第一篇：社会保险知识范文
社会保险相关知识
社会保险知识册
1、 职工可参加哪些保险?
答：北京市户口及持有北京市工作居住证人员可参加养老保险、失业保险、生育保险、工伤保险、医疗保险。北京以外省份户口人员可参加养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险。
2、 社会保险缴费比例是多少?
答：(1)养老保险：单位20%,个人8%;(2)失业保险：单位1%,个人0.2% (城镇户口)，单位1%,个人不承担(农村户口);(3)生育保险：单位0.8%,个人不承担;(4)工伤保险：单位0.8%,个人不承担;(5)医疗保险：单位10%,个人2%+3元。
3、 参保需准备的材料有哪些?
答：提供如下材料：(1)在北京市第一次参加社会保险的北京市城镇、北京市农村、外阜农村人员提供身份证复印件两份;外阜城镇职工提供身份证复印件两份和户口薄复印件一份(其中户口薄复印件包括首页，本人页，户口薄中个人信息有变更的还需提供变更页复印件一份)。(2)近期免冠一寸白底彩色照片两张，照片具体要求：①符合二代居民身份证照片要求，照片一定要清晰;②要求照片必须是正规照相馆拍摄冲洗的，不能扫描打印、不能人工修片，相纸表面光滑无纹路;③应为近期免冠、正面、有肩部、白底、标准彩色1寸照片，服装与背景色反差要大，不着制式服装或白色上衣，常带眼镜的参保人应佩戴眼镜，长头发的参保人员要把头发梳到头后、露出两个耳朵和眉毛;④要求背景无边框、人像清晰、层次丰富，神态自然，无明显畸变;⑤要求照片上无划痕、斑点、瑕疵、钢印、印墨和胶水缺陷，脸部无局部亮度，照片背面不要书写姓名和身份证号码，以免造成凸起;⑥照片尺寸：26mm(宽)*32mm(高)，头像不能超大，脸部宽度(两耳根之间)为15±1mm。在北京有参保记录的人员直接办理转入即可，无需提供以上材料。
4、 定点医疗机构如何选择?
答：按照“就近就医、方便管理”的原则，参保人员原则上可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内选择四家个人就医的定点医疗机构。其中必须有一家基层医疗机构，如社区卫生服务中心。北京市的定点中医、定点专科医院、A类医院不用选择，参保人可持社保卡或医保蓝本直接就诊。(19家A类医院：北京大学第一医院、人民医院、北医医院、中日医院、同仁医院、宣武医院、友谊医院、协和医院、积水潭医院、广安门中医医院、北京中医医院、建宫医院、良乡医院、朝阳医院、首钢医院、大兴人民医院、石景山医院、天坛医院、世纪坛医院)。参保人选择定点医院后，参保一年后方可申请变更定点医院，变更一年后可再次变更。 关于养老保险
5、 哪些人可按月领取养老金?
答：参加养老保险的人员，经社会保险行政主管部门审核，符合下列条件的，可按月领取养老金： (1) 符合国家规定的退休条件(男60岁，女50岁)并办理退休手续的; (2) 1998年7月1日前参加工作，累计缴费满10年以上的; (3) 1998年7月1日后参加工作，累计缴费满15年以上的。
6、 哪些人不能按月领取养老金?
答：(1) 未到退休年龄的或无法办理退休手续的; (2) 1998年7月1日前参加工作，累计缴费不满10年的; (3) 1998年7月1日后参加工作，累计缴费不满15年的; (4) 参保人是农村户口的，其缴纳的养老保险费归入个人帐户的部分一次性全部支付给本人。
7、基本养老金如何计算及影响因素?
答：(1)与北京市职工平均工资挂钩。连续缴费到法定退休年龄，按退休前一年职工平均工资计发;中断缴费的按照“去中间，加两头”的办法，按中断年限将全市职工平均工资往前推，降低养老金待遇。
(2)与本人每年的缴费工资和缴费年限挂钩。从1998年1月起按本人缴费工资基数的11%建立个人账户，缴费年限越长、按月领取的养老金也越高。缴费年限最低为“中人”10年，(1998年以前上保险的)“新人”15年，缴费不到最低年限的不能办理退休，只能领取一次性生活费。
(3)与社会物价指数挂钩。基本养老金并不是一成不变的，对参保人员的基本养老金，每年按全省上年度职工平均工资增长率的一定比例进行调整。当年办理退休手续的人员，从次年起调整基本养老金。职工平均工资负增长时不作调整。
(4)基本养老金的计算公式如下：
基本养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金=退休前一年全市职工月平均工资×20%(缴费年限不满15年的按15%)+个人账户本息和÷120+指数化月平均缴费工资×1997年底前缴费年限×1.4%。
8、保险在职转退休如何办理?
答：参保职工达到退休年龄前一个月或当月(不得晚于当月)，参保单位可为其办理基本养老保险在职转退休手续。(生日当月必须将基本养老保险退休审核手续、基本养老保险在职转退休手续、基本医疗保险视同缴费年限认定及基本医疗保险在职转退休手续办理完毕。)应提交的材料：《打印参保职工缴费情况申请表》、《北京市社会保险个人账户缴费情况表》、《北京市基本养老保险金核准表》、《北京市一次性基本养老金核准表》、《北京市社会保险参保人员减少表》。
9、跨地区就业是否可以转移接续养老保险关系? 答：可以。个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系可以转移接续，缴费年限合并计算，个人账户储蓄额累计计算。未达到领取待遇年龄者，不得提前终止基本养老保险关系并办理退保手续，缴费年限累计计算。达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、社保局统一支付。
关于医疗保险
10、就医方法
必须持北京市社会保障卡、医保手册实名制就医，并按要求主动出示;参保人员因新参保未发放社保卡、社保卡丢失补办期间，凭《新发与补(换)社保卡证明》就医;可到本人选定的医疗机构就诊，也可去北京市定点专科医院、定点中医医院、A类医院就诊;因急诊不能到本人选定的定点医疗机构就医时，可到就近的定点医疗机构急诊治疗，待病情稳定后应及时转回本人的定点医疗机构;因公外出和探亲期间，在本市行政区域外突发疾病不能回京治疗的，可在当地一家县级(含)以上定点医院就医，医疗费用按本市基本医疗保险有关规定审核支付;病情稳定后应及时转回本人定点医疗机构;到医疗保险定点药店购药时，须持就诊定点医疗机构开出的医疗保险处方，并经定点医疗机构医疗保险办公室加盖“北京市基本医疗保险处方外配专用章”。
11、结算方法
已发卡人员，住院时提供医保手册和社保卡，社保卡启动后，参保人员与定点医疗机构直接进行医保结算，只需交纳个人应承担的医疗费用(医保基金支付以外的部分);因急诊未持卡、计划生育手术、手工报销(定点药店外购买药品、异地费用)、补换社保卡期间、参保后未发卡等情况就医时，参保人员需与定点医疗机构全额现金垫付全部医疗费用，再将费用单据及相关材料交单位(社保所)申请手工报销。
12、手工报销须知
无社保卡者需手工操作报销，申报材料如下： 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位办理报销。年度内第一次申报须超过起付线标准(起付标准 门诊起付标准1800元(一年内累计)，第一次住院起付标准为1300元、第二次及以后住院的起付标准均为650元，仅供参考，具体数据以医保中心最新公布的为准)。本年度发生的医疗费用必须于次年1月20日前申报，逾期无效。
①收据原件(必须使用计算机打印，急诊加盖“急诊章”)
②医疗保险处方或急诊科(室)急诊处方(急诊加盖“急诊章”)
③药品、检查及治疗费用明细(所有项目费用明细) ④急诊诊断证明或留观证明(诊断与就医时病情一致、限在非本人选择的定点医疗机构就医时出具)。
13、报销比例是多少? 答：门诊：起付线1800元，医保基金支付70%，个人支付30%，最高限额20000元。
住院：起付线1300元，一级医院：统筹支付90%，个人负担10%;二级医院：统筹支付87%，个人负担13%;三级医院：统筹支付85%，个人负担15%。统筹基金最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元。
14、 基本养老保险和基本医疗保险关系转入如何办理?
