康复意外紧急处理预案

2023-01-09

第一篇:康复意外紧急处理预案

超声科心电图室紧急意外处理预案

超声科紧急意外处理预案

为规范超声科遇到紧急突发事件时,医疗抢救能快速,有序,高效,严密的组织实施,制定超声科紧急意外处理预案

1、严格把握检查及治疗的适应症,与病人或病人家属做好检查或治疗的危险性的解释工作。

2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。

3、及时核对一次物品、检查药品有效期、氧气瓶的氧气量,无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。

4、如在检查或治疗时发现并发症,如:晕厥、休克或突然呼吸心脏骤停等并发症,应立即终止检查或治疗。

5、立即给病人以紧急处理抢救,如让病人平卧、吸氧、吸痰,建立静脉通道、人工呼吸、心外按压。

6、立即通知上级医生、科主任、医教部或主管院长,请急诊科或专科医生到现场抢救。

8、当病情稳定时,在允许的情况下转入急诊科或相关科室。

心电图室紧急意外处理预案

为规范心电图室遇到紧急突发事件时,医疗抢救能快速,有序,高效,严密的组织实施,制定心电图室紧急意外处理预案

1、严格把握检查及治疗的适应症,与病人或病人家属做好检查或治疗的危险性的解释工作。

2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。

3、及时核对一次物品、检查药品有效期、氧气瓶的氧气量,无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。

4、如在检查或治疗时发现并发症,如:晕厥、休克或突然呼吸心脏骤停等并发症,应立即终止检查或治疗。

5、立即给病人以紧急处理抢救,如让病人平卧、吸氧、吸痰,建立静脉通道、人工呼吸、心外按压。

6、立即通知上级医生、科主任、医教部或主管院长,请急诊科或专科医生到现场抢救。

8、当病情稳定时,在允许的情况下转入急诊科或相关科室。

突然发生猝死应急预案及程序 【预案】

1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,发现急危病症,尽快采取抢救措施。

2、急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100% ,急用时可随时投入使用。

3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程。

4、发现患者猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请有关人员呼叫其他医务人员。

5、增援人员到达后,立即根据患者情况,依据心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

6、在抢救中,应注意随时清理环境,为急救小组进入腾出空间,利于抢救。

7、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

8、抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向上级汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对患者家属或陪同人员进行解释及安慰。 【程序】

防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

第二篇:最新医院紧急意外事件的应急预案和处理流程的培训方案总结16.10

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紧急意外事件应急预案和处理流程培训方案

一、 培训目的:

护理应急预案是指在医院、病区内发生意外情况时,护理人员应采取的应急方案。护理突发事件以预防为主,防御与应急措施相结合,平时做好突发事件应急防备,尽量减少突发事件的发生。并将紧急意外事件应急预案和处理流程培训纳入护理部日常培训项目中,要求护理人员熟练掌握,正确应用,一旦发生即刻启动应急预案,使之高效有序的运行,最大限度的保护患者的安全,将突发事件的负面影响降至最低。

二、 培训方案:

1. 定期组织全院护士培训紧急意外事件的应急预案和处理流程,一季度一次。 2. 制定培训内容:

第一季度:消防紧急疏散患者应急预案及程序

医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序

患者外出或外出不归时的应急预案及程序 第二季度:停电和突然停电的应急预案和程序

住院患者出现输液、输血反应的应急预案和程序

药物引起过敏性休克的应急预案和程序 第三季度:停水和突然停水的应急预案和程序

患者发生跌倒(坠床)的预防及处理应急预案 突然发生猝死应急预案及程序 第四季度:患者自杀的应急预案及程序

各种导管滑脱预防及应急处理预案

住院患者烫伤预防措施和应急预案 3. 培训方式:理论学习结合模拟演练。

4. 新护士上岗前落实紧急意外事件的应急预案和处理流程的培训,并考核。 5. 培训有记录。

第三篇:孩子意外脱臼紧急处理办法

夏天多动易脱臼?警惕易致脱臼的几个小动作

脱臼,又称为关节脱位。根据病因,可将脱臼分为外伤性、习惯性、病理性和先天性脱臼四种。对于一般孩子而言,大多数脱臼现象属于外伤性脱臼。脱臼大多是由于跌打、坠撞等原因所致,而夏天孩子们穿的衣服少,活动更方便,加上跌撞的时候没有厚厚的衣服缓冲保护,所以夏天孩子脱臼的现象比冬天更多见。而引起孩子脱臼的直接原因,往往是家长和孩子平时不经意的一些习惯性小动作。

