某医院信息化实施方案

2023-01-22

方案在我们工作与学习过程中起着重要的作用，对于我们进一步开展工作与学习，有着非常积极的意义。那么一份科学的方案是什么样的呢？以下是小编整理的《某医院信息化实施方案》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

第一篇：某医院信息化实施方案

某医院医院绩效考核方案

绩效考核管理委员工作章程

第一条

医院绩效考核管理委员会在医院法人代表的直接领导下开展工作，主要对医院绩效考核目标值实施有效评估。

第二条

绩效考核管理委员会组织结构

1、坚持公开、公平原则，坚持民主集中制和规范管理原则，有效落实绩效考核标的，促进医院内部管理持续、健康发展。

2、通过不断修订、完善医院绩效考核制度，进一步加强绩效考核的实效工作，充分发挥绩效考核的激励作用。

第三条

绩效考核管理委员会组成结构

1、主任委员：医院法人代表。

2、副主任委员：医院党委书记

3、委员：院级副职行政领导、医务部、护理部、财务科、质控核算管理部、人力资源部、医院感染管理科、科教部、药学部、纪检监察等线管部门的负责人。

4、受法人代表委托，绩效考核管理委员会的行政协调事务由承担绩效考核行政职能的部门(人力资源部)负责。

第四条

绩效考核管理委员会的主要工作任务

1、建立、健全医院绩效考核管理体系，对相关部门提出的绩效考核项目与标准进行审议。

2、补充、修订、完善医院绩效考核管理制度和绩效考核标的目标值

3、跟踪并评估科室绩效情况，指导科室改进管理缺陷，对存在问题及时提出改正措施或惩戒意见。

4、建立个人绩效考核档案，追踪并评估个人绩效考核情况并作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。

5、对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议，确定考核方式，不断提高绩效考核管理效率。

第五条

绩效考核管理委员会采取民主集中制工作制度

第六条

召开绩效考核管理委员会会议，实际参会人数不应少于应到会人数的2/3，会议决议方为有效。

第七条

绩效考核管理委员会，根据需要讨论的问题，定期或不定期召开会议，原则上每月一次。第八条

绩效考核管理委员会的重要会议应形成会议纪要，以文件形式作为绩效考核管理的执行依据。

第九条

在本工作章程(试用)具体实施过程中，如遇未尽事宜，可由人力资源部提交绩效考核管理委员会研究决定。

第十条

本文件自下达之日起实施，原有关规定与本文件不符的，按本文件规定执行。第十一条

本文件最终解释权归绩效管理委员会。

**医院

二零零九年九月二十八日

**医院绩效考核管理办法(暂行)

**院办[2009] 53号

为进一步加强医院绩效考核实施力度，建立科学的激励约束机制，实现全方位的综合平衡管理，经研究，制订一下绩效考核管理办法(暂行)。第一条

绩效考核管理意义

绩效考核是通过一定的方法和客观的标准，对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行力以及工作业绩等方面进行的综合评价，是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。

第二条

绩效考核目的

有效的绩效考核，是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，以保证医院管理目标的实现，更好地促进医院发展。第三条

绩效考核组织机构

(一)绩效考核工作在医院绩效考核管理委员会的监督指导下实施。

(二)医院绩效考核管理委员会的工作由医院法人代表直接负责。

(三)负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。第四条

绩效考核实施手段

(一)计算机信息化管理

对科室的绩效考核管理，建立在北京望海康信科技有限公司提供的HBOS系统平台上，以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础，关键考核指标(KPI)为主导的绩效考核体系，在绩效考核中引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作，科学实现医院发展的战略目标。帮助医院管理层对具有战略重要性的领域做全方位的追踪，确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持一致。

对科室的绩效考核，实行计算机信息化管理。

(二)个人绩效档案管理

建立个人绩效考核和医德考评档案，实行职工绩效(医德)考核加分或缺陷登记，作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。第五条

绩效考核项目

(一)科室绩效考核项目

运用“二八”管理原理，建立平衡计分卡和关键绩效考核指标(KPI)，对科室实施绩效考核。具体为以下内容：

1、平衡计分卡(权重百分制)

(1)财务管理维度60%——收入与成本控制/月指标 (2)顾客服务维度15%——创造病人忠诚度/月指标 (3)内部流程维度20%——质量与品质控制/月指标 (4)学习与成长维度5%——开发核心竞争力/年指标

平衡计分卡由四级关键考核指标(KPI)组成，详见附表二至附表十一。

2、关键绩效考核指标(KPI) (1)财务管理维度指标(月指标)

二级考核指标：效益效率;专项控制 三级指标：

效益效率指标含：业务收支结余率;人均收支结余;百元收入耗材率;百元固定资产收入;库存总额控制额;盘点金额;费用控制率。

专项控制指标含：门诊药品比例;住院药品比例;医保专项。 (2)顾客服务维度指标(月指标)

二级考核指标：病人信任度;零缺陷管理

三级指标：

病人信任度指标含：病人满意度;门诊工作量;住院工作量;检查人数;处方调配人次。零缺陷管理含：投诉;差错;事故与赔偿。 (3)内部流程维度指标(月指标) 二级考核指标：服务质量;服务效率 三级指标：

服务质量指标含：入、出院诊断符合率;出院病人治愈好转率;手术前后诊断符合率;甲级病历;医疗质量综合考评指标;院感、医保管理综合考评指标;首问负责制;有质量有效率的完成岗位职责等。

服务效率指标含：合理用药(含合理用血);出院病人平均住院日;无故延时出诊;相关科室满意率等。

(4)学习与成长维度指标(年度指标) 二级考核指标：科研教学;员工成长 三级指标

科研教学指标含：开展新项目;教学;科研;论文。

员工成长指标含：继续医学教育;学历教育;后备人才梯队建设。 (5)护理质量综合考评指标详见附表七

(6)药学部综合考评指标详见附表九至十二 (7)四级考核指标

①事故与赔偿：详见《关于修订<**医院医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度(试行)>的通知》**院办[2009]54号文件。

②医疗质量综合考评指标：详见《**医院医疗质量管理方案(修订稿)》**院办字[2009]61号文件

③费用质量控制：详见附表六

④院感、医保管理综合评价指标：详见附表八

(二)个人绩效考核

1、对个人绩效考核主要建立在财务维度、顾客服务维度和内部流程维度指标的基础上，并实行个人绩效考核缺陷扣分登记制。

2、个人绩效考核项目 (1)财务维度指标二级指标：业绩考勤三级指标：出勤率 (2)顾客服务维度指标

①二级考核指标：服务意识;零缺陷管理 ②三级指标：

服务意识指标含：首诊负责制(首问负责制) 零缺陷管理含：投诉;差错;事故与赔偿。 (3)内部流程维度指标

①二级考核指标：服务质量;服务效率 ②三级指标：

服务质量指标含：甲级病历;医疗质量综合考核指标;护理质量综合考评指标;药学部综合考评指标;院感、医保管理综合考评指标等。

服务效率指标含：合理用药(含合理用血);无故延时出诊等。 (4)个人绩效考核按权重百分制扣分(具体评分标准详见附表十三) 合格：85分及以上; 基本合格： 60分-84分; 不合格：60分以下。

第六条对科主任(含护士长)及以上干部的职务考核

(一)对科主任(护士长)的职务考核分别以科室或护理单元的绩效考核得分作为参考值。

(二)科主任(护士长)职务考核评分标准

1、合格：85分-75分;

2、基本合格：74分-60分;

3、不合格：60分以下。

(三)科主任(护士长)无故三次不参加院周会或医院通知的中层干部会议，给予“院内记过”一次。

第七条医德医风考核

1、医德医风考核《**医院医德医风考评实施方案(试行)》(**院人[2009]60号)文件规定执行。

2、医德医风考评等次优秀：考评得分在90分以上(含90分)，且没有扣分。良好：考评得分在80分以上(含80分)，且扣分不超过15分。一般：考评得分在60分以上(含60分)，且扣分不超过30分。较差：考评得分在60分以下或扣分超过30分或有“一票否决行为”。

3、建立医务人员医德考评档案，进行加分与扣分登记。第八条绩效考核办法

(一)绩效考核工作由医院绩效考核管理委员会监督、指导实施。

(二)医德医风考评由医院医德考评工作领导小组监督、指导实施。

(三)各项绩效考核关键指标(KPI)，对应不同类型科室。

(四)各相关管理部门，负责组织本部门职能范畴内的绩效考核和医德考评工作，对应各项考核指标按月、季度、年度实施考核(详见**医院绩效考核实施总表(附一表)和**医院医务人员医德考评标准)，并将相关评分值输入计算机数据库和医德考评信息登记，以便及时汇总各科室和个人的最后考评得分。

(五)个人绩效考评缺陷管理

对个人绩效考核的重大缺陷扣分，由负责绩效考核的各相关管理部门，提交人力资源部登记在个人绩效考核档案中。

(六)对有争议的绩效考核项目及评分等相关事宜，由负责绩效考核(医德考评)的各相关管理部门提出确认申请，提交医院绩效考核管理委员会或医德考评工作领导小组审议确认。第九条双重扣分与一票否决

(一)试行双重扣分与处罚的绩效考核项目

1、病历质量

2、事故与赔偿

3、传染病疫漏报

(二)一票否决情形

1、医德医风违纪(详见《**医院医德考评实施方案(试行)》)

2、一级甲等医疗事故第十条奖惩

(一)绩效考核结果与绩效奖金分配、职务晋升和年度考核挂钩。

(二)个人绩效考核情况

1、一个年度内有一个月得分在60分以下的，当年度考核等次即定为：基本合格;二个月得分在60分以下的，当年度考核等次即定为：不合格。

2、一个年度内有一个月得分在70分-84分之间的，当年度考核等次不得评定为：优秀;二个月得分在70分-84分之间的，当年度考核等次即定为：基本合格。

3、发生一票否决情形的，当年度考核即定为：不合格。

4、被鉴定为一级医疗事故的直接负责人延迟3年晋升、晋级;被评定为

二、三级医疗事故的直接负责人延迟2年晋升、晋级。

5、医德考评等次被确定为“一般”的人员，当年不得申报晋升专业技术职务任职资格，专业技术职务任职年限计算延迟一年;医德考评等次被确定为“较差”的人员，其任职年度考核等次直接确定为不称职(或不合格)，不计算考核年限，当年度不得申报晋升专业技术职务任职和晋升薪级工资，专业技术职务任职年限计算延迟2年。

(三)中层干部(含护士长)及以上干部的职务考核情况

1、科室或护理单元在一个年度内有一个月得分在60分级以下的，相关科室主任或护士长，当年度考核等次不得评定为：优秀。

2、科室或护理单元在一个年度内有二个月得分在74分-60分的，相关科室主任或护士长，当年度考核等次即定为：基本合格。

3、中层干部(含护士长)一年内因各种原因3次被“院内记过”的，当年度考核即定为基本合格，并取消6个月中层干部(含护士长)职务津贴，6个月后视为整改情况再予恢复或撤销性质职务。

