外科护理学试题及答案

第一篇：外科护理学试题及答案

外科护理学试题及答案2010

外科护理学试题

一单选题

1下列属于特异性感染的是2010/10/ 20

A变形杆菌感染B绿脓杆菌感染C白色念珠菌感染D丹毒

2脾切除时门静脉血源减少的量为

A20%—40%B50%—70%C10%—20%D20%—30%

3门静脉高压症是，肝功能检查结果正确的是

A清蛋白、球蛋白均降低，清球比例不变B清蛋白、总蛋白均降低，清球比例不变

C清蛋白降低、球蛋白升高，清球比例倒置D清蛋白、球蛋白均降低，清球比例倒置

4阑尾动脉的特点是

A无侧支的终末动脉B有侧支的终末动脉C直接起于肠系膜上动脉D下属分支为肛门动脉 5胃壁主细胞主要分泌

A胰蛋白酶原与胃蛋白酶B盐酸与抗凝血因子C胃蛋白酶与凝乳酶原D盐酸与粘液 6会抑制胃酸分泌的因素是

A副交感神经兴奋B碱性食物C低渗液D脂肪

7甲状旁腺对血中钙磷浓度的作用表现为

A降低血钙浓度，升高血磷浓度B降低血钙、;磷浓度C升高血钙浓度，降低血磷浓度 D升高血钙、;磷浓度

8急性排斥反应多出现在移植后

A24小时内B2-3天内C1个月内D1-2个月内

9关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法正确的是

AM0 表示有远处转移较近BM1表示有远处广泛转移CN0表示区域淋巴结虽然肿大，但无浸润DT4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润

10肠瘘可以导致的常见不良后果为

A腹水B代谢性碱中毒C褥疮D体液不足

11胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是

A胃十二指肠壁微血管不断渗血B溃疡浸及胰腺引起大出血C溃疡基底的动脉被浸蚀破裂 D胃窦部粘膜炎性糜烂渗血

12急性胆囊炎最严重的并发症是

A细菌性肝脓肿B胆囊积液C胆囊坏疽穿孔引起胆汁腹膜炎D并发急性胰腺炎 13继发性腹膜炎的感染毒性剧烈，原因是由于

A金黄色葡萄球菌感染B溶血性链球菌感染C大肠杆菌感染D各种细菌混合感染 14手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应为

A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝

15乳管内乳头状瘤的特点包括

A常同时发生于双侧乳房B好发于大乳管近乳头的壶腹部C突出特点是疼痛，好发于月经前 D常可治愈，一般非手术治疗

16引起机械性肠梗阻最常见的原因是

A腹膜后巨大血肿、B肠壁肿瘤C肠蛔虫症D腹内手术或炎症后形成的粘连

17胃十二指肠溃疡手术后，十二指肠残端破裂并发症好发于

A术后1天B术后2-3天C术后3-6天D术后5-7天

18毕II式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是

A呕吐食物和胆汁B呕吐胃内容物，不含胆汁C频繁呕吐量少不含胆汁D呕吐量大，呕吐

物为带酸臭味的宿食

19毕II式胃大部切除术后出现上腹饱胀，呕吐食物和胆汁，是并发了那种并发症

A慢性输入袢梗阻B急性输入袢梗阻C输出袢梗阻D碱性反流性胃炎

20幽门梗阻伴呕吐的患者易出现哪种电解质和酸碱平衡

A高氯性酸中毒B低钾低氯性碱中毒C低钙低镁性碱中毒D低钾低钠性碱中毒

21某病人，体重60kg，浅II度烧伤，面积为50%，请问伤后第二个24小时补液总量是

A6500mlB4250 mlC3250 mlD4500 ml

22早期治疗以提高生存率是属于肿瘤三级预防的哪一级预防

A一级预防B二级预防C三级预防

23下列抗肿瘤药物中属于细胞毒类的药物是

A环磷酰胺B甲氨蝶呤C阿糖胞苷D顺铂

24患者突然排出大量播柏油样黑便，并出现恶心，头晕、心悸，面色苍白、出冷汗

A400mlB500 mlC800 mlD1000ml

25关于低位肠梗阻的病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是

A体液主要丢失在体外B以代谢性碱中毒为主C以氯离子丢失为主D可致中毒性休克

26关于高位肠瘘的病理生理变化，以下说法正确的是

A以继发性 感染较为明显B全身病理生理改变轻C多为高流量瘘D水电解质丢失较少

27一阑尾炎患者，腰大肌实验阳性提示阑尾可能位于

A盲肠前位B盲肠后位或腰大肌前方C腰大肌后方D腰大肌侧面

28结肠癌的病理分型不包括

A肿块型B溃疡型C弥漫型D菜花型

29男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。肛门口可见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为

A直肠息肉脱出B肛周脓肿C血栓性外痔D内痔脱出嵌顿

30下列应禁忌形直肠指检的疾病是

A内痔B外痔C肛瘘D肛裂

二多选题

1胃癌根治术后早期的并发症有

A出血B十二指肠残端破裂C碱性反流性胃炎D胃排空延迟E吻合口梗阻

2门静脉高压症首先出现的病理变化有

A脾大B腹水C脾功能亢进D静脉交通支的扩张E消化道出血

3右半结肠切除术适用于哪些部位的肿瘤

A盲肠癌B升结肠癌C结肠肝曲癌D降结肠癌E横结肠癌

4造口病人的护理以下正确的是

A进食易消化的食物B多食洋葱、大蒜、豆类等食物C肛门袋内充满2/3的排泄物

时应及时更换D撕肛门袋时由上至下E睡觉时取健侧卧位

5内痔分度正确的是

AI度 排便时出血，便后出血自行停止，无痔块脱出

BII度常有便血，痔块在排便时脱出肛门，排便后可自行回纳

CIII度 偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳

DIV度偶有便血，痔块长期脱出肛门，无法回纳或会纳后又立即脱出

EII度偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳

6按肠瘘的日排出量分类以下正确的是

A高流量瘘指每天排出的消化液在500ml以上

B中流量瘘指每天排出的消化液在200-500ml范围内

C低流量瘘指每天排出的消化液在200范围内

D中流量瘘 指每天排出的消化液在300-500ml范围内

C低流量瘘指每天排出的消化液在300范围内

7早期胃癌的表现是

A上腹部肿块B食欲减退伴消瘦C上腹部不适伴隐痛D大便潜血(+)

