硕士在职论文范文

2022-05-11

下面小编整理了一些《硕士在职论文范文(精选3篇)》仅供参考,希望能够帮助到大家。摘要:教育硕士作为在职教师提升学位层次的重要途径,为地方的教育事业做出了积极的贡献。近几年,教育硕士的招生考试凸显诸多的问题。按照国家研究生改革“提高质量、突出创新、优化结构、理顺体制”的总体目标,推进研究生招生考试体制机制、方法手段和内容体系等方面的改革。

第一篇:硕士在职论文范文

提高在职申请临床医学硕士专业学位培养质量的思考

[摘要]临床医学专业学位的设立改变了我国对临床医师培养的单一方式,为在职医务人员提高自身素质和临床诊疗水平开辟了新途径。文章通过回顾我国临床医学专业学位的发展历程,反思在职申请临床医学硕士专业学位教育存在的问题,总结我校在提高在职申请临床医学硕士专业学位培养质量方面的一些做法,以实现在职申请临床医学硕士专业学位又好又快地持续发展。

[关键词]在职 临床医学硕士专业学位 培养质量

[作者简介]刘勇(1974- ),男,广西桂林人,广西医科大学研究生学院,副教授,博士,研究方向为研究生教育管理。(广西 南宁 530021)

在职研究生教育是我国高等教育的重要组成部分。在职申请临床医学硕士专业学位是指在职医务人员通过接受非全日制研究生教育而获得临床医学硕士专业学位。鼓励医务人员通过在职研究生教育提高自身素质和临床医疗工作水平,是培养高层次临床医师的重要途径。我校1998年作为首批被国务院学位委员会批准为临床医学硕士专业学位招生单位,至今,已有193名学员通过在职学习获得了临床医学硕士专业学位。我校在职临床医学硕士专业学位教育是从无到有,在不断地探索与实践中建立起一套培养在职人员申请临床医学硕士专业学位的制度。但是,随着专业学位教育的深入发展,专业学位招生规模不断扩大,专业学位教育必将进入一个新的发展阶段。在进入新的发展阶段之际,我们必须反思和总结经验,为进一步提高在职申请临床医学硕士专业学位培养质量,实现在职申请临床医学硕士专业学位又好又快地持续发展。

一、我国临床医学专业学位的发展历程

1978年我国恢复了研究生招生工作,并于1981年颁布实施了《中华人民共和国学位条例》。在1981年国务院学位委员会学科评议组第一次会议上,临床医学组专家提出“按《学位条例》采取培养博士、硕士的办法来培养专科医生,恐怕不能培养出优秀的临床医生”,并建议对培养医学博士、硕士和培养专科医生采取不同的方式,分成两个渠道进行。这一提议得到了当时与会专家代表的高度重视。1986年,国务院学位委员会、原国家教育委员会和卫生部提出对医学研究生教育进行改革,制定了《培养医学博士(临床医学)研究生的试行办法》,将医学博士研究生的培养分为两类:以培养科学研究能力为主和以培养临床实际工作能力为主,分别授予医学博士学位和医学博士学位(临床医学)。为进一步满足社会对高层次应用型人才的需求,国务院学位委员会在1988年召开的第八次会议上专门讨论设立临床医学硕士和博士等学科专业学位问题,并于1989年5月,同意卫生部组建“医学职业学位研究小组”,对医学职业学位进行研究论证,紧接着召开的第九次会议又专门讨论了《关于设置医学专业学位的初步设想》。1993年,国务院学位委员会第十二次会议决定推进临床医学专业学位的研究和试点工作。1996年的第十四次会议审议通过了《专业学位设置审批暂行办法》,对专业学位的设置目的、特点、层次、审批、培养、管理等作了制度化的规定,并于1997年第十五次会议审议通过了《临床医学专业学位试行办法》。至此,1998年我国正式设立临床医学专业学位,对符合条件的临床医学研究生和在职临床医生授予临床医学硕士、临床医学博士专业学位。

