第一篇：社保卡常见问题解答
社保卡常见问题以及相关解答
社保卡使用常见问题以及相关问题答复
1、社会保障卡丢失后怎么处理?
答：应先进行预挂失。预挂失有三种方式：
(1)可拨打社会保障卡服务热线96102(24小时服务)进行电话挂失;
(2)可持本人身份证到社会保障卡服务网点进行书面预挂失;
(3)也可在社会保障卡自助服务终端机上进行自助预挂失。
2、如何办理正式挂失与补卡?
答：持卡人确认遗失的社会保障卡无法找回后，须持本人身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失，同时办理补卡手续。15个工作日后，申请补卡人持本人身份证和《领卡证明》到申办地社会保障卡服务网点领取新的社会保障卡。
3、什么情况需要换卡，如何办理?
答：因卡片污损、残缺无法辨认卡面信息及不能在读卡机具上使用的，持卡人需持原卡和本人《居民身份证》到社会保障卡服务网点办理换卡手续。15个工作日后，申请换卡人持本人《居民身份证》和《领卡证明》到社会保障卡服务网点领取新的社会保障卡。
4、参保人员的社保卡丢失且办理了正式挂失与补卡手续，医保手册信息是否需要变更? 答：参保人员在办理补卡手续后，应告知单位，由单位持参保人员的医保手册和一张照片，到区县社保中心为参保人员重新打印医保手册中的就诊信息表。
5、社保卡号最后一位和医疗手册号不一样是错误吗?
答：不是错误。医疗手册号码的最后一位通常为英文字母“S”，而社保卡上的号码最后一位通常为阿拉伯数字或字母“X”，但前面九位的号码与医疗手册号码相同，不会影响参保人看病就医。
6、查询卡内信息时需要输入密码吗?初始密码是什么，如何修改?
答：需要输入密码。初始查询密码为本人社会保障号码的后六位。有三种方式修改密码：可到卡服务网点修改;在自助终端机上自助修改;或拨打社保卡服务热线自助语音服务进行修改。如果密码忘了，则只能到卡服务网点办理密码重置。
7、如果医保手册丢失，社保卡信息需要变更吗?
答：对于已经领取社保卡的参保人员，看病就医时应该同时携带社保卡和医保手册。如果医保手册丢失的话，需要通过参保单位到参保地的区县社保中心办理补领医保手册手续，而且在补办医保手册同时，参保单位需要提供参保人员的社保卡，区县社保中心为其同步更新社保卡的卡内信息。
8、持卡就医仍以选定医院为准吗?
答：实行持卡就医后，个人就医的定点医疗机构仍以个人医疗手册选定的四家定点医疗机构为准，A类、定点中医、定点专科医院可以直接就医。
9、就医未持卡能否报销?
答：除急诊未带卡、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况以外，参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医时未提供社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不予支付。
10、“持卡就医，实时结算”启动后，参保人员就医是否必须带社会保障卡?
答：是的。参保人员到定点医疗机构就医时，必须带上社会保障卡。同时还要带上“北京市基本医疗保险手册”(蓝本)和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”。
11、持社会保障卡怎么看病?
答：首先，在挂号时必须出示社会保障卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据;其次，到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”;第三，交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用;最后，拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。
12、如何读懂实时结算收费票据?
答：参保人员持社会保障卡结算医疗费用后，定点医疗机构为参保人员提供计算机打印的收费票据。收费票据除定制内容外，还打印有本次参保人员医疗费用结算结果。“其中医疗保险范围内金额”指本次费用中能够纳入医疗保险支付范围的费用总额;
“本次医疗保险基金支付”指按政策规定，根据参保人员身份及本发生费用累计情况，对本次医疗保险范围内金额进行分解后，应由医疗保险基金给与支付的费用总额;“本次个人负担“指本次费用中医疗保险基金不予支付的费用总额，包括医疗保险范围外金额和范围内个人自付金额;
“本次个人现金支付金额”即需要参保人员现金交纳的本次个人负担金额;
“本门诊大额医疗互助资金累计支付”指一个自然内，医疗保险门诊大额医疗互助资金为参保人员已累计支付的总额;
当次就医医疗费用总额=“本次医疗保险基金支付”+“本次个人负担”。
13、补(换)社会保障卡期间如何看病?
答：参保人员在申请补(换)社会保障卡期间，到定点医疗机构就医时，需要主动出示《新发与补(换)社会保障卡证明》。定点医疗机构根据《新发与补(换)社会保障卡证明》采集有关的信息，并上传费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时，全额收取现金，出具相关单据，参保人员持新的社会保障卡按原流程进行医疗费用申报。
14、持社会保障卡参保人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构怎样看病?
答：持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构就医后，定点医疗机构将全额收取现金，为参保人员出具相关单据，并上传医疗费用明细，参保人员持社会保障卡按原流程进行医疗费用申报。
第二篇：关于社保卡丢失、挂失常见问题解答
1.办理社保卡挂失有几种方式?
