肺结核病防治知识综述

2024-05-05

肺结核病防治知识综述（共11篇）

篇1：肺结核病防治知识综述

幼儿园预防结核病健康知识讲座

1、什么是结核病以及肺结核？

结核病是指由一种叫结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵害人体的各种器官，如肺脏、肝脏、肾脏、骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。

结核菌主要侵犯肺脏，引起的疾病称为肺结核。

2、肺结核是怎么传染的？

肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。痰中能够查到结核杆菌的肺结核患者是肺结核的主要传染源。肺外結核、痰中不带结核菌的肺结核病人，不会传染给别人。

3、肺结核有哪些常见症状？

咳嗽、咳痰两周以上，咯血或血痰是肺结核的主要症状。其他常见症状包括：胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等

4、怀疑得了肺结核需要去哪里做哪些检查？

可以去结核病防治机构或定点医院，拍X线胸片和做痰涂片显微镜检查。

5、得了肺结核怎么治疗？

肺结核病人应该到专门的结核病防治机构接受正规的治疗。只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程，绝大部分病人是能够治愈的

6、国家对肺结核病人的免费政策？

国家免费为肺结核病人提供抗结核药品和主要的检查。

7、杜绝歧视

痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源。肺结核病人开始接受正规治疗后2-3个星期传染性就会逐渐消失。对结核病人应该给予关怀和照顾，不应该歧视结核病人。

8、怎样预防肺结核？

（1）接种卡介苗（大家可以看一下自己左边胳膊的三角肌皮肤上，是不是有一个圆形的小疤，那就是你们接种过卡介苗的证据。）（2）发现可疑症状者，立即到结核病防治专业机构检查，并按照医生要求正规治疗。（3）对与肺结核病人的密切接触者进行相关的检查。（4）做好人群密集场所通风和环境卫生、锻炼身体、养成良好的卫生习惯（不要没有遮掩的对着别的小朋友咳嗽，打喷嚏）。

9、对于肺结核我们能做什么？

（1）积极发现学生中的肺结核病人，努力控制传染源。（2）保持室内空气流通。（3）加强体育锻炼、生活有规律、饮食营养、睡眠充足、增强抵抗力，减少发病机会。（4）发现学生或老师得了传染性肺结核，一定要休学或休假在家中隔离治疗，避免传染给他人。（5）如果家庭成员或周围人得了肺结核，请提醒他及时到当地结核病防治机构诊治。

10、世界防治结核病日是哪一天？答：每年的3月24日

１１、结核病被列为乙类传染病。

篇2：肺结核病防治知识综述

1、什么是肺结核病？

肺结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，是结核杆菌通过呼吸道传播和传染的肺部疾病。主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。得了肺结核病如果不能得到及时治疗和彻底治疗，不仅病人会丧失劳动能力，而且还有可能传染他人。结核病仍是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题，而且也影响到社会和经济的发展，使不少家庭因病致贫，是我国重点控制的疾病之一。

2、肺结核有那些症状？

咳嗽、咳痰三周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大可能是得了肺结核病。其它常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻和妇女月经不调等。如果出现肺结核病的症状或者可疑症状，要及时到我县肺结核病防治专业机构（县疾控中心门诊部）就诊。

3、为什么肺结核病人必须到结核病防治专业机构就诊？

为加强肺结核病疫情管理，根据《传染病防治法》和卫生部《肺结核病管理办法》，我国实施对结核病进行归口治疗管理。各级各类医疗卫生机构，要将可疑肺结核病人和肺结核病人及时归口转诊到结核病专业机构进行统一的检查、登记、督导化疗和管理。我县疾病预防控制中心结核病门诊部，是我县诊断、治疗、管理肺结核病人的专业机构，是“中国结核病控制项目”的具体实施单位。全县的肺结核病人均应归口在这里治疗和管理。

那么，为什么综合医疗机构就不能治疗肺结核病呢？这是因为肺结核病人的正规彻底治疗需要6—8个月的疗程，且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈。世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人的每次服药均要在医务人员的面视下服用（DOPS），以保证治愈所有肺结核病人，减少结核病的传播。而综合医疗机构因其本身的工作特点，缺乏专业监测手段和专门管理结核病人的人员和措施，很难形成医生与病人的固定联系，难以实现对肺结核病人全过程的督导管理，往往会造成肺结核病患者治疗中断和不正规，不能保证治疗效果。因此，我县各级医疗机构发现的肺结核病人或疑似肺结核病人均应及时转诊到县疾控中心进行正规治疗管理。如果怀疑自己得了肺结核病也要及时到县疾控中心进行诊断治疗。

4、政府对治疗肺结核病都有那些免费和优惠政策？

县疾控中心是预防和治疗肺结核病的专业机构，是“中国结核病控制项目”的实施单位，是新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、职工医疗保险定点医疗单位。肺结核病人在县疾控中心治疗可享受结核病控制项目的免费检查和药品，住院治疗还可享受新型农村合作医疗和医疗保险的优惠政策。