4、行政管理连带责任

对科室或护理单元的绩效考核结果以及行管综治等方面工作出现的重大问题，职能科室和院级领导负行政管理连带责任，并由医院绩效考核管理委员会提出奖惩意见。

(四)绩效考核(医德考评)结果如达到《关于下发<**医院职工奖惩条例>的通知》**院人[2006]22号文件中“奖惩”规定的，按奖惩条例处罚。

(五)科研论文奖励按医院科教部相关规定执行。

第十一条本办法将根据运行情况，实施动态管理。原有关规定与本文件不符合的，按本文件规定执行。

第十二条本办法从文件下达之日起全面推行实施。第十三条本办法最终解释权归医院绩效考核管理委员会。二零零九年十月二十六日

**医院医疗事故、医疗纠纷处理机责任追究制度

**院办[2009]54号

第一章总则

第一条为加强医疗质量管理，明确医疗纠纷的责任，便于有关责任人员吸取教训，保障医患双方的合法权益，特制定本制度。第二条

本制度适用于全院各科室。

第三条各科室应进一步加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，健全并落实各项医疗制度，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。

第二章医疗纠纷的处理

第四条医疗纠纷发生后，当事科室负责人及当事人应积极做好解释工作，以利纠纷及时解决。当患者或家属不能理解或接受时，当事人或当事科室可以提请医务部进行处理。第五条医务部接到报告后，应立即组织人员对医疗纠纷进行调查核实，得出初步结论，必要时封存有关的病历资料及相关物品，将情况如实向本医疗机构的负责人报告，向家属通报、解释，并组织力量维护工作秩序。

第六条

较为复杂的医疗纠纷由院领导根据医务部的调查结论，提出初步处理意见，并向患者通报、解释。

第七条医疗纠纷发生后需市卫生局出面协调解决的，由医务部提请市卫生局医政处进行调解。

第三章医疗纠纷评析

第八条医务部负责组织相关专家对医疗纠纷进行初步评析工作，评析结论定期提交医院绩效管理委员会讨论，责任科室根据情况制定整改措施，质控核算管理部负责落实处理意见并对整改、处理结果进行督查。第九条医疗纠纷评析工作程序

1、医院绩效考核管理委员会对医疗纠纷性质和对当事责任人的处理负有最终裁决权，必要时邀请相关专家参加讨论提出评鉴意见。

2、对需要进行评析医疗纠纷的识别

(1)凡发生补偿的所有医疗纠纷(包括医药费减免); (2)虽无补偿，但已严重影响本单位声誉的医疗纠纷;

(3)当事人或当事科室对本单位评析结果不满，要求复评的医疗纠纷(原则上复评1次)。

3、医疗纠纷的经济补偿包括以下费用：

(1)由人民法院裁定，医院应作出的经济补偿或赔偿;

(2)纠纷发生后经上级行政机关或医院调解，医院应作出的经济补偿或赔偿; (3)纠纷发生后经上级行政机关或医院调解，由医院承担或免除的医疗费用。

4、医疗纠纷的信息来源 (1)病人或家属的投诉; (2)当事人或当事科室的报告;

(3)上级部门或医院在医务工作检查中发现的。

5、医疗纠纷的评析内容 (1)医疗纠纷的原因; (2)医疗纠纷的性质;

(3)医疗纠纷的评析结果：可以避免、存在缺陷、不可避免。

第四章医疗纠纷性质的认定

第十条经医疗纠纷评析，医院绩效考核管理委员会对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出书面整改意见。

第十一条医院绩效考核管理委员会根据医疗事故及纠纷的评析意见，认定当事人或当事科室应承担责任的大小，主要责任人及次要责任人。

第十二条有下列情形之一，应认定为可以避免的医疗纠纷：

1、上级医疗事故专家鉴定组鉴定属医疗事故的或经人民法院审定认为诊疗行为存在过错的。

2、虽未经医疗事故鉴定，但医务人员在诊疗护理过程中，有违反或未严格执行卫生管理法律、行政法部门规章和诊疗护理规范、常规等医疗行为，给病人造成人身损害的。

3、由其他缺陷直接导致的医疗纠纷。

4、因管理不善、医德医风败坏引起，并导致严重后果的，经医院绩效考核管理委员会评析认为属可以避免的医疗纠纷。

第十三条有下列情形之一，应认定为存在缺陷的医疗纠纷：

1、在整个诊疗护理过程中，存在医疗管理缺陷、医德医风缺陷或其他缺陷的，但够不上“可以避免”的医疗纠纷。

2、存在医疗缺陷，但该缺陷与不良后果无直接因果关系。第十四条符合下列条件，应认定为不可避免的医疗纠纷：

1、《医疗事故处理条例》规定的六种不属于医疗事故的情形;

2、医务人员在诊疗护理过程中无过失，由难以预见或虽在预料之中，也已采取了预防措施，但终因难以防范的原因导致的医疗纠纷。

第五章

医疗纠纷责任人的处理

第十五条

存在缺陷的医疗纠纷的处理：相关责任人员承担医院补偿(赔偿)费用额分段计算比例如下：

A段、0-1万元(包括1万元)：15% B段、1-2万元(包括2万元)：10% C段、2-5万元(包括5万元)：5% D段、5-10万元(包括10万元)：3% E段、10万元以上：1-2%

1、补偿(赔偿)费额度在1万元以内(包括1万元)：相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用为A段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%;

2、补偿(赔偿)费额度在1-2万元(包括2万元)：取消相关责任人当年评先评优资格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B)段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%;

3、补偿(赔偿)费额度在2-5万元(包括5万元)：取消相关责任人当年评先评优资格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B+C)段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%;

4、补偿(赔偿)费额度在5-10万元(包括10万元)：相关责任人当年年度考核为基本合格，相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用(A+B+C+D)段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%;

5、补偿(赔偿)费额度在10万元以上：相关责任人当年年度考核为不合格并承担医院补偿(赔偿)费(为A+B+C+D+E)段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%。第十六条

可以避免的医疗纠纷：责任人员承担医院补偿(赔偿)费用额分段计算比例如下： A段、0-2万元(包括2万元)：20% B段、2-5万元(包括5万元)：10% C段、5-10万元(包括10万元)：5% D段、10万元以上：1-3%

一、补偿(赔偿)费额度在2万元以内(包括2万元)：相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用为A段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%;

二、补偿(赔偿)费额度在2-5万元(包括5万元)：承相关责任人当年评先评优资格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B)段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%;

三、补偿(赔偿)费额度在5-10万元(包括10万元)：相关责任人当年年度考核为基本合格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B+C)段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%;

四、补偿(赔偿)费额度在10万元以上：相关责任人当年年度考核不合格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B+C+D)段的65%，医疗组长承担25%，科室主任承担10%。第十七条

经医疗事故技术鉴定为一级事故：相关责任人专业技术职务低聘一档两年，情节来得者报上级部门吊销执业资格证书。相关责任人承担医疗补偿(赔偿)费用参照可以避免的医疗纠纷承担比例。

第十八条

如同一纠纷存在多个责任科室，各科室相关责任人承担医疗补偿(赔偿)费用比例由医院绩效考核管理委员会根据责任程度决定。

第十九条

未设床科室(含医技科室)产生医疗纠纷赔偿责任时，相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用各比例段的85%，科室主任承担15%。其它责任参照上述条款。

第二十条

因护理人员产生医疗纠纷赔偿责任时，相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用各比例段85%，护士长承担15%。其它责任参照上述条款。

第二十一条

同一人员一年内连续发生两起可以避免的医疗纠纷，且均为主要责任人，暂停执业半年进行培训，情节严重者应予待聘、直至终止聘用合同。暂停执业期间按职工最低工资标准发放生活费，暂停执业期满经考核合格方可重新执业。

第二十二条同一科室一年连续发生两起可避免的医疗纠纷，且给医院造成5万元以上(包括5万元)经济损失或给医院造成严重不良影响者，该科室将被列为重点监控科室，质控核算管理部应对其每月不少于2次的质量监控，该科室责任人每月将科室整改情况向质控核算管理部进行汇报，医院将视整改情况对监控科室作出相应处理，直至达到医院下达的整改要求为止。

第二十三条

虽未经医疗事故技术鉴定，但由于工作人员脱岗、严重不负责任、严重违规违纪、违规开具医学证明等造成的医疗事故或纠纷，或因私自收费、私自向病人卖药卖器械等造成医疗事故或纠纷的，相关责任人承担全部赔偿费用，同时按有关规定作出行政处理;构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第二十四条对于技术原因导致的医疗纠纷从轻处理，对于责任原因导致的医疗纠纷加重处理。

第六章

管理者的责任

第二十五条

发生补偿(赔偿)额度在50万元以上(包括50万元)的医疗纠纷，并经评析或鉴定属可以避免的医疗纠纷，相关科室负责人，除经济处罚外另给予院内记过一次。第二十六条

出现重大医疗事故，给医院造成巨大经济损失和恶劣社会影响的，按相关规定追究院领导和管理人员的责任。

第七章

医疗纠纷、事故的备案登记

第二十七条

各科室应及时将本科室医疗纠纷发生情况上报医务部、瞒报、漏报医疗纠纷及发生纠纷后未按规定及时上报的科室，经查实每发现一起扣质控考核总分3~5分。第二十八条

医务部对发生的医疗纠纷、事故登记备案、经医院绩效考核管理委员会讨论认定后纳入个人档案。医务部对医疗纠纷下述相关资料另案保存备案：

一、医疗纠纷信息来源;

二、当事人员的书面陈诉和认识;

三、院部对事件的调查报告;当事病人、医务人员及其他有关部门人员的证据和检验、检查报告;

四、医学鉴定报告、医院及科室对医疗纠纷的评析结论;

五、医院的处理意见及医患双方协商解决的协议书;

六、医院对相关责任人的行政处理意见。

第二十九条

医院设立“风险奖”。如科室一年未发生产生赔偿的纠纷或事故，同时科室效益与上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者，医院将分别给予科室3000元、6000元、9000元及12000元的奖励(目前暂限在开放床位10张以上病区的科室及急诊科试行)。

第八章

附则

第三十条

本制度最终解释权归医院绩效考核管理委员会。

第三十一条

本制度自发布之日起施行，原(**院办【2006】16号)文件同时废止。

**医院

二00九年九月二十八日

关于加强考勤管理的通知

**院人【2009】51号

各科室：为进一步加强考勤管理，整肃工作作风，结合实际情况，经院领导研究决定，现对考勤管理明确如下：

一、行政早交班制度

1、参加对象：行政科室正、副职中层干部(含工青妇专职干部)，总值班交、接班人员。如因开会、出差及休假(含补休)不能参加早交班考勤的，应提前向人力资源部报备。

2、交班时间：周一至周六8：00

3、交班内容：全院收住病人数;总值班班内发生并处理的问题;需提交院部协调解决的问题;上级布置的临时工作任务。

二、签到制度

1、科主任全面负责科室考勤管理，委托科室考勤员作好科室工作人员的具体考勤登记工作。

2、科室要建立完备的职工考勤登记簿，以备随查。

3、院务会、院周会实行中层干部(含护士长)签到制，并作为干部绩效考核的内容之一。

三、考勤报备制度

1、各类休假、事假必须事前向人力资源部提交请假单，按管理权限审批，未经批准休假的，视同旷工。

2、值班、加班补休均要在科室考勤簿上及时(当天或次日)记录，未予记录的补休按事假处理。

四、查岗制度

1、科室自查：科室负责人应认真履行管理职责，做好对本科室工作人员的查岗工作。

2、不定期查岗：院长、行政副院长每月进行不定期查岗。对连续2次被查到职工应在位而无理由不在位的科室，其科室负责人应承担相应行政处理连带责任。

五、执行部分行政职能的科室，按行政科室考勤管理规定执行。具体为：药学部、信息网络部、保健科

六、海沧综管办对在海沧行政综合办公室工作的职工：按此规定实行考勤管理。

七、本文从下发之日起执行。

二00九年九月二十一日 **院医疗质量管理方案(修订稿)

