、如何培养以及如何评价合格人才, 如香港有登记护士、注册护士、经理护士、专科护士等层次。而目前, 我国护理教育队伍尚未形成人才多元化、多层次的良性格局, 对社会到底需要什么层次、什么类型, 各层次类型需要多少护理人员也缺乏深入研究, 使得护理教育的招生数量和培养规格不甚清楚, 护理教育的结构调整没有参照指标[1], 限制了护理教育的健康发展。
3.4 跳出护士看护士
教育部职业与成人教育司刘杰处长指出, 目前全国共有112所高中职护理院校和216所医疗机构参加了护理专业人才培养培训工程。护理人才培养模式开始打破“千校一面”的限制, 初步呈现多元化人才培养模式和培养方向[2]。《中等职业学校专业目录 (2010年) 修订的通知》中护理 (专业代码100100) 将护理培养方向分为儿童护理、母婴护理、急救护理、口腔护理、康复护理、精神护理、老年护理、涉外护理8个方向, 对应工种为护士、护理员 (含保育、育婴、养老、孤残儿童护理) 、心理咨询师、医疗救护员。由此得知, 执业护士并不是护生的唯一选择和唯一出路。同时, 学校应当调整专业结构, 压缩护理专业比例, 在专业目录中寻找技术性较强、易量化操作的专业及培养方向, 如制药、口腔修复、康复、理疗、美容、美体、美发、生物技术、医疗器械维修、营销、健体塑身、休闲、服务等专业, 从分流角度实施专业建设, 既可以减轻护理专业学生就业压力, 还可以实现专业建设差异化战略, 办出学校特色, 走出同质化产品的包围圈。
4 新政策下提高中职护生护士执业资格考试通过率的措施
被誉为“考试学之父”的廖平胜认为, 考试不仅是技巧, 还是高深的学问, 中职学校护理教师一定要树立现代考试理念重视应考方法学培训。学校管理者必须重视考试并制订解决方案, 将应考当作专项事务列入年度工作计划并制定工作目标。如组织考前辅导班, 聘请第三方学术机构专家培训;进行全真模拟题训练或网络在线模拟考试演练;在第4学期开设护士执业资格考试课程等, 以提高考试通过率。需要强调的是, 卫生中职学校实施性教学计划应围绕“教、学、考、用”4个环节, 并善于从中把握平衡, 这将考量每个教育教学管理者及实施者的勇气和智慧。
参考文献
[1]郝燕萍, 张广清, 伦朝霞, 等.我国护理专业发展的现状分析与思考[J].护理研究, 2009, 23 (3) :570~572.