5、怎样预防肺结核病？

预防肺结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性的肺结核病人。如果发现有连续咳嗽、咳痰超过三个星期的人，应立即动员他到县疾控中心检查，并按医生要求正规治疗；对与肺结核病人密切接触人员进行相关检查；对已经感染结核菌的人群，在医生的指导下服用药物预防结核病的发生；做好人口密集场所的通风和环境卫生，锻炼身体增强体质，养成良好的卫生习惯；为新生儿及时接种卡介苗。

汤阴县疾病预防控制中心

篇3：肺结核病防治知识综述

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取湖北省房县的1000名普通居民, 对其进行调查研究, 本次接受调查的居民中, 男性共650人, 女性共350人, 年龄为18~75岁不等, 平均年龄为 (30.0±5.0) 岁。

1.2 调查方法

指派专业调查小组对选取的居民发放问卷进行调查, 本文所用调查问卷为自行设计的结核病防治知识调查问卷, 问卷由被调查居民自行填写。调查问卷的具体内容如下: (1) 肺结核是否为慢性传染性疾病; (2) 符合以下几种症状属于疑似肺结核:咳嗽、咳痰、痰中带血、盗汗、低热; (3) 患肺结核后应去以下哪些地方进行检查与治疗:县级人民医院、县疾控中心、乡镇卫生院; (4) 在结核病防治机构能否享受国家免费治疗肺结核病政策; (5) 结核病是否能够治愈; (6) 结核病康复后是否会再次发病; (7) 结核病感染后需采取怎样的防治措施; (8) 肺结核病的治疗方法; (9) 肺结核病的预防措施[2]。并对1000名居民关于肺结核病的防治知识信息来源进行调查与总结。

1.3 评价标准

以共7题的答案作为衡量居民关于肺结核病防治知识的知晓率的标准, 满分为9分, 每一题1分, 以得分超过6分表示基本知晓肺结核病防治知识[3]。

1.4 统计学方法

对本文所有数据使用卡方1.61软件, 以P<0.05作为差异性具有统计学意义, 并将所有数据输入数据库, 以便于日后查阅与处理。

2 结果

根据本文调查结果显示, 共调查1000名普通居民, 发放调查问卷1000份, 回收问卷1000份, 问卷有效率为100.0%。房县居民对于肺结核病防治知识知晓率较高, 共750名居民对于肺结核病的知晓程度超过6分, 知晓率可达75.0%。分析肺结核病防治知识知晓率与各相关因素的关系具体如下。

2.1 知晓率与年龄

根据本文受调查的1000名房县居民的调查结果显示, 对肺结核病防治知晓达标共750人, 其中年龄为18~35岁共520人, 占69.3%, 年龄为36~55岁共190人, 占25.3%, 年龄为56~75岁共40人, 占5.4%。说明对于肺结核病防治知识的了解以青中年为主, 三种年龄段的知晓率差异具有显著意义, P<0.05.

2.2 知晓率与受教育程度

根据本文受调查的1000名房县居民的调查结果显示, 对于肺结核防治知晓达标共750人中, 大学文化程度共92名, 占12.3%, 高中文化程度共430名, 占57.3%, 初中文化程度共188名, 占25.1%, 小学文化程度共38名, 占5.1%, 小学以下文化程度共2名, 占2.7%。由于房县客观原因所限, 受高等教育人数相对较少, 但由本文调查数据可显示, 文化程度越高, 对于肺结核病防治知识点的知晓程度越高。

2.3 各项防治知识指标

根据本文调查结果显示, 1000名房县居民对于结核病的相关防治知识的知晓主要为结核病是否为慢性传染性疾病、结核病的症状、结核病的治疗地点、结核病是否能够治愈。而对于肺结核病的治疗方法、肺结核病的预防措施的了解程度较低。

2.4 肺结核病防治知识了解渠道

根据本文调查结果显示, 1000名房县居民对于结核病防治知识的获取途径主要如下:电视节目 (62.0%) 、宣传小册子 (17.2%) 、广播 (15.3%) 、黑板报 (7.9%) 、医师讲解 (6.8%) 。

3 讨论

本文对湖北省房县进行肺结核病防治知识调查可得, 该县人民对于结核病的相关防治知识知晓率较高, 可达75.0%, 说明健康宣传教育在各地起到了良好的作用。就知晓率的分布情况可见, 青年与中年人群对于肺结核病的防治知识了解与掌握程度更高, 较老年人群有显著性差异。而文化程度越高对于结核病防治知识知晓率具有重要的影响, 随着受教育程度的提高, 人们对于结核病有更深层次、更全面的认识, 因此对于结核病的防治知识知晓率就更高。在进行调查的过程中本文发现, 针对肺结核病的相关知识, 房县人民主要对结核病的性质、症状、治疗地点了解较为透彻, 而对于肺结核病的治疗方法与预防措施则较为模糊, 因此对于肺结核病的健康宣传仍是一项重要的、艰巨的工作。