答：第一步：在原先购买地社保中心办理转出手续;
第二步：北京市办理转入手续，需提交的材料如下：《基本养老保险关系转移接续申请表》(一式两份)、《基本医疗保险关系转移接续申请表》(一式两份)、转出地社保中心出具的《基本养老保险缴费凭证》和《基本医疗保险参保凭证》(原件)、劳动合同原件和一份复印件、参保人身份证复印件(一份正反面复印件)、参保人的户口本(一份首页、本人页复印件)。
15、 持社保卡怎样看病?
答：首先，在挂号时必须出示社保卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据;其次，到诊室看病时，要向医生主动出示社保卡和医保手册;第三，交费时，须将社保卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用;最后，拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。
16、 未领取到社保卡期间(持有新发与补换社会保障卡证明)如何看病?
答：参保人在未领取到社保卡期间到定点医疗机构就医时，需要主动出示《新发与补换社会保障卡证明》。定点医疗机构根据该证明采集有关的信息，并上传费用明细。定点医疗机构为参保人结算医疗费用时全额收取现金，出具相关单据，参保人持单据进行手工报销。
17、 怎样了解社会保障卡就医相关政策?
答：参保人员对“持卡就医，实时结算”相关政策有不明白的，可以拨打人力资源和社会保障局咨询电话12333了解具体内容，查询社保卡信息可拨打服务热线96102。
18、 社保卡丢失后怎么处理?
答：应先进行预挂失，可拨打社保卡服务热线96102(24小时服务)进行电话挂失。预挂失的有效时间为10天，超过有效时限自动解挂。如果在预挂失有效期内找回社保卡，急需看病就医的，可持本人身份证到社保卡服务网点办理撤销预挂失手续。持卡人确认遗失的社保卡无法找回后，须持本人身份证到社保卡服务网点进行正式挂失，同时办理补卡手续，15个工作日后，申请补卡人持本人身份证和《领卡证明》到申办地社保卡服务网点领取新的社保卡，补卡收取制卡工本费。正式挂失后的社保卡不能撤销挂失，该卡已作废。
19、 在使用社保卡之前，如已发生门诊医疗费用，如何报销?
答：参保人员在使用社保卡之前应尽早将手中已发生的门诊医疗费用单据报销。如持卡就医前发生的门诊医疗费用尚未申报的，持卡就医时在起付线以内的门诊医疗费用需要交全费，超过起付线部分的费用，只需交纳自己自费和自付部分。领卡前未申报的门诊医疗费用需要到区社保经办机构手工报销，报销时不会再次扣除起付线。
20、 查询社保卡内信息时需要输入密码吗?初始密码是什么，如何修改?
答：需要输入密码。初始查询密码为本人社会保障号码的后六位。有三种方式修改密码：可到卡服务网点修改;在自助终端机上自助修改;或拨打社保卡服务热线96102自助语音服务进行修改。如果密码忘了，则只能到卡服务网点办理密码重置。
21、哪些情形需进行社保卡信息变更?
答：(1)医疗保险在职转退休;(2)残疾军人新参保;(3)转换医疗保险险种;(4)特殊病种审批; (5)手册丢失补领手册。
22、已领取社保卡的参保人员，其手中的医保手册(蓝本)是否继续使用?
答：北京市的社保卡将分期分批发放，在社保卡完全替代医保手册(蓝本)之前，社保卡与医保手册(蓝本)并行使用。医保手册(蓝本)停止使用时，社保中心将向全市发布通知予以告知。
23、参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销?
答：如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的，仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用，不能在医院直接完成实时结算，符合医疗保险基金支付条件的，要按照手工报销手续流程办理。
24、如何读懂实时结算收费票据?
答：实时结算收费票据明细中，医疗保险范围内金额能够纳入医疗保险支付范围的费用总额。
本次医疗保险基金支付：按照政策规定应由医疗保险基金支付的费用总额，包括门诊大额医疗，退休人员补充保险，残疾军人补助。
“本次个人负担”的医疗费用包括三部分内容：
(1)自付一：按比例个人应负担的医疗费用(包括起付线和超封顶线以上金额); (2)自付二：乙类目录中需要个人负担的金额(如乙类药品中个人自付的10%的医疗费用);
(3)自费：报销范围(即药品、诊疗、服务设施三个目录)以外的医疗费用;
当次就医医疗费用总额=本次医疗保险基金支付+本次个人负担。
25、发生工伤事故后就医，如何区分是否应当用社保卡实时结算?如实时结算了，后又被认定工伤，如何解决?
答：如果认定确实是工伤事故，应全额垫付医疗费用，后经由工伤保险报销;如实时结算，后又被认定工伤，参保人员将实时结算的费用办理退费，再全额垫付医疗费用，事后将全额垫付的医疗费用申报至区县医疗保险经办机构进行手工报销。
关于生育保险
26、生育保险待遇包括什么?
答：生育保除待遇包括:生育津贴、生育医疗费用和计划生育手术医疗费用。享受待遇人员为当期缴费人员，当期没有缴费的就不能享受生育保险待遇。
27、如何办理享受生育津贴待遇?
1)生育津贴待遇如何计算?
答：如果发生生育可以申报生育津贴。生育津贴为女职工产假期间的工资。计算方式按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
2)产假天数如何计算?