答：挂失分为预挂失和正式挂失。
2.到哪办理正式挂失?
答：必须到卡服务网点办理。
3.卡服务网点设在哪?
答：街道社保所和区县社保中心
4.办理正式挂失需要带什么证件?
答：本人身份证原件及复印件，如委托他人代办需提供持卡人及代办人的身份证(原件及复印件)。
5.补换卡收费标准?
答：收取工本费20元。
6、卡服务网点可以办理哪些业务?
答：预挂失、撤销预挂失、正式挂失及补换卡、卡查询密码修改、卡查询密码重置、卡内信息查询。
7.制卡进度查询方法?
答：网上查询：北京市人力资源社会保障局网站http:///中进入社会保障卡服务平台”，输入身份证号码进行查询。
人力资源部
2014.9.3
第三篇：社保问题解答
1、每月何时办理收缴业务?
每月5日-25日办理，遇节假日请关注朝阳区社保中心网站
2、如何办理人员增加、减少、新参手续?每月什么时候办理?需要什么材料? 利用数字证书在北京市社会保险网上申报系统中申报、申报成功后无须到柜台办理
数字证书申报时间：人员转入、人员转出时间为每月的5日到25日，新参统时间为5日到22日
新参统人员需要在申报后提供如下材料：
1、 北京市社会保险增加表一式两份
2、 新参统人员个人信息登记表一式两份
3、 身份证复印件一式两份(正面、A4竖印)一份加盖章、一份不盖章
4、 户口本复印件本人页及首页。首页需显示其户籍性质
5、 照片两张(一寸、白底、彩色、免冠、冲洗照片)
3、如何使用数字证书办理
本群共享中有一“京社保发3号文”，文件中有数字证书操作方法连接
4、怎么把数字证书的信息下载导入到五险合一软件中?
1进入【查询管理】
2进入【定制查询】最后一项
3定制【企业版信息下载】
定制就可以了
注：每月5至15日可以定制单位信息，其他定制信息为5日至30日
当天订制 一般可以在第二天定制查询模块里看到定制信息
定制完第二天基本就会发到网申的定制信息模块了下载下来导入五险合一模块就可以了
6、 如何使用数字证书查询员工信息
1进入网申系统
2进入第二个大模块【查询管理】
3进入【查询管理】中的【个人基本信息查询】
4输入所要查询人员的姓名和身份证号
5点击查询
7、新参保单位如何领取医疗存折：
答：在办理完医疗保险人员新参保满三个月后，由单位携带《社会保险登记证》、单位介绍信及经办人身份证原件，到北京银行东大桥支行领取存折(幸福三村十字路口西南角)
8、 补缴取号是不是只能取朝阳社保中心的号?
不是，现在个分中心都有财务到位，但建议预约中心的号，当天做当天备案当天交钱，刷卡完成交费。
9、什么样的做单位补缴，什么样叫做个人补缴?
严格意义讲欠费是指单位未及时交纳社会保险所造成的一种状态，个人不存在欠费，个人没有交纳叫做断缴，也是视作个人因为个人原因放弃交费。所以补缴就分作了两种：
(1)单位补缴还欠
单位因为各种原因而托收不成功会造成单位整体欠费，单位应当自发现之日起即使过来交费，如果是上一月的欠费应当在本月的13日----20日之间及时到社保中心进行二次交费，这个时间段交费是不会影响下一月单位托收和单位员工正常的持卡就医等权利。晚于20日则会影响，如果过了当月，下月则开始记收滞纳金。
滞纳金记收方法：;例：该单位10月欠费，11月未进行还款，到了12月则开始记收滞纳金，12月1日到12月2日之间算作一天，24点为准，收取总金额的万分之五。
如果单位欠费那么带着社保登记证和银行卡到社保中心2层登记部32号窗口办理，当天交钱。各分中心应该也可以做。
(2)个人补缴
个人补缴指的是个人因为工作调动或其他原因而造成的原单位减员新单位未增加，这之间保险断交状态，这个需要个人进行补缴。
A：近3个月以内的
提交表
四、表
五、补缴申办单以及从五险合一软件进行报盘然后约号到社保中心去做。
B：近3个月以外的，
提交表
四、表
五、补缴申办单、工资台帐、劳动合同和五险合一软件进行报盘然后约号到社保中心去做，做之前先要到稽核被案。
C：跨年补缴
跨年补缴是需要行政部门：保险科进行审批后才可以补缴，以后会越来越难，具体审批要去双井保险科去批，拿到批件后约号到中心办理，办理方法上面B项目中的一样。
10、社保卡该如何领取
转入人员：如果没有社保卡需要打电话6433990
1、64332770酒仙桥社保卡部电话进行咨询，查询社保卡状态然后咨询如何办理。
新参保人员：新参加保险时会有一张临时就医卡，有效期一般5个月，这期间看病可以拿这个，超过起付线以后进行手工报销。5个月以后打酒仙桥电话查询卡状态。
领取办法：携带社保登记证原件。
11、如果看病如何能够报销
看病以每年1月到12月为一个报销年度，在这个自然年度内看病超过1800块则可报销，报销比例为70%，有社保卡的可进行及时报销，比如你超过1800块，每多花100块只需要交30块，门诊2万封顶。
12、社保证明和个人缴费证明在哪开?