**院办【2009】61号

第一章

总则

第一条

为进一步规范我院的医疗服务行为，不断提高医疗质量，减少医疗纠纷，确保医疗安全，促进医院可持续发展，根据卫生部《医院管理评价指南(2008版)》、《福建省三级综合性医院评审实施方案》及卫生局《医院医疗质量关键环节外部监控方案》等有关规定，经院绩效考核管理委员会讨论修订本方案。

第二条

本方案适用于在我院工作的所有卫技人员。

第三条

本方案由质控核算管理部组织实施，各有关职能部门按月将检查奖惩意见送质控核算管理部汇总后进行奖惩兑现。

第二章

考核办法

第四条

医疗质量管理委员会成员由院长、业务副院长及有关职能部门负责人和各临床、医技科室科主任组成，医疗质量管理委员会授权质控核算管理部组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价各科室医疗质量管理工作，按照有关规定进行奖惩。对安排参加医疗质量检查活动的人员，给予相应补贴。第五条

建立医疗质量管理长效机制：

1、每季度由院长或业务副院长主持召开一次医疗质量管理委员会会议。

2、每季度由院长或业务副院长至少安排医疗查房一次，及时研究解决相关问题。

3、科室建立质控小组，科主任任组长，全面负责本科室医疗质量管理工作，每月进行一次质量检查，并结合职能部门反馈的质量问题进行分析，落实整改。

4、质控核算管理部根据年初制定的工作计划，每月对科室进行随机抽查;每季组织一次专项检查。

5、各有关职能部门组织对科室进行对口检查。

6、质控核算管理部不定期组织全院性医疗质量大检查。

第六条

医疗质量评价采取记分制，每分折合人民币20元，原则上由科室兑现到医疗组或个人。科主任个人年终考核与科室全年累积奖惩分数挂钩。第七条

建立完善的医疗质量评价和反馈机制：

1、现场反馈和处理。

2、院周会及院内网通报。

3、季度点评。

4、医疗质量考核结果与科室每月绩效奖金、科室评先、个人评先、晋升、聘用、年终考核等挂钩。

第三章

奖励

第八条

经绩效考核管理委员会讨论认定，防范一次他人医疗事故发生的奖10分，防范一次他人严重差错发生的奖5分，兑现个人。

第四章

罚则

第九条

质控核算管理部及相关职能部门安排人员、专家进行质量检查的，无正当理由必须参加，推诿或拒绝参加的，取消相关委员资格，年终不能评优。第十条

科室医疗质量管理：

1、拒绝医疗质量考核或无故不参加医疗质量管理例会一次扣5分。

2、值班医师不在岗，发现一次扣5分;值班医师对危重病人未床头交接班，或无交接班记录扣1分;记录不完整每次扣0.5分。

3、值班医师不按规定巡视病人，对病区病人尤其危重病人、手术后病人、特殊重点病人病情不熟悉，一次扣1分。

4、急诊病人无特殊情况在门急诊留观时间超过48小时，一例扣2分;推诿病人一例扣3分;急诊外科医师对复合伤病人的处理流程有缺陷的每人扣2分。

5、外科、内科系统医师对转科、转院流程不掌握的每人扣2分;在转科、转院过程中，无上级医师会诊并同意的，每人扣1分。

6、麻醉医师对手术病人术前不检查，术后不随访，一例扣1分。

7、违规出具病情证明，扣2分，造成不良后果按有关规定另行处理。

8、处方或检查违反有关规定，一次扣1分。

9、值班不着装，脱岗、串岗、做私事、看电视、玩游戏、私自换班、看非专业书籍、或从事其他与医疗工作不符的活动，一次扣1分。

10、酒后上岗扣2分。

11、违反医疗请示报告制度，未造成不良后果扣2分;造成严重后果的按有关规定处理。

12、私自外借、复印、报道病案，未造成不良后果扣2分;造成严重后果的按有关规定处理。

13、排班未按规范要求填写的扣3分。

14、未认真做好各种必备资料记录本记录的，一本扣3分。

15、交接班记录项目填写不全的，每例扣1分;夜班有处置，但病历中未记录的，每例扣1分。

16、无疑难病例讨论本扣3分;参加疑难病例讨论的人员应有三级医师，每缺一级医师参加每例扣1分;根据疑难病例情况，缺相关科室人员参加的，每例扣1分;讨论记录不规范(未记录发言人具体意见、讨论无总结意见、字迹潦草不易辨认、无记录医师签名)，每例扣1分。

17、各级医师对医疗核心制度1项不了解或基本不掌握的，每人扣2分，掌握不全或有明显缺陷的每人扣1分。

18、科室内疑难病人、特殊病人、疗效不佳的病人，尤其心、脑、肺、肝、肾等易于突发意外的疾病，不请相关科室会诊，1次扣1分;被请科室不在规定时间内到场，被科室举报并查实，一次扣1分。

19、门急诊医师明显未按专病专收的原则收治病人，一例扣3分;病房未执行专病专治，或有明显手术指征而在非手术科室采取非首选治疗方法，或不需要手术而手术科室擅自扩大手术指征的，一例扣3分。

20、开展新技术、新项目，未经过医务部审批，一次扣3分。未按照手术分级管理制度对医师进行管理的扣3分;

21、被投诉科室有责任及时向医务部提供事情经过、科室讨论意见、科室处理决定、病历等相关书面材料。发生纠纷，科室相关人员不积极配合医务部调查和调解，一次扣3分;

22、科室发生重大医疗过失行为和医疗事故后未及时报告的一次扣5分。第十一条医技科室质量：

1、常用药品、器具等无故供应中断，无不良后果者，按品种，每项扣1分;发生不良后果的扣2分。

2、医技科室私自外借、处理处方、报告单等病历资料，每份扣1分。

3、各种设备应定期保养，未做到一件扣0.5分。

4、放射科、超声影象科等辅助科室无危重患者抢救预案的，扣2分;无抢救设备或抢救设备未处于应急状态的，扣1分;无抢救药品或抢救药品已过期的，扣1分。

5、各种化验或检查报告单无故不按时报送，一次扣1分。错报、漏报、遗失、误差悬殊或遗失标本，造成病人再取标本或重复检查，由责任人承担费用并扣罚2分。

6、查检验科、输血科室内质量控制情况，不达标每项扣2分;查检验科参加室间质控情况，不达标的每项扣2分;查生物安全管理制度和安全操作规程，发现一处不符合要求扣1分。

7、临床用血管理不规范，每例扣1分。

8、查门诊病人常规心电图、超声、影像自检查结束到出具结果超30分钟的，每次扣1分。未建立和落实对患者“危急值”或其它重要检验(包括医技科室其它检查)结果口头(电话)通知的制度和程序文件，扣4分。

9、病理报告应及时，在收到标本后，常规小标本3个工作日，大标本5个工作日，冰冻切片30分钟内出报告，发现1例报告超时扣1分;诊断原则性错误，每例扣2分;非原则性错误，影响治疗，每例扣1分;诊断概念含糊、分型或描述性术语不规范，每例扣0.5分;报告单书写不符合要求，1份扣0.5分;无会诊审核制度扣1分;发现B级片每例扣0.5分，C级片每例扣1分。

第十二条运行病历质量扣罚标准：

1、入院记录24小时内完成并打印，每延迟1天扣1分;首次病程记录8小时内完成并打印，每延迟一天扣1分。

2、入院48小时内无主治医师查房记录，每份扣1分;主治医师首次查房记录在住院医师病程记录内容相同，每份扣1分;主任医师查房记录与住院医师首次病程记录相同的，每份扣1分;主治医师每周查房少于2次、主任医师每周查房少于1次的，发现1次扣1分。

3、住院记录、医嘱错字、别字、漏字、中英混写、不规范修改(涂改、刮改、粘贴等)、需用红笔的未用等，每处扣0.5分。

4、未注册人员独立值班、开医嘱、检查单未经注册医师审签的，每处扣3分;医师签名不规范(辨认不清、未签全名)，每处扣0.5分。

5、病程记录未按要求完成，每延迟一天扣0.5分。

6、缺主要诊断或主要诊断错误，扣1分。

7、重要诊断遗漏，尤其心、脑、肺、肾、肝等重要脏器疾病不下诊断，一处扣1分。

8、上级医师查房内容空洞，经不起推敲，诊断、鉴别诊断理由不充分，前后矛盾一处扣1分。

9、上级医师查房提供的治疗方法与诊断不符，或对预后估计不全面，不能反映上级医师应有的专业技术水平，扣1分。

10、医疗文书中重要症状、体征、检验及其它检查报告、病情重要变化、诊断治疗的重要更改及其理由等未在病程中及时反映或记录与事实不符及明显错误，一处扣1分。

11、重要检查、诊断、治疗措施未做又无充分理由1处扣1分。

12、医疗文书及知情同意书中应该有患者或家属签字，未落实一处扣1分。

13、医嘱用药与诊断和病情明显不符，错开医嘱或医嘱重整(药物品种、剂型、剂量、用法)错误扣1分。医嘱取消、签名不规范或中英文混写，每处扣0.5分。

14、中等难度以上手术无术前讨论的、术者未参加讨论的，每次扣2分;术前讨论记录不规范(无手术适应症或手术适应症描述笼统，无针对性;无手术风险评估或对风险估计不足;无手术意外或并发症、合并症处理预案;无医师签名)，每次扣1分。

15、转科记录、阶段小结、输血同意书、手术同意书、麻醉同意书、特殊检查或特殊治疗等知情同意书、抢救记录、会诊单、会诊记录、术前小结、重大手术审批单、麻醉记录、手术记录、术后首次病程记录、术后上级医师查房等未及时完成，延迟1天扣1分，迟3天按缺页(项)处理，扣3分;填写不规范(空项、错填、涂改等)每处扣0.5分。

16、病房无死亡病例讨论记录本的，扣3分;死亡讨论记录未在患者死亡后一周内讨论的，每例扣3分;讨论记录不规范(未记录发言人具体意见、对死亡原因分析不足，无上级医师参加讨论、无总结意见、字迹潦草不易辨认、无记录医师签名)，每次扣1分。

17、病历中弄虚作假，编造虚假化验单或化验结果，一张扣2分。模仿上级医师或患者签字，编造患者生命体征，或各种护理记录与病程记录明显不符一处扣1分。

18、医师开具的申请单、化验单不合格，一张扣0.5分，各种检查报告单未及时粘贴，每张扣0.5分。

19、未在出院后24小时内完成出院记录书写，一例扣1分。

20、其它不符合医疗机构病历书写规范的情况视情节轻重扣0.5-3分。

21、每份运行病历最高扣分6分。第十三条门急诊病历质量扣罚标准：

1、无正当理由不书写门诊病历，扣4分。

2、门急诊患者一般资料漏项、错项每处扣0.2分。

3、药物过敏史未填写扣1分。

4、门急诊病历中主诉、病史、体检、诊断、处理治疗等遗漏一处扣0.5分。

5、门急诊病历无就诊日期(急诊病例应具体到分钟)、每页病历记录缺患者姓名、科室的每处扣0.5分。

6、门急诊病历医师未签全名或辨认不清，扣0.5分。

7、请会诊无记录，扣0.5分。

8、危重留观病人无交接班记录，值班医师对危重病人不熟悉或病情变化未及时记载，重要辅检结果不及时在病历中反映，一处扣0.5分。

9、其它不符合规范之处，比照住院病历扣罚。

10、每份门急诊病历最高扣4分。

第十四条

归档病历质量扣罚：住院病历未按规定时间归档的，每份扣科室2.5分;乙级病历每份扣10分，丙级病历每份扣15分;丢失一份病历扣25分，还需承担相应的责任。第十五条

护理、院干、医保、药事、科教、干部保健等质量管理，由相应部门制定扣罚标准。

第五章附则

第十六条

凡因上述情况造成严重后果，引起医疗纠纷及医疗事故赔偿的还需另行处理。第十七条

既往院内有关制度与本方案相冲突者，以本方案为准;本方案未涉及内容以原有规定或其它职能科室配套措施为准。

第十八条

本方案由院绩效考核管理委员会负责解释。

二00九年十月二十六日

**医院职工奖惩条例

**院人【2006】22号

一、总则

第一条

为鼓励职工在医疗、护理、科研、教学、管理、保障和医德医风建设、精神文明建设等项工作中，争创一流，争当先进，对表现突出，作出贡献的集体和个人，给予奖励。同时，对工作失职、违规违纪、违反职业道德行为等给医院带来不良影响、造成经济损失的人和事给予必要的教育和惩戒。依据有关法规政策、规章制度，结合医院实际，制定本条例。第二条

