医教科个人工作总结（通用6篇）
篇1：医教科个人工作总结
20xx年医教科在院长、分管院长的领导下，认真落实院办目标管理责任的要求，认真制定了每月的工作计划并组织实施。围绕以人为本、科学发展、维护医疗质量与安全，不断学习、提高医务人员质量等方面做了大量工作。现总结如下：
一、医院科学发展
结合我市目前公立医院改革试点工作实际：根据国家、省、市文件精神，我院认真开展公立医院改革工作。经与市卫生局联系确认，我院目前暂未列入公立医院改革试点医院，但要求我院报送相关信息，根据《四川省卫生厅关于建立公立医院改革试点信息月报制度的通知》（川卫办发[20xx]338号），各职能科室、临床科室和门诊根据《医疗机构公立医院改革试点月报表》的要求，每月向医教科报送与自己部门职能相关的项目，由专人汇总后将《公立医院月报表》每月按时报送至市卫生局。
根据市卫生局相关文件要求积极完成各项临时性工作，如：1.根据《XX市20xx年医疗机构抗菌药物、临床用血和病历书写质量交叉检查方案》（X卫办发20xx】229号）要求，完成我院针对抗菌药物、临床用血及病历书写质量的自查工作，及对第四人民医院的交叉检查工作，并将交叉检查报告上报医政处。同时接受了市妇幼保健院对我院的交叉检查工作。
2. 安排1名医师参加20xx年执业医师实践技能考试的监考工作。
3. 根据《四川省卫生计生委 四川省财政厅关于调整新农合报销规定推进分级诊疗工作的通知》（川卫办发【20xx】296号），安排分级诊疗相关工作。
4.安排1名医师参加“中国（XXX）钒钛产业博览会”的医疗救护工作，安排1名主治医师参加“四川省第七届少数民族艺术节”期间的医疗保障及医疗救护工作。
二、医院管理
1、《医疗机构执业许可证》有效：我院《医疗机构执业许可证》有效期为20xx年9月25日至9月24日。
2、实施不良执业行为记分：我院20xx年无医师不良执业行为。
3、我院启用医疗质量安全信息报送工作，每月按时向卫生局报送《平安医院月报表》。
三、医药服务
1、为方便患者就诊，我院开展多种形式的预约服务：门诊实行电话预约（3885800）、现场预约两种预约挂号形式。
2、开展便民门诊、双休日、节假日普通门诊预约，实行无假日门诊。专家门诊时间为每周一至每周五全天。同时合理安排我院副主任医师在双休日和节假日出普通门诊。20xx
年门诊诊疗人次达117940人。
3、优化诊疗及服务流程：诊疗流程、预约挂号方式、就诊流程在门诊候诊大厅醒目位置张贴公布，设立导医台，方便患者咨询等，并且在门诊大厅设立电子显示屏，全面公开我院药物、特检等相关项目费用，积极优化诊疗及服务流程，方便患者就诊。
4、完成医师定期考核工作：我院每年定期对专业技术人员进行专业技能考核，按卫生部要求，每两年对医师定期进行考核，今年已完成我院88名医师20xx-20xx年度的定期考核工作。考核内容包括业务水平、工作成绩和职业道德三部分。
5、目前我院已在10个病区开展临床路径管理工作，并纳入每月绩效考核中。开展病种为5种重性精神病，分别为双相情感障碍、精神分裂症、持久的妄想性障碍、分裂情感性障碍、抑郁症。
6、目前我院与XX县医院签订了医疗合作协议书，每周三安排一名专家至XX县医院坐诊。
四、质量安全
1、严把医疗质量安全关，每月对临床科室医疗质量进行考核。定期召开医疗质量管理委员会会议，及时总结当前医疗质量管理存在的问题，并针对这些问题制定了相关的改进措施，如组织全院医务人员学习《精神卫生法》；不断提高
医疗管理质量，进一步保障医疗安全。今年未发生重大医疗安全事故。
2、严把病历书写质量关，每月对全院病历进行考核。全年共抽查了全院各科出院病历828份，病案甲级率93.48%，其中甲级病历774份，乙级病历54份，丙级病历0份。抽查了全院运行病历378份，病案甲级率90.21%，其中甲级病历341份，乙级病历36份，丙级病历1份。
3、畅通院内投诉渠道，在出现纠纷事件后，我院积极和政府相关部门联系，根据情况启动第三方调解机制。并按照相关流程积极解决医疗纠纷，今年我院妥善解决医疗纠纷4起。
五、医院公益性质
1、今年我院门诊病人均次医药费用为264.39元，较去年同期增长4.25%，出院病人均次医药费用为9428.57元，较去年同期下降2.49%。
2、积极协调院内、外日常医疗工作，如重大抢救的实施，疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。
3、落实20xx年市卫生局城乡医疗卫生对口支援工作方案：按省卫生厅的要求，我院与XXX精神病院鉴定了3年的对口支援协议，今年已安排5名医务人员对口支援XXX精神病院，下一步我们将按要求在3年内完成18名医务人员参加对口支援工作。
4、我院积极组织开展残联救助工作，本年度我院与各区县残联签订了20xx年住院、门诊服药合作协议，与东区、仁和区、西区残联签订了彩金帮扶贫困精神疾病住院协议。为残联门诊救助的685位贫困精神疾病患者的基本信息进行了系统录入，进行统一规范的管理，并协助门诊为患者提供诊治服务。安排残联救助的255位贫困精神疾病患者住院治疗，全年共收回残联贫困精神患者门诊服药及住院治疗救助资金1887000元。
5、根据现在我院条件，还未对民族地区县级医院进行远程医疗信息化建设帮扶工作。
六、医院科技培训
1、开展院内新技术、新业务4项：
(1)康复科申请开展“小针刀治疗”目前已在开展中；
（2）康复科开展的“中药熏蒸治疗”前期工作已完成，即将开诊。
（3）睡眠障碍科开展“经颅磁刺激治疗”，1名医师至华西医院学习完成，目前该项治疗已正式开展。
（4）心理科开展了贝厉婴幼儿发展评估量表。
2、国家级科研课题1项：由北大六院主办，XX心理卫生中心协办，我院参与的全国性科研流调课题“中国慢性病及其危险因素监测”。
篇2：医教科个人工作总结
一、医疗质量与医疗安全
医疗质量是医院生存和发展根本，狠抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务，
1、严格按照《院科主任综合目标管理考核细则》的要求，认真考核落实，做到奖罚分明，并及时反馈。
2、组织院医疗质量管理委员会每季度开展活动，研究制定医院医疗质量管理方面的规章制度与医疗质量持续改进的相关措施。
3、每月召集临床科主任例会，对医疗质量安全工作进行总结，部署下一步工作，收集临床工作中的各项信息，做好上传下达。
4、每周组织开展临床科主任医疗质量互查，共计27次。按妇科、产科、儿科分别召集相关科室主任及医师对各病区医疗质量进行检查，重点质控在架运行病历，共计600余份，指出存在问题，提出改进意见，督促落实整改，对特殊病例进行深入的讨论和学习。
5、多次参加院内危重病人抢救，现场组织协调各项抢救工作，及时挽救垂危病员的生命。