E左锁骨上淋巴结肿大

8胃十二指肠疾病围手术期的术前护理正确的是

A应向病人说明事手术的重要性以及可能出现的并发症

B术前2天进流质饮食，术前1天禁食、禁饮

C合并幽门梗阻者术前3天每晚用300-500ml温生理盐水洗胃

D手术日的清晨放置胃管E病人营养差者，术前可以输血输液等

9高位肠梗阻的特点为

A呕吐频繁B腹胀不明显C可见肠型D肠鸣音亢进，有气过水音

E呕吐物呈粪样

10胃液的主要成分有

A胃酸B胃酶C电解质D内因子E粘液

11残胃蠕动无力可能的相关因素有

A胆汁反流B吻合口梗阻C含胆汁的十二指肠液进入残胃

D输出袢空肠麻痹，功能紊乱E与变态反应有关

12对早期倾倒综合症患者的指导下列哪些正确

A少食多餐B避免过甜、过咸、过浓的流质C餐时限制喝水喝汤

D宜进食高碳水化合物、高蛋白饮食E进餐后平卧10-20分钟

13空腔脏器破裂的症状与特征主要表现有

A出现移动性浊音B弥漫性腹膜炎C出血性休克D感染性休克E恶心呕吐 14闭合性腹部损伤的特征包括

A腹部压痛B腹肌紧张伴反跳痛C 血尿D腹部移动性浊音

E肠鸣音减弱或消失

15乳癌的晚期局部表现有

A癌块固定B局部疼痛C卫星结节D皮肤溃疡E局部红肿

16乳癌视诊的内容包括

A乳房体积的变化B乳房腋窝淋巴结C乳房周围组织情况D乳头的内陷和抬高 E乳头皮肤的改变

17甲亢病人术后一般护理措施有

A取半卧位B引流物一般于术后24-36小时拔除C密切观察生命体征

D观察切口渗血情况E继续服用复方碘化钾溶液

18MODS最主要的临床特征有

A重症感染B心功能不全C休克D消化道出血E肾功能不全

19引起腹外疝的原因有

A腹白线发育不全B肥胖C腹水D妊娠E前列腺增生症

20疝手术后需延长下床时间的有

A无张力疝修补术后B年老体弱患者C复发性疝D绞窄性疝E巨大疝

三判断题

1门脉高压患者术前肠道准备可使用红霉素以减少肠道细菌

2右半结肠癌临床以肠梗阻症状较多见

3结肠手术时需用电刀，术前应口服甘露醇行肠道准备

4右半结肠的血液由肠系膜下动脉的分支供应

5若已形成阑尾周围脓肿应立即手术治疗

6由于小儿大网膜发育不全，故发生阑尾炎时病情重且发展快，右下腹体征不明显

7肠瘘时伴肠液丢失的电解质主要为Na +、K+及CL+

8会阴部烧伤多采用湿润暴露疗法

9深II度烧伤后皮肤基底层苍白与潮红相间有拔毛痛，局部温度略高

10肾移植术后24小时内尿量不少于100ml

四填空题

1门静脉的正常应力()

2门静脉与交通静脉之间存在的交通支有()()()()

3门脉高压症可分为()()()三大类

4痔是肛墊病理性

肥大和移位，但传统认为是()或()的

()

5()()()常同时存在，合称肛裂三联 症

6胃的餐后分泌可分为三个相是()()()

7胃癌最主要的转移途径是()，血行转移最常见转移至()

8 胃溃疡穿孔60%发生在()

9溃疡引起幽门梗阻的机制有()()()三种10慢性阑尾炎主要病理改变是阑尾壁不同程度的()和()

11阑尾的位置常随盲肠位置而变动，其尖端指向有六种类型()()() ()盲肠外侧位和回肠后位

12典型的腹外疝是有()()()和()组成

13浓液积聚于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的间隙内，统称为()

14临床所称急性腹膜炎多指继发性的()是由()包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的急性炎症

15甲状腺癌术后的并发症有()()()()

16甲亢的典型表现有()()()三大主要症状 17烧伤后48小时内，最大的危险是发生()，故又称此期为()

18挤压综合症是指肢体受到重物长时间挤压致局部缺血、缺氧改变，继而引起()()()和()为特点的全身病变

19破伤风杆菌的主要致病因素为()，即()和() 20气性坏疽感染的病菌为()，首选()治疗

一单选题

1-5CACAC6-10DCCDD

11-15CCDBB16-20DCBCB

21-25BBADD26-30CBCDD

二多选题

1ABDE2AC 3ABC4AD 5ABCD

6ABC7BCD8ACDE 9AB 10ABCE 11CDE 12ABCE13BDE14ABDE 15ACD 16ADE17ACDE18AC 19ABCD20BCDE

三判断题

1-5全错6-10√×√×√

四填空题

113-24cmH2O

2胃底、食道下段交通支直肠下段交通支 前腹壁交通支腹膜后交通支

3肝前型肝内型肝后型

4直肠下端黏膜 肛管皮肤下曲张静脉团

5前哨痔肛裂肛乳状肥大

6迷走相胃相 肠相

7淋巴转移肝

8胃小弯

9幽门痉挛炎性水肿瘢痕

10纤维化慢性炎性细胞浸润

11回肠前位盆位盲肠下位 盲肠后位

12疝环疝囊疝内容物疝外被盖

13膈下脓肿

14化脓性腹膜炎化脓性细菌

15呼吸困难和窒息喉反神经损伤喉上神经损伤手足抽搐

16高代谢症候群甲状腺肿眼征

17低血容量性休克休克期

18肌红蛋白血症肌红蛋白尿高血钾急性肾衰竭

19外毒素痉挛毒素溶血毒素

20革兰染色阳性梭状芽孢杆菌青霉素

第二篇：2020年外科护理学试题及答案

在平平淡淡的日常中，我们很多时候都会有考试，接触到试题，试题是学校或各主办方考核某种知识才能的标准。什么样的试题才是好试题呢?下面是小编为大家收集的2020年外科护理学试题及答案，希望对大家有所帮助。

1.特异性感染伤口换药应注意?

A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;

B.在感染伤口之后换药;

C.在感染伤口之前换药;

D.在污染伤口之前换药;

E.在清洁伤口之前换药。

答案:A

2.不宜进行一期缝合的伤口?

A.腹腔开放性伤27小时;

B.口唇割伤20小时;

C.胸腔开放性伤14小时;

D.前额刀伤16小时;

E.足底玻璃划伤12小时。

答案:E

3.胸腔闭式引流选用()?

A.胶片引流条;

B.橡皮引流管;

C.凡士林纱布引流条;

D.烟卷引流条;

E.纱布引流条。

答案:B

4.清洁伤口指?

