中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床护理

糖尿病的发病率逐年上升, 而糖尿病足溃疡是糖尿病常见并发症之一,该研究选取2012年6月—2014年6月该院收治的100例糖尿病足溃疡患者为研究对象 ,分析中西医结合护理的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析该院收治的100例糖尿病足溃疡患者的临床资料 ,其中男59例 ,女41例 ,年龄在35~81岁 ,平均年龄 (52.5±8.17)岁 ,糖尿病史 (10.1±4.3)年 ,糖尿病足溃疡病程 (1.74±0.89)月 ;空腹血糖(11.3±2.4)mmol/L,糖化血红蛋白(9.54±2.43)%;将100例患者分为观察组与对照组,观察组60例,对照组40例,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方 法

对照组采用常规护理方法, 观察组在对照组的基础上采用中西医结合护理,具体如下:

情志护理:与患者建立和谐、友好的护患关系,根据患者的实际情况讲解疾病的相关知识及护理常识,安抚患者紧张情绪,尽量缓解其恐惧、焦虑情绪,取得患者的信任与配合,提高其治疗依从性。基础护理:每日三餐前30 min、餐后2 h、睡前监测血糖,观察血糖控制情况;应用胰岛素过程中要注意是否有低血糖现象;每日检查创口的深度、色泽等,是否有渗出,观察渗出液的量与性质、创口周围皮肤的色泽、温度等。足部皮肤护理:适度按摩足部皮肤,并注意保暖,改善血液循环及肢体缺血;患者卧床休息时,可嘱其抬高患肢15~30°,并在床上做踝关节背屈、旋转、小腿屈伸等运动,以促进静脉回流;禁止在足部放置热水袋、热垫等,以免烫伤足部;患者要坚持穿拖鞋、少走路,以减少对足部伤口的压迫。中药泡足:足浴药方如下:大黄、毛冬青各30 g,丹参、红花各25 g,乳香、没药各20 g,浸泡于2 500 m L水内,文火煎者20 min,晾至38~40℃泡足,药液高于踝关节以上,泡足过程中可添加适量热水,以保持药液温度;每天1次,每次30 min。穴位按摩:护理人员坐于床尾,患足下置软垫,取足涌泉、太白、太冲、三阴交等穴位,先以旋转按摩,每穴按摩3 min,再施以补法揉按各穴位,可适当加大按摩力度,每穴按摩5 min,最后按摩足底部各反射区穴位结束,同样每穴按摩3 min。每天进行1次穴位按摩,共持续4周。

1.3 疗 效评价标准

局部肿胀消失、皮肤颜色恢复正常、溃疡面完全愈合视为痊愈;局部肿胀及皮肤颜色有所改善、溃疡面积缩小70%以上视为显效;局部肿胀及皮肤颜色有所改善、溃疡面积缩小30%以上视为好转;达不到有效标准者即为无效。

1.4 统计方法

研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(±s)表示,用t检验,计数资料用n(%)表示,用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组60例患者中,治愈41例,比例为63.3%,显效8例,比例为13.3%,好转7例,比例11.6%,无效4例,比例6.7%,总有效率93.3%;对照组40例患者中,治愈22例,比例55%,显效4例 ,比例10%,好转6例 ,比例15%,无效8例 ,比例20%,总有效率80%;观察组总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病足溃疡主要是神经病变、感染、电解质代谢异常等多种因素共同作用的结果,如治疗护理不当可导致足部溃疡加重、坏疽, 严重者可能会截肢。糖尿病足溃疡护理中要加强基础护理、心理护理、用药护理等,使患者掌握更多糖尿病的相关知识及足部保健知识;在此基础上采用中西医结合的护理方法,足浴药方中诸药配伍共奏活血化瘀、清热解毒、通络止痛之效;穴位按摩则可刺激穴位, 激发机体自身的调节功能, 提高机体免疫力。该研究观察组采用中西医结合的护理措施, 总有效率达到93.3%,显著高于对照组 ,差异具统计学意义 (P<0.05),由此可见 ,针对糖尿病足溃疡患者采用中西医结合护理方法, 可有效提高临床效果,改善预后,提高患者的生活质量。

摘要：目的 分析糖尿病足溃疡患者的中西医结合护理效果。方法 回顾性分析2012年6月—2014年6月该院收治的100例糖尿病足溃疡患者的临床资料,其中60例进行中西医结合治疗与护理,余者40例采用常规治疗与护理,比较两组的总有效率。结果 观察组总有效率93.3%,对照组总有效率80%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论 针对糖尿病足溃疡患者采用中西医结合护理方法 ,可有效提高临床效果,改善预后,提高患者的生活质量。

关键词：中西医结合,糖尿病足溃疡,临床护理