探究84例糖尿病合并口腔霉菌感染的临床治疗价值

糖尿病属于慢性的代谢性疾病, 近年来发病率在不断的上升,严重影响着患者的身体健康及生活质量。糖尿病的成因较为复杂, 主要是由于遗传或环境因素导致胰岛素作用发生障碍或者其分泌出现缺陷,引发患者高血糖的一种代谢性紊乱疾病。糖尿病患者因为其免疫功能受到损伤, 所有比较容易出现感染的症状,比较常见的感染是口腔霉菌感染,必须及时对其进行有效的治疗。该研究选取2011年6月—2012年6月收治的糖尿病发口腔霉菌感染患者研究对象,主要就84例糖尿病合并口腔霉菌感染的临床治疗价值进行研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

资料选取该院2011年6月—2012年6月收治的糖尿病并发口腔霉菌感染患者84例,将其作为研究的对象。其中,将84例患者平均分为研究组和对照组,每组各42例。84例患者男女比例为48:36;患者的年龄在31~73岁之间,平均年龄为(52±1.39)岁;患者的病程为2~15年,平均病程为(8.19±2.58)年;根据相应的诊断标准对其进行分类:50例属于Ⅰ型,34例属于2型;反复出现酮症的患者有27例;84例患者均有不同程度口角破裂的症状,且可以从患者的舌体看出有白色假膜存在,采用印迹涂片镜对其进行检查后发现存在念珠菌链体和假苗丝体, 进行细菌培养后生长出念珠菌。

1.2 治疗方法

对照组:在祛痰、抗感染的治疗基础上,用常规的生理盐水来漱口,簌口时间在1~2 min,然后吞服10~20 m L温开水。

研究组:在治疗抗感染及祛痰的同时,采用胰岛素对患者的血糖进行控制,且给予患者抗霉菌治疗。让患者每天口服200 mg制霉菌素,且在舌体上涂抹适量的制霉菌素粉沫。通过相应的治疗之后,在3~6 d患者内舌体中的白色假膜就会显著减少,且在1~3周之内会有不同程度的好转[1]。

1.3 评定标准

两组患者经治疗后对其临床疗效进行评定,显效:患者的体征及临床症状全部消失,且真菌学检验为阴性;有效:患者临床症状和体征得到明显的改善,真菌学检验同样为阴性;无效:患者的临床症状及体征没有发生变化,真菌学检验呈现阳性。

1.4 统计方法

该研究中的数据采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析和处理,其中,采用(x±s)来表示计量资料,计数资料的比较可采用χ2检验,当P<0.05时,表示差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后,两组患者的临床疗效对比中,研究组的总有效率为95.24%,明显比对照组患者的总有效率80.95%高,差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

[n(%)]

注:总有效率=(显效+有效)/组例数×100%,表中,#表示和对照组相比,P<0.05。

3 讨论

糖尿病并发感染会对糖屎病患者的生命造成严重威胁 ,自从临床中采用胰岛素对糖尿病合并感染的患者进行治疗后,该疾病患者出现死亡的几率有一定降低。但是,临床治疗中却忽视了一些霉菌感染,进而导致患者的病程不断迁延。

糖尿病并发口腔霉菌感染机制是:1患有糖尿病的患者,其免疫防御的功能降低,且中性粒细胞的吞噬、趋化、杀菌能力都在不断下降,尤其是处在酮症和高血糖时的患者,其白细胞杀菌能力显著降低。2高尿糖和高血糖会导致白色念株菌分生长能力快速增加;因为血糖水平和发生感染的几率之间是正相关性,所以感染通常被认为是导致糖尿病患者酮症酸中毒的主要影响因素。在感染期间,胰岛素会被高血糖素、皮质激素抵消,因此只有对感染进行控制才可以有效控制酮症的产生。3因为老年糖尿病患者的免疫系统逐渐退化,且防御机能也在不断的下降,所以更加容易受到感染[2]。

临床中对糖尿病并发口腔霉菌感染患者进行治疗时, 主要是对患者的血糖及感染情况进行控制。患者一旦发生霉菌感染的症状,就必须及时采用胰岛素进行治疗,利用胰岛素对其进行治疗可以使吞噬细胞的功能得到恢复。如果患者合并其他的感染, 在采用抗生素治疗的过程中一定要注意药物敏感性及病原菌种类,应有针对性的运用抗生素,防止盲目应用抗生素而导致霉菌感染现象越来越严重。对糖尿病合并口腔霉菌感染患者进行抗菌治疗的同时,可以适当的将其饮食热卡放宽,并适当加大蛋白质比例,才便于控制感染症状[3]。

综上所述,对于糖尿病合并口腔霉菌感染患者而言,必须及时采取相应的措施对其病情进行控制, 这样才可以有效抑制感染迁延。

摘要：目的 对84例糖尿病合并口腔霉菌感染的临床治疗价值进行探究。方法 资料随机选自2011年6月—2012年6月该院收治的84例糖尿病合并口腔霉菌感染患者,平均分为两组,对照组和研究组,对照组采用常规的生理盐水进行治疗,研究组进行抗霉菌治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果 经治疗后,研究组患者总有效率95.24%,显著优于对照组的总有效率80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病并发口腔霉菌感染对患者的身体健康有严重的影响,必须及时对其进行治疗,临床中通过胰岛素及抗霉菌对其进行治疗的效果较好,值得大量推广运用在临床中。

关键词：糖尿病,口腔霉菌感染,临床治疗价值