消防急救应急预案

2022-07-20

第一篇:消防急救应急预案

工伤急救应急预案

工伤急救应急准备与响应预案

1. 总则

为强化安全管理,使因工负伤人员得到及时的救护和治疗,特制订本预案。 2. 组织机构及职责

2.1. 项目部工伤急救领导小组是项目部工伤急救最高领导和指挥机构。负责应急状况下的指挥和协调工作。工伤急救领导小组由导和相关部门负责人组成,具体名单如下: 组 长:戴德波 副组长:刘志刚 朱恩才

成 员:韩晓东 秦龙 沈大标 张雷 赵光明 何德清 鲍作华 邓江善 夏勇

占才胜 梅兴涛 龚社如 3. 工伤急救程序

3.1. 现场发生工伤后,发现人员要立即拨打急救电话(电话拨打:1

19、120)或安全环境监督部值班报警。

3.2. 安全环境监督部值班接到报警后,要立即通知安全环境监督部、生产管理部、行政部和发生事故部门的领导。安全环境监督部领导在对事故进行初步了解后,报告项目部领导。

3.3. 安全环境监督部值班人员在报告部门领导的同时,通知医疗站值班医生和护士,随车出警。安全环境监督部专职消防队人员全部出动,启动救护车携医护人员赴事故现场。 3.4. 生产管理部、造船管理部在接到报警后,通知单船总管、总建赴现场。安全环境监督部通知单船安全主管和当班安全员到现场参与急救和维持现场秩序,保护事故现场。 3.5. 一般外伤,有外出血点但没有内伤的病人,由值班医生进行常规的包扎止血后送医院,在送病人之前,由值班医生通知医院急救室做好医疗救护准备。一般外伤,有外出血点但没有内伤的病人,由值班医生进行常规的包扎止血后送医院,在送病人之前,由值班医生通知医院急救室做好医疗救护准备。有内伤可能并伴有外伤出血点的病人,由医院对病人出血点进行初步止血后派救护车直接送码头转船,然后送医院。无外出血点但有内伤可能的病人,由医院对病人进行初步处理后送医院。

3.6. 工伤急救小组成员接到工伤报警后,要立即赶赴事故现场。同时,行政部、安全环境监督部、外包管理部、相关部门要派人到医院,伤员外送救护方案由在医院的人员根据医生的建议并报经项目部领导同意后执行。 3.7. 生产管理部负责落实外送伤员所需要的船舶。 3.8. 伤员外送,原则上直送医院,外送前要提前联系好。

3.9. 如遇恶劣气候,海运船舶全部停航,则只能在医院对伤员进行救护。在救护过程中,由行政部、人力资源部组织项目部义务献血队。

3.10. 项目部行政部医疗服务站负责建立项目部内员工的血型档案,组织建立项目部内工伤急救义务献血队,并对献血队员的身体健康状况进行跟踪。

4. 应急救援设施配备

4.1. 项目部内配备救护车一辆,救护车上配常规急救药箱、担架、氧气袋,另外考虑减轻车辆行驶过程中的颠簸对伤员伤势的影响,救护车加装担架减震固定装置。 4.2. 单船配罗伯逊急救担架各一具,置放在单船安全器材箱内,门不上锁,以便施工人员在发现工伤后取用。 5. 医疗过程跟踪

5.1. 伤员送达医院后,外包工由行政部、外包管理部、安全环境监督部、相关部门派人对医院救治的全过程进行跟踪,项目部员工由行政部、人力资源部、安全环境监督部、相关部门派人对医院救治的全过程进行跟踪。

5.2. 对于重症病人,要及时掌握血压、呼吸、心跳状况的变化,如发生大的变化,要及时报告行政部、安全环境监督部和项目部领导,并督促医院采取必要的急救措施。 5.3. 对病人到达医院后发生突发性病情变化,负责现场监护的人员和病情跟踪的医生要及时掌握急救的第一手医治资料。