6、大力推行临床路径工作，临床路径工作是提高医疗质量，规范各项诊疗行为，保障医疗安全的有效手段。20xx年我院在原有推行临床路径管理工作经验基础上，结合卫生部出台的临床路径管理方案，遴选15个病种，要求妇科、产科、儿科每月按时完成临床路径病历，1-9月份共计完成403余份临床路径病历，其中产褥感染临床路径病历暂无。通过临床路径工作的开展，进一步规范了各项检查治疗，提升了医疗安全。
7、严控平均住院日，平均住院日是反映医院质量管理水平的一项重要指标，不仅能有效利用卫生资源，也能为患者节省住院费用。为了缩短平均住院日，将平均住院日指标与科主任综合目标考核及科室绩效挂钩，并同时采取其它相关措施，使我院20xx年1-9月份平均住院日为7.9天。
8、加强对归档病历的质量检查，每月组织各病区质控员对归档病历按10%进行互查，共计检查病历1800份；病案室质控人员对每月各科上报的技术项目病历、疑难讨论病历等进行重点检查，共计检查120xx份。在今年迎接江苏省卫生厅质控市各项检查及徐州市卫生局抗菌药物“三合理”检查的过程中，均达到病历检查的相关标准。
9、针对发生医疗纠纷的病例，组织质量、学术委员会相关成员进行病例讨论，查找诊疗过程中的不足，针对薄弱制定有效措施，落实整改。
10、对临床医生进行基础理论、基本知识、基础技能的反复强化训练，全年组织院“三基本”考试3次，计6场，实践操作考核3次，540余人次参考，合格率100%，并组织参加了省卫生厅“三基”理论的抽考和市卫生局“三基”理论的抽考。
通过以上工作，切实提高了临床医务人员的规范意识，强化了医疗核
心制度的落实，有效保证了医疗质量与安全。
二、执行医政管理各项规范
1、执行上级卫生行政部门下达的各项规范、标准及要求，对卫生部第四版《病历书写基本规范》、卫生部《手术安全核查制度》、《侵权责任法》等实施培训，组织落实。
2、在省厅对我院做好质控、三合理、平安医院等工作的检查中，均取得了优异的成绩。
3、组织完成了6名医生参加20xx年度全国执业医师资格考试工作。
4、按照医师会诊相关要求，联系院外会诊40余人次，派出会诊 20人次。
5、20xx年登记病理性引产 460 人次，按照省发文件规定办理《出生医学证明》300余人次。
6、20xx年派出13名医师到贾汪区人民医院进行对口支援帮扶工作，实行轮岗制，每名医师半年，有多名妇产科、儿科、妇女保健、儿童保健专家轮流对黄山社区、潘塘社区进行帮扶，咨询，20xx年七月至十月，我院组织十几位专家携带彩色“B”超，乳腺远红外仪等设备，到金山桥开发区为30000名妇女进行“两癌筛查”，不仅为社区居民提供了质优、便捷的医疗服务，而且更大提升了我院的知名度。
三、科研教学
（一）、学科
申报江苏省妇幼保健重点学科2个：围产保健科、宫颈疾病科 申报并获批市专科（病）诊疗中心1个：妇产科
（二）、科研课题
1、申报省卫生厅医学科研项目2项，获批1项
定量调节式前鞘悬吊尿道中段治疗女性压力性尿失禁实验和临床研究(宋红娟)
2、申报省妇幼保健科研项目6项,获批1项
宫颈鳞癌组织差异蛋白质组学研究（宋红娟）
3、申报徐州市科技计划项目13项，获批4项（指令性计划3项，指导性1项）:
指令性计划：
（1）女性盆底功能障碍性疾病发病机理与治疗的相关研究（薛华）
(2)多囊卵巢综合征患者脑源性神经营养因子（BDNF）及其受体（TrKB）与IVF结局相关性研究（黄晓洁）
(3)徐州地区苯丙酮尿症患儿苯丙氨酸羟化酶基因突变研究（庞永红） 指导性计划：
HE4、CA125联合三维彩色血管能量成像用于卵巢癌早期诊断的临床研究（周健）
4、申报市科技局临床药学科研项目3项，获批1项
儿科葡萄球菌肺炎红霉素诱导克林霉素耐药药敏检测及其临床应用研究（张静）
5、完成市科技计划项目结题验收15项，其中鉴定9项
（1）腹腔镜病灶剔除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统续贯治疗子宫腺肌瘤的远期疗效观察（鉴定）
（2）妊娠期糖代谢异常、高危产妇血清瘦素水平与围产儿结局研究
（3）卵母细胞的玻璃化冷冻在辅助生殖技术中应用
（4）早发型子痫前期分娩孕周对围生结局影响及胎儿重要脏器损害研究
（5）阴道三维能量超声及宫颈MVD检测在防治宫颈癌前病变中的应用（鉴定）
（6）腹腔镜用防滑结缝合线的研制及动物实验研究
（7）输卵管长度和内径影像学形态表现与不孕症之间关系研究
（8）极低出生体重儿不同喂养方法的临床观察
（9）徐州市唐氏综合征产前筛查适宜方案的临床应用研究（鉴定）
（10）NCPAP联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的研究（鉴定）
（11）葡萄球菌属红霉素诱导克林霉素耐药药敏检测及其临床应用研究（鉴定）
（12）协定Ⅰ号治疗早期输卵管妊娠临床疗效研究（鉴定）
（13）超声个性化诊断前置胎盘（鉴定）
（14）基因治疗联合新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床应用研究（鉴定）
（15）重度子痫前期及子痫患者血清HSP70水平研究（鉴定）
6、自选课题完成鉴定2项
（1）多囊卵巢综合征患者未成熟卵子体外培养的研究
篇3：医教科个人工作总结
改革开放以来, 中国的社会结构发生了深刻变革, 诸多产业从计划经济运作模式中走向市场经济的运作模式, 医疗卫生产业也不例外。在医疗卫生产业不断市场化的过程中, 医患关系紧张, 医患冲突事件频仍, 在媒体的“放大镜”之下, 医患关系问题成为当今中国最受关注的社会问题之一。
殷东风、王立波主编的《社会转型期医患关系的社会学研究》一书中认为, 中国将不同行业渐进地在不同时期推向市场, 并且不同行业有不同的市场化程度, 形成国家掌控的非市场化、半市场化和完全市场化三大板块。非市场化领域如石油、电力行业, 完全市场化领域如餐饮业、服务业, 而医疗领域属于两种体制、双重拉力同时作用的“半市场化地带”:“一方面延续着计划经济时代的组织结构, 国家权力仍然发挥着决定性的作用;另一方面自负盈亏的运营机制实现着市场化, 而由于处在两种体制的结合带, 使其在发展过程中形成了非此非彼或者亦此亦彼的混合状态。”[1]由于医疗领域处于两大板块交融之处, 因而摩擦更剧烈、冲突更频繁, 这是中国当下医患关系紧张的深层体制原因。
诚然, 剖析医患关系离不开医疗制度层面, 但是制度也扎根于具体环境, 环境原因的重要性也不可小觑。笔者认为造成当下中国如此紧张的医患关系, 除医疗本身制度原因外, 还有法律环境、媒体环境、教育环境这三大因素。
首先, 中国关于医疗方面的相关法律法规不够健全, 医生和患者双方的权利诉求想要通过法律途径表达都存在诸多缺陷。尤其是“举证倒置”这一规定, 即根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第一至第四条的规定, “原告向人民法院起诉或者被告提出反诉, 应当附有符合起诉条件的相应的证据材料, 当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果。”[2]该项法律规定会使得医方一旦卷入医患纠纷就要拿出足够的证据证明自己无错, 而为了拥有足够证据医方需要给患者做全面详尽的身体检查, 如此一来患者会认为医方过度医疗“黑”自己的血汗钱, 医患关系从这里就开始出现问题, 进而紧张加剧, 由此陷入一个恶性死循环。