携带公章、社保登记证到社保中心北楼118房间开，如果有特殊证明还需要特殊部门开出的介绍信或证明等。特殊证明具体咨询。
13、如何办理工资基数变更?
工资基数变更如果是低变高，需要以下三样材料
1、变更表
2、单位写情况说明
3、劳动合同
如果是高变低，还需要：
1、个人申请，申请中显示本人同意高变低，个人签字，按手印
2、财务出具的工资台帐，最原始的凭证，该凭证不能只是他一个人的，应该是你单位比如有20个人，用一张纸做的台帐，这个人在其中，所有以上材料需要加盖公章。
备注建议：如果工资基数差距不大建议不要变了，没几个钱，现在已经是12月了，每年的4月要进行新一年度的工资基数核定，在核定的时候给他重新核定就行。
14、医疗信息导入成功以后为什么下载的交费人员明细没有该人员交费情况?
医疗信息导入成功，说明你当月增加了，但实际上还没有形成费用，因为费用是月底才算出来的，所以导出来看不到，导出的实际是上个月的明细，到次月再看就有了。
问题衍生：如果一个单位当月5号增加，到25日做减员，实际是没有费用产生的。 社保结算是以25日结束之时社保库中存在的人数进行结算的费用。
15、单位的四险和医疗都已经托收完成了，可以在网上查每月公司所有员工缴费的明细么? 答：可以，办理完成增员后次月可查询，不过网上信息同步比较慢。如果看不到就等几天。
16、失业险清算如何办理?
17、工伤认定结论如何填?就诊医疗机构?(因为伤者是及急诊住院于非工伤定点医院，是不是应该填写伤者急诊住院的医院呢?伤病诊疗过程简述?
答：工伤认定问题目前不在社保中心办理，已经全部搬到双井分中心，具体办理方法可以打双井社保分中心咨询。
18、劳动合同和劳务协议在上保险时的区别是什么?
答：劳动合同是建立劳动关系之日起签定劳动合同，劳务协议主要是例如退休职工反聘的需要签定的是劳务协议，对于社保经办需要明确的一定是如果职工与单位建立劳动关系那就应当签定劳动合同并缴纳社会保险。如果概念不清楚的建议读一下劳动合同法。
19、请问要是补办医保存折，有什么手续吗?
朝阳区参保的单位补办医保存折在北京银行东大桥支行办理。
要咨询医保报销的问题，应该打什么电话?
电话：85831816
20、每位员工可以选几家医疗机构?
答：医疗机构选五家，其中必须有一家是社区卫生服务中心，不会做就选四家大点的医院。19家A类医院可以不用选，直接看病可以报销，具体名单可以上朝阳区人力资源与社会保障局网站医保中心模块可以查询到。
21、生育险在哪里报销啊?生育报销所需材料是什么?
答：中心大厅二层支付部。
女职工生育之前选定医院必须是专科医院或者是医保定点医院，现在孩子出生好象要先建档，在哪家医院建档必须要选定这家医院为自己的医疗报销医院，生育之前的产前检查费用可去医保中心进行报销，生育津贴领取需要到社保中心支付部进行登记领取。
生育津贴登记材料：
1、 结婚证原件、复印件一份
2、 生育服务证原件、复印件一份
3、 定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件、复印件一份
4、 医学诊断说明书原件、复印件一份
5、 夫妻双方二代身份证一份(正反面各印在一张纸上)无二代身份证的，需要一代身份证
和户口本本人页和首页复印件一份
6、 北京市工作居住证原件和复印件一份(非北京户籍但在审批获得工作居住证人员。注：
不是暂住证)
7、 如是流产的，需要女职工引、流产医学诊断证明原件和复印件一份
8、 北京市申领生育津贴人员信息登记表一式两份，男女双方单位盖章，男女双方签字
9、 北京市参保职工生育津贴支付月报表一式两份
生育不能当月申报，请于生育日期的次次月办理，例如7月生育、9月办理。
22、补缴限制次数吗?对公司有无影响?
答：没限制。有影响，自2011年7月1日起，补缴将产生滞纳金，如果该员工当月增加补上月的保险暂不产生滞纳金，但如果补交上上月的保险则产生滞纳金。
23、有社保卡，是以前上过一老一小，怎么办理社保?
