风湿免疫科出科小结

2022-08-09

无论是开展项目，还是记录工作过程，都需要通过总结的方式，回顾项目或工作的情况，从中寻找出利于成长的经验，为以后的项目与工作实施，提供相关方面的参考。因此，我们需要在某个时期结束后，写一份总结，下面是小编为大家整理的《风湿免疫科出科小结》仅供参考，大家一起来看看吧。

第一篇：风湿免疫科出科小结

风湿免疫科出科小结2篇

风湿免疫科实习小结产科实习没科小结claire，产科练习没科小结claire，

一、如何戒酒：与生杏仁二二少许味精化成水，然后浸泡二邪邪在置邪邪在酒面二滴，一异少喝，可以或者许戒酒。

二、如何戒烟：槟榔一只，钻个小孔，再去小孔面灌入一点烟代油用水泡二天与没凉湿，主诉多为迟醒以及醒后难再入眠。想吸烟时，闻一下就不吸了，谁闻均可以或者许戒烟。

三、如何醉酒：醋、皂糖、茶叶水各100克，醉酒应前，应即喝下，可达火速醉酒，多喝醉多更快。

四、牙齿变皂：刷牙时邪邪在牙膏上加之一点小苏达，刷三次后牙齿杂洁如玉，牙锈自然整涨。

五、若何除了去口臭：天天置几片茶叶邪邪在口外嚼三遍，如许可以使你口外保持浊喷鼻香，三天后除了去口臭。

六、嗓子哑了如何办：醋精50克，皂糖50克，用凉水250克搅拌平均后，垂垂饮用，一天便可，严重患者凌晨添加二次。

七、年夜便荣燥如何办：将小手指粗年夜葱一节发现风湿骨痛胶囊等六种假药可电话投诉，蘸少质喷鼻香油后，插入，上下抽动，长年荣燥用醋精。

八、牛皮癣：半斤米醋浸泡一二去皮的松树籽，泡二天后，妇科炎症一日擦三次，后因更佳。也可用一匙桔皮粉加半匙喷鼻香油调勺涂抹。

九、牙痛绝招：用桃仁置邪邪在火上烧暖应前置邪邪在痛牙上咬，如此几次永不牙痛。

十、鼻子源血如何办：应鼻子年夜质源血时，患者置平躺下，将鼻眼相邪的手高举，位自动封死，血应便可止。

十一、鱼刺卡喉：用陈醋漱喉部，然后垂垂咽下，几次几次便可乱愈。

1二、足气小法门：米醋一斤糖尿病症状糖尿病6大迟期症状，将醋倒入盆内，浸泡或者浸洗，每一日二次，每一次约一小时，消炎宰菌，可乱足化，又简单，发效又快，轻者四天根乱。

风湿免疫科出科小结(2)：

xx年6月12日上午，风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查(每季度检查1次)。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂;急救车所备的药品;需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支(片)药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1 未发现过期药品通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。 2 大输液外包装完好在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装裸露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘)，易受微生物污染。本次检查未发现此问题。 3 药品存放相对规范在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4 近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循近期先用的原则，避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

第二篇：风湿免疫出科试题

住院医师培训风湿免疫科出科试题

姓

名:

一、填空题: 1. 类风湿性关节炎的病因尚不清楚，可能与( )和( )有关，人白细胞抗原( )被认为是RA易感性的基础;

2.类风湿性关节炎的特征性病理改变是( ),脊柱关节病特征性的病理特是

( ),骨关节炎的特征性病理改变是( ). 3.病理性关节液分为(

)(

)四种。 4.类风湿性关节炎治疗的目标是 ( )(

)

(

)和(

)。 5.非甾体抗炎药的作用机制是：(

)。

6.狼疮肾炎分型：( )( )( )( )( )和( )

7.就自身抗体对SLE的诊断价值:ANA科作为SLE的( )，抗Sm抗体是( ),抗ds-DNA抗体既是( ),又是( ),可提示病情。

8. ANCA相关性血管炎主要包括( )和( )( )等 9.诊断白塞病的必备条件是( ),其它条件包括( ) ( ) ( ),其中，( )是白塞病的特征性表现。

10. C-ANCA阳性主要见于(

),p-ANCA阳性主要见于(

)等。

二、选择题：

1.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为(

)

A.红→白→紫

B.紫→红→白

C.紫→白→红

D.红→紫→白

E.白→紫→红

2. 关于类风湿结节的特点那一项错误(

)

A.直径数毫米至数厘米

B.质硬

C.有压痛

D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

E.对称性

3. 关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误( )

A.胃出血

B.胃穿孔

C.肾间质性损害

D.肌肉溶解

E.胃溃疡

4. 关于ANA的叙述不正确的是( )

