时间的流逝很快，我们在季节的变化中，也积累了众多工作佳绩。回首看不同阶段的工作，个人的业务水平也有着提升，为了更好的了解自身工作水平，可以为自己写一份工作总结。以下是小编整理的关于《超声科医师工作总结》，供大家阅读，更多内容可以运用本站顶部的搜索功能。
第一篇：超声科医师工作总结
超声科主班医师工作职责
1.值班时间：早上8：00—17：00。
2.主班医师负责急诊科及病房的床头超声检查。
4.值班人员上班后要进行例行巡视检查，值班期间要密切注意水、火、电灯各项安全隐患，发现问题要及时汇报处理。
5.负责B超机器的开机，检查机器是否运行正常。
6.负责B超患者的超声检查工作，在为患者检查过程中，要 认真、细致、耐心;认真核对患者信息及检查部位。
7.负责指导记录班医生的诊断报告的书写及审核，负责彩超 报告单的审核工作。
8.负责新进医师及进修医师的带教工作。
9.负责B超仪器的日常维护保养工作。
10.一天工作结束负责关闭B超机器，关掉总电源，关灯，关 窗，锁门。
第二篇：超声科住院医师规范化培训内容与标准
住院医师规范化培训内容与标准(试行)
超声医学科培训细则
超声医学科是一门专业强、技术发展迅速、临床涉及面广泛的临床医学学科。超声医学包括腹部超声、心脏超声、妇产超声、血管超声、浅表器官及肌肉骨骼超声、介入及术中超声等。超声医学科住院医师规范化培训是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的超声医学理论知识和临床技能、能独立和规范地承担本专业常见病和多发病诊疗工作的临床超声医学人才。
一、培训目标
能够掌握正确的超声医学的临床工作方法,掌握超声医学领域各种常见病、多发病的诊断和鉴别诊断,掌握最基本的临床急救技能和方法.熟练操作超声仪器,并掌握正确的检查手法。了解超声医学的现状和发展前景,熟悉相关影像学知识,包括其适应证、检查方法及主要临床价值.培训期间,住院医师应通过执业医师资格考试,应获得良好的职业道德和人际沟通能力.培训结束时,住院医师应具有独立从事超声医学科临床日常工作的能力。
二、培训方法
采取在超声医学科及放射科、核医学科、相关临床科室轮转的形式进行.通过参加门、急诊工作及临床实践,参加各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习专业理论知识;认真填写«住院医师规范化培训登记手册»;规范书 写超声报告;参与见习/实习医生的超声科临床教学工作.轮转科室及时间安排见表1。
表1 轮转科室与时间安排
科室 超声医学科 放射科 核医学科 临床科室
时间(月) 22 4 1 6
合计 33
注:临床科室的轮转须安排在执业医师考试前完成;超声科的轮转建议安排在放射科和核医学科之前进行。
三、培训要求及内容
(一)超声医学科(22个月)–超声科(儿童院区)、超声科(妇婴院区)、超声科(珠江新城院区) 1、轮转目的
第一时段(第1-3个月):为理论学习和记录报告时段,通过自学相关书籍及观摩学习,了解超声医学的基础知识,包括超声基本原理、仪器类型和原理、诊断基础和原则、检查步骤、图像分析方法等;考核合格后进入以下时段。 第二时段(第4-6个月):为带教学习时段,要求掌握检查前准备、操作程序和手法,学习超声解剖学和常见病的超声表现,能基本正确书写诊断报告;考核合格后进入以下时段。 第三时段(第7-22个月):为学习操作检查患者时段,进一步深化掌握超声诊断物理学基础,仪器的工作原理、性能和基本操作方法.掌握超声伪像的识别.掌握腹部(含胸部)、心脏、妇产、浅表器官、周围血管的常见疾病超声诊断及鉴别诊断.掌握超声报告规范书写方法.在带教老师指导下,参与门急诊、床旁检查工作.了解介入超声的适应证、价值和限度,及其一般临床应用,如肝、肾囊肿穿刺及超声引导下活检。
2、基本要求
住院医师应在超声医学科各专业进行全面的轮转培训,缺一不可.时间安排为腹部6个月、心脏4个月、妇产5个月、浅表器官3个月、周围血管3个月及介入超声1个月,具体病种及例数要求见表2。
表2 超声医学科学习的病种及例数
系统/部位 超声基础 腹部(含胸部)
病种
超声基本原理、伪像、超声仪器及探头、超声诊断原则
*肝弥漫性病变(肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝血吸虫病等) *肝局灶性病变(肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝细胞癌、肝内血肿、肝包虫病等) *胆囊疾病(炎症、结石、息肉、胆囊癌、胆囊腺肌症等) *胆管疾病(肝外胆管癌、胆管扩张等) *胰腺(急慢性炎症、良恶性肿瘤等) *脾脏(脾大、副脾、脾囊肿、脾血管瘤、脾转移瘤、脾淋巴瘤等) 泌尿系畸形(重复肾、异位肾、融合肾、肾缺如等) 泌尿系结石及梗阻
*肾脏弥漫性病变及移植肾
*泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等) 肾上腺肿瘤
前列腺病变,残余尿测定 腹腔积液
胸腔积液、胸壁胸膜病变、周围型肺病变
最低例数 / 100 100 100 50 20 50 10 50 30 30 5 30 100 50 妇产科子宫疾病
心脏
浅表器官
周围血管
介入超声(上级医师指导) (子宫畸形、肌层病变、内膜病变等) 卵巢囊肿和肿瘤(常见类型) 盆腔炎性疾病
正常早孕及第11~14周超声检查
正常中晚孕(含中孕胎儿结构畸形筛查等) 异常妊娠及妊娠合并症(流产、异位妊娠、多胎妊娠、羊水及胎盘异常等) 常见胎儿结构畸形 妊娠滋养细胞疾病
先天性心脏病(常见类型等) *后天获得性心脏病(瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病,心脏肿瘤等) *甲状腺疾病(炎症性疾病、甲状腺肿、结甲、甲状腺癌等) *甲状旁腺疾病
乳腺(增生、炎症、良恶性占位等) 涎腺(炎症、肿瘤等) 淋巴结(良、恶性疾病) 阴囊(阴囊急症、睾丸肿瘤、鞘膜积液、斜疝等) *颈动脉、椎动脉(动脉粥样硬化、支架等) *四肢动脉(动脉粥样硬化、动脉瘤等) *四肢静脉(血栓、静脉瓣功能不全、动静脉瘘等) *腹部血管(腹主动脉瘤、门脉病变、布加综合征、肾静脉疾病等) 腹部脓肿穿刺抽吸置管引流,肝、肾脏穿刺活检,肾囊肿穿刺硬化疗法,前列腺穿刺活检
80 50 10 50 30 30 5 5 30 50 100 5 100 5 30 10 80 50 50 30 各1
带“*”号者为我院少见、罕见病例，需在协同医院完成
(二)放射科(4个月)—放射科(儿童院区)、放射科(珠江新城院区) 1轮转时间
其中CT为1.5个月、MR为1个月、普通放射为1个月、介入放射0.5个月。 2轮转目的
熟悉:放射影像学的基本理论,包括X射线、CT和MRI的成像原理和检查方法、放射影像学的观察和分析方法及其诊断原则、放射影像诊断报告的书写原则,并完成表3所列疾病例数的诊断报告书写。
了解:介入放射学的基本理论和应用原则、介入放射学的基本操作技术、X 射线投照和CT及MRI检查操作方法、放射影像学的临床应用价值和局限性。 3基本要求
在放射科轮转期间,需要学习的病种及例数要求见表3.
表3 放射科轮转学习的病种及例数
系统(检查技术) 神经系统
(CT和MRI为主)
呼吸、循环系统 (以平片和CT 为主)
消化、泌尿、生殖系统 (以CT和MRI为主)
骨关节系统 (以平片为主)
疾病名称
脑血管病(包括出血及梗死) 脑肿瘤 脑外伤
肺部感染(包括肺结核) 肺肿瘤 支气管扩张 纵隔肿瘤 胸腔积液 主动脉疾病 心包积液
实质脏器肿瘤(包括肝脏肿瘤、胰腺、胆系等) 肝硬化 胰腺炎 胆系结石 消化道肿瘤
消化道溃疡(造影检查) 泌尿系结石
泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等) 子宫肿瘤 卵巢肿瘤 骨折 骨肿瘤
骨关节炎性疾病(包括结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎)
退行性骨关节病
例数 5 5 5 5 5 5 5 5 2 5 10 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
带“*”者为我院少见、罕见病例，需在协同医院完成
(三)核医学科(1个月)—核医学科(广州市第一人民医院)、核医学科(暨南大学附属第一医院) 1、轮转目的
熟悉:常用核素显像的显像原理、显像剂、图像分析及临床应用. 了解:核素显像基本操作(包括放射性药物注射、图像采集及处理等)、核医学体外分析技术的特点和基本原理、体外放射分析的基本类型和基本操作技术、脏器功能测定的原理及应用. 2基本要求
在核医学科轮转期间,需要学习的病种及例数要求见表4.