其次, 我国公民的医疗科学知识普及程度不深, 群众对于基本的健康知识缺乏了解, 同时在当今互联网时代的科普领域存在大量伪科学信息传播迅速, 一般没有很深科学素养的公民难辨真假, 没有足够的科学知识也容易产生对医生的不信任和怀疑。
最后, 媒体环境因素是造成当今中国紧张的医患关系的重要原因之一。中国的媒体行业和医疗行业一样也处于完全市场化和非市场化两大板块交界地带, 加之多年来许多媒体对于医患纠纷事件的不实报道, 在公民心中形成了关于医生的负面的刻板印象, 影响深远, 公民对于医院和医生的信任下降。此外, 由于法律素养和知识素养不高, 许多公民缺乏理性的利益表达方式, 当出现医患纠纷, 总借助于“医闹”和媒体, 把事情闹大之后寻求赔偿。某种程度上, 媒体甚而成为医患冲突的“助推器”。
据国家卫计委统计, 2012年全国共发生恶性伤医案件11起, 造成7人死亡, 28人受伤, 其中受伤人员包括患者及陪护人员11名, 医护人员16名, 保安1名, 涉及北京、黑龙江等8省市。据中国医师协会不完全统计, 2013年全国影响较大的恶性伤医案件共有16起, 其中温岭杀医案、河北馆陶女医生遭患者家属殴打辱骂后坠楼身亡等案件都成为舆论关注焦点。中国青年报于2014年2月的一篇报道《近3年伤医事件陡增急诊科外科冲突多发》, 抽样调查了177篇医患冲突事件的新闻报道, 发现自2011年起至2013年三年, 伤医事件呈上升趋势。医患关系紧张, 伤医事件频仍, 不仅暴露出中国医院安全防范工作存在问题, 医疗制度如“以药养医”存在弊端, 医疗信息的不透明, 媒体对于医患纠纷事件报道不够公正客观、有失真实性, 还暴露出公民对于医方的信任危机等等。
2013年10月25日, 浙江温岭市第一人民医院患者连恩青因对手术结果有异议, 携带匕首到医院将3名门诊医生捅伤, 致1死2伤。次日, 大量医护人员自发组织起来进行维权行动, 呼吁不要再让医生成为医疗制度的牺牲品。10月27日晚, 大量医护人员和死者家属一起保护被杀害的医生王云杰的遗体, 只有少数值班医护人员在岗问诊。此后的一段日子里, 全国各地陆续出现医护人员自发组织进行维权行动。以温岭杀医案件为节点, 该案件发生后医护人员的维权行动是有史以来最具组织性的一次, 其范围之广, 影响之深远, 都远非过去所能及。并且以该案件为节点, 媒体对于医患纠纷事件的报道, 聚焦和话语权开始转向医生。
由于温岭杀医事件在医疗行业和媒体行业的深刻影响, 笔者选取该事件作为切入点, 通过对中国医学论坛丁香园进行个案研究, 运用观察法、内容分析法, 分析在温岭事件发生之后, 医生群体运用丁香园论坛这一新媒体进行个人表达和公共讨论的行为。
二、医护人员群体在丁香园论坛的个人表达
“丁香园”原名“丁香园医学文献检索网”、“丁香园医学主页”, 建于2000年7月23日, 主要为医药专业人士提供文献检索服务。2002年5月, 丁香园转型为论坛。目前, 该论坛汇聚超过335万医学、药学和生命科学的专业工作者, 每天新增700~800名会员, 每天平均在线1万多名会员, 超过70%的会员拥有硕士或博士学位。传媒梦工场评价“丁香园是一个极其活跃又亲切的社区, 全国45岁以下、在三甲医院工作的医务工作者中, 90%以上均知晓丁香园”。[3]丁香园论坛现有17个分区, 下辖107个版块, 共299名版主, 5名管委会成员。
笔者以“温岭杀医”作为关键词在丁香园论坛进行搜索, 截至2014年12月10日, 与之相关的共有1078篇帖子 (不包括回复帖子数量) , 如果包含回复帖子, 共有21168篇。由于样本量巨大, 笔者经过长期观察将所有这些帖子 (包含回复帖) 导入到SQL数据库中, 制作两个数据库, 一个是关于1087篇发起贴的发起时间、题目、摘要、发起人、链接等信息的数据库, 另一个是关于1087篇发起贴以及跟帖共计21168篇帖子的内容、发言人姓名和积分等级情况、发布时间等信息的数据库, 并运用NAVICAT软件对存储在MY SQL数据库中的所有数据进行分析。
(一) 表达主观情感颇多, 频繁使用情感强烈词汇
Web2.0兴起以来, 以万维网为基础的服务发生了巨大变革, 从过去受众被动地阅读信息, 发展到现在的参与制造信息, “网络用户不再悠闲地冲浪和被动地阅读、倾听或观看, 而是动手做, 从事共享、社交、协作以及最重要的事情——创作”。[4]微博、论坛、微信等都体现了Web2.0的参与式的典型特征, 运用了集体智能进行信息共享与交流, 使被动的受众变成了有充分表达权的公民。
在Web2.0的背景下, 丁香园医学论坛汇集着中国医疗领域的医护人员、在校医学生等医学相关人士, 是一个可以进行医学信息发布与共享的平台。在该平台, 用户倾向于表达个人情感与个人观点, 在这1087篇帖子中, 心情驿站板块共计347篇, 位居首位。新媒体时代, 由于用户身份的匿名化, 公民更倾向于对陌生人吐露心迹。许多帖子针对温岭杀医事件直接在标题和摘要就表达了发帖人的情感, 如“愤怒中!”“悲哀, 悲情, 悲愤。”“看完流泪了, 是悲愤的眼泪”“声援!”“到底要伤害到什么程度, 社会才可以正视现在的医疗环境, 难道这还不够么!!!”等等。此外, 在心情驿站板块和温岭杀医事件相关的347篇帖子中, 发帖人在标题和摘要中使用语气词和叹号居多, 其中“!”273篇、“啊”有61篇、“哎”5篇。
在丁香园论坛中所有与温岭事件有关的1087篇帖子中, 在事件发生后理性分析事件原因、患者病症和案件结果或者进行思考和反思的帖子。例如, “10·25温岭杀医事件引发的思考”、“温岭事件的5个深层原因”、“屠刀下执业的中国医生——浅析患者的观念误区——温岭伤医事件深层思考”等等, 只有77篇, 仅占据发起帖总数的0.07%, 集中于卫生法律人文版块。由此可见, 在目前中国新媒体环境下, 冲突事件中相关群体的理性表达声音极为匮乏, 与事件相关的群体如何进行理性权利诉求应该受到社会关注和重视。
(二) 运用超文本和多媒体, 通过移动终端, 实时发布消息
超文本是论坛发帖的一大特点, 它包含着其他数据的链接, 打破了信息传输时空的限制, 使受众跳出了线性阅读方式。“此种链接表明文本中暗含着其他文本, 并能够将它们即刻调出来。它意味着跳跃的概念, 有了跳跃的概念之后, 文本的主次、原文与参照等整个旧有的观念垮掉了”。[5]笔者追踪观察丁香园医学论坛关于温岭杀医事件的讨论帖, 在1087个发起帖中有557个帖子包含超文本链接或者图片视频, 超过了帖子总数的一半。许多用户融合了文字、图片、视频的发帖内容, 广泛运用移动终端, 实时发布消息。以回复超过50条的发起贴为例, 笔者统计到平均每5条回复帖就有1条是通过移动终端如安卓手机、苹果手机等发布。