对职工的奖惩要坚持实事求是的原则，以精神鼓舞为主，物质奖励为辅;以教育为主，惩诫为辅。

第三条

本条例适用于本院内设科室集体组织，所有签订聘用合同(含返聘协议书)和劳动合同的在岗职工。

二、奖励

第四条

符合下列条件之一的，给予奖励表彰或推荐上级奖励表彰：

(一)年度考核为优秀;

(二)在专项工作中被评为先进或被授予称号的;

(三)在评选活动或重大比赛中获得名次的;

(四)对医院建设提出合理化建议或技术革新，经采纳后产生良好社会效益、经济效益的;

(五)在职业道德建设、精神文明建设中成绩显著、表现突出的;

(六)在突发事件中医疗救护、后勤保障等方面成绩显著、表现突出的;

(七)在保护国家和人民生命财产表现突出的;

(八)及时发现并制止医疗差错、事故苗头与倾向，为医院挽回不良影响和重大损失的;

(九)在Medline.SCI源学术杂志和国家级刊物发表论文论著的;

(十)撰写医教研、思想政治、行政管理等方面的论文、论著，被评为成果奖的;

(十一)开展医疗新技术，新项目，经确认填补医学空白的;

(十二)积极扩大医院影响，在宣传报到工作中取得突出成绩的;

(十三)其它应该给予奖励的。第五条

奖励项目：

奖励分为：表彰、评优、先进称号、记功等项目。

1、按评奖内容不同，奖励可分为：单项奖和综合性奖。

2、按授奖级别不同，奖励分为：本院、局、市(厅)、省、全国(国家)五个级别。

3、科研、医疗新技术、新项目、论文、论著的评选办法、奖励标准由医务部、科教部另行制定。

第六条

获得各种奖励的卫技人员，在年终考核时可根据《福建省卫生技术人员年度考核办法(试行)》闽卫人【1991】1104号文件精神予以适当加分。

第七条

对以下获得奖励的人员在岗位竞聘时可适当增加综合考核分。

1、取得市级及以上级别的获奖者;

2、获科研成果奖的课题组(论文作者)前三名。

三、处罚

第八条

职工有工作失误、失职、违规违纪等行为的，应根据有关规定给予相应的处罚或行政处分。第九条

处罚与行政处分

处罚分为：告诫教育、计扣质量考核分、经济处罚或停职调岗等; 行政处分分为：警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等。

第十条

职工违反职业道德规范和行风建设要求被投诉查实的，根据以下文件规定给予相应的处罚与行政处分。

1、《**医院关于加强职业道德和行风建设的实施方案》(**院党字【2005】27号);

2、《**医院医患沟通制度》;

3、《医德规范实施细则》;

4、《**医院医疗服务价格管理制度》;

5、《**医院关于对投诉的受理与处理的规定》(**院办字【2002】01号);

6、**医院综合目标管理质控考核标准(试行)→《**医院医疗质量控制考核标准》等文件。第十一条

职工在医药购销、设备、物资采购、基建工程和医疗服务活动中，应自觉遵守以下各项文件规定：

1、福建省卫生厅《关于坚决纠正医疗购销和医疗活动中不正之风严肃行业纪律的有关规定》(闽卫【2004】47号)文件;

2、卫生局《关于医务人员收受“红包”、回扣责任追究的暂行规定》(厦卫综【2002】38号)文件;

3、**医院《关于收受“红包”、“回扣”、开单提成等责任追究的暂行规定》(**院办字【2005】5号)文件;

4、《**医院全员聘用合同制具体实施办法》(**院办字【2002】42号)文件。

如在上述活动中发生违规违纪行为的，根据上述文件规定的相关条款处罚。构成犯罪的移送司法机关追究法律重任。

第十二条

凡科室发生收受“红包”、回扣或违反职业道德规范被上级行政部门点名通报或新闻媒体曝光造成严重后果的，取消科室二年内先进集体评选的资格，同时要追究科领导、当事人的责任。

第十三条

职工因医疗事故、医疗纠纷发生责任追究的，按以下文件规定的相关条款执行处罚：

1、**医院综合目标管理质控考核标准(试行)→《**医院医疗质量控制考核标准》;

2、《**院医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度(试行)》(**院办字【2006】16号)文件;

3、《**医院全员聘用合同制具体实施办法》(**院办字【2002】42号)文件。

第十四条

在职医务人员未经医务部批准，擅自在院外从事有偿医疗活动、同业经营活动或将本院能够开展的医疗、检查项目介绍到外院的，扣发半年绩效工资并罚款5000元。第十五条

科室私自收费的，除追回私自收费款外，按2倍给予罚款，从科室当月绩效工资中扣回。扣发科主任当月岗位工资，并视情节给予科主任行政处分。

第十六条

个人私自收费的，除追回私自收费款外，按10倍给予罚款，并视情给予行政处分。情节严重的按贪污公款论处。

第十七条

擅自占用医院公物，经批评教育不退者，强制追回并给予行政处分。变卖公物私分，没收其非法所得并处10倍罚款，同时予以行政处分。

第十八条

职工人为破坏医院公物的，按被破坏的标的物的原价赔偿，计扣当月考核奖、月年度考核奖以及效益奖励金，并视情节程度予以行政处分。

第十九条

职工应自觉遵守劳动纪律和行政管理规定，如发生违规违纪行为的，按**医院《职工考勤守则》;《**医院全员聘用合同制具体实施办法》(**院办字【2002】42号);**医院综合目标管理质控考核标准(试行)→《行政组织质控标准》等文件规定的相关条款执行处罚。

第二十条

职工不服从科室工作安排、不服从日常管理或不能按科室要求认真履行岗位职责，经科室领导小组研究可给予科内告诫1-3个月并扣发在此期间绩效工资，报医院人力资源部备案。告诫期间不改正者，科室可向医院提出给予停岗的书面建议，医院根据《事业单位聘用制暂行规定的通知》(厦府【2001】综9号);《**医院全员聘用合同制具体实施办法》(**院办字【2002】42号)等文件规定的相关条款，视情给予停职停岗、待岗、直至解除聘用合同。

第二十一条

职工如违反国家法律法规，受刑事处罚的，根据本文件第八条、九条款执行，并承担相应的刑事责任，解除聘用合同。第二十二条

其它应该给予处罚与行政处分的。

四、奖惩审批

第二十三条

对职工的各种奖励与处罚，由相应的职能科室提出奖惩意见，报院党政领导研究同意后，负责组织实施。经济处罚或理赔由财务科从当事人工资或科室绩效奖励金中扣除。第二十四条

职工的奖惩材料应及时归个人档案，作为晋级、聘用的依据。

五、附则

第二十五条

本条例经职代会审议通过，从公布之日起执行。

第二十六条

在此之前医院发布与本条例相抵触的文件，以本条例为准;与上级有关文件规定相抵触的，以上级文件规定为准。

二00六年四月二十七日

**医院医德考评实施方案(试行)

**院人【2009】60号

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为，提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系。

二、组织领导及职责

成立由院领导、相关行政职能部门负责人参加的医德考评工作领导小组

医院法人代表是医德考评工作的第一责任人，人力资源部负责拟定医德考评工作方案并组织实施，纪检监察室负责监督医德考评工作，确保考评工作公正、公平、公开。各科室成立由科主任、护士长、支部委员、工作委员或职工代表组成的医德考评小组(3-5人)，按照医院制定的医德考评实施方案，负责组织实施科室的医德考评工作。

三、考评范围

全院医务人员。医务人员指：医师、护士及其他卫生专业技术人员，管理人员中执行卫生技术人员岗位工资的人员。

四、考评标准

医务人员医德考评按百分制进行评定，基础分为80分，满分为100分。加分、扣分后的累计得分不得高于100分或低于0分，即：加分后累计得分超过100分的，以100分计算;扣分后累计得分低于0分的，以0分计算。

具体见附件1。

五、考评的方法步骤及原则要求

1、方法与步骤

(1)个人自评：被考评的医务人员，对照考评标准的基本要求、加分和扣分依据，结合自己的实际工作表现，进行总结和自我评价，填写年度《福建省医务人员医德考评登记表》。 (2)科室初评：在个人自评基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。

(3)单位总评：由医院医德考评小组组织实施，根据个人自评、科室初评的结果，以日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况为主要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论，填写综合评语。

2、考评原则及要求

(1)医德考评工作纳入医院绩效考核管理体系。采取平时考评与年度考核相结合的办法，年度考核每年进行一次，年度考核中“德”的分数按照医德考评的分数进行折算。医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，并与绩效资金分配动态挂钩。

(2)医德考评要严格坚持考核标准。全院医德考评优秀等次的人数控制在参评总人数的30%以内;被评为全国、全省卫生系统先进集体，被设区市及以上党委、政府评为综合性表彰的先进集体、授予“文明单位”称号或继续保持“文明单位”荣誉的，评优人数可控制在参评总数的35%以内;因发生重大医疗事故、安全生产事故或行风案件，被设区及以上政府或省级以上行政部门通报的，单位评优比例不得超过当年实际参评总人数的20%。 (3)认真落实医德考评工作责任制和责任追究制。坚持日常检查与年终医德考评相结合，医院相关职能科室根据医德考评工作任务、责任分解的要求，加强对医务人员的病历、处方、用药和医技检查情况的日常考核和问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等相关资料的收集，为医德考评提供准确、真实的依据。行政职能科室工作人员因工作不负责任，年终无法提供责任范围内应该提供的日常考核结果和资料或提供虚假考核结果和资料的，对行政职能科室负责人和相关责任人员视情节轻重，给予一定的惩处。

六、考评等次的评定

医务人员年度医德考评结果分为优秀、良好、一般、较差4个等次，并按下列条件确定：优秀：考评得分在90分以上(含90分)，且没有扣分。良好：考评得分在80分以上(含80分)，且扣分不超过15分。一般：考评得分在60分以上(含60分)，且扣分不超过30分。较差：考评得分在60分以下或扣分超过30分或有“一票否决”行为。

