卫生统计学总结

卫生统计学总结（通用8篇）

篇1：卫生统计学总结

卫生统计学总结

王玉林 石河子大学医学院预防医学系

（一）简答题

一.方差分析的基本思想是什么？

方差分析的基本思想就是把全部观察值间的变异（总变异）按设计和需要分解成两个或多个组成部分，然后将各部分的变异与随机误差进行比较，以判断各部分的变异是否具有统计学意义，总自由度也分解成相应的几个部分，再做分析。分解的每一部分代表不同的含义，其中至少有一部分代表各均数间的变异情况，另一部分代表误差。

二.标准差和标准误的区别与联系？

标准差和标准误都是变异指标，但它们之间有区别，也有联系。

1.区别：①概念不同：标准差是描述观察值(个体值)之间的变异程度；标准误是描述样本均

数的抽样误差；

②用途不同：标准差与均数结合估计参考值范围，计算变异系数，计算标准误等。

标准误用于估计参数的可信区间，进行假设检验等。

③它们与样本含量的关系不同：当样本含量 n 足够大时，标准差趋向稳定；而标

准误随n的增大而减小，甚至趋于0。

2.联系：标准差，标准误均为变异指标，当样本含量不变时，标准误与标准差成正比。

三.假设检验的原理是什么？

假设检验：统计学中的一种推论过程，通过样本统计量得出的差异作为一般性结论，判断总体参数之间是否存在差异。

假设检验的实质是对可置信性的评价，是对一个不确定问题的决策过程，其结果在一定概率上正确的，而不是全部。

1.两类假设

对于任何一种研究而言，其结果无外乎有两种可能,即是否符合我们预期。一般来说证伪一件事情比证实一件事容易，在行为科学的研究中，由于我们无法了解总体中除样本以外的个体情况，因此尝试拒绝虚无假设的方法优于证明备择假设。备则假设：因变量的变化、差异确实是由于自变量的作用

往往是我们对研究结果的预期，用H1表示。

虚无假设：实际上什么也没有发生，我们所预计的改变、差异、处理效果都不存在 观察到的差异只是随机误差在起作用，用H0表示。2.小概率原理

小概率原理：小概率事件在一次试验中几乎是不可能发生的

至于什么就算小概率事件，那就是我们在计算前明确的决策标准，也就是显著性水平α。在检验过程中，我们假设虚无假设是真实的，同时计算出观测到的差异完全是由于随机误差所致的概率。之后将其与我们实现界定好的显著性水平比较，从而考虑是否依据小概率原理来拒绝虚无假设。

3.两类错误 第Ⅰ类错误：当虚无假设正确时，我们拒绝了它所犯的错误，也叫α错误 研究者得出了处理有效果的结论，而实际上并没有效果，即所谓“无中生有” 第Ⅱ类错误：当虚无假设是错误的时候，我们没有拒绝所犯的错误，也叫β错误 假设检验未能侦查到实际存在的处理效应，即所谓“失之交臂” 两类检验的关系 ①α+β不一定等于1 ②在其他条件不变的情况下，α与β不可能同时减小或增大 4.检验的方向性

单侧检验：强调某一方向的检验，显著性的百分等级为α

双侧检验：只强调差异不强调方向性的检验，显著性百分等级为α/2 对于同样的显著性标准，在某一方向上，单侧检验的临界区域要大于双侧检验，因此如果差异发生在该方向，单侧检验犯β错误的概率较小，我们也说它的检验效力更高。5.假设检验的步骤

①根据问题要求，提出虚无假设和备择假设 ②选择适当的检验统计量 ③确定检验的方向性并规定显著性水平④计算检验统计量的值 ⑤将统计量的值与临界值对比做出决策

附：假设检验基本推断原理：小概率事件在一次随机试验中不（大）可能发生。

假设检验基本逻辑：在零假设成立的情形下计算统计量和P值，把“不太可能出现的 假阳性”当做“不可能出现假阳性”，从而拒绝零假设。

四.直线相关与直线回归的区别与联系？

1.区别：①相关分析资料双变量正态分布，回归资料只要求Y为正态分布，X可是正态分布

资料，也可为一般变量。

②意义上，相关说明互相关系，回归反应依存关系。2.联系：①同一资料，r与b的正负号相同

②r与b的假设检验等价，同一资料tb=tr

③用回归解释相关R2=SS回/SS总

五.应用相对数时的注意事项？

1.理解相对数的含义不可望文生义 2.频率型指标的解释要紧扣总体与属性 3.计算相对数时分母应有足够数量 4.正确计算合计率 5.注意资料的可比性 6.样本相对数的统计推断

六.非参数检验的特点和适用范围

1.特点：①对样本所来自的总体分布形式没有要求。

②收集资料方便，可用“等级”或“符号”来记录观察结果。

③多数非参数检验方法比较简便，易于理解和掌握。

④缺点是损失信息量，适用于参数检验的资料用非参数检验会降低检验效能。2.适用范围：①等级资料。②偏态分布资料。③方差不齐，且不能通过变量变换达到齐性。

④个体数据偏离过大，或一端或两端无界的资料。⑤分布类型不明。⑥初步分析。七.卡方检验的用途？

1.单样本分布的拟合优度；

2.比较两个或多个独立样本频率或独立样本频率分布； 3.比较配对设计两样本和两频率分布。

八.均数比较的方法有哪些？

1.t检验

①单样本资料的t检验：样本均数与总体均属比较的t检验，推断样本是否来自已知总体。

应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。

②两独立样本资料的t检验：推断两样本总体均数是否相等（或两样本是否来自同一总体）。

应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。

③配对设计资料的t检验：配对计量资料比较的t检验，差值均数的比较，包括异体配对和

自身配对。

应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。2.方差分析

①完全随机设计资料的方差分析：多个样本均数的比较。

应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。②随机区组设计资料的方差分析：多个样本均数的比较。

应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。

③析因设计资料的方差分析：分析个实验因素的单独效应、主效应和因素间的交互效应。

应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。

3.非参数检验

①单样本资料的秩和检验：用于不满足t检验条件的单样本定量变量资料的比较，推断样本中位数与已知总体中位数是否相等。

应用条件：计量资料，不具有独立性、正态性、方差齐性。

②配对设计资料的秩和检验：当差值d不满足正态分布时使用，推断两个总体中位数是否相等，即两种处理效应是否相同。

应用条件：计量资料，差值具有正态性。③两独立样本比较的秩和检验：推断连续型变量资料或有序变量资料的两个独立样本代表的两个总体分布是否有差别。

应用条件：两样本来自非正态总体或方差不齐。

④多组独立样本比较的秩和检验：推断定量变量或有序分类变量的多个总体分布有无差别。

应用条件：多个独立样本对应总体不满足正态性或方差齐性。⑤随机区组设计的秩和检验：多个样本均数的比较。

应用条件：多个独立样本对应总体不满足正态性或方差齐性。

九.参考值范围和可信区间的区别与联系

1.从意义来看

95％参考值范围是指同质总体内包括95％个体值的估计范围，而总体均数95％可信区间是指按95％可信度估计的总体均数的所在范围。2.从计算公式看

若指标服从正态分布，95％参考值范围的公式是：

±1.96s。总体均数95％可信区间的公式是：。

前者用标准差，后者用标准误。前者用1.96，后者用α为0.05，自由度为v的t界值。

十.频率分布表（图）的用途是什么？

1.揭示资料的分布类型

2.描述分布的集中趋势和离散趋势 3.便于发现某些特大和特小的可疑值 4.便于进一步计算指标和统计分析

（二）名词解释

1.医学统计学（medical statistics）应用概率论和数理统计学原理结合医学实际解决医学科研中设计，资料收集、整理、分析的科学。

2.总体（population）是根据研究目的确定的同质研究对象的全体。3.样本（sample）是指从研究总体中抽取的一部分有代表性的个体。

4.同质（homogeneity）是指同一总体中个体的性质、影响条件或背景相同或非常相近。5.变异（variation）是指同质的个体之间存在的差异。6.参数（parameter）是指反映总体特征的统计指标。