二、在职申请临床医学硕士专业学位存在的问题

临床医学专业学位的设立改变了我国长期对临床医师培养的单一方式,适应了社会发展对高层次临床医师的需求,特别是为在职医务人员提高自身素质和临床诊疗水平开辟了新途径。经过十多年的发展,在职申请临床医学硕士专业学位培养体系得到不断完善,培养了大批高层次临床医务人员,及时缓解了经济社会发展与高层次临床医师短缺的矛盾。但是,我们也理性地看到,在对在职医务人员培养过程中还存在着一些问题,其主要表现在:

1.相关教育法规尚不完善。我国1997年颁发的《临床医学专业学位试行办法》(以下简称《试行办法》)是指导和规范在职申请临床医学硕士专业学位的专门性法规。按《试行办法》要求,在职申请临床医学硕士专业学位的申请人必须参加“同等学力人员申请硕士学位外国语水平全国统一考试”(以下简称“同等学力全国考试”),而目前,我国其他领域专业学位的申请人申请专业学位需要参加的是“在职人员攻读硕士学位入学考试全国联考”(以下简称“全国联考”)。尽管两类考试都是全国统一考试,但是普遍认为“全国联考”是专为申请专业学位人员设立的“入门槛”,而在职申请临床医学硕士专业学位并没有被“纳入”其中,同时将在职申请临床医学硕士专业学位“门槛”设立到“同等学力全国考试”,被认为是否“过度”强调了外语要求。另外,在《试行办法》中对专业课全国统一考试的要求表达不明确,学位授予单位对此容易产生分歧,因为“同等学力全国考试”中设有临床医学学科综合,部分学位授予单位要求参加临床医学学科综合考试,部分学位授予单位则没有要求。此外,尚未构建完善的质量评估标准和监督体系。在国务院学位办公室和教育部指导下成立的临床医学专业学位教育指导委员会,尽管在建设临床医学专业学位质量评估标准和监督体系中发挥了一定作用,但是,由于其性质所限,对于临床医学专业学位研究生教育质量的保障难以发挥更大的影响。

2.培养单位质量意识不强,缺乏自我约束力。尽管当初在职申请临床医学硕士专业学位的设立缓解了经济社会发展与高层次临床医师短缺的矛盾,但是由于部分培养单位对在职申请临床医学硕士专业学位的认识不到位,意识观念陈旧,将在职专业学位招生进行商业化运作,片面追求经济效益,盲目扩大招生,而管理制度不能落实,培养方案形同虚设,培养环节走过场,缺乏自我监督和评价机制,因此,造成近年来在职申请临床医学硕士专业学位培养质量下降及社会认同度降低。

3.在职申请学位人员自身特点。按照《试行办法》,在职医务人员获学士学位后,工作满三年才能参加考试,成绩达到要求后才可以申请专业学位。因此,申请学位人员之间存在年龄层次跨度大、地域分布广、工学矛盾突出、求学目的不一等特点。与那些工作满三年就通过考试申请学位的人员相比,一部分在职人员是经过多年的努力才达到申请学位条件的,这部分人员相对年龄偏大,对新知识接受和理解能力相对较慢,而在临床诊疗方面他们又“高出一筹”。部分人员来自县级医院和基层乡村卫生所,部分人员来自经济较发达地区和“三甲”综合型医院,他们之间临床实践、科研思维等方面存在着较大差异。甚至部分学员存在明显功利化倾向,申请专业学位看重的不是自己技能的提升,而是学位证书及它所代表的潜在价值。此外,在职申请学位人员最突出的问题仍是工学矛盾,虽然他们确实想重新回到学校“充电”,但是在工作和学习相冲突时,大多是学习让位于工作。因此,造成培养单位对在职申请学位人员的难统一、难教学、难管理。

三、提高在职申请临床医学硕士专业学位培养质量的对策

我校作为首批被国务院学位委员会批准为临床医学硕士专业学位招生单位,2003年开始招收在职人员申请专业学位,经过近十年的探索实践,已建立一套适合在职人员申请专业学位的培养体系。针对在职人员申请专业学位过程中存在的问题,我校从以下几方面开展工作,以保证在职申请专业学位的培养质量。