医德考评“优秀”人选的最终确定应根据科室评优控制比例，按得分情况从高到低确定。

七、建立医德档案

建立医务人员医德考评档案。医德考评档案由人力资源部负责保管，主要按照医院绩效考核方案中的“奖励情况”、“缺陷管理”进行加分与扣分登记。

医德考评加分与扣分的档案信息，由各科室医德考评小组负责收集登记，每季度最后一个月的25日向相关职能考评部门上报，并同时提交有效证明材料。各相关职能考评部门审验通过后，再汇总至人力资源部进行个人医德考评档案登记，未经上述程序审验的加分与扣分，在年度考核时不予认可。

八、考评结果应用

医德考评结果在本单位范围内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。晋职晋级、岗位聘用和评先评优的人选，优先在医德考评等次为“优秀”的人员中产生;医德年度考评等次确定为“一般”的人员，当年不得申报晋升专业技术职务任职资格，专业技术职务任职年限必须延迟1年;医德年度考评等次确定为“较差”的人员，其任职年度考核等次直接确定为不称职(或不合格)，不计算考核年限，当年度不得申报晋升专业技术职务任职资格和晋升薪级工资，专业技术职务任职年限必须延迟2年。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内有一次以上医德考评结果为“较差”的，认定为考核不合格，按照有关法律、法规和规章的规定处理。对医德考评“较差”等次的人员进行批评教育，对连续2年被评为“较差”等次的人员，可作缓聘、低聘或解聘处理;有行政职务的医务人员，按干部管理权限，报请有关部门免除其行政职务。

附件：

1、《**医院医德考评标准》

2、《福建省医疗机构医务人员医德考评登记表》

3、《**医院医务人员医德信息登记表》

二00九年十月十八日

关于医德考评工作的会议纪要

【2010】1号

2010年1月18日下午，杨伟群院长主持召开了医院医德考评工作领导小组第三次办公会议，会议对医德考评中的“加分、扣分”项目与标准确认问题进行了讨论研究，医德考评工作领导小组成员参加了会议，就下列几个问题形成决议，纪要如下：

一、确定对医疗纠纷的医德考评扣分问题

(一)对2009年度结案的医疗纠纷进行确认

对2009年度结案的20起医疗纠纷的投诉、赔偿与认定情况进行了确认。

(二)细化医德考评扣分标准

对《**医院医德考评实施方案(试行)》(**院人【2009】60号)文件医德考评第四项第二条扣分标准进行细化，具体如下：

1、按医疗纠纷赔偿金额度递增扣分。 (1)1万元以下(含1万元)的，扣2分; (2)1万以上-5万元(含5万元)的，扣2.5分; (3)5万以上-10万元(含10万元)的，扣3分; (4)10万以上-15万元(含15万)的，扣4分; (5)15万以上-20万元(含20万)的，扣5分; (6)20万以上-25万元(含25万)的，扣10分; (7)25万以上-30万元(含30万)的，扣15分; (8)30万以上-35万元(含35万)的，扣20分; (9)35万以上-40万元(含40万)的，扣25分; (10)40万元(不含)以上的，扣31分。

2、会议研究决定，对于2009年度结案的医疗纠纷按上述医德考评扣分标准进行扣分。

(三)对医疗纠纷的绩效考核问题

在《**医院绩效考核管理办法(暂行)》(**院办【2009】53号)文件下发之后发生的医疗纠纷，除计扣医德考评分外，同时执行科室与个人的绩效考核扣分。

二、进一步明确医德考评加、扣分问题

(一)突发事件医疗抢救的加分界定

1、指医院及以上行政部门组织的突发公共卫生事件执行外派、外援任务的，并由医院医务部、护理部门确认，方可进行医德加分。

2、由医院医务部门组织执行的各类外派医疗保障任务按义诊加分标准加分;由各民主党派组织的义诊应事前报备医务部登记，未事前报备的不予确认加分信息。

(二)表彰加分的界定

1、先进工作者按被市级及以上行政部门表彰的，由医院党群工作部或人力资源部确认，非行政部门的表彰不属于医德加分范畴。

2、新闻媒体报道加分，须经党群工作部确认医德加分;接受表扬信、锦旗及拒收“红包”、回报等，须经纪检监察室确认医德加分，未予加分确认的，不予登录加分信息。

被考评科室及医务人员，应按《**医院医德考评实施方案(试行)》(**院人【2009】60号)文件规定，及时向医德考评部门上报加分、扣分情况，医德考评部门对上报的内容进行严格认真的把关、确认并建立登记方案。人力资源部每季度最后一个月的25日前向各医德考评部门收集考评情况并进行汇总。

三、确定出勤率的年度考核问题

(一)病假

全年病假累计或超过60天的，年度考核定为基本合格。

(二)事假

全年事假累计或超过40天的，年度考核定为基本合格。

(三)全年病、事假累计或超过180天的，不参加年度考核。

四、补增医德考评工作领导小组成员

因医德考评第四项第五条涉及药学部的检查项目，为方便工作，增补药学部许惠溢同志为院医德考评考评工作领导小组成员。

第二篇：某医院电视监控系统方案

医院外科综合楼弱电系统投标书

闭路电视监控系统

一、系统技术标准和规范

本技术文件编制中主要参照了如下通用规范和标准：

1) JGJ/T16-92 《民用建筑电气设计规范》。

2) 3) GB50198-94《民用闭路监视电视系统工程技术规范》。 XX医院外科综合楼弱电系统招标文件及相关图纸。

二、系统需求分析

闭路电视监控系统是XX医院外科综合楼医疗服务、安全保卫系统信息现代化的工具，是确保整个外科楼工作环境安全的重要手段之一。

由于，医院是医疗服务特种行业，拥有许多先进的医疗设备和科研仪器，XX医院又是心、肺、肾专业医院，是国家三级甲等医院其拥有的医疗设备和仪器是不言而语的，拥有的名贵、特效、特种药品繁多;XX医院的病人群体中多为胸腔外科病人，需要较高质量的安防工作;再者，随着经济的高速发展和社会的高度信息化进程的加剧，有好多刑事、经济犯罪都与医院病人或药品牵扯或有关;同时，XX医院是北京医科大学的附属医院，肩负着繁重的医学教学和学术交流讲座的任务，其中手术闭路电视教学就要用到闭路电视监控系统。

因而，为了保证医疗设备、病人及特种特效药品的安全和电子手术教学以及医院医疗信息化的需要，为了将现场作以必要的监控和实时记录，有一套实用、可靠、性能稳定的闭路电视监控系统具有相当重要的意义。就其XX医院的实际对监控需求的具体情况，本着实用、可靠、结构灵活可扩展、性能价格比优和全面实现医院使用功能的原则，从实现方案的给出、设备的选型、主要设备的性能指标、工程施工和施工后我们提供的服务全方面，给出

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以下详尽的工程说明。

三.系统能以实现的功能

1.功能概述

本北京XX医院外科综合楼闭路电视监控系统共采用92台摄象机采集监视现场景象。考虑医院的的监控有其自身的特点，它不同于企业生产车间的监控，也不同于高速公路、银行等机构的监控。所以按照施工图纸在地下二层的停车场、各楼层的电梯、楼梯前室和电梯间及主要的几个出入口处设置摄像机。

92个场景摄像的输入信号通过视频分配器分为两路场景摄像，一路场景摄像通过控制主机任意切换至16台14″监视器中的任意一台来显示。另一路场景摄像输入通过6路16画面处理器、长时延录像机及20″监视器连接，分6路不重叠的16画面视频将整个楼内92个场景监控摄像显示于5台20″彩色监视器和1台20″黑白监视器上，同时每一路16画面视频在长时延录像机上得以记录，实现双工工作。每一台监视器所看到的图像画面清晰、无明显的波动和拖尾现象。

此外，另1路16画面处理器、长时延录像机及20″监视器连接以作备用及回放录像。整个系统所有功能控制都可由系统多媒体控制工作站通过监控通用软件来实现。

2.矩阵控制主机功能

控制主机采用模块化结构，可实现多种配置。最多可以包括128摄像机输入，24个监视器输出，16个键盘，512报警输入点，1个计算机接口，和1个记录打印机接口。具备全矩阵切换能力，可以手控，或通过编程独立的自动切换顺序让任何1台摄像机显示在任何1台监视器上。可以通过编程设

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置多达60个显示顺序。这些顺序互相独立，并可以正向或逆向运行。顺序可以按一天中的某些时间和一周中的某些日被激活或取消激活。顺序中的任何1个都可使用组同步切换功能。在这种切换中可以选出任何数量的系统监视器编成1个切换组。系统有多个用户口令，限制无关人员使用系统，规定口令有优先等级，进一步限制无关人员控制系统摄像。

可通过主机时间程序设定操作，可对系统内的部分设备进行分时控制，如：医院有的区域夜间不需要监控，那就可从软件编程设置，来自动控制这部分的监控设备不让在夜间工作。这样，完全可以减少设备不必要的运行，从而达到高效节能的效果。系统的操作和编程均用符合人体工程学的全功能键盘完成。在键盘上，可以为操作人员设置不同的优先级别，并可限制某些操作人员对某些功能的控制，从而增强了系统的灵活性和安全性。 3.主控软件功能

主控软件或图形化用户界面，具有高性能的编程控制能力，并可通过监视器显示的图标监视整个系统的功能，还能反映各设备受系统控制的实时状态。具有提供监视系统状态事件的能力。具有高性能的编程控制能力，并可通过监视屏显示的图标监视整个系统的功能，还能反映各设备受系统控制的实时状态。系统报警、功能切换、顺序事件、键盘活动、视频信号丢失等信息可以被实时地显示在电脑屏幕上，如果需要还可存入硬盘。提供一个加黑边的含48字符的屏显字幕，显示内容包括：时间-日期、摄像机编号、摄像机识别(16个字符)、一个识别可控摄像机的图标和监视器(12字符)或状态信息。有1000个字符可用来设定摄像机识别和监视器字幕。可调用摄像机字幕、操作人员名字、64个定时事件以及改变系统参数、设定摄像机顺序、安装连锁、进入高级的报警处理屏快捷而高效。编程设置的参数可以传送到

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系统，存在磁盘上或直接用计算机的打印机打印出来。

另外，通过软件将系统中设备工作运行的时间进行累加记录，开出保修清单，这样，就可事先对故障可能出现的设备进行及早维修。

4.消防、门禁联动功能

通过计算机综合管理系统网络获取消防、门禁报警信号，系统根据火警地址或越权开动门锁所地址，自动将距火警点或越权开动门锁所在的位置最近的摄像机画面切换到监视器上，并以给出相应的监控报警信号。便于火灭指挥工作或得以及时进行防卫工作。火警或对应的安防工作结束后，由人工恢复正常。

5.系统扩展功能

系统具有极好的扩展功能。配以音频矩阵切换器、视频打印机、也可配以硬盘录象机;借助网络和综合布线，可增加分控键盘，可将系统接入到医院的计算机信息网络，可将系统轻而易举的升级为多媒体监控系统。可实现多级分级控制、远程控制监控。通过LAN、DDN、ISDN等各种网络进行双向传输，只要与计算机综合管理系统在应用层协议上达成共识，即可与整个弱电系统集成起来，实现远程互访、控制和管理。

四、设备的选型

目前市场上监控主流产品中，势力强劲的要数日本和美国产品，也有加拿大、韩国、英国、德国、荷兰产品。以XX医院目前实际对监控的需要情况和预计未来对监控的需求，从满足需求，可扩展性升级，设备性能优良价格合理以及系统整体配合优化等的方面全面权衡考虑，来选则适合本XX医院的闭路电视监控系统的设备。从众多的产品中，日本产品性能好，品种配套齐，价格适中。我们选择除彩色和黑白半球摄象机为日本索尼(SONY)外