表4 核医学科轮转学习的病种及例数
检查技术 骨显像
心肌灌注显像 肿瘤代谢显像 肾动态显像 甲状腺显像 肺显像
例数 5 2 3 5 2 2
*因我院暂未开展核医学科，上述病例需在协同医院完成
(四)临床相关科室(6个月)—内科(广州市第一人民医院、暨南大学附属第一医院)、外科(广州市第一人民医院、暨南大学附属第一医院)、妇产科(珠江新城院区、妇婴院区)、急诊科及重症监护室(广州市第一人民医院、暨南大学附属第一医院)
可选择的临床科室包括内科(2个月)、外科(2个月)、妇产科(1个月)、急诊科及重症监护室(1个月)等。熟悉有关疾病的病因、临床表现及临床治疗原则,特别是心肺复苏、各种休克等抢救措施。根据住院医师的具体情况和专业基地所在医院的特点,适当调整轮转科室的类别和时间。学习的病种见表5至表8。
表5 内科学习的病种
系统 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 病种
支气管扩张、肺部感染(肺结核、肺炎)、*肺癌等 *风湿性心脏瓣膜病、*冠状动脉心脏病、心包炎等
胃、十二指肠溃疡,消化道肿瘤(胃癌、*胰腺癌、*肝细胞癌、*结直肠癌)、肝硬化、胰腺炎等
各种类型肾炎、肾衰竭、膀胱炎等
带*者为我院少见、罕见病例，需在协同医院完成
表6 外科学习的病种 部位 胸部 腹部 病种
胸部恶性肿瘤(肺癌、食管癌、纵隔肿瘤或乳腺癌)、主动脉瘤等
*消化系统恶性肿瘤(胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆系肿瘤或肝细胞癌)、胆系结石、泌尿系统结石、胃溃疡、胰腺炎、泌尿系统肿瘤(肾肿瘤、膀胱肿瘤)等
骨折、*半月板撕裂、*椎间盘脱出等 骨与关节
带*者为我院少见、罕见病例，需在协同医院完成
表7 妇产科学习的病种 科别 产科 妇科
表8 急诊科及重症监护室(ICU)学习的病种
部位 胸部
腹、盆部 病种
*胸部急性心机梗死、心力衰竭、高血压危象、心包压塞等 *呼吸衰竭、肺栓塞、气胸、胸腔积液等 各种外伤、手术后
急腹症(胆系、胰腺、肠道、泌尿、妇科等) 病种
早孕、异位妊娠、胎儿畸形、胎盘异常、妊娠合并症(常见类型)等
子宫内膜异位症、子宫肿瘤(常见类型)、卵巢肿瘤和瘤样病变(常见类型)等
注：带*者为我院少见、罕见病例，需在协同医院完成。必须掌握心肺复苏、各种休克基本抢救措施，熟悉深静脉穿刺技术，这些要求也相应的适用于其他轮转科室。
四、各培训年限的要求
(一)培训第一年结束通过临床科室轮转及超声科室第二阶段结束要达到熟悉有关疾病的病因、临床表现及临床治疗原则,特别是心肺复苏、各种休克等抢救措施。熟悉临床病历书写、体格检查的流程，了解与病患家属沟通能力，掌握超声检查前准备、操作程序和手法,学习超声解剖学和常见病的超声表现,能基本正确书写超声诊断报告。
(二)培训第二年结束要达到掌握超声诊断物理学基础,仪器的工作原理、性能和基本操作方法的要求。掌握超声伪像的识别.掌握腹部(含胸部)、心脏、妇产、浅表器官、周围血管的常见疾病超声诊断及鉴别诊断.掌握超声报告规范书写方法.能参与门急诊、床旁检查工作及一些临床操作如肝、肾囊肿穿刺及超声引导下活检。
(三)培训第三年结束要达到熟悉放射影像学的基本理论,包括X射线、CT和MRI的成像原理和检查方法、放射影像学的观察和分析方法及其诊断原则、放射影像诊断报告的书写原则,熟悉常用核素显像的显像原理、显像剂、图像分析及临床应用。了解核素显像基本操作。完成超声专业轮训，达到主治水平。
五、教学、科研能力培训
3年内应参加一定的临床教学、科研工作;此外,还需翻译2篇专业英语文献,写出具有一定水平的文献综述或读书报告1篇。
第三篇：超声科工作总结
2010-12-13 09:24 来源：一代论文网我要评论(热)
[导读] 20XX年，超声科在医院党委的领导下，坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为根本，紧紧围绕医院全年工作目标，圆满完成了医院下达的各项工作任务指标，促进了我院整体服务上水平，医疗技术上台阶，经济效益大提高。根据超声科工作实际，现把一年来的工作总结
20XX年，超声科在医院党委的领导下，坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为根本，紧紧围绕医院全年工作目标，圆满完成了医院下达的各项工作任务指标，促进了我院整体服务上水平，医疗技术上台阶，经济效益大提高。根据超声科工作实际，现把一年来的工作总结如下：
一、加强政治学习，思想政治素质不断提高。认真学习贯彻十七大精神，积极开展深入实践科学发展观活动，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，积极适应卫生改革、社会发展的新形势，加强爱岗敬业教育，以服务人民、奉献社会为宗旨，以病人满足为标准，全心全意为人民服务。
二、加强业务学习，努力提高队伍素质。加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个工作岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，积极参加各类培训和技能比赛活动，提高了医护人员的业务素质。
三、加强质量管理，提高优质服务水平。加强质量控制，严格落实各项管理制度，每周一次不定期检查、督导工作质量;严格操作规程，减少差错事故的发生;加强病房治理，努力为病人创造一个清洁、整洁、安静、舒适的休养环境。我科在完成大量常规诊断治疗工作的同时，积极配合各科室开展了一系列较有特色的诊疗项目，受到院领导和病人的一致好评。全年共检查病人人次, 超声造影检查人次，超声引导下囊脓肿治疗人次，超声引导下穿刺活检人次。发表论文篇，获得科研经费万元，促进了我科各项工作再上新水平。
第四篇： 中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》
中国医师协会超声医师分会
产前超声检查指南(初稿)
产前超声检查是应用超声的物理特性，对孕妇和胎儿进行影像学检查，是了解胚胎、胎儿主要解剖结构大体形态最常用且简便的方法。但超声对胎儿各器官的功能等难以进行评价。超声诊断不完全等同于临床诊断，比如先兆流产、难免流产、稽留流产是早孕期临床诊断，胎盘早剥是中晚孕期临床诊断，不能把这些临床诊断和超声诊断等同起来。 目前，产前超声检查已得到了广泛的临床应用。准父母们对生一个健康宝宝的期望值越来越高。为进一步提高产前超声诊断水平，提高胎儿畸形的检出率，更好地为妇产科临床提供诊断依据，有必要加强产前超声的质量控制。因此，产前超声检查指南的制定显得尤为重要和迫切。该指南对从事产前超声检查医师的资质、仪器设备提出要求，并对各阶段产科超声检查的时机、适应证、内容进行规范。
一、人员要求
(一)产前超声诊断医师的条件：产前超声诊断医师主要从事Ⅲ级及Ⅲ级以上产科超声检查，与卫生部《产前诊断技术管理办法》中超声产前诊断人员要求一致。必须取得执业医师资格并符合下列条件之一：
1、大专以上学历，且具有中级以上技术职称，接受过产前超声诊断的系统培训，熟练掌握胎儿脏器各阶段发育的正常与异常超声图像，能识别常见的胎儿严重体表畸形和内脏畸形。
2、从事妇产科超声检查工作5年以上，接受过产前超声诊断的系统培训，熟练掌握胎儿脏器各阶段发育的正常与异常超声图像，能鉴别常见的胎儿严重体表畸形和内脏畸形。
(二)产前超声筛查医师条件：产前超声筛查医师主要从事Ⅱ级及Ⅱ级以下产科超声检查、筛查卫生部规定的六大类致死性畸形，必须取得执业医师资格，并符合下列条件之一：
1、大专以上学历，有初级以上技术职称，从事妇产科超声检查2年以上，接受过产前超声筛查或产前超声诊断的系统培训。
2、从事妇产科超声检查3年以上，接受过产前超声筛查或产前超声诊断的系统培训。
中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》
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二、设备要求
1、11-13+6周颈后透明层(nuchal translucency，NT)超声检查及Ⅲ级产科超声检查需配备高分辨率的二维或三维或四维彩色多普勒超声诊断仪。Ⅱ级及Ⅱ级以下产科超声检查至少需配备高分辨率二维超声诊断仪。 在穿透力允许条件下，尽可能使用频率高的探头。
2、具有完整的图像记录系统和图文管理系统，供图像分析和资料管理。
三、产前超声检查的分类及时机
(一)产前超声检查的分类
1、早孕期超声检查：
(1)早孕期普通超声检查 (2)11-13+6周NT超声检查
2、中晚孕期超声检查： (1)Ⅰ级产科超声检查 (2)Ⅱ级产科超声检查 (3)Ⅲ级产科超声检查
3、会诊或专家级别产科超声检查
(二)产前超声筛查与诊断
1、产前超声筛查：包括Ⅰ级产科超声检查、Ⅱ级产科超声检查及Ⅲ级产科超声检查。 Ⅰ级产科超声检查：对胎儿大小, 胎位, 胎盘等进行筛查，不对胎儿结构畸形进行筛查。
Ⅱ级产科超声检查：对胎儿大小以及卫生部规定的六大类致死性畸形进行筛查，包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。