正是由于移动终端的运用, 群体事件的参与者才能够通过新媒体平台实时播报事件进展情况, 引来更多用户的参与, 形成群体围观, 甚至发起现实生活中的群体行动。笔者对于所有发帖人和回帖人的发言次数进行统计, 发现ID为“tnt336699”的这位用户发言次数高达1863次, 远远超过发言254次排名第二的用户。在MY SQL数据库中把发言次数最高的该用户的发言帖子全部调出来, 则发现该用户在温岭事件发生后2013年10月27日晚上开始一直参与着温岭医院医护人员的维权行动, 并且在丁香园论坛的各大板块及时发布现场医生群体的维权行动, 包括悼念逝去医生、围成人墙守护受害医生尸体, 现场的照片、文字持续发布, 从晚上8点钟开始一直到凌晨1点, 第二天上午10点到晚上11点, 相对于媒体报道更为及时迅速, 并且来自现场的图片给其他用户造成冲击力, 导致其他用户也不断声援医护人员的维权行动。整个过程, 一开始是个人的利益表达, 通过在新媒体论坛这个平台第一时间发布来自第一现场的图片等信息, 引起群众围观和更多的用户参与, 形成医护人员群体的利益表达行为, 产生广泛的社会影响。
三、丁香园论坛关于温岭事件的公共讨论
温岭杀医事件发生于2013年10月25日早上8点27分, 而媒体报道是在温岭市官方于10点30分发布消息之后, 但是比这个时间早50分钟, 当天上午9点40分, 丁香园论坛内已有医生用户发帖公布了该事件, 并且之后一直发帖跟进该事件。如图1所示, 笔者选取2013年10月25日事件发生至11月6日13天的论坛相关帖子进行数量统计, 发现事件发生当天有12篇, 次日19篇, 而后一直呈上升趋势, 10月28日87篇达到顶峰, 该时间段内温岭事件越来越受关注, 参与讨论的用户也越来越多。其中, 10月27日到11月2日一周内是事件发生后全国各地医护人员维权行动的高潮时期, 同样也是论坛内医疗行业用户活跃度最高的时期, 之后一直持续到2014年4月案件一审判决结果公布, 一直有用户不温不火地发帖关注该事件。自2013年10月25日案件发生开始, 至2014年4月案件一审判决公布, 这段时间内, 医生群体在丁香园论坛对于该事件的公共讨论, 经过了发布、关注、讨论与反思四个阶段, 在12月事件稳定之后, 发布的帖子倾向于讨论调查和思考。总体上, 丁香园论坛关于温岭事件的公共讨论具有以下特点。
(一) 公共领域扩大
哈贝马斯认为公共领域是“私人走到一起形成公众, 准备驱使公共权威在公共舆论面前使自身合法化的论坛”。[6]其公共领域的概念是建立在公民社会的基础之上, 而Web2.0时代使受众由被动观看者向有充分表达权的公民转变, 因而有学者认为, 新媒体时代促进了哈贝马斯所谓的“公共领域”的形成。公私界限在新媒体的冲击下越来越模糊的同时, 公民通过新媒体进行个人表达和公共讨论形成广泛而强大的公众舆论, 从而通过公众舆论去表达利益诉求、规范社会管理, 公共领域的存在就是为公民的利益诉求和公众舆论搭建一个平台。
随着互联网的发展、国家和政府事务不断在新媒体平台开展, 公民可以越来越深入地参与政治活动, 表达自己的利益途径也越来越广泛。网络论坛起初只是一个交流信息的公共平台, 发展到公民可以针对国家社会事务进行讨论的公共领域。Web1.0时代的互联网平台更像是一个私人信息公开共享的平台, 而Web2.0时代的新媒体平台则是一个公共信息可以共同讨论的领域。温岭杀医事件不仅仅是中国迄今为止影响最大的医患纠纷事件, 更是涉及医疗制度、法律规章、媒体报道等多方面的公共事件。丁香园医学论坛中的医生群体以及医疗领域相关人员在此事件发生之后, 通过新媒体平台进行追踪关注、调查讨论以及反思剖析, 体现了利益群体通过新媒体进行利益表达的过程, 在现实社会中产生深远影响。
(二) 意见领袖作用突出
网络论坛是个公共性很强的平台, 用户可以通过这个平台和自己有相同兴趣的人交往, 谈论与自己生活相关的事情, 免费注册和参与, 可以说是零门槛。但是一些活跃的用户不断发帖回帖, 参与讨论, 从而获得更多用户的关注和支持, 在论坛中享有了一定声望和地位, 某种程度上就成为了“意见领袖”。该概念由著名传播学者拉扎斯菲尔德提出, 他认为意见领袖是指对媒体熟悉、解释媒介信息或是作为一个二次传播的信息者, 其特色之一是他的意见在接受他的意见团里中受到尊敬及重视。而新媒体领域的意见领袖, 诸如网络大“V”、某领域专家等, 突破了二级传播, 而是通过新媒体网络平台, 由于在某一个专业行业领域享有知识和威望, 因而发布相关消息会得到广泛的群众关注。
虽然在论坛中, 识别意见领袖没有明确的判断标准, 但是论坛所设置的用户级别、粉丝、积分等条件, 可以判断出一个用户的公开活跃度以及该用户在论坛的被认可度。例如, 丁香园论坛中有严格的等级积分限制, 用户在发帖时可以限制自己的发帖内容被何种等级以上的其他用户可见, 这种制度刺激了更多的用户去参与公共讨论从而获得积分, 成为级别更高的用户之后, 发布的消息会得到更多人的关注和支持。“论坛遵循霍布斯法则:谁的声音最大、谁活动得最频繁, 谁就成为论坛的主导者”。[4]
(三) 虚拟向现实发难
强大的公众舆论形成了公共领域, 一方面利益群体会通过公共领域进行讨论和组织开展利益表达活动;另一方面由意见领袖的力量强大到可以推动群体从围观到开展向现实发难的群体活动。虚拟社会的主体可以匿名、信息共享开放、社会影响广泛, 为个体在公共领域的表达创造了条件, 同时也存在着去个体化和群体极化的弊端。“去个体化使得个体弱化甚至丧失个人意识和判断理解能力, 从而导致其行为脱离社会规范的制约;群体极化则使得群体的判断和决策更趋向于极端, 这极易引发网络群体的分裂和对抗, 造成混乱的局面” (《新媒体如何影响社会管理——兼论新媒体在社会管理中的角色与功能》) 。
2014年1月温岭事件一审判决结果公布, 杀害王云杰医生的患者连恩青因故意杀人罪被判处死刑, 有名媒体从业人员在微博上发布“杀人偿命, 没得说!但杀医生, 必须喝彩!”这样的言论, 引发诸多热议。丁香园论坛一名认证医师用户把该媒体人的微博头像和言论内容截图以及工作单位电话和地址都公布到论坛, 在不同板块发布帖子, 呼吁向该媒体人发难。该帖子在论坛共得到30个回复, 虽然没有在论坛引起轩然大波, 但是有用户公布该媒体人已经通过微博公开道歉, 并且被单位开除。
四、结语
当下中国医患关系紧张, 医患信任危机, 公民缺乏理性的利益表达方式, 是诸多原因常年积聚而成。温岭事件中医护人员通过社交媒体组织的一系列维权行动以及展开的个人表达和公共讨论, 其特点和影响的有利于研究新媒体环境下公民的理性利益表达, 对于政府工作和社会管理来说有不可忽视的重要性。
参考文献
[1]殷东风, 王立波.社会转型期医患关系的社会学研究 (第1版) [M].辽宁大学出版社, 2014.