答：按新参统增员。
24、外国人参保信息时，要求调整户口所在地，这该怎么填?
答：户口添本市城镇户口，网上报不了。只能下五险合一软件然后在软件里报盘。注意：软件必须升级成4。3。7版。
25、申请住房公积金如何办理?(非社保业务，群内自主交流答案)
答：需要出具社保部门加盖社会保险基金管理中心印章的{参保职工四险缴费情况表或者银行打印的明细单，开证明单位去，带上社保登记证，带上公章，不用预约直接办理。
领取社保登记证需要预约取号吗?
答：不用取号，直接排队大厅二楼登记部办理。携带单位申报时受理业务的业务员签章的单位信息登记表即可办理。大厅二楼登记部办理。
25、香港人办理社保是不是按新参统来办理呢?能领社保卡吗?(包含港澳台人员) 答：港澳台人员按新参报盘柜台做增加，目前只能上工伤，没有医保卡。
港澳台人员参保所需要材料：
26、社保补缴可以用现金吗?每月几号可以办理?
答：，社保现不可使用现金交费，如果是单位欠费，只能刷卡和支票，支票是每月一号到十五号，刷卡是全月办理。如果是因为单位原因断缴或未及时给员工缴纳社会保险造成个人补缴，办理完成当天刷卡交费，必须是当天交费，不能用支票。
27、托收缴费的单子每个月都要去银行领取吗?
答：托收单是每月银行扣除社保费用的单据，每月必须查，如果没有那说明很有可能欠费了，要及时到社保处理以免造成滞纳金。
28、双重劳动关系怎么上保险?(该问题概念过大，暂只能总结兼职人员)
答：本问题为本群人员提出，从问题理解角度，我认为该同志问的是兼职工伤问题，所谓兼职工伤：即一员工在一家单位工作，又去另一家单位做兼职工作，并且该兼职为长期工作，员工在第一家公司签定的是劳动合同并且由第一家公司缴纳社会保险，在兼职单位签定的是兼职合同，那么由第二家单位为其缴纳兼职工伤保险。该业务不能网上申报，需要柜台约号办理。
兼职工伤所需材料：
办理消户手续
第四篇：社保卡问题
今年(2010 年)本市全面发放社保卡，持卡就医人群在不断增加，其中一部分人还不太了 解社保卡如何使用，在持卡就医及报销的过程中碰到难题。近日，市人力社保局相关部门工 作人员给予解答。 问：在使用社保卡之前，已发生门诊医疗费用，如何报销? 在使用社保卡之前，已发生门诊医疗费用，如何报销? 答：使用社保卡之前，已发生的门诊医疗费用，交到单位或社保所按原流程报销，如果 您已使用过社保卡就医，需同时将社保卡上交。 问：门诊挂号诊疗费用不按比例报销了? 门诊挂号诊疗费用不按比例报销了? 答：自 2009 年 6 月 1 日起，门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付 2 元，其余费用由参 保人员现金交纳。值得说明的是，无论患者今年发生的医疗费用是否超过门诊起付线，医疗 保险基金同样定额支付 2 元。 问：外
1、自付一：按比例个人应负担的医疗费用(包括起付线和超封顶线以上金额) ;
2、自付二：乙类目录中需要个人负担的金额(如乙类药品中个人自付的 10%的医疗费 用) ;
3、自费：报销范围(即药品、诊疗、服务设施三个目录)以外的医疗费用; 当次就医医疗费用总额=本次医疗保险基金支付+本次个人负担。
问：在职转退休人员应如何进行社保卡信息变更? 在职转退休人员应如何进行社保卡信息变更? 答：持卡人信息，可到发卡单位所在区县的社保卡服务网点进行数据同步。 问：在职转退休人员没有及时变更社保卡信息会出现哪些问题? 在职转退休人员没有及时变更社保卡信息会出现哪些问题?