5.4. 医疗过程跟踪直至病员脱离危险期,病情趋于平稳状态为止。 6. 事故报告

6.1. 工伤事故发生后,由安全环境监督部立即向项目部领导汇报,并经项目部领导同意后按事故制度报告向中远船务集团安监部口头汇报。口头汇报以后,还要以书面形式将事故情况向船务集团安监部汇报。

6.2. 由于伤员病情的变化导致的事故性质变化,由安全环境监督部立即向项目部领导汇报,并向中远船务集团安监部先进行口头汇报,事后进行书面补报。 7. 事故处理

7.1. 事故发生后,由安全环境监督部对事故当事人和旁观者进行调查取证,对事故现场进行拍照取证,分析事故原因,总结初步的事故报告书。

7.2. 由发生事故的部门组织召开事故分析会,结合安全环境监督部的事故调查报告,分析、查找事故原因,确定事故责任人,落实事故整改措施,根据项目部的规定对相关责任人进行处理。

7.3. 死亡以上事故必须在24小时内报告安全生产办公室,由安全生产办公室通知相关的

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第二篇:呼吸内科急救应急预案

一、设备器材准备:

1、氧气吸入装置:氧气筒(保持气体充足、随时可用)、鼻导管、扳手;

2、吸引器、吸痰管

3、多功能监护仪;

4、手电筒、压舌板、舌钳、开口器等

5、急救车内放置:抗过敏药、止血药、呼吸兴奋剂、钙剂、激素类、VC、升压药、纠正心律失常药、心脏急救盒、大输液、25葡萄糖、甘露醇、重曹等

,以及无菌注射器、输液器等一次性卫材

二、人员配备:护士长领导下的当班护士,必要时全体护理人员

三、具体措施

(一)一般措施

1、准备床单元(新入急诊)、使病人保持正确体位

2、开放静脉通路

3、吸氧(视具体情况而定)

4、心理护理:安慰解释,消除病人恐惧心理

5、按医嘱应用抢救药物

6、作好标本采集、送检工作;联系辅助科室检查

7、作好安全防护,防止病人坠床、受伤等

8、第一时间通知医生

9、作好病情观察、生命体征测量、及时护理记录

(二)分病种措施

1、药物过敏反应

a、皮试盘内备付肾一支,注射器

b、详细询问病人药物过敏史及用药情况(机体是否处于高敏状态)

c、迅速建立静脉通路、吸氧

d、批下注射付肾0.5-1毫克

e、保持呼吸道通畅,头偏一侧,及时清理分泌物、呕吐物

f、通知医生,按医嘱应用抗过敏药物及其他抢救药物

2、大咯血

a、保持呼吸道通畅,平卧、患侧卧位、俯卧位,促进血液排除、防窒息,有凝血块者用吸引器吸出

b、建立静脉通路

c、必要时吸氧

d、作好心理护理,消除恐惧紧张

e、指导病人正确咯出血液,不要吞咽或憋气

f、按医嘱应用止血药、呼吸兴奋剂等,必要时输血

3、呼衰病人呼吸心跳骤停

同心肺复苏术

4、结脑病人昏迷抽搐

a、作好安全防护,约束带、床栏

b、按医嘱应用甘露醇、镇静剂

c、保持呼吸道通畅(假牙取下、防止舌后坠)