答：(1)正常生育产假为90天，晚育的增加30天，难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天。
(2)女职工妊娠12周(含)流产的产假为15天。12周以上，16周(含)以内流产的产假为30天。16周以上28周以内流产的产假为42天，怀孕28周以上终止妊娠的产假为90天，其中包括产前休假15天。
3)如何办理享受生育津贴手续?
答：(1)已参加生育保险的女职工发生生育申报材料:《北京市生育服务证》原件及复印件、《定点医疗机构出具的婴儿出生证明》原件及复印件、《医学诊断证明书》复印件、《结婚证》原件及复印件、《医疗保险手册》、<北京市生育保险申领待遇职工登记表>、产前是否休15天假的证明，并加盖单位公章。 (2)已参加生育保险的女职工发生引、流产申报材料:《女职工的引、流产证明》复印件、《结婚证》原件及复印件。《医学诊断证明书》复印件。
4)如何办理享受晚育奖励津贴的手续?
答：夫妻双方如果都上了生育保险，只有一方可享受晚育津贴。
(1)夫妻双方均已参加生育保险的申报材料由女方单位负责申报：《北京市生育保险申领待遇职工登记表》、《结婚证》原件及复印件。
(2)女方未参加生育保险,男方参加生育保险,由男方单位申报：《北京市生育保险申领待遇职工登记表》、《北京市生育服务证》原件及复印件、《定点医疗机构出具的婴儿出生证明》原件及复印件、《医学诊断证明书》复印件、《结婚证》原件及复印件。
28.计划生育手术医疗费用如何结算?
答：已婚职工参保人因实施计划生育手续和生育分娩住院治疗的需同时出示《北京市医疗保险手册》、(或者《社保卡领卡证明》)和《北京市生育服务证》就医。住院发生的费用均直接和医院进行网络结算，计划生育手术(门诊)报销提供单据:费用收据、药品处方、检查治疗费明细、医学诊断证明。
29、生育医疗费用如何结算?
答：职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。职工就医应当出示社保卡或者《社保卡领卡证明》、《北京市医疗保险手册》;需住院治疗的，同时出示《北京市生育服务证》。生育医疗费用应与定点医疗机构直接结算。住院分娩的医疗费用符合生育保险规定的由定点医疗机构记帐。参保人员只需交纳个人负担部分。因特殊情况住院发生的由个人与定点医疗机构现金结算的生育和计划生育手术的医疗费用，属于企业职工生育保险规定采用定额方式结算的，职工实际发生的符合生育保险报销规定的费用高于本市定额结算标准的，按照定额标准报销;实际发生费用低于本市定额结算标准的，按照实际发生金额报销。
30、产前检查费用如何结算?
答：产前检查的医疗费用需在妊娠结束后提交门诊检查的医疗费用收据、检查治 疗明细及处方底方、《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》。
支付标准为：妊娠至分娩前的产前检查费限额支付标准为1400元，其中：妊娠1至12周末的产前检查费：520元;妊娠1至27周末的产前检查费：850元;妊娠第13至27周末的产前检查费：330元;妊娠第13周至分娩前的检查费：880元;妊娠第28周至分娩前的检查费：550元。 关于失业保险
31、 失业人员领取失业保险金的期限是如何规定的? 答：失业人员领取失业保险金的期限,是根据其失业前累计缴费的时间确定: (1)计缴费时间满1年不满2年的,领取3个月的失业保险金; (2)累计缴费时间满2年不满3年的,领取6个月的失业保险金; (3)累计缴费时间满3年不满4年的,领取9个月的失业保险金; (4)累计缴费时间满4年不满5年的,领取12个月的失业保险金; (5)累计缴费时间满5年的,领取13个月的失业保险金; (6)累计缴费时间满5年以上的,每满一年增发一个月失业保险金,但最长不得超过24个月。
32、什么情况不列为核定计算领取失业保险金的缴费时间? 答：(1)1999年10月31日前中断就业前的工龄; (2)已计算过领取失业保险金的连续工龄和缴费时间; (3)未按规定缴纳失业保险费的时间。
33、哪些职业失业后可以享受失业保险待遇? 答：(1)劳动(聘用)合同到期终止的; (2)因用人单位原因解除劳动(聘用)合同的(如:企业被依法宣告破产、企业按照有关规定经济性裁员、用人单位按照国家有关规定被撤销、解散、关闭、清算,根据《劳动法》第32条与用人单位解除劳动合同等); (3)协商一致解除劳动(聘用)合同的; (4)被用人单位辞退的; (5)被用人单位除名或者开除的; (6)符合法律、法规或者市政府有关规定的其他情形
34、失业保险基金由那些构成?
答：根据《北京市失业保险规定》的规定，失业保险基金由下列各项构成： (1) 单位缴纳的失业保险费; (2) 职工个人缴纳的失业保险费; (3) 失业保险基金的利息; (4) 失业保险费滞纳金; (5) 财政补贴;
(6) 依法纳入失业保险基金的其他资金。
35、那些失业人员可以领取失业保险金?
答：具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金：
(1) 按照《北京市失业保险规定》参加失业保险，所在单位和本人已按规定履行缴费义务满1年的; (2) 非因本人愿意中断就业的;
(3) 已办理失业登记，并有求职要求的。 失业人员在领取失业保险金期间，按照规定同时享受其他失业保险待遇。
36、什么情况停止领取失业保险金?
答：根据《北京市失业保险规定》的规定，失业人员在领取保险期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：
(1) 重新就业的; (2) 应征服兵役的; (3) 移居境外的;
(4) 享受基本养老保险待遇的;
(5) 被判刑收监执行或者被劳动教养的;
(6) 无正当理由，拒不接受劳动保障行政部门指定的职业介绍服务机构介绍的工作的; (7) 有法律、行政法规规定的其他情形的。
关于工伤保险
37、哪些情况下受伤可以认定工伤?
答：有下列情形之一的，应当认定为工伤：
(1)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;
(2)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (3 )在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (4)患职业病的;
(5)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (6)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;
(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。有下列情形之一的，视同工伤：1)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
38、工伤保险基金列支包含哪些?
答：工伤保险基金列支包含如下部分：(1)工伤医疗费; (2)一至四级工伤人员伤残津贴; (3)一次性伤残补助金;(4)生活护理费; (5)丧葬补助金; (6)供养亲属抚恤金; (7)一次性工亡补助金; (8)辅助器具费; (9)工伤康复费; (10)工伤职工劳动能力鉴定费用。
39、北京市工伤赔偿标准是多少?
