第一篇：内审员岗位职责说明书
内审员岗位职责(定稿)
内审员的岗位职责
1.在质量管理负责人的领导下负责开展内部质量体系审核工作，制定内部质量体系审核计划，并配合组织实施确认与监督执行。开展定期和不定期的内部审查工作。
2.负责外部审查的准备与陪同，不符合项的改善跟踪与回复。 3.负责内部体系的宣传培训及监督执行。
4.负责体系文件的管控与修订、签发，体系资料的收集归档等。 5.负责质量体系审查工作的陪同与处理。
6.负责质量体系客户审查不合格事项的回复与跟踪确认。 7.负责公司内部人员质量体系的培训及考核。
8.负责内部稽核不合格事项的回复跟踪与效果确认。
9.体系文件控制过程中出现的问题及不适合事项及时反馈并提出整改意见。 10.负责定期对分公司的质量管理体系运行情况进行培训、检查、监督、审核。 11.贯彻、执行国家有关档案工作的方针、政策和法规以及相应的规章、制度，制定公司档案工作的规章制度，并对执行情况实施监督、检查。
12.负责公司一级档案资料的收集、整理、归档、保管、销毁工作，做到帐、物、卡相符。档案分类要科学，内容保持有机联系，保管期限准确，便于保管利用。热情、耐心接待查档人员，坚持查档规定，做到调卷迅速、准确、不断提高工作效率。
13.负责对二级档案管理工作进行监督和指导以及检查验收工作。
14.认真贯彻执行党和国家的保密制度，确保档案安全。严禁非工作人员随意进入档案库房。
15.负责制定公司办公用品及办公设备采购计划;负责办公用品的保管和签发;负责公司固定资产的登记与管理。
16.负责承办上级交办的其他与档案业务相关的工作任务。
第二篇：内审员职责
内审员工作职责
1、掌握等级医院评审标准及实施细则，通过学习培训了解医院等级医院评审工作程序，具备相关基本知识。
2、按等级医院评审实施细则和科室实施方案开展自查工作。
3、按照评审检查表每月完成科室自查工作并记录，对科室存在的问题及时向科主任书面报告并提出改进措施、存档。
4、记录上级部门和专家评审小组的评审结果，对不符合项目制定整改措施，优化流程并落实实施，做到持续质量改进，以书面报告形式上报等级医院评审办公室。
5、接受上级部门和专家评审小组对持续改进效果的跟踪评价与验证。
6、负责组织培训科室成员学习各项相关制度、职责、流程，模拟个案追踪和系统追踪法检查培训内容落实及知晓情况，做好记录。
7、负责科室内质量管理体系运行工作的指导和监督。
8、内审员工作业绩做为科室质量管理考核、年度评优的依据之一。
9、参加医院各项内审员培训工作，完成其他有关评审工作。 自评小组工作流程
1、每周一组织全科学习等级医院评审标准及细则，尤其针对本科室尚未达到C级标准的条目学习讨论并制定整改措施，总结上周存在问题并反馈整改效果。
2、每周三根据迎评办公室检查提出的问题对照科室现状一一自查，及时查缺补漏并落实。
3、每周五书写科室自查报告。
4、每月根据上级部门及自查情况填写评审检查表并上报迎评办公室。
5、迎评办公室将以报告形式上报领导小组，以简报形式向全院反馈迎评进展情况。
第三篇：内审员职责
1、 负责公司各体系工作运行维护，协助上级对公司各体系运行进行持续改进
2、 按公司年度管理体系内审计划进行内部审核，编写审核报告及跟踪审核验证审核，发现
不符合项的纠正措施的实施效果。
3、 按职能分配，对所负责的部门进行系统运作监管，负责ISO9001管理体系评审会议所需
要资料的统筹收集，编制管理评审会议议程，跟进会议各项决议的执行情况。
4、 监管质量体系管理方案的实施进度及实施效果
5、 负责对各级人员进行有关体系知识培训。
第四篇：内审员职责及权限
主要职责
一、不断的学习理解体系管理知识，准确掌握评审标准含义，并在实际工作中应用，协助部门领导规范管理、促进改进。
二、负责本部门的质量管理体系的宣贯、监督和改进。
三、负责部门质量管理体系维护：部门内部体系运行监督、改进、文件管理、文件优化、问题点组织整改、部门制度健全、体系自查、迎接评审等。
四、协助医院完成等级评审任务，并组织做好本部门后续改进工作。
五、协助或承担医院或本科室的质量改进项目的策划、实施，参与或推动，识别改进需求，成立项目小组，策划组织实施，固化改进成果。
六、积极参与医院流程优化、职能梳理等日常基础管理工作。
七、负责日常重要质量信息的收集、反馈、跟踪、处置、归档等工作。
权限
一、对本部门的质量管理体系运行有指导、监督和改进权。
二、根据医院等级评审安排，有权对受检部门进行审核、提出问题点改进要求，并对问题点的整改情况进行督查。
三、有权对违反医院规章制度和规范流程的行为进行监督和纠正。
四、有权参与医院基础管理和部门间的协调改进工作。
五、有权对重要质量信息进行收集、上报和跟踪。
第五篇：三甲医院复审内审员职责
内审员遴选要求及职责
根据医院质量控制的需要及等级医院评审标准要求，各职能部门、科室(每个病区)内选定内审员，完善医院质量管理体系，使内审自查常态化，以达到医疗服务质量持续改进。
一、选定对象要求
根据各科的实际情况选定科室内审员，最好不是科主任、负责人，最好是主治医(技)师或高年资住院医(技)师，科质控员也可兼任。内审员必须熟悉本科室工作，有一定的文字功底。
二、内审员主要工作职责：
1、在科主任的领导下，履行其职责。
2、不断的学习理解体系管理知识，准确掌握评审标准含义，并在实际工作中应用，协助部门领导规范管理、促进改进。
3、负责本科室的质量管理体系的宣贯、监督和改进。
4、负责科室质量管理体系维护：科室内部体系运行监督、改进、文件管理、文件优化、问题点评、制定整改方案、组织整改，科室制度健全、体系自查、迎接评审等。
5、协助医院完成等级评审任务，并组织做好本科室后续改进工作。
6、协助或承担医院或本科室的质量改进项目的策划、实施，参与或推动，识别改进需求，成立项目小组，策划组织实施，固化改进成果。
7、积极参与医院流程优化、职能梳理等日常基础管理工作。运用质量管理PDCA的原理加强管理，确保各阶段工作有安排、有检查、有落实。
8、负责日常重要质量信息的收集、反馈、跟踪、处置、归档等工作。
9、负责与医院其他科室之间的联系沟通工作。各内审员要保证联系方式的畅通，定时查看邮件，保证文件、材料和通知精神的上传下达，及时、认真地完成行政职能部门布置的相关任务。
三、内审员主要权利
1、对本科室的质量管理体系运行有指导、监督和改进权。
2、根据医院等级评审安排，有权对受检部门进行审核、提出问题点改进要求，并对问题点的整改情况进行督查。
3、有权对违反医院规章制度和规范流程的行为进行监督和纠正。
4、有权参与医院基础管理和部门间的协调改进工作。
5、有权对重要质量信息进行收集、上报和跟踪。
6、有权享受院批准的超劳补助，由医务处每月考核上报后统一发放。