《压疮认定及报表》对护理老年患者压疮的应用效果

随着老年性疾病的增多, 部分老年患者需长期卧床, 使得老年患者成为压疮高发人群之一。据统计[1]老年住院患者压疮发生率为10%~25%, 发生压疮老年人的病死率较未发生压疮老年人增加4~6倍。因此, 压疮预防护理胜于治疗。2008年6月我院老年病房护理组对本科收治的老年患者 (年龄>65岁) 使用住院病人压疮认定及报表制度, 取得良好的效果, 现报道如下。

1 临床资料

本组为我院老年病房2008年6月至2009年12月收治的老年患者159例, 男110例, 女49例, 年龄65~98岁, 平均年龄为 (81.5±8.5) 岁。其中院前带入压疮的29例。

2 方法

我院护理部根据基础护理学中Braden评分法[2]和Norton评分法[3]自制《住院病人压疮认定及报表》 (表1) 。先由接诊的责任护士对新病人进行危险因素评估, 评分≤16分的患者填写《住院病人压疮认定及报表》, 上报于护理部, 护理部压疮管理小组进行现场分析认定一经认定, 从患者入院24h之内必须采取预防护理措施, 《住院病人压疮认定及报表》共一式2份, 一份供护理部压疮管理小组跟踪随访记录, 一份置于科室, 制定护理计划和相应的预防措施, 护士床头班班交接。

3 结果

高危压疮患者159例中, 发生压疮5例均为不允许翻身, Ⅰ度3例, Ⅱ度2例, 且出院前全部治愈;院前带入压疮29例中27例治愈, 2例未扩展, 符合国内压疮发生除不许翻身的特殊病人外, 一律不得发生压疮, 带压疮入院的患者不准扩大的标准[4]。

4 讨论

压疮发生率是衡量护理质量的重要指标之一。我院执行住院病人压疮认定及报表制度, 综合评估压疮的高危老年患者、对易患部位压疮的预防和质控小组的随访, 通过一序列的管理措施, 极大限度减少压疮的发生, 《住院病人压疮认定及报表》显示出明显的优点: (1) 有力的组织管理。护理部首先成立院压疮管理小组, 制定压疮管理制度, 负责压疮的认定, 一旦认定, 专职质控护士对科室压疮进行管理, 成立病区压疮质控小组, 对压疮进行随访干预, 压疮进展记录; (2) 提高了护理人员的压疮预防知识及压疮评估水平。随着我国人口的老龄化, 对老年患者的护理提出了更高的要求, 老年患者压疮预防护理更是重中之重, 《住院病人压疮认定及报表》强化护理工作者的护理责任心, 使护士能更好地做好高危老年患者的压疮预防工作, 极有效地将压疮降低到最低程度。

摘要：目的 观察《压疮认定及报表》对护理老年患者压疮的应用效果。方法 在老年病房应用《住院病人压疮认定及报表》, 对老年患者进行压疮危险因素评估, 制定护理计划, 采取预防措施, 压疮质控随访。结果 老年病房159例高危患者发生压疮5例均为不允许翻身, Ⅰ度3例, Ⅱ度2例, 且出院前全部治愈;院前带入压疮29例中27例治愈, 2例未扩展。结论 对高危患者进行压疮危险因素评估, 及时采取护理措施, 可以减少压疮发生。

关键词：压疮认定及报表,护理,老年患者,压疮,应用效果

参考文献

[1] 邓少娟.70岁以上老年患者预防压疮的效果分析[J].现代临床护理, 2004, 3 (1) :37～39.

[2] 李小寒, 尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社, 2006:83～84.

[3] 曹珊, 杨荣, 卢丽华.老年住院患者压疮危险因素的调查与分析[J].解放军护理杂志, 2009, 26 (2B) :36.