7.样本统计量（statistic）由样本观察资料计算出来的反映样本特征的两称为样本统计量。8.频率分布表（frequency distribution table）当变量值个数较多时，对各变量值出现的频率列表即为频率分布表，简称频率表。

9.二项分布（binomial distribution）是指在只会产生两种可能结果的n次独立重复试验中，当每次试验的“阳性”概率保持不变时，出现“阳性”的次数X=0,1,2,3...，n的一种概率分布。

10.医学参考值范围（reference range）是指特定的“正常”人群的解剖、生理、生化指标及组织代谢产物含量等数据中大多数个体的取值所在的范围。

11.抽样误差（sampling error）由于生物固有的个体变异的存在，从某一总体中随机抽取一个样本，所得样本统计量与相应的总体参数往往是不同的，这种差异称为抽样误差。

12.置信区间（confidence interval，CI）区间估计是将样本统计量与标准误结合起来，确定一个具有较大置信度的包含总体参数的范围，该范围称为总体参数的置信区间。

13.统计推断（statistical inference）由样本信息对相应总体的特征进行推断称为统计推断。14.假设检验（hypothesis testing）若对所估计的总体首先提出一个假设，然后通过样本数据去推断是否拒绝这一假设，称为假设检验。

15.析因设计（factorial design）是将两个或多个实验因素的个水平进行全面组合的实验，能够分析个实验因素的单独效应、主效应和因素间的交互效应。

16.单独效应（simple effect）是指其他因素水平固定时，同一因素不同水平的效应之差。17.主效应（main effect）是指某一因素单独效应的平均值。

18.交互效应（interaction）是指两个或多个因素间的效应互不独立的情形。

19.参数检验（parametric test）凡是以特定的总体分布为前提，对未知的总体参数做推断的假设检验方法统称为参数检验。

20.非参数检验（nonparametric test）不以特定的总体分布为前提，也不针对决定总体分布的几个参数做推断，故又称任意分布检验（distribution-free test）。

21.线性相关系数（linear correlation coefficient）是表示两个随机变量之间线性相关强度和方向的统计量。

22.回归系数（regression coefficient）回归分析中度量依变量对自变量的相依程度的指标，它反映当自变量每变化一个单位时，依变量所期望的变化量。（回归系数βj表示在控制其他自变量时，自变量Xj变化一个单位所引起logit（π）的改变量）

23.决定系数（coefficient of determination）回归平方和与总离均差平方和之比称为决定系数。它反映了回归贡献的相对程度，即在因变量Y的总变异中回归关系所能解释的比例。24.生存分析（survival analysis）就是将终点事件的出现与否和达到终点所经历的时间结合起来分析的一类统计分析方法。

篇2：卫生统计学总结

内江市卫生局：

统计既是国家进行科学决策和现代化管理的一项重要的基础性工作，也是各级人民政府，各单位摸清家底，掌握实情，指导决策，实施有效管理必不可少的.常规性工作。所以自卫生统计工作开展以来，我局领导高度重视，坚持用统计数据把握工作大局，分析新情况，成立了统计工作领导小组，具体由李新文副局长分管，并配备了电脑，打印机和相关软件，购买了必要的工具书。承办股室设在局办公室，由罗能主任负责，并确定了专人具体卫生统计工作。

根据属地管理的原则，我局对本辖区的报送单位建立了医疗机构基本情况数据库，机构人力资源数据库，机构设备数据库，医疗机构经营情况数据库，出院病人基本信息数据库，诊所，医务室，社区卫生服务中心(站)等基本情况数据库，村卫生室基本情况数据库，卫生项目管理数据库，加强这八大数据库的真实性与完整性。很抓报表质量，对中心卫生院以上级别的单位要求直接报送软件资料。

到20xx年年底，我局为所在辖区的49家医疗机构建立了基本情况数据库及相关的人力资源数据库，医院，保健院，乡镇卫生院。疾病控制中心，执法监督机构，采供学机构，医学情报机构，120指挥中心建立了设备情况等数据库，42家医疗机构建立了医疗机构经营情况数据库，综合医院建立了出院人基本信息数据库和医改监测进度表。专科医院建立了出院病人基本情况数据库，225家诊所，医务室，社区卫生服务站及287家村卫生室建立了基本情况数据库，加强了卫生项目管理，并建立了数据库。

我局卫生统计工作宗旨是：利用现有资源，实现信息共享，最大程减少基层单位的重复劳动，

为政府，医疗卫生机构及社会公众提供快捷，准确的信息咨询服务。

篇3：卫生统计学网络课程的探索与实践

1 卫生统计学网络课程在课堂教学中的建设

我校blackboard系统平台为网络课程提供了教学组织管理、交流互动工具、考核管理功能、管理统计功能4个独立的功能模块。这4个模块的主要内容包括课程通知、课程信息、职员信息、课程文档、作业、Books、交流、外部链接和工具等[4]。其中, “课程信息”主要包含课程简介和教学大纲, 学生通过浏览信息可以明确卫生统计学的教学重点和难点。“课程文档”则包含了完整的多媒体课件、统计软件、PBL案例、调查问卷、量表和数据等等, 多媒体课件对学生的意义主要在于教学中的难点和扩充的新知识, 课本上不够详细或简略的内容在课件中会以图文并茂的形式更形象直观的进行解释, 因而学生可以在网络课程中下载课件以复习和巩固知识;而提供卫生统计学中常用的SAS、SPSS和Epidata等软件的下载则可以方便学生录入和分析数据。“作业”中及时为学生提供练习题的正确答案, 并提供考试题库帮助学生掌握考点。“Books”和“外部链接”提供有益的书目或网络资源链接, 为学生扩充知识提供方便途径。“交流”是进行异步和同步交流协作的重要工具, 通过虚拟课堂、讨论板可以及时发现和解决学生在学习中遇到的问题。

2 卫生统计学网络课程在实践教学中的探索

卫生统计学是一门实践性很强的学科, 传统的教学模式往往强调本学科理论的系统性, 与医学科研联系不够紧密, 对其应用性和实践性重视不够。学生遇到实际问题时, “照本宣科, 依葫芦画瓢”, 不能举一反三, 在医学科研实践中常常误用或不恰当运用统计设计方案和统计分析方法或是不恰当地解释和报告统计分析结果[5]。因而, 在实践教学中应充分利用网络课程, 克服学生统计理论水平与实践能力脱节的突出矛盾, 培养其统计思维和创新意识、从而提高其综合实践能力与科研能力。