[2]关于民事诉讼证据的若干规定 (第一至第四条规定) [S].
[3]丁香园:顶级社区如何炼成[Z].传媒梦工厂, 2012-2-27.
[4]胡泳.众声喧哗:网络时代的个人表达与公共讨论 (第2版) [M].广西师范大学出版社, 2013:87, 94.
[5]迈克尔·海姆.从界面到网络空间:虚拟实在的形而上学 (第三章) (第1版) [M].上海科技教育出版社, 2000.
[6]哈贝马斯.公共领域的结构转型[M].学林出版社, 1999:25.
篇4：医教科个人工作总结
国外带回刘海若被总理赞“胆大”
记者（以下简称记）：当初您为什么选择以男性医生为主的神经外科？
凌锋（以下简称凌）：从1973年我正式做医生，到现在已经41年了。我的父母都是医生，他们是从战争年代过来的，从他们身上，我看到了医生的职业是多么崇高。“文革”期间，我入伍当了一名卫生兵，任务是给病人擦澡，接大小便，打水，送饭等。即便是做这些简单的事情也让我感觉到，一个人生病的时候是多么需要别人的帮助，而你帮助了别人是一种多大的快乐。当时我唯一痛苦的事情就是对医学知识知道得太少，这也是我学医的最大动力。1970年，我被保送到解放军第七军医大学（现第三军医大学）学习。3年后，我被分配到南京军区总医院工作。起初，我被分配当了骨科医生，实习一年后，开始在大外科轮转，最后一科是神经外科。当时的神经外科主任刘承基教授觉得我性格沉稳，心理素质好，是干神经外科的料儿，就有意识地指点、引导我。1977年，我调到解放军301医院，正式成为一名神经外科医生。
记：早年您赴法国留过学，这个机会怎么得来的？
凌：那时神经外科患者死亡率很高，活下来的患者也大多处于昏迷状态，作为医生却束手无策，我非常难过，平时只有多看书学习。1980年，法国巴黎第七大学医学院院长乌达尔教授访华，在301医院讲课时，我大胆向他提了几个问题，得到了乌达尔教授的详细解答。第二天，乌达尔教授又到301医院查房和座谈，查到的患者恰巧是我负责的，患的是脊髓血管畸形。得知我采用的是脊髓血管造影的确诊方法，乌达尔教授很满意。过后我才了解到，脊髓血管造影是乌达尔教授发明的，当时这项技术在国内基本上是一片空白。因此，当天下午的座谈会上，乌达尔教授当场邀请我到法国学习介入神经放射技术。当时刚刚改革开放，这样的留学机会非常珍贵。此后的一年里，我傻傻地等待法国方面的邀请函，却一直没有消息。那时候给国外写信还要通过政治部门，也不知道如何写，只能傻等。但我不甘心错过这次机会，最后在神经外科主任段国升教授的帮助下才得以成行。在法国学习16个月后，我回到了国内。这次进修让我掌握了世界上神经外科方面的先进治疗方法，也为我取得今天的成绩奠定了基础。
记：您因治愈被国外医生判了“死刑”的凤凰卫视主持人刘海若而被称为“神医”，当时对治好她心里有底吗？
凌：首先说明，世上并无神医，我更不是什么神医。救活刘海若，对我来说就是四个字：理念、用心。平时我爱用哲学的理念看问题，这样就不至于钻牛角尖。当年刘海若伤势严重，有人说她脑死亡，很多人束手无策。我看到她并没有脑死亡，原发性损伤不是很重，严重昏迷是继发性损伤，而继发性损伤有一定的可救性。后来又观察到她前几天用药有反应，这是非常重要的信息，我辩证地分析她的病情，看到还是有一丝希望的，才下决心把她带回来。后来，朱镕基总理问我：“你是一个人去的？没跟别人商量就敢把她带回来，胆儿够大的。”我对总理说，我是经过深思熟虑的。通过对刘海若的治疗实践，我感觉哲学是贯穿在医学中通用的理念，在其他领域做事、分析问题，也应该有这个理念和意识。
记：在您从医生涯中，像刘海若这样的危重病患者应该很多吧？
凌：是有很多。有个小伙子得了脊髓血管畸形，我给他做了介入治疗，做完后病人感觉不错。但一天之后，他就感觉越来越不好了，最后双下肢完全瘫痪。一天查房时，那个小伙子对我说：“凌主任，现在我觉得下半身就跟没有了一样。”他的年龄跟我儿子差不多，听了他的话我心都碎了。我几天都没睡好觉，苦苦思索问题到底出在哪儿。有一天，我突然想到，他是一种特殊的回流系统问题，因为病人的回流系统很差，但是我在做栓塞过程中，可能因为有颗粒过去，把有限的回流系统堵住了。现在我唯一能做的就是立刻手术，把他的畸形团全部切掉，这样还是有机会的。做完手术，病人的腿很快就能活动了，他的腿今天能动一个脚指头，明天能动三个，后天能动四个，然后能挪动了，最后慢慢康复。后来，那个小伙子到英国留学，学成后又回国了。现在，那小伙子一天到晚叫我凌妈妈，他的家人也把我当成家里的一分子，有什么困难都来找我，甚至包括孩子找女朋友、结婚等。
因手术失误曾有放弃从医的想法
记：您救治过很多危重病人，有没有特别有成就感的时刻？
凌：有啊。当一个人濒临死亡的时候，你把他救活了，还能挽回一个家，这个时候我是最有成就感的。1996年，西安有个10岁的男孩，基底动脉长了一个巨大的动脉瘤，压迫了脑干，走路摇摇晃晃，而且不能吞咽，非常危险。他的父母曾给国外的医院写信求助，人家说可以给他做手术，但孩子可能会死。后来他们把孩子转到我这儿，我给他做了介入治疗，就是把两条供血的血管全部阻断，然后用抗凝治疗，让周围其他的血管供应脑干。那个时候，很多抗凝药还没有，只有最基本的肝素，而且还没有输液泵，检测设备也不是很全，实际用药量多了还是少了，没有一个检验的东西能清楚地显示出来。我在病人旁边守了7天7夜，一直在观察。有一次我去看他的时候，进去一摸他身上滚烫。不好，发高烧了！因为脑干受损之后，会有那种脑性的高热，一旦发了高烧很可能产生惊厥，一惊厥缺氧等可能造成全盘崩溃。当时我很紧张，第一件事就是把孩子身上盖的单子撤掉，一只手拿起一瓶酒精洒在他身上，另一只手抓过电风扇就吹。当时测了孩子的体温是40.1℃，用上药过了10分钟，体温就降了1℃，然后慢慢往下降，整个过程非常紧张。
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记：患者的父母也很紧张吧？
凌：我们忙得热火朝天，他的父母也在监护室门口坐了7天7夜。孩子生病前，夫妻俩正闹离婚，吵得天翻地覆。孩子一生病，夫妻俩的“战争”也停止了，团结一心救治孩子。孩子的病这么重，两个人就得相互有个依靠，彼此间也有了更多的理解。治疗了一个星期，小男孩的妈妈找到我说：“凌主任，我看孩子太受罪了，你们也尽力了，就别让他遭罪了，算了，我们放弃了。”我说：“你们是因为钱跟不上，还是别的什么原因？”她说倒不是钱的问题，孩子他爸是做生意的。我说：“没有克服不了的困难，就再给我一周的时间，如果还不行，就算了。”因为当时我估计一个星期可能会有奇迹发生。小男孩的父母一听医生都没有放弃，他们干吗要放弃啊？结果，过了一个星期，孩子的病就慢慢好转了。
记：18年过去了，您知道现在这个孩子怎么样了？