1、给孩子穿脱上衣时,拽孩子的肘部用力过猛

妈网网友@猪琳琳:我们家宝宝5个月大,给她穿衣服的时候还不会主动伸手。我家婆上次就因为拽着她的肘部给她穿袖子,手猛的一用力,宝宝就脱臼了,哭得那个伤心啊!幸好我们家离医院近,马上把宝宝抱去医院治疗,很快就没事了。

小编解释:婴幼儿时期,肘部的桡骨头发育未完全,连着桡骨头和桡骨盖的环状韧带也比较松弛,稍加外力影响,桡骨头就很容易从环状韧带中脱离出来。所以,家长在给孩子穿脱衣服的时候,动作不要太粗暴,应该顺着孩子手伸直的方向轻轻地拉伸。

2、“拔萝卜”,用力牵拉孩子的手臂提离地面

妈网网友@香格里拉的小花:宝宝很喜欢玩“拔萝卜”的游戏,让大人双手拉着他的手臂,将他提起来。想不到上次他爸拉宝宝的时候,迎来的不是宝宝快乐的笑声,而是痛苦的嚎叫——宝宝双手胳膊同时脱臼!看着宝宝痛苦的样子,我真的很后悔跟他玩这么危险的游戏! 小编解释:拉孩子上楼梯、上斜坡,或是孩子摔倒家长将其拽起时,很多家长都会用力地牵拉孩子的上肢,甚至将孩子提离地面。然而,孩子的肌肉、韧带、骨质和结缔组织等都还没有发育成熟,非常脆弱,加上孩子的体重远远大于他胳膊韧带所能承受的重量,这样的动作极容易导致孩子手腕关节和肩关节软组织受伤,甚至引起脱臼。

3、孩子跌倒时本能地用手掌或肘部撑地

妈网网友@羊小贱623:我女儿洋洋上个月在家里玩的时候,不小心被绊倒了,就在跌倒的一瞬间,她用肘部撑了一下,结果就导致了肩膀位置脱臼,上臂还有轻微骨裂。太恐怖了,小孩是有多脆弱?!当妈真不容易! 小编解释:基本上所有的脱臼都是由于关节部位被猛然用力牵拉或撞击造成的。孩子跌倒时,若用手掌或肘部撑地,对手掌关节、肘部关节和肩部关节都可能造成极大的冲击,从而使得关节骨与关节面出现错位,导致脱臼。所以,家长最好能够教宝宝在跌倒的时候,用身体的柔软部位(屁股、上臂肌肉)平行着地,这样能够尽量减少伤害。

如何发现孩子脱臼了?宝宝脱臼的症状表现

孩子发生脱臼,如果能够在两三小时内让关节恢复原状,一般预后良好。但如果时间太久,周围的组织发生肿胀,就比较难复原,甚至可能影响日后的关节功能。所以,及时发现孩子脱臼并及时治疗是非常重要的。但是,孩子表达能力不好,脱臼了也不会说,家长只能通过观察孩子的症状反应来判断孩子是否脱臼了。

1、脱臼是非常疼的,连大人也觉得难受。孩子发生脱臼时,更是反应剧烈,往往突然就大哭大叫起来。会说话的孩子会指着受伤的部位说疼。

2、脱臼的关节功能会受到限制,孩子没办法自如地活动受伤的关节,不能抬举,不能拿任何东西。

3、脱臼的部位形态位置可能会发生变化移动,尤其是比较严重的脱臼,甚至可能用肉眼看得出来孩子的肢体出现缩短或延长,关节处有畸形的表现。如果是肘关节脱臼,观察可见孩子的肘关节有轻度的弯曲,并且手心向下垂于胸前。

4、与平时摔倒或其他原因受伤后,孩子渴望家长拥抱安慰的表现不一样。由于脱臼后剧烈的疼痛,孩子往往拒绝家长的拥抱,因为他会惧怕家长触碰他受伤的部位而加剧疼痛。 六步走,宝宝意外脱臼后的紧急处理办法

孩子脱臼后,复位越早,方法约简单,效果也越好。但是家长千万别看电视剧里治疗脱臼只要“咔嚓”一下一扭一转一拽,就擅自帮孩子复位,那只是艺术效果。若脱臼复位的手法不对,可能引起血管和神经的损伤,造成二次伤害。若真的碰上孩子脱臼的现象,家长除了尽快把孩子送到医院接受治疗,还应该做好紧急护理措施。

第一步:限制行动

有的孩子脱臼后会大哭大闹,甚至痛得在地上打滚。STOP!频繁随意地移动脱臼的肢体只会加剧孩子的疼痛。这时妈妈应该第一时间安慰孩子的情绪,尽量让孩子冷静下来,关键是限制孩子的行为,不要再折腾患肢是关键。