Ⅲ级产科超声检查：对胎儿主要解剖结构进行系统观察以及对严重结构畸形进行系统筛查，包括：严重颅脑畸形(无脑儿、重度脑积水、水脑症、严重脑膨出、无叶型前脑无裂畸形)、严重淋巴水囊瘤、单腔心、严重胸腹壁缺失内脏外翻、严重脐膨出、直径超过5cm畸胎瘤、致死性软骨发育不良、严重开放性脊柱裂、股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨的严重缺失。
2、会诊或专家级别产科超声检查。
按照卫生部《产前诊断技术管理办法》之规定，产前超声诊断在具有产前诊断资格的医
中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》
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疗机构、由具有产前超声诊断资质的医生开展。主要对产前超声筛查发现或怀疑的胎儿异常以及具有胎儿异常高危因素的孕妇进行诊断。
(三)各级医院承担的产前超声检查内容：
(1)具备服务能力的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、区级妇幼保健站等一级以下及一级医院可开展早孕期普通超声检查、Ⅰ级产科超声检查。(2)二级医院可开展早孕期普通超声检查、Ⅰ级产科超声检查、Ⅱ级产科超声检查。二级甲等医院具有产前超声诊断资质医师可以开展Ⅲ级产科超声检查，必需配备高分辨率彩色超声多普勒仪。(3)三级医院和市级妇幼保健院可开展早孕期普通超声检查、11-13+6周NT超声检查、Ⅰ级产科超声检查、Ⅱ级产科超声检查、Ⅲ级产科超声检查、会诊或专家级别产科超声检查。
临床产科医师开单时应该按照要求分层次开单，并将以上分级内容告知孕妇。
(四)产科超声检查的时机
筛查胎儿结构异常主要推荐3次超声检查，该3次超声检查的内容各异，但都非常重要，每一次超声检查是后一阶段超声检查无法替代的，其中孕20～24周是筛查胎儿结构畸形的最佳时期，其他时间产科超声检查不推荐进行以胎儿结构畸形筛查为目的的超声检查。有产科检查指征及各种急症(如阴道流血、腹痛、外伤、胎动消失等)者，推荐进行Ⅰ级或Ⅱ级产科超声检查加以针对急诊特点的检查。 以筛查胎儿结构异常为主要目的3次超声检查时机是：
1、11～13+6周NT超声检查，于孕11～13+6周进行，主要用于测量NT，结合孕妇年龄和实验室检查，评估胎儿染色体异常的风险。
2、孕18～24周，Ⅱ级产科超声检查内容同上;Ⅲ级产科超声检查内容同上。
3、30～34周产科超声检查，对胎儿主要解剖结构进行生长对比观察、胎儿附属物的动态观察(如胎盘、脐带、羊水等)及筛查晚发畸形(肢体短缩、脑积水等)。
四、各类超声检查的适应证、检查内容及要求存留图像
(一)早孕期超声检查
早孕期超声检查包括早孕期普通超声检查及11～13+6周NT超声检查。早孕期普通超声检查几乎已在各级医院广泛开展，但11～13+6周NT超声检查由于其对仪器及检查人员要求
中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》
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较高，而NT值测量的主要目的是估测染色体异常风险，建议只在有产前诊断资质的医院开展。
1、早孕期普通超声检查
一般情况下经腹超声检查可达到检查目的，但经阴道超声检查方便，无需憋尿，且能更清楚显示子宫及双附件情况(探头频率较高、探头更接近受检器官)，因此，当患者不能憋尿或经腹超声检查不明确且符合以下条件时可行经阴道超声检查。 (1)适应证
证实宫内早期妊娠 临床疑诊异位妊娠 明确孕周
明确妊娠囊数目(双胎妊娠需明确是单或双绒毛膜、单或双羊膜腔) 了解胚胎/胎儿情况(存活或停育) 早孕期出血原因待查 早孕期下腹痛原因待查
评估母体盆腔包块、子宫畸形 临床怀疑葡萄胎 辅助绒毛活检 (2)检查内容
▲妊娠囊，要求观察妊娠囊的位置、数目、大小、形态
注：ⅰ应全面扫查子宫及双附件区，了解妊娠囊的位置及数目，最大限度地减少多胎妊娠、宫角妊娠及异位妊娠的漏诊。
ⅱ在妊娠囊的最大纵切面和横切面上测量妊娠囊的内径(不包括强回声环)。最大前后径、左右径、上下径之和除以3即为妊娠囊平均内径。
ⅲ5-7孕周时妊娠囊平均内径生长速度约1mm/天。
ⅳ如果是多胎妊娠，需明确是单绒或双绒毛膜、单或双羊膜腔。
ⅴ经腹超声检查妊娠囊平均内径>25mm或经阴道超声检查妊娠囊平均内径>20mm，囊内未见卵黄囊及胚胎回声，应考虑胚胎停育。
ⅵ经腹超声检查妊娠囊平均内径≤25mm或经阴道超声检查妊娠囊平均内径≤20mm，囊内未见卵黄囊及胚胎回声，需1-2周后再次超声复查。
ⅶ宫内妊娠囊需与宫腔积液鉴别。宫腔积液无明显双环征，周边强回声为分离的子宫
中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》
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内膜，有宫腔积液且宫内无妊娠囊时需警惕宫外孕的发生，应详细检查双侧附件情况。
ⅷHCG阳性，宫内未见妊娠囊回声，可以有三种情况：孕周太小或宫外孕或流产，应详细检查宫外情况，对高度怀疑宫外孕者需建议阴道超声检查。 Ix 超声不能够诊断所有宫外孕。
▲卵黄囊，要求观察卵黄囊的大小与形态
注：ⅰ卵黄囊是妊娠囊内第一个能观察到的结构，它的出现是妊娠的有力证据。
ⅱ经阴道超声检查，停经35-37天常能显示卵黄囊;经腹超声检查，停经42-45天常能显示卵黄囊。 ⅲ卵黄囊直径正常值范围为3～8mm，平均为5mm。
ⅳ卵黄囊直径>10mm时，预后不良。卵黄囊不显示、小于3mm、变形、内部出现强回声等改变时，预后不良。 ▲测量头臀长，观察胎心搏动
注：ⅰ系列横切面及纵切面对妊娠囊行全面扫查，观察胚胎/胎儿数目;头臀长应在胚胎最大长轴切面测量或在胎儿正中矢状切面测量，此时胎儿应为自然伸展姿势，无过伸或过屈。 ⅱ5-7孕周胚胎头臀长生长速度约1mm/天。
ⅲ经阴道超声检查胚胎长≤5mm或经腹超声检查胚胎长≤9mm而未能观察胎心搏动时需7-10天后随访复查。ⅳ经阴道超声检查胚胎长>5mm或经腹超声检查胚胎长>9mm而未能观察胎心搏动时应考虑为胚胎停育。 Ⅴ超声判断胚胎停育的标准 经阴道超声检查
GS平均内径≤20mm，无卵黄囊及胚胎
胚胎长≤5mm，无心管搏动 胚胎长>5mm，无心管搏动 GS平均内径>20mm，无卵黄囊及胚胎 1-2周后复查，仍无卵黄囊及胚胎 胚胎停育
7-10天后复查，仍无心管搏动
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经腹超声检查 胚胎长≤9mm，无心管搏动 胚胎长>9mm，无心管搏动 GS平均内径>25mm，无卵黄囊及胚胎 GS平均径线≤25mm，无卵黄囊及胚胎 1-2周后复查，仍无卵黄囊及胚胎 7-10天后复查，仍无心管搏动 胚胎停育
▲子宫及双附件 ▲子宫及双附件
要求观察子宫形态、肌层回声、宫腔有无积液;双附件有无包块，如有包块需测量包块的大小并观察包块形态、边界、囊实性、血供，与卵巢、子宫的关系等，并评估包块的性质。 (3)报告内容及存留的图像，建议存留以下5幅超声图
报告内容:及子宫位置、测径大小及肌层回声：胚囊位置、大小、形态，胚芽大小及心管搏动/胎儿头臀长及心率;双侧卵巢有无异常。
留图：妊娠囊最大纵切面测量妊娠囊最大长径及前后径、妊娠囊最大横切面测量妊娠囊最大横径、胚胎最大长轴切面/胎儿正中矢状切面测量头臀长、左侧卵巢、右侧卵巢。
中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》
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A
B C
D E 图1 早孕期普通超声检查建议存留的超声图
妊娠囊最大纵切面(图1A)、妊娠囊最大横切面(图1B)、胚胎最大长轴切面(图1C)、左侧卵巢(图1D)、右侧卵巢(图1E)
BL：膀胱，UT：子宫，LO：左侧卵巢，RO：右侧卵巢
2、11-13+6周NT超声检查 (1)适应证
孕妇年龄小于18岁或大于35岁孕妇 夫妇一方是染色体平衡易位携带者 孕妇染色体异常
孕妇患有如贫血、糠尿病、高血压、严重营养障碍等疾病 孕妇吸烟、酗酒
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孕早期有X线照射史或病毒感染史
有异常胎儿妊娠史，如胚胎停育或胎死宫内、胎儿畸形等 遗传病家族史 IVF(试管婴儿) (2)检查内容 ▲测量头臀长
注：ⅰ应在胎儿正中矢状切面上测量，胎儿应为自然伸展姿势，无过度后仰及前屈。 ⅱ尽可能放大图像至只显示胎儿。
ⅲ头顶部及臀部皮肤轮廓线要清楚显示。 ▲测量NT
注：ⅰ建议在头臀长为45-84mm时测量，相当于11-13+6孕周。
ⅱ标准测量平面是胎儿正中矢状切面，此切面亦是测量头臀长的标准切面。
ⅲ应尽可能放大图像至只显示胎儿头颈部及上胸部，令测量游标的轻微移动只能改变测量结果0.1mm。
ⅳ标准NT测量平面的特征：胎儿面部轮廓清楚显示，鼻骨表面皮肤线、鼻骨、鼻尖三者形成三条短强回声线;下颌骨仅显示为圆点状强回声;胎儿颅脑清楚显示丘脑、中脑、脑干、第四脑室及颅后窝池。颈背部皮下清楚显示长条形带状无回声即为颈后透明层。
