petct检查价格

2022-07-31

第一篇:petct检查价格

PETCT检查中的护理配合

1 资料与方法

1??1 一般资料 选择2011年全年行PET??CT显像检查的患者数量787例,男470例,女317例,年龄在13~88岁,平均年龄50??8岁,其中肿瘤患者315例,健康者472例,有糖尿病病史者147例。

1??2 设备及检查方法 选用仪器为美国通用电器医疗仪器公司(general electric meddicsl system GE)生产的Discovery ST16 PET??CT。显影剂为18F??FDG,放射化学纯度?95%。加速器是美国GE公司生产的MINItrace,配置Microlab全自动合成系统。患者于检查前4~6 h禁食,常规检查血糖,静脉注射显像剂40~50 min后开始采集图像。

2 护理配合

2??1 检查前护理

2??1??1 一般护理 环境安静、整洁,室温保持在20~22℃,灯光微暗,营造温馨的检查环境。接诊时应详细记录受检者的姓名、性别、年龄、并测量身高体重、联系电话,以便以后随访,并询问其做检查的目的。

2??1??2 心理护理 由于PET??CT显像剂具有一定放射性,患者检查前易产生紧张、焦虑、恐惧等不良心理。作为一名专业护理人员要针对不同的情况,尤其是肿瘤患者及家属或多或少存在一些紧张情绪,心理负担较重,对他们应进行耐心细致的讲解及给予心理安慰和心理疏导,对于过分担心的患者,告知此检查显像与常规X线相比,有效辐射吸收剂量相似[2]。必要时先让受检者以参观的形式熟悉周围的环境,讲解机器的优点以解除患者的恐惧感。

2??1??3 饮食护理 受检者禁食六小时以上,并测量血糖,正常空腹血糖应在3??9~6??1 mmol/L,如为糖尿病患者在检查当日应停止用药,并将血糖控制在10 mmol/L以下,如未达到上述要求,告知医生,以确定受检者检查顺序后延,让其血糖自然下降,并严密观察受检者,防止血糖下降过低而引起不适。

2??1??4 受检者的准备 在注射药物前先将受检者安排在休息室内,去除身体内所有金属物(如:手机、手表、金银手饰等)。换上检查服,向受检者讲解检查的整个流程,检查中的注意事项,安排受检者在床上静卧休息20 min,少走动,避免与人交谈。

2??2 检查中的护理

2??2??1 注射药物前的准备 由于注射的药物是放射性药物,而且半衰期为110 min[3],护理人员应在检查前做好预防措施,使用必要的防护器材(如铅衣、铅眼镜、铅屏风等);掌握熟练的操作技术,缩短操作时间,尽量减少射线对操作人员、受检者及周围人员的不良影响。脑显像者在注射前应进行全身放松休息,戴眼罩、耳塞,封闭视听。

2??2??2 注射药物时的护理 显像剂是通过静脉注射给药,首先用0??9%的生理盐水建立静脉通路,先注入5 ml生理盐水,确认无渗漏后,将显像剂注入静脉内,注射完毕后再用生理盐水冲净针头内的显像剂,以防止显像剂残留在针头内,以保证有效的注射剂量,并杜绝药物的外渗。

2??2??3 注射药物后的护理 ①受检者的护理:注射后在床上静卧40~50 min,闭目休息。不讲话,不阅读,不咀嚼,尽量减少做吞咽动作,以免造成口咽部放射性浓聚而影响诊断。采取舒适的平卧体位,使全身处于放松状态。脑显像者注射后20 min嘱受检者饮水200 ml,检查前再饮水300 ml,使胃部充盈。嘱其排尽尿液,提醒受检者排尿时注意避免尿液污染衣裤、皮肤等。如不慎污染衣物应及时更换,皮肤污染处要用纸巾即刻清除,以免影响图像质量,出现假阳性图像。保留尿管者在检查前应尽量排空尿袋。②医疗垃圾的处理:注射完毕后,将注射器和针头放入活度剂内测量残余的活度以确定进入受检者体内显像剂的活度,注射后将所有物品放入铅垃圾桶中,防止污染,并将注射的时间、注射部位、注射剂量详细记录在检查申请单上。③受检者的配合:受检者平躺于检查床上,双手上举,高过头顶(脑显像者双臂放于身体两侧)体弱或上举困难者可将手放于身体两侧,摆好体位后告之受检者检查大约20~30 min,嘱其身体勿动,检查床需进退几次,机器转动属正常现象,勿紧张害怕,要平稳呼吸,不易做深呼吸,因呼吸幅度过大或身体移动对图像质量以及融合图像会产生影响。