答：在职职工退休后没有及时变更信息，在持卡就医时，仍将按照在职职工的门诊起付 线和报销比例进行报销，这可能会损害参保人员的医保权益。 问：持卡就医是否需要选定医院? 持卡就医是否需要选定医院? 答： 实行持卡就医后， 个人就医的定点医疗机构仍以医保手册选定的定点医疗机构为准， A 类、中医、专科医院可以直接就医。 问：参保人员持社保卡就医，起付线有变化吗? 参保人员持社保卡就医，起付线有变化吗? 答： 持卡就医后起付线标准不变： 参保人员门 (急) 诊费用一个内只扣一个起付线： 在职人员 1800 元，退休人员 1300 元。政策规定门诊起付线以下的医疗费用由个人帐户资 金支付。 超过起付线的部分， 按照政策规定的报销比例， 个人只负担应自付部分的医疗费用。 问：持卡就医后，个人帐户管理的政策有何调整? 持卡就医后，个人帐户管理的政策有何调整? 答： 目前个人帐户管理的政策没有调整。 持卡就医后参保人员的个人帐户金额仍按月划 入参保人在北京银行的医保专用存折中，个人帐户资金仍可在银行自主支取。 问：已领取社保卡的参保人不慎将医保手册(蓝本)丢失，如何处理?如社保卡丢失， 已领取社保卡的参保人不慎将医保手册(蓝本)丢失，如何处理?如社保卡丢失， 如何补办? 如何补办? 答：需通过单位到参保地的区县社保中心办理补领医保手册(蓝本)手续，在补办医保 手册(蓝本)时，单位需提供持卡人的社保卡，区县社保中心将为其同步更新社保卡的卡内 信息。 社保卡丢失需通过单位到参保地的区县社保中心办理补领卡手续， 单位需同时提供参保 人员的医保手册(蓝本) ，区县社保中心将为其同步更新社保卡的卡内信息。 问：社会保障卡到哪里领取? 社会保障卡到哪里领取? 答：在职人员在参保单位领卡;退休人员在原参保单位领卡;社会化管理退休人员在参 保街道社保所领取;职介、人才存档人员在参保区职介、人才服务中心领卡。 问：领到卡后，发现卡内信息有误怎么改? 领到卡后，发现卡内信息有误怎么改? 答：发现此种情况，多为照片与本人不符，或姓名音同字不同等。凡属上述情况，持卡 人应通过单位将社保卡交回区社保中心。
问：领到的社保卡与本人身份证信息不一致怎么办? 领到的社保卡与本人身份证信息不一致怎么办? 人身份证信息不一致怎么办 答：将社保卡与身份证或户口簿复印件交给单位，由其上交区县社保中心重新制卡。 问：如何查询卡内信息? 如何查询卡内信息? 答： 可持卡到卡服务网点由工作人员帮助查询， 或持
卡在自助终端机电子触摸屏上自助 查询。目前，本市社保卡服务体系主要由社保卡服务网点、社保卡服务热线、社保卡服务网 站和社保卡自助服务终端四部分组成。 社保卡服务网点设置在全市 300 多个街道社会保障事 务所和 18 个区县社保中心及市经济开发区社保中心，方便持卡人办理社保卡相关业务;社 保卡服务热线是“96102” ，提供 24 小时开通服务;另外通过登录北京市人力资源和社会保 障网()可进入社保卡服务网站界面。社保卡服务网点和本市二级以上的定 点医疗机构内均安装了社保卡服务自助终端机，可实现查询医保信息以及预挂失等功能。 问：为什么单位中有的职工有卡，有的没有? 为什么单位中有的职工有卡，有的没有? 答： 本次发放的社会保障卡为 2009 年 2 月 16 日零时医疗保险数据库中的时点信息， 此 后新参保的人员及因信息比对有误需进行二次信息采集的人员不在本次发卡范围。 因此， 造 成单位中有的职工有卡，有的没有。 问：参保人领卡后，对持卡就医的时间如何确定?为什么一些单位告知参保人在下半 参保人领卡后，对持卡就医的时间如何确定? 年或才能使用社保卡就医结算? 年或才能使用社保卡就医结算? 答：参保人员在领到社保卡后，即可到定点医疗机构持卡就医、实时结算。但在此之前 如有个人全额垫付的医疗费用，应提前办理手工报销手续。 问：已领取社保卡的参保人员，其手中的医保手册(蓝本)是否继续使用? 已领取社保卡的参保人员，其手中的医保手册(蓝本)是否继续使用? 答：本市的社保卡将分期分批发放，在社保卡完全替代医保手册(蓝本)之前，社保卡 与医保手册 (蓝本) 并行使用。 医保手册 (蓝本) 停止使用时， 将向全市发布通知予以告知。 问：本次看病忘了带卡怎么办? 本次看病忘了带卡怎么办? 答： 领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医， 须出示社 保卡。未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。 问：初次使用社保卡的参保人员如何办理开卡的手续?答：参保人员持社保卡到定点 初次使用社保卡的参保人员如何办理开卡的手续? 医疗机构就医，在办理挂号或交费的同时，社保卡即可开通。 持社会保障卡怎样看病? 医疗机构就医，在办理挂号或交费的同时，社保卡即可开通。问：持社会保障卡怎样看病? 答：首先，在挂号时必须出示社会保障卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保 人员出具收费票据;其次，到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡和“北
京地区医疗 机构门急诊病历手册” ;第三，交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴 纳个人自付、自费部分费用;最后拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保 卡。
问：退休人员统一补充医疗保险是否同时刷卡结算? 退休人员统一补充医疗保险是否同时刷卡结算? 答：是。 问：补(换)社会保障卡期间如何看病? 社会保障卡期间如何看病? 答：参保人员在申请补(换)社会保障卡期间，到定点医疗机构就医时，需要主动出示 《新发与补(换)社会保障卡证明》 。定点医疗机构根据《新发与补(换)社会保障卡证明》 采集有关的信息，并上传费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时，全额收取现 金，出具相关单据，参保人员持新的社会保障卡按原流程进行医疗费用申报。 问：持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构如何就医? 持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构如何就医? 答：持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构就医，先现金全额交费，由医院为参保 人员出具医疗费用单据， 并上传医疗费用明细， 参保人员持社会保障卡按原流程进行门诊医 疗费用报销。 问：发生工伤事故后就医，如何区分是否应当用社保卡实时结算?如实时结算了，后 发生工伤事故后就医，如何区分是否应当用社保卡实时结算?如实时结算了， 又被认定工伤，如何解决? 又被认定工伤，如何解决? 答：如果认定确实是工伤事故，应全额垫付医疗费用，后经由工伤保险报销;如实时结 算，后又被认定工伤，参保人员将实时结算的费用办理退费，再全额垫付医疗费用，事后将 全额垫付的医疗费用申报至区县医疗保险经办机构进行手工报销。
第五篇：社保卡问题汇总
社保卡问题汇总——参保人篇
1.参
保
人
员
持
社
保
卡
就
医
，
起
付
线
如
何
计
算
?