ⅴ应清楚显示并确认胎儿背部皮肤及NT前后平行的两条高回声带，测量时应在NT最宽处测量，且垂直于皮肤强回声带，测量游标的内缘应置于无回声的NT外缘测量。 ⅵ应测量多次，并记录测量所得的最大数值。 ⅶ有颈部脑脊膜膨出时，注意辨认，避免误测。
ⅷ有脐带绕颈时，需测量脐带绕颈处上下NT厚度，并取其平均值。
ⅨNT值随孕周的增大而增厚，但一般不超过3.0mm。NT增厚，胎儿染色体异常风险增大。 Ⅹ应明确区分皮肤和羊膜，避免将羊膜误认为皮肤而误测NT。 ▲脉冲多普勒检测静脉导管血流频谱
注：ⅰ在正中矢状切面上放大图像至只显示胎儿下胸和上腹部。 ⅱ调整声束与静脉导管血流之间的夹角，尽可能使该夹角小于60º。
ⅲ脉冲多普勒取样容积应根据静脉导管血流信号进行调整，尽可能不超越静脉导
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管大小。
(3)报告内容及存留的图像，建议存留以下3幅超声图 报告内容：参见附件211-13+6周产科超声检查报告。
留图：胎儿正中矢状切面图测量头臀长、胎儿头颈及上胸部正中矢状切面测量NT、静脉导管血流频谱图。 A-1
A-2 B-1
B-2 中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》
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C
图2 11-13+6周产科超声检查建议存留的超声图像与模式图
胎儿正中矢状切面超声图像与模式图(图2A)、胎儿头颈及上胸部正中矢状切面(NT测量平面)超声图像与模式图(图2B)、静脉导管血流频谱图(图2C)
(二)中、晚孕期超声检查
中晚孕期超声检查包括Ⅰ级产科超声检查、Ⅱ级产科超声检查、Ⅲ级产科超声检查、Ⅳ级(针对性)产科超声检查。 Ⅰ级产科超声检查主要目的是对胎儿大小进行生物学测量，不进行胎儿畸形的筛查，如胎儿生物学参数异常或怀疑其他异常应建议孕妇到有会诊能力的医院进一步检查。
Ⅱ级产科超声检查的主要目的除完成Ⅰ级产科超声检查内容外，还包括卫生部规定的六大类严重结构畸形的筛查，包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。
Ⅲ级产科超声检查主要目的对胎儿主要解剖结构进行系统观察以及对严重结构畸形进行系统筛查，如严重颅脑畸形(无脑儿、重度脑积水、水脑症、严重脑膨出、无叶型前脑无裂畸形)、严重淋巴水囊瘤、单腔心、严重胸腹壁缺失内脏外翻、严重脐膨出、直径超过5cm畸胎瘤、致死性软骨发育不良、严重开放性脊柱裂、股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨的严重缺失。
1、Ⅲ级产科超声检查
(1)适应证
孕18～24周的所有胎儿
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估测孕周
评估胎儿生长发育情况 阴道出血 下腹痛
宫颈机能不全 多胎妊娠
羊膜腔穿刺术前
子宫大小与月经孕龄不符 盆腔包块/肿块 宫颈环扎术前检查 疑诊异位妊娠 孕妇子宫畸形 怀疑羊水量异常 可疑胎盘早剥
母体血清学筛查指标异常 胎儿畸形的筛查
胎儿畸形的随访复查 胎盘前置的随访复查
曾有异常胎儿妊娠史或胚胎停育史 怀疑非整倍体染色体异常 父母一方或双方染色体异常 父母一方或双方畸形 家族性遗传病史
孕妇糖尿病、结缔组织病、肾脏疾病、妊高症、早孕期病毒感染、先天性心脏病等 孕妇吸烟、酗酒 早孕期NT增厚 试管婴儿(IVF) (2)检查内容 ▲胎儿数目
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注：多胎妊娠，需明确羊膜囊数。 ▲胎方位
注：ⅰ孕28周后需报告胎方位。
ⅱ多胎妊娠除了报告各胎的胎方位外，还需注明各胎儿间的位置关系，如宫腔左侧、宫腔右侧、宫腔上段、宫腔下段。 ▲胎心搏动
注：ⅰ正常胎心率120-160次/分。
ⅱ胎儿心律不齐、或心率持续>160次/分或持续<120次/分应建议进行胎儿超声心动图检查。 ▲生物学测量 ①双顶径及头围
注：ⅰ双顶径、头围的测量应在标准丘脑水平横切面上测量。标准丘脑水平横切面要求颅骨呈椭圆形强回声环，两侧大脑半球对称，脑中线居中，清楚显示透明隔腔、两侧对称丘脑及丘脑之间裂隙样第三脑室。测量双顶径时测量游标置于近侧颅骨外缘至远侧颅骨内缘，并垂直于脑中线。测量头围时测量游标置于颅骨强回声环外缘。 ⅱ如果胎头过扁或过圆，利用双顶径估测孕周误差较大，测量头围误差相对较小。 ⅲ孕晚期由于胎儿体位下降头颅可受压变扁，双顶径测量误差较大，头围误差较小。 ②小脑横径 注：小脑横径的测量应在小脑水平横切面上测量。标准的小脑水平横切面要求同时显示清晰的小脑半球且左右对称以及前方的透明隔腔。 ③肱骨/股骨长度
注：ⅰ标准肱骨/股骨测量切面：显示肱骨/股骨长轴切面，声束最好能垂直于肱骨/股骨长轴，或声束与肱骨/股骨夹角在45-90度，肱骨/股骨两端可清楚显示，测量游标置于肱骨/股骨两端终点，不包括肱骨/股骨骺。 ⅱ孕14周后，利用股骨长估测孕周较为可靠。 ④腹围
注：ⅰ腹围应在标准上腹部横切面上测量。标准上腹部横切面：近圆形，肝、胃可见，脐静脉与左门静脉相连，不显示双肾，脊柱横断面显示三个强回声团，测量游标置于皮肤外缘。
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ⅱ当存在较大脐膨出、腹裂、大量腹水时，利用腹围估测孕周误差较大，应放弃用腹围估测孕周。 ⑤超声评估孕周
注：ⅰ超声估测孕周在孕26周前误差较小，而26周后误差较大。 ⅱ超声评估孕周及体重时，存在测量误差及切面误差，即使同一检查者在一次检查过程中多次测量或一次检查中不同检查者进行测量，测量结果不会完全相等。
ⅲ评估胎儿生长速度的超声复查时间常安排在2-4周后进行。 ▲胎儿解剖结构检查
①胎头：观察内容：颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池。 观察切面： 丘脑水平横切面 侧脑室水平横切面 小脑水平横切面
②胎儿颜面部：观察内容：双眼眶、双眼球、鼻、唇。 观察切面：
双眼球水平横切面 鼻唇冠状切面
颜面部正中矢状切面
③胎儿颈部，观察内容：胎儿颈部包块、皮肤水肿、水囊瘤。 ④胎儿胸部：观察内容胎儿双肺、心胸比值。 观察切面：：
胸部横切面(四腔心切面)
⑤胎儿心脏：观察内容：胎儿心轴、心尖指向、心房、心室、房间隔、室间隔、房室瓣、主动脉、肺动脉。 观察切面： 四腔心切面 左室流出道切面 右室流出道切面
三血管切面/三血管气管切面
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⑥胎儿膈肌：观察内容：膈肌的连续性、腹腔脏器(胃泡、肝脏等)及心脏与膈肌的位置关系。 观察切面：
膈肌冠状切面(或分别显示左侧及右侧膈肌矢状切面)
⑦胎儿腹部观察内容：肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口。 观察切面： 上腹部横切面
双肾横切面、双肾矢状切面及冠状切面 脐动脉水平膀胱横切面
脐带腹壁入口腹部横切面或矢状切面
⑧胎儿脊柱：观察内容：颈段、胸段、腰段、骶尾段脊柱及脊柱生理曲度。 观察切面：
常规显示脊柱矢状切面，怀疑脊柱异常时可加做脊柱冠状切面及横切面
⑨胎儿四肢：观察内容：双侧上臂及其内肱骨、双侧前臂及其内尺骨、桡骨，双侧大腿及其内股骨、双侧小腿及其内胫骨、腓骨。 观察切面：
左、右肱骨长轴切面
左、右尺、桡骨长轴切面 左、右股骨长轴切面
左、右胫、腓骨长轴切面
▲胎盘：观察内容：胎盘位置、成熟度、胎盘下缘与宫颈内口的关系、脐带胎盘入口、测量胎盘厚度(胎盘厚度应测量胎盘母体面及胎儿面之间的最大垂直距离)。 观察切面：
脐带胎盘入口切面 胎盘厚度测量切面 宫颈内口矢状切面
注：ⅰ孕28周前一般不诊断前置胎盘。
ⅱ脐带胎盘入口难以显示或不显示时，应在报告上注明。
ⅲ胎盘早剥主要为临床诊断，其产前超声检出率低，据报道，约2%-50%。
▲脐带：观察内容：脐带血管数目、脐带胎盘入口及胎儿腹壁入口、28周后评估脐动
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脉血流频谱。 观察切面：
脐动脉水平膀胱横切面 脐带胎盘入口切面 脐带腹壁入口切面
▲羊水量：用羊水池最大深度或羊水指数评估羊水量。
注：ⅰ测量羊水池最大深度时，超声探头应垂直于水平面。测量区域不能有脐带和肢体。
ⅱ羊水指数的测量是以母体肚脐为中心将腹部分为4个象限，依次测量4个象限内羊水池最大深度后求和即为羊水指数。
▲母体子宫及双附件：观察内容：子宫壁、宫颈管、宫颈内口、双侧附件。
注：ⅰ当经腹超声检查宫颈矢状切面显示欠清时，需进一步经会阴超声检查或经阴道超声检查，经阴道超声检查对宫颈内口的观察最好，但在以下情况下禁用：宫颈机能不全、阴道活动性出血、阴道炎。 ⅱ注意扫查子宫壁，尽可能发现较大的子宫肌瘤、观察双附件。
ⅲ目前尚无足够证据支持在低危人群中广泛应用多普勒观测子宫动脉血流情况，但当怀疑IUGR或妊高症时建议测量子宫动脉血流频谱。