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其余重要系统设备都为松下产品。

松下闭路电视监控产品，从前端的摄象机直至机房内监视器、控制和视频处理部分，有其型号规格齐全的整套系列产品，产品具有很强的宽度和深度，因而，在选择上有很大的冗余，这也是XX医院监控系统方案能以切合实际需求的保证。松下产品的性能品质优良，对环境要求低、连续工作时间和运行寿命长，价格也比欧美同行产品的价格低廉。同时，松下产品伴随之售后服务很优良。松下产品在国内许多著名工商及政府机构的大型工程被采用，如：北京中南海大院、中共中央军委大楼、人民大会堂、毛主席纪念堂、北京国际金融大厦、北京中国银行总行新大厦、西昌卫星发射中心、上海世贸中心、北京西客站、北京铁道部大厦、北京市中国银行、北京市建设银行等单位采用了松下产品。

五、系统组成

1.概述

系统由前端的摄象机和一层消防保安控制中心的系统控制计算机、控制主机、多功能键盘、监视器、长时延录像机、16画面处理器、组装式监视柜、组装式控制台、8路视频分配器、电源控制器、交流配电箱以及主控室到摄像机视频信号线路和电源线路组成。

摄象机采用黑白半球、彩色半球、1/3〃黑白枪式、1/3〃彩色枪式四种。其中，黑白小半球摄象机7台，设在12层电梯间。彩色小半球摄象机共67台，设在1至12层的主要入口、电梯及楼梯前室、电梯箱、监控中心和重要部位。1/3彩色枪式摄象机设在地下一层的电梯、楼梯前室。1/3黑白枪枪式摄象机设在地下二层电梯、楼梯前室及停车场。

其设备规格型号和具体数量见：

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附表：设备材料清单。 2.系统结构

六、系统特点

系统采用闭路电视监控领域中最具先进的数字控制设备。采用标准化、模块化设计，使系统具有很强的扩展性、可维护性，并能与网络互联，实现远程控制。

1. 标准化结构

本系统采用国际上通用的19标准机架，19单元机箱，进行积木式组合，因而能方便地进行系统扩展。 2. 模块化设计

系统各单元电路均采用模块化设计，因此系统的搭接、扩展极为方便、快捷。如需增加切换器的容量，只需增加切换模块即可。系统能增至128路视频输入，24路视频输出。

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3. 系统的高可靠性

支持不断电热插拔：模块化设计，插板式结构，支持不断电热插拔，便于系统维护，在供电不稳定的情况下(如断电)不会对设备有影响。

在线维护：系统的所有模块插板均支持在线热插拔，出现故障需要检修时，可在线维护，无需停机，就在设备运行的同时可进行维护检修等活动。这完全符合医院设备运行的性质和实际情况。

支持冗余配置：系统可根据用户需要，支持采用双CPU冗余配置，一旦其中一台CPU发生意外故障，系统可自动切换到另一台CPU，无需停机检修，提高了系统的可靠性，这就能使系统持续稳定的工作，做到时时刻刻的监控。 4. 系统的自诊断和故障检查能力

系统自检和故障检测：插板上的LED指示灯显示该插板的工作状态，出现故障时，可随时更换插板，排除故障，无需进行停机检修。支持动态视频图象检测，系统可实时对输入的视频信号进行检测，一旦由于前端摄像机或线障引起视频丢失或信号严重损失，将即时发出报警信号，提示用户发生故障的视频编号，以便及时检修。对维护检修人员带来了极大的方便，从而，降低维护的成本和检修时间。

七、主要设备的技术指标

1.矩阵控制主机

容量

视频输入标准：96 “子网”配置：1024 视频输出：16 键盘：16

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报警输入：512 接收器/驱动器

电气

视频带宽(-3dB)：12MHz典型

微分增益：1%最大

微分相位：2度最大 K值：0.5%

信噪比：70dB 串扰(输入与输入隔离)：-50dB，典型值

馈通(输入与输出隔离)：-45dB，典型值

增益：单位增益(75欧姆终端) 偏斜：1%典型

环境

温度：操作：+4℃至50℃

保存：-40℃至60℃

海拔高度：4500m 湿度：0%至95%相对湿度，不结雾

振动：3g扫描正弦波，15Hz至2000Hz 撞击：50g,11 ms,1/2正弦波

电磁兼容性

要求 50Hz型：89/336/EEC 抗干扰：EN 50082—1，辐射：EN 50081—1 B级

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60Hz型：美国和加拿大 FCC第15部分B级， ICES-003 安全：

50Hz型：CE LVD要求：73/23/EEC;EN60065 60H2型：UL，cUL UL：UL 1409 cUL：CSA22。2第1条

功率

型号标称电压电压范围标称功率(注1) LTC 8601/60 120VAC，50/60Hz 100至140 200W LTC8601/50 220—240VAC，50/60Hz 198至264 200W (注1) ：功率是在标称电压下满负载时的值

接插件：

视频输入1至96，1个同步输入和16个监视器输出。 BNC视频97至128路连接。

2个34芯的带状电缆插座，和LTC 8808/00视频面盘配合使用，环路视频1—128的连接。

8个34芯的带状电缆插座，和LTC 8808/00视频面盘配合使用。

外部附件接口：9芯D型连接插口。

控制台：RS-232端口，外部连接PC或控制接口(默认=19.2k波特)。

报警：RS-232端口，连接报警辅助设备(默认=19.2k波特)。

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打印机：RS-232端口，用于接系统记录打印机(默认=19.2k波特)。 SDA：TTL电平，高速控制数据输出(双相码)。

并行口1：RS-485端口用于连接外部辅助设备。

并行口2：RS一485端口用于连接外部辅助设备。

键盘： 8个6芯RS—485插口， 2.十六画面处理器特性

进行录像功能下拉程序式菜单：

可轻易设置不同程序. 单个监视器最多同时监视16分割画面. 4倍图像放大功能. 内置视频动态检测功能. 使用重点输出接口，能监视重点的画面. 屏幕锁定功能，能锁定屏幕影像. 自动切换功能，16路画面可按设定的顺序自动切换. 字符显示：频道名称、日期、时间、报警显示、屏幕锁定功能及丢失显示. 远程控制：此系统可通过RS-232C进行远程控制. 当报警发生时，伴随着报警声频道会显示在屏幕上。如果同时发生多个报警，会利用分割系统同时监视多个报警。报警会记录在报警列表中. 频道丢失功能：当频道信号丢失，屏幕会显示频道提醒. 自动电压调整：可自动调整AC100V到AC240V电压.

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技术指标

视频输入

摄像机：9路输入(BNC型，环通输出)1.0Vp-p,75欧,CVBS" 录像机：2路输入 VBS接口(BNC型)1.0Vp-p,75欧 "，S-VHS Y/C输入—Y：1.0Vp-p,75欧—C：0.286Vp-p(NTSC)，0.3Vp-p(PAL)，75欧

视频输出

监视器：3路输出重点输出(BNC型)，1.0Vp-p,75欧"主监视器输出(BNC型)，1.0Vp-p,75欧"S-VHS Y/C输出—Y：1.0Vp-p,75欧"—C：0.286Vp-p(NTSC),0.3Vp-p(PAL),75欧. 录像机：2路输出录像机输出(BNC型)，1.0Vp-p,75欧"S-VHS Y/C输出—Y：1.0Vp-p,75欧"—C：0.286Vp-p(NTSC),0.3Vp-p(PAL),75欧. 报警功能

16路输入：外部报警输入，可编程的常开、常闭型 2路输出：外部报警输出，继电器击活功能，报警复位输出输出控制，TTL“L”Level. 报警保持时间：0～30分59秒(取秒)

自动切换自动切换时间：可选0～30秒

输出屏幕: 全屏、

2、

4、

7、

9、

10、

13、16分割画面，放大功能，画中画. 量子化: 8位(256对)

取样频率:4*FSC 水平分辩率:400TV线以上

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记录备存:5年工作温度:0℃～40℃

工作电压: AC100～240V,50/60Hz. 功耗最大：14瓦 3.管理工作站计算机

显示器: 15寸(1024×768) CPU: PC1000 内存: 128M 芯片组: VIA PLE133 芯片组

显示卡: 自带(或主板集成)

操作系统: WIN98/WIN NT 软驱：3.5英寸,1.44MB 硬盘: 40G IDE 5400RPM 光驱: 52X MAX IDE CDROM 网卡: 10/100MPbs自适应

声卡: 主板集成

4.长延时录像机

信号模式： CCIR/PAL/D，625线，50帧/秒

录像模式：非时间梯度彩色录像，可选

3、

12、24小时录像模式

记录系统：旋转头螺旋扫描

磁头数量： 4个

盒式磁带格式：VHS

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信噪比： 45dB 视频信号输入：1.0VP-P /75，非平衡

视频信号输出：1.0V P-P /75，非平衡

抖动：不大于2% 5.彩色半球摄像机(索尼SSC-CD33VP)

电源: 直流12V,110mA 采集芯片： 1/3CCD彩色摄像机水平清晰度: 480线. 像素点： 42万以上最低照度： 0.7LX. 同步: 内同步. 信噪比：大于50dB 视频输出: 1.0V P-P CCIR复合75/BNC端子

输出阻抗： 75

工作温度:-10℃—+50℃

工作湿度:小于90% 自动白平衡功能

6.黑白半球摄像机(索尼SSC-MD33VCE)

电源: 直流12V,80mA。

采集芯片： 1/3行间转移CCD彩色摄像机。水平清晰度: 570线. 同步: 内同步像素点： 42万以上

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扫描：625行/50场/25帧

水平：15.625KHZ, 垂直：50HZ

最低照度： 0.04LX 信噪比：大于50dB 视频输出: 1.0VP-P CCIR复合75/BNC端子

工作温度:-10℃—+50℃

工作湿度:小于90% 自动白平衡功能

7.枪式彩色摄象机(WV-CP240)

技术指标

电气指标

标称电压电压范围：220V-240VAC,50Hz 12至24VAC

功率消耗：≤4.2W

成像器：行间转移CCD;1/3寸图像格式.

扫描：625行/50场/25帧

水平：15.625KHZ, 垂直：50HZ

有效画面像素： 512水平x582垂直

水平清晰度：≥480线

最低照度： F0.75时0.6LX

灵敏度：

≥3200K

信噪比：≥50Db

镜头卡口：C/CS卡口可选

电子快门：自动，1/50至1/100,000秒

自动增益控制：33dB

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白平衡：自动传感(通过镜头)：2500K至8000K

相位调整范围：≥300度(通过交流供电时)

逆光补偿偿：开/关

后聚焦：外部调整

直流光圈电平：低/高

自动电子快门：开/关接口：

视频输出：BNC端子环境指标

工作温度：—10℃至+50℃。湿度：小于90%。电磁兼容性

电磁兼容要求：

抗扰性：EN50130-4

辐射：EN50081—1等级B 安全性

PAL制式：CE

NTSC制式：UL&cUL 8.枪式黑白摄象机(WV-BP130) 技术指标电气指标

标称电压电压范围：24VAC,50Hz 12至24VAC

功率消耗：≤3.5W

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成像器：行间转移CCD;1/3寸图像格式.

扫描：625行/50场/25帧

水平：15.625KHZ, 垂直：50HZ

有效画面像素： 768水平x582垂直

水平清晰度：≥570线

最低照度： F0.75时0.02LX.