答：参保人员门(急)诊费用一个内只扣一个起付线：在职人员1800元，退休人员1300元，持卡就医后起付线标准不变。如果持卡就医前发生的医疗费 用尚未申报，持卡就医时在起付线以内的医疗费用需要交全费，超过起付线部分的费用，只需交纳自己自费和自付部分，领卡前发生的未申报的门(急)诊医疗费用 到区医保中心报销时，就不用再扣起2.
拿
到
付
社
保
线卡
怎
么
了
看
病
。 ?
答：您必须带社保卡、医保手册、病历手册到选定的定点医疗机构就医。即就医时要使用社保卡进行挂号，收费时同样使用社保卡进行实时结算。参保人员未持卡就 医的，当次的
医
疗
费
用
医
疗
保
险
基
金
不
予
报
销
。
如部分医院有自己的就诊卡，参保人员持社保卡首次就医时，应先办理就诊卡和社保卡的关联手续，再持社 保卡就医。两卡关联后再就医的，参保人员只需持社保卡就医而无须再持就诊卡。院内就诊卡只为非参保人员提供服务。 3.社
保
卡
补
办
过
程
中
怎
么
办
?
答：在社保卡补办的过程中，如果您病了，也不用着急。在补办新卡时，社保卡服务网点会为您开具一张《补(换)卡证明》,您可以拿着《补(换)卡证明》到定 点医院就医，并
保
留
处
方
明
细
、
收
费
单
据
，
按
原
规
定
报
销
。
4.什么情况下未持社保卡就医的医疗费用，医疗保险基金可报销?答：参保人员因急诊未持卡、企业欠费、参保后未发卡及手工报销或补换社保卡期间就医的， 由个人现金垫付医疗费用再到医疗保险经办机构进行报销。参加生育保险的人员需进行产前检查、计划生育手术和分娩以及参加医疗保险的人员需进行计划生育手术的，就医时无须持社保卡，由个人现金垫付医疗费用再到医 疗保险经办
机
构
进
行
报
销
。
符合医疗保险报销范围的异地就医医疗费用，按照原流程由个人现金垫付医疗费用再到5.医未
疗发
保社
保险卡
经的
办参
机保
构人
进员
如行何
报就
销医
。 ?
答：未发卡参保人员持医保手册到定点医疗机构就医，按原流程进行医疗费用报销。 6.
门
诊
挂
号
诊
疗
费
用
是
如
何
报
销
?
答：自2009年6月1日起，门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳。个人现金交纳的诊疗费用不再进行二次报销。 7.
领
到
卡
后
，
发
现
卡
内
信
息
有
误
怎
么
办
?
答：发现此种情况，多为照片与本人不符，或姓名音同字不同等。凡属上述情况，持卡人应通过单位将社保卡交回区社保中心，由社保中心与首信公司联系，进行 统一制卡。
9.
答社
保
：
首卡
次的
发
卡放
不
范收
费围
。 ?
发
答：所有参加北京市城镇职工和城镇居民医疗保险的参保人。 10.11.
答社农：
按
保
民1%
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例卡
工交
费如
发的
农何
民
卡工发暂
吗不
发放
卡
? 。 ?
答：统一发给用人单位、职介、人才中心或社保所，由其发给个人。 12.
什
么
时
间
发
卡
?