在卫生统计学实践教学过程中, 主要从案例讨论和课题实践两方面来进行。案例讨论 (尤其是错误案例分析) 是学生获得间接经验的最佳方式, 课堂上的案例讨论由于学时的限制, 只能起到“抛砖引玉”的作用;课余时间, 学生可以进入网络课堂的PBL案例部分, 根据自己的学习能力和知识掌握程度选择案例的难易级别, 由浅至深的学习, 教师则可在网络课程中与学生共同讨论, 解答学生的疑惑, 也可将发现的共性问题在课堂上一并进行总结分析[6]。案例讨论是连接卫生统计学理论与实践的纽带, 可以减少学生在实际应用卫生统计学知识时出现错误的机会。

课题实践是学生获得直接经验的最佳途径。采用自主协作型学习模式进行教学, 将学生分成若干小组, 每个小组可自选感兴趣的课题方向或选择教师提供的若干课题方向之一。各小组根据教师在网络课程中提供的参考资料, 围绕课题方向合作完成开题、调查对象和单位的确定、样本的抽取、问卷的设计、发放、回收与审核、数据输入与资料整理、直至论文撰写的科研全过程。在此过程中, 学生不仅提高了查阅文献、获取信息的能力, 与他人进行有效沟通、交流与合作的能力, 还提高了统计逻辑思维和综合分析问题的能力。经过课题实践, 学生接触和参与了实际的卫生统计学科研工作, 拓展了科学视野, 锻炼了实践能力, 同时激发了探索和学习的热情。

3 卫生统计学网络课程的实施效果

我们从2008年开始开展了传统教学与网络课程相结合的教学新模式, 为了考察新模式的教学效果, 对2009年实施网络课程教学的学生进行了问卷调查, 重点了解学生对网络课程教学效果的评价;同时还调查了学生的态度感受、学习收获等。

调查结果显示, 对于课堂教学和网络课程的内容, 91.2%的学生同意或非常同意“网络课程中教学实用知识相对较多”, 88.4%的学生同意“实现了学科知识之间的渗透”。对于考试的形式和内容, 79.4%的学生认为“与教学联系紧密”, 83.2%的学生认为“能反映学生学习效果和能力水平”。对于网络课程的教学效果, 96.8%的学生认为网络课程在这门课中发挥了非常大的作用;94.3%的学生认为网络课程很好地扩展了这门课的信息量和理解深度。对于网络课程的态度和感受, 81.2%的学生“非常喜欢通过网络与授课教师和学生就课程学习问题进行讨论”;98.2%的学生认为“网络教学环境带来更自由的学习空间”;有90.2%的学生认为“网络课程成为学习的有利工具, 经常利用网络课程进行学习”。对于学生个人学习能力的影响调查显示, 79.6%以上的学生认为通过网络课程, 他们的信息处理能力、独立学习能力、表达能力、思考处理问题能力、批判性思维能力、统计分析能力、社会交流与协作能力等得到明显的提高, 86.7%的学生认为“通过网络课程他们对计算机和网络的使用技能有较大或明显提高”。

网络课程的效果评价结果揭示了学生对网络课程的态度、感受及收获, 总的来说, 绝大部分学生对网络课程教学的态度积极, 兴趣浓厚。调查发现, 卫生统计学网络课程促进了学生对课程知识的掌握, 对学生信息处理能力、协作交流能力、实验设计与统计分析能力、理论联系实际能力的提高也有促进作用。

4 结语

网络课程是将计算机多媒体技术和互联网技术应用于教学的现代教学手段, 是对传统教学方法的有效辅助和补充, 是现代医学教学的必然发展趋势[7]。通过互联网把教师的指导、教学思路及内容与学生的自主学习、考评及反馈意见有机地结合起来。卫生统计学网络课程激发了学生的求知欲, 充分发挥了学生的主观能动性, 提高了学生的学习兴趣, 增强了学生对授课内容的理解、也提高了学生的信息处理能力、独立学习能力、批判性思维能力、交流与协作能力和表达能力, 使学生思考问题的广度、深度和多角度都有了显著的或较大的提高。同时, 教师在网络教学系统组织实施教学, 使得教师的网络应用能力也得到了较大的提高。网络教学在未来的医学教学中将起到越来越重要的作用。

参考文献

[1]欧阳群玲.医学网络教学发展探讨[J].中国医学教育技术, 2008, 22 (1) :28-30.

[2]孙亚林, 贺佳, 吴骋, 等.构建《医学统计学》课程群的实践探索[J].西北医学教育, 2008, 16 (6) :1166-1168.

[3]赵晋芳, 刘桂芬, 郭明英.医学统计学教学方法的改革与探索[J].山西医科大学学报:基础医学教育版, 2007, 9 (3) :257-259.

[4]许闽广, 董战玲, 翁启芳, 等.如何利用B lackboard教学管理系统构建生理学网络课程[J].中国医学教育技术, 2006, 20 (3) :212-214.

[5]丁元林, 高歌.卫生统计学 (案例版) [M].北京:科学出版社, 2008.

[6]杨红, 蒋恒义, 徐亮, 等.《职业卫生与职业医学》网络课程的交互设计与实现[J].西北医学教育, 2008, 16 (1) :73-75.

篇4：卫生统计学总结

关键词：卫生统计学医学论文重要性

0引言

随着我国医疗技术的发展，医护人员学历的提高，很多由我区医护人员自己撰写的医学论文也频频出现在各种期刊上。然而，大量事实表明，我区医学论文的质量远不如国内其他地区的医学论文。造成这种差距的原因故然很多，但是其中不可忽视的就是我区医护人员对卫生统计学了解甚微。

1合理的统计设计

大多数医学论文，无非就是调查研究的结果，所谓调查就是研究者只是被动地调查客观实际情况，而未施加任何处理因素。因此，它也称为观察性研究，是医学科学研究中的某个时点或短期的现状。

1.1明确调查目的指标和方法任何一次调查研究都应有明确的目的。根据调查目的提出具体的调查指标。在确定指标时，应注意选择特异度、灵敏度较高的指标，更防止调查目的不明确，选择的指标过多，贪大求全，这样会分散精力，影响调查目的的实现。例如：儿童生长发育、体质研究应包括形态功能、素质等几个方面的指标；又如反映体型发育的指标很多，从人体学角度可以提出上百个测量指标，但在一次生长发育的调研中，不宜同时测试这么多的指标，应从中精选出测试方便，反映形态生长发育既有特异性又有灵敏的指标。

1.2确定观察对象和数量根据调查目的，确定调查总体的同质范围。总体由研究对象的各个单位组成，称观察单位，它可以是一个人、一个家庭、一个集体或采样点等(例如：某地区某种疾病发病情况的调查，调查指标是发病率，调查对象是调查所确定的时期内居住该地区的常住人口，观察单位是“人次数”)确定观察对象后，应根据调查目的、调查方法和调查指标的要求，确定观察对象的数量即样本含量。抽样调查的目的是利用样本来推测总体，要求样本对总体有足够的代表性，样本例数过少。所得指标不够稳定，用于推断总体的精度差，检验效能低，样本例数过多，不但造成不必要的经费，也给调查的质量控制带来更多的困难。因此，一次调查研究样本含量的多少也是至关重要的，最好应根据相应的公式选择恰当的样本含量。

1.3调查表的设计把调查项目按调查时提问的逻辑顺序列成表格就是调查表。调查表设计是否合理，直接关系到调查资料是否准确、完整、科学。表中的调查项目包括分析项目和备查项目两类。分析项目是指用于整理、计算得到的调查指标的内容。如研究某地某疾病的发生情况，调查指标是发病率，分析项目就是该时期内是否发病、发病时间等。而备查项目一般包括调查者和被调查者的一些基本情况，如姓名、性别、年龄、住址等，主要用备查。另外，根据调查项目的多少和调查分析的需要，调查表的主要形式有单一表和一览表。单一表只填写一个观察单位，适用于每一观察单位的调查项目较多的情况。一览表可填写多个观察单位，适用于每一观察单位的调查项目较少的情况，我们应根据调查时的具体情况做相应的选择。