(3)报告内容及需存留图像，建议存留以下27-36幅超声图像： 报告内容：参见附件2“中晚孕期Ⅲ级产科超声检查报告”
留图：丘脑水平横切面、侧脑室水平横切面、小脑水平横切面、鼻唇冠状切面、双眼球水平横切面、颜面部正中矢状切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面/三血管气管切面、测量胎心率图(多普勒或M型)、膈肌冠状切面或膈肌矢状切面、上腹部横切面、脐带腹壁入口腹部横切面/矢状切面、脐动脉水平膀胱横切面、双肾横切面/双肾矢状切面/双肾冠状切面、脊柱矢状切面(必要时加做脊柱横切面、脊柱冠状切面)、左侧及右侧肱骨长轴切面、左侧及右侧尺桡骨长轴切面、左侧及右侧股骨长轴切面、左侧及右侧胫腓骨长轴切面、孕妇宫颈内口矢状切面、脐带胎盘入口切面、测量胎盘厚度切面、脐动脉血流频谱图、最大羊水池切面。 (4)注意事项
①虽然Ⅲ级产科超声检查是对胎儿解剖结构进行系统筛查，胎儿主要解剖结构通过上述各切面得以观察，但所有胎儿畸形都通过Ⅲ级产科超声检出是不现实也是不可能的。目前国
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内外文献报道胎儿各种畸形产前超声检出率不同，下面是部分胎儿畸形产前超声检出率数据，供参考。 胎儿唇腭裂的产前超声总检出率：65.0%～92.54%。 单纯腭裂的产前超声检出率：0%～1.4%。 膈疝的产前超声检出率：60.0%～90.0%。 房间隔缺损的产前超声检出率：0%～5.0%。 室间隔缺损的产前超声检出率：5.0%～60.0%。
左心发育不良综合征的产前超声检出率：85.0%～95.0%。 法洛四联症的产前超声检出率：14.0%～65.0%。 右室双出口的产前超声检出率约为70.0%左右。 单一动脉干的产前超声检出率：67.0%～92.0%。 大动脉转位的产前超声检出率：6.0%～63.0%。 肛门闭锁的产前超声检出率：1.1%～47.1%。
常染色体显性遗传性多囊肾的产前超声检出率约为46.0%。 横形肢体缺陷的产前超声检出率：22.1%～55.0%。 食管闭锁的产前超声诊断率：10.0%～44.0%。 胎儿肢体畸形的产前超声检出率：20.0%～64.0%。 胃肠道梗阻的产前超声检出率：16.0%～44.0%。
②Ⅲ级产科超声检查除了依靠检查者的技术外，还需要有外在条件的配合，孕妇腹壁脂肪厚可导致声衰减，图像质量差、胎儿体位不好可影响某些部位观察(如正枕前位难以显示胎儿颜面部、心脏，胎儿面贴近宫壁难以显示颜面部，枕横位难以显示面部正中矢状切面等)、羊水过多(胎儿活动频繁，难以获取标准切面)、羊水过少(缺乏良好的羊水衬托)、机器设备分辨率不够等。因此，一次超声检查难以完成所有要求的检查内容，应告知孕妇并在检查报告上提示、建议复查或转诊。
③中孕晚期及晚孕期由于胎儿骨骼声影等影响，观察胎儿解剖结构的条件较差，此期已不是筛查胎儿畸形的最佳时期，进行Ⅱ级检查，但需向孕妇说明并报告中注明“本次检查不属于胎儿排畸筛查”。
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图3 Ⅲ级产科超声检查建议存留的超声图与模式图
1、丘脑水平横切面超声图与模式图，
2、侧脑室水平横切面超声图与模式图，
3、小脑水平横切面超声图与模式图，
4、鼻唇冠状切面超声图与模式图，
5、双眼球水平横切面超声图与模式图，
6、颜面部正中矢状切面超声图与模式图，
7、四腔心切面超声图与模式图，
8、左室流出道切面超声图与模式图，
9、右室流出道切面超声图与模式图，
10、三血管切面超声图与模式图，
11、三血管气管切面超声图与模式图，
12、测量胎心率图(多普勒或M型)超声图及模式图
AH：侧脑室前角;CN：尾状核;CSP：透明隔腔;TV：第三脑室;T：丘脑;LS：大脑外侧裂;CP：脉络丛;PH：侧脑室后角;P：大脑脚;CH：小脑半球;CV：小脑蚓部;CM：颅
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后窝池;N：鼻子;P：人中;UL：上唇;LL：下唇;LJ：下颌;E：眼球;NB：鼻骨;R：右侧;L：左侧;RV：右心室;LV：左心室;RA：右心房;LA：左心房;DAO：降主动脉;SP：脊柱;AAO：升主动脉;MPA：肺动脉主干;SVC：右上腔静脉;DA：动脉导管;ARCH：主动脉弓;T：气管 图5-1 Ⅲ级产科超声检查模式图
AH：侧脑室前角;CN：尾状核;CSP：透明隔腔;TV：第三脑室;T：丘脑;LS：大脑外侧裂;CP：脉络丛;PH：侧脑室后角;P：大脑脚;CH：小脑半球;CV：小脑蚓部;CM：颅后窝池;N：鼻子;P：人中;UL：上唇;LL：下唇;LJ：下颌;E：眼球;NB：鼻骨;R：右侧;L：左侧;RV：右心室;LV：左心室;RA：右心房;LA：左心房;DAO：降主动脉;SP：脊柱;AAO：升主动脉;MPA：肺动脉主干;SVC：右上腔静脉;DA：动脉导管;ARCH：主动脉弓;T：气管;
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图3Ⅲ级产科超声检查建议存留的超声图与模式图(Continue)
13、膈肌冠状切面超声图与模式图，
14、右侧膈肌矢状切面超声图与模式图，
15、左侧膈肌矢状切面超声图与模式图，
16、上腹部横切面超声图与模式图，
17、脐带腹壁入口腹部横切面超声图与模式图，
18、脐动脉水平膀胱横切面超声图与模式图，
19、双肾横切面超声图与模式图，20、左肾及右肾矢状切面超声图与模式图，
21、双肾冠状切面超声图及模式图，
22、脊柱矢状切面超声图及模式图，
23、脊柱横切面超声图及模式图，
24、脊柱冠状切面超声图及模式图
H：心脏;ST：胃泡;LIVER：肝脏;R-LU：右肺;L-LU：左肺;DI：膈肌(箭头所示);UV：脐静脉;IVC：下腔静脉; AO：腹主动脉;UAS：脐动脉;BL：膀胱;RK：右肾;LK：左肾;
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VB：椎体;VA：椎弓;SC：脊髓;IB：髂骨;细线箭头所示为膈肌;黑色实心箭头所示为脐带腹壁入口处;白色实心箭头所示为尾椎处
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图3 Ⅲ级产科超声检查建议存留的超声图与模式图(Continue)
25、肩胛骨水平横切面超声图及模式图，
26、肱骨长轴切面超声图及模式图，
27、尺桡骨长轴切面，
28、尺桡骨短轴切面超声图及模式图，
29、骼骨水平横切面超声图及模式图，30、股骨长轴切面超声图及模式图，
31、胫腓骨长轴切面超声图及模式图，
32、胫腓骨短轴切面超声图及模式图，
33、孕妇宫颈内口矢状切面超声图及模式图，
34、脐带胎盘入口切面超声图及模式图，
35、胎盘厚度测量超声图及模式图，
6、最大羊水池切面超声图及模式图
HUM：肱骨;FO：前臂;HAND：手;RA：桡骨;UL：尺骨;FL：股骨;FOOT：足;LEG：小腿;FI：腓骨;T：胫骨;CX：宫颈;BL：膀胱
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2、Ⅱ级产科超声检查
(1)适应证
孕14周至分娩前均可进行此项检查，此项检查主要用于以下情况： 估测孕周
评估胎儿生长情况 胎动消失 确定胎方位 疑诊异位妊娠 怀疑羊水量异常 胎头倒转术前 胎膜早破
羊膜腔穿刺术前
子宫大小与月经龄不符 宫颈环扎术前检查 宫颈机能不全 阴道出血 下腹痛
筛查卫生部规定的六大类严重结构畸形：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良
(2)检查内容：除完成Ⅰ级产科超声检查的内容外，应筛查卫生部规定的六大类严重结构畸形的筛查：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。每个项目的具体内容与要求，如未特别说明者与Ⅲ级产科超声检查内容相同。 ▲胎儿数目 ▲胎心搏动 ▲胎方位 ▲胎盘
注：只要求对胎盘位置、厚度及成熟度进行评估。胎盘厚度应测量胎盘母体面及胎儿面之间的最大垂直距离。
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▲羊水量
▲生物学测量 ①双顶径 ②股骨长 ③腹围
④超声评估孕周及体重 ▲母体子宫及双附件 ▲胎儿解剖结构检查
①胎儿头颅：观察内容：颅骨的完整性、大脑组织及后颅窝池。 观察切面： 丘脑水平横切面 小脑水平横切面
②胎儿心脏：观察内容：心房、心室、房室间隔、房室瓣。 观察切面： 四腔心切面 ③胎儿脊柱
④胎儿腹部：观察内容：腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐动脉数目。 观察切面： 上腹部横切面
脐带腹壁插入口横切面 膀胱水平横切面
双肾横切面或矢状切面或冠状切面
⑤胎儿四肢：观察内容：显示一侧股骨，测量股骨长。 观察切面：
左或右股骨长轴切面
(3)报告内容及存留图像，建议存留以下13～14幅超声图 报告内容：参见附件2中晚孕期Ⅱ级产科超声检查