A.可见于正常人

B.>1∶20即有诊断意义

C.可见于SLE

D.可见于慢性活动性肝炎

E.其效价与病情活动程度不平行 5. 用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型( )

A.IgM-RF

B.IgG-RF

C.IgA-RF

D.IgD-RF

E.IgE-RF

6. 下列哪项不会导致药物性狼疮( )

A. 普鲁卡因胺 B.硝苯吡啶(硝苯地平) C.异烟肼

D.肼苯哒嗪(肼屈嗪) E.大仑丁(苯妥英钠)

7. 狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳( )

A.细胞性新月体 B.纤维性新月体 C.透明血栓 D.肾间质炎性浸润 E.肾小球坏死

8. C-ANCA与下列哪一种疾病最相关( )

A.Wegener肉芽肿 B.结节性多动脉炎

C.Churg-Strauss综合征

D.特发性新月体肾小球肾炎

E.肺一肾综合征

9. 下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体( )

A.抗SSA(Ro)抗体 B.抗RNP抗体 C.抗Sm抗体 D.抗dsDNA抗体

E.抗磷脂抗体

10. 类风湿关节炎的基本病理改变是 ( )

A.类风湿结节

B.滑膜炎

C.血管炎

D."洋葱皮样"病变

E.苏木紫小体

三、简答题: 1. 类风湿性关节炎的诊断标准是什么?

2. 放射学表现的骶髂关节炎如何分级?

3. .简述白塞病的诊断要点。

四、病例分析: 患者女，49岁，因”多关节肿痛2年，伴气短、耳廓肿痛1个月，加重3天”为主诉入院。患者诉2011年6月前无明显诱因，出现四肢多关节红肿，疼痛，伴双下肢浮肿，无晨僵，无发热、皮疹，无光过敏，无口干眼干，无口腔溃疡，无胸闷，无双手遇冷变白变紫，未系统诊治。1个月前患者无诱因出现气短，伴耳廓肿痛，耳道无脓性分泌物，无听力下降，伴鼻骨塌陷，于当地医院耳鼻喉科予以抗炎治疗，症状未见改善。3天前，出现呼吸困难，双耳廓皮肤发红，软骨较前变软，今为进一步诊治入我院。病来，无盗汗及午后低热，无胸痛咯血，无心悸，无晕厥抽搐，无干咳，饮食睡眠可，大小便正常，近期体重未见明显减轻。既往史：否认肝炎结核病史，否认高血压、冠心病、糖尿病史，无手术外伤史，否认烟酒不良嗜好，否认药物过敏史。查体:T:36.6℃，BP:110/70mmHg,R:20次/分，P:96次/分，神智清楚，配合查体。面无浮肿，口唇发绀，双耳轻度肿胀，双耳皮肤发红，外耳廓松弛、稍塌陷，鼻骨塌陷，气管塌陷，双肺呼吸音粗，可闻及呼气相哮鸣音，左下肺可闻及湿性罗音，心腹未见异常，双下肢中度浮肿。肌肉握痛阴性，肌力正常。辅助检查:血常规:WBC:11.86*10~9/L,中性粒细胞比率：90.4%，血红蛋白、血小板均正常，血沉：20mm/L,CRP:32mg/L,血清IgG、IgA、IgM、IgE均正常，补体C

3、C4均正常，RF正常，抗CCP:-,抗AKA:-,ANA:-,抗ENA:-,ACL:-,肝功能、肾功能、电解质、尿常规、便常规均正常。耳鼻喉科会诊:内耳功能正常，耳廓软骨炎。

1. 该患者诊断是什么，鉴别诊断有哪些?

2. 需进一步完善哪些检查?

第三篇：住院医师“规培”出科考试风湿免疫科试卷

住院医师“规培”出科考试

风

湿

免

疫

科

试

卷

题

号

一

二

三

四

总分

分

数

阅卷

秘书

主任

(考试时间：100分钟，满分：100分)

姓名：

出科及考试日期：

一、选择题(每题1分，共20分)

1.类风湿关节炎最常见的肺部表现(

)

A.结节样变　B.肺间质病变　　C胸膜炎

D.肺动脉高压　　E.Caolan综合征

2类风湿关节炎不常出现在血液系统的改变是(

)

A.正细胞正色素性贫血　B.小细胞低色素性贫血　　C.大细胞性贫血D.血小板增高

E白细胞减少

3.在类风湿关节炎治疗中可以快速减轻关节肿痛的药物(

)

A.糖皮质激素B非甾体类抗炎药物C.生物制剂D改善病情的抗风湿药物E.扩血管药物

类风湿关节炎治疗目的不包括

()

A提高患者生活质量B.保护关节功能C.控制关节疼痛D.防止关节破坏E.彻底治愈疾病

与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体(

)