针对湖北省房县人民对于肺结核病的防治知识知晓情况, 本文提出以下几点建议: (1) 各个部门配合医疗机构, 积极进行肺结核病的健康教育宣传工作[4]。公众整体健康知识的提高对于预防结核病有积极的作用, 因结核病的流行控制较为困难, 因此各级部门应积极配合医疗单位的相关宣传与教育工作, 使肺结核病防治讲座普及到乡镇, 提高农村人口的结核病知晓率。 (2) 提高低收入、低教育程度人群健康教育[5]。由于低收入、低教育程度人群关于肺结核病防治知识的知晓途径较少, 故建议疾控中心派遣专员进行面对面健康宣讲, 发放小册子或开展社区讲座与问诊的方式, 以提高此类人群对于肺结核病的知晓率。 (3) 控制流动人口结核病感染率, 提高流动人口结核病知晓率[6]。根据我中心统计显示, 结核病的来源1/3是外出打工者, 由于外出打工的流动人员长期处于空气流通不佳、人口密度大的工作环境中, 导致其结核病的发病率较高。疾控中心及其他医疗单位应派遣志愿者, 定期对流动人口进行结核病排查与肺结核病健康教育, 使其能够达到自我预防、自我检查以及积极治疗的目的。

摘要：目的调查与分析湖北省房县人民对于肺结核病防治知识的知晓率。方法指派专业调查人员, 采用随机抽取的方式, 对本市人群进行结核病防治知识知晓调查, 调查采用自制结核病知识问卷, 由被调查对象填写, 并对其填写结果进行分析。结果房县全县共约45万人, 本次接受调查共1000人, 对于结核病的知晓率为75.0%, 其中以青中年居多。上述人群中了解结核病的治疗地点占90.0%, 但对于结核病的防治知识知晓率较低, 占10.0%。人们对于结核病的防治知识的获取途径主要如下:电视节目、宣传小册子、广播、黑板报、医师讲解。结论房县人群对于肺结核病的知晓率较高, 可达75.0%, 说明健康宣传教育工作取得了较好的成果, 被调查人群对于结核病的治疗地点均具有较多的了解, 但对于结核病的防治知识仍相对较缺乏, 说明加大宣传力度, 扩宽宣传渠道是降低结核病感染的最佳方法。

关键词：湖北省房县,肺结核病,防治知识,知晓率,调查问卷

参考文献

[1]卫生部疾病控制局, 医政司.中国结核病防治规划实施指南[M].2009:89.

[2]田本淳, 孟宪鹏, 吕书宏, 等.2009年全国公众结核病防治知识核心信息知晓情况调查[J].中国健康教育, 2009, 25 (2) :400-401.

[3]屠德华.关于规范结核病知识知晓率调查的意见[J], 中国防痨杂志, 2010, 2 (2) :199-200.

[4]汪卫兵, 易传雄, 段勇, 等.济南市长清区部分乡村医生与结核病人结核病防治知识调查[J], 预防医学论坛, 2011, 11 (5) :404-406.

[5]汪翔苏, 许卫国, 黄明豪, 等.江苏省结核病防治知识知晓率调查与分析[J], 中国健康教育, 2010, 20 (11) :1090-1092.

篇4：肺结核病防治知识综述

【关键词】农村地区；肺结核；现状；防治对策

【中图分类号】R521 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）11-1865-01

肺结核是一种严重威胁到人类的身体健康和生命安全的疾病，具有极强的传染性。根据世界卫生组织的相关统计与相关的调查研究，全世界每年大约有800万新发活动性结核病例,并造成将近300万人口的死亡,75%的病例正处在创造经济价值的旺盛时［1］.结核病对于患者的家庭所造成的损失巨大的，不但对患者的经济收入造成严重影响，还会影响到患者的心理健康和社交活动。肺结核病人的治疗都有一个显著特点，那便是治疗的周期很长，对于患者的个人家庭生活以及工作都造成了恶劣影响，也对社会经济的发展造成某种程度的间接影响。肺结核病如果不能够得到正常的治疗，后果将会是极其严重的。因为这种病极易出现耐药性，并且这部分病人将会是很活跃的传染源，能够向周围的人群传播。另外，肺结核病人在治疗期间不能够从事正常的生产和生活，对于个人与社会形成的影响也是很大的。肺结核是长期严重危害人类健康的慢性传染病,是单因素所致感染性疾病中病死率最高的疾病［2］。