2搜集资料

经过调查研究所搜集上来的原始资料，由于参加调查的人员多、数据量大。容易出现的问题也较多，所以，除了在调查之前需做精细的设计外，在搜集完资料后，还要做大量的整理资料的工作。

3整理资料

刚搜集上来的原始数据是非常凌乱而毫无秩序的，所以，就需要对原始数据有目的、有计划、有步骤地结合专业知识进行科学的整理和加工，使原始资料系统化、条理化便于下一步计算统计指标和统计分析，从而更好地揭示出被研究事情的规律性。资料的整理一般包括以下三方面的内容

3.1对原始资料进行核查原始资料的修正、补充以及合理的剔除等核对工作，实际上在资料的搜集过程中就应该随时进行，以便及时解决问题。首先要鉴别已调查研究的个体是否属于规定的调查对象范围，如调查某地7岁健康儿童生长发育指标时，被调查的7岁儿童，不但身体健康，还必须是在当地土生土长的，而不应包括从外地转入该地上学的儿童。

其次，还要检查调查表中有无缺项，既告求去做，使读者对论文本身的印象大打折扣。而一个设计合理的统计表会使读者一目了然就知道表格所要表达的问题。

3.2归纳汇总整理表格设计完成后，根据调查研究的具体情况，就可把原始数据逐个归纳到整理表中去。经过以上四个方面对原始资料的整理后，最终就应对资料进行分析。

4分析资料

资料的分析过程指的是通过计算整理过后数据的各种统计指标，对资料进行概括全面的描述，以及从样本信息去推断总体特征。如估计总体参数、进行假设检验等等，分析资料就是从获取的资料中提取有关信息的过程，也在撰写论文之前经过的整个统计工作中最至关重要的一个环节，主要内容包括以下几个方面：

4.1统计描述即给整理后的资料通过计算一些指标，绘制统计图表等方法，对资料的数量特征及其分布规律进行简单描述的过程。其中，经常需要算的指标有，计量资料的均数i(表示一组数据的平均水平)、标准差S(表示个体间的差异)、标准误(表示样本均数间的差异)、计数资料率(表示事物发生的强度)、构成比(表示事物内部的构成情况)、相对比{表示某事件是另一事件的几倍或几分之几)等；而经常需借助的统计图有：条图(用等宽的直条长短来表示相互独立事物统计指标的数值大小)直方图(以矩形的高低来表示连续资料的频数分布)构成比图(以长条成图形内的不同面积表示事物不同的构成部分)线图(以线段的升降来表示事物在时间上的发展变化过程)等，具体的一个资料，我们应根据调查研究的目的，计算出相应的指标并借助适当的统计图来进行补充说明。

4.2统计推断对一个资料进行完简单描述后，就应开始对它进行更深一层的统计推断。那么什么是统计推断?调查研究时所用的主要方法是抽样研究方法，即从总体中抽取样本。那么这种由样本的信息(包括样本变量值的分布及其用来描述的统计量)去推断总体的情况就称为统计推断。

统计推断又主要包括两方面：①参数的估计t即利用已在描述过程中求出来的统计量，如：样本的均数、样本率等去估计相应总体的均数、总体率。常用方法是点值估计，如t一次调查中得出130名某地4岁男孩的身高i=101.87era，此时就可用i=101.87em来估计该地所有4岁毋孩身高的总体均数，即=101.87em。②假设检验：由于在抽样研究中抽样误差的存在，从同一总体中随机抽取多个样本时，各样本指标往往不等；样本指标与总体指标同样也由于抽样误差而不相同。因此，当我们看到样本指标与总体指标或样本指标间有差异时，一般需从概率的角度去推断这些数量上的差异仅仅是偶然现象呢?还是因为受某种条件的影响?假设检验就是处理这类问题的有效手段。

4.3作出推断结论，按0.05的检验水准拒绝HO，可认为高原地区健康成年男子的脉搏与一般水平不同。要比一般水平高。假设检验过程中需注意的是，应该根据资料的具体情况选择适当的假设检验方法，而不能一味地选择简单的方法去做。如：需比较的是样本均数与总体均数，要用t检验；两个大样本均数的比较要用u检验：而两个样本率的比较可用检验等。资料类型不同，选择的检验方法及计算统计量的公式也不同，所以需要对一个资料中的已知数据做假设检验时，首先必须弄清这个资料的类型，然后才能选择出正确的假检方法。那么，对原始数据进行统计描述与统计推断后，最终才能结合医学专业知识解释分析结果，得出医学科学研究的结论，接着就可把它写成医学论文的形式发表出去。

浅谈色彩在服装上的搭配张杭周

摘要：服装是人衣着后的状态，色彩起到了视觉醒目作用，人们首先看到的是颜色，其次是服装造型，最后才是服质材料和工艺问题，所以服装色彩作为服装的组成部分，特别服装色彩怎样才能达到完美搭配，具有十分重要的意义。

关键词：色彩服装协调配色

0引言

服装色彩是一个很复杂的问题。客观的讲，任何一种颜色都无所谓美和不美，只有当它和另外的色搭配时，产生的效果才能评价成是否美。但是，同样一件作品，由于观众的文化修养、社会阅历、生活态度、艺术素质以及性格、年龄、嗜好不同，所作的评价也会有很大的出入。有人认为是一件难得的佳作，有人可能不屑一顾。而且，随时代潮流的变迁，过去作为失败的教训，现在却被新的思潮、新的观点所承认，甚至被推崇为划时代的变革和创新。也就是说，服装色彩上的配色，没有一个放之四海而绝准的定力。尽管如此，还是有一定的美学原理。一般情况下，可理解为悦目、给人以快感、并与周围环境协调。当然，还要具有强烈的艺术魅力和明确的思想性，并能充分表现出生活机能。

服装色彩是服装感观的第一印象，它有极强的吸引力，若想让其在着装上得到淋漓尽致的发挥，必须充分了解色彩的特性。浅色调和艳丽的色彩有前进感和扩张感。深色调和灰暗的色彩有后退感和收缩感。恰到好处地运用色彩的两种观感，不但可以修正、掩饰身材的不足，而且能强调突出你的优点。如对于上轻下重的形体，宜选用深色轻软的面料做成裙或裤，以此来削弱下肢的粗壮。身材高大丰满的女性，在选择搭配外衣时，亦适合用深色。这条规律对大多数人适用，除非你身体完美无缺，不需要以此来遮掩什么。有些MM总认为色彩堆砌越多，越“丰富多彩”。集五色于一身，遍体罗绮，镶金挂银，其实效果并不好。服饰的美不美，并非在于价格高低，关键在于配饰得体，适合年龄、身份、季节及所处环境的风俗习惯，更主要是全身色调的一致性，取得和谐的整体效果。“色不在多，和谐则美”，正确的配色方法，应该是选择一两个系列的颜色，以此为主色调，占据服饰的大面积，其他少量的颜色为辅，作为对比，衬托或用来点缀装饰重点部位，如衣领、腰带、丝巾等，以取得多样统一的和谐效果。总的来说，服装的色彩搭配分为两大类，一类是协调色搭配，另外一类则是对比色搭配。