1.科学定位,严格要求。首先,按照《试行办法》,我校要求申请者不仅通过“同等学力全国外语考试”,而且还须通过“同等学力全国学科综合考试”,严把招生入口关。其次,制定《在职学员申请临床医学专业学位培养方案》和相应的管理制度,有针对性地对在职学员进行培养和管理。在培养过程和管理上严格按照培养方案和管理制度,使每一位申请学员都熟悉培养方案和要求,而面对学员提出的各种有悖于管理制度时,我们坚持“难讲话”原则,这样有利于学员安心下来学习。

2.精心设置课程,创造学习氛围。合理、科学地设置课程是提高研究生培养质量的重要手段。我校除了按《试行办法》的要求开设课程外,还通过召开学员座谈会、问卷调查等多种形式,了解学员的需求,以及结合学员自身特点,开设相关的选修课和学术讲座,使学员的学习由被动变为主动,学习效果更明显。同时,将在职学员编入全日制研究生班级参加学习和活动,使学员更好地融入到校园学习生活。

3.建设在职申请专业学位学员导师队伍,建立定期培训制度。导师队伍建设是提高研究生培养质量的核心要素。在职申请专业学位人员的培养既区别于科学学位的培养方式,也与全日制研究生有所不同,因此,我校一方面,对所有研究生导师进行“筛选”,设置一定条件,只有“合格”的导师才能指导在职学员;另一方面,定期对带有在职学员的导师进行培训,让导师们了解培养方案和要求,以便更好地指导在职学员学习。

4.加强临床实践管理,建立临床考核机制。临床技能训练和临床思维能力的培养是专业学位研究生教育的核心内容。《试行办法》要求,在职申请人应在培养单位相应学科的导师指导下从事不少于六个月的临床工作。在实际工作中,部分学员常常以各种理由“脱离”导师的指导,导师往往摆脱不了人情关,结果“临床实践”成了一句空话。针对这一现象,我校研究生管理部门和临床教学管理部门加强了临床实践环节的管理,对学员临床实践期间不定期地进行3~5次联合检查,并要求“不在岗”的学员整改,否则不能参加临床考核,这一措施的实施收到了非常明显的效果。同时,我校制定了详细的《临床考核办法》,要求学员必须完成所在学科专业的科室考核和由临床教学管理部门组织的毕业考核,考核不合格则不能进入论文答辩环节。

5.加强与申请人工作单位沟通,消除申请人顾虑。取得工作单位的支持是申请人完成学业的重要保证。在职申请人所在的单位和科室往往都是非常忙碌的,而申请人又是科室的骨干,以往造成申请人“缺课”“临床实践不在岗”,很大一部分原因是单位或科室“不放人”。因此,我校要求申请人在提出申请前取得单位的同意,对一些不理解的单位和科室,我校主动与单位沟通,讲解我校培养方案和要求,以取得申请人单位的支持,消除申请人顾虑。

6.强化论文答辩管理,实施淘汰机制。为了保证在职学员的论文质量,我校始终将在职学员的开题报告、论文预答辩和正式答辩与同专业、同类型全日制研究生作同等要求,并实施论文盲评和进行论文学术不端检测,每年都有学员因为论文不合格而不能答辩或答辩不能通过,促使学员按更高的标准要求自己,同时进一步促进了论文质量的提高。

[参考文献]

[1]别敦荣,陶学文.我国专业学位研究生教育质量保障体系的反思与创新[J].高等教育研究,2009,30(3).

[2]黄宝印.我国专业学位教育发展的回顾与思考[J].学位与研究生教育,2007(6).

[3]鞠学红,管英俊,张金宝,等.同等学力申请临床医学硕士专业学位人员培养的实践探讨[J].中国高等医学教育,2010(4).

[4]沈长月,陈奎.现实与超越:专业学位教育发展环境研究[J].长春理工大学学报,2011,24(3).