凌：知道，因为他家人一直跟我保持着联系。当时治疗一个月后，孩子是走着出院的。一年后，孩子是踢着足球回来的。过了6年又来复查，孩子的身体完全康复，随后就去了澳大利亚留学。又过了6年，他在澳大利亚完成学业回国了。最有意思的是，他的父母也不再闹离婚了，已经和好如初。经过这么一个过程，他的父母觉得完全没有必要再吵，因为最困难的时候是两个人相互依靠着走过来的。我还记得那个男孩出院不到一年，有一天我在坐诊，突然来了一个女的，一下子跪在我面前，抱着我的腿就哭，把我吓了一跳。我赶紧把她扶起来，问她什么事。她说：“凌主任啊，我就是去年您救治的那个小男孩的妈妈，我是特地来感谢您的，我太谢谢您了！孩子现在特别好。”此后，他们经常给我打电话，告诉我他儿子的状况，还给我寄来孩子的照片。这让我很有成就感：救了一个人，就等于救了一个家。
记：冒昧问一下，您有过那种感觉很挫败的事情吗？
凌：有一件事不但让我有挫败感，甚至有放弃从医的想法。那是一个三叉神经痛的病人，我给他做手术，当时手术过程很顺利，但是因为有一根血管挡在那个地方，我把那个血管给烧断了。那是一个比较小的血管，没想到那个血管起到了主要的引流作用。手术后，病人大脑肿得厉害，后来这个病人就死了。病人家属为这个事情写了很多信，这是我从医生涯中唯一的一个病人家属写信骂我的。我一点都不恨这家人，因为我的手术导致这个病人的死亡，虽然说病人的死亡原因不是我的手术违反操作规程，也不是因为手术做错了造成的，而是病人个体的一种变异，一般人这个小血管是可以被烧断的，但是碰巧有的人就不能。但这毕竟是我做的手术，直到现在我心里还很愧疚。
家人最喜欢听我聊治好的病人
记：在您接触的患者或患者家属里面，对于医生的治疗，是理解的多还是不理解的多？
凌：当然是理解的多。我遇到过不理解的患者，你跟他说什么，他就跟完全听不见一样，没有沟通的余地。我记得有一个病人是脑干延髓的血管畸形，已经出血了，不治不行，要治就只能做手术。做手术后前几天还挺好的，说明手术本身对他没什么干扰，但是5天后，他又发生了一些其他问题。他的家人不愿意了，在医院里闹得天翻地覆，把我办公室的门都踢坏了。虽然我没有受到任何伤害，但那个时候会感觉心里很受伤。可是医生是不能跟病人置气的，因为病人需要你的帮助，你就不能跟他计较，就跟大人不能跟小孩计较是一样的。
记：现在医患关系紧张，平时您对下属是怎样要求的？
凌：哈尔滨医科大学附属第一医院医生被杀的时候，有医生对我说：“领导，这几天每次路过急诊室，我心里都有些发毛，总想着有没有人突然向我拔刀。”后来我发现很多同事都有这种感觉，路过急诊室都提心吊胆。我给他们的忠告是：“既然是偶然事件，就不可能到处发生，不要自己吓自己，要忠于职守，相信世界还是美好的。”医生的职业是高尚的，但受大环境的影响，一些人心态浮躁，特别是一些年轻医生想的是赶紧挣钱买房子、买汽车。从医生这个职业来说，要能做到安神定志，把心沉下来。因为我们医治的是人，不是一部电脑、一辆汽车，弄坏了可以拆了重组，生命对人只有一次。再者，当医生的要望之俨然，不能蓬头垢面，衣着不整；不得多语调笑，戏谑喧哗。我在科室里要求男医生上班时必须打领带，每天刮胡子，头发必须梳整齐。如果你衣冠不整，病人怎么能信任你？在我们监护室门口有八个大字：健康所系，生命相托。这是我请书法家写的。医生护士每天进来出去，都可以看到这八个字，时刻想到这是责任，这是病人对我们的性命相托，不能懈怠。当然，病人家属看到这八个字心里就会感觉踏实，知道医生护士心里有这份责任，把病人托给他们是有安全感的。
记：聊完事业，再聊聊您的生活，您当医生这么忙，有时间陪家人吗？他们肯定有意见吧？
凌：我父母都是医生，非常理解医生这个职业的特殊性。不过，作为一名家庭成员，我需要跟家人经常沟通，所以我尽量回家吃晚饭，这对于我来说是一件非常重要的事情。但是我又经常回家很晚，所以，基本上我家吃饭都是在晚上9点以后。每次回到家，我爱人都快饿晕了，总是不断地吃点小零食，非要等我一块儿吃晚饭。而且我们家最快乐的事情，就是听我讲我治好的病人，或者是我治病的心路历程，这也是我们茶余饭后津津乐道的事情。尤其是我爱人，他不是医生，听什么都感觉新鲜，现在都快成半个专家了。
记：您在孩子成长过程中参与得多不多？您的孩子学医吗？
凌：我的工作很忙，没有多少时间参与孩子的成长，很多时候都由我丈夫陪着。我丈夫是外交官，平时也很忙，所以我们会相互分配一下时间。另外我的父母对我帮助很大，儿子小的时候都由我父母照顾。我对儿子做的最有意义的一件事就是，他结婚的时候我送上了一份别致的礼物——《给儿子的歌》。我自己作词，请朋友帮忙谱曲、演唱，然后亲自制作了演示幻灯片。伴随着优美的旋律，我选择、编辑、解说儿子从小到大各个时期的照片，用一张张幻灯片放出来。当时效果特别好，也特别温暖，把很多来宾都感动哭了，儿子也流着泪感谢我。儿子上高中时，我问他愿不愿意学医，他坚决不学，说当医生太累了，但他很为我这个学医的妈妈感到自豪。从小写作文，只要儿子写妈妈，得分保准高，因为我有太多故事可写了。如今，儿子已成家立业，我也年逾花甲，我要为医学事业再站好最后一班岗。
〔编辑：刘波〕
篇5：医教科工作总结
时光荏苒，2012年上半年很快过去，在此我对上半年医教科工作做个小小工作总结。
一、医疗质量管理方面：
1、调整了医院各质量管理委员会名单，使得医疗、药事、输血等重点工作均有了各自的监管体系；制定了医疗、药事质量考核方案，对考核时间、方法及内容均制定了明细，完善了医院的质量考核体系，为提高医疗质量打下基础。并要求质控体系中各质控小组（医疗、输血、护理、院感）每月有活动，每季有会议及对质控结果的整改措施。这一点目前各小组也都完成的很好。
2、每月实施医疗质量检查，对门诊病历、运行病历、归档病历、医技申请单和医技报告单进行抽查，对抽查结果进行汇总分析，对发现的问题提出整改意见。1-6月共抽查门诊病历237份，发现问题12种；运行病历37份，发现问题15种；归档病历30份，发现问题15种；医技申请单327份，发现问题5类；医技报告单190份，发现问题5类；处方720份，发现问题5种。半年下来，在各个科室的配合下，医疗质量得到一定提高。
3、制定医院归档病历管理规定，规范化了病历的收集、借出程序，加强了对归档病历的管理。
4、针对放射科执业医师不足的情况，与**市第一人民医院合作，推出远程诊断系统，为急诊的拍片病人和接诊医师提供了方便。
二、继续教育方面：
1、每月进行三基考试，督促广大医护人员练好基本功。
2、组织年轻医师心肺复苏技能培训并进行考试。
3、为进一步提高医疗质量，选派部分医师赴上级医院进修学习：朱海燕赴**儿童医院进修半年；姚利民赴**附一院外科进修半年；龚瑛赴**市中医院转岗培训一年；程伟、姚群芳、陆晓华、顾建平赴**市一院短期培训。
三、医疗工作方面：
1、圆满完成了2012年巴城政府的50、60老年人健康体检工作。
2、6月份与预防保健所组织了巴城医院医学专家下乡咨询、讲座活动。
3、与办公室合作完成了医院的专家及专科门诊的宣传工作。
4、在内科人手不足的时间，我参与内科的值班工作。
四、处理医疗纠纷：
处理完了一件纠纷（陈**），还有两件纠纷未处理完（均为外科骨折病人）。
五、应急医疗工作：
1、在内、外科的支持下，1-6月份我们完成了诸多政府指派的医疗保障任务，包括：1月份年初烧头香；3月2012年普通高中学业水平测试；5月巴城镇徒步行走大赛；5月民间文化艺术节；6月环湖自行车赛；7月龙舟赛、大力士赛和拆迁保障。
