ccu优秀护士范文

第一篇：ccu优秀护士范文

CCU护士进修自我鉴定

于今年的9月我有幸被派往北京武警总医院ccu进修学习，此次进修的主要内容是：1.ccu的管理及相关制度，2.ccu病人的病情观察，3.各种仪器的应用，现将相关的学习内容汇报如下：

武警总医院是一所具有光荣传统的部队医院，组建于1937年， 1949年进驻北京，1983年转隶为武警总医院，1990年正式开院。武警总医院以“官兵满意、百姓放心”为宗旨，以科技创新和标杆管理为手段，大力弘扬白求恩精神，倡导感动服务理念，实现了跨越式发展。武警总医院目前已发展成为集医疗、保健、教学、科研、救援于一体的大型现代化综合性三级甲等医院，展开床位1360张，设置专业科室82个。2003年组建了中国国际救援医疗队，先后圆满完成了赴阿尔及利亚、伊朗和印尼医疗救援任务、巴基斯坦地震救援、四川汶川地震。

下面这些是一些总医院的图片

泰山石：“生命之托，重于泰山”

太极图：大厅和电梯里地面上的“太极图”拼花，是中国古代哲学思想的精华，“天人合一，和谐共存”，既是医院的管理理念，也是对患者的美好祝福。象征和谐社会、和谐医院、和谐的人体内部环境。

每间病房只设3张床位，室内配有壁挂液晶电视机，卫生间内的淋浴设备24小时供应热水，床头上方的治疗带上，引进航空管理服务理念，除了氧气和负压吸引、呼叫器外，还装有耳机，上下床灯。可带上耳机看电视互不影响，追求医院“家庭化、宾馆化”的国际趋势。

护士站的工作台设计成高、低两部分，以方便坐轮椅或儿童患者与医护人员交流;接近地面向内侧凹陷，考虑到人体站立时的自然形态和舒适感觉。走廊里防撞带的内侧装有扶手灯，既是恢复期患者行走锻炼的扶手。

ccu病区是总医院的优质护理示范病房。ccu的病人一律实行24小时全面护理制，严密观察病情，病人是不允许下床的，所有的活动都在床上，要保持床单位整洁有一定的难度，但在总医院ccu是看不见床单上有污渍的，绝对能做到随时污染随时更换，基础护理很到位。 ccu病区共有病床8张，均为手摇三折床，设有护拦、活动式输液架、桌板，每张床上方悬挂一台遥测心电监护仪，病床之间均有隔帘以保护病人隐私。病区配抢救车、心电图机、除颤仪、心脏起搏器、输液泵、微量泵、中心供氧、中心吸引装置。病房为适应不同患者要求将其中2张床设为单人间，这是为易出现病情变化，尚未稳定的病人准备的。在护理记录方面，实行的是电子病历，要求做了就要记录，如有病情变化要详细记录。 ccu病区共有护士16位，床位与护士之比高达1:2， 首先在人员配备上奠定了良好基础。此外，ccu室的规章制度非常完善，在工作中，大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。 对于工作人员和病房的管理方面，更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假，一切以工作为重，她们是双班排班制，每天责任班有2人，各分管4张病床。此外还有治疗班1人完成所有长期输液和治疗，责任助班1人完成临时的治疗和护理。 在ccu晨间和晚上各配一名护士，主要完成生活护理，这样可以减少主班护士的工作量，有更多的时间与病人交流。ccu有专门的探视制度，探视时间控制非

常严格，是每周的

二、

四、六下午2:30~3:30一小时的探视时间，其他时间均不允许探视。这样有利于病人休息，也不会影响医生护士的工作。

物品管理方面：

1、各种特殊用药标识醒目，清楚。

2、各种物品五常法落实到位

3、各种垃圾分类明确

4、优质护理品牌，天使炫彩队。

5、后勤服务到位，医院有护保中心，24小时有护工送各种标本，包括夜间取药。医院还设有呼吸机管理中心，各种型号的呼吸机均统一管理，科室如需使用，打电话通知管理中心有专人送仪器下病房，并调好各种参数。仪器使用完毕也是通知管理中心，专人回收仪器，并进行消毒管理。