A.污染伤口经过清创处理以后;

B.消炎以后的伤口;

C.无菌手术切口;

D.伤后6~8小时内的伤口;

E.引流以后的伤口。

答案:C

5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?

A.大腿下1/3;

B.大腿中1/3;

C.大腿上1/3;

D.踝关节上方;

E.小腿中部。

答案:A

6.换药后整理工作,不正确的是?

A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;

B.敷料应倒入污物桶;

C.浸泡后的物品仍需重新消毒;

D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;

E.尚未使用的物品可放回原处。

答案:E

7.上腹部手术术后的拆线时间是?

A.2~3天;

B.4~5天;

C.5~7天;

D.7~天;

E.~12天。

答案:D

8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?

A.3%过氧化氢;

B.2.5%碘酊;

C.0.5%聚维酮碘(碘伏);

D.生理盐水;

E.3%硼酸溶液。

答案:A

9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?

A.与身体长轴一致;

B.与身体长轴垂直;

C.与伤口长轴垂直;

D.与伤口长轴一致;

E.放射状粘贴。

答案:B

10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?

A.术后3天;

B.敷料一旦渗湿即应换药;

C.术后1天早晨;

D.术后2天;

E.术后1天下午。

答案:B

11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?

A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;

B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;

C.感染越重,引流时间需越长;

D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;

E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。

答案:B

12.化脓性链球菌

A群感染的脓液特点为?

A.稠厚、黄色无臭;

B.稠厚、无臭味;

C.稀薄、淡红色;

D.淡绿色,有甜臭味;

E.稠厚、恶臭。

答案:A

13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?

A.一期缝合;

B.延期缝合;

C.换药;

D.抗生素湿敷;

E.理疗。

答案:B

14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?

A.0.1%苯扎溴铵;

B.5~%硝酸银;

C.2.5%碘酊;

D.0.02%高锰酸钾;

E.30%硫酸镁。

答案:E

15.四肢手术术后的拆线时间是?

A.4~5天;

B.5~7天;

C.7~天;

D.~12天;

E.14天。

答案:D

16.3~5%氯化钠的适用于哪种创面?

A.肉芽水肿创面湿敷;

B.正常肉芽创面外敷;

C.创面清洁、湿润;

D.感染创面湿敷;

E.脓腔及创面冲洗。

答案:A

17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?

A.~20%硝酸银;

B.0.02%呋喃西林纱;

C.~20%鱼石脂软膏;

D.30%硫酸镁;

E.凡士林油纱布。

答案:C

18.下列哪项不是换药的注意事项?

A.换药前分钟内需铺床、扫地;

B.充分暴露伤口;

C.可取患者自己舒适的体位;

D.向患者说明换药可能带来的不适;

E.向患者解释换药的目的和必要性。

答案:A

19.减张缝线用于?

A.颈部切口;

B.胸部切口;

C.四肢切口;

D.腹部切口;

E.会阴部切口。

答案:D

20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?

A.5~%硝酸银;

B.0.1%依沙吖啶;

C.70%乙醇;

D.2.5%碘酊;

E.~20%鱼石脂软膏。

答案:A

21.下腹部手术术后的拆线时间是?

A.4~5天;

B.5~7天;

C.7~天;

D.~12天;

E.14天。

答案:D

22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?

A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;

B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;

C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;

外科护理学试题及答案2015

D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;

E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。

答案:C

23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?

A.取半卧位;

B.禁食,静脉输液;

C.准确记录出入量;

D.有效的胃肠减压;

E.按时应用抗生素。

答案:D

24.胃癌最主要的转移途径是?

A.直接浸润;

B.腹膜种植转移;

C.淋巴转移;

D.血行转移;

E.远处转移。

答案:C

25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;

B.呕血、黑便;

C.寒战、高热;

D.腹部出现移动性浊音;

E.肝浊音界缩小和消失。

答案:A

26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?

A.保持有效胃肠减压;

B.维持水、电解质和酸碱平衡;

C.使用抗生素;

D.取半卧位;

E.禁食、禁饮。

答案:D

27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?

A.溃疡病灶的长短;

B.出血的量和速度;

C.患者的耐受力;

D.腹部体征的强弱;

E.出血部位。

答案:B

28.胃癌早期症状是?

A.上腹痛;

B.贫血;

C.腹块;

D.进食梗死感;

E.消化不良,嗳气。

答案:E

29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?

A.腹软;

B.腹肌轻度紧张;

C.腹肌紧张,无压痛;

D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;

E.板状腹、压痛、反跳痛。

答案:E

30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?

A.奶头状腺癌;

B.管状腺癌;

C.黏液腺癌;

D.腺鳞癌;

E.低分化腺癌。

答案:D

31.幽门梗阻最突出的.临床表现是?

A.上腹疼痛;

B.呕吐宿食;

C.消瘦、脱水;

D.上腹肿块;

E.嗳气、呃逆。

答案:B

32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?

A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;

B.突发的上腹部剧痛;

C.恶心、呕吐;

D.有明显腹膜刺激征;

E.均可出现膈下游离气体。

答案:E

33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?

A.胃大弯或十二指肠前壁;

B.胃小弯或十二指肠后壁;

C.胃大弯或十二指肠后壁;

D.胃小弯或十二指肠前壁;

E.以上都不正确。

答案:B

34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-

En-Y吻合的优点是?

A.防止术后胆胰液进入残胃;

B.防止术后梗阻;

C.防止胃排空障碍;

D.防止溃疡复发;

E.防止倾倒综合征。

答案:A

35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?

A.发生于饮食后2~4小时;

B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;

C.重者可有肠鸣腹泻;

D.平卧几分钟可缓解;

E.严重者可引起休克。

答案:E

36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?

A.麻醉作用消失、血压平稳;

B.病情好转;

C.伤口拆线后;

D.术后3天;

E.肠蠕动恢复、屁股排气。

答案:E

37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?

A.少量多餐;

B.低蛋白;

C.高热量;

D.高维生素;

E.易消化、无刺激性。

答案:B

38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?

A.输血输液同时严密监测血压、脉率;

B.记录呕血和便血的量;

C.保持静脉输液通畅;

D.保持胃管通畅;

E.做好术前常规准备。

答案:A

39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?

A.全胃切除术;

B.胃大部切除术;

C.迷走神经干切断术;

D.选择性胃迷走神经切断术;

E.高选择性胃迷走神经切断术。

答案:B

40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?

A.胃小弯;

B.胃窦;

C.贲门;

D.胃大弯;

E.胃前壁。

答案:B

41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?