答：按北京市人保局的部署分期分批发卡。 13.领到的社保卡与本人身份证信息不一致怎么办?答：将社保卡与身份证或户口簿复印件交给单位，由其上交区县社保中心重新制卡。 14.选择社保所医药费报销的退休人员是 到社保所领卡吗?答：不是。选择社保所医药费报销的退休人员，仍然要回原退休单位领取社保卡。15.为
什
么
单
位
中
有
的
职
工
有
卡
，
有
的
没
有
?
答：本次发放的社会保障卡为2009年2月16日零时医疗保险数据库中的时点信 息，此后新参保的人员及因信息比对有误需进行二次信息采集的人员不在本次发卡范围。因此，造
成
单
位
中
有
的
职
工
有
卡
，
有
的
没
有
。
16. 职工的社会保障卡被单位退回到社保了，怎么能要回来呢?答：须持本人的身份证或户口簿原件和复印件及代领人的身份证或户口簿原件和复印件，到就近的社会保障卡服务网点办理二次申领的相关手续，15日后持本人身 份证和领卡证明到办理二次申领的社保保障卡服务网点领取社保卡。17.18.19.
什答社答什
：么：
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使会什医时保用障么、
实结社局
统用时保一
卡部途结算
算署
? 。 ? 。 ?
答： 即持卡看病时只需支付应由个人负担的医疗费用就行了，不用全额垫付医疗费。 20.到
哪
能
查
询
社
保
卡
内
信
息
?
答：到卡服务网点或卡服务网点及二级以上定点医院机构的自助终端机上查询。 21.
怎
么
查
询
卡
内
信
息
?
答：(1)持卡到卡服务网点由工作人员帮助查询;(2)持卡在自助终端机电子触摸屏上自助查询。 22.
查
询
卡
内
信
息
时
需
要
输
入
密
码
吗
?
23.
密
码
是
什
么
?
答：初始查询密码为本人社会保障号码的后六位。24.25.
查
在答
：
询答
哪(1)在
可自
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密
：码
是 修到终卡端否可改服机
务上可以
密网自
点助
以
修
码修修
改改
修
改改
? 。 ? ; ;
(2)
(3)或拨打社保卡服务热线自助语音服务进行修改。 26.27.28.
哪如查答些答
询：情：何
密到形(1)(2)(3)(4)(5)进
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卡需医残
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丢保
码服进疗疾
医
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忘务行保网社险军疗
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点保了办卡在人保
怎理
密信职新险审领息
么码息转参险批手变
重变退
办置更休保种。册更
? 。 ? ; ; ; ” 。 ?
答：由参保单位持卡，到区县社保中心或区县医保中心办理。 28.
社
保
卡
丢
了
怎
么
办
?
答：持卡人的社会保障卡遗失后，可拨打社会保障卡服务热线“96102”(24小时服务)进行电话预挂失。也可持本人的居民身份证或户口簿到社会保障卡服 务网点办理书面预挂失手续，或直接在社保卡服务网点及二级以上的定点医疗机构设置的自助终端机上进行预挂失。预挂失的有效时间为
10
天，超过有效时限自动 解挂。
挂失人确定丢失的社保卡无法找回，需持本人的居民身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失，同时办理补卡手续。15个工作日后，申请补卡人持本人的居民身 份证或户口簿和《新发与补(换)社会保障卡证明》(简称：《领卡证明》，见附件一)到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。办理正式挂失后，不能再办理撤销 挂失。 29.30.
挂答预(1)(2)(3)
可可可：
失挂挂答拨在到
打自卡失
有分失：社助
保终服
为有有卡端务
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和些种线屏书
方正方方96102自
助面
预预预式
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失失失失
? 。 ? ： ; ; 。
32.33.34.35.
答预
：挂答到
：
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办答正
答理：式
须挂份能
到失证 或
卡需户否
服要口委
。 ? 。 ?
簿托
答：可以。代办时需要带持卡人及代办人的身份证或户口簿(原件及复印件)。 36.37.
办如
理
正答何
式
挂：撤
10需失即销
后
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生
效生挂
时效失
间
? 。 ?
答： 在预挂失38.
撤
销
预
挂
失
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带
哪
些
证
件
?
答：带持卡人的 社保卡及身份证或户口簿。 39.
身
份
证
丢
失
或
没
有
怎
么
办
理
业
务
?
答：可以持能证明持卡 人身份的有效证件。如：户口本、汽车驾驶证等。 40.41.42.43.
补正撤
销式答到答卡
：时挂：预
挂答失不哪到需
卡要后可失
后：能以办
服提否，
理务供
网哪
能
够 进
原行马
上可撤卡补点些
办证销已用
卡以挂作卡
理件失废吗
? 。 ? 。 ? 。 ?
答： 本人的身份证或户口簿原件及复印件。 44.补
卡
时
可
否
由
别
人
代
办
?
答：可以代办，代 办时需带持卡人及代办人的身份证或户口簿原件及复印件。 45.
补答
：换
只
卡
收
是取
工否
本
收费
20
费
元
? 。
46.补卡后又找到丢失的卡片，原卡还能用吗?47.