留图：丘脑水平横切面、小脑水平横切面、四腔心切面、上腹部横切面、脐带腹壁入口腹部横切面、脐动脉水平膀胱横切面、双肾横切面或矢状切面或冠状切面、脊柱矢状切面、股骨长轴切面、孕妇宫颈内口矢状切面、测量胎心率图(多普勒或M型)、测量胎盘厚度切
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面、最大羊水池切面测量最大羊水池深度
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图4 Ⅱ级产科超声检查建议存留的超声图与模式图
1、丘脑水平横切面超声图与模式图，
2、小脑水平横切面超声图与模式图，
3、四腔心切面超声图与模式图，
4、上腹部横切面超声图与模式图，
5、脐带腹壁插入口横切面超声图
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与模式图，
6、膀胱水平横切面超声图与模式图，
7、双肾横切面超声图与模式图，
8、左肾及右肾矢状切面超声图与模式图，
9、双肾冠状切面超声图与模式图，
10、脊柱矢状切面超声图与模式图，
11、股骨长轴切面超声图与模式图，
12、孕妇宫颈内口矢状切面超声图与模式图，
13、测量胎心率图(多普勒或M型)超声图及模式图，
14、胎盘厚度测量超声图及模式图，
15、最大羊水池切面超声图及模式图
TV：第三脑室，T：丘脑，CSP：透明隔腔，PH：侧脑室后角，CP：脉络丛，LS：大脑外侧裂，CN：尾状核，AH：侧脑室前角，P：大脑脚，CH：小脑半球，CV：小脑蚓部，RV：右心室，LV：左心室，LA：左心房，RA：右心房，DAO：降主动脉，UV：脐静脉，IVC：下腔静脉，AO：腹主动脉，ST：胃泡，UAS：脐动脉，BL：膀胱，RK：右肾，LK：左肾，VA：椎弓，VB：椎体，FL：股骨，CX：宫颈，BL：膀胱
3、Ⅰ级产科超声检查
(1)适应征
孕14周至分娩前均可进行此项检查，此项检查主要用于以下情况： 估测孕周
评估胎儿大小 确定胎方位 疑诊异位妊娠 胎动消失
怀疑羊水量异常 胎头倒转术前 胎膜早破
胎盘位置及胎盘成熟度评估
(2)检查内容：每个项目的具体内容与要求，如未特别说明者与Ⅱ级产科超声检查内容相同。 ▲胎儿数目 ▲胎心搏动 ▲胎方位 ▲胎盘
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▲羊水量
▲生物学测量 ①双顶径 ②股骨长 ③腹围
④超声评估孕周及体重
(3)报告内容及存留图像，建议存留以下6幅超声图： 报告内容：参见附件2中晚孕期Ⅰ级产科超声检查
留图：丘脑水平横切面、上腹部横切面、股骨长轴切面、测量胎心率图(多普勒或M型)、测量胎盘厚度图、最大羊水池切面测量最大羊水池深度
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图5Ⅰ级产科超声检查建议存留的超声图与模式图
1、丘脑水平横切面超声图及模式图，
2、上腹部横切面超声图及模式图，
3、股骨长轴切面超声图及模式图，
4、测量胎心率图(多普勒或M型)超声图及模式图，
5、测量胎盘厚度超声图及模式图，
6、最大羊水池切面超声图及模式图
T：丘脑;CSP：透明隔腔;TV：第三脑室;PH：侧脑室后角;CP：脉络丛;LS：大脑外侧裂;CN：尾状核;AH：侧脑室前角;R：右侧;L：左侧;ST：胃泡，UV：脐静脉，IVC：下腔静脉;AO：腹主动脉;FL：股骨
(三)会诊或专家级别产科超声检查
产科超声检查发现或疑诊胎儿异常、有胎儿异常的高危因素、母体血生化检验异常等可进行会诊或专家级别产科超声检查，包括早孕期及中晚孕期会诊或专家级别产科超声检查。
五、胎儿安全性
一般认为产前超声检查是安全无害的，目前尚无研究证实诊断性产前超声检查对胚胎、胎儿产生不良影响。但是不能滥用，需在遵循适应征及各种急症的情况下使用。 对于医用诊断超声检查胎儿的安全性问题，主要是担心超声产生的热效应及空化效应对胚胎或胎儿的影响。热效应即接受超声波部位温度升高。目前的超声系统通过热指数(thermal index，TI)评估检查组织温度的升高，跟摄氏温度的换算大致上相同(如TI=2表示在该超声系统设置的条件下，温度升高的最大范围为2摄氏度)。空化效应用机械指数
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(mechanical index，MI)来评估，MI的定义为超声在驰张期的负压峰值与超声频率的平方根之比。MI增大，机械损伤的危险性增加。胎儿检查的TI、MI的设置应参考以下标准：TI(thermal index)< 0.4, 当0.4
除了设置TI与MI外，峰值-时间平均声强Ispta不应超过94mW/cm2 。胎儿超声检查应遵循“最小剂量”原则，即完成该检查的最小超声能量。
六、规范管理
1.由中国医师协会牵头，成立产前超声专家指导委员会及专家委员会，制订《产前超声检查指南》，并根据产前超声的进展及时更新指南内容，使指南成为反映当前产科超声检查最佳的操作规范，暂定4年修订一次。 2.严格执行中华人民共和国国家计划生育委员会颁布《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定》，严禁非医学需要的胎儿性别鉴定。
3.建立转诊制度，对检查中发现的可疑病例进行转诊：Ⅰ级以下及Ⅰ级医院不负责胎儿畸形的筛查，Ⅱ级医院只负责对卫生部规定的六大畸形的筛查，以上医院如发现胎儿异常或可疑异常病例，应出具超声报告，同时将可疑病例转诊至开展Ⅲ级和针对性产前超声诊断的医院进行诊断。
4.产前超声医师依据所行级别超声检查内容，对患者进行认真负责的检查，共同为产前超声诊断事业作贡献。
5.规范因医学需要终止妊娠的管理，经产前超声检查发现胎儿有致命畸形需终止妊娠者，须经市级产前诊断中心签署医学意见，转产科临床确诊后终止妊娠。
6.进行服务告知，将本机构开展的产科超声检查服务内容告知孕妇;开展系统超声检查和针对超声检查的机构，应与服务对象签署知情同意书。
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附件1：
中国医师协会超声医师分会推荐《产前超声检查知情同意书》内容
请您在进行产前超声检查前，仔细阅读以下告知，以便对产前超声检查有一个客观的认识。
1、产前超声检查是应用超声的声学物理特性，对孕妇和胎儿进行影像学检查，为妇产科临床医师提供诊断参考的一种检查技术。超声诊断不代表病理诊断及临床诊断。临床诊断是结合了病史、体征、遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等资料的综合结果。
2、产科超声检查分为早孕期超声检查(包括早孕期普通超声检查、11-13+6周NT超声检查)、中晚孕期超声检查(包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级产科超声检查)、会诊或专家级别产科超声检查，各孕期、各级别的产科超声检查的内容、侧重点不一样，请根据您的孕周及检查适应征在妇产科医师的指导下选择相应的产科超声检查。
3、目前认为以筛查胎儿结构异常为主要目的3次超声检查时机是11～13+6周NT超声检查、18～24周Ⅱ级及Ⅲ级产科超声检查、32～36周Ⅱ级产科超声检查，请您不要错过。
4、“围生医学”是70年代初建立起来的、多学科合作的边缘新学科。特点是将胎儿视为独立生命，成为临床直接观察对象。超声对胎儿的更多观察也是21世纪才推广的新技术，通过Ⅱ级、Ⅲ级产科超声检查，发现了许多过去出生前无法发现的胎儿畸形，为优生优育做出了贡献。但是对胎儿解剖学、胎儿生理学和病理学的研究还是全新学科，还有很多的未知数，有待研究，因此“能发现”并不代表“一定能发现”，超声检查受各种因素影响，包括孕周、胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影等，一些器官或部位可能无法显示或显示不清。这就是超声检查的局限性。
5、本次超声检查结果“未见明显异常”不代表“一切正常”，本次超声检查主要检查报告中“超声描述”的内容，没有描述的胎儿结构不在本次超声检查范围内，比如受目前技术条件所限，胎儿耳、腕骨、掌骨、指骨、距骨、跗骨、跖骨、趾骨、甲状腺、内外生殖器等众多的人体结构尚不能作为产前超声检查项目进行检查，超声也不能显示胎儿染色体，亦不能检测胎儿智力、视力、听力、运动功能、代谢性疾病等。已经检查的胎儿结构形态无异常，不能说明这些结构功能无异常。
6、胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程，每次的超声检查结果只代表当时的生长发育水平。胎儿畸形也是一个动态发展的过程，在没有发展到一定阶段或程度时，超声检查是
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不能发现的。
7、目前推荐采用的超声检查方法均遵照国际公认的安全性标准进行。
8、签署本知情同意书表示接受检查者对以上告知已理解。 受检者签名：日期：年月日
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附件2 ： 推荐报告模版