A.胃蛋白酶原;

B.盐酸;

C.碱性溶液;

D.胃泌素;

E.抗贫血因子。

答案:A

42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?

A.胃大部切除术;

B.胃窦切除术;

C.迷走神经切断加胃窦切除术;

D.高选择性迷走神经切断术;

E.胃-空肠吻合术。

答案:E

43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?

A.胃溃疡;

B.幽门梗阻;

外科护理学试题及答案2015(2)

C.十二指肠溃疡;

D.胃溃疡并穿孔;

E.胃粘膜癌。

答案:C

44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?

A.吻合口出血;

B.十二指肠残端破裂;

C.吻合口梗阻;

D.吻合口溃疡;

E.吻合口破裂。

答案:B

45.X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?

A.4小时;

B.6小时;

C.8小时;

D.12小时;

E.24小时。

答案:E

46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?

A.抑制胰液分泌;

B.密切观察生命体征;

C.快速静脉补液;

D.纠正电解质紊乱;

E.正确使用抗生素。

答案:A

47.胆源性休克的治疗关键是?

A.补充血容量;

B.使用大剂量抗生素;

C.血管活性药物的应用;

D.纠正酸碱平衡紊乱;

E.胆道减压引流。

答案:E

48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?

A.口服胆囊造影;

B.静脉胆道造影;

C.经皮肝穿刺胆管造影;

D.经内镜逆行胰胆管造影;

E.X线平片。

答案:E

49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?

A.饱餐或饮酒后发生;

B.疼痛位于中上腹;

C.伴频繁呕吐;

D.间隙发作性上腹剧痛;

E.疼痛可向左腰部放射。

答案:D

50.夏柯综合征的典型表现次序为?

A.腹痛、黄疸、寒战高热;

B.腹痛,寒战高热、黄疸;

C.黄疸、寒战高热、腹痛;

D.寒战高热、腹痛,黄疸;

E.寒战高热、黄疸、腹痛。

答案:B

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第三篇：2015年外科护理学中级职称(主管护师)考试模拟试题及答案

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2015年外科护理学中级职称(主管护师)考试模拟试题及答案

天宇考王卫生资格外科护理学中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题总量8383道。

A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某男性患者，26岁，因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。

1、

肾移植后发生排斥反应的表现不包括

A、体温突然升高

B、移植肾区自觉胀痛

C、尿量显著减少

D、血压下降

E、B超示移植肾明显肿大

正确答案：D

答案解析：排异反应表现：①体温突然升高;②移植肾区自觉胀痛;③尿量显著减少，体重增加;④血压升高;⑤B超发现移植肾明显肿大。

2、

肾移植后的并发症不包括

A、感染

B、出血或血肿

C、消化道出血

D、肾积水

E、尿瘘

正确答案：D

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答案解析：肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

3、

肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因

A、全身血容量问题

B、肾后性梗阻

C、尿外渗

D、移植肾动、静脉栓塞

E、排斥反应

正确答案：A

答案解析：移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

4、

肾移植移植术后健康教育要点错误的是

A、根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量

B、预防感染

C、保护移植肾免受外力伤害

D、注意观察尿液的性状

E、定期复查

正确答案：A

答案解析：移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。

5、

该患者可能的诊断是

A、高渗性非酮性昏迷

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B、肺部感染

C、气胸

D、导管性脓毒症

E、咽部感染

正确答案：D

答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

6、

观察8小时如仍有高热，应采取的措施为

A、肠外营养液中加胰岛素

B、雾化吸入

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、咽拭子细菌培养

正确答案：D

答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

7、

如果24小时后仍发热，应该

A、使用抗生素

B、胸腔穿刺抽气

C、停止肠外营养

D、气管切开

E、增加胰岛素用量

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正确答案：A

答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

某男性患者，36岁，主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。

8、

此时给与的处理不恰当的是

A、建立静脉通道，快速补液

B、氧气吸入

C、头低脚高位

D、定时测量血压、脉搏、呼吸

E、观察单位时间内尿量

正确答案：C

9、

为了合理补液，最有效的监测指标是

A、血压

B、脉搏

C、血常规

D、中心静脉压

E、动脉血气分析

正确答案：D

10、

入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10/L，中性核左移，血压仍为90/70mmHg，脉搏108次/分，无尿。患者出现的并发症是

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A、肺感染

B、感染性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

正确答案：B

某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。

11、

与该患者发生原发性肝癌关系最大的是

A、胆道感染

B、病毒性肝炎

C、肝良性肿瘤

D、酒精中毒性肝硬化

E、饮水污染

正确答案：B

12、

患者可首选治疗方案为

A、手术切除

B、射频消融

C、肝动脉栓塞化疗

D、放射治疗

E、无水乙醇注射治疗

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正确答案：A

答案解析：早期手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法，患者癌肿较小，肝肾功能正常，无严重心肺疾病，无腹水、无黄疸，无远处转移等手术禁忌证，故首选手术切除。

13、

护士给予患者术前护理，做法不妥的是

A、给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食

B、若患者严重焦虑影响睡眠，术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠

C、术前补充维生素K和凝血因子，改善患者凝血功能

D、低蛋白血症者，可输血浆

E、应用H受体阻滞剂，预防应激性溃疡出血

正确答案：B

答案解析：因巴比妥类药物对肝脏有损害作用，故原发性肝癌患者应避免使用此类药物。

14、

术后护理措施错误的是

A、术后48小时内专人护理

B、术后引流管引出鲜血性液体>100ml，应警惕腹腔内出血

C、鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生

D、适量补充白蛋白和血浆

E、常规间断吸氧

正确答案：C

答案解析：出血是肝切除术后常见的并发症之一，故术后应注意预防出血，肝切除术后，不鼓励患者早期活动，目的是为了防止术后肝断面出血。

15、

术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是

A、肝断面出血

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B、膈下积液及脓肿

C、胆汁瘘

D、应激性溃疡穿孔合并出血

E、肺感染

正确答案：B

答案解析：患者出现体温升高，脉速，白细胞计数及中性粒细胞比例增高提示感染，术后若患者出现呃逆应考虑膈肌受刺激引起，膈下积液及脓肿时可刺激膈肌引起患者呃逆，结合患者出现右上腹部胀痛，以及膈下积液及脓肿可以在肝切除术后1周左右发生，本题正确答案是B。