1 基本的对象与方法

选取肺结核病的发病情况较为严重和防治措施较为不利的农村地区作为调查现场，对其肺结核病的现状进行调查与分析，并且要针对肺结核病的发病情况等各种因素制定可行的防治策略。

2 调查结果和农村地区肺结核病的现状

农村地区仍然是肺结核病发生与传播的主要地区，预防肺结核与治疗肺结核在农村仍然是一项任重而道远的任务。从总体上来看，农村地区的肺结核防治存在重大问题和很多疏漏，这种现状是由很多的复杂因素综合作用的结果。

农村地区很多肺结核病患者缺乏对于肺结核病相关知识和基本常识的了解。调查研究显示，农村地区的肺结核病患者对于肺结核的主要症状缺乏基本的了解。虽然有部分人知道肺结核具有很强的传染性，但是他们并不知道传播的具体途径，他们更不知道怎样预防和避免传播以使自己免于感染。在广大的农村地区，肺结核的发病率和传播率还是很惊人的，这与相关部门的工作不力以及农村人员分布的特点都有很大关系。在农村地区很多人认为肺结核是由于遗传因素或者抽烟等引起的。我们在调查中还发现农村地区缺少具有便利性与服务性的肺结核检查、治疗与预防机构。

3 农村地区肺结核病的防治对策

3.1 广大的医护人员要加强专业素养与职业道德的塑造

医护人员是预防和控制肺结核的主力军和关键因素，我们应该尽可能的从各个方面提高医护人员的素质。医护人员要在尽可能大的限度之内参加相关的培训。医务人员负责结核病可疑症状的接诊，同时是疫情报告和转诊的责任人，也是发现患者和实行督导化管理的实施者［3］。医护人员只有在掌握最准确的知识的前提下才可以开展肺结核的检查与救治工作，才能做到对于肺结核的正确诊断以及做好自身的隔离保护工作。同时，向患者密切接触者进行正确的健康教育活动也离不开较强的理论知识与丰富的临床经验。

3.2 广大的群众也要注重自我保护与预防

由于农村地区的条件所限等各个方面的因素，农村群众基本的医学常识很缺乏。医护人员应该抓住时机对就诊患者进行健康教育，进行积极宣传。还要根据不同患者的具体情况对其生活习惯进行调整。同时，还应该注意的是督导医生在患者直接面试下服药时的交流。乡镇医务人员督导就诊时的交流，上级督导访视时的交流。

3.3 加强对于流动人口的管理

要把肺结核预防与治疗的宣传材料向广大的农民工以及其他的流动人员手中发放，帮助他们正确认识和科学预防肺结核的发生与传播，倡导健康的生活方式。

4 结语

肺结核主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播的慢性传染病，是我国重点控制的疾病之一［4］。根据世界卫生组织的相关报道，我国是世界上的肺结核病的高负担国家之一，肺结核病的预防与控制工作还任重道远，尤其是在广大的农村地区，肺结核病的预防与控制还是很严峻的。在我国现有的肺结核病人当中，大约有80%的患者集中在广大的农村地区，明显的呈现出农村发病率高与传染率高的特点。

作为一种对人类的健康造成严重威胁的慢性传染病，肺结核的致死率还是很高的。在我国广大的农村地区，肺结核的疫情比较严重，如何有效的防止与控制农村地区的肺结核疫情是一项值得我们探讨的重大课题。我们应该把广大的农村地区作为开展肺结核的预防与控制的重要阵地，积极地开展健康教育，制定有效地措施和科学的机制。肺结核作为一种慢性传染病是可以预防的，并不是有些人想象的那么可怕。规范性的健康教育在肺结核的防治中起着积极的作用，不仅大大提高了治愈率，也减少了复发和传染［5］。因此，我们应该加大宣传与教育，积极地开展科学的防治工作与健康的促进工作，使公众能够加深了解。了解结核病防治的基本知识及国家的相关政策，提高广大农民群众的知晓率和自我保护意识，提高肺结核病人的发现率和治愈率，多管齐下做好农村地区的肺结核病的预防与治疗工作。

参考文献

［1］颜丙光，杨百顺. 曲阜市肺结核病人社会经济学调查分析［J］.中国社区医师医学专业，2010，(12).

［2］刘颖,熊晶等. 重庆市农村肺结核患者结核病知识现状及其影响因素分析［J］.预防医学情报杂志,2011，(05). 

［3］张建国. 河津市肺结核病防控现状及对策［J］.中国公共卫生管理,2011，(03).

［4］杨显琴. 浅谈农村地区肺结核病现状及防治对策［J］.中国中医药资讯,2011，(15).