1)2011年北京市职工因工死亡工伤赔偿标准：
(1)丧葬补助金为25207元(赔偿标准为：丧葬补助金为6个月的北京市上一年度即2010年职工月平均工资，即50415元/2);
( 2)一次性工亡补助金为382180元(因工死亡职工一次性工亡补助金赔偿标准为：2010年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍，即19109元*20倍);以上两项合计为：407387元。
( 3)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月 30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围详见 《因工死亡职工供养亲属范围规定》。
2)2011年北京市职工1级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金赔偿标准为：一级伤残为27个月的本人工资，但最高为340281元、最低为68056元;
(2)伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%(最低不得低于2171元/月)，直到本人退休或死亡。
3)2011年北京市职工2级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金赔偿标准为：二级伤残为25个月的本人工资，但最高为315075元、最低为63015元;
(2)伤残津贴：二级伤残为本人工资的85%(最低不得低于2142元/月)，直到本人退休或死亡。 4)2011年北京市职工3级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金赔偿标准为：三级伤残为23个月的本人工资，但最高为289869元、最低为57973元;
(2)伤残津贴：三级伤残为本人工资的80%(最低不得低于2016元/月)，直到本人退休或死亡。
5)2011年北京市职工4级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金赔偿标准为：四级伤残为21个月的本人工资，但最高为264663元、最低为52932元;
(2)伤残津贴：四级伤残为本人工资的75%(最低不得低于1890元/月)，直到本人退休或死亡。
6)2011年北京市职工5级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金赔偿标准为：五级伤残为18个月的本人工资，但最高为226854元、最低为45370元;
(2)保留与用人单位劳动关系的，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。五级伤残的，为本人工资的70%(最低不得低于1764元/月)，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。
(3)经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：
A、一次性工伤医疗补助金以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，五级18个月，即75618元。
B、一次性伤残就业补助金以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，五级12个月，即50412元。 以上A+B=126030元。以上(1)、(3)两项合计为：最低赔偿额为171400元、最高赔偿额为352884元。 7)2011年北京市职工6级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
( 1)一次性伤残补助金赔偿标准为：六级伤残为16个月的本人工资，但最高为201648元、最低为40329元;
(2)保留与用人单位劳动关系的，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。六级伤残的，为本人工资的60%(最低不得低于1512元/月)，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。
(3)经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：
A、一次性工伤医疗补助金以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，六级15个月，即63015元。
B、一次性伤残就业补助金以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，六级10个月，即42010元。
以上A+B=105025元。以上(1)、(3)两项合计为：最低赔偿额为145354元、最高赔偿额为306673元。 8)2011年北京市职工7级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金：赔偿标准为：七级伤残为13个月的本人工资，但最高为163839元、最低为32767元;
(2)一次性工伤医疗补助金：以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，七级12个月，即50412元。
(3) 一次性伤残就业补助金：以重庆市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，七级8个月，即33608元。
以上三项合计：最低赔偿额为116787元、最高赔偿额为247859元。 9)2011年北京市职工8级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金：赔偿标准为：八级伤残为11个月的本人工资，但最高为138633元、最低为27726元;
(2)一次性工伤医疗补助金：以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，八级9个月，即37809元。
(3) 一次性伤残就业补助金：以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，八级6个月，即25206元。
以上三项合计：最低赔偿额为90741元、最高赔偿额为201648元。 10)2011年北京市职工9级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金：赔偿标准为：九级伤残为9个月的本人工资，但最高为113427元、最低为22685元;
(2)一次性工伤医疗补助金：以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，九级6个月，即25206元。 (3) 一次性伤残就业补助金：以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，九级4个月，即16804元。
以上三项合计：最低赔偿额为64695元、最高赔偿额为155437元。 11)2011年重庆市职工10级工伤伤残等级工伤赔偿标准：
(1)一次性伤残补助金：赔偿标准为：十级伤残为7个月的本人工资，但最高为88221元、最低为17644元; (2)一次性工伤医疗补助金：以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，十级3个月，即12603元。 (3) 一次性伤残就业补助金：以北京市上一年度即2010年职工月平均工资为基数计发，十级2个月，即8402元。以上三项合计：最低赔偿额为38649元、最高赔偿额为109226元。 备注：
1、以上各项工伤赔偿标准根据国务院新修订的于2011年1月1日起实施的最新《工伤保险条例》、2004年的北京市实施《工伤保险条例》办法以及2011年北京市关于工伤的相关政策计算所得。
2、除以上各项赔偿外，工伤赔偿项目还包括医疗费、停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费、必要的康复费用等。
3、以上赔偿金额标准按北京市2010年度职工年平均工资50415元，即月平均工资4201元为基数计算。
4、根据国家统计局《2010年国民经济和社会发展统计公报》：2010年我国城镇居民人均可支配收入为19109元。
5、属于工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动关系的情形，工伤职工距法定退休年龄超过五年(含五年)的，应当支付全额的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;不足五年的，每减少一年扣除全额的20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
6、本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
7、本赔偿标准只适用于北京市各区县。
第二篇：社会保险知识试卷
大东镇从业人员培训班试卷
社会保险知识
姓名：得分：
选择题：
1、企业、家庭或个人面临的和潜在的风险加以判断、归类和对风险性质进行鉴定的过程是()。
A、风险评价B、风险估测C、风险识别D、选择风险管理技术
2、()是指风险单位在种类、品质、性能、价值等方面大体相近。
A、同质风险B、风险单位C 、基本风险D、纯粹风险
3、保险合同的关系人是()。
A、投保人和保险人B、投保人和被保险人
B、被保险人和受益人D、 投保人、被保险人和保险人
4、若被保险人未履行危险增加的通知义务，保险人对因危险程度增加而导致的保险标的的损失应该()。
A、承担赔偿责任C、不承担赔偿责任
B、部分承担赔偿责任D、不承担赔偿责任但退保费
5、在保险合同有效期尚未届满前，合同一方当事人按照法律或约定解除原有的法律关系，提前终止保险合同效力的法律行为叫做()。
A、自然终止C、因解除而终止
B、因保险标的全部灭失而终止D、 因合同主体行使合同终止权而终止
6、保险人只能根据投保人的告知与陈述来决定是否承保、如何承保以及确定费率，这体现了保险合同的什么性质()。
A、不对称性B、附和性C、 射幸性D、最大诚信
7、较大规模的团体投保团体人寿保险，投保单位可以就保单条款的设计和保险条款内容与保险公司进行协商。这里的保险合同当事人是()。
A、被保险人和保险公司B、受益人和保险公司
C、投保单位和保险公司D、投保单位和被保险人
8、在保险产品买卖过程中保险人为客户提供的各种服务叫()。
A、售前服务B、售中服务C、售后服务D、保险客户服务
9、下列不具有储蓄性的险种是()。
A、终身寿险B、两全保险
C、人身意外伤害保险 D、以上都不是
10、某人投保意外伤害保险，2004年3月1日不幸撞车，在送往医院途中突发心肌梗塞死亡，是否能得到保险公司的赔款()
A、可以赔付B、不可以赔付C、可得到部分赔付D、依情况而定
11、在健康保险中，以疾病为给付保险金条件的保险叫()。
A、医疗保险B、费用保险C、 疾病保险D、收入保险
12、根据《保险代理机构管理规定》.保险代理从业人员代理业务，应当主动向客户出示“双证”。所谓“双证”是指()。
A.《资格证书》和执业证书B.《毕业证书》和资格证书
C.《资格证书》和毕业证书D.《毕业证书》和结业证书
第三篇：社会保险基本知识
HR:社会保险基本知识100问
一、综 合
1、什么是社会保险?社会保险包括哪些具体险种?