作者:刘勇 罗殿中

第二篇:在职教育硕士招生考试改革探析

摘要:教育硕士作为在职教师提升学位层次的重要途径,为地方的教育事业做出了积极的贡献。近几年,教育硕士的招生考试凸显诸多的问题。按照国家研究生改革“提高质量、突出创新、优化结构、理顺体制”的总体目标,推进研究生招生考试体制机制、方法手段和内容体系等方面的改革。教育硕士作为招生体系中的一部分,寻求新形势下,适应教育硕士长远发展的招生方式是必要的。

关键词:教育硕士;招生方式;改革创新

一、目前教育硕士招生考试存在问题

教育硕士作为中小学教师选择进修学习的重要途径,近十几年在招生考试方面存在诸多问题。一是生源现状。以黑龙江省为例,在教育硕士招生之初,生源主要来自本省的重点中小学教师,这部分教师的来源是本省师范类院校的本科毕业生。经过三年教学实践后,他们提升教育需求的心态比较急切。因此,在3年内这部分生源学历提升愿望基本得到了解决,生源市场开始向偏远地区扩展。二是招生现状。自教育硕士招考以来,报考条件从未改变过,对于生源结构的变化,以及近几年就业形势带来的变化,县市级中心小学的教师基本学历结构的变化,对整个教育硕士招生类别是个挑战。招收生源要面向生源的市场,对于不断变化的生源结构,招生的情况越发艰难,加上这几年招生宣传向外扩展,生源质量参差不齐。三是考试现状,教育硕士考试内容分为两个阶段,以2012年为界,改革后,国家联考为教育学、心理学、英语等三科,专业基础课及政治理论课学校自主考试。这样的变化不合理,也很单一,外语使得部分有经验的骨干级高级教师被挡在门外,实际上,这与教育硕士的培养目标相背离。以美国为例,教育硕士人学选拔,充分体现应用型研究生培养特色,招生主体为各院校,不组织全国统一的考试,招收学生的专业和数量根据各院校及其所在地区的实际情况而定,充分考虑市场需求,具有鲜明的市场导向特点。而我国的全国统一考试实行一刀切,考试内容太单一。四是毕业后现状。教育硕士作为在职学习的学位类别,其上学期间所产生的费用基本是个人承担,以哈尔滨师范大学(以下简称。我校”)2011年招收的125名教育硕士为例,其中仅有10%左右的考生由学校承担一半的费用,并且,考生中有一少部分提出贷款申请,给考生带来的经济压力导致考生数量的减少。再有,各省各地对于教育硕士的教育政策不一致,对于职称及工资评定没有标准,由于是在职学习,有学习时间上的限制,人们对于在职教育硕士的培养质量存在疑问,社会地位难有提高。

二、教育硕士招生考试改革创新

(一)优化招生方式

1,优化生源结构,提高生源质量。加大招生宣传的力度是我校招收教育硕士的重点工作,招生宣传的目的不是为了数量的增加,而是为了质量的提高。从本省的生源分布看,需要到一些生源充足的县市进行校际合作,指导他们按照怎么样的条件报考或者准备报考,使那些有着丰富经验、教育实践能力强的教师教育能力获得提升。并且将优秀的毕业生的材料进行宣读,做到在思想上认可,在行动上实行,为教育硕士在社会上得到良好的信誉度和学校培养的知名度做贡献,开拓广阔的市场。

2,优化招生选拔,国家能够出台新政策。报考条件的放宽:对报考工作年限的要求可适当缩短,本科毕业生在工作后有很强烈的继续学习的需求,攻读教育硕士可以最大限度地实现学业与职业之间的系统衔接。但按照现在的报考要求,是本科毕业三年,攻读学位还需要三年,共需要六年的时间才能拿到学位,这个时间周期无论对个人还是对中小学教师的培养和发展都是十分不利的。

在职教育硕士的资格审查条件十几年未改变,如果招生政策有所改变,去掉固有的本科毕业三年的限制,可以吸引大批的生源报考。针对偏远地方以及年龄偏大的一线教师,这部分考生如果可以通过面试,申请来学校学习,可以促进整个教育硕士培养质量的提升。选拔合格的学生是保证培养质量的第一关口。