篇5：肺结核病防治工作总结

2012年我镇的肺结核病防治工作在县主管局领导和县疾控中心结防科领导的技术指导下，及各级结核病防工作人员的不懈努力下，取得了比较好的成绩，现将一年来的工作做如下总结：

一、主要成绩

1、做好宣教工作

现场督导向病人及家庭成员详细说明结核病防治期间的各项要求，使病人能够主动配合治疗。

宣教内容: 结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。

结核病是可以治愈的,要树立坚定信心,充分与医生配合。

坚持按医生制定的冶疗方案规则治疗,完成规定的疗程是治好结核病的关键。

服药后可能出现副反应，如一旦出现副反，一一向患者解释,切不要自行停药。

积极组织在“3．24”开设专栏进行结核病知识咨询。通过发放结核病知识的宣传材料，提高了人群对结核病知识的了解。原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时送痰到结防机构检查。每次随访查痰时，留好夜间痰和清晨痰至结防机构检查。

2、全镇新生儿出生上卡率达97.74%,卡介苗接种率达100%。

3、病人的治疗全程管理：

做到初诊病人的宣教，内容包解释病情，介绍治疗方案，药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。

对误期取药者及时处理，如通过电话，家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育，说服病人坚持按时治疗。

培训病人和家庭成员，使其能识别抗结核药物，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的副反应，并督促病人规则用药。

村医生接到新的治疗病人报告后能在三天内进行初访，以后每个周家访1次。内容包括健康教，核实服药情况，核查剩余药品量抽查尿液，督促按时门诊取药和复查。

4、病人管理：今年发现新发现15例结核病人,其中4初治痰涂阳性肺结核病人，大部分病人都能按DOST策略的要求进行治疗管理。13例正在服药期,2例患者拒绝治疗。

二、存在问题

1、部分群众仍然对其认识不足，不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。

2、村医生工作责任心不强。

3、村结防医生业务水平不高，不能很好的指导处理病人在服药期间出现的副反应。

三、今后工作意见

1、加强村医业务和职业道德学习，提高工作责任心和业务水平

2、经常开展各种培训班，以提高村结防医生的业务水平。

3、上级业务部门多到基层指导结核病防治工作。

霞浦县三沙中心卫生院

篇6：肺结核病的防治措施

一、结核病及其主要症状结核病是结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发生于肺部。肺结核的主要症状：咳嗽咳痰三周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失调等。

1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状；

2、咯血：是肺结核病常见症状之一，从痰中带血到每次多少不一，血色鲜红带泡沫；

3、胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷；

4、午后潮热：体温一般38℃左右，午后逐渐升高，夜间出汗。

二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死结核杆菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏或大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。

三、肺结核的检查诊断肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑症状应及时到当地疾病预防控制中心（结核病防治机构）接受检查和治疗。

四、结核病的治疗国家对传染性肺结核病人实行免费治疗，对咳嗽、咳痰超过2～3周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一治疗方案所需的抗结核药品。每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遵医嘱每日或隔日服用（逢双日服药），但必须连续服用6～8个月。肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗95%以上的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性，形成复治或难治性肺结核病人。

篇7：防治肺结核病宣传日活动总结

肺结核病的主要传染途径是吐痰和唾沫飞溅，当患有这个病的人吐一口痰，那么这个痰中有500万个细菌将会通过各种途径传播出去。但也不需要谈虎色变，通过观看视频和阅读宣传册，我们知道勤洗手，多通风，强身健体……这些方式都能杜绝肺结核病的入侵；我们也知道只要配合医生的治疗，不断药，勤洗手，多通风，强身健体，绝大多数病人都可以治愈。

学校开展的这次“防治肺结核病”日宣传活动，让我们对原来不熟悉的肺结核病有了一个新的认识。

篇8：浅谈肺结核病的防治体会

1 传染源控制

结核病菌主要是由呼吸道进行传播的, 病情对全身各个器官均可累及, 最常发病部位为肺部。传染性肺结核患者的痰中带有结核菌, 是传播病菌的传染源, 对其应进行首要的控制。可以从以下几个方面进行控制与预防。首先对因症就诊的患者进行检查, 此方法是目前发现结核患者的主要方式, 有结核病表现症状的患者或因为其他疾病等到各类医疗机构或结核病防治的专业机构等地进行检查及治疗, 检查时要对其多加注意并进行检查。其次对有结核病嫌疑的患者进行检查, 主要是对某一个地区或人群中疑似患有肺结核, 并有一定表现症状者进行检查, 检查其中是否存在肺结核患者。若患者咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状持续2周以上时, 一般可作为肺结核的可疑症状看待, 咯血或血痰表现也为可疑症状。最后着重对重点人群进行检查, 高发患者群中主要检查以下人群:之前患过肺结核而且治疗不彻底的患者人群, 或一些来自于结核病高发区或高发国家的求职者移民或其他类型的移民者等进入某一城市的流动人口, 或者与病菌携带者及排菌患者进行密切接触的人群, 以及结素反应呈强阳性表现的儿童、青少年, 结核病暴发并流行的集体或人群等[1]。重点行业中的主要检查对象为托幼机构中就职的职工及中小学的教职工等, 以及刚入伍的新兵或大学新生、企事业进行招工的对象或从农村、偏远地区或者少数民族聚居区等地进人城市工作或学习的人群, 或者是对社会人群有过多接触, 有较高的受传染几率从事于卫生服务行业的人群, 对于从事对有害物质有接触的厂矿、企业职工等也要加大检查力度, 如粉尘作业、接触有害气体等。医疗机构的职工也是需要重点检查的人群。