1协调色搭配

其中又可以分为：

1.1同类色搭配原则指深浅、明暗不同的两种同一类颜色相配，比如：青配天蓝，墨绿配浅绿，咖啡配米色，深红配浅红等，同类色配合的服装显得柔和文雅。粉红色系的的搭配，让整个人看上去柔和很多。

1.2近似色相配：指两个比较接近的颜色相配，如：红色与橙红或紫红相配，黄色与草绿色或橙黄色相配等。不是每个人穿绿色都能穿得好看的，绿色和嫩黄的搭配，给人一种很春天的感觉，整体感觉非常素雅，静止、淑女味道不经意间流露出来。职业女装的色彩搭配。职业女性穿着职业女装活动的场所是办公室，低彩度可使工作其中的人专心致志，平心静气的处理各种问题，营造沉静的气氛。职业女装穿着的环境多在室内、有限的空间里，人们总希望获得更多的私人空间，穿着低纯度的色彩会增加人与人之间的距离，减少拥挤感。纯度低的颜色更容易与其他颜色相互协调，这使得人与人之间增加了和谐亲切之感，从而有助于形成协同合作的格局。另外，可以利用低纯度色彩易于搭配的特点，将有限的衣物搭配出丰富的组合。同时，低纯度给人以谦逊、宽容、成熟感，借用这种色彩语言，职业女性更易受到他人的重视和信赖。

1.3白色的搭配原则：白色可与任何颜色搭配，但要搭配得巧妙，也需费一番心思。白色下装配带条纹的淡黄色上衣，是柔和色的最佳组合；下身着象牙白长裤，上身穿淡紫色西装，配以纯白色衬衣，不失为一种成功的配色，可充分显示自我个性；象牙白长裤与淡色休闲衫配穿，也是一种成功的组合；白色褶折裙配淡粉红色毛衣，给人以温柔飘逸的感觉。红白搭配是大胆的结合。上身着白色休闲衫，下身穿红色窄裙，显得热情潇洒。

1.4蓝色的搭配原则：在所有颜色中，蓝色服装最容易与其他颜色搭配。不管是近似于黑色的蓝色，还是深蓝色，都比较容易搭配，而且，蓝色具有紧缩身材的效果，极宫魅力。生动的蓝色搭配红色，使人显得妩媚、俏丽，但应注意蓝红比例适当。近似黑色的蓝色合体外套，配白衬衣，再系上领结，出席一些正式场合，会使人显得神秘且不失浪漫。曲线鲜明的蓝色外套和及膝的蓝色裙子搭配，再以白衬衣、白袜子、白鞋点缀，会透出一种轻盈的妩媚气息。上身穿蓝色外套和蓝色背心，下身配细条纹灰色长裤，呈现出一派素雅的风格。因为，流行的细条纹可柔和蓝灰之间的强烈对比，增添优雅的气质。蓝色外套配灰色褶裙，是一种略带保守的组合，但这种组合再配以葡萄酒色衬衫和花格袜，显露出一种自我个性，从而变得明快起来。蓝色与淡紫色捂配，给人一种微妙的感觉。蓝色长裙配白衬衫是一种非常普通的打扮。如能穿上一件高雅的淡紫色的小外套，便会平添几分成熟都市味儿。上身穿淡紫色毛衣，下身配深蓝色窄裙，即使没有花俏的图案，也可在自然之中流露出成熟的韵味儿。

1.5褐色搭配原则：与白色搭配，给人一种清纯的感觉。金褐色及膝圆裙与大领衬衫搭配，可体现短裙的魅力，增添优雅气息。选用保守素雅的栗子色面料做外套，配以红色毛衣、红色围巾，鲜明生动，俏丽无比。褐色毛衣配褐色格子长裤，可体现雅致和成熟。褐色厚毛衣配褐色棉布裙，通过二者的质感差异，表现出穿着者的特有个性。

1.6黑色的搭配原则：黑色是个百搭百配的色彩，无论与什么色彩放在一起，都会别有一番风情，和米色搭配也不例外!眼下。双休日逛街时，上衣可以还是夏季的那件黑色的印花T恤，下装就换上米色的纯棉含莱卡的及膝a字裙，脚上穿着白地彩色条纹的平底休闲鞋子，整个人看起来格外舒适，还充满着阳光的气息。其实，不穿裙子也可以，换上一条米色纯棉的休闲裤，最好是低腰微喇叭的裤型，脚上还是那双休闲鞋，依然前卫，青春逼人。

2对比色搭配分为

2.1强烈色配合：指两个相隔较远的颜色相配，如：黄色与紫色，红色与青绿色，这种配色比较强烈。日常生活中，我们常看到的是黑、白、灰与其他颜色的搭配。黑、白、灰为无色系，所以。无论它们与哪种颜色搭配，都不会出现大的问题。一般来说，如果同一个色与白色搭配时，会显得明亮；与黑色搭配时就显得昏暗。因此在进行服饰色彩搭配时应先衡量一下，你是为了突出哪个部分的衣饰。不要把沉着色彩，例如：深褐色、深紫色与黑色搭配，这样会和黑色呈现“抢色”的后果，令整套服装没有重点，而且服装的整体表现也会显得很沉重、昏暗无色。黑色与黄色是最亮眼的搭配。红色和黑色的搭配，非常之隆重，但是却不失韵味。

2.2补色配合：指两个相对的颜色的配合，如：红与绿，青与橙，黑与白等，补色相配能形成鲜明的对比，有时会收到较好的效果.黑白搭配是永远的经典。

许多女性朋友都喜欢看韩剧，剧中美眉们穿的充满都市感的时装，要比简单而雷同的剧情及缓慢的剧情节奏精彩百倍。看的多了，多少能总结出一些韩国美眉们衣打扮的特点：含蓄而优雅，明朗却不耀眼。在或柔媚或热烈的色彩中，米色是时尚美眉们常用的色彩。现如今的时尚中，米色因其简约与富于知性美而成为职场着装的常青色。与白色相比，米色多了几分暖意与典雅，不事夸张：与黑色相比，米色纯洁柔和，不过于凝重。在追求简单抛却繁复的时尚潮流中，米色以其纯净典雅气息与严谨的现代职场氛围相吻合。要将任何一种颜色穿出最佳效果，都要讲究搭配，米色也不例外。用米色穿出一丝严谨的味道来，也不难。一件浅米色的高领短袖毛衫，配上一条黑色的精致西裤，穿上闪著光泽的黑色的尖头中跟鞋子，将一位职业女性的专业感觉烘托得恰到好处。如果想要一种干练、强势的感觉，那就选择一套黑色条纹的精致西装套裙，配上一款米色的高档手袋，既有主管风范又不失女性优雅。

篇5：社区卫生统计总结

2009年5月，我荣幸的成为中山门街和睦北里社区居委会的一员，担任卫生主任兼经济普查员。这是党组织对我的信任，同时也是社区居民给予的信任，使我这个刚从校园走出不久的学生，对工作充满了信心和动力。在这三年里，认真以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十七大和十七届三中、四中全会精神；以深入学习实践科学发展观，深入推进社区和谐建设；以创优争先、以构建和谐社区为工作目标，坚持党的领导和街党工委的指导，虚心向两委班子的全体成员学习，向老同志请教，向居民学习，不断的充实自己。丰富自己的工作内容。在政治思想方面我积极靠拢党组织，全心全意为居民服务，从不计较时间和报酬，全身心的投入到工作中。不论大事小事我都积极的去完成，达到居民的满意。对来访居民我认真接待让居民高兴而来满意而去。