教育硕士的招生对象是具有一定的教学实践经验、优秀的基础教育学科教学和管理人员。因此,应建立公平、合理、科学的选拔机制。目前,应当在考试基础上,将考生的思想品质、工作经验、工作业绩和成果,包括高质量的科研论文等作为优先选拔学生的一种重要参考依据,甚至作为考试成绩的补充,切实保证将优秀的学员选拔出来,接受教育硕士的培养。

3,优化招生考试方式,改为申请制度,进行考试科目的改革。从近几年我校的考试成绩分析,英语学科成绩是众多考生的弱项,如果英语学科的考试比重下降或者不考查英语,加重专业基础课及教学实践面试的考查,那么,教育硕士的层次将发生一定的变化。教育硕士从2012年起对考试科目进行了改革,由原来的三科联考变成了两科联考,但是英语科目的比重依然显得重要。对于本科毕业三年的学生来讲,英语学科是他们的弱项,而相反,他们已经在工作三年以上,有了丰富的教学经验,相对于专业知识掌握得较好。如果考试中专业基础课的比重增大,会有利于教育硕士培养质量的提高。

必须进行考试方式的改革,考生可以提供本科期间的成绩及科研成果,以及在工作单位的任教时间及科研成果,选择继续进修的目的在哪里,招生学校根据学校实际情况和专业设置,优先给那些教学经验丰富、科研能力强、进修目的明确的教师提供学习的机会,这样,教育硕士的培养质量将大幅地提升,对地方基础教育的事业发展也将起到重大的推进作用。

(二)提升教育硕士的培养质量

1,为教育硕士配置优秀的导师队伍。一是提高教育硕士导师的业务培训,促进教师知识结构的更新,提高教学和学术水平,也包括组织他们学习现代教育管理理论,增强教育管理观念。二是加强调查研究。创造条件,促使导师不断熟悉基础教育现状,探索基础教育发展规律,提高教学和论文指导工作的科学性和针对性。三是加强制度管理。实行导师的遴选和考核常规化、动态化相结合的方式。明确岗位职责,明细奖惩措施;定期组织专家对导师进行阶段性的综合考评,形成优胜劣汰、竞争向上的良好氛围。同时,实行奖优罚劣的分配制度,增强和保护教师的归属感、成就感和高尚的职业感,最大限度地调动教师教书育人的积极性。

2,为教育硕士的培养提供过程的保障。教育硕士的培养也要建立质量保证体系,以保证这一学位类别的影响力。制定教育硕士研究生培养方案应紧密结合教育硕士专业学位教育的特点,以及基础教育教学的现状,遵循教育硕士专业学位教育规律,体现不同学科和专业的独特性,坚持因材施教的原则,贯彻创新教育思想,突出教育硕士的创新能力的培养。进行预答辩,在学位论文正式答辩前,可在导师组内或一定范围内进行预答辩,将课题研究的理论意义、实践价值以及调查研究的科学性和论文撰写的进展情况做简要汇报,结合问题提出有针对性的补充、修改意见,确保高质量的论文参加正式答辩。

(三)落实教育硕士的待遇及扩大其社会影响力

1,教育硕士的社会影响力的增强。中小学教学选择教育硕士的目的是提高自身素质和能力,教育硕士研究生实际对学校教学培养的满意度还不尽相同。首先,在培养环节,建立适应中小学教师教学改革的课程,教育硕士的培养可以借鉴这种做法,探索师范大学和中小学名校联手的协作培养模式,由中小学名校承担第二阶段的实践教学。教育硕士可以学习名校的管理经验,汲取名校名师的个人实践实验,从而完善知识结构,拓宽教学视野,提升教学实践能力,促进自己的专业发展。这也有利于从整体上提升教育硕士培养的质量。

除了出台激励政策,教育主管部门还应该制定相应的保障政策,对攻读教育硕士专业学位的教师及其所在学校的责权利做出较为具体明确的规定。一方面,减少教育硕士拿到学位后“跳槽”导致薄弱学校和地区人才流失的情况;另一方面,也规范学校行为,保障教育硕士脱产学习期间的工资福利待遇,减少其投入成本,提高其收益率。