社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。目的在于使劳动者因为年老、患病、生育、伤残、失业、死亡等原因而暂时中断劳动，或者永久丧失劳动能力，不能获得劳动报酬，本人和供养的家属失去生活来源时，能够从社会(国家)获得物质帮助。具体险种有：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五项。
2、为什么要参加社会保险?
国家举办社会保险事业，是国家对劳动者履行的社会责任，也是劳动者应该享受的基本权利。《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定：用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。
3、到什么部门、如何办理参加社会保险手续?
用人单位领取营业执照或成立30天内、招用员工30天内，应办理参加社会保险手续。各用人单位按照工商行政管理关系，分别到省、市或各区社会保险经办机构办理参加社会保险手续,含社会保险登记、申报缴费基数和核定应缴社会保险费额。
申请登记时应填写《社会保险登记表》和《社会保险增减人员申报表》一式二份,并提供以下证件和资料(壹份)：
(1)《营业执照》副本(或批准成立文件、其他核准执业证件)复印件; (2)《基本存款帐户许可证》及复印件; (3)《组织机构统一代码证》副本复印件; (4)《地方税务登记证》副本复印件;
(5)如有《广州市基本养老保险个人帐户手册》或《广州市职工劳动手册》的一并提供; (6)非国有企业、个体工商户还需提供《验资报告》及复印件。 经社会保险经办机构审核后，予以登记并发给《社会保险登记证》。
4、《社会保险登记证》的作用?
《社会保险登记证》是用人单位依法参加了社会保险的证明，用人单位前往社会保险经办机构办理各项社会保险业务时，必须出示《社会保险登记证》原件。《社会保险登记证》每年必须进行年检。
5、什么是社会保险的缴费?
每年7月至次年6月为一个社会保险缴费。
6、什么是社会保险的缴费基数?如何申报缴费基数?
职工在一个社保的缴费基数是按上年1-12月申报个人所得税的工资、薪金税项的月平均额进行确定。申报个人所得税的工资、薪金税项是指个人因任职或受雇而取得的工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴以及与任职或者受雇有关的其他所得，不得扣除住房公积金、养老保险金、失业保险金和医疗保险金。社会保险费实行各险种同基数核定。
缴费基数有上下限的规定，最低不能低于上全市职工月平均工资的60%(私营企业职工、个体工商户雇工和非本市城镇户口职工不得低于50%，私营企业法人、股东、个体工商户业主不得低于100%);最高不能高于上全市职工月平均工资300%。本市职工平均工资每年由市统计局公布。 缴费基数在同一缴费内一年一定，中途不作变更。每年4-6月，用人单位应根据我市社会保险经办机构的通知，申报本单位职工新一的缴费基数。
7、重新就业的职工，缴费基数怎样确定?
当年缴费基数按重新就业后领取的第一个月工资收入计算。
8、新参加工作的职工，缴费基数怎样确定?
从领取工资之月起缴纳养老保险费，当年缴费基数按领取的第一个月工资收入计算。
9、如何核定应缴社会保险费额?
用人单位新参保或参保后有人员变动，应填写《社会保险增减人员申报表》，到所属社会保险经办机构申报新参保或停保的职工名册。社会保险经办机构根据该名册核定用人单位次月的应缴社会保险费额。
10、社会保险费如何征收?
社会保险费由地税部门通过银行按月从单位账户上划扣，个人缴费部分由单位从个人工资中代扣。
11、如何补交欠缴的社会保险费?
用人单位应前往所属地税征收分局，打印欠缴单据并用支票或现金到银行补交欠费。
12、用人单位的经营地址、银行账号等改变了，需要办理手续吗?
用人单位的经营地址、银行账号等发生变更，应尽快前往社会保险经办机构进行更改;如经营地址的变更导致了地税征收分局的变更，还应凭营业执照和地税登记证前往广州市社会保险基金管理中心综合科进行所属社会保险经办机构的更改。
13、用人单位注销、关闭、破产，需如何办理有关手续?
用人单位注销、关闭、破产，应凭单位的工商注销证明或地税、国税完税证明，尽快到社会保险经办机构办理社会保险关系的注销手续，并将《社会保险登记证》交回。
14、广州市社会保险各级经办部门分管范围
市属单位及在市工商行政部门注册的私营企业和中央、省、部队、外地驻穗单位的失业保险、医疗保险，在市社会保险基金管理中心办理;区属单位及在区工商部门注册的私营企业、个体户和自由职业者，在本区社会保险中心办理;失业人员申领待遇，白云、芳村、黄埔、天河、开发区在户口所在区的社会保险基金管理中心办理;东山、越秀、荔湾、海珠区在户口所在区的就业服务中心办理。
15、办理各项社会保险业务的时间规定
广州市各级社会保险经办机构对外办理各项社会保险业务的时间为每月1-25日(节假日不顺延)，26日起内部处理当月业务数据并传输给地税征收;当月办理各项业务的结果，是用人单位次月的社会保险应缴费额。
二、养老保险
16、什么是养老保险?
养老保险是国家通过立法，建立养老保险基金，强制单位和职工依法交纳养老保险费，在被保险人因年老达到规定条件时，按照权利义务关系和社会再分配原则，向被保险人提供老年基本物质帮助的一种社会保险制度。
17、哪些单位和人员必须参加社会养老保险?
本市行政区内的用人单位和与之形成或建立劳动关系的职工，均须参加社会养老保险。
用人单位：指企业、事业单位、国家机关、社会团体和个体经济组织。其中，企业包括所有国有企业、集体所有制企业、股份制企业、股份合作制企业、外商投资企业、私营企业等。
职工：指与用人单位建立或形成劳动关系的各类人员。外地工、农民工也应参加社会养老保险。
18、社会养老保险费的缴纳标准
(1)国有企业、集体所有制企业、股份制企业、股份合作制企业、外商投资企业、机关事业单位、社会团体及其本市城镇户口职工：
单位按全部职工缴费基数总和的20%，职工按本人缴费基数的8%，按月缴纳社会养老保险费。
(2)私营企业、个体工商户及其职工、自由职业者、非本市城镇户口职工： 单位按全部职工缴费基数总和的12%，职工按本人缴费基数的8%，按月缴纳社会养老保险费。
19、社会养老保险个人缴费的缴交方式是怎样的?