什答
：么
不情
可
况以
。下
原需
卡
已要
换
作
卡废
。 ?
答：卡片污损或残缺无法辨认卡面信息的;48.
换卡
片卡
不时能
在需
读带卡
机哪
具些上
使证
用件的
。 ?
答：需带原社保卡和持卡人 身份证或户口簿原件及复印件。 49.50.51.
《
《在
到答领答制领
卡：卡卡：
证领期证间哪到明取可明
卡》新凭》
换服有卡此丢证
务什时明了
么的看怎
卡网作凭病么就点用证医办
? 。 ? ; 。 ?
答：持身份证或户口簿到申办的卡服务网点办理补打手续。 52.
办
理
补
换
卡15补
后
多
长
时
间
可
以
领
到
新
卡
?
答：一般为53.
领
取
新
个工作日，领卡证明上有领卡日期。 (
换
)
卡
需
带
哪
些
证
件
?
答：持《领卡证明》和本人的身份证或户口簿。 54.55.56.
哪卡
答
里
领
取答
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服
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有
卡补可办人(以人本领务
网(1)区
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换
)，的人
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可
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社保
终在保中
端
或他下户户明
哪所心人证口口代
领件簿簿
?： ; ; 。 ? ; 。 ?
(1)(2)
答： 卡服务网点和二级以上的定点医疗机构。 57.
服
务
网
点
可
以
办
理
哪
些
业
务
?
答：预挂失、 撤销预挂失、正式挂失及补换卡、卡查询密码修改、卡查询密码重置、卡58.
卡
内
服
信务
网
息点
营
查业
时询
间
。 ?
答： 即街道(镇)社保所或区县社保中心正常工作时间。 59.60.61.呼呼答自
：助答叫预叫
：中挂终
失端
心、
查可中
2
4提询以心
小供密办码服
哪修理
改哪务时些、
信些时服业息业
间务务查
询务
? 。 ? 。 ?
答：预挂失、卡内信息查询、卡查询密码修改。 62.参保人 员发生户口迁往外省市或死亡等情况时，社保卡如何处置?
答
：
可
由
持
卡
人
或
其
亲
属
自
行
留
存
。
63. 已领取社保卡的参保人员，其手中的医保手册(蓝本)是否继续使用?
答：本市的社保卡将分期分批发放，在社保卡完全替代 医保手册(蓝本)之前，社保卡与医保手册(蓝本)并行使用。医保手册(蓝本)停止使用时，将向全市发布通知予以告知
。
64. 已领取社保卡的参保人不慎将医保手册(蓝本)丢失，如何处理?答：需通过单位到参保地的区县社保中心办理补领医保手册 (蓝本)手续，在补办医保手册(蓝本)时，单位需提供持卡人的社保卡，区县社保中心将为其同步更新社保卡的卡内
信
息
。
65. 参保人员的社保卡丢失且办理了正式挂失与补卡手续，医保手册(蓝本)信息是否需要变
更
?
答：参保人员在办理补卡手续 后，应告知单位，由单位持参保人员的医保手册(蓝本)和一张照片，到区县社保中心为参保人员重新打印医保手册(蓝本)中的就诊信息表。 66. 参保人员在领取社保卡后，在公安部门又变更了姓名、民族、公民身份号码等个人基本信
息
，
其
需
要
办
理
哪
些
手
续
?
答：首先 参保人员应将居民身份证和户口簿的复印件提供给单位，由其持《个人信息变更表》和相关证件复印件到参保地区县社保中心办理个人基本信息变更手续，然后参保 人员本人持居民身份证和户口簿的复印件，到社保卡服务网点办理换卡手续。 67.社保卡号最后一位和医疗手册号不一样是错误 吗?答：不是错误。医疗手册号码的最后一位通常为英文字母“S”，而社保卡上的号码最后一位通常为阿拉伯数字或字母 “X”，但前面九位的号码与医疗手册号码相同，不会影响参68.去
保医
院
看
人病
为
看什
么
有病个
别
就人
卡
不医能
用
。 ?
答： (1)因个人基础信息变更、卡片污损、残缺无法辨认，导致不能在读卡机具上使用的
。
(2)因办理医疗退休、转换险种、残疾军人、特 殊病种审批后，持卡人未能过参保单位及时到区社会保险基金管理中心办理医疗保险信息变更业务，造成医保系统参保人信息与
社
(4)保(3) 卡
卡读内
芯内卡片
信机故
具障
，息运读
不行卡
一不时
稳无
应致定答
。 。 。
69.有的医院在挂号时不收费，而是在门 诊结算时，才收取挂号费，请问挂号费是否可以和门
诊
费
用
一
同
结
算
?
答：不能。挂号费从医保政策和财务票据都与普通门诊 不同，应当分别结算。