某男性患者，53岁，近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。

16、

对患者术前指导错误的是

A、指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合

B、指导患者练习使用深呼吸训练器，有效配合术后康复，预防肺部并发症

C、指导患者在床上进行腿部运动，避免下肢静脉血栓的形成

D、手术侧手臂及肩膀运动练习，维持关节全范围运动及正常姿势

E、避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项，以免患者焦虑

正确答案：E

答案解析：手术前应向患者介绍胸腔引流设备，告诉患者在手术后安放引流管(或胸管)的目的及注意事项。

17、

手术后应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是

A、全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量

B、24小时补液量宜控制在4000ml内

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C、补液速度以50～60滴/分为宜注意

D、当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后4小时即可开始饮水

E、肠蠕动恢复前，可进食清淡流质、半流质饮食

正确答案：A

答案解析：全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴/分为宜。当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后即可开始饮水。肠蠕动恢复后，即可开始进食清淡流质、半流质饮食。

18、

术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施错误的是

A、密切观察引流液量、色、性状

B、当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师

C、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

D、术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管

E、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

正确答案：E

答案解析：密切观察引流液量、色、性状，当引流出多量血液(每小时100～200ml)时，考虑有活动性出血，立即通知医师。全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心搏骤停。拔管：术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除胸腔引流管。

某男性患者，66岁，食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。

19、

患者拟行胰头十二指肠切除术，术前准备不包括

A、控制血糖

B、肌注维生素K1

C、加强营养，必要时给予肠外营养

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D、术前30分钟应用抗生素

E、入院后给予禁食水，胃肠减压

正确答案：E

20、

患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施错误的是

A、做好各个导管的护理

B、动态观察心电图

C、动态监测血糖

D、涂爽身粉预防皮肤瘙痒

E、做好口腔护理

正确答案：D

21、

护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为

A、胆瘘

B、胰瘘

C、肠瘘

D、腹膜炎

E、肠梗阻

正确答案：B

22、

为了保护瘘口周围皮肤，护理措施错误的

A、无菌纱布包裹引流口

B、氧化锌软膏涂抹

C、皮肤保护膜涂抹

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D、红霉素软膏涂抹

E、保持引流通畅

正确答案：A

某男性患者，75岁，股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。

23、

患者可能出现的并发症是

A、低蛋白血症

B、低钙血症

C、切口疼痛

D、切口感染

E、深静脉血栓形成

正确答案：E

答案解析：患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感，下肢凹陷性水肿，均为深静脉血栓形成的表现，此外患者年龄大于41岁，且施行的是下肢手术，均为深静脉血栓形成的重要因素，因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。

24、

发生此并发症的主要原因是

A、术后缺乏营养支持

B、老年患者钙质流失

C、换药时未严格无菌操作

D、排斥反应

E、长期卧床

正确答案：E

答案解析：血栓形成有三大因素：血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。患者术后长时

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间制动、卧床，引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢，导致血液淤滞是该患者术后发生深静脉血栓形成的主要原因。

25、

护理此患者应禁忌

A、抬高患肢

B、按摩患肢

C、患肢制动

D、局部硫酸镁湿敷

E、停止患肢输液

正确答案：B

答案解析：该患者已有深静脉血栓形成，故不可揉搓或按摩有深静脉血栓的区域，以防血栓脱落形成栓子，造成肺动脉栓塞。

某女性患者，30岁，既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

26、

最需要与拟诊相鉴别的疾病是

A、异位妊娠

B、胃十二指肠穿孔

C、急性淋巴结炎

D、急性肠炎

E、急性胆囊炎

正确答案：A

27、

为鉴别诊断，最有意义的检查是

A、血常规

B、尿常规

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C、腹部X线透视

D、阴道后穹隆穿刺

E、阴道分泌物涂片

正确答案：D

28、

术后切口感染并发症的观察重点是

A、腹痛的观察

B、出现已退的体温再次升高

C、腹腔引流管的观察

D、尿量

E、血压变化

正确答案：B

某女性患者，32岁，排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。

29、

该患者最可能的诊断为

A、内痔嵌顿

B、外痔

C、内痔

D、血栓性外痔

E、直肠息肉脱出

正确答案：C

答案解析：内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出。

30、

内痔的常见早期症状是

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A、肛门疼痛

B、大便时滴血

C、痔核脱出

D、黏液血便

E、肛门周围红肿

正确答案：B

31、

关于痔的治疗，错误的是

A、单纯内痔可用注射疗法

B、二期内痔可用单纯结扎法治疗

C、嵌顿内痔初期，应尽早手法还纳痔核

D、环状内痔可行环形切除术

E、血栓性外痔必须行痔单纯切除术

正确答案：E

答案解析：Ⅰ～Ⅱ期内痔可选用注射疗法、胶圈套扎法。嵌顿性痔初期，应尽早手法还纳痔核。

某女性患者，32岁，因突发呕血急诊入院，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝病史。

32、

查体时与门静脉高压症相一致的体征为

A、脾肋下未及

B、血压11/8kPa

C、上腹壁静脉曲张

D、上腹部压痛

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E、可疑巩膜黄染

正确答案：C

33、

为明确出血病因，患者生命体征稳定后，应选择的检查为

A、选择性腹主动脉造影

B、上腹部胃肠钡餐摄片

C、B超检查肝、脾

D、纤维胃镜检查

E、用三腔管明确出血原因

正确答案：D

答案解析：门脉高压严重者有腹壁静脉曲张，可通过纤维胃镜检查进行鉴别诊断。

34、

经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行

A、脾切除，脾肾分流术

B、脾切除，门腔限制性分流术

C、脾切除，贲门周围血管离断术

D、脾切除，脾腔分流术

E、单纯脾切除术

正确答案：E

答案解析：脾切除术主要用于消除脾功能亢进，但其降低门静脉压的效果和术后控制食管胃底曲张静脉破裂出血的效果都很不理想。

某女性患者，55岁，腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。

35、

该患者最可能的情况是

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A、股疝

B、腹股沟直疝

C、腹股沟斜疝

D、腹股沟淋巴结炎

E、粘连性肠梗阻

正确答案：A

答案解析：中年以上妇女，腹股沟韧带下方包块，伴肠梗阻症状，符合股疝临床特点。

36、

最有助于病情判断的依据是

A、该患者为年龄大于40岁的女性

B、疼痛，伴有恶心、呕吐

C、包块呈半球形

D、在腹股沟韧带下方外侧有一包块

E、腹部X线检查提示腹腔胀气

正确答案：D

答案解析：股疝确诊的关键是疝块脱出的部位。

37、

该患者目前恰当的处理是

A、观察生命体征变化

B、观察疼痛等症状有无缓解

C、观察包块大小的变化

D、择期手术治疗

E、尽早手术治疗

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正确答案：E

答案解析：股疝易嵌顿、绞窄，确诊后应及时手术治疗。

某女性患者，72岁，入院时体温38度，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO<300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