灵敏度：

≥3200K

信噪比：≥50dB

电子快门：自动，1/50至1/100,000秒

自动增益控制：33dB

白平衡：自动传感(通过镜头)：2500K至8000K

相位调整范围：≥300度(通过交流供电时)

逆光补偿偿：开/关

后聚焦：外部调整

直流光圈电平：低/高

自动电子快门：开/关接口：

视频输出：BNC端子环境指标

工作温度：—10℃至+50℃

湿度：小于90%。电磁兼容性

抗扰性：EN50130-4

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辐射：EN50081—1等级B 安全性

PAL制式：CE

NTSC制式：UL&cUL 9.彩色监视器(WV-CK1420)

电源: AC200-240V 50HZ 视频标准： CCIR/PAL 像素点： 0.42mm 欠扫描或过扫描可选. 过扫描: 6%,欠扫描:5% 水平清晰度：大于500线最大视频增益：41Db+3dB。视频输入： 2路输入/ 2路输出

S-VIDEO输入： 1路Y/C(Y：1.0 VP-P ， C：0.3 VP-P ) 音频输入： 2路输入/ 2路输出功耗: 66W(20″),70W (14″) 工作温度：—10℃至+50℃ 湿度：小于90%。 10.黑白监视器(WV—BM1410)

电源: AC200-240V 50HZ 视频标准： CCIR/PAL 像素点： 0.42mm 欠扫描或过扫描可选.

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过扫描: 6%,欠扫描:5% 水平清晰度：大于850线视频输入： 2路输入/ 2路输出

S-VIDEO输入： 1路Y/C(Y：1.0 VP-P ， C：0.3 VP-P ) 音频输入： 2路输入/ 2路输出功耗: 47W(20″),32W (14″) 工作温度：—10℃至+50℃ 湿度：小于90%。

八、供电与接地、施工

92台摄像机采用稳压电源集中供电。控制室设备均统一由稳压电源供电。

监控系统一点接地，接地点均在主控室内。所有设备、机柜机视频信号屏蔽层都接入整个弱电系统的接地线或铜排，使之直接接入弱电系统等电位法拉笼接地系统，保证设备的正常安全运行和信号的良好传输。

九、系统的调试

一个设计优良的系统,要最终达到其设计目的,展示其优良性能，调试是关键工序，也是质量控制的重点。要达此目的，必须严格地按照国际标准化组织ISO9001和我国GB/T19001质量保证体系的规定，在从设备进现场到安装调试完毕的全过程中都必须至始至终地在质量管理体系的严格规范下实施。要强化每一个员工的质量意识，对每一道工序都高度负责的精神，按照岗位责任制和调试工艺完成每一道调试任务，达到其技术指标。保证，达到预期的目标，给用户一个性能优秀、使用方便、满足用户需求的系统。

参与调试、检验、验收的所有工作人员均必须熟读该系统的安装手册、

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操作手册和系统各设备的技术参数。在此基础上才能进行调试与验收。

在调试中使用的仪器仪表，必须是经过国家法定计量单位计量校准的且在有效使用期间内的仪器仪表，保证有法定意义的检测结果。否则，其检测结果将不被承认。 1.设备的进场验收

设备进场时，必须按照合同提供的设备清单，在甲方代表、货主代表、监理和乙方在场的情况下，逐一开箱验收。验收内容如下：

1) 按合同设备清单逐一校对设备品种、数量、型号、产地是否与合同相符。

2) 设备装箱清单、合格证、质量保证书、设备安装调试手册、使用说明书、技术资料或技术文件等。

3) 对设备外观进行目视检查，登录设备编号、出厂日期。

4) 对上述检查进行逐项登录，填写验收报告，并由四方人员共同签字。若有异议，则应填写备忘录，将不同意见记录在案，并签字认可。 5) 由库管人员将设备造册入库，妥善保管。

6) 文件、资料、合格证等文字资料造册保管，作为今后的竣工资料。作好以上工作，是为下一道工序打下坚实的基础，也是开展调试安装工作的前提条件之一。 2. 设备组装调试

该项工作应在专业工程师的指导下，在质检员的配合下，由具有该项工作经验的人员进行组装、调试和性能测试。 1)摄像机组装及功能测试

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(1)环境场地要求：

必须在洁净、无尘、明亮、相对封闭的场所内进行。

工作台和装成品的箱亦须洁净。

相对湿度：60～70% (2)对工作人员的着装要求：

工作人员无论是男女必须着装整洁、戴工作帽、且头发不能露出帽沿，手戴细沙棉织手套进行操作。 (3)组装：

按摄像机组装工艺将摄像头、镜头、镜头盖等组装起来。 (4)通电测试

将组装好的摄像机按说明书的规定电压通电测试。

检查如下项目：

◆清晰度测试 ◆传感器测试 ◆同步头测试 ◆信号幅度测试 ◆灵敏度测试

◆在规定的上、下限电压时，进行上述项目的复测。 ◆测试结果应与产品所提供的技术参数相符者为合格。

(5) 质检员应对组装测试合格后的成品进行目视检查。

检查内容如下：

◆成品外观有无划痕、损伤。 ◆连接部分是否牢固、有无松动。

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◆镜头内有无尘埃、水汽、及异物。 ◆镜头申缩是否运动自如。

(6)成品储存

合格品应用洁净的软质泡沫包装入箱，若存放期较长，则应加入吸湿剂，并将存储箱密封。

(7)出具摄像机装配测试报告，由操作员、质检员、专业工程师签字认可。 2)监视器测试

(1)按监视器说明书的规定电压通电测试。 (2)测试内容如下：

◆清晰度测试 ◆画面失真度测试 ◆亮度、对比度功能测试

◆供电电压在规定变化范围内工作测试

◆出具监视器测示报告，由操作员、质检员、专业工程师签字认可。

3.系统功能联调 1)系统联调准备工作

(1) 对前端设备各电源线的电压进行逐一校对。 (2) 对机房各设备电源逐一校对。

(3) 对前端设备信号输入端与机房相应设备的联接端口进行逐一对接校对。

(4) 前端控制信号缆与相应设备的连接校对，在上述校对准确无误后，才能进行下面的操作。 2)单摄像头联调

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在完成系统联调准备工作，校对系统所有连接准确无误后，方可进行下面的工作。

(1)给系统通电，逐一合上单机电源，并观察有无异常。

(2)按设备操作方法，进行系统设置，并将该操作杆定为最高级别。

(3)对每一台摄像机进行如下操作：

◆水平旋转快、慢操作。 ◆垂直旋转快、慢操作。 ◆聚焦、焦距操作。

(4) 对每一台摄像机的画面进行文字设定和编号设定验证。

(5)观察每台摄像机画面是否正常。 3)矩阵控制器功能测试

在完成(三).2.项目后，进行该项目测试。首先装入系统软件，并进行必要的设置。

(1)将每一台摄像机画面分别切换至每一台监视器上。 (2)将每一台摄像机画面同时切换至所有的监视器上。 (3)在每一个控制室进行从(三).2.至(三).3.2)的操作。 4)全系统测试

在完成上面的各种单项测试后，即可进行系统测试。

(1)按监控系统的总体功能和各分控室的优先级别，摄像头的优先序例,监视信号的切换范围等参数进行系统设置。 (2)对各控制室进行如下操作：

◆在设定的控制范围内调动画面，成功者合格。 ◆在设定的控制范围外调动画面，失败者合格。

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◆在有高于本操作优先级的正在进行摄像机操作的情况下，本操作的操作控制失败，为合格。

◆在有低于本操作优先级的正在进行摄像机操作的情况下，本操作的操作控制成功，为合格。

十.我们提供的服务

1. 在施工中我们本着对工程高度负责的原则，严格把关每一施工环节，使之达到弱电施工规范标准，保证ISO9001质量体系认证标准。 2.完工后，进行系统的使用维护培训。具体培训计划见商务标书。 3.我们对整个工程长期负责，能提供连续不断的跟踪服务,即进行终保修。

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第三篇：某医院的广告策划方案

《健康讲堂》策划推广方案成功的商业活动不是靠经营出来的，而是策划出来的，主宰21世纪商业命脉的是策划。

一、国丹中医院现状分析：医院是一家集预防、康复、医疗、健康教育等集传统中医学与现代化综合性医院。医院立足中山，辐射珠三角并展望全国。怎样发展成为有一定知名度的综合性医院。我们就要将一贯的宣传策略、群众路线以及结合开发区区内情况相结合，让开发区每一企业都成为医院的目标客户。就目前来说，作为一家刚刚进入开发区的新医院不管从知名度或医疗手段上，在患者心目中一切还都是未知数，所以此阶段处于市场导入期，进一步提高医院的知名度为主要任务。

二、医院市场定位。现在开发区投放电视广告的主要以华宇乐门诊、东方泌尿医院、等几家门诊。这几大民营医疗机构又以华宇乐的广告投放力度最大、这几家差不多已经瓜分了城区及周边镇区的医疗市场。所以尽快融入到开发区医疗市场来，并在广大患者的心中树立一个“关爱大众健康，您身边的健康专家”的积极形象，对医院的未来是非常具有战略性意义。

三、作为一家新型的外来的医疗机构，广告的重要性和决定性是不容乎视的。从现在医疗广告市场上来看充斥着一些滥竽充数、鱼目混珠的的广告。所以投放媒体的同时必须做到有选择或者有计划的组合。

电视广告投放策划：

1、电视媒体分析电视的发明是人类历史上的一个重要里程碑，它标志着人类开始迈入信息化时代。人们日常生活中已经越来越离不开电视了。通过电视信息已经是人们最常用的一种手段。人类对外界信息的获得绝大多数是通过视觉和听觉，而电视媒体能将视觉和听觉结合，这就决定了电视广告会成为商家们的宠儿。视觉和听觉的双重传播保证了电视媒体的宣传效果。电视媒体的缺点：广告费用昂贵、时效性差。

2、受众分析：电视媒体的特性决定了其有着顽强的生命力，即使在网络时代的今天，电视媒体仍有着强大的受众群体。电视媒体并没有因为网络的即时性，互动性而收到多大的冲击。我们按照年龄段可将其分为四类。第一类是5—15岁的受众，新鲜的事物，绚丽的色彩对这类人群有着强大的吸引力，而他们接受能力教强，但理解能力有限。他们多以观看少儿节目为主，但因为学校和家长的限制，他们接触电视的时间也比较有限，一般只会在特定的时间里看一会电视，极强的模仿欲望似的儿童广告和明星广告对他们有着天生的杀伤力;第二类是15—25的年轻人，他们对时尚的事物很感兴趣。接受能力和理解能力都比较强，时间对他们来说很充裕，可自由选择看电视的时段，但一般会看青春偶像类的节目，名人广告对他们影响力很大，可达到较好的传播效果，第三类是25—50岁的人群，这个年龄阶段是社会的主力军，工作，已经是他们的生活重心，工作和生活的压力使他们迅速成熟起来，观看电视只是他们的一种休闲娱乐的手段。这类人接受和理解能力较强每他们不排斥新鲜事物，但也不会全盘接受，理性是他们共有的特性，儿童广告和明星广告只能是他们的笑料。理性广告可以起到很好的传播效果。第四类是50—65岁的人群，夕阳无限好，只是近黄昏。这类人大多比较休闲，没工作压力，没有生活压力，生理机能已经明显衰退的他们对时尚和新鲜事物已经不再感兴趣，但他们有着自己的生活习惯和生活爱好，看电视对他们来说已经是件比较费神的事情，他们只会看一些特定类型的电视剧，戏曲类节目。只需动用听觉的收音机成了他们信息来源的主要工具。收视率分析: 收视率的(百分比)的总数叫做：“总收视率”(gross rating points，GRP)。观众的总接触人数我们叫做“总接触人次”。两个数字中都包含有重复的观众──也就是说，他们是使用包括重复数量在内的计算方法所得出的总数。通过左图我们可以得出结论，靖江新闻综合频道的收视率占有绝对优势，其次是生活服务频道和电视剧频道。、竞争对手电视广告投放分析：目前，在靖江市的医疗行业中分别有靖江市中兴医院、靖江市卫校门诊、靖江市第四人民医院，靖江市第二人民医院，等大大小小的医疗机构数十家。其中又以中兴医院、第二人民医院为首，卫校门诊作为后起之秀，来势凶猛，势不可挡,也就成了本院的最大竞争对手。中兴医院的广告可谓全面，电视广告、报纸广告、电台广告、交通广告、户外广告等铺天盖地，到处都是，从而迅速成为靖江知名度最高的民营医疗机构。