d、密切观察病情,作好记录

第三篇:儿童医院急救设备应急预案

医院急救类医学设备应急预案

【突发性卫生公共事件急救设备应急预案】

1. 突发性卫生公共事件发生时,由医院突发事件领导小组统一指挥。由医务科和设备科负责现场急救设备应急预案的实施。

2. 医务科和设备科负责人接到发生突发性公共卫生事件时,应立即赶往现场。

3. 根据事件发生的程度,首先启用急救设备及应急储备设备。急救设备包括:呼吸机、监护仪、除颤仪、注射泵、输液泵、洗胃机等用于抢救病人的设备。

4. 急救设备数量不足时,在全院范围内调拨。各临床科室应服从医院统一调配。

5. 夜间及节假日发生事件时,医务科和设备科人员到达前由院总值班人员负责院内调拨。

6. 本院内设备仍不能满足救护需求时,报院领导同意后,由医务科和设备科负责向市内其他医院联系借调,并报请市卫人委协调。

【急救设备突然故障应急预案】

1. 临床工作中出现急救设备突然故障,值班人员通知科主任,并通知设备科负责维修人员或院总值班,启动院内应急预案。

2. 值班人员按程序关闭故障设备,与病人联结的医疗设备应脱机,并采取补救措施,如简易呼吸器、人工气囊替代呼吸机,除颤监护仪替代心电监护仪,漏斗洗胃替代电动洗胃机。

3. 设备科负责维修人员联系厂家工程师第一时间到达事发地点进行维修,维修人员应及时向设备科报告设备状况。

4. 设备科根据设备故障性质程度,决定是否由其他相关科室调拨设备或院外调拨,以保证病人的救治,使设备故障对病员救治造成的影响程度降至最低。

5. 医务科安排应急救治专家组成员参加设备突然故障后的救治。

6. 医务科安排相关科室备好床位、抢救设备及物品,必要时接受因设备突然故障而转来的病员。 7. 通讯联络方式:

⑴ 用医院内部电话联系,各科室均有电话。

⑵ 用外线电话或手机联络:

第四篇:新生儿管理与急救应急预案

目 录

一、新生儿错抱应急预案.......................................2

二、新生儿烫伤防范应急预案...................................3

三、新生儿预防误吸应急预案...................................4

四、新生儿突发病情变化的应急预案.............................5

五、新生儿防坠床应急预案.....................................6

六、新生儿预防丢失的应急预案.................................7

七、新生儿病室医院感染暴发应急预案...........................8

八、高危新生儿会诊、转诊应急案........................................................10

一、新生儿错抱应急预案

1. 应急预案

1.1 立即报告护士长。

1.2 应立即进行错抱婴儿的查对,查对正确及时更换婴儿。

1.3 在婴儿洗澡或按摩过程中发生襁褓服放置错误时要及时查对更换。 1.4 产妇姓名相同的,要严格查对床号、性别、体重、住院号、出生时间。 1.5 治疗前腕带脱落者及时核对补戴,无腕带者不做任何治疗。

1.6 必须两人查对,工作核对时严肃、认真,如有异议必须及时询问、严格查对。

1.7 家属发现错抱婴儿,要及时做好查对工作并认真做好解释工作。 1.8 发生重大错抱应按规定及时通知医务科、护理部。 1.9 涉及法律纠纷的应由医院与家属沟通做亲子鉴定。

2. 程序

报告护士长→立即查对→做好正确更换→查看腕带及襁褓服信息→做好解释工作→查找错抱原因→作出书面检查→组织讨论→上报院部→必要时亲子鉴定。

二、新生儿烫伤防范应急预案

1. 预防措施

1.1 做好健康教育指导。新生儿出生后做好防烫伤的指导工作,杜绝使用热水袋。冬天为新生儿保暖使用热水袋时,温度不宜超过50℃,热水袋应加布套,切勿贴近新生儿身体,以免烫伤。值班人员做好交接班,加强巡视,随时观察新生儿肢体温度及皮肤有无变化。

1.2 沐浴时每洗一个新生儿操作者均要用前壁测试水温,不得直接将新生儿放置浴盆,操作时仔细、认真,随时观察新生儿有无病情变化。游泳或盆浴时先放冷水,后放热水,水温保持38~39℃,热水水龙头不得朝向游泳池防止烫伤; 实习生、进修人员不得私自操作。