2,完善教育硕士的社会待遇。根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》的精神,教育硕士专业学位今后将成为中学专任教师和校长或中小学管理人员的任职和担任较高职务的资格条件之一,并将与中小学教师的高级职称评定联系起来。那么,在各级政府的政策、规章中,就应该见到鼓励教师报考教育硕士、重视和发挥教育硕士特长的配套措施。因此,教育硕士能否人尽其才在很大程度上决定于各级政府及学校领导的重视与否。

教育硕士经过学习后重返工作岗位,实际的工作实践水平反映了培养院校的培养效果和质量。因此,教育硕士培养学校与其任职单位,应当建立长效的联动反馈机制。定期召开校长会议,双方定期对学员毕业后的工作情况,包括工作业绩、科研成果、继续深造等方面进行了解,分析其与学员接受教育硕士专业学位教育的因果关系,主动了解学员任职单位和社会对毕业学员的满意度及对培养工作的意见,对教育硕士的培养效果给予客观评价。许多教育硕士更希望发挥自己的教研优势,但不同学校对教育科研的重视程度相差很大,不是所有的教育硕士都可以发挥专长。

当前,我国的教育发展正处在关键时期,教育硕士的制度改革决定了地方教育师资水平的方向,为更好地做好教育硕士的招生工作,把具有前瞻性的教育理念引入改革之中,才能实现其更好更快地发展,这将对国家的教育事业做出积极的贡献。

作者:单丹丹 赵玉田 郭长虹

第三篇:设置在职申请临床医学全科医学领域硕士专业学位的思考与建议

【摘要】在职申请硕士专业学位是我国专业学位的重要组成部分。面对国务院学位委员会决定在临床医学专业学位类别下增设全科医学领域,并同意部分高等院校2012年开始招收全日制研究生的形势下,本文对设置在职申请临床医学全科医学领域硕士专业学位的必要性进行探讨,并提出思考与建议,以期通过多种途径加快对高层次应用型全科医生的培养。

【关键词】全科医学;专业学位;在职培训

在职申请硕士专业学位是我国专业学位的重要组成部分。1997年国务院学位委员会审议通过的《临床医学专业学位试行办法》为在职临床医生申请临床医学硕士专业学位开辟了渠道,缓解了当时社会对高层次临床应用型人才的迫切需求。随着社会经济发展和人们生活水平的提高,人们对基本医疗卫生服务的需求越来越高,为了进一步健全基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,国务院提出了完善我国全科医生培养方式,加快建立全科医生制度,为此国务院学位委员会2011年决定在临床医学专业学位类别下增设全科医学领域(以下简称“全科医学专业学位”),并同意部分高等院校2012年开始招收全日制研究生攻读全科医学专业学位。由于我国对高层次应用型全科医生的培养刚刚起步,现阶段招生仅限于全日制研究生,但是面对高层次应用型全科医生供需矛盾的日益凸显,我们应加快研究相关政策,以满足在职人员申请全科医学专业学位的需求。

1 对专业学位和临床医学专业学位的认识

专业学位是现代高等教育发展的产物,是针对社会特定职业领域的需要,培养具有较强的专业能力和职业素养、能够创造性地从事实际工作的高层次应用型专门人才而设置的一种学位类型。我国1991-2007年陆续开设了18种专业学位,期间各类专业学位累计招生61万多人,其中主要以非全日制在职教育为主,这对加快人才的培养、提高国民素质、实施人才强国战略都具有重要的现实意义和深远的历史意义。随着社会经济发展的需要,2010年我国又将专业学位类别增设至38种。至此,我国专业学位教育经历了从无到有、规模不断扩大、类别不断完善的过程。