A抗SSA抗体B.抗Sm

抗体C.抗心磷脂抗体D.抗ds-DNA抗体

E抗核抗体

6下列不需要激素冲击治疗的情况是(

)

A.严重皮疹

B.狼疮脑病

C.严重的溶血性贫血D.狼疮肺炎E.急进性肾炎

7.女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检测ANA示1:320(阳性)，若患者要求继续妊娠，可以选择的治疗药物为(

)

A.地塞米松B.来氟米特C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤E.羟氯喹

8.类风湿关节炎的自身抗体不包括()

A类风湿因子B抗角蛋白抗体C.抗环瓜氨酸多肽抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗核周因子抗体

非甾体类抗炎药物最常见的不良反应(

)

A胃肠道溃疡、出血B.肾功能损害C.转氨酶增高D.皮疹E.心血管不良事件5

与系10.统性红斑狼疮最常受累的脏器(

)

A脑B.心C.肾D肺E胃肠道

11下列不属于弥漫性结缔组织病的是(

)

A.AS

B.SLE

D.SSc

E.DM

12.关于强直性脊柱炎描述不正确的是(

)

A.后期脊柱可呈现“竹节样”改变B.骶髂关节为本病最早累及部位C.病因可能为遗传因素及环境因素共同作用

D.90%的患者HLA-B27阳性

E.中轴关节受累，不累及内脏

13.类风湿关节炎的关节受累特点(

)

A下肢大关节非对称性肿痛B大关节游走性肿痛C.小关节持续性对称性肿痛D.足关节红肿热痛E.负重关节疼痛

14.统性红斑狼疮关节表现特点(

)

A负重关节受累，活动后疼痛加重B.足关节红肿热痛C.对称性关节肿痛，极少出现关节畸形D对称性小关节、多关节炎，可见关节畸形E不对称性下肢关节疼痛

15针对SLE说法正确的是(

)

A.激素治疗的同时可给予补钙治疗B.为避免骨质疏松可让患者多晒太阳C.当患者病情控制良好后，可酌情减量激素，甚至停药

D.激素减量原则为先慢后快

E.激素治疗同时可给予抗生素预防感染。

16多发性肌炎的特征性抗体(

)

A抗Sm抗体

B抗SSB抗体

C.抗SSA抗体D.抗SCL-70抗体E.抗JOL-1抗体

大动脉炎病理特点不正确的是(

)

A.主要累及弹力动脉B.主动脉分支起始部较显著C.全层动脉壁受累D.可形成动脉瘤E.颞动脉最常受累

问题18～20共用答案：A.类风湿关节炎伴脾大，中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少

B.反复口腔溃疡、外阴溃疡炎、虹膜炎、皮肤结节

C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体+

E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性炎等

18Felty综合征主要表现(

)

19.抗磷脂抗体综合征主要的临床表现(

)

20.白塞病主要的临床表现(

)

二、名词解释(每题

5分

共20分)

1.干燥综合征：

雷诺现象：

3.类风湿结节：

4.Felty综合征：

三、问答题(每题10分，共30分)

1.SLEDAI评分标准：

2.SLE的诊断标准：

3.RA的诊断标准：

四、病例分析(共30分)

男患，58岁，以“反复关节红肿热痛10余年，加重2日”为主诉入院。10年前患者饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，自行口服“扑热息痛”3天后症状缓解。之后上诉症状反复发生，疼痛逐渐累计左足跖趾关节、左足跟、右足跟、右膝关节等。2天前，患者饮酒后突发左膝关节疼痛。查体：BP150/90mm

Hg,耳廓未及结节，心肺腹查体未见异常，双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节，左膝关节肿胀，压痛(+)，浮髌试验(-)，活动受限。门诊急查：红细胞沉降率120mm/h,血尿酸800mmol/L.

1.该患者最可能的诊断是什么?

2.该病的主要发病机制是什么?

3.该病的治疗原则是什么?

第四篇：风湿科出科小结

时间过得真快转眼两个月过去了，两个月前我还是懵懵懂懂的不知所措，转眼间，我已经能够熟练地处理日常工作中的事了。这两个月在风湿科学到了很多，见了很多病种。入科前的小册子对我们有很多的帮助，老师们会在查房的时候结合胸片、关节B超、病史、化验单跟我们一一讲解，以及耐心地跟病人分析病情制定诊疗方案，还会跟我们分享很多临床经验。每周安排的小讲课加深了我们对系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎等病的了解，锻炼我们自主收病人、开医嘱、跟病人交流沟通的能力。在老师的指导下顺利完成了骨髓穿刺，锻炼了我的临床技能。同时我也发现了自己的理论知识还不够扎实，今后我会不断加强理论知识的学习，尽快成长为一名合格的住院医师。