职工个人的养老保险费由用人单位在其工资中代扣，连同单位缴费部分，由地税部门每月从单位银行帐户中划扣。 20、什么是基本养老保险个人帐户?
基本养老保险个人帐户是按缴费基数11%的规模记入参保人个人名下的养老保险基金储存额，包括了职工本人缴纳的全部养老保险费和从单位缴费中按规定比例划拨记入的数额及利息;个人帐户的累计储存额专用于计发职工个人帐户养老金。
21、我市从何时开始建立基本养老保险个人帐户?
我市是从1998年7月开始为参加社会养老保险的职工建立个人帐户的，个人帐户实行每月记帐。
22、基本养老保险个人帐户资金如何计算利息?
按广东省劳动保障部门公布的个人帐户记帐利率计息，当年缴纳额按活期存款利率计算，自次年起按照整存整取一年存期的利率计算。
23、基本养老保险个人帐户如何记录?参保职工如何查询?
我市统一使用《广州市基本养老保险个人帐户手册》记录参保职工的基本养老保险个人帐户情况。职工停保时，由社会保险经办机构打印其《广州市基本养老保险个人帐户手册》给本人保管。
日常查询个人帐户情况的途径，可打语音电话83555385或上网查询。
24、职工因各种原因间断缴费的，个人帐户如何处理?
职工因各种原因间断缴纳基本养老保险费的，其基本养老保险个人帐户予以保留，存储额不间断计息;如果以后继续缴纳基本养老保险费，其前后缴费年限累计计算，基本养老保险个人帐户存储额亦可累计计算。
25、参保职工工作流动时，养老保险个人帐户如何转移?
职工在本市统筹范围内流动时，只转移养老保险关系，不转移养老保险个人帐户储存额。跨统筹范围转移到外省市的，按国家和本市有关规定在转移养老保险关系的同时，转移其全部个人帐户储存额。
26、在本市范围内调动工作时，基本养老保险个人帐户怎样处理? 职工在本市统筹范围内调动工作时，无需更换基本养老保险个人帐户，继续使用原《广州市基本养老保险个人帐户手册》，前后储存额和缴费年限累计计算。
27、跨市调动工作时，基本养老保险个人帐户如何处理?
跨市流动的职工，其基本养老保险个人帐户的存储额，应由调出地社会保险经办机构划转到调入地社会保险经办机构，调入地社会保险经办机构应为其重新建立基本养老保险个人帐户，并把转入的金额与新的基本养老保险个人帐户额累加。
28、外地人员调动到广州工作，其基本养老保险个人帐户转入广州市的条件和手续如何?
目前外地调动人员基本养老保险个人帐户转入我市的条件为：
(1)必须是组织的正式调动;(2)已具有广州市城镇户口;(3)已参加广州市的养老保险。
办理手续为：先在外地社保机构办理个人帐户的转移手续，待基金到达我市帐户后，凭外地社保机构开具的“养老保险个人帐户转移单”和“个人帐户手册”、广州市城镇户口本、调令、等有关证明材料，到广州市社会保险基金管理中心综合科办理。
29、调出本市时，基本养老保险个人帐户的转出手续如何办理?
凭《广州市基本养老保险个人帐户手册》或《广州市职工劳动手册》、调令或户口迁出证明或接收地社保机构接收证明以及接收地社保机构的银行帐户、帐号等到最后一个社保经办机构办理。
30、非本市城镇户口参保人员离开本市时，其养老保险个人帐户如何处理? 可以由本人选择以下任何一种处理方法：
(1)转移到其重新就业或户口所在地社会保险经办机构; (2)一次性退还给本人，同时终止养老保险关系;
(3)保留在本市，待其达到退休年龄时再按有关规定支付。
31、什么是视同缴费年限、实际缴费年限?
我市原固定职工92年6月底前的工作年限，由广州市劳动和社会保障局按照国家有关连续工龄的政策规定进行审核，经认定的工作年限，可以视为缴纳基本养老保险费的年限。
92年7月起参保人实际缴纳养老保险费的年限为其实际缴费年限，没有缴费(含拖欠费)不计算缴费年限。视同缴费年限与实际缴费年限累加作为将来计算养老金的依据之一。
32、欠缴养老保险费，对养老保险待遇有何影响?
欠缴养老保险费，职工的基本养老保险个人帐户不进行记帐，也不计算缴费年限。
33、能以个人身份直接参加社会养老保险吗?缴费标准如何?
没有固定单位的自由职业者，可前往户籍所在区的社会保险经办机构，以个人身份直接参加社会养老保险，或委托劳动事务代理机构办理。缴费标准参照个体工商户雇工的标准。养老保险费全部由个人缴纳，个人帐户按缴费基数的11%记帐。
34、参加养老保险可享受到什么待遇? 职工达到法定退休年龄时：
符合按月领取条件的：养老保险待遇包括职工退休后按月领取的基本养老金，以及退休后死亡的丧葬补助费; 不符合按月领取条件的：发给其个人帐户全部储存额。一次性领取养老金。参保人员达到法定退休年龄但缴费时间未达到规定年限的，只能领取一次性养老保险待遇。
(1)1998年7月1日(不含本日)前参加工作、7月1日后达到退休年龄，缴费年限累计不满10年的，个人帐户中的储存额一次性支付给本人，并按职工建立个人帐户前的缴费年限每满1年发给两个月本人指数化月平均缴费工资的养老金;
(2)1998年7月1日起参加工作，个人缴费年限累计不满15年的，退休后不享受基础养老金待遇，其个人帐户储存额，一次支付给本人。
35、什么是法定退休年龄?
按照规定：
(1)男年满60周岁，在生产岗位的女职工年满50周岁，在管理岗位或专业技术岗的女职工年满55周岁;
(2)从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其它有害身体健康的工作，男年满55周岁，女年满45周岁;
(3)男年满50周岁，女年满45周岁，经市劳动鉴定委员会鉴定确认为完全丧失劳动能力的。
36、按月享受退休养老待遇的条件是什么?
按月享受退休养老金的两个必要条件：一是参加基本养老保险的人员必须到达法定的退休年龄并办理退休手续;二是1998年7月1日起参加养老保险的，缴费年限累计满15年;1998年7月1日前(不含本日)参加养老保险的，缴费年限(含视同缴费年)累计满10年。
37、申领基本养老金的手续如何?