靖江市卫校门诊的广告投放形式和中兴医院有所相似，都是以电视广告为主，配合以其他形式的媒体广告，但强度不够，所以效果并没有中兴医院那么明显。但卫校门诊定位于社区门诊有这良好的定位，此阶段卫校门诊只需常规的打些广告以维持卫校门诊在人们大脑中的印象，以免被其他医院取代。

靖江市第二人民医院的广告投放策略是以电台、报纸广告为主，配合以电视等其他媒体广告，以达到媒体的整合传播。起定位为大众平民医院，则突出了第二人民医院的经营策略，强调品牌科室，规范统一的VI给了大众一个良好的视觉定位，使其在众多医疗机构中突颖而出。

5、我院电视广告投放策略(根据我院当前的知名度)因为我院作为一个外来进驻靖江的医疗机构，原先的知名度仅靠患者之间的口头传递没有良好的传播途径和效果。据调查，我院在靖江地区相比其他传统老牌的医疗机构知名度并不很高。所以次阶段我院仍处于市场导入期，主要以提高知名度为主。电视媒体的特性决定了电视广告应该是众多媒体广告中的主打。必须强调整体形象的规范性和统一性，导入VI。把在家门口的伤害专家医院理念表达到位，具体体现在提高标版广告中的视觉层次，在医院本身广告上强调直白性、规范性的表达，让广大患者在众多的医疗广告中十分鲜明的找到属于**医院自己的视觉定位。从而确立在广大患者心中的品牌形象。在电视广告投放的同时要有目的、有意识的强调和突出自己优势品牌科室，为医院下一阶段的广告策略做准备，根据上面的收视率分析，我们在透播电视广告时应靖江新闻综合频道为主，生活服务和电视剧频道为辅，做到主次分明，从而达到广告投放的经济最大话。电台广告投入策划:

1、电台媒体分析：电台是通过听觉传播信息的平台，电台广告也就是针对人类听觉去宣传的一种

手段。据分析人类接触到的外界信息有70%来源于视觉，其他30%分别有听觉，嗅觉，味觉，知觉等。电台媒体不同于电视和报纸，不可以通过强烈的视觉冲击力去吸引受众，就这要求电台广告能够抓住人的耳朵，刺激人类的听觉神经。以达到最佳的传播效果。就目前的电台广告而言，多以对话式、提醒式、直白式、情节式、专题讲座式来传达信息吸引听众。但大多都没有太大吸引力，情节式情节老套，专题讲座式内容陈旧。电台媒体的缺点：传播方式单

一、受众群不及电视和报纸媒体广泛，时效性差。

2、受众群分析：现代社会高速发展，年轻一代的身边充斥着电视、电脑、网络，已经很少有年轻人能够静下心来听广播了。但是电台仍有着自己的市场。细分的话，可将之分为四类。一类就是在校学生，由于家长和学校规定的影响，在他们的生活中很难有机会长时间的接触电视，电脑，网络等新兴媒体。在他们剩余不多的自己可自由支配的时间里听广播就成了他们娱乐，和外界接触的最主要的手段。这类听众多以听娱乐节目、音乐节目和情感类节目为主。第二类就是在外打工人员，他们多半没有自己单独的居住处，因此拥有电视的几率很小，上网的费用对他们来说也是不小开支，惟有听广播和看报纸是他们最为乐意的事。这类听众听的频率很广泛，没有针对性，多半是为了消磨时间。第三类就是开车族，其中包括出租车司机和开私家车的司机。在开车的过程中听广播是出租车司机在工作中最经常做的事情，这是由他们工作的特殊性所决定的，他们大多以听音乐电台和交通频率为主。开私家的司机一般只有在上班或下班的途中打开收音机，他们主要是以听音乐CD、音乐电台和交通频率为主。最后一类是年纪较大的人群。他们大多对电脑和网络不感兴趣，甚至认为这些已经不是属于他们这个年代的人了。他们有时间会看电视，但因为身体年迈的原因大多也是只稍稍看几眼，而只需用耳朵去听的广播就成了他们的最爱。

3、竞争对手电台广告投放分析：现有在电台上投放广告的医疗机构有：卫校门诊、中兴医院等多家医疗机构。大多以做专科广告、专题和专家讲座为主。

4、我院电台广告投放策略:电台广告作为电视广告的主要后备军，因为其广泛的听众群和低廉的广告费用(和电视广告费用相比)而备受商家青睐。如果说电视广告是树立形象的话，那电台广告就是突出强势科室。在电台广告的投放中，应该以我院的龙头科室为主，并配合以专题讲座。我院应该长期投放电台广告，并开设相应的专题讲座。C、报纸广告投放策划:

1、报纸媒体分析：报纸媒体做为一种最传统的传媒，在各种新兴媒体涌现的今天仍就有着自己的市场。其有着电视媒体和电台媒体望尘莫及的优势，即时效性强。一份报纸的阅读者可能是一位也有可能是无数位，报纸上的内容不会因为时间的推移而改变，一份报纸的内容传达给受众的可能是一次性刺激，也有可能是若干次刺激，这样在强化传播效果的同时又降低了成本。但因为报纸本身性质的原因，其纸张和印刷质量都局限了在报纸上投放广告的种类。传播通道的单一性也是报纸媒体的缺陷之一。

2、受众群分析在当今，阅读报纸做为一种良好的生活习惯已经被越来越多的人群所接受。按阅读的报纸内容可将这类人群分为三类。第一类，以阅读娱乐和体育新闻为主的人群。这类人群以年轻人为主，一般都会有初中以上文化水平，喜欢新鲜时尚的东西。他们会定期购买报纸，但大多看完想看的内容就丢了，所以报纸广告几乎对这类人群没有影响。第二类，以阅读国内外新闻为主的人群。这类人群以中老年人为主，一般文化水平较高。会定期购买想阅读的报纸，但种类单一，一般只会买一种报纸，并长期购买。理性广告对种类人群有着较大的传播效果。第三类，阅读报纸对他们来说只是消磨时间和娱乐。他们大多喜欢看一些小道消息。报纸广告对这些人也有着较大的影响，并且这类人群是我们医院的主要目标人群。

3、竞争对手报纸广告投放分析：从现有的报纸上的医疗类广告来看，大多以药品广告为主。医疗机构也会投放通栏广告，但大多以宣传健康知识、活动类广告和形象类广告为主。目前做为华山医院主要竞争对手的卫校门诊和中兴医院是以这类报纸通栏广告为主。

4、我院报纸广告投放策略:报纸广告作为辅助电视广告和电台广告的一个手段，在活动宣传和形象宣传时起到重要的作用。医院应该定期的在报纸上做一系列健康和预防疾病知识的宣传，一来树立了广化医院关爱大众健康的形象，一来为广化医院做了软性广告。据调查，《靖江报》发行量1万份以上，是靖江地区发行量最大的也是唯一的报纸，《扬子晚报》发行量百万份以上，是目前在江苏省发行量最大的报纸。自该报有了靖江版在以来，在靖江的发行量已经与日俱增。所以，阅读这两份报纸的人数也是最多。故我们应该最到有的放矢，配合电视和电台广告多在《靖江报》和《扬子晚报》、《现代快报》上树立“关爱大众健康，您身边的健康专家”的形象。D、户外广告投放策划：户外媒体分析及策略：除了医院自身实体外，户外广告就是最能给受众以直观感受的广告媒介了。所以在树立形象方面户外广告起着举足轻重的作用。现有的户外广告包括：高炮广告、墙体广告、户外告示牌、指示牌、站台广告、罗马旗广告等等。巨大的高炮户外广告作为与影视、平面、广播并列的媒体，有其鲜明的特性。相比与其他媒体，它在“时间”上拥有绝对优势——发布持续、稳定，不象电视、广播一闪即逝。具体做法： I、加开通往本院主干道的公交车，在车身车内的广告内容强调形象，突出“家门口的上海专家医院”的概念。、将公交站台“靖江汽车站”改为“**医院”或将公交车站望下延伸一站至“**医院”站。、户外广告按照VI手册制作，并增加城区路口的指示牌。、将路灯杆上统一挂上标有“*****医院和医院

LOGO”的刀旗，强化**山医院在人们大脑中的印象。、增加**医院周围的高炮广告位，为**医院造势。、配合相关的媒体投放，制作相关的**医院内部宣传册。以上五点都落实后根据实际情况再增加。E、活动策划：(具体活动策划)

1、平常活动策划：现阶段活动策划案如下：① 靖江**医院医疗救护车具体策划案(略)②“健康护卫队，爱心大行动”活动策划案(略)③ **医院VIP(贵宾)服务活动策划案(略)④ **医院“的哥的姐免费健康检查”活动策划(略)⑤ **医院“你看病，我报销路费”活动策划案(略)

2、节日活动策划：①三八妇女节“关爱妇女健康”活动策划方案(略)开展妇科专家进行针对性的专科门诊)②

五一国际劳动节“奉献社会”活动策划方案(略) (以事件营销方式选择社会最地层，缺乏医疗保障的群体，**医院进行亲情关爱，邀请媒体跟踪报道。)③

六一儿童节“关爱儿童健康”活动策划方案(略)**医院内部医护人员组织为失学儿童募捐)④ 七夕情人节，以关爱情侣健康为主题，当街发送避孕套，进行性知识普及及宣传。(略

⑤ 八一建军节活动策划方案。 (略)为国防建设宣传，目的:公关新兵入伍的体检项目) ⑥ 九月十号教师节活动策划方案。(略)关爱教师家属，让他们安心工作，**医院奉献一份爱心。⑦ 九九重阳节“关爱老人健康”活动策划方案。(略)组织老年人参加有**医院举办的娱乐活动，丰富老年人的晚年生活⑧ 国庆节:以庆祝祖国成立XXX周年，进行媒体投放(略)⑨ 年度组织策划一台以”健康大团圆”为主题的大型晚会，回馈患者，并献上祝福。注:建立患者健康档案，及时维护和更新，时刻关注病人的身体健康。

3、社会活动策划：① 走进XXX社区义务问诊活动策划方案(略)② 走进XXX市民广场义务问诊活动策划方案(略)③ “送医疗下乡”活动策划方案(略)组织相关的医疗卫生保健、疾病预防活动讲座。④ 短信平台的发布逢节假日，以短信形式发送关心市民健康的信息及健康知识，结尾附**医院“**医院永远关心您的健康”)⑤ 积极参与靖江所有中小学生的体检，并制作派发年度体检卡。