1、早孕期普通超声检查模版：
(经腹部/经阴道)超声检查：
(膀胱充盈可/充盈不良，)子宫(前位/后位/平位)，体积增大，轮廓清晰。子宫实质内未见肿块回声。(宫腔中上段/宫腔内偏右侧宫角/宫腔内偏左侧宫角/宫腔下段)可见一个/两个妊娠囊回声，大小约：××cm，平均妊娠囊内径约为cm，形态规则，呈类椭圆形，囊壁厚，可见“双环征”，妊娠囊内(可见/未见)(一个/两个)卵黄囊，(可见/未见)(一个/两个胚胎)回声。(卵黄囊形态正常，可见/未见胎心搏动，胚长/头臀长为cm) 双卵巢可见，双侧附件未见明显肿块声像。 子宫直肠窝内无游离液体回声。
超声诊断：(宫内早孕，未见卵黄囊及胚芽，建议1-2周后复查。/宫内早孕，可见卵黄囊，未见胚芽，建议1周后复查。/宫内早孕，胚胎存活，大小相当于周天。/宫内早孕，单绒毛膜囊双活胎，大小分别相当于/ 周/ 天。/宫内早孕，双绒毛膜囊双活胎，大小分别相当于/ 周/ 天。) 子宫直肠窝内无游离液体回声。 双侧附件区未见明显异常声像。 检查医师：记录人：检查日期：
2、11-13+6周产科超声检查报告
超声测值：CRL：cm，NT：cm，FHR：次/分，羊水最大深度：cm，胎盘厚：cm 超声检查描述：
宫内可见(一个/两个)羊膜腔，(一个/两个)胎儿回声。
胎儿头颈部：颅骨呈椭圆形强回声环，脑中线居中，侧脑室内几乎充满强回声的脉络丛，左右对称，两侧丘脑可见。胎儿鼻骨可见。
胎儿腹部：肝、胃、膀胱可见。腹壁回声连续，脐带腹壁入口可见，脐带根部未见明显包块。 静脉导管频谱a波(未见/可见)缺失或反向。 胎盘：着床于(前壁/后壁/左侧壁/右侧壁)。
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超声诊断：宫内妊娠，(单活胎/双绒毛膜囊双羊膜囊双活胎/单绒毛膜囊单羊膜囊双活胎/单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎)，(胎儿测值大小相当于周天。/胎儿测值大小分别相当于/ 周/ 天。) 胎儿颈部透明层(NT)cm。 胎儿鼻骨可见。
附注：本次超声检查为11-14周超声检查，主要对胎儿大小及NT等进行评估，估测胎儿染色体异常风险，尚不能进行胎儿详细结构检查，建议18-24周进行系统胎儿检查。
3、中晚孕期Ⅰ级产科超声检查
胎儿数目： 羊膜腔数目：
双顶径：腹围：股骨长： 胎心率：次/分
胎盘位置：成熟度：胎盘厚度： 羊水： 胎位：
超声提示：宫内妊娠，单活胎/双活胎，胎位(头位/臀位/横位)，胎儿大小相当于周天。 检查医生：记录人：检查日期：
附注：本次超声检查为一级产前超声检查，主要对胎儿大小进行评估，只检查报告中“超声描述”的内容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内。
4、中晚孕期Ⅱ级产科超声检查
超声测值：BPD：cm，AC：cm，FL：cm，AFD：cm，AFI：cm 胎盘厚：cm，FHR：次/分，脐血流VMAX：cm/s，VMIN：cm/s，RI：，A/B：，胎儿体重： 超声检查描述：
宫内可见(一个/两个)羊膜腔，(一个/两个)胎儿回声。 胎位：(不定/头位/臀位/横位)。
胎儿头部：颅骨呈椭圆形强回声环，两侧大脑半球对称，脑中线居中，侧脑室无明显
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扩张。透明隔腔可见。丘脑可见、左右对称。(后颅窝池可见/因枕骨声影影响，后颅窝池显示不清。) 胎儿脊柱：脊柱呈平行强回声带，整齐连续。 胎儿心脏：四腔心切面可显示，左右房室对称。
胎儿腹部：胎儿肝、胃、双肾、膀胱可见。双侧肾盂无分离。 胎儿四肢：显示一侧股骨并测量其长度。
胎盘：着床于(前壁/后壁/左侧壁/右侧壁)，胎盘(O/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ)级。
超声诊断：宫内妊娠，(单活胎/单绒毛膜囊单羊膜囊双活胎/单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎/双绒毛膜囊双羊膜囊双活胎)，胎位(不定/头位/臀位/横位)，胎盘(O/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ)级。胎儿大小相当于周天。
附注：本次超声检查为二级产前超声检查，主要对胎儿大小进行评估及卫生部规定的六大类严重畸形进行筛查，只检查报告中“超声描述”的内容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内。
4、中晚孕期Ⅲ级产科超声检查
超声测值：BPD：cm，HC：cm，CER：cm，AC：cm，HUM：cm，FL：cm，AFD：cm，AFI：cm，胎盘厚：cm，FHR：次/分，脐血流VMAX：cm/s，VMIN：cm/s，RI：，A/B：，胎儿体重： 超声描述：
宫内可见(一个/两个)羊膜腔，(一个/两个)胎儿回声。 胎位： (不定/头位/臀位/横位)。
胎儿头部：颅骨呈椭圆形强回声环，两侧大脑半球对称，脑中线居中，侧脑室无明显扩张。透明隔腔可见。丘脑可见、左右对称。小脑横切面上，小脑半球形态无明显异常，左右对称，小脑蚓部可见，后颅窝池无明显增大。 胎儿面部：胎儿双侧眼球可显示，两侧对称，可显示双鼻孔，上唇皮肤回声未见明显连续性中断。 胎儿脊柱：呈两条串珠状平行排列的强回声带，排列整齐连续，两者在骶尾部相互靠拢且略向后翘。 胎儿心脏：四腔心切面可清楚显示，左、右心房及左、右心室大小基本对称，卵圆瓣可
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见，心脏中央“十”字交叉存在，左、右房室瓣清楚，两侧房室瓣均可见启闭运动。左、右心室流出道切面显示清楚，主动脉与肺动脉可显示，两者在心底呈交叉排列，管径大小无明显异常。 胎儿肺： 双肺可见，回声均匀。
胎儿腹壁： 腹壁回声连续，脐带插入胎儿腹壁可见，脐带根部未见明显包块。 胎儿肝胆胃肠： 肝脏、胆囊、胃、肠可见。
胎儿双肾和膀胱： 双肾、膀胱可见，双侧肾盂无分离。
胎儿四肢：胎儿双侧肱骨可见，肱骨长与孕周相符，双侧尺骨、桡骨可见。双侧股骨可见，股骨长与孕周相符，双侧胫骨、腓骨可见。
胎儿脐带： 脐动脉2条。
胎盘：着床于(前壁/后壁/左侧壁/右侧壁)，胎盘(O/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ)级。
超声诊断：宫内妊娠，(单活胎/单绒毛膜囊单羊膜囊双活胎/单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎/双绒毛膜囊双羊膜囊双活胎)，胎位(不定/头位/臀位/横位)，胎盘(O/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ)级。胎儿大小相当于周天。
附注：本次超声检查结果“未见明显异常”不代表“一切正常”，本次超声检查主要检查报告中“超声描述”的内容，没有描述的胎儿结构不在本次超声检查范围内，比如受目前技术条件所限，胎儿耳、腕骨、掌骨、指骨、距骨、跗骨、跖骨、趾骨、甲状腺、内外生殖器等众多的人体结构尚不能作为产前超声检查项目进行检查，超声也不能显示胎儿染色体，亦不能检测胎儿智力、视力、听力、运动功能、代谢性疾病等。已经检查的胎儿结构形态无异常，不能说明这些结构功能无异常。
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附件3 产前超声检查宣传折页 什么是产前超声检查?
产前超声检查是通过超声仪器发出的超声波，从皮肤表面传到子宫到达胎儿，根据穿透胎儿结构的声阻抗差不同，产生声波反射，反射回的声波通过探头转换成电信号，在仪器内通过一系列的处理，最后在屏膜上形成图像，从而让医生能够观察到胎儿的生长发育情况以及观察胎儿结构是否存在异常。 产前超声检查对胎儿有害吗?
目前研究表明诊断性产前超声检查是一种无创、安全的影像学检查技术，尚无明确的证据证明超声检查可导致胎儿畸形或引起胎儿生长迟缓。 产前超声检查做得越多越好吗?
错。虽然目前还没有明确的限制产前超声检查次数，但我们应该遵循“ALARA(As Low As Reasonably Achievable)”原则，即使用尽可能低的超声能量完成该检查。孕妇们应在产科医师及超声医师的规范指导下进行必要的检查。因此，应尽量避免不必要的或非医学目的超声检查。 孕期通常需要做几次超声检查?
一般需要做3次产前超声检查，但有时医生会根据孕妇及胎儿的具体情况，增加超声检查次数。如中孕期胎儿畸形筛查时因孕妇腹壁脂肪厚、胎位、羊水量等影响未完成该次检查应观察的内容时需再次复查;有些不确定的异常需动态观察其后续改变后才能最终做出诊断;孕妇阴道流血、孕妇下腹痛、孕妇外伤史等也需进行超声检查;晚孕期医生为了评估胎儿大小、胎方位、羊水、胎盘、脐动脉血流等，也可能需要进行超声检查。
孕期通常在什么时候做超声检查?
通常在孕早期(孕11-13+6周)、孕中期(孕18-24周)、孕晚期(孕32-36周)进行超声检查。 每次产前超声检查的内容都是一样的吗?