第二步:固定患处

脱臼会引起关节周围关节囊的损伤,若脱臼后仍然频繁活动受伤的关节,不仅疼痛加剧,还会让关节囊的损伤进一步加重,引起关节囊松弛,从而造成关节不稳和习惯性脱臼。因此,孩子脱臼后,家长务必帮孩子固定患肢。桡骨小头半脱位(肘关节脱臼)的固定方法是用大围巾折成三角形,将小孩的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。

第三步:冰敷患处

孩子脱臼后,患处会逐渐肿胀,孩子会感觉到红肿热痛。家长帮孩子固定脱臼的部位后,可用冰袋对该部位进行冰敷,让血管收缩,使之不再继续肿胀,淤青不再扩大,减轻组织炎症,同时也有助于缓解疼痛。

第四步:送院复位

如果在脱臼后的几个小时内不能让关节恢复原状,患处周围的组织肿胀,复位就可能会存在一定的困难。所以,孩子意外脱臼后,应该尽快将其送到医院,请专业医生为其复位。但是,如果很不幸地,你们正处于一个不方便看医生的环境,那么在紧急的情况下,家长也可以为孩子进行复位处理。以下以最常见的肘部关节脱臼为例详细介绍一下:

让孩子端坐(年幼不能端坐的孩子也可以由另一名家长抱着),家长和孩子相对而坐。将脱臼的肘部弯曲呈90度放在孩子身旁。家长一只手握着孩子上臂的下端以固定肩关节,并且将拇指放在桡骨头的位置。另一只手握着孩子的手腕,连续做几次前臂旋后动作。若听见清脆的轻微弹响声,或按压孩子肘部,手指能够感觉到弹跳感,就表明关节已复位。

第五步:复位后护理

脱臼复位后虽然关节恢复到原来的位置,受伤的韧带或周围的组织也还是修复愈合的,所以仍然要固定患肢2周时间,不宜做大幅度的活动。在此期间,注意不要让孩子进行过度的活动,以免再次发生关节脱位而形成习惯性脱臼。

第六步:功能锻炼

孩子发生的脱臼具有反复性和习惯性,发生一次后很容易反复发生。所以,在孩子脱臼康复后,家长应该多加注意,加强功能锻炼。平时要引导孩子多做前臂旋转动作,增加孩子上肢的肌肉功能和环状韧带的紧张度,有利于防止关节脱位。对于体质较差的孩子,应注意增加营养,适当加强体育锻炼,增强体质。

【总结】孩子关节脱臼很常见,但完全可预防可避免。家长只需谨记一个关键点:避免用力过猛地牵拉、撞击孩子的肢体。

第四篇:紧急意外停电应急预案

为有效应对生产车间突发性大面积停电事故,确保员工生命安全,保证生产车间用电畅通,促进事故应急工作的制度化和规范化,依据国家相关法律法规,结合公司实际情况,制定本预案。

一、制定原则

大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主,常备不懈”的方针,遵循“统一领导,完善制度,明确责任,快速反应,措施果断”的原则。

二、适用范围

1.因供电公司的例行计划性电网检修停电。

2.因公司配电重要设施严重故障导致的全公司性停电。 3.因公司内输电线路或设备故障造成的局部性停电。

4.因不可抗力原因(严重自然灾害,战争等)导致供电电网崩溃造成的全公司性停电。

5.因供电公司供电电网突发性故障导致的公司变压器短时间失电。

三、应急组织机构 1.停电应急工作组 组 长:李国伟 副组长:王少颖

组 员:各部室、车间主管 职 责:

(1)做好日常安全供电工作,落实安全生产责任制,防范大面积停电事故发生。

(2)发生大面积停电事故时,及时做好停电事故应急工作,尽快恢复供电。 (3)根据大面积停电事故严重程度,决定启动和终止应急预案。 (4)及时向安全和精益管理部报告事故情况。 (5)必要时请求外力支援。

(6)能动科是履行本预案规定的第一责任部门,能动科成员应在组长的统一指挥下,各司其职,各负其责,通力合作,做好大面积停电时的应急抢修工作。 2.应急抢修队 队 长:能动科科长 副队长:电工班长 队 员:电工班成员 职责:

(1)日常工作中对公司电路系统进行定期检查,发现异常,及时检修。 (2)发生停电时,组织人员实施救援行动。

(3)向公司停电应急工作组汇报停电情况,必要时向供电部门发出求援请求。

(4)事后总结应急抢修工作经验教训。

四、供用电应急程序

包含:计划性停电应急程序、四个级别停电应急程序、重点工序停电应急程序、触电应急程序 (1)计划性停电应急程序

1、能动科值班人员在接到三门峡供电公司通知停电的电话或以其他形式的停电通知时,必须问清楚停电的时间,停多长时间及停电原因,做好记录。

2、能动科值班人员立刻通知停电应急工作组组长(夜间通知值班领导),说明停电的原因,具体停电时间,停多长时间,并做好准备工作。

3、如在正常工作时间内,在时间允许的情况下,应由能动科以电话、书面通知等多种形式向各部门发出停电通知。

4、如时间紧急,应在接到三门峡供电公司的通知后,立即通知停电应急工作组组长(夜间通知总值班人员)并向计划管理部领导汇报,向各部门发出通知,重要生产设备要跟车间主任、维修主管讲清停、送电的时间,并制定好停、送电计划。