6、实习带教认真负责，医院护理部每个星期都要进行党团活动，了解实习护士的思想动态并且加强思想的教育。篇二：ccu进修总结 ccu进修总结

非常感谢院领导、护理部委派我到重医二院进修ccu，是您们给了我一次宝贵的机会，让我能够不断的充实自已，并带着沉甸甸的收获回来。回想在重医二院ccu学习的这段时间，在科室领导与同事们的耐心帮助和指导下，让我从中获益良多，心里非常感激。下面，我就在进修期间的学习和工作情况，简谈几点心得体会，不足之处，请院领导批评、指正。

监测观察病情能力重要性。护士，是病房的主力成员，需要日夜守护在患者的身旁，是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息，均来源于护士的观察和监护分析;而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。我作为一名心内科高年资护士，虽然已经具备一定的临床经验和专业基础知识，在这次进修ccu中，受到了更高层次专业技术人员指导、培养，让我能够更加熟练的掌握对危重患者的观察和护理，以及大量临床实践经验的积累和总结，使我在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力，不仅能够及时发现病情变化，而且具有了一定的预判能力，并能及时汇报处理，真正成为患者身边的保护神。

一、提高应变能力。

临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了

少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此，作为一名护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。在对待临床应急、急救的患者时，及时采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断的能力，进行一系列具体的应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

二、提高护理技术操作能力。

专科的学习和严格的培训，使我进一步熟练掌握了抢救技术。如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病症的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术，作为一名专科护士，必须要熟练掌握心电图的基本知识和医护配合，才能在临床抢救工作中，提高抢救成功率，减少并发症。

三、提高医护配合能力。

只有通过不断的进修和学习，护士的知识水平及素质才能得到全面的提高，才能使我们不断增强配合医生工作的能力，才能在做好护理工作的前提下，能够更加主动的配合医生工作。通常认为护士的工作就是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗只是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念，事实证明是错误的。护士24小时守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地

反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中必须与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，方能共同承担起治病救人的神圣任务。

最后，再次感谢医院领导、护理部给予我这次学习与提高的机会，我会继续努力学习，并将进修中学习到的知识和技能加以巩固，充分运用到实际的工作中去;同时，也会积极与科室同事加强业务交流和沟通，协手互助，共同为我院心内科护理业务水平更上一层楼而努力奋斗。 总结人： 二○一一年十一月篇三：(医生)心血管内科进修自我鉴定

心血管内科进修自我鉴定

通关中心卫生院

2013年1月，由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构，也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。 在进修期间我遵守科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

进修学习过程中，在带教老师的指导下，我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗，并在ccu中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作，掌握了看心电图的要点，准确出具报告单，并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、iabp、电除颤等手术操作过程，顺利完成科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

通过这次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念，在今后的工作中，本人将继续努力学习，牢记做一名合格医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

第二篇：CCU监护室新护士（3个月）培训计划

(一)培训目标

1、熟悉CCU各项规章制度。

2、掌握监护仪、呼吸机、除颤仪、各种微量泵的操作方法，常见故障的处理方法。

3、熟悉各班的工作流程与工作标准。

4、掌握专科监护技术(心电、血压、SO

2、有创动脉血压监测)。

5、掌握监护室各种文书的正确书写方法。

6、掌握CCU常见危重症的抢救技术。

7、掌握急症、重症、抢救患者病情观察方法及护理。

8、能够独立完成危重症监护工作。

(二)培训内容

1、CCU基本设置与管理要求。

2、危重病监护的基础理论、基本知识和基本技能。

3、监护仪器、各种设备的操作方法，常见故障的处理方法。

4、监护室各种文书的正确书写方法。

5、ccu常见危重症的抢救技术，常用药物的药理作用、配置方法，各种紧急预案。

6、ccu患者病情观察与护理(专科培训)，常用化验正常值。

(三)培训时间：2-3个月

(四)培训进度安排

第1-2周熟悉监护室工作基本情况。

1、监护室概况及管理制度

2、监护室仪器、设备的使用与管理。

3、监护室各班工作流程与工作标准。

4、熟悉常用药物的药理作用。

第3-4周培训基本监护技术。

1、床旁监护仪的操作与应用，常见故障的处理，报警识别。

2、输液泵、注射泵、除颤仪、呼吸机的操作与使用。

3、护理记录单的书写规范，计算机系统应用。

第5-8周讲解专科常见危重症监护。

1、心肌梗死、心力衰竭患者的临床护理。

2、冠心病介入治疗及监护，心脏起搏技术与护理。

3、常见心律失常与护理、新入院患者的常规处理

4、呼吸、心脏骤停患者抢救流程。

第9周进行上岗前考核。

第三篇：CCU进修总结

非常感谢院领导、护理部委派我到重医二院进修CCU，是您们给了我一次宝贵的机会，让我能够不断的充实自已，并带着沉甸甸的收获回来。回想在重医二院CCU学习的这段时间，在科室领导与同事们的耐心帮助和指导下，让我从中获益良多，心里非常感激。下面，我就在进修期间的学习和工作情况，简谈几点心得体会，不足之处，请院领导批评、指正。