38、

该患者为改善呼吸状态，首先应给予的措施是

A、记录出入量

B、机械通气

C、补充液体，以晶体为主，辅以胶体

D、输入血浆和白蛋白

E、治疗感染

正确答案：B

答案解析：通过分析此题干，可以初步判断该患者是一名ARDS患者。为迅速纠正该患者的低氧状态，主要治疗方法是机械通气，本题正确答案是B。

39、

建立有效人工气道后，护理错误的是

A、应注意保持人工通气管的湿化

B、气囊平时应保持充气状态

C、气囊压力一般维持在30cmHO

D、保持呼吸道通畅

E、吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征

正确答案：C

答案解析：建立有效人工气道后，气囊应保持充气状态，气囊压力一般维持在20cmHO，本题正确答案是C。

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40、

不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是

A、吸痰操作前后注意洗手

B、定期更换并消毒呼吸机的管路

C、定期更换并消毒接触呼吸道的设备

D、吸痰保持无菌操作

E、定时监测中心静脉压

正确答案：E

答案解析：使用人工气道的患者，应注意预防呼吸机相关性肺炎的发生，包括吸痰操作前后注意洗手。定期更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备，吸痰保持无菌操作，本题正确答案是E。

某女性患者，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体;有移动性浊音，肠鸣音消失。

41、

患者考虑可能为

A、胃穿孔

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾破裂

E、肝损伤

正确答案：A

答案解析：穿孔性病变的临床变现为腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体;有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者存在胃溃疡史，因此患者考虑可能的诊断为胃穿孔。

42、

目前患者诊断未明确，以下护理措施错误的是

A、禁食

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B、禁用止痛药

C、禁服泻药

D、禁止灌肠

E、禁用抗生素

正确答案：E

答案解析：外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。

43、

患者腹痛剧烈，护理措施正确的是

A、给予强镇痛药

B、给予麻醉类镇痛药

C、给予吗啡类镇痛药

D、凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情

E、对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药

正确答案：D

答案解析：疼痛护理对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药;对已决定手术的患者，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情。

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第四篇：2029国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案（试卷号：2403）

2029国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号：2403) 盗传必究 一、单项选择题(每题2分，共100分) 1.男性，24岁，体重60kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂;

面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。问烫伤后第一个24小时应补丢失液量是( )。

A.1500ml B.1800ml C.2070ml D.3300ml E.3570ml 2.某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应( )。

A.吸氧 B.气管切开 C.注射呼吸兴奋剂 D.请麻醉医师插管 E.立即拆开颈部缝线，去除血块 3.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的( )。

A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松驰，以减轻疼痛 C.防止下肢静脉血栓形成 D.使炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环 4.急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入( )。

A.右旋糖酐 B.5%葡萄糖液 C.5%碳酸氢钠 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖液 5.抗休克最首要的治疗措施是( )。

A.积极处理原发疾病 B.及时纠正酸碱平衡失调 C.早期应用血管活性药物 D.及时、快速、足量补充血容量 E.应用强心药 6.女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。观察见患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉1搏不能扪及，提示( )。

A.皮瓣下出血 B.腋部血管受压 C.引流管堵塞 D.胸带加压包扎过松 E.伤口感染 7.女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是( )。

A.敞开伤口，急诊手术 B.用消毒棉垫加压包扎 C.迅速将肠管还纳入腹腔 D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎 E.用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室 8.可作为结肠癌初筛手段的是( )。

A.B超 B.CEA检查 C.X线钡剂灌肠 D.大便潜血检查 E.纤维结肠镜检查 9.肝癌术前护理不正确的是( )。

A.给予维生素K B.适量输血和白蛋白 C.术前晚用肥皂水灌肠 D.全面检查肝功能和凝血功能 E.术前3天口服肠道不吸收抗菌药 10.血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是( )。

A.静息痛 B.Burger征阳性 C.间歇性跛行 D.患肢下垂于床旁 E.屈膝抱足而坐 11.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )。

A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出 C.检查引流瓶中是否有引流液 D.检查病人的呼吸音是否正常 E.观察水封瓶中长管内水柱的波动 12.肺癌病人的常见的早期表现是( )。

A.喘鸣 B.咯血 C.咳嗽 D.胸痛 E.呼吸困难 13.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是( )。

A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D.病变对侧瞳孑L变化及对侧肢体瘫痪 E.双侧瞳孑L变化及对侧肢体瘫痪 14.脑疝急救护理，下列哪项是错误的( )。

A.吸氧 B.保持呼吸道通畅 C.快速静脉输入50%葡萄糖 D.准备气管插管盘及呼吸机 E.密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化 15.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是( )。

A.脉快，呼吸急促 B.脉快，血压降低 C.脉快，血压高 D.脉慢，呼吸慢，血压高 E.脉慢，血压低 16.腹外疝形成的主要原因是( )。

A.慢性咳嗽 B.习惯性便秘 C.负举重物 D.排尿困难 E.腹壁存在薄弱或缺损 17.下列哪项丕星腹膜炎患者采用半卧位的目的( )。

A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松驰，以减轻疼痛 c.防止下肢静脉血栓形成 D.使炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环 18.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是( )。

A.短暂昏迷 B.中间清醒期 C.持续昏迷 D.昏迷程度时重时轻 E.昏迷进行性加重 19.毕Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是( )。

A.胃排空延迟 B.切口感染 C 十二指肠残端破裂 D.吻合口梗阻 E.倾倒综合症 20.诊断肠梗阻最主要的依据是( )。

A.腹胀不对称 B.腹痛 c x线检查结果 D.呕吐 E.排便排气停止 21.直肠癌手术前准备，下列哪项处理丕耍煎( )。

A.术前2～3天进流质 B.术前3日服用肠道吸收抗生素 C.应用维生素K D.术前清洁灌肠 E.术前口服番泻叶 22.肝癌术前护理不正煎的是( )。

A.给予维生素K， B.适量输血和白蛋白 c.术前晚用肥皂水灌肠 D.全面检查肝功能和凝血功能 E.术前3天口服肠道不吸收抗菌药 23.关于T管护理叙述正确的是( )。

A.下床活动时引流袋应高于腰部 B.T管阻塞时应加压冲洗 c.胆总管下段阻塞时引流量增多 D.正常胆汁色泽为深绿，较稀薄 E.T管造影显示通畅即可拔管 24.夏柯(Charcot)三联征是( )。