5、在停电前30分钟到配电室,做好切换电源的前期检查。

6、做好停送电运行记录及恢复供电后的记录。 (2)一级停电应急程序

1、公司出现I桥正或II桥正10KV供电线路突发停电时,即启动一级停电应急程序。

2、 在出现一级突发停电时,能动科电工班值班人员应立即电话询问三门峡供电公司调(0398-2262260),问明停电原因及停电时间的长短。

3、能动科电工班值班人员立刻通知应急工作组组长或值班领导,说明情况。

4、如因公司外部原因停电时,应尽快由抢修队队长联系三门峡供电公司,询问清楚停电原因,尽快使用备用供电线路恢复供电,恢复供电后首先保证公司重点设备的供电。

5、如因公司内部原因停电时,要尽快查明引起突发停电的原因,找到引起突发停电的事故点,并尽快把事故点供电回路所有设备进行安全隔离,在确保无安全隐患的情况下,按照停送电相关要求,首先恢复I桥正或II桥正供电线路供电,然后再对发生事故的供电回路进行抢修。 (3)二级停电应急程序

1、 公司出现变压器高压供电回路突发停电,引起该变压器供电回路所有设备停电时,即启动二级停电应急程序。

2、 在出现二级突发停电事故时,能动科电工班值班人员立刻通知应急工作组组长或值班领导,说明情况。

3、能动科电工班值班人员,首先查明停电变压器所供电设备数量、影响范围及停电原因,并立即通知抢修队队长组织人员进行抢修。

4、如因变压器高压供电回路内元器件故障时,这些元器件包括高压真空断路器、高压隔离开关、气体继电器等。在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前准备好的相关抢修设施和备件进行抢修,安全、迅速的恢复变压器运行。

5、如因变压器高压供电回路内供电线路故障时,这些供电线路包括10KV高压开关站到变压器的高压电缆。在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前准备好的相关抢修设施和备件进行抢修,安全、迅速的恢复变压器运行。

6、如该变压器不能短时间修复,为不影响生产可以根据设备负荷情况,在做好所有安全措施的前提下,使用母联开关连接到相邻变压器进行并联运行,进行临时供电。 (4)三级停电应急程序

1、公司出现低压配电室低压供电回路突发停电,引起该供电回路所有或部分设备停电时,即启动三级停电应急程序。

2、在出现三级突发停电事故时,能动科电工班值班人员立刻通知抢修队队长或部门主管领导,说明情况。

3、能动科电工班值班人员,首先查明停电断路器所供电设备、影响范围、停电原因,并立即通知抢修队队长组织人员进行抢修。

4、如因进线开关智能断路器故障时,在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前准备好的相关抢修设施和备件进行抢修,安全、迅速的恢复进线开关智能断路器的正常运行。进线开关智能断路器不能短时间修复的,为不影响生产可以根据设备负荷情况,在做好所有安全措施的前提下,使用母联开关将相邻变压器进行并联运行,进行临时供电。

5、如因动力柜断路器故障时,在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前准备好的相关抢修设施和备件进行抢修,安全、迅速的恢复动力柜断路器的正常运行。动力柜断路器不能短时间修复的,为不影响生产可以根据设备负荷情况,在做好所有安全措施的前提下,使用临时备用电缆将相邻动力柜断路器进行并联运行,进行临时供电。

6、如因断路器供电回路内供电线路故障时,这些供电线路包括各个配电室动力柜断路器到生产车间动力柜的低压电缆。在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前准备好的相关抢修设施和备件进行抢修,安全、迅速的恢复动力柜供电运行。供电线路不能短时间修复的,为不影响生产可以根据设备负荷情况,在做好所有安全措施的前提下,使用临时备用电缆将相邻动力柜断路器进行并联运行,进行临时供电。 (4)四级停电应急程序

1、 公司出现动力柜供电回路突发停电,引起该供电回路所有或部分设备停电时,即启动四级停电应急程序。

2、在出现四级突发停电事故时,相关责任部门电工班值班人员立刻通知抢修队队长或部门主管领导,说明情况。

3、相关责任部门电工班值班人员,首先查明停电断路器所供电设备、影响范围、停电原因,并立即通知本部门维修主管和抢修队队长组织人员进行抢修。

4、如因动力柜负荷开关故障时,在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前准备好的相关抢修设施和备件进行抢修,安全、迅速的恢复动力柜断路器的正常运行。动力柜负荷开关不能短时间修复的,为不影响生产可以根据设备负荷情况,在做好所有安全措施的前提下,使用临时备用电缆将相邻动力柜断路器进行并联运行,进行临时供电。