监测观察病情能力重要性。护士，是病房的主力成员，需要日夜守护在患者的身旁，是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息，均来源于护士的观察和监护分析;而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。我作为一名心内科高年资护士，虽然已经具备一定的临床经验和专业基础知识，在这次进修CCU中，受到了更高层次专业技术人员指导、培养，让我能够更加熟练的掌握对危重患者的观察和护理，以及大量临床实践经验的积累和总结，使我在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力，不仅能够及时发现病情变化，而且具有了一定的预判能力，并能及时汇报处理，真正成为患者身边的保护神。

一、提高应变能力。

临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此，作为一名护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。在对待临床应急、急救的患者时，及时采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断的能力，进行一系列具体的应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

二、提高护理技术操作能力。

专科的学习和严格的培训，使我进一步熟练掌握了抢救技术。如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病症的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术，作为一名专科护士，必须要熟练掌握心电图的基本知识和医护配合，才能在临床抢救工作中，提高抢救成功率，减少并发症。

三、提高医护配合能力。

只有通过不断的进修和学习，护士的知识水平及素质才能得到全面的提高，才能使我们不断增强配合医生工作的能力，才能在做好护理工作的前提下，能够更加主动的配合医生工作。通常认为护士的工作就是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗只是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念，事实证明是错误的。护士24小时守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中必须与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，方能共同承担起治病救人的神圣任务。

半年来，通过在重医二院的学习，让我在思想上和业务技术上都有了明显的提高，对我们科室在今后开展支架术后护理，引进球囊反博仪等高端设备设施的正确使用，以及CCU的成立等工作有了充分的信心。

最后，再次感谢医院领导、护理部给予我这次学习与提高的机会，我会继续努力学习，并将进修中学习到的知识和技能加以巩固，充分运用到实际的工作中去;同时，也会积极与科室同事加强业务交流和沟通，协手互助，共同为我院心内科护理业务水平更上一层楼而努力奋斗。

总结人：

二○一一年十一月

第四篇：CCU岗位职责

CCU责任组长岗位职责

1. 在护士长领导下，负责CCU病室的护理工作，病人分配、业务指导和疑难问题的解决，督促指导护士进行工作，做到责任到人，任务落实。

2. 负责CCU危重病人的基础护理落实情况，对所有病人病情的变化、治疗和护理做到心中有数。

3. 提前十五分钟到岗，参加晨交班会，床头交接病人的病情。 4. 参加并负责检查CCU的晨间护理工作及床单位的更换。 5. 准确及时处理医嘱，及时打印治疗单。

6. 完成当日出院/转出(科)病人的病例整理及核对工作，注销出院/转出(科)病人的各种治疗单，采集满意度评价，做好出院病人的出院指导。

7. 补充病室所用的各种物品，并送各种仪器维修。

8. 负责接收CCU新入院病人，完成入院宣教，及时处理医嘱。 9. 负责危重病人的各项治疗护理、抢救工作，做好健康指导，完成护理记录。 10. 及时巡视病室，保证各项治疗及时、连续完成。指导、协助护士进行对病人的健康指导。 11. 12. 13. 14. 与当班护士查对当日所有医嘱，每周

一、四大查对。 负责检查协助本组组员做好下午的晚间护理工作。 负责CCU内的医疗及护理病历检查。

参加晚交班，床头逐个交接病人的病情，总结每位病人的治疗护理情况及心得体会。

CCU责任组长工作标准

1. 合理分配病人，对当班护士进行业务指导 ，确保按计划完成当日的护理计划。

2. 全面掌握CCU病人的病情变化、治疗及护理情况，制定具体基础护理工作并检查落实情况。

3. 晨8：00准时参加晨交班，着装整齐，按护士交接班规范站立，认真听取交班内容。向病人进行自我介绍，检查并确保床单位整洁，管路通畅，固定良好，标识明确，准确无误。