2、完成了一院内应急演练的计划和评分细则，预备下半年实施。
综上所述，上半年，我做了一些工作，当然，这一切都离不开医院的所有医护人员对我工作的支持，尤其是我们的临床医生，平时工作很繁忙，但无论何时，每每遇到一些体检工作、下乡活动或是一些保障任务，大家总是一如既往的支持我的工作，甚至不惜占用自己的休息。在这里，我要衷心的对大家说一声：谢谢大家，你们辛苦了！
篇6：医教科工作总结
1．XX年度医疗工作基本概况
XX年度，在这一年中，门诊总人次为135327人次,急诊4547人次；住院人次为3153人次，病床使用率77%；全年手术人次为1613人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者3日确诊率，治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均达到“二甲”医院要求。另外，医教科组织和安排外来人员体检共1204人次。
2.完善质量管理制度 加强医疗质量管理
2.1 健全和完善医疗质量管理体系
XX年在院长的领导下，在分管院长直接指导下，由医教科牵头，进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗差错事故报告等关键性制度，认真落实各级医院人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。制定了《关于急诊用药的有关规定》、《“合理检查、合理用药、合理治疗”管理制度》、《高邮市中医院关于“三合理规范”和“抗感染药物分级用药规范”实施的奖惩办法》。组织学习省卫生厅颁发的《部分常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的试行规范》以及《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》，临床医生人手一册，并严格执行。成立了“抗感染药物管理和三合理制度执行组织网络”，医院“三合理”检查考核小组每月对全院医生“合理检查、合理用药、合理治疗三合理”执行情况以及病历完成情况进行检查，及时杜绝安全隐患，对检查中发现不符合规定的医生，院部按照相关规定处理。制定《合理使用抗生素制度》，通过电脑网络，规定各级医生的分级用药处方权，每月公布抗生素使用信息并对使用情况进行分析，每月对前50位的药物进行排名，及时了解合理使用抗菌药物动态。针对手术科室医疗纠纷多发、易发的因素，完善和落实了手术审批制度、手术同意签字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务，实行特殊检查、特殊治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况，并认真执行了奖惩措施，对违纪者坚决严肃处理，有力地抑制了各种违章违规行为。
2．3 狠抓医疗文件质量
病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几方面的工作。一是规范病历书写，按省卫生厅病历书写规范，统一格式。《病历书写规范》全院所有临床医生人手一册，要求各科组织学习。二是加强病历检查力度，平时还不定期到科室对在院病历抽查，检查内容包括病史完成时间、诊断、用药原则等。每个季度出一份病历处方质量检查情况简报，并下发各科室。每月对各病区的出院归档病历逐份进行检查、评分，指出存在问题，并反馈到科室，反复强调提高病案内在质量，强化岗位职责和坚持三级医师查房制度，其结果是我院病案内涵质量有了一定提高。三是病历归档更及时。病案室工作人员每周定期去病区收集病历，绝大部分病历都能在病人出院时及时归档，从根本上改变了过去病历每月或每季度归档一次的局面。四是每季多次抽查处方合格率均达98%以上，处方质量也有很大进步。
3．抓医疗安全、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故
3．1 加强医疗安全教育。院领导亲自为职工进行医疗安全教育，组织2次全院性会议，并通过院周会等强调医疗安全，不断强化职工的医疗安全意识。
3．2严格执行医疗安全制度，如首诊首科负责制度、三级查房制度，三查七对制度、交接班制度、疑难病案讨论制度、手术审批制度、值班交接班制度及保护性医疗制度等。加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告，严重差错及时报告，一般差错如实报告。
3．3 制定医疗事故防范和处理预案,年初院科签定医疗安全责任书，责任落实到人。
3．4在分管院长带领下，每月组织全院医疗安全大检查，检查人员在班在岗情况，急救器械及药品应急情况，医疗差错登记情况，三级查房情况等，每次检查结果都有详细记录。医教科每季进行医疗差错、缺陷、纠纷分析，对医疗安全隐患进行通报并提出防范措施。
4． 做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作
4.1经常请本院各科业务骨干举办各种讲座，XX年医教科组织举办初级医务人员业务学习、sars业务培训等业务讲座计11次，培训覆盖率100%。
4.2安排好新分配同志的各科轮转，并督促各科认真做好带教工作。转科结束后，除对其在各科轮转其间的学习和工作情况进行考核外，还加强三基训练，合格率100%。
4.3 鼓励在职人员参加成人教育，医院予以政策优惠。医疗工作是医院的中心工作。XX年度，医教科在院部的正确领导下，在广大医务人员共同努力下，在医疗，教学、科研方面，做了一些工作，现总结如下。
1．XX年度医疗工作基本概况
XX年度，在这一年中，门诊总人次为135327人次,急诊4547人次；住院人次为3153人次，病床使用率77%；全年手术人次为1613人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者3日确诊率，治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均达到“二甲”医院要求。另外，医教科组织和安排外来人员体检共1204人次。
2.完善质量管理制度 加强医疗质量管理
2.1 健全和完善医疗质量管理体系