临床医学专业学位是在国务院学位委员会第十五次会议审议通过了《临床医学专业学位试行办法》后,于1998年正式设置。《临床医学专业学位试行办法》规定,对符合条件的临床医学研究生和在职临床医生授予临床医学硕士、临床医学博士专业学位。临床医学专业学位的设置是我国医学学位制度的一项重大改革,不仅有利于解决原来培养的临床医学硕士和博士学位获得者临床能力不足的问题,而且极大地调动了临床住院医师的积极性,推动了临床住院医师规范化培训制度的建立和健全。

2 设置在职申请全科医学专业学位的必要性

2.1 是深化医药卫生体制改革、加快培养高层次全科医生的有效途径2009年国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》中提出,要加强社区卫生服务医疗卫生人才队伍建设,特别是全科医生的培养培训,着力提高社区医疗卫生机构的服务水平和质量。按照2010年国家发改委、卫生部、教育部等六部委联合颁布的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》,到2020年,要培养30万名全科医生。但是,现阶段我国社区卫生服务机构普遍存在现有的社区全科医生业务素质不高、学历和职称低、人才流动性大等问题。广西的抽样调查结果显示,广西社区卫生服务机构医师的学历构成以大专及中专学历为主,本科学历只占15.1%,尚无研究生学历全科医师;职称构成中,以初级职称和中级职称为主,高级职称只占9.1%。目前,全科医师的水平满足不了社区卫生服务发展的需要,无法达到新医改提出的为社区群众提供安全、适宜服务的要求。因此,迫切需要开展在职申请全科医学专业学位教育,通过多种渠道、不同方式加快全科医生的培养,达到新医改提出的要求。

2.2 是对医学人才培养体系的有益补充 我国非全日制在职研究生教育是指与全日制研究生相对应的,功能互补的,适应现代社会、经济、科技发展需要的,以培养高层次创造型人才为目的的现代教育体系。自1991年我国试办在职人员攻读硕士专业学位以来,已为社会经济发展提供了大批高层次人才,及时解决了国家高层次人才短缺的问题。实践证明,开展非全日制在职研究生教育是一种重要的人才培养手段,是研究生教育体系的重要组成部分。

临床医学专业学位自设置之初,即对在职医务人员申请学位做了相应的要求和规定,经过十多年的发展,已初步建立起一套培养在职人员申请临床医学硕士专业学位的体系。同时,教育部在《关于加强高等医学院校全科医学、社区护理学教育和学科建设的意见》中要求,高等医学院校要加强全科医学教育,积极为社区卫生服务培养合格的全科医师;要创造条件积极探索全科医学研究生教育,有条件的高等学校要举办全科医学研究生学位教育,为全科医学教育体系中的继续医学教育提供教育资源。因此,随着全日制研究生招收全科医学专业学位工作的深入开展,招收在职攻读全科医学专业学位的工作也必将展开,这既是医学人才培养体系不断完善的需要,也是加快高层次全科医生培养的需要。

2.3 是满足在职全科医生提高自身素质和诊疗水平的需要目前我国注册的全科医学执业医师为8万余名,到2020年全科医师的数量将要达到30万。如何进一步提高那些本科毕业后即走上工作岗位的全科医生的自身素质和诊疗水平,是我们亟须解决的问题。尽管部分高等院校已开始招收全日制研究生攻读全科医学专业学位,但对于大部分在职在岗的全科医生来说是很难实现的“愿望”,同时部分考上全日制研究生的全科医生又主动与原单位脱离关系,毕业后多数都不在社区基层工作,造成基层社区人才留不住、队伍不稳定。因此,设置在职申请全科医学专业学位,开辟培养高层次应用型全科医生的新途径,满足在职全科医生提高自身素质和诊疗水平的需要,真正建立一支“留得住、用得着”稳定的服务于基层社区卫生的全科医生队伍。

3 设置在职申请全科医学专业学位的思考与建议

加快高层次应用型全科医生的培养,是当前医药卫生体制改革和医学教育体制改革的重要内容。随着改革的深入和全科医生制度的建立,在职申请全科医学专业学位的工作也必将在各医学高等院校展开。在此,我们对在职申请全科医学专业学位的设置和培养进行了一些思考,同时提出了一些建议。