4. 完成CCU的晨间护理，做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。 5. 准确、及时执行医嘱，做到无漏、无错，确保与医生进行及时有效的沟通。

6. 及时退药，保证病人顺利出院，及时注销出院病人的各种治疗并做好出院指导。对床单位进行终末消毒。 7. 保证各种医疗及办公用品的供应。 8. 确保病房设施及用物的完好备用状态。

9. 及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，特别是基础护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。 10. 正确填写新入院病人的各项文件，及时完成入院指导，发放病号服，并协助病人更衣。 11. 12. 监督检查当日的各项工作，保证正确治疗，护理措施到位。 晚间护理做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。 13. 按时参加晚交班，对所管病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数，交接仔细、全面，对白班工作做出总结。

CCU责任组长工作流程

8:00-8:15

参加晨交班。 8:15-8:30

参加护士晨会。

8:30-8:45

与夜班护士进行床头交接班。 8:45-9:00

合理分配病人，晨间护理。 9:00-9:15 9:15-10:00 10:00-10:30 10:30-11:00 11:00-11:45 11:45-12:00 14:00-14:30 14:30-16:00 16:00-16:15 16:15-16:45 16:45-17:00 17:00-17:15 17:15-17:30

进行病人的常规输液治疗。

处理病人的长期及临时医嘱;完成当日出院/转出(科)病人的病例整理及核对工作，注销出院/转出(科)病人的各种治疗单。

巡视病房，更换液体，更换湿化瓶，落实并检查危重病人的基础护理。

完成出院病人的出院指导并采集满意度的评价，检查各种护理文件的书写。

巡视病房，及时更换液体;完成新入院病人的的入院宣教、评估及治疗;观察病情变化，继续完成各项护理工作;核对第二日输液卡片。

与8-4班交接治疗及护理。 核对当日所有医嘱。

巡视病房，观察病情，完成各项治疗及护理工作，进行各项健康宣教。

完成重症记录小结，及时与医生沟通。 与当班组员完成基础护理和生活护理。

填写基础护理评估执行本、家陪统计本，完成新入院病人护理病历，检查运行病历。

补充病室所用的各种物品。

完善各项工作，完成交班记录，与夜班护士进行床头交接班。

8-4班岗位职责

1. 提前十五分钟到岗，与夜班交接治疗药品。 2. 负责注射、输液、治疗工作的配置。 3. 参加晨间护理。

4. 配合责任组长对危重病人的抢救工作。

5. 负责分管病人的各种治疗及护理工作，完成各种护理文件的书写。 6. 负责中午CCU病房的各项治疗及护理工作。 7. 测量并绘制当日体温。 8. 核对当日医嘱。

9. 负责治疗室及护理站的清洁。

8-4班工作标准

1. 提前十五分钟到岗，与夜班进行交接班，严格落实交接班制度。 2. 严格按照“三查七对”原则配置治疗药品，无菌原则贯彻始终。 3. 完成CCU的晨间护理，做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。 4. 向分管的病人进行自我介绍，检查并确保床单位整洁，管路通畅，固定良好，标识明确，准确无误，及时完成病人的治疗和护理工作。

5. 保持治疗台及护理站整洁，物品摆放整齐有序。

6. 正确测量生命体征，如有异常及时通知医生;准确绘制体温单。 7. 负责值班期间所有病人的治疗和护理工作，保证病人安全，保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。

8. 与责任组长全面、准确核对医嘱。

8—4班工作流程

7:45-8:00

到岗与夜班进行交接班。 8:00-8:45

配置治疗药品 8:45-9:00

晨间护理。

9:00-9:30 9:30-10:00 10:00-10:30 10:45-15:00 15:00-15:45 15:45-16:00

进行病人的常规输液治疗，保持治疗台及护

理站清洁整齐。

巡视病房，更换液体，完成所管危重病人的

基础护理。

完成负责病人的各种护理文件，测量6次/

日体温，

负责午间整个病区的病人治疗和护理工作，

测量并绘制当日体温

核对当日所有医嘱，完成治疗室、护士站的

清洁工作。

与上夜护士床旁交接班。

上夜班岗位职责

1. 提前十五分钟到岗，着装合格。与8-4交接物品，床头交接病人。 2. 完成夜间基础护理。

3. 测量6次/日晚间体温并绘制。

4. 负责全区病人的治疗和护理工作，对危重病人抢救及时迅速。 5. 认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。 6. 保持治疗台及护士站卫生。 7. 负责夜间抗凝药物的注射。 8. 负责紫外线消毒病房并登记。