1.3 病房内使用的保温容器放在固定位置,严禁放在窗台、床头桌、床单元周围,以防烫伤。 2. 应急预案

2.1 一旦发生烫伤,立即撤离热水袋,或脱离热水区,通知医生,观察局部皮肤变化,判断皮肤烫伤程度。

2.2 烫伤严重者及时协助医师请相关科室会诊,应用烫伤药物。 2.3 加强巡视,观察用药效果,发现病情变化,及时汇报。 2.4 家属有异议时及时做好解释工作,报告主任、护士长。 2.5 病情较重者需要转院的,由医务部安排转院治疗。 3. 程序

立即停止使用热水袋或脱离热水区→通知医师→观察病情或请会诊→使用药物→观察病情→做好解释工作→病情较重做好转院。

三、新生儿预防误吸应急预案

1. 防范措施

1.1 新生儿出生后做好产妇及家属的母乳喂养指导工作;指导产妇正确的喂养含接姿势,防止胃内吸入气体;向产妇及家属宣教发生误吸预防的有关知识。 1.2 新生儿喂奶后及时将其抱起拍背,听见打嗝声后将新生儿放至婴儿车,取侧卧位,防止溢奶误吸。 1.3 新生儿胃呈水平位,喂养后尽量避免立即为其更换尿布或按摩腹部,防止发生溢奶误吸。 2. 应急预案

2.1 当发现新生儿发生误吸时,立即判断气道窒息情况,严重时及时通知医师。2.2 如果新生儿在婴儿车发生误吸,立即将其侧卧,进行拍背或弹足底;如果家属怀抱新生儿发生误吸,立即将新生儿取头低足高位,拍背、弹足底,听到哭声后停止拍背观察新生儿面色及口周青紫情况。及时清理口周粘液、呕吐物等。 2.3 窒息严重者立即给予吸氧,配合医师请会诊,必要时做好转院工作。 2.4 严密观察病情,暂禁食,做好护理记录。

3、程序

侧卧位或头高足低位、拍背、弹足底→通知医师→根据窒息情况给予吸氧→请会诊→观察病情变化→暂禁食→做好记录→必要时转院。

四、新生儿突发病情变化的应急预案

1. 应急预案

1.1 立即通知值班医生。

1.2 根据新生儿发生病情变化的原因给予相关处理:拍背、吸氧,防窒息;喂糖水预防低血糖。

1.3 请会诊,做好抢救物品及药品,积极配合医师抢救。

1.4 严密观察新生儿面色、口唇、呼吸及反应,做好护理记录。 1.5 报告医务部、护理部,做好院内会诊; 1.6 做好转诊准备工作及记录。 2. 程序

通知值班医师→吸氧、拍背或喂糖水→配合医师抢救→观察新生儿病情变化→做好转诊准备及记录→做好转院准备,必要时转院治疗。

五、新生儿防坠床应急预案

1. 防范措施

1.1 做好家属及产妇的防坠床安全健康教育指导工作。

1.2 新生儿喂养完毕后家属及时将其放置婴儿车,产妇躺着喂奶时,婴儿不要放在靠近床边的地方;夜间不得将新生儿放置产妇床上,防止产妇睡觉后发生新生儿坠床。

1.3 加强病房巡视,发现存在坠床危险时及时做好预防工作。

1.4 为新生儿喂奶或更换尿布时不得将婴儿车的围栏放下,防止坠床。 1.5 定期请后勤相关人员进行婴儿车的检修工作,做好登记工作。

1.6 使用婴儿车推新生儿时,推之前要检查活动的围栏是否扣紧,推车速度要缓慢。

2. 应急预案

2.1 一旦发生坠床,护士应立即到产妇床旁,通知医师,检查新生儿坠床时的着力点,迅速查看全身情况及局部受伤情况,初步判断有无骨折或危机生命的情况。 2.2 配合医师对新生儿进行检查,采取必要的急救措施或协助做好各种检查工作。 2.3 受伤轻者,加强巡视,观察新生儿反应及吃奶情况,有异常及时汇报医师;受伤较重者及时请院内外医师会诊或转院。