3.1 明确招生考试,加大宣传力度 目前,将全科医学专业学位的申请条件纳入“在职人员攻读硕士学位入学考试全国联考”,还是按在职申请临床医学硕士专业学位的要求参加“同等学力人员申请硕士学位外国语水平和学科综合水平全国统一考试”尚未明确。因此,应进一步明确在职人员申请全科医学专业学位的申请条件,规范招生入口,在此基础上招生单位才能加大宣传,充分调动在职在岗全科医生的积极性,使他们更主动地要求学习,从而达到提高自身素质和诊疗水平的目的。

3.2 科学定位,加强全科医学学科建设 开展在职申请全科医学专业学位工作,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的需要,是加快培养高层次全科医生的有效途径,培养单位应高度重视,科学定位,不能片面追求规模,将它作为学校创收手段。全科医学具有独特的服务对象和领域,更不能将它简单地等同于临床医学,照搬临床医学专业学位的培养模式。同时,培养单位应重视全科医学学科建设,进一步加大投入,不断加强全科医学的学科研究和学科带头人的培养,为培养高层次高质量的全科医生提供有力保障。

3.3 培养方案体现全科医学特征,探索与全科医生培训相衔接 全科医学专业学位是为基层医疗机构培养掌握全科医学理论和基本研究方法,具备较强临床分析和实践能力,具有良好的职业道德和人文素养,能以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健和公共卫生服务的应用型专门人才。培养方案的制定要紧紧围绕全科医学专业学位的培养目标,课程设置、教学实践等各个培养环节都要体现全科医学特征。同时,积极探索在职申请全科医生专业学位与全科医生规范化培训、骨干培训和岗位培训的衔接,营造浓厚的学习氛围,创造各种有助于全科医生培养的条件。

3.4 突出临床实践和社区实践环节,加强教学培训基地建设

临床实践和社区实践是培养合格全科医生的重要环节。全科医学专业学位研究生的临床实践基地主要设在三甲综合性医院,完成相关专科临床科室轮转;社区实践基地设在基层社区卫生服务中心,主要是全科门诊,将临床培训中学到的知识和技能应用到实践中。但是,由于我国综合性医院专科设置过于细化,大部分综合性医院尚未设置具有全科医学服务功能的科室;而社区卫生服务中心数量不足、所开展的服务内容有限等,使全科医学专业学位研究生没有真正形成全科医疗临床思维,不能很好的适应社区卫生服务工作,造成全科医生的教学培训是当前全科医生培养的最薄弱环节。因此,培养单位应加大对教学培训基地的建设力度,搭建有利于培养全科医生的平台,为培养合格的全科医生提供保障。

3.5 加快导师队伍建设,建立导师指导团队 导师队伍建设是保证研究生培养质量的重要因素。目前,全科医生培养最大的困难就是师资问题。有研究提出:全科医学师资人数少、无系统学科、专业杂;大多数无专业背景,通用型、普及型、低水平的师资较多;临床师资在理论上不熟悉全科医学思维方式,仍以疾病为中心,不以人为中心考虑问题。因此,培养单位应加快全科医学导师队伍建设,建立一支属于全科医学自己的师资力量。同时,在研究生临床实践和社区实践期间,建立由多学科专家组成的导师指导团队,这有利于研究生在不同科室轮转时有相应的导师指导其工作。

3.6 严格要求学位论文,保证研究生培养质量 学位论文质量的高低在一定程度上体现了研究生的培养质量。在职全科医学专业学位研究生论文可以是病例分析报告或文献综述,也可以是针对社区卫生问题的调查研究,但选题一定要结合全科医学实际,体现运用全科医学及相关学科的理论方法分析解决全科医学实际问题的能力。对在职全科医学专业学位研究生的开题报告、论文预答辩和正式答辩要做到与同专业、同类型全日制研究生的同等要求,并实施论文盲评和进行论文学术不端检测,只有这样在职全科医学专业学位研究生的培养质量才有一定保证。

参考文献

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(收稿日期:2013—03—08;修回日期:2013—05—25)

(本文编辑:闫行敏)

作者:刘勇 罗殿中 黄天壬

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