为了更好的服务居民，在具体工作中学习成长，我积极参加社区的各方面的工作，在向老同志学习的同时，积极入户走访了解社区情况体查民情，在街领导的支持和社区志愿者的帮助下，积极的解决居民遇到的实际困难，在做好本职工作的同时，我还配合其他主任的工作，通过这三年的工作实践，使我很快的进入工作状态，作为一名大学生，从学校到社区工作环境变了，从中学习到了很多从书本中学不到的知识。

刚到社区的时候，工作不入门，不知从何入手，书记告诉我多看、多学、多实践，要把工作做好，就要用心去工作。我将这种精神带到工作中，也正是这种工作精神让我在这个平凡的工作岗位上，投入我全部的时间和全部的精力勤勤恳恳，踏踏实实的工作。在工作不到一年的时间里，我就郑重的向党组织递交的入党申请书，积极的向党组织靠拢，要用党员的标准来要求自己，与党中央保持高度一致，同时为我自己的人生确定了努力方向。

担任社区的卫生主任这三年来，为了改善社区环境，我就向街领导申请了油漆和墙面浆，将和睦北里社区所有的土道门和门栋楼道粉刷一新；清理社区内的堆物堆料；清理每个楼门内的堆物堆料；在大干300天的工作中，清理社区卫生死角；对社区临近马路的住户做工作，拆除楼房窗户外的悬挂物；清理社区3个小花园内的杂物；修理社区破损路面3处；更换维修社区雨水井盖72个，维修大圆井盖38个；修理社区坏旧的土道门87个；在夏天为社区播洒消毒水；联系绿化局给社区树木撒药；协助物业管理修理17个房屋楼顶漏问题。社区卫生管理中，在书记的帮助和支持下建立了得民心工程队，每周一都活动，坚持不懈，清理社区里的小广告残标，在街城管科的支持下，建立了社区督导队，制止违法和违背道德的行为，并和中山门街执法队建立了一对一工作模式，只要发现社区里有张贴广告的违反城市管理法得事件，执法队会在第一时间赶到，帮助社区居委会维持社区的公共秩序。在城管住街人员的配合下，及时清理社区装修工程土。

担任统计员，为了能完成好上级交给的每一项工作任务，在工作中将社区所有的底商和单位都走访一遍，并做好基础信息登记，在经济普查中，认真填写单位信息登记表，半年报表和一年报表，做到依法统计，真实记录；在第六次人口普查中，担任普查员，安排好社区21个普查小组的工作内容，指导完成普查小区电子地图，并认真完成自己所在组的工作；在第十六届人大选举工作中担任统计报表的工作人员，及时认真的将工作的完成进度上报。为了能够更好的完成统计员的工作，我在工作之余参加了会计培训班，对自己进行了系统而且规范的培训，拿到了会计初级证。参加了中山门街组织的统计员培训班，并在同年考下了统计员资格证，逐步的提高自己的业务能力。

社区工作虽然平凡，但是体现了他的特点，事多繁琐，确事事都和居民的生活有着密切的关系。在这三年的工作中，我踏踏实实的工作，万事都站在社区居民的角度，得到了居民群众的认可，同时也得到的街领导的认可，在2010年3月份全国第二次经济普查中获得了区级先进个人的荣誉，在第六次人口普查工作中被评为区级先进个人。在得到大家的认可后，让我更加努力去工作，放开胆子去做。

通过这三年的工作，我虽然忙碌些，但是我很快乐，因为这份工作能够帮助社区居民，给这些社区居民带来快乐和希望。使自我的人生价值得到了最高的体现。

今后对未来的工作，我充满了信心，因为我热爱居委会工作，我更爱社区居民。我要用我学到的知识贡献给社区，在社区这块热土为社区奉献我的全部，在今后的工作我还要不停提高自己的知识水平，业务水平，用满腔热忱服务群众服务社区，想居民之所想急群众之所急。要在社区工作的工作岗位上，做到诚诚实实做人，踏踏实实做事，用心接待每一个居民，用心做好每一项工作，不辜负党组织和社区居民对我的信任。以自己的实际行动完成自己的各项工作，为社区建设贡献自己的力量。

秦媛

篇6：卫生院统计工作总结

三是做好爱国卫生工作，加强群众防病意识。

在全镇范围内开展农民健康教育促进行动示范点活动和第二十个“爱国卫生月”宣传活动，积极开展环境卫生整治和除四害等活动。成立健康教育宣讲团，通过各种途径和形式进行健康教育宣传工作，使群众认识爱国卫生运动的重要性，倡导良好的卫生习惯，提高健康意识。

六、做好妇幼工作，保障妇女儿童健康

对孕产妇定期进行孕期检查，并做好产后访视和母乳喂养指导工作，今年共有产妇人，产前检查和产后访视率均达到100%，系统管理率100%，母乳喂养率在95%以上。

做好妇幼卫生信息统计管理，按时准确上报各种报表，配合区妇保院为3—7岁儿童进行全面查体，查体率达到98%以上，保障了儿童的健康成长2017年卫生院工作总结2017年卫生院工作总结。

七、提高突发事件处置能力，增强社会责任感。

在“4.28”铁路事故、“5.12”汶川地震和奥运会期间，组织全体医务人员进行突发公共卫生事件救治演练，完善突发事件应急处理预案，提高对突发事件的处理能力。

在发生三聚氰胺奶粉导致泌尿系结石患儿事件后组织人员进行全面摸底排查，发现疑似病例及时转诊，做好患儿家长的思想工作，消除恐慌，维护社会稳定

组织职工积极为地震灾区进行捐款、缴纳特殊党费和捐棉被，先后捐款万余元，捐助棉被床，为灾区群众送去温暖。

明年工作打算

1. 做好新病房楼建设工作：我院新病房楼建设项目是我区公布的为民办的实事之一，在上级部门和各级政府的大力帮助下，已列入国债资金支持项目，待资金到位后争取于12月底以前开工建设，明年上半年基本完工，下半年正式投入使用。

2. 持续提高服务质量：扎实做好“两好一满意活动”整改提高和总结阶段目标任务，在全院继续深入开展“加强三基训练，提升诊疗水平”活动，形成长效机制，实现理论知识和业务技能的持续提高

3. 做好新农合工作：于年底前做好明年新农合筹资工作，确保农民参合率不低于今年水平。根据上级文件精神及时调整报销程序和比例，做好本院住院病人出院即时报销工作，提高农民参合积极性2017年卫生院工作总结工作总结。

篇7：卫生统计年终个人工作总结

妇幼卫生年报属于国家法定报表，年报数据属于国家长期规划和经常性使用的信息，可靠的报表数据可以客观反映我县妇幼保健工作水平，并能为政府提供有价值的信息，为卫生行政部门决策提供科学的依据。因此我院高度重视妇幼卫生信息统计工作，院内设有妇幼卫生信息科，负责全县妇幼卫生信息统计工作;制定了妇幼卫生信息统计工作制度及信息科工作人员职责;并将妇幼卫生信息统计工作纳入对各乡(镇)的目标管理责任书，半年和年终认真对照考核。