用人单位应在职工达到法定退休年龄的当月为职工办理退休手续，并在当月的25日前凭《退休人员申请表》或《职工提前退休(职)审批表》、《广州市职工连续工龄审核表》、《广州市职工劳动手册》到社保经办机构办理减员和申领基本养老金手续。
失业人员在达到法定退休年龄前一个月，凭《广州市职工劳动手册》、本人身份证，向户口所在区的退管办申请办理退休，由退管办代为办理申领基本养老金手续。
38、如何确定基本养老金? 按月领取基本养老金的计法是：
(1)1998年7月1日起参加养老保险的：
月基本养老金=基础养老金(即退休时上市职工月平均工资×20%)+个人帐户养老金(即个人帐户储存额÷120); (2)1998年7月1日前参加养老保险的：
月基本养老金=基础养老金(即退休时上市职工月平均工资×20%)+个人帐户养老金(即个人帐户储存额÷120)+过渡性养老金[M×(1+2001.7正常调整M的比例)×(1+2002.7正常调整M的比例)ׄ×(1+退休时上正常调整M的比例);
M=1999年市职工月平均工资(1350元)×建帐前平均缴费指数×建帐前平均缴费年限(含视同缴费年限)×1.3%;
建帐前平均缴费指数= [1(或0.65)×1984.12前缴费年限+实际缴费平均指数×1985.1～1998.6缴费年限)]÷1998.6前缴费年限(建立个人帐户前) 实际缴费平均指数:=(93.7～94.6缴费年限÷92年市职工平均工资+94.7～95.6缴费工资÷93年市职工平均工资+„+97.7～98.6缴费工资÷96年市平均工资)÷N
N=1993.7～1998.6实际缴费年限.
39、办理退休时，如何认定出生时间?
根据《关于办理职工退休手续时认定出生日期问题的复函》(粤社保函[1994]120号)和《关于办理干部退(离)休等手续时认定出生日期问题的通知》(组通字[1990]24号)的规定：
1、凡是职工居民身份证的出生日期同本人档案记载的出生日期一致的，在办理其退休手续时，可作为认定出生日期和计算年龄的依据;
2、凡是职工居民身份证的出生日期同职工本人档案记载的出生日期不一致的，在办理其退休手续时，应以职工档案中最先记载的出生日期为依据。 40、养老金如何发放?
每月18日，社保经办机构通过银行将离退休人员的养老金直接划入其个人储蓄帐户。
41、离退休(退职)人员出境定居后，享受原待遇有什么规定?
出境定居的离休、退休、退职人员，其基本养老金照发，但每年应按规定提供生存证明;死亡后丧葬费、抚恤费、救济费按规定发给。出国定居的离退休人员加入外国籍后仍可享受退休待遇。
42、退休人员如何办理生存认证?
1、广州市定居：
本市定居的离退休人员每年由参保单位(移交社会化管理的由退管机构)对本单位离退休人员进行资格核定，社会保险机构采取抽查核实。被抽查人员每年5月至6月20日前由单位(或所在退管机构)提供本人的身份证、户口薄原件到所属的社会保险经办机构核查。
2、异地定居
每年3月1日至6月20日，由参保单位(或所在退管机构)向所属社会保险经办机构提供本单位管理的离退休人员居住地有关部门出具的证明材料。 ①、国内定居的：出具居住地公安机关证明或社保经办机构的确认意见; ②、国外定居的：出具我国驻该国大使馆或领事馆证明， 未与我国建立外交关系的出具居住国所在地公证机关证明; ③、香港地区定居的：出具“香港民政总署”或“香港工会联合会”的证明; ④、澳门地区定居的：出具“澳门民政总署”或“澳门工会联合会”的证明; ⑤、台湾地区定居的：出具当地公证机关证明;
⑥、从国外或港、澳、台等地区回国探亲的离退休人员，提供入境户照和临时居住地公安机关证明。
43、离退休人员死亡后有什么待遇? ①丧葬费=死亡时上市职工月平均工资×3(个月) ②一次性优抚金(抚恤费)=死亡时上市职工月平均工资×3(个月) ③供养直系亲属一次性救济金：供养1人=死亡时上市职工月平均工资×6(个月) 供养2人=死亡时上市职工月平均工资×7(个月) 供养3人=死亡时上市职工月平均工资×8(个月) ④个人帐户余额一次性支付给法定继承人，无法定继承人的，转入社会养老保险基金。
44、退休前出境定居或死亡，其个人帐户如何处理? 退休前出境定居或死亡的，其个人帐户储存额一次性支付给本人或死者的法定继承人;建立个人帐户前有个人缴费的，退个人缴费本息。
45、养老保险个人手册遗失后到哪里办理、如何办理? 申办人凭身份证原件及《基本养老保险个人帐户手册补领申请表》，到所属的社保经办机构办理。
三、失业保险
46、什么是失业保险?
失业保险是国家通过立法强制实施的，由政府负责建立失业保险基金，对在劳动年龄内有劳动能力、非本人意愿失去就业机会的失业人员，为其提供一定时期基本生活保障和就业服务的一种社会保险制度。
47、哪些用人单位和职工必须参加失业保险?
本市行政区域内所有企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇个体经营组织及与之形成劳动关系的劳动者。
48、应如何缴纳失业保险费?
单位按照本单位缴费工资总额的2%缴纳;城镇户口的职工按照本人缴费工资的1%缴纳，农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。
49、享受失业保险待遇须具备什么条件?
1、按照规定参加失业保险，所在单位及本人履行缴费义务满1年，或者缴费不满一年但本人有上期结转未领完失业保险金的;
2、非因本人意愿中断就业的;
3、按规定已办理申请领取失业保险手续，并有求职要求的。
50、失业保险待遇有哪些?
城镇户籍的参保人：可以申领失业保险金和医疗费;同时获得免费介绍就业服务;在领取失业保险金期间患病住院治疗的，可以申领一次性住院补贴金;死亡的，其家属可以申领死者的丧葬费、一次性优抚金(抚恤金)和供养直系亲属一次性救济费。
农民合同制工人可以领取一次性生活补助金。
51、在什么情况下失业人员不能继续领取失业保险金?
失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：
(一)领取失业保险金期限届满;
(二)已重新就业，获得工资性收入或从事个体劳动;
(三)参军、升学或出境定居的;
(四)享受基本养老保险待遇的;
(五)被劳动教养或者判刑收监执行的;
(六)无正当理由，连续两次或累计三次拒不接受当地劳动保障行政部门或其指定机构介绍工作;
(七)有法律、行政法规规定的其他情形的。
52、如何办理申领失业保险金手续?
用人单位与职工终止或解除劳动关系，并办理停保手续，或劳动争议结案后60天内到经办社会保险机构办理失业保险待遇。办理时请提供以下资料：
1、填写《失业职工名册》一式二份;
2、属本市城镇户口职工的提供《广州市职工劳动手册》;
只参加失业保险的中央、部队、行业和省属驻穗单位还需提供《广东省职工劳动手册》;
3、属非本市城镇户口职工的提供《广州市流动人员劳动手册》;
4、只参加失业保险的事业单位提供失业职工最后一次《标准工资升级审批表》。
5、属农民合同工的，由单位在有效期内持社会保险登记证、职工身份证、职工个人名义存折到所属的社保经办机构办理一次性生活补助金。
6、外地城镇户口的失业职工选择在户口所在地享受失业保险待遇的，凭本人的书面申请及接收地同意接收的证明(同时提供开户银行及银行帐号)，到社会保险经办机构办理转移手续。
53、如何确定领取失业保险金的期限?