9. 负责整个病房的安全，及时应对各种突发状况。 10. 及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理，。 11. 完成小夜班危重病人小结，并及时与医生沟通。

上夜班工作标准

1. 提前十五分钟到岗，着装合格。了解病区内病人的病情、治疗及护理，对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点掌握。 2. 做好晚间基础护理，使患者清洁、干净、舒适。

3. 正确测量生命体征，如有异常及时通知医生;准确绘制体温单。 4. 按时完成晚间抗凝药物注射，观察不良反应。 5. 认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。

6. 保持治疗台卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序。 7. 负责值班期间所有病人的治疗和护理工作，保证病人安全，保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。

8. 完成紫外线消毒工作，保证消毒时间，保证病人安全，消毒完毕后及时通风。

9. 负责整个病房的安全，及时应对各种突发状况。 10. 在下班次接班前备齐下班次所需物品;下班次未接班的情况下，不得离开。 11. 与大夜班床头逐个交接病人的病情，对病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数，交接仔细、全面。

上夜班工作流程

15:45-16:00

与8-4交接物品，床头交接病人病情及治疗护理。 16:00-18:30

更换液体，处理临时医嘱，清洁治疗台。 18:30-19:00 19:00-19:15 19:15-19:30 19:30-19:45 19:45-21:00 21:00-21:15 21:15-21:45 21:45-22:00

核对14：00以后医嘱。

测量6次/日晚间体温并绘制。

给予会阴清洁及口腔护理，保证病人清洁舒适。

负责晚间抗凝药物的注射。

负责紫外线消毒病房并登记。负责整个病房的安全，处理临时医嘱，对于危重患者按护理级别进行巡视。

完成重症记录小结，及时与医生沟通。

完善各项工作，完成交班记录。

与大夜班交接物品，床头交接病人病情。

下夜班岗位职责

1. 与小夜班交接物品，床头交接病人病情及治疗护理。 2. 认真查对18:00以后医嘱。 3. 保持护理站卫生。

4. 整理当日治疗单，0：00后打印昨日一日清单。 5. 核对第二日化验条码试管。

6. 及时正确完成各项治疗和护理。密切观察病情变化，对危重病人抢救及时迅速。正确书写监护、重症及抢救护理记录。负责接收新入院病人，及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。 7. 及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品、做好医保本交接记录，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。

8. 病人按时作息，定时熄灯，保证病人安全。 9. 负责打扫治疗室及护士站卫生。 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.

正确采集血标本。 测量6次/日晨间体温。 负责晨间抗凝药物的注射。 测量病人的生命体征。

完成重症记录总结，及时与医生沟通。 完善各项工作，完成交班记录。 发放当班口服药以及一日清单。

参加晨间交接班，床头逐个交接病人的病情。

下夜班工作标准

1. 衣着整齐，合格。认真床头交接病人的病情及各项治疗护理，保证各项工作及时完成，对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点交接。

2. 保持护理站及治疗室卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序。

3. 认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。 4. 定时整理当日治疗单，定点存放。

5. 及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，特别是基础护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。

6. 认真负责接收新入院病人，及时准确各项登记及记录，及时完成入院指导，做好病人基础护理，及时发放病员服。

7. 及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品、做好交接记录，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理，确保及时收治新病人。

8. 病人按时作息，定时熄灯，保证病人安全。 9. 严格执行查对制度，正确采集血标本并签字。 10. 11. 12. 13. 按时完成晨间抗凝药物注射，观察不良反应。 正确测量生命体征，如有异常及时通知医生。 及时准确书写交班本，书写内容详细，字迹清楚。

礼仪站立，朗诵交接班，声音洪亮，详细交接病人的病情变化。

下夜班工作流程

21:45-22:10

与小夜班交接物品，床头交接病人病情。

22:10-22:30

核对18:00以后医嘱。核对第二日化验单条码试管。 22:30-23:00 23:00-05:30 05:30-06:00 06:00-06:15 06:15-06:30 06:30-07:00 07:00-07:15 07:15-07:30 07:30-07:45 08:00-08:30 08:30-08:45