5、如因动力柜供电回路内供电线路故障时,这些供电线路包括断路器到各个设备的低压电缆。在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前准备好的相关抢修设施和备件进行抢修,安全、迅速的恢复动力柜供电运行。供电线路不能短时间修复的,为不影响生产可以根据设备负荷情况,在做好所有安全措施的前提下,使用临时备用电缆对设备进行临时供电。 (5)重点工序停电应急程序 热工二车间停电应急程序

7#箱式变压器供电设备包括:热工二车间熔炼炉、低压机、模修、X光机等重要设备。

1、公司出现7#箱式变压器供电回路突发停电,引起该供电回路所有设备停电,不能在短时间恢复供电时,即启动热工二车间停电应急程序。

2、在出现7#箱式变压器突发停电事故时,能动科电工班值班人员立刻通知应急工作组组长或值班领导,说明情况。

3、能动科电工班值班人员,立即通知抢修队队长组织人员进行抢修。

4、抢修队长立刻联系生产车间将8#箱式变压器原供电负荷全部停止运行, 在按要求做好所有安全措施的前提下,使用提前准备好的从8#箱式变压器敷设到7#箱式变压器的备用电力电缆,通过8#箱式变压器对原7#箱式变压器的设备进行临时供电。

5、7#箱式变压器故障修复后,拆除临时备用电源,分别恢复7#、8#箱式变压器正常供电。

热工一车间停电应急程序

1#变压器供电设备包括:热工一车间熔炼炉、低压机、模修、X光机等重要设备。

1、公司出现一车间1#变压器供电回路突发停电,引起该供电回路所有设备停电,不能在短时间恢复供电时,即启动一车间停电应急程序。

2、在出现一车间1#变压器突发停电事故时,能动科电工班值班人员立刻通知应急工作组组长或值班领导,说明情况。

3、能动科电工班值班人员,立即通知抢修队队长组织人员进行抢修。

4、抢修队长立刻安排在按要求做好所有安全措施的前提下,将一车间1#变压器停止运行,将一车间2#变压器通过母联柜对原1#箱式变压器的设备进行临时供电。

5、一车间1#变压器故障修复后,恢复一车间1#变压器正常供电。

(五)保障措施

1、能动科应做好应急供电设施的日常维护保养工作,保证所有应急供电设施能够随时投入使用。

2、电工平时要熟练掌握供电知识和操作规范,注意操作安全。

3、各部室、车间常备有应急灯电筒等照明器材,定期检查、保持完好状态。

4、能动科要定期(每季度不少于1次)组织进行应急停电演练,通过演练,使员工熟练掌握突发停电的应急处置程序。

5、按照应急程序内容准备抢修所需备件、材料,专项存放、使用。

计划管理部能动科

第五篇:医学影像科紧急意外抢救预案

一、 目的: 为了有效应对医学影像科各类突发事故(事件),力争早发现、早报告、早控制、早解决,更好地维护患者和医护人员的人身安全,将火灾、触电以及放射性等事故造成的损失降低到最低限度,特编制本预案。 应急处置遵循“以人为本、救人优先”、“统一指挥,各负其责”、“反应迅速、处理果断”、“防患未然,消灭除险”、“及时上报,如实准确”的原则。

二、基本情况: 普通放射科位于医院门诊楼东侧一楼内,其西侧、东侧、南侧分别与医院正门、东院门、急诊科院门相连接。距最远的医院正门约90M。普通放射科1—6号照相室及胃肠造影室分别设置X光机、胃肠机等。CT/MRI室位于医院门诊楼东侧一楼内,南北走向,北侧与普通放射科相邻,南侧通往急诊室院门,走廊东侧为双排CT室及MRI室,接诊护士站及诊断室,走廊西侧是64排CT室。中间通道向东是医院门诊大厅。 诊断报告室配有医院工作站及电脑。各机房均配置铅防护门和灭火器。

三、事故类型 根据放射科危险因素分析,可预见的事故(事件)分为:辐射、触电、火灾等。

四、应急组织机构:负责人:严庆宣 1.正常班:当班组长

成员:值班技师 医师 2.节假日值班:组长:值班技师

成员:值班医师 3.夜班时:值班技师 医师。 4.急救药品及器材专岗管理:当值护师

五、 事故处置程序:

(一) 触电事故应急处置 1. 正常班时 1.1 预警、报警程序:由第1发现发生触电事故的工作人员以大声呼救的方式通知临近工作人员,明确发生触电事故的地点,各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。并以最快的方式通知科主任,同时电话通知急诊科 作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报; 1.2 应急指挥:放射科主任为应急指挥(第一责任人不在现场时,由现场最高职务人员为应急指挥),具体组织指挥现场人员进行疏散撤离、人员救护、抢险、上报等工作; 1.3 人员疏散与救护:发生触电事故时由照相岗及诊断报告岗工作人员带领待检患者及无关人员向放射科南侧通道进行疏散,撤离至开阔安全地带。 1.4 应急抢险程序:第1发现发生触电事故的工作人员立即切断有关电源,救护人员到位后在绝缘情况下把触电者移开。如无法切断电源或触电者靠近高压电,不要盲目施救,应等待电工到场关掉总闸再行施救。当伤员脱离电源后,立即检查伤员全身情况,进行必要处理后送急诊室抢救,如出现呼吸心跳停止,则一边对其进行人工呼吸

和胸外按压一边移送急诊室。

2. 节假日及夜间值班时 由第1发现发生触电事故的工作人员以大声呼救的方式通知另一值班人员,由另一值班人员立即用手机通知科主任,同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报;发现者立即切断有关电源,在绝缘情况下把触电者移开。如无法切断电源或触电者靠近高压电,不要盲目施救,应等待电工到场关掉总闸再行施救。当伤员脱离电源后,立即检查伤员全身情况,进行必要处理后送急诊室抢救,如出现呼吸心跳停止,则一边对其进行人工呼吸和胸外按压一边移送急诊室。

(二)火灾事故应急处置 1.正常班时 1.1预警、报警程序:由第1发现火灾事故的工作人员以大声呼救的方式通知临近工作人员,明确发生火灾事故的地点,并立即拨打火警电话“119”说明具体地点、时间及燃烧物。各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。并立即手机通知科主任,同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报。 1.2应急指挥:放射科主任为应急指挥(第一责任人不在现场时,由现场最高职务人员为应急指挥),具体组织指挥现场人员进行疏散撤离、人员救护、抢险、上报等工作; 1.3人员疏散与救护:发生火灾事故时由在岗工作人员带领待检患者及无关人员向放射科南侧通道进行疏散,撤离至开阔安全地带。 1.4应急抢险程序:第1发现发生火灾事故的工作人员立即切断有关电源,停止一切作业。报警后应立即使用灭火器灭火,如发现危 险则立即撤离,禁止盲目行动。登记室工作人员马上赶往医院西门接应、引导消防车。救护人员到位后立即将伤者移送急诊科观察、诊治,如火势较大无法施救则立即撤离现场,等待消防人员处理。 2.节假日及夜间值班时 第1发现发生火灾事故的工作人员立即切断有关电源,停止一切作业,以大声呼救的方式通知另一值班人员,由另一值班人员立即用手机通知科主任,并立即拨打火警电话“119”说明具体地点、时间及燃烧物。同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报;第1发现发生火灾事故的工作人员报警后应立即使用灭火器灭火,如发现危险则立即撤离,禁止盲目行动。另一工作人员疏散人员后,马上赶往医院西门接应、引导消防车。救护人员到位后立即将伤者移送急诊科观察、诊治,如火势较大无法施救则立即撤离现场,等待消防人员处理。

(三)放射性事故应急处置 1.正常班时: 1.1预警、报警程序:由第1发现放射性事故的工作人员以大声呼救的方式通知临近其他工作人员,明确发生事故的地点,各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。并立即手机通知科主任,同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报; 1.2应急指挥:放射科主任为应急指挥(第一责任人不在现场时,由现场最高职务人员为应急指挥),具体组织指挥现场人员进行疏散撤离、人员救护、抢险、上报等工作; 1.3人员疏散与救护:发生放射性事故时由在岗工作人员带领待检患者及无关人员向放射科南侧通道进行疏散,撤离至开阔安全地

带。 1.4应急抢险程序:第1发现发生放射性事故的工作人员立即切断有关电源,停止一切作业,关闭防护门窗,防止事态扩大,把事故危害降到最低限度。救护人员到位后在立即将伤者移送急诊科观察、诊治,如伤者出现呼吸心跳停止,则一边对其进行人工呼吸和胸外按压一边移送急诊室。所有工作人员撤离现场。由医院有关领导及部门组织防疫部门工作人员佩带放射防护用品进入事故现场对设备及周围环境进行检测并排除险情。 2.节假日及夜间值班时 第1发现发生放射性事故的工作人员立即切断有关电源,停止一切作业,以大声呼救的方式通知另一值班人员,由另一值班人员立即用手机通知科主任,同时电话通知急诊科作好急救准备。科主任立即向保卫科及有关领导汇报;第1发现发生放射性事故的工作人员报警后同另一值班人员疏散检查患者,撤离现场。由医院有关领导及部门组织防疫部门工作人员佩带放射防护用品进入事故现场对设备及周围环境进行检测并排除险情。