2 患者归口管理和病例登记

对在医疗与保健机构进行就诊治疗的患者情况进行报告, 一般为来院新近就诊的活动性肺结核患者或肺结核可疑患者。对来院就诊的急、重症肺结核患者首先要在传染科 (或病房) 对其进行紧急治疗并给予隔离控制。待病情稳定后, 对其进一步进行转院工作, 需转至所属地区的结防诊治、管理机构。对于肺结核患者的转诊及归口管理工作应列入到患者所在地区的卫生监督执法条例内。

3 卡介苗接种与健康教育

卡介苗对儿童结核病的预防有着较不错的效果, 特别是对严重病型疾病, 例如结核性脑膜炎、粟粒性结核等疗效显著。但是其对结核病流行的控制起不到太大的作用。机体对结核菌的获得性特异性免疫只产生于活菌感染之后。卡介苗是一种无毒牛型结核菌活菌疫苗, 接种该疫苗后, 机体在产生变态反应的同时还得到了免疫能力。要加强对结核病的宣传教育工作, 主要宣传对结核病的防治知识来提高民众对结核病的防治知识水平, 从而控制结核病[2]。

4 免疫制剂的使用

母牛分支杆菌, 又称为微卡。它是一种双向的免疫调节剂, 对正常人及免疫功能低下者具有一定的刺激作用, 能够提高其免疫力;还可以对免疫亢进者进行抑制。微卡的这种双向免疫调节作用, 使机体更有利于适应外在的变化, 达到自我稳定, 有明显的免疫预防和调节作用。

5 讨论

肺结核疾病在21世纪仍然是对人类健康产生严重危害的主要传染病之一, 也是全球广泛关注的公共卫生问题以及在我国需要进行重点控制的主要疾病之一。20世纪60年代开始, 对于结核病的消极的“卫生营养疗法”治疗方法已被化学疗法所取代了, 并逐渐变成了被大家所认可, 成为对结核病进行控制的主要武器, 对新发现的结核病治愈率可达95%以上[3]。但是自从20世纪80年代中期开始, 在许多国家及地区中, 由于艾滋病 (AIDS) 的流行、多重耐药菌的增多、贫困人口的增加及发达的交通网络导致的人口的大量流动等原因, 结核病的疫情有了大幅度的回升, 导致消除结核病的希望陷于破灭之境。结核病现如今还可以称为是全球感染与传染病的头号“杀手”, 也是一个被人类严重忽视的危及健康的疾病, 因此各国政府要加大对结核病的控制工作的进行力度, 世界卫生组织 (WHO) 还制订并启动了特别项目, 把短程化学治疗作为国家结核病规划的核心内容, 并要求积极推行。

参考文献

[1]唐晓燕, 陈康.肺结核病的现状与控制对策.现代临床医学, 2007, 33 (A01) :9-12.

[2]付宗秀.怎样预防肺结核.攀枝花医药, 2001, 23 (1) :49-50.

篇9：肺结核病防治知识综述

【关键词】奶牛；结核病；布鲁氏菌病

1 材料与方法

1.1 牛结核病的材料

牛型提纯结核菌素。

1.2 牛布鲁氏菌病的材料

家畜布鲁氏菌病虎红平板凝集抗原，家畜布鲁氏菌病试管凝集抗原，布鲁氏菌病阳性血清，布鲁氏菌病阴性血清，0.5%苯酚生理盐水。

1.3 家畜布鲁氏菌病血清样品

对某市所有被检奶牛尾根静脉进行采血并编号，常规分离后的血清，即为样品。

1.4 设备、仪器

DK-600型电热恒温水槽，试管和试管架若干，卡尺，5ml一次性注射器，酒精棉球，工作服，口罩，記录表等。

1.5结核病的检验步骤

稀释结核菌素：用10ml灭菌生理盐水将冻干牛型提纯结核菌素稀释为10IU/ml。于侧中上1/3处剪毛，直径约10cm，用游标卡尺测量术部中央皮皱厚度。然后用75%酒精棉球消毒术部，用2.5ml的皮内注射器吸取稀释好的结核菌素，每只牛皮内注射0.2ml。72h后观测并记录术部皮皱厚度，对两次的皮皱厚度进行比较，进行结果判定。对结果判定为可疑的牛，在术部对侧进行第二次检疫，72h后观测并进行结果判定。