保持护理站卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序，整理当日治疗单。

保证病人安全。及时正确完成各项治疗和护理。密

切观察病情变化，对危重病人抢救及时迅速。正确书写护理记录。负责接收新入院病人，及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。

采集血标本并发放口服药和一日清单。 测量4次/日晨间体温并绘制。 负责治疗室和护士站的卫生。 协助病人完成晨间清洁。

完成重症记录总结，及时与医生沟通。 负责晨间抗凝药物的注射。 完善各项工作，完成交班记录。 进行晨交班，参加晨会。

与白班护士进行床头进行交接班。

在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第

五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!

第五篇：心内科ccu随访

Ccu护理专科随访事项

冠心病：询问患者有无胸闷胸痛症状，低脂饮食，睡眠，康复锻炼情况，日常生活自理能力，大便情况，用药指导，冠心病一级预防，定期门诊复诊。

高血压：询问患者有无头昏头痛症状，自我监测血压并记录，近期血压水平，危险因素的预防，(戒烟酒，改变不良生活习惯，情绪控制等)，用药指导，低盐饮食，睡眠，活动，自理能力情况等，大小便管理，定期门诊复诊。

风心病：了解患者有无风湿热活动征象，有无心累气促等心衰症状，饮食，睡眠，活动，自理能力，家庭居住环境等情况，用药指导(尤其使用抗凝药物有无出血征兆)，定期门诊复诊。

心力衰竭：了解患者有无心累气促，水肿等症状，水肿程度，心率和心律，饮食，水及食盐摄入量，药物应用情况，睡眠，活动，自理能力，尿量，体重情况，每月复诊血图，生化肾功，心衰诱因的预防，定期门诊复诊。

猝死风险较高的心律失常：患者症状，发作频率，发作时有无伴有黑朦，意识障碍及意外伤害发生，目前所用药物，服药量及用药频率，脉搏，心率及心律监测，心电图(12通道心电图，24h动态心电图)，定期门诊复诊。 糖尿病：了解患者最近血糖水平，药物使用及不良反应预防，患者体重，糖尿病饮食，睡眠，大小便自理能力，并发症预防，定期门诊复诊。 猝死风险较高的其他心脏疾病：询问患者最近疾病负担情况，发作时症状，持续时间，饮食，睡眠，活动，日常生活自理能力情况，药物使用情况及副作用，定期门诊复诊复查心脏彩超，心电图，动态心电图等。

永久起搏器植入术：询问患者局部伤口愈合情况，有无术前原有症状出现，术侧肢体活动，自测脉搏并记录，常规心电图，动态心电图，定期起搏程控(病房完成)，饮食，睡眠，活动，日常生活自理能力，定期门诊复诊。 冠脉支架植入术后：询问患者局部伤口愈合情况，心绞痛发作情况，用药情况(双抗凝药物)，有无出血倾向，每月复诊血图，大便常规，凝血象，肝功能和血脂，低脂饮食，睡眠，活动情况，日常生活自理能力，定期门诊复诊。

房颤射频消融术后：询问患者局部伤口愈合情况，有无术前原有症状再次出现，自测脉搏，心率及心律，饮食，睡眠，活动情况，日常生活自理能力，需口服药物者用药情况，必要时门诊复诊。

心内科特殊药物：

地高辛：服药量，频次，服药过程中心率，心律情况，服药后症状缓解情况，有无心悸，黄视，绿视，等副作用，门诊复查心电图，生化肾功，肝功能。

胺碘酮：血压，心电图(重点关注Q-T间期)血图，生化肾功，肝功，甲状腺功能。对长期服药的患者，复查胸片，肝功能，每6-12月一次，对不明原因咳嗽，气短，胸痛者需及时复查胸片，肝功。

华法林：用药量及用药频率，服药期间有无皮下出血，牙龈出血等情况，检测凝血象。 抗血小板药物：大便隐血情况，反酸，嗳气情况，对于存在抗血小板药物抵抗的患者，需检测血小板功能。

降脂药物：询问有无不明原因的肌肉疼痛。

猝死风险极高的其他心脏疾病包括：肥厚梗阻性心肌病，扩张性心肌病，严重的先天性心脏病患者。