(四)MRI失超的定义及应急措施 1.定义:即一旦超导体因某种原因突然失去超导特性而进入正常态,即为失超。此时温度MRI磁体内容器温度急剧升高,其内液氦迅速的大量挥发。 2.应急措施:出现失超后应迅速撤离到磁体间外,确认磁体间无人后禁止任何人进入。与院内、外联系,避免被误认为是火灾。关闭冷冻机,并关机。并严禁磁体间周围烟火。等待工程师进一步的措施。

六、应急终止 当事故险情得到有效控制,受伤人员都得到妥善救治和安置,危险源得到及时隔离后,应急行动应终止(行动终止命令听从上级指示安排)。

七、善后处理 1.组长组织相关人员核对各物品数量,填报损失清单,并由核对人员签字上报医院应急领导小组,同时组织人员保护好事故现场,积极配合事故调查分析。 2.及时收集、清理和处理污染物,对事故情况、征用资源情况、重建能力、可利用资源等做出评估,并在专用紧急抢救记录本进行记录,要求抢救结束后6小时内做好抢救记录,抢救器材及药品包装材料就地封装并记录封存时间和执行人员签字备查,抢救结束48小时内进行讨论并记录。并向应急领导小组汇报人员和事故损失情况,同时上报伤亡人员的家庭联系方式。 3.应急小组其他成员负责对整个现场进行巡查,发现并消除可能产生二次事故的危险因素,并将巡查结果及时报告组长。 4.应急小组依据事故处置过程的具体情况,对本预案的有效性进行评审,必要时对本预案进行修订和完善。 应急联络方式: 保卫科:8241381

配电室:8241342 总值班:8241309

火警电话:电话119

普通放射科危险点源图和逃生路线图

CT/MRI室危险点源图及逃生路线图

电力中断应急预案

电力突然中断 病房 医技科室 当班人员 当班护士 当班医生

1、立即开启应急灯或电 筒照明

2、通知配电室值班人员

1、立即为上呼吸机病

1、立即开启应急灯或电 /夜间及节假日通知人改用简易呼吸器筒照明 总值班(8208),了解 辅助呼吸供氧

2、通知配电室值班人断电原因及恢复情 员,了解停电情况/

2、密切巡视本病区急况,必要时通知科主

夜间及节假日通知总危重症患者,并做任 值班(8208) 出及时处理

3、检察使用中的仪器设 将停电情况及时与医

3、根据情况决定是否备,必要时以人工方 生及总值班沟通指派护士通知总值 式维持设备正常运转 班、二线医生、科

3、协助医生处理患者

4、关闭精密仪器电源开主任及联系急会诊 关,以免因突然通电

4、维持病区秩序、安抚

4、电

力恢复后,对急造成设备损坏和资料

患者情绪 危重症患者情况应丢失 持续观察

5、电力恢复后,检查急

5、维持机房内秩序及安 危重症患者监护仪器

5、当日交班时将患者全 工作情况 情况与接班医生详细

6、电力恢复后,再次检 交接

6、再次巡视病区 查仪器,确保正常运 转 于当日交班时将断电

7、

及处理情况汇报护士于当日交班时将断电

7、 长 及处理情况汇报科主 任

失火应急预案

1、突发火灾时,应立即使用消防灭火器灭火,同时通知当班医生、护士看护或转移病人,同步通知院保卫处及院办,夜间及节假日通知总值班,同时拨打119。

2、火势大时立即打开防火通道,迅速组织病人疏散, 同时采取紧急措施(关闭门窗、封闭通道、封闭火灾现场)阻止火势蔓延。

3、切断火灾现场氧气设备及电源开关。

4、让病人保持镇静,听从负责医生和负责护士的指挥,待保卫处或119到场后听从相关人员的统一指挥。

5、疏散人员时尽量靠近承重墙或承重构件部位行走,以防坠物砸伤。

6、在逃生过程中,嘱病人避免大声呼叫,低位逃生,防止烟雾进入口腔。穿越烟雾区时以湿毛巾(如身边无毛巾,可用床单,衣物打湿代替)捂住口鼻。

7、逃离烟雾区时,注意朝明亮处跑,并尽量往楼下疏散,危重病人及行走不便者须由专人照看,先疏散到安全的房间内并及时关闭门窗,防止火势蔓延以赢取逃生时间等待救援。 医学影像科对比剂过敏抢救预案