二、实行统计例会制，加强信息统计及培训工作

我县妇幼保健院对所辖乡镇妇幼人员和县医院妇幼人员每季度召开一次统计会议，认真汇总、审核本季度上报的相关统计资料和“三网监测”资料，对所存在问题及时加以整改。并对参会人员进行妇幼卫生信息统计及妇幼卫生业务台帐的填写等相关知识培训，经过培训，使各级妇幼专干掌握了妇幼卫生统计相关知识，对我县妇幼卫生信息统计工作的规范化运行起到了积极的促进作用。

三、认真开展妇幼卫生报表网络直报工作

根据省市的要求，我县从底开始对妇幼卫生报表实行网络直报，提高了妇幼卫生信息上报工作效率。

四、积极开展妇幼卫生统计数据质量控制工作

1、我县每年开展两次“三网监测”漏报调查工作。先由各村妇幼人员每月上报各种报告卡，经县乡两级核查，并分别与乡计生站及县计生局报告数互相核对，查缺补漏，减少重报、漏报，再由县妇幼保健院组织人员每半年一次对上报的表卡进行入户调查。

我县20xx年上半年漏报调查时间：20年4月10日至13日;抽查乡镇：小街镇、化念镇、大龙潭乡、富良棚乡;所抽查的2镇2乡12村有出生原报卡131张，入户调查92张，复核率79.31%。在复核调查的92张卡片中，查出错漏项26项，错漏率为0.94%，错漏项主要是填错开奶时间、文化程度、胎次及民族、产检次数。查出出生漏报0例，漏报率0.00%，5岁以下儿童死亡原报告卡4张，复核4张，复核率100%，错漏项0项，错漏率为0.00%，未发现儿童死亡漏报，未发现出生缺陷漏报，未发现孕产妇及育龄妇女死亡漏报情况。

下半年漏报调查时间：20年10月日至日;抽查乡镇：双江镇、甸中镇、塔甸镇、岔河乡;所抽查的3镇1乡12村有出生原报卡130张，入户调查104张，复核率80.00%。在复核调查的`104张卡片中，查出错漏项30项，错漏率为0.87%，错漏项主要是填错开奶时间、文化程度、胎次及民族、产检次数。查出出生漏报0例，漏报率0.00%，5岁以下儿童死亡原报告卡8张，复核8张，复核率100%，错漏项0项，错漏率为0.00%，未发现儿童死亡漏报，未发现出生缺陷漏报，未发现孕产妇死亡漏报情况。

经认真核对，我县妇幼卫生年报数据与“三网监测”数据完全一致。

2、我县每季度均与计生、公安、统计等部门交换报表，认真核对相关数据是否一致，发现问题及时查找原因，并及时纠正。

3、我县妇幼保健院信息统计人员每季度到计生局流动人口管理办公室核对全县流动人口出生数;每季度到双江派出所打印一次出生落户清单，有效避免双江镇行政机关、企事单位出生漏报和重报现象发生。

五、认真开展对基层妇幼卫生台帐的督导工作

按省市要求，我县妇幼保健院、8个乡(镇)卫生院和76个村(居)委会已使用全省统一的新台帐。今年在“三网监测”漏报调查时，县妇幼保健院对乡、村两级的台帐进行了全面的督导，内容包括县、乡、村统计数据是否一致性、数据上墙情况、各种台账登记登统与上报数据是否一致等。检查结果为全县上报数据与台帐数据完全一致，各乡(镇)各村(居)委会数据均已上墙。

六、认真编制妇幼卫生统计年鉴

《年鉴》反应的是全县妇幼卫生的投入和产出，又提供了全县妇幼保健服务的主要工作指标，其内容丰富、信息量广，为卫生行政部门和妇幼卫生管理者决策、研究、检查、规化妇幼卫生工作提供了基础数据和工作参考。

篇8：卫生统计学总结

PBL(以问题为中心)教学方法围绕问题展开,在提出问题解决问题的循环往复教学情境中激发学生的学习兴趣和探索意识,培养学生的自学能力和应用能力[1,2,3,4]。卫生统计学是卫生管理实践研究的科学方法,它的教学重点是教会学生利用最少的人力、物力和财力进行科学实践,即教会学习者如何解决实际问题[5,6,7,8,9]。因此本文研究的具体问题是PBL教学方法应用于卫生统计学教学实践的作用和意义。PBL教学方法在卫生统计学的教学过程中对学生动手能力、自学能力、探索思维、创新能力和应用能力培养的教学效果与传统教学方法的差异性。

2 研究方法

2.1 抽样与调查问卷设计

通过自愿报名、笔试和心理测试等方法抽取学习态度心理因素相近的临床专业36名学生作为实验组,其余作为对照组。选派教学经验、教学水平相近的教师对实验组实施卫生统计学PBL教学方法,对照组实施传统教学方法。实践一个教学环节后进行调查。

以自编的2 种调查问卷作为调查工具对实验组(卫生统计学PBL教法)和对照组(传统教法)进行卫生统计学课程知识、能力培养方面和实践动手能力进行调查。设置试卷对实验组和对照组的卫生统计学课程知识进行调查;设置调查问卷对实验组和对照组的能力培养方面和实践动手能力进行调查。调查问卷包括5个部分:第一部分指导语问卷说明;第二部分学习兴趣测试题目;第三部分自学能力测试题目;第四部分应用能力测试题目;第五部分探索思维与创新能力、实践动手能力测试题目。

2.2 调查与评分

调查方式为集中测试。测试时间保证测试对象能完成测试为准。卫生统计学结业成绩为百分制,学习兴趣、能力培养、探索思维与创新能力测试分为优、良、一般三个等级。课程组成员全程指导、监督测试过程,确保问卷的准确率,有效回收问卷。实验组测试36人,有效问卷30 份,有效率为83.33%,对照组测试101人,有效试卷85份,有效率为84.16%。

2.3 数据整理与分析

应用SPSS 20.0整理和分析调查数据。应用描述统计对实验组和对照组的卫生统计学课程知识、学习兴趣、自学能力、动手能力、和应用能力等进行统计描述。利用t检验对卫生统计学课程知识进行差异分析,利用检验对学习兴趣、能力培养、探索思维等进行差异分析。

3 结果

3.1 实验组和对照组卫生统计学课程知识状况

卫生统计学课程知识测试调查问卷共4 道大题34道小题,答对得分答错不得分不扣分,满分100分。统计结果见表1。

备注:*表示P=0.003<0.01,差异有统计学意义。

表1说明PBL教学实验班与传统教学对照班卫生统计学结业成绩差异有统计学意义,即实验班与对照班统计学结业成绩不同,PBL教学实验班的期末卫生统计学平均成绩比传统教学对照班的平均成绩高出6.73分。

3.2 实验组和对照组学生学习兴趣状况

卫生统计学课程学习兴趣测试调查问卷共15道题,答对1题得1 分答错不得分不扣分,满分15 分。得分10~15分为非常感兴趣,7~10感兴趣,1~6分为不感兴趣只是完成学业,统计结果见表2。

备注:*表示P=0.000<0.01,差异有统计学意义。

表2说明PBL教学实验班与传统教学对照班学生的学习兴趣差异有统计学意义,即实验班与对照班学生的学习兴趣不同,PBL教学实验班学生感兴趣率为86.67%,明显高于传统教学对照班学生的24.71%。

3.3 实验组和对照组能力培养状况

卫生统计学课程能力培养测试调查问卷共10道题,答对1题得1 分答错不得分不扣分,满分10 分。得分8~10分为优秀,6~7分良好,1~5分为合格,自学能力、动手能力和应用能力统计结果见表3-5。