XX年在院长的领导下，在分管院长直接指导下，由医教科牵头，进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗差错事故报告等关键性制度，认真落实各级医院人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。制定了《关于急诊用药的有关规定》、《“合理检查、合理用药、合理治疗”管理制度》、《高邮市中医院关于“三合理规范”和“抗感染药物分级用药规范”实施的奖惩办法》。组织学习省卫生厅颁发的《部分常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的试行规范》以及《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》，临床医生人手一册，并严格执行。成立了“抗感染药物管理和三合理制度执行组织网络”，医院“三合理”检查考核小组每月对全院医生“合理检查、合理用药、合理治疗三合理”执行情况以及病历完成情况进行检查，及时杜绝安全隐患，对检查中发现不符合规定的医生，院部按照相关规定处理。制定《合理使用抗生素制度》，通过电脑网络，规定各级医生的分级用药处方权，每月公布抗生素使用信息并对使用情况进行分析，每月对前50位的药物进行排名，及时了解合理使用抗菌药物动态。针对手术科室医疗纠纷多发、易发的因素，完善和落实了手术审批制度、手术同意签字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务，实行特殊检查、特殊治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况，并认真执行了奖惩措施，对违纪者坚决严肃处理，有力地抑制了各种违章违规行为。
2．3 狠抓医疗文件质量
病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几方面的工作。一是规范病历书写，按省卫生厅病历书写规范，统一格式。《病历书写规范》全院所有临床医生人手一册，要求各科组织学习。二是加强病历检查力度，平时还不定期到科室对在院病历抽查，检查内容包括病史完成时间、诊断、用药原则等。每个季度出一份病历处方质量检查情况简报，并下发各科室。每月对各病区的出院归档病历逐份进行检查、评分，指出存在问题，并反馈到科室，反复强调提高病案内在质量，强化岗位职责和坚持三级医师查房制度，其结果是我院病案内涵质量有了一定提高。三是病历归档更及时。病案室工作人员每周定期去病区收集病历，绝大部分病历都能在病人出院时及时归档，从根本上改变了过去病历每月或每季度归档一次的局面。四是每季多次抽查处方合格率均达98%以上，处方质量也有很大进步。
3．抓医疗安全、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故
3．1 加强医疗安全教育。院领导亲自为职工进行医疗安全教育，组织2次全院性会议，并通过院周会等强调医疗安全，不断强化职工的医疗安全意识。
3．2严格执行医疗安全制度，如首诊首科负责制度、三级查房制度，三查七对制度、交接班制度、疑难病案讨论制度、手术审批制度、值班交接班制度及保护性医疗制度等。加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告，严重差错及时报告，一般差错如实报告。
3．3 制定医疗事故防范和处理预案,年初院科签定医疗安全责任书，责任落实到人。
3．4在分管院长带领下，每月组织全院医疗安全大检查，检查人员在班在岗情况，急救器械及药品应急情况，医疗差错登记情况，三级查房情况等，每次检查结果都有详细记录。医教科每季进行医疗差错、缺陷、纠纷分析，对医疗安全隐患进行通报并提出防范措施。
4． 做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作
4.1经常请本院各科业务骨干举办各种讲座，XX年医教科组织举办初级医务人员业务学习、sars业务培训等业务讲座计11次，培训覆盖率100%。
4.2安排好新分配同志的各科轮转，并督促各科认真做好带教工作。转科结束后，除对其在各科轮转其间的学习和工作情况进行考核外，还加强三基训练，合格率100%。
4.3 鼓励在职人员参加成人教育，医院予以政策优惠。4.4有计划地安排医疗医技人员外出学习，进修。根据医院长期人才培训计划XX年共选派16人去上级医院进修学习，其中中级职称以上人员9人；进修学习的科目包括肿瘤内科、消化内科、血液内科、肝病科、中医肿瘤科、肿瘤外科、泌尿外科、脑外科、微创外科、肛肠科、妇产科、针灸科、眼科、超声影像及药品检验共15个科目。进修人员回院后开展新的项目，带动相应专业、学科的发展，为本院的专科专病队伍建设打下了坚实的基础。采用外出参加各种组织机构组织的短期培训学习班、学术活动等多种学习形式，以便提高医务人员的专业技术和理论水平，从而能适应继续工作的要求。XX年外出短期学习及参加各种培训班总人次为188人次，其中中级职称以上人员119人次（中级职称以上人员69人），医疗医技中级职称以上人员外出学习培训率81%。
4.5加强初级医务人员“三基”训练，开展各学科的基础理论、基本知识和基本技能的学习活动，并进行了考核，同时将考核结果与年终个人考核相挂钩，进行相应的奖罚。XX年举行三基理论考试5次，各科医务人员三基训练合格率达100%。
5． 做好实习、进修生的带教工作
教学工作是医院工作不可分割的一部分，年初我们制定了年度教学计划及各项教学管理规定，并狠抓落实。本年度共有24名实习生，10名进修生来本院学习，医教科根据各学校的实习计划，安排好实习生科室实习轮转表，实习、进修生到各科轮转时，明确带教老师。要求各科室除了做好平时的教学查房外，做好科内小讲座。除特殊情况外，基本做到了每周上一次大课及一次小讲座。另外医教科还组织教学讲座，集中辅导，每两周安排一次，内容为临床诊疗技术，临床经验，新方法的推广，典型病例分析等。教学质量有所提高，实习、进修生对本院教学的满意度也有所提高。
6． 鼓励、支持开展科研项目，确定“科技兴院”发展战略
今年我院引进开展新技术新项目12项，获得扬州市卫生局医学新技术引进奖二等奖二项；许多医务人员除了做好临床工作外，刻苦钻研业务，积极撰写学术论文。今年，共有31篇论文在全国或省级医学刊物上正式发表。XX年我院被扬州市立项的3项科研项目现正在开展中，其中石庆培主任等研究的《腰椎间盘突出症的中西医结合研究》已通过科技成果鉴定，并获得扬州市科技进步三等奖。
7． 目前医教科工作存在的问题
7.1医疗质量检查缺乏科学的量化指标，医疗质量的考核没有与各科或各人的经济收入挂钩。有的科室软件资料不健全，或记录马虎，如有的科室甚至没有交接班记录或记录不完全。三级查房记录不太完善，许多病历不能反映出上级医师的预见能力及引经据典分析疑难重症的能力。临床病例讨论没有能正常开展。
7.2病历记录中，疾病诊断依据不足，鉴别诊断条理不清，病程记录中仍存在记“流水帐”的现象，只顾及到形式上的及时性，而忽略了病情分析、治疗措施和对疗效评价的记载。少数科室个别医生不能及时完成病历，造成少数病历归档不及时。
7.3医疗安全存在隐患，如少数医生不熟悉各种抢救器材的使用。个别医生病历记录马虎，未记录向病人或其家属交待疾病的转归及预后情况，至使医疗纠纷发生时医院处于被动状态。
7.4 重点中医专科在物力、财力、人力的配备方面还未能完全达到国家要求。中医优势尚未能得到完全发挥。
7.5 科研能力相对薄弱，主要表现在以下两点。一是“新疗法、新技术、新检查”开展得不够多。二是科研项目申报能力有待提高。