有过敏史及肾功能异常者严禁做造影增强检查

1、 轻度副反应的处理: 使患者安静休息,吸入新鲜空气或低流量给氧,观察病情进展。大量饮水,口服抗组胺药物(扑尔敏或苯海拉明)。静脉注射地塞米松10mg。

2、中度副反应的处理: 无高血压、心脏病、甲亢者:肾上腺素 0.3~0.5 mg,皮下注射静注地塞米松10-20mg或氢化考的松50mg,5~10%葡萄糖盐水100ml+氢化考的松100mg 静脉滴注,给氧。喉头水肿者:加用地塞米松5mg及肾上腺素1mg做喉头喷雾。

3、重度毒副反应的处理: 一般处理: 即刻平卧位,松解裤带、领带等。呼吸困难者,适当抬高上半身。意识丧失者:头侧位,抬起下颌,以防舌根后坠堵塞气道;吸氧;清除口、鼻、咽及气管分泌物。 药物治疗: 首选0.1%肾上腺素0.5~1mg立即肌肉或皮下注射,严重者可用0.5ml+50%GS40ml静脉注射。如以上处理无效,可3~5min后重复注射肾上腺素。糖皮质激素:地塞米松5~10mg或氢化考的松200~300mg+5~10%葡萄糖 500ml静脉滴注。钙制剂:10%葡萄糖酸钙10~20ml缓慢静脉注射。升压药:阿拉明20~60mg+5-10%葡萄糖500ml静脉滴注。中分子或低分子右旋糖酐或平衡盐水;补充血容量:先500~1000ml,以后酌情补充,注意并发肺水肿可能。

4、其它紧急处理: 心脏骤停:立即心脏按压;严重喉头水肿:气管切开术;无法缓解的气管痉挛:气管插管或辅助人工呼吸; 防治并发症防治并发的肺水肿、脑水肿、心脏骤停、代谢性酸中毒等。 一旦发生对比剂过敏反应扫描医生立即配合护士抢救,首先告知急诊室,准确告知发生过敏地点,同时告知手术麻醉科配合抢救,完成以上任务后主动配合护士给予患者吸氧,对心脏骤停的患者给予心脏按压。 急诊科内线:1277 配电室内线:1342

麻醉科内线:0686 总值班:1309 火警电话:119 医务科内线:1396 医学影像科与临床紧急呼救机制与流程 1. 危重病人做影像学检查时,需有临床主治医师陪同检查。 2. 在检查过程中,随时观察患者病情变化。如患者接受检查时出现意外,应立即停止检查,并投入抢救。由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作。工作人员应在第一时间通知急诊科及患者所在病区的值班医师,请求协助抢救。 3. 抢救时,护士按照各种疾病的抢救程序进行工作,在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。 4. 医学影像科医生应具有初步的抢救知识,在专科医生到来前,能给 予必要的抢救药品。要求放射工作人员熟练掌握心肺复苏。 5. 在临床医生到达后及时汇报抢救过程中采取的措施及临时用抢救药品的情况。 6. 抢救结束后,做好相关记录,组织科室人员进行原因分析、讨论。 7. 医学影像科备有抢救药品并由专人保管。 8. 科室人员定期检查抢救药物是否到期,设备是否可用。 9. 医学影像科与临床科室开展紧急呼救的支援流程:各临床科室送检病人病情稳定,危重病人待病情稳定后由当值班医生、护理人员陪同送检,并符合医学影像科各项检查前要求,当病人在科内发生紧急意外抢救时,医学影像科工作人员立即启动紧急意外抢救预案,并通知所属科室和急诊科人员参与抢救。特殊情况应及时报医务科、护理部、医院总值班和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。医学影像科危重病人急救流程图—医生为指挥,护士和技术员配合。 10.为保证紧急抢救的有效性,科内应定期对相关人员进行急救培训并考核(徒手心肺复苏技能),并做相应记录。

紧急意外抢救流程 病人在检查过程遇突发事件导致 意识丧失,应立即停止检查 护士立即准备急救器技术员推床、适当降低医生初步评估病人生命体征(呼

械及药品,并开放静床高,并立即电话向临吸、颈动脉搏动) 脉通道。 床救援。 心脏、呼吸骤停 心脏、自主呼吸存在 心脏按压 肾上腺人工呼吸 两定位于一般支持 抗休克 抗过敏 素1mg静清理口鼻异乳头连线生命体征生理盐水 脉注射;物,开放气道; 中点:深度监测;吸500ml, 静地塞米松 无效加呼吸囊+氧气;至少5cm;氧;保持呼脉滴注;肾1020mg静压/放(2/3)倍使用 ~ 不少于100吸道通畅,上腺素脉推注 频率10~12次次/分 必要时吸0.5~1 mg/分 痰 静脉注射 直到临床救援到达 附电话:急诊科:麻醉科:医务科: 1277 0686 1396

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