2??3 检查后护理

2??3??1 检查结束后,嘱患者回到休息室,待医生看过图像确认后方可离开。如需延迟扫描,在注射显像剂3 h后再重新扫描,向受检者做好解释,以取得理解与合作。

2??3??2 因显像剂的半衰期为110 min,检查结束后,嘱受检者多饮水以加速药物的排泄,入厕后及时冲净排泄物,避免在24 h内与婴幼儿亲密接触。并向受检者及家属做好宣教,避免因恐惧射线而疏远受检者,使其产生失落感和孤独感,影响病情。

3 小结

护理配合是PET??CT检查中的关键环节,伴随在检查的整个过程中,从检查前的患者、环境、物品的准备,检查中患者的配合、护理人员的精准用药,以及检查结束后的告知、心理安慰尤为重要。检查中只有护理工作细致准确,建立良好的医患关系,做好受检者、家属及周围人员的解释工作,解除他们的心理顾虑,共同积极配合做好检查,减少了影响的干扰因素,才能保证并提高图像的质量。给予相应的护理措施,减少了放射性污染的可能,避免对敏感人群造成影响。

参 考 文 献

[1] 刘颖,李剑明,等.PET??CT检查中护理体会.护士进修杂志,2007,22(10):917??918.

[2] 潘中允.现代核医学手册.北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1995,8.

[3] 娄小平.PET??CT检查中应注意的护理环节?被だ硎导?与研究杂志,2008,5(7):22.

第二篇:价格监督检查程序

(1)立案。查处价格违法行为,应当先立案并发出《价格检查通知书》。立案应当填写《立案呈批表》,同时附上相关材料由分管局长审批,《价格检查通知书》应注明检查人员、检查时间及需要当事人提供的有关资料。

(2)调查取证。价格检查人员在进行执法活动时,不得少于两人,并向当事人或有关人员显示执法证件。执法人员在进行调查或者检查中收集的证据应包括:当事人的基本概况;价格违法事实;与价格违法事实有关的证据材料;有关的价格法规、规章、文件;当事人及有关人员的调查笔录。执法人员应按照规定的要求制作《检查登记表》(含明细表)、《调查询问笔录》、《提取证据材料登记表》等表格,写出《调查终结报告》。

(3)第一次集体审议。办案人员提交案卷材料交集体审理小组进行初审,审议内容包括四个方面:①与价格违法事实有关的证据材料是否确凿、完备;②价格违法金额的计算是否科学、正确;③价格违法事实的定性是否正确、恰当,适用的法律、法规及规定性文件是否恰当;④案卷文书是否规范、齐全。集体审议程序为:①办案人员汇报检查情况,出具检查材料,提出初步处理意见;②审议人员对办案人员汇报的情况发表意见;③主持人在总结讨论意见的基础上提出初次集体审议结论。

(4)陈述申辩、听证。办案人员根据第一次集体审议结论,对当事人发出《行政处罚事先告知书》。当事人进行陈述和申辩的,检查人员应当制作陈述、申辩笔录,并对当事人提出的事实、理由和证据应进行复核,经复核能够成立的,应当采纳。 对符合听证程序的行政处罚,应当向当事人发出《行政处罚听证告知书》,对当事人要求听证的,应根据《江苏省行政处罚听证程序规则(试行)》的规定,组织听证。

(5)第二次集体审议。根据当事人的陈述、申辩及听证内容,对价格违法案件进行第二次集体审议。第二次集体审议主持人、参加人员、审议程序同第一次集体审议。办案人员根据第二次集体审议结论,制作《行政处罚决定书》,并送达给当事人。

(6)执行。行政处罚决定送达当事人后由检查人员负责督促执行,超过六十天未发生复议的行政处罚决定由检查所会同法制办送交法院,依法申请人民法院强制执行。

(7)结案与备案。符合结案条件的案卷由检查分局整理、装订、归档保管;按照规定要求备案的重大行政处罚,由检查所负责向上级主管部门和政府法制部门备案。

2.办案程序

(1)简易程序:

①违法事实确凿并有法定依据,对公民处以五十元以下,对法人或者其他组织处以一千以下罚款,检查人员可以当场发出处罚决定书。

②依法给予二十元以下罚款的,或者不当场收缴事后难以执行的,检查人员可以当场收缴罚款。

③当场处罚必须使用“价格检查登记表”、“当场处罚决定书”、“送达回证”等检查专用法律文书。

(2)一般程序:

①除可以当场作出的行政处罚外,价格行政执法机关对公民、法人或者其他组织的价格违法行为的行政处罚适用一般程序。根据法律、法规规定,被处罚人对有举行听证权利的行政处罚要求听证的,应当增设听证程序。 ②案件承办人必须对价格违法案件进行全面调查,对主要事实情况和证据进行认真收集,取得全面证据材料,并制作提取证据材料登记表,由被查单位(个人)签名,加盖公章。

③案件承办人应根据案件的违法事实对当事人或有关人员进行调查询问,并制作笔录,请被询问人签名。

④案件承办人应根据整个案件的查证事实,制作“价格检查登记表”,由被查单位(人)签名、盖章。

⑤案件承办人应根据查证的违法事实,依据有关政策、法规对所有取证的材料进行综合分析,提出案件的定性依据,处罚依据和处罚意见,并写出书面调查终结报告。

第三篇:2013药品价格检查总结

2013医疗收费和药品价格专项检查总结

为密切配合我市社保定点医疗实施,进一步规范医疗机构和药店的价格行为,根据*****市发改委的统一部署,我局在***8市开展了医疗收费和药品价格专项检查。在检查过程中我们始终以“安民生、促发展”为目标,以“清费、治乱、减负”为着力点,深化医疗改革,加强价费监管,整顿价费秩序,规范价费行为,精心安排,扎实工作,圆满完成了各项工作任务。现总结汇报如下:

一、基本情况

我市医疗收费和药品价格专项检查工作,从2013年1

月21日开始至2013年1月29日结束,此次检查我局共出动检查组6个,检查人员20人次,对****市14家药店和医院2012年的价格政策执行情况进行了检查,各医院及药店价格执行情况良好。检查结束后,我局针对医院、药店的不同情况对其提出整改意见。

二、具体做法

1、认真学习了医疗服务和药品价格相关的法规、政策。检查前,检查人员认真搜集医疗系统相关收费的法规、政策,并掌握其精神实质,为检查工作打下基础。

2、采取灵活的检查方法。在检查中,通过与被查单位

负责人沟通了解被查单位对有关收费政策采用的依据和标

准执行情况,让被查单位对查出的问题心服口服,同时,也规范了明码标价和收费行为。

三、主要问题

通过本次医疗收费和药品价格专项检查发现,我市各医疗单位和药店的价格执行情况总体来说比较好,但仍存以下几方面的问题:

1、明码标价情况执行的不到位。部分药店药品明码标价价签价目不齐全,字迹模糊、货签没有对位,主要原因是药店小包装药品不好摆放,经常更换位置。另药品因厂家、上货批次等原因销售价格随时变更,但标价签上的价格没有及时调整。

2、个别药品零售价格超过国家基本药物零售指导价格。如华北制药厂生产的阿莫西林片剂(0.5克*20片/瓶)销售价格为11元/瓶,国家最高指导价为10.6元/瓶。

四、措施及建议

针对以上存在的问题和事实,我局按照有关规定,进行了处理,并责令其立即整改和纠正。

1、对不按照规定的内容和方式明码标价的,下发整改通知书要求在规定期限内规范明码标价行为。对不按规定整改的按照法律法规进行严肃处理。

2、对超出国家基本药物零售指导价格的药品,要求其将药品价格调整到指导价范围内,并及时更换标价签。

3、加强价格法律法规宣传,对医疗服务行业的职工进行价格政策的讲解,使其按照规定执行价格行为。

4、将药品价格检查列入我局日常检查工作范围,每年不定期的对****市药店进行监督检查,整顿和规范药品和医疗服务市场价格秩序,保护消费者的合法权益,让老百姓明明白白看病,看得起病。

