中药油纱条换药治疗糖尿病足溃疡及压疮的护理分析

糖尿病足属于常见的糖尿病并发症, 其是因血管的病变及下肢远端神经的异常而引起的足部感染及深层组织病变, 因患者的长期卧床,致使局部组织严重受压,还易出现压疮症状[1]。该研究选取2013年5月—2014年5月收治的47例糖尿病 足患者,均予以中药油纱条治疗配合常规护理并分析效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一 般资料

资料随机选自该院诊治的糖尿病足患者47例,男25例,女22例 ; 年龄为37~75岁 , 平均 (52.17±4.51) 岁 ; 糖尿病足溃疡32例,糖尿病足压疮15例。

1.2 方 法

中药油纱条的制备:以白芷、大黄及川芎各300 g置入1000m L的芝麻油中 ,煎熬1 h后制成药油 ,沥净杂质后将无菌纱布置入其中待用。

患者均予以常规护理,具体情况:1均以碘伏消毒并清除创面,剪掉疱皮与坏死组织,之后以中药油纱条固定,依据窗口渗液及感染情况进行更换;2对患者饮食进行控制,予以胰岛素进行血糖控制并以抗生素进行感染控制;3对患者进行护理宣讲,告诉患者保持床单的干燥清洁, 帮助其学会自我护理与自我监测的方法;4帮助患者翻身与按摩,促进局部组织的血液循环,予以活血化瘀溶栓进行营养治疗。

1.3 疗 效 评 价

依据《中医病证诊断疗效标准》进行效果评价,治愈:创面长出新的肉芽组织,创面缩小且溃疡愈合;有效:创面出现肉芽组织生长,创面缩小且干燥红润;无效:经治疗护理后创面未出现明显改变。记录溃疡、压疮的改善情况。

1.4 统 计方法

研究所用资料均用SPSS21.0统计学软件进行分析, 计数资料以百分比(%)表示,并采用t检验。

2 结果

2.1 患 者的 溃疡与压疮情况

护理后患者的溃疡与压疮得到有效改善, 护理前后对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 患 者 临床效果

患者治愈率为74.47%(35/47),有效率为10.63%(5/47),无效率为14.89%(7/47),总有效率达到85.11%。

3 讨论

随着糖尿病发病率的升高, 糖尿病足患者的数量也呈现上升趋势,减少足溃疡与压疮的发生是治疗糖尿病足的关键[2]。已有研究表明,护理质量对糖尿病足的治疗效果产生会直接影响,该次研究选取47例糖尿病足患者,均予以中药油纱布条治疗配合常规护理并分析其临床效果。

注:与干预前对比,*P<0.05。

研究结果显示,经过治疗护理后,患者的溃疡与压疮得到有效改善,其中溃疡发生率由68.09%降至10.64%,而压疮发生率由31.91%降至4.25%,护理前后对比差异具有统计学意义,表明中药油纱布条治疗配合护理干预可有效改善患者的临床症状。分析原因在于,中药油中的川芎具有行气止痛之效,白芷可以排脓止痛,大黄可以活血祛瘀,三药联用具有消肿止痛、活血生肌之效[3,4]。常规护理中 ,以碘伏进行创面清理与消毒 ,能有效预防感染与化脓, 对患者进行病情宣讲可提高其护理依从性与重视度,并以按摩及活血溶栓促进患者的血液循环,从而有效改善患者的溃疡与压疮症状。研究结果还显示,患者经过治疗护理后,其治疗总有效率达到85.11%, 表明中药油纱布条治疗配合护理干预可促进糖尿病足患者的有效康复。分析原因在于,中药油中的芝麻油含有维E,能防止皮肤的干裂并促进伤口的愈合,油纱能保持创面的湿润并利于肉芽生长,从而促进创面的有效修复[5]。护理加强对患者饮食、用药、日常活动等多方面的干预,能够稳定血糖并促进血液循环,从而有效促进患者康复。

综上所述, 应用中药油纱条治疗糖尿病足溃疡与压疮并加强护理,能够促进患者临床症状的改善及病情恢复,值得推广。

摘要：目的 分析中药油纱条换药治疗糖尿病足溃疡及压疮的临床护理。方法 资料随机选自2013年5月—2014年5月该院诊治的糖尿病足患者47例,均予以中药油纱条治疗配合常规护理,分析患者溃疡、压疮的改善及临床疗效。结果 护理后患者的溃疡与压疮得到有效改善,护理前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗护理后患者的总有效率为85.11%,表明临床护理可促进糖尿病足患者的有效康复。结论 中药油纱条换药联合常规护理可有效改善患者的溃疡及压疮情况,并促进患者的有效康复,值得临床推广。

关键词：糖尿病足,中药,溃疡,压疮,护理