备注:*表示P=0.000<0.01,差异有统计学意义。

表3说明PBL教学实验班与传统教学对照班学生的自学能力差异有统计学意义,即实验班与对照班学生的自学能力不同,PBL教学实验班学生自学能力优良效率73.33%,明显高于传统教学对照班学生自学能力优良效率的28.23%。

备注:*表示P=0.025<0.01,差异有统计学意义。

表4说明PBL教学实验班与传统教学对照班学生的动手能力差异有统计学意义,即实验班与对照班学生的动手能力不同,PBL教学实验班学生动手能力优良效率为46.67%,传统教学对照班学生动手能力优良效率32.94%。教学改革实验班的动手能力优于传统教学对照班的动手能力。

备注:*表示P=0.018<0.01,差异有统计学意义。

表5说明PBL教学实验班与传统教学对照班学生的应用能力差异有统计学意义,即实验班与对照班学生的应用能力不同,PBL教学实验班学生动手应用优良效率为46.67%,传统教学对照班学生应用能力优良效率21.18%。教学改革实验班的应用能力优于传统教学对照班的应用能力。

4 结论

统计分析结果表明PBL教学方法应用于卫生统计的教学,对学生卫生统计学基本概念、原理或技能的掌握、激发学生学习兴趣、自学能力、动手能力、探索思维、创新能力和应用能力培养等方面的教学效果均优于传统教学方法。

卫生统计学是应用概率论和数理统计的基本思想和方法,研究临床科学实验中数据的收集、整理和分析的一门科学,是一门应用性很强的学科[10,11,12]。它的教学不仅是从实际问题和数据出发,通过各种统计学方法来分析数据,揭示数据的内在规律性,它更应该是科学研究的方法论,因此它的教学重点应该是如何教会学生利用最少的人力、物力和财力进行科学实践,并能准确控制误差达到实验目的。

Problem-based Learning (PBL)教学方法是以问题为中心展开教学,是“提出问题-探讨问题-设计解决问题方案-展示捍卫解决问题方案-做出决策-解决问题-结果评价”循环往复的过程。详见图1。

在这一教学过程中教师是辅导员,是解决问题的引领者,是问题的设计者,是结果的评价者。通过问题的设计引领学生完成提出问题-解决问题并做出正确评价的教学过程。学生是探索者、实践者,是基于解决问题的学习过程。

因此,卫生统计学PBL教学有效的激发了学生的学习兴趣、对学生创新思维、自学能力、动手能力、和应用能力的培养较传统教学方法教学效果显著。

5 讨论

5.1 教学职能的转换

卫生统计学PBL教学法是以问题为中心的情景教学模式。在这一教学情景中,教师给学生提出的问题,学生没有处理问题的答案,学生就必须根据解决问题的需要来发现和处理问题所对应的内容,就会收集信息和学习新的概念、原理或技能。(即学习所需要的统计学课程知识,)学生的学习就从传统教学的被动接受变为主动获取。学生是探索者、实践者。教师是设计者、引领者和评价者。教学职能转化为是基于解决问题的学习过程和实践过程。学生变被动学习为主动获取。

5.2 知识结构的重组

卫生统计PBL教学法实现知识结构的重组。传统教学模式注重课程体系,从基本概念、定义和定理出发,以简单严谨的逻辑方式推演出所需要的结论,这一教学方法可以在短时间内使学生学到尽可能多的内容,培养学生严谨逻辑思维的同时,也可能使学生误认为统计是与生俱来的完美无缺,自成体系和所学专业没联系。卫生统计PBL教学法以问题为中心展开教学,解决问题就要提出解决方案,而解决方案应当包括问题的描述、问题、收集的数据、数据的分析、基于数据分析的解决方案或推荐方案。简单说来就是,过程和结果。所需知识不再局限某一章、某一节或某一种方法,而是整个模块知识体系的应用。

5.3 能力的拓展

卫生统计学PBL教学方法变被动学习为主动获取。主动获取即激发了学生的学习兴趣又培养了学生的探索思维和自学能力。主动获取知识掌握的牢固性是被动获取知识掌握的牢固性的3~4倍。问题的解决过程对学生来说就是一个挑战,在探索解决问题的过程中,考核了学生的学习的内容、增进了学生的交流能力、人际技能、团队合作能力。用有力的论据和事实来表明和捍卫解决方案又培养了学生的问题解决能力、严谨的思考能力、逻辑思维能力和创新能力。在处理信息和面临责任时变得更灵活,锻练了学生的岗位胜任能力。因此卫生统计学PBL教学法实现了学生能力的拓展。

6 建议

多年的教学实践我们发现学生在应用时,依据实验目的不会设置研究变量,科学研究没有实验设计,实验数据的收集和整理不符合统计方法的要求,统计模型不恰当,以至于专业结论和统计结论不一致,这是传统教学模式的弊端。传统教学模式只教会了学生计算已经完成的科学实验,就是简单的模仿,严重制约了学生应用能力的形成和发展。综合本研究和多年的教学实践提出以下建议:

6.1 教学内容改革实施模块化,摒弃以统计方法为主线的方式,将以临床探索实践的主要步骤为主线。以实际案例为中心精选问题,在教材中强化卫生统计学思维方式,实现临床实践的全过程。以问题设计、问题的内涵和外延引领学生模拟临床实践过程,实现安排实验设计、组织实施实验、收集整理实验数据、建立分析模型、利用统计软件进行统计分析、做出统计推断、给出正确的结果和结论,使学生具备学生的岗位胜任力。

6.2 卫生统计学PBL教学法的关键是问题的设计,问题设计应遵循学习内容的准确转化、问题设计应承前启后、问题深度难度适中、专业实用性。

6.3 解决方案的提出,应以剖析实践案例的实验目的、实验设计和抽取研究变量为核心,以基本知识、基础理论为基础,以不同的统计方法为工具,以软件计算为辅,提出最优解决方案。

6.4 结果评价应在掌握基础知识、基本理论和基本方法的基础上,侧重于学生的未来工作能力,自学能力,探索思维、创新能力和应用能力的评价。

参考文献

[1]马云鹏,赵冬臣.教师教育理论与实践研究[J].东北师范大学学报,2008(6):57-64.

[2]孙昕,何振仿.高校公共事业管理专业(本科)人才培养方案修订建议[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(9):1071-1073.

[3]陈任,丁宏.新时期卫生管理类本科专业教学质量提升的思考[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(5):557-559.

[4]李欣华,梁慧娟.医改背景下卫生院校学生赴基层工作意愿调查[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(5):559-561.

[5]杨雪,孙杰.中国高等卫生教育[J].教育理论,2011(6):22-24.

[6]Jin S L,Song Y C.Strengthening the Teaching Reform of Probability and Statistics by Developing Mathematical Experiment[J].Applied Mechanics and Materials,2013,411:2833-2837.

[7]Batanero C,Burrill G,Reading C.Teaching statistics in school mathematics-Challenges for teaching and teacher education[M].Springer,2011.

[8]Boaler J.Experiencing school mathematics:Traditional and reform approaches to teaching and their impact on student learning[M].Routledge,2013.

[9]李妍,王洪录.“一主三分”式教学模式的教学策略探析[J].开放教育研究,2003(6):47-49.

[10]杨宇,李晓阳.统计学案例教学的困境与出路[J].高教论坛,2013(11):73-75.

[11]李晓清.统计学课程实训教学改革与探索[J].郑州航空工业管理学院学报,2010(6):162-165.