A.剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 B.右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大 c.上腹部绞痛，黄疽，低血压 D.右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸 E.右上腹部隐痛，畏寒，黄疸 25.搬动留置胸腔闭式引流患者时应( )。

A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立 c.嘱病人屏住呼吸 D.用两把血管钳夹闭引流管 E.观察引流液排出情况 26.下肢静脉曲张的主要原因是( )。

A.心脏功能不全 B.静脉瓣膜破坏 c.下肢肌肉收缩减退 D.皮下脂肪减少 E.胸腔负压作用减低 27.腰椎间盘突出症的基本发病原因是( )。

A.遗传因素 B.腰椎急性损伤 c.腰椎慢性积累损伤 D.椎间盘退行性变 E.妊娠 28.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是( )。

A.重建胸腔负压 B.排出积气 c.排出积液 D.调节两侧胸腔压力 E.便于观察病情 29.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是( )。

A.术前禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.加强口腔卫生 E.术前3天温盐水洗胃 30.治疗食管癌首选的方法是( )。

A.手术治疗 B.化疗 D.中医中药 C.放疗 E.免疫治疗 31.食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是( )。

A.避免胃液返流 B.减轻食管黏膜水肿 C.防止进食后呼吸困难 D.防止晚期吻合口瘘 E.防止恶心、呕吐 32.颅内压增高病人床头抬高15。～30。，主要目的是为了( )。

A.有利于鼻饲 B.有利于改善呼吸功能 c.有利于颅内静脉回流 D.有利于改善心脏功能 E.防止呕吐物误入呼吸道 33.颅内压增高的“三主征”是( )。

A.头痛、呕吐、昏迷 B.头痛、呕吐、水肿 c.头痛、头晕、呕吐 D.头痛、呕吐、血压升高 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 34.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过( )。

A.600ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 35.观察颅脑损伤病人的生命体征的顺序是( )。

A.呼吸.脉搏.血压 B.体温.脉搏.血压 C.脉搏.呼吸.血压 D.血压.呼吸.脉搏 E.血压一脉搏一呼吸 36.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是( )。

A.浸泡在生理盐水中常温保存 B.浸泡于无菌用水中 c.无菌敷料包裹，常温保存 D.无菌敷料包裹、隔水低温保存 E.无菌敷料包裹浸泡4℃的生理盐水中 37.脑脊液鼻漏病人在处理和护理时，不恰当的做法是( )。

A.禁止从鼻腔吸痰 B.禁止耳、鼻滴药 c.禁止耳、鼻冲洗 D.禁忌作腰穿 E.外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏 38.肾挫伤非手术治疗至少需要卧床( )。

A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 39.一先生,62岁先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理( )。

A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘘 c.导尿并留置导尿管 D.压腹部排尿 E.急诊做前列腺摘除术 40.膀胱癌最常见的临床表现是( )。

A.尿频 B.尿潴留 c.排尿困难 D.血尿 E.尿急、尿痛 41.老年男性尿潴留最常见的原因是( )。

A.尿道狭窄 B.膀胱结石 C.良性前列腺增生症 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结核 42.颅内高压病人出现便秘时，错误的处理方法是( )。

A.使用开塞露 B.腹部按摩 C.使用缓泻剂 D.鼓励病人多食蔬菜水果 E.用肥皂水灌肠 43.王女士，65岁。跌倒致左股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是( )。

A.休克 B.髋关节创伤性关节炎 C.骨化性肌炎 D.左坐骨神经损伤 E.左股骨头缺血坏死 44.关于结肠造口的护理，不正确的是( )。

A.乙状结肠造口病人必须使用造口袋 B.造口袋开口必须大小合适、附着严密 C.造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋 D.更换造口袋时要观察周围皮肤情况 E.要鼓励病人观察和触摸造口 45.肝叶切除术后避免过早活动的目的是( )。

A.保存体力 B.减少能量消耗 C.利于肝细胞再生 D.利于有效引流 E.避免肝断面出血 46.男性，68岁，河南林县人，因进行性吞咽困难4个月就诊，目前能进流食。既往吸烟50年， 每日1包。平时喜食腌制食品。其弟因食管癌去世。身高1.75m，体重50kg。食管镜检查提示食 管中段癌。拟行食管手术人院。此病人病史中与食管癌发病相关的因素不包括( )。

A.河南林县人 B.吸烟50年，每日1包 C.平时喜食腌制食品 D.其弟因食管癌去世 E.身高1.75m，体重50kg 47.女性，55岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.80C，P126次/分，R24次/分，BP10.6/8.OkPa，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(一)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，Murphy征(+)，肠鸣音弱。该病人最 可能的医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，目前治疗原则是( )。

A.观察病情十择期手术 B.抗休克十保守治疗 C.腹腔镜胆囊切除术 D.抗休克十观察病情 E.抗休克的基础上紧急手术解除胆道梗阻 48.男性，45岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。检查：T36.O℃P130次/分R24次/分BP80/60mmHg。患者神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。化验检查：血红蛋白50g/L，红细胞2×l012/L。病人最可能的诊断是外伤性脾破裂、失血性休克。此时不正确的护理措施是( )。

A.吸氧 B.置热水袋保暖 C.休克体位 D.测中心静脉压 E.输液 49.女性，33岁，因甲状腺功能亢进入院。查体：T36.6℃，Pll0次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲状腺Ⅱ。肿大。病人身高165cm，体重45kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。根据公式计算，该病人的基础代谢率为( )。

A.38 B.43 C.45 D.49 E.53 50.男性，66岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。该病人诊断为腹股沟斜疝，入院行疝成形术。术后当天患者宜采用的体位是( )。

A.半卧位 B.端坐位 C.斜坡卧位 D.头低脚高卧位 E.平卧位，膝、髋关节微曲

第五篇：2030国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案（试卷号：2403）

2030国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号：2403) 盗传必究 一、单项选择题(每题2分，共30分) 1.无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于( )。

A.4小时 B 8小时 c 12小时 D.24小时 E.36小时 2.预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是( )。

A.术前禁食禁水 B.术前留置胃管 c.静脉麻醉 D.术前应用阿托品 E.术前给予止吐药 3.硬膜外麻醉最严重的并发症是( )。

A.血压下降 B.血管扩张 c.尿潴留 D.呼吸变慢 E.全脊髓麻醉 4.正常成年人24小时液体的出入量约为( )。

A.500～1000ml B.1000～1500ml C.1500～2000ml D.2000～2500ml E.2500～3000ml 5.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时丕堡生至( )。