2.4 向产妇或家属了解新生儿坠床的情景,分析原因,做好健康教育指导。 2.5 及时、准确做好护理记录,认真做好交接班。 3. 程序

做好安全教育指导→发生坠床时→护士立即赶到→通知医师→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→请会诊→加强巡视→严密观察病情变化→做好记录及交接班→必要时转院。

六、新生儿预防丢失的应急预案

1. 预防措施

1.1 加强产妇及家属的新生儿安全教育指导工作,除工作人员在固定时间推车到床旁为新生儿做处置及治疗外,产妇及家属不得让任何人以任何理由抱走孩子。 1.2 加强病房巡视,尤其中午及夜间,发现外来可疑人员及时劝其离开,不听劝告者立即请保安或后勤主任、总值班人员协助。

1.3 夜间及时关闭病房大门,加强病房巡视,做好产妇及家属的安全指导,防止产妇及家属睡着后丢失新生儿。

1.4 告知产妇及家属不得将陌生人带入病房进行新生儿的拍照或做与治疗无关的事情,确保新生儿安全。 2. 应急预案

2.1 一旦发生新生儿丢失,立即通知医师护士,报告保安、科主任、护士长,上报医务科、护理部、后勤部。

2.2 做好产妇及家属安慰工作,及时询问事情经过,有无可疑陌生人进入病房。询问有无目击证人。

2.3 值班人员做好记录,保安人员做好监控查实,核实情况后立即报告110。 3. 程序

做好安全防范→发生新生儿丢失→立即通知医师→报告后勤部、科主任、护士长→上报医务科、护理部→做好产妇、家属安慰工作→做好记录→报告110

七、新生儿病室医院感染暴发应急预案

根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》,结合本科室实际情况,特制定本预案。当新生儿病室出现此类事件时,医院应紧急启动此预案。

1. 定义

1.1 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

1.2 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 2.医院感染暴发的报告

2.1 感染控制管理科接报出现疑似医院感染暴发事件时,应迅速报告主管院长和医务科(最迟不得超过2小时)。

2.2 在主管院长指挥下,经医务科、感染控制管理科联合调查证实出现医院感染暴发事件后,应于24小时内报告当地卫生行政部门。

2.3 确诊为传染病的医院感染,按《传染病管理法》有关规定进行网络直报。 2.4 出现医院感染暴发事件时,应采取以下感染控制措施: 2.4.1 主管院长接到报告后,迅速组织医务科、感染控制管理科开展医院感染控制措施及流行病学调查工作,并在人力、物力、财力等方面予以保证,使感染控制有序、高效率的开展,将受感染人群缩小到最低范围。

2.4.2 新生儿科室必须及时查找原因,协助调查和落实感染控制措施。 2.4.3 检验科负责各种病原学的检测。

2.4.4 感染控制管理科进行流行病调查步骤: 2.4.4.1 证实为医院感染暴发,对怀疑患有同类感染病例进行确诊,计算其罹患率。

2.4.4.2 制定和组织落实有效的控制措施。隔离病人,积极治疗。对科室的用物、场地进行正确的消毒灭菌处理。必要时,暂时关闭病房,停止接受新病人。 2.4.4.3 积极查找感染源,对感染病人,接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行病原学检测。

2.4.4.4 查找引起感染的因素,对感染病人及周围人群做详细的流行病学调查,认真填写调查表格。 2.4.4.5 分析调查资料,对病例在科室的分布、人群分布、时间分布进行比较,分析原因,推测可能的感染源、感染途径和易感因素,结合实验室结果和所采取控制感染措施的效果综合作出正确的判断。