不一样。每次检查的目的不同，检查的内容不一样。产科超声检查的种类不同，检查的内容也不一样。 有哪几种产科超声检查?
目前，我国产科超声检查分为一般产科超声检查(Ⅰ级)、常规产科超声筛查(Ⅱ级)、
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系统胎儿超声检查(Ⅲ级)，针对性产科超声检查如胎儿超声心动图检查、胎儿肢体超声检查、胎儿颜面部超声检查等。
产前超声检查通常包括哪些内容?
怀孕时期不同，产科超声检查的内容不同;产科超声检查种类不同，检查的内容也不同。
孕早期：通过超声观察胎囊和胎芽，确定是否宫内妊娠、多胎妊娠、评估孕周、胚胎情况，同时通过观察子宫及其附件，确定是否有葡萄胎、宫外孕、子宫肌瘤等。检查方法包括经腹超声检查和经阴道超声检查。早孕期超声检查分为早孕期普通超声检查和11-13+6周超声检查 孕中期：不同检查类型，检查内容不同。比如：
一般产科超声检查(Ⅰ级)：主要目的是观察胎儿生长发育，测量胎儿大小，不检查胎儿畸形。
常规产科超声筛查(Ⅱ级)：观察胎儿生长发育，测量胎儿大小，筛查六大类致死性胎儿畸形，包括无脑畸形、严重脑膜膨出、严重开放性脊柱裂、腹壁缺损内脏外翻、致死性短肢畸形、单腔心。
系统胎儿超声检查(Ⅲ级)：对胎儿各器官进行系统检查，包括颅脑、唇、鼻、眼、心脏、肝、胃、肾、膀胱、肠、腹壁、脊柱和四肢(不包括手指、足趾)。建议所有孕妇在此时期均进行一次系统胎儿超声检查。同时对超声医师、仪器分辨率、检查时间、内容、孕周等有严格要求，不是所有医院都能开展此项检查。该项检查通常在孕18-24周进行，在具有产前诊断资质的医院、由取得产前超声诊断资格的超声医师进行。 孕晚期：主要进行胎儿生长发育情况的监测，包括双顶径、股骨长径及腹围的测量，检查羊水、胎盘的情况和确定胎位。
什么是系统胎儿超声检查?
系统超声检查就是Ⅲ级产科超声检查。 什么是针对性超声检查?
在一般产科超声检查和系统胎儿超声检查的基础上，针对某一特殊要求对胎儿特定部位进行详细检查。包括胎儿超声心动图检查、胎儿唇、鼻、眼、耳、四肢的针对性超声检查。 什么是胎儿超声心动图检查?
胎儿超声心动图是检查心脏和大血管的解剖结构及活动状态的一种针对性超声检查。通常在孕20-28周进行检查，主要针对有心脏病家族史、心脏畸形胎儿生育史、环境化学物接触史、
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胎儿心率异常或常规超声检查怀疑胎儿心脏畸形的高危孕妇。
产前超声检查没有发现胎儿异常，孩子就没有问题吗? 错。
一般产前超声检查只对胎儿进行大小评估，常产科超声筛查只能对胎儿严重致死性畸形进行粗略筛查，只有到有产前诊断资质的医院进行系统胎儿超声检查，才能最大限度地减少胎儿畸形漏诊的风险。
但必须认识到超声检查不是一种万能的检查，它是一种物理诊断方法，不是病理诊断，受孕周、羊水、胎位、母体腹壁等多种因素的影响，许多器官可能无法显示或显示不清。此外，胎儿严重结构畸形相对容易被发现，但对轻微畸形分辨能力不足。因此，目前研究表明任何超声检查都不可能发现所有的胎儿畸形，胎儿畸形的产前超声检出率不可能达到100%，据国内外文献报导约50%-80%，部分胎儿畸形的产前超声检出率还极低，如房间隔缺损、室间隔缺损、耳畸形、指/趾异常、肛门闭锁、食管闭锁、外生殖器畸形、闭合性脊柱裂等，部分胎儿畸形目前还不能为超声所发现甲状腺缺如、先天性巨结肠等。 产前超声检查发现胎儿异常，应该怎么办?
产前超声检查发现胎儿异常，需到有产前诊断资质的医院进一步检查，进行遗传咨询。胎儿染色体异常高风险、有家族性遗传病、若超声检查怀疑胎儿畸形者，可通过侵入性产前诊断(绒毛膜穿刺术、羊膜腔穿刺术、脐静脉穿刺术)获取胎儿细胞进行染色体检查、DNA分析等进行确诊。如果诊断发现胎儿有致死性畸形或胎儿染色体三体或多倍体异常，建议终止妊娠。但对于轻微畸形(如兔唇、多指、某些先天性心脏病等等)但不伴有染色体异常或遗传病，出生后可通过手术治疗。 二维、三维、四维超声有什么区别?
二维超声是切面成像，只能看到一个断面，超声医师主要通过二维超声图像获取诊断信息。而三维、四维超声能够提供立体图像，是二维超声诊断的辅助诊断方法，仅用于提供辅助诊断信息。三维超声是静态的，四维超声是动态的，可以让准妈妈看到胎儿一连串的动作。但不管哪种超声，都不可能发现所有的胎儿畸形。
三维、四维超声比二维超声检查更准确吗?
三维、四维超声只是能提供胎儿的立体图像，它们判读胎儿畸形的能力并不比二维高，只是二维超声的一种辅助检查方法，不能替代二维超声。
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彩色超声与黑白超声的区别?
普通黑白超声，仅能提供二维图像，不能提供血流信息。彩色超声除了能提供较普通黑白超声更优质的二维图像外，还能观察到动态的血流，了解组织器官的血流灌注情况，成像效果更好，更有利于发现一些细微的结构差异。
教你看懂超声检查报告单：
双顶径(BDP)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL): 用于推算胎儿的大小和体重。 羊水最大深度：正常值为2-8厘米。 胎心率：正常值为120～160次/分。
胎盘：分为IV级：0级、I级、II级、III级，用于评估胎盘成熟度，级数越高，胎盘越成熟，越接近足月。
胎位：通常超声报告单上胎位由3位字母表示：第一个字母，代表胎先露部位在骨盆的位置，即左(L)或右(R);第二个字母，代表先露部位的骨名称，如为头顶，即为枕(O);如为臀部，即为骶(S);第三个字母，代表先露部位在骨盆的前(A)、后(P)或横(T)的位置。胎位在孕中期处于变化中，孕晚期基本固定。最常见的胎位是左枕前(LOA)。
产前超声检查的内容和胎儿解剖结构均体现在报告单上，没有在报告单上描述的内容或胎儿解剖结构，未进行检查，亦不在检查范围内。
第五篇：超声科工作计划
2011年超声科要坚持以患者为中心，以医疗服务质量为核心，努力满足患者和临床的需求，积极开展新技术、新项目，继续派遣技术骨干去上级医院进修学习，进一步引进优秀人才充实员工队伍，不断提高科室整体技术水平，具体规划如下：
1. 引进优秀本科毕业生或研究生2名，着重于新进人员的人格素质和科研素质，超声科工作计划。人才是科室进一步发展壮大的关键，要进一步抓好高素质人才引进的科学规划，形成良好的人才储备和人才梯队，优化人员的合理分配和利用。
2. 加强对低年资医师业务能力的培养，选派至少一名医师外出进修半年，外出短期学习人员达到五人次，以优化科室人员结构，提高整体素质。
3. 开展新技术、新项目至少1项。科研和新技术、新项目是科室业务能力的科学体现，能够扩大科室知名度，提高科室在医院及地区的影响力和良好声誉，更重要的是能够不断促进科室整体水平的进一步提高。
4. 继续搞好进修、实习生的带教工作，按时完成学院医学院的超声诊断课程的教学任务。
一、领导重视努力开拓义工工作新局面
街党工委、办事处、社区服务中心等各级领导对义工工作予以高度重视和给予大力支持，使义工工作能行之有效地开展起来。以义工中心为平台，把社会有爱心的各阶层人士组织行动起来，使有需要的社群得到帮助，充分发挥了义工队伍能为社区提供无偿服务的社会资源力量，这支队伍为社区服务做出了一定的贡献，并深受社区群众欢迎，工作计划《超声科工作计划》。 目前，义工中心已接受来自社会各阶层爱心人士报名登记达1188人，义工队伍经历二年的锻炼在不断成长壮大。义工无私奉献精神已得到了**日报、**晚报和**电视台、**电视台等新闻媒体的宣传报道，并荣获**市“雷锋号”志愿服务先进集体。
3、教学改革与研究计划
结合学科发展趋势和社会对人才培养需求的改变，在保持以培养学员基本技能的基础上，积极开展超声发展热点理论和应用介绍的教学活动，开拓思路，丰富思维，及时更新、增加最新科研成果和应用等内容，与时俱进。如在介绍超声探头时，目前已有新型矩阵探头和新型压电材料制作的能产生高纯净波超声的探头，使得超声三维成像获得突破，而且二维图像质量也获得大幅提升。
4、教学中可能存在的困难与对策
1)、教学中涉及中学、大学基础课的内容，学员在这方面可能有遗忘，或概念已经不是很清楚，适时进行知识回顾，便于理解本门课程知识。
2)、组织学员进行参观活动时，需动员科室工作人员进行配合，如讲解、指导和演示等，另外，参加本专业学术活动，还需和相关的主办单位协调由于增加了学员参加而引发的场地、人员等事项，并尽早联系和确定。
3)、新热点等教材中未提及或涉及的内容，学员理解掌握和回顾会由于没有相应的参考教材而容易遗忘或难于理解，讲授时，注意语速，提示理解的核心点，标注重要文字，提醒要做笔记等。