1.6 布鲁氏菌病的检疫步骤

1.6.1 虎红平板凝集试验

先取布鲁氏菌虎红平板凝集抗原0.03ml于凝集板，再取被检血清0.03ml与其混匀，在室温下（20℃）经4～10min，记录反应结果。同时，取阴性和阳性布鲁氏菌病血清与抗原混匀，做对照。

1.6.2 标准试管凝集试验

抗原稀释：取抗原与0.5%的石炭酸生理盐水按1∶20的浓度稀释，长霉或出现凝集块的抗原不能应用。被检血清稀释度：奶牛布鲁氏菌病的实验室检疫一般采用1∶25、1∶50、1：100、1∶200这4个稀释度，当然，在大规模检疫时，只用2个稀释度，即用1∶50、1∶100，根据程序依次操作。阴性血清对照：操作步骤与被检血清相同。比浊管对照：每次试验须制备比浊管，以作为结果的依据，配制方法即以当时使用的已稀释抗原（1∶20）加等量稀释液，稀释为1∶40的抗原，全部试管充分振荡后，置37～38℃温箱中22～24h，取出并用比浊管对照检查记录结果。

2 结果

2.1 结核病判定标准

阳性反应：局部有明显的炎性反应，皮厚差大于4mm，记录为阳性（+）；可疑反应：局部炎性反应不明显，皮厚差在2.0～4.0mm，记录为可疑（±）；阴性反应：无炎性反应，皮厚差在2.0mm以下，记录为阴性（-）。被判定为可疑的牛，经复检后72h，观测结果仍为可疑的判为阳性。

2.2 布鲁氏菌病判定标准

虎红平板凝集试验：在阳性血清及阴性血清试验结果正确的对照下，被检血清出现任何程度的凝集现象均判为阳性，完全不产生凝集现象的判为阴性，无可疑反应。试管凝集试验：牛血清凝集价在1∶100以上为阳性，1∶50为可疑。

2.3 检疫结果

据以上方法，我们对江阴市万余头奶牛进行了“两病”的检疫，结果为：布病阳性0头，阳性率为0.00%；结核病共检出阳性牛8头，阳性率为0.08%。

3 小结与讨论

我们对江阴市各大奶牛场进行“两病”检疫，结核病受检头数共9653头，检出阳性牛8头，布病共检测4672头，检出阳性0头。

（1）根据历年的数据可以看出，如东县每年养奶牛的头数不断增加，但总的发病率没有随着奶牛的增多而增加，整体状况比较好，布病阳性率一直为0，但仍有个别牛场有结核阳性牛。

（2）对于出现的个别结核阳性牛有以下原因。对于散户来说，由于管理的不严格，而且奶牛来源比较复杂，较容易发病。在结核菌素的选择方面，牛型结核菌素（PPD）与老结核菌素和合成结核菌素相比，还必须注意结核菌素是否过期、是否按要求保存和运输、瓶盖有无松动、提纯冻干菌素是否出现潮解和干缩、溶解后有无异物等，此外，结核菌素开瓶使用后，必须当日用完。虽然提纯结核菌素使用说明书规定了判定标准，但在实际工作中有些牛的反应不明显，导致难以判定，这就要求检疫人员不能简单的依照说明书进行，而要全面、综合的进行分析和判定。主要根据其局部炎性反应程度来判定，而且要考虑到多测的皮厚有一个误差值。被检出反应的牛，不一定在剖解时能见到病变或分离出结核菌。而另一方面，在结核污染较严重的牛群中，有些老龄病牛体质瘦弱时亦呈阴性反应。

参考文献

[1]蔡宝祥.实用家畜传染病学[M].上海：上海科技出版社，1989.

[2]李佑民.家畜传染病学[M].北京：蓝天出版社，1993.

篇10：防治肺结核病宣传日活动总结

3月24日是世界“防治肺结核病”日，可是又有多少人真正了解结核病的呢?有幸，在“防治肺结核病”日当天，我们学校发放了关于防御肺结核病的宣传册，老师也通过多媒体课件播放了“防治肺结核病”的`相关视频，让我们对“肺结核病”有了一个形象的认识，也掌握了不少肺结核病的防治方法和注意事项。

肺结核病是由结核杆菌引起的，它第一次与人亲密接触是在50万年前，甚至在几千年前的木乃伊身上也发现了这种病菌。目前，全世界有20亿人患有结核病，在中国有5.5亿个人患有这种病，平均每三个人中就有一个人患上肺结核。1/4的成人死于这种病，所以又称其为“白色鼠疫”。