2.4.4.6 根据感染暴发或流行的调查和控制情况,写总结报告,制定防范措施。

八、高危新生儿会诊、转诊应急预案

1. 明确高危新生儿判断标准

根据卫生部办公厅印发的《新生儿访视技术规范》(卫办妇社发[2012]49号)执行。

高危新生儿判断标准: 符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。

(1)早产儿(胎龄 < 37周)或低出生体重儿(出生体重< 2500克)。 (2)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。 (3)高胆红素血症。

(4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。

(5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。

(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35岁)、患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。 2. 执行转诊规定 2.1 立即转诊:

若新生儿出现下列情况之一,应立即转诊至上级医疗保健机构。 (1)体温≥37.5℃或≤35.5℃。 (2)反应差伴面色发灰、吸吮无力。

(3)呼吸频率<20次/分或>60次/分,呼吸困难(鼻翼煽动、呼气性呻吟、胸凹陷),呼吸暂停伴紫绀。

(4)心率<100次/分或>160次/分,有明显的心律不齐。

(5)皮肤严重黄染(手掌或足跖),苍白,紫绀和厥冷,有出血点和瘀斑,皮肤硬肿,皮肤脓疱达到5个或很严重。

(6)惊厥(反复眨眼、凝视、面部肌肉抽动、四肢痉挛性抽动或强直、角弓反张、牙关紧闭等),囟门张力高。 (7)四肢无自主运动,双下肢/双上肢活动不对称;肌张力消失或无法引出握持反射等原始反射。

(8)眼窝或前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少等脱水征象。

(9)眼睑高度肿胀,结膜重度充血,有大量脓性分泌物;耳部有脓性分泌物。 (10)腹胀明显伴呕吐。

(11)脐部脓性分泌物多,有肉芽或粘膜样物,脐轮周围皮肤发红和肿胀。 2.2 建议转诊:

若新生儿出现下列情况之一,建议转诊至上级医疗保健机构。 (1)喂养困难。

(2)躯干或四肢皮肤明显黄染、皮疹,指趾甲周红肿。 (3)单眼或双眼溢泪,黏性分泌物增多或红肿。 (4)颈部有包块。 (5)心脏杂音。 (6)肝脾肿大。

(7)首次发现五官、胸廓、脊柱、四肢畸形并未到医院就诊者。 在检查中,发现任何不能处理的情况,均应转诊。

3. 新生儿重症监护转运流程

凡是需要转诊者,原则上应按院内转诊规定,进行产儿科合作会诊,必要时进行院内会诊,经会诊确认需要转诊的,应立即启动安全转运流程。

新生儿重症监护转运流程

产儿科合作现场抢救(稍稳定后)

(新生儿抢救台预热,准备相关抢救物品)

新生儿重症监护室

(准备好监护仪、血气分析、插管及药品等)

给予相应的检查与处理

写好病情介绍

好转 不好

与上级医院联系并

准备好转送物品

留院治疗 请会诊并转上级医院救治

(东华急救电话: 22676127 市人医急救电话23329778)

第五篇:急诊科急救设备的应急调配预案

1、急诊抢救室/病房/监护室/院前急救等各部位出现急救设备不足时,本班N3护士立即调配本科室其他部位的备用急救设备,满足抢救需要,保证患者安全。同时上报护士长。

2、当本科室其他部位无可调用的备用急救设备需外借时,日间上报护士长,由护士长上报护理部进行调配;夜间通知值班护士长,由值班护士长酌情进行调配。

3、如果接到突发事件通知,根据患者人数及病情,评估所需急救设备数量。本科室仪器设备不能满足需要时应立即通知科主任、护士长,小班时间通知总值班,立即启动《护理部突发事件应急预案》, 调配其他科室的急救设备。

4、急救设备发生故障,立即启动相应设备故障的应急预案,满足抢救需要,保证患者安全。并通知科主任及护士长,悬挂“待维修”标识,上报器械科维修,并在交接班本中注明。

2015.6.8 制订

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