B.20ml A.10ml C.30ml D.40ml E.50ml 6.男性，完全性胃肠外营养支持，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是()。

A.少量饮水以减轻口渴 B.应用止痛药物 C.通知医师处理 D.暂停输注 E.给氧 7.男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。应考虑到病人出现的术后并发症是( )。

A.肌肉萎缩 B.水电解质紊乱 c.关节炎 D.切口感染 E.下肢静脉血栓形成 8.手术前应行清洁灌肠的是( )。

A.结肠或直肠手术 B.胃部手术 c.慢性阑尾炎 D.脊椎手术 E.十二指肠手术 9.破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是( )。

A.控制炎症扩散 B.减少抽搐 c.便于护理 D.降低体温 E.防止合并症发生 10.大面积烧伤病人III度创面，切痂后以小猪皮移植是属于( )。

A.自体移植 B.同质移植 c.同质异体移植 D.异种异体移植 E.吻合移植 11.无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率( )。

A.收缩压十舒张压-111 B.脉搏十收缩压-111 c.(脉率十舒张压)-111 D.(脉率十脉压) -111 E.脉搏-111 12.甲亢术后发生呼吸困难多见于以下原因，除了( )。

A.喉头水肿 B.痰液阻塞 c.切口积血 D.双侧喉返神经损伤 E.双侧喉上神经外支损伤 13.甲亢病人术前服用碘剂的方法，壁堡的是( )。

A.通常每天3次 B.第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴 C.碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释 D.在饭后用吸管饮用 E.不可滴在面包、饼干等食物内服用 14.乳癌最早出现的症状是( )。

A.乳房增大 B.乳头凹陷 C 无痛性肿块 D.橘皮样改变 E.两侧乳头不对称 15.乳腺癌根治术后病人的护理措施中丕重确的是( )。

A.抬高患侧上肢 B.患侧胸壁加压包扎 c.保持引流管通畅 D.患侧肢体制动 E.不在患肢进行测血压 二、名词解释(每题4分，共16分) 16.完全胃肠外营养 病人所需的全部营养物质(2分)都经静脉供给(2分)称为完全胃肠外营养。

17.酒窝征 乳腺癌病人(1分)当癌肿块侵入乳房悬韧带(1分)使之收缩而失去弹性(1分)形成皮肤凹陷(1分)，称酒窝征。

18.血运性肠梗阻 由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，(1分)致肠管血运障碍，(1分)继而发生肠蠕动障碍(1分)而使肠管失去运动能力(1分)，称为血运性肠梗阻。

19.TUR综合症 行TURP(经尿道前列腺切除术)的病人(1分)术中大量的冲洗液被吸收可使血容量急剧增加，(1分)出现稀释性低钠血症，(1分)病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等(1分)，称为TUR综合症。

三、简答题(每题6分，共24分) 20.简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理。

答：(1)预防：

①有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟，减少呼吸道分泌物;

②术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染;

③术前练习深呼吸;

④术后鼓励咳嗽，避免限制呼吸的固定，防止术后呕吐物误吸。

(每项0.5分) (2)护理措施：

①术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰，协助其多翻身、拍背;

②痰液黏稠可给予雾化吸人;

③遵医嘱应用抗菌药及祛痰药物;

④加强支持疗法，提高机体抵抗力。(每项1分) 21.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法。

答：通常每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴，维持此剂量。(4分) 碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释，在饭后用吸管饮用，或滴在面包、饼干等食物内服用，以减少碘剂的不良味道和对口腔和胃黏膜的刺激，避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。(2分) 22.简述尿路结石的主要预防措施。

答：(1)多运动、多饮水，增加尿量、稀释尿液，促进尿中晶体物质的排出。(2分) (2)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素，减少结石形成。(1分) (3)鼓励病人均衡饮食，多食用纤维丰富的食物，避免大量摄人动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。(1分) (4)伴甲状旁腺功能亢进者，必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出。(1分) (5)用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化，有利于防止感染性结石的生长。(1分) 23.简述保证石膏有效固定的措施。

答：(1)石膏固定范围应超过骨折上下关节;

(1分) (2)四肢石膏包扎时要暴露手指或足趾，及时调整松紧度;

(2分) (3)石膏未干前不改变肢体位置，尤其关节部位;

(1分) (4)石膏干固后活动患肢时，避免在关节部位施力;

(1分) (5)肢体肿胀消退后可引起石膏过松，应及时更换。(1分) 四、病例分析题(每题15分，共30分) 24.女性，37岁，因甲状腺功能亢进入院。查体：T36.9℃，Pl00次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，甲状腺Ⅱ。肿大。病人身高165cm，体重45kg，近3个月来体重下降skg。行甲状腺大部切除手术后6小时，突然出现体温39.2.C，脉搏132次/分，寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。

问：①该病人术前甲亢严重程度? ②列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。

③术后病人可能出现了哪种并发症?④目前的主要处理措施有哪些?⑤如何预防此并发症? 答：(1)严重程度：中度甲亢。(1分) (2)两个主要的护理诊断/问题 营养失调：低于机体需要量。

体温过高：与甲状腺危象有关。

体液不足：与呕吐有关;

活动无耐力与甲状腺功能亢进导致肌肉无力有关。

(每项2分，满分为4分) (3)术后并发症 目前可能出现了甲状腺危象。(1分) (4)处理方法 包括吸氧、(1分)建立静脉通路、(1分)降温、(1分)给予碘剂(1分)、肾上腺皮质激素(1分)、镇静剂(1分)、肾上腺素能阻滞剂(1分)和毛地黄制剂等(1分)。预防的关键在于作好充分的术前准备，待基础代谢率降至正常范围再手术。(1分) 25.男性，32岁，1周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。人院前3天起，疼痛加重，呕吐次数增加，伴少量排气排便，查体：T36.8.C，P84次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，全腹轻压痛，无固定压痛点，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部X线平片可见小肠多个气液平面。患者曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。诊断为粘连性肠梗阻。

问：①目前的治疗原则是什么? ②列出2个主要护理诊断。

③主要护理措施有哪些? 答：(1)治疗原则：非手术治疗。(1分)非手术治疗期间应严密观察病情，若不见好转甚至病情加重，或可能有绞窄发生，应及早手术治疗。(2分) (2)2个主要护理诊断 疼痛：与肠梗阻有关(2分) 体液不足：与呕吐、失液有关(2分) (3)护理措施：禁食补液，(1分)半卧位，(1分)胃肠减压护理，(1分)腹痛的护理，(1分)呕吐的护理，(1分)补液的护理，(1分)抗菌药的应用，(1分)病情的观察。(1分)