肺结核病的主要传染途径是吐痰和唾沫飞溅，当患有这个病的人吐一口痰，那么这个痰中有500万个细菌将会通过各种途径传播出去。但也不需要谈虎色变，通过观看视频和阅读宣传册，我们知道勤洗手，多通风，强身健体……这些方式都能杜绝肺结核病的入侵;我们也知道只要配合医生的治疗，不断药，勤洗手，多通风，强身健体，绝大多数病人都可以治愈。

学校开展的这次“防治肺结核病”日宣传活动，让我们对原来不熟悉的肺结核病有了一个新的认识。

篇11：XX县肺结核病防治改革实施方案

根据《国家卫生计生委办公厅关于开展结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点的通知》(国卫办疾控函〔2016〕672号)、《XX省卫生健康委员会关于引发肺结核病改革试点试点工作方案的通知》(X卫函〔2019〕X号)精神，为做好我县肺结核病防治工作，全面完成试点各项工作指标，特制定本方案。

一、工作目标

全县实现以下目标(目标分解见附件1)：

(一)进一步完善新型结核病防治服务体系，结核病分级诊疗制度基本建成。

普通肺结核病患者在定点医疗机构接受治疗比例达90%。

(二)患者发现和管理水平进一步提升。

肺结核可疑症状者和疑似患者查痰率达到90%；在校初高中学生、艾滋病病毒感染者和病人，65岁及以上老年人和糖尿病患者，肺结核筛查率达到90%；肺结核确诊患者中病原学诊断率达到50%；新发病原学阳性患者的耐药检测比例达70%；高危耐药病原学阳性患者的耐药检测比例达95%；肺结核患者规范化管理率达90%。

(三)肺结核诊疗服务进一步规范。

争取县点医院均建立完善的工作机制、质量考核和奖惩机制，规范开展诊疗服务。肺结核患者治疗成功率达90%；耐多药肺结核患者纳入治疗率达70%，治疗成功率达50%。

(四)全面落实肺结核患者医疗保障救助政策。

结核病参保患者门诊费基本医疗保险特殊病种门诊管理，住院费用实行单病种包干。做好基本医疗保险、大病保险、医疗救助、财政补助、精准扶贫等多项待遇衔接，切实减轻结核病患者负担。

(五)创新基本公共卫生均等化结核病管理工作机制。

完善结核病健康管理服务工作规范，考核指标细化，工作经费单列，经费发放与工作数量和工作质量挂钩。

(六)县疾控中心、县定点医院、基层医疗卫生机构落实管理病人信息沟通机制。

都能够及时了解病人的信息，能够对肺结核病人采取闭环式的管理，尤其是耐多药肺结核病人。

二、工作措施及要求

(一)进一步完善“三位一体”结核病防治服务体系建设，各机构完成各自工作职责。

1.明确县卫生健康局各相关股室结核病防治工作职责，形成以疾控股牵头，医政医管、基层卫生、宣传教育等相关股室协调配合、齐抓共管的结核病防治工作管理体系。

2.明确疾控机构、定点医院、基层医疗卫生机构结核病防治工作职责。受卫生健康局委托，县疾控中心为新型结核病防治服务体系业务牵头部门，承担业务指导和参谋作用，定点医院、基层医疗卫生机构要主动配合，通力协作。县、乡镇签订结核病防治工作目标责任状，完善考核体系和联席会议制度，实现结防工作的无缝对接，努力完成各项工作指标。

(二)努力完成各项重点工作指标。

1.提高病原学阳性率。

(1)定点医院规范痰标本留取，即规范设置留痰点、规范指导患者留痰、规范标本送检流程。

(2)结核病定点医院检测项目组合：痰培养+(痰涂片、液基夹层杯或分子生物学快速检测三种方法中的任一种)。但使用兼具快速诊断和耐药检测功能的设备(如

GeneXpert、溶解曲线技术等)进行检测，可不进行痰培养，但必须同时出具快速诊断和耐药检测结果。

(3)必须开展分子生物学检测。使用中央补助专项经费(湘卫疾控处便函[2019]4号)采购结核病分子生物学检查设备并尽快投入使用。

2.提高新病原学阳性患者耐药筛查率及耐多药结核病高危人群筛查率。

县级医院：按要求开展病原学阳性患者耐药检测工作，对全部肺结核病例进行痰培养检查，并将痰培养阳性菌株标本送至州人民医院检验科。

3.提高耐多药结核病纳入治疗率。

县级定点医院积极向上级结核病定点医院推荐转诊耐多药结核病患者。

4.提高报告肺结核患者和疑似肺结核患者的在定点医院诊疗总体到位率。

要求各级医疗机构要规范结核病疫情信息报告，确保病例基本信息填写准确、完整；县定点医院、县疾控中心、基层医疗卫生机构加强工作联系，密切配合，共同完成病例的追踪工作，提高结核病患者在定点医院诊疗管理率；加强与州人民医院相关科室的信息沟通，县疾控中心积极协调，落实病例追踪工作的主体责任。