总之,经过我局价检人员的共同努力,全面完成了此次专项检查任务,检查工作达到了预期的目的,取得了明显的效果,我们将总结经验,发扬成绩,再接再厉,不断加大医疗收费和药品价格的查处力度,维护群众的合法权益,为****市创造良好的价格环境。

第四篇:价格监督检查工作总结

二四年,我所在县物价局的正确领导和市物价检查所的具体指导下,以“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻十六届三中全会精神,按照科学发展观的要求,坚持以人为本、依法行政,紧紧围绕县委县政府的中心工作、人民群众和社会关心的热点问题,不断改进工作方法,大力整顿和规范价格收费秩序,为维护群众利益,促进我县经济和社会发展发挥了积极作用。现就一年来的价格监督检查工作总结如下:

一、整顿价格收费秩序,应对价格波动,价格监督检查水平不断提高

二四年是不平凡的一年,在各级领导的关心支持下,全体物价检查干部克服困难、排除干扰,以极大的热情开展工作。一年来,共查处价格违法案件件;查处价格违法所得万元实现经济制裁万元,其中上缴财政万元,退回用户万元。 。

位的收费执行情况进行了检查,共查处价格违法案件件,没收违法所得万元。

、节假日市场价格检查。在元旦、春节、“五一”和“十一”等节假日期间,我所以春运票价、旅游门票价格、明码标价和不正当价格行为为重点,开展了节假日市场价格检查,查处了汽车站春运期间擅自提高客运代理费的价格违法行为,规范了市场明码标价,整顿了市场价格秩序。

、开展化肥、液化气价格检查,平抑价格波动。去年月份以来,化肥价格大幅攀升,我所快速反应,对全县各化肥经营点的化肥价格进行了广泛调查和检查,确保了上级对化肥价格的干预措施的有效贯彻,并为政府价格决策提供了依据。针对群众反映强烈的液化气价格问题,我所适时开展了检查,查处了两起液化气公司擅自提价的价格违法行为,为控制液化气价格过快增长,起到了一定的作用。

、积极支持配合市所开展的各项联合检查工作。

二、注重价格社会监督,维护群众利益,价格投诉举报网络日益健全

、健全网络,服务农民。自去年月设立了农村价格监督网络以来,我所积极帮助和引导其充分发挥作用、开展工作,与之建立了经常性工作联系,经常组织乡镇价格监督员学习物价政策法规等业务知识,解决他们工作中遇到的困难和问题,使之成为价格部门在农村的又一敏锐触角和得力帮手,切实维护农民利益,促进农村稳定,推进农业发展。

、依法行政,取信于民。价格举报是价格监督检查工作的重要组成部分,是价格工作的重要窗口。一年来,我们本着“群众的利益无小事”的原则,想群众之所想,急群众之所急,对群众举报属实的案件坚决依法查处,决不姑息。如今年月有群众投诉某医疗单位多收药价,我所立即组织检查,起初,该单位对提高药品及医疗价格的行为矢口否认,并为检查设置障碍。经过连续数天的艰苦调查,检查人员将有关的价格违法情况全部摸清后,依法对其做出了责令退款元,没收违法所得元,罚款元的行政处罚决定。据统计,一年来我县共按到群众投诉举报件,根据举报立案查处价格违法案件件,实施经济制裁万元,其中上缴财政万元,退回用户万元。

三、加强检查综合工作,狠抓办案质量,价格检查基础建设更趋完善

、积极宣传、扩大影响、树立物价部门新形象。为推进依法行政,加强社会各界对物价工作的了解,同时结合“全国价格举报宣传日”开展三周年以及物价检查所成立二十周年纪念活动,我县开展了多种形式的价格法宣传,通过有力的宣传,提高了群众的物价观念,树立了物价部门新形象。

、夯实基础、健全制度、继续抓好案审工作。

第五篇:××年价格监督检查工作思路

××年价格监督检查工作的总体思路应以转变工作方式为突破点,立足于对市场价格行为监管,充分发挥“当裁判、搞服务”的职能,重点加大对不正当价格行为的监督检查力度,围绕社会关注的热点问题,充分发挥价格举报和价格监督组织的引线作用,切实加强对实行政府定价、指导价价格行为的整顿与治理。具体思路:

一、注重方式方法创新,继续推进价格信用体系建设。

一是从树正的角度,以全面推进明码实价店评选为切入点,正确引导经营者的价格行为,培育消费者合理的消费理念。在开展评选活动方面,在确保质量的前提下,在数量上应逐步增多,在范围上逐步扩大。在评选方式上,由初期的宣传、申请、验收、表彰逐步过度为申请、验收、发牌,凡符合条件的,可直接予以授牌。在管理方面,主要通过成立协会的方式,加强明码实价店价格行为的自律,价格监督检查机构则作为其中的主要成员之一,具体负责日常的协调、管理、定期例会的组织以及建章立制等。

二是改进评选方法,继续开展“价格信得过”等形式多样的价格信用活动。在具体方式上应采取政府引导、企业参与、消费者认可、社会监督的总体思路,通过社会评价机制来转变工作方式。在具体内容上应将社会的评价作为主要标准,同时要注重企业的影响力、经济效益等多层综合因素。

三是建立与推广企业联系制度,强化价格自律和内部监督。采取定期定向包干方式,加强价格监督检查机构与企业的联系,帮助企事业单位完善物价员制度,健全价格档案管理制度,建立企业事业单位信用档案,以增强经营者价格自我约束能力。

二、抓住社会热点问题,开展重点专项检查。

一是开展房地产行业价格和收费以及物业收费专项检查。近年来我市房地产行业呈现出良好的发展势头,但随之而来房产价格在不同程度上存在一些欺诈、质价不符等行为,同时由于房地产业投资相对较大,一些部门借机乱收费的行为也不少。明年要以规范房地产价格为切入点,对涉及的收费部门开展专项治理。物业收费问题已成为当前居民投诉的主要热点之一,这其中除了物业市场运作体制不健全的因素外,也存在物业管理企业只收费不服务或超标准收费等问题,今年应在调查摸底的基础上,开展一次重点检查。

二是开展劳动、公安、海关、商检、税务等系统收费大检查。随着对外开放力度进一步加大,优化投资环境已成为政府关注的热点。劳动、公安、海关、商检、税务等部门则是对外开放的窗口单位,各个部门不仅管辖的范围较大,而且涉及的收费项目相对较多。通过开展检查,对规范各个部门的收费行为,优化投资环境,促进经济发展具有积极作用。

三是对邮电、电信资费开展检查。近年来邮电、电信行业体制管理变化很大,业务领域逐步拓宽,综合服务水平明显提高,但同时乱加价、乱收费、强制服务收费的现象时有发生。开展对邮政、电信资费的检查,对于减轻社会各方面负担,促进邮电事业健康发展具有十分重要意义。

四是对涉农价费、教育和医疗服务收费继续开展常规性检查。近期农村市场价格时常出现不同程度的波动,特别是一些农资价格,涨幅较大,直接影响了农民利益。所以,××年在涉农价格和收费方面应继续开展检查,重点是化肥、柴油等农业生产资料价格。为全面配合“一费制”的具体落实和医疗服务收费标准的调整,应继续开展教育、医疗服务收费专项整顿。

此外,对于不正当价格竞争行为,逐步探索与推广提醒告诫、案例公布、规劝警示、市场调查、定期免检、信誉评价、整改回访、协商调节等制度,密切关注市场价格动态。

三、完善农村价格监督体系,全面构筑基层物价检查机构工作平台。

主要从完善配套管理措施着手,进一步理顺镇价格监督站管理体制,从制度、体制、机制等多个方面,实行全市统一的管理办法,逐步推行统一的培训机制、考核机制、奖励机制、定期交流机制等等,同时对人员配置实行规范化、制度化管理,通过政策扶持,进一步增强镇村价格监督人员的工作热情,为县级价格监督检查工作的全面开展打造新的工作平台。

四、以价格监督检查工作责任制试点为契机,全面加强价格监督检查队伍建设

重点抓好责任制落实,同时配合责任制的具体实施,重点完善机构设置、各项配套制度的制定。进一步建立与完善价格行政处罚过错责任追究、价格行政执法回访和责任制度等。加大对案审工作的管理,采取集中培训、异地检查等方式,全面提高案件审理质量。注重调查研究,围绕新的发展观,研究和探讨在新形势

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