按照规定，失业人员领取失业保险金的期限是根据其失业前缴费年限来确定：
缴纳失业保险费(含视同缴费年限)1—4年，每满1年领取1个月的失业保险金;4年以上的，超过4年的部份，每满半年增加1个月的失业保险金，最长期限为24个月。
重新就业后再次非自愿性失业的，本次享受的失业保险期限可与前次失业应领而未领的失业保险期限合并计算，但最长不得超过24个月。领取失业保险金期间重新就业后缴费不满1年再次非自愿性失业，可继续申领前次失业尚未领完的失业保险金。但在国务院《失业保险条例》实施前已停止享受失业保险金待遇的，尚未领取的期限不再结转。
54、失业保险待遇标准?
城镇户口失业人员：
1、失业保险金按本市最低工资标准的80%逐月计发(目前每人每月408元)。
2、医疗补助金 (1)医疗费
按本市最低工资标准的10%逐月计发(目前每人每月51元)，随失业保险金按月发给。
(2)一次性住院补贴。在领取失业保险金期间患严重伤病(不包括因打架斗殴，参与违法犯罪活动而致伤致病)或符合计划生育规定住院治疗或生育的，可一次性按公费医疗规定给予不超过医疗费50%的补贴。 农民合同制职工：
发放一次性生活补助金，按失业前12个月月平均缴费工资12%计发，以后每多缴一个月加发月平均缴费工资的1%。领取一次性生活补助金后，失业保险关系自行终止。
55、领取失业保险金期间死亡有什么待遇?
失业人员在领取失业保险金期间死亡的待遇： (1)丧葬费=死亡时上市职工月平均工资×3(个月) (2)一次性优抚金(抚恤费)=死亡时上市职工月平均工资×7(个月) (3)供养直系亲属一次性救济费：
供养1人=死亡时上市职工月平均工资×6(个月) 供养2人=死亡时上市职工月平均工资×7(个月) 供养3人=死亡时上市职工月平均工资×8(个月)
56、失业保险定点医院有哪些?
失业人员在领取失业保险金期间因患病住院的，需到定点医院诊治。 医院所在地医 院 名 称
东山区：
中山大学附属第一医院、广东省人民医院、东山区人民医院 越秀区 ：
中山大学附属第二医院、广州医学院第一附属医院、广州市第一人民医院 荔湾区 ：
广州市第二人民医院、广州市中医医院、广州医学院荔湾医院 海珠区 ：
广州医学院第二附属医院、广州市红十字会医院 天河区 ：
中山大学附属第三医院、暨南大学医学院第一附属医院、广州市第六人民医院 白云区 ：
广州中医药大学第一附属医院、第一军医大学南方医院、白云区人民医院、白云区红十字会医院 芳村区 ： 芳村区人民医院 黄埔区 ：
中山大学附属第一医院黄埔院区、黄埔区红十字会医院
57、非本市城镇户口的失业人员可否选择失业保险金的领取地?
可以。
1、可选择在本单位所在地失业保险金发放机构领取;
2、可选择回户口所在地的社保经办机构领取;由社会保险经办机构将其享受失业保险待遇所需资金随失业保险关系一并划转，失业保险关系转移后，其失业保险待遇按户口所在地的标准发放。
58、失业人员个人有哪些责任?
与单位终止、解除劳动关系或者劳动争议裁决、判决后，应当配合单位办理有关手续，使单位能在有效期内到社会保险经办机构办理申请领取失业保险待遇手续或者转移失业保险关系手续。无正当理由逾期办理申请的，每超过一个月扣减一个月的失业保险待遇。
享受失业保险待遇期间，应积极参加政府及有关部门组织的职业培训和职业介绍等再就业服务活动，并且每月要到社会保险经办机构办理领取资格验证，并说明求职和接受职业指导、职业培训情况。无正当理由连续两个月不按规定办理领取资格验证手续的，视同重新就业。
59、职工与用人单位之间发生失业保险争议时，怎么办?
职工认为单位没有按照规定为其办理参加失业保险以及缴纳失业保险费的，可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解;调解不成的，职工可以向单位所在地劳动保障行政部门(劳动争议仲裁委员会)申请仲裁。职工也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁不服的，可以向人民法院提起诉讼。 60、单位和职工或者失业人员对有关部门的具体行政行为不服的，怎么办?
可以在知道具体行政行为之日起60日内，向其上一级主管部门或本级人民政府申请复议。对复议决定不服的，可以在复议决定书送达之日起15日内，向人民法院提起诉讼。
61、法人和股东能否享受失业保险?
1、按照规定参加失业保险，所在单位及本人履行缴费义务满1年，或者缴费不满一年但本人有上期结转未领完失业保险金的;
2、非因本人意愿中断就业的;
3、按规定已办理申请领取失业保险金手续，并有求职要求的。
四、工伤保险
62、什么是工伤保险?
工伤保险是劳动者在劳动过程中因发生意外事故、职业病而负伤、致残、致死，使本人及其家属丧失工资收入，生活难以维持，从国家和社会获得物质保障的一种社会保障制度。
63、社会工伤保险基金缴费比例是多少?
工伤保险基金由社会保险部门按照差别费率和浮动费率相结合办法征集，并根据不同行业危险程度按单位所有参保人员缴费基数之和，按照0?
5、
1、1?
2、1?5%四个比例计征，在此基础上根据各同单位的收支率对工伤保险的缴费比例进行调整;工伤保险费全部由用人单位支付，个人不缴纳。 6
4、申领工伤保险待遇处理程序如何?
单位须在发生工伤事故或职业病首次确诊之日起15天内向劳动保障行政机关的工伤保险部门提交工伤报告;半年内办理工伤确认，并及时向广州市医务劳动鉴定办公室申请进行医疗期和劳动能力鉴定;医疗期满后或鉴定伤残等级后应及时到社会保险经办机构领取工伤保险待遇。
单位如在事故发生15天内未报告工伤保险部门的，工伤保险基金将不承担该工伤待遇的支付责任，一切工伤待遇由单位按《广东省社会保险条例》(下称《条例》)规定的标准负责支付。 6
5、如何申领工伤保险待遇?
用人单位应在发生工伤事故24小时内报告社会保险经办机构。职工因工伤亡，在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十个工作日内，轻伤在医疗期满后三十个工作日内，由用人单位到社会保险经办机构办理申领待遇手续。
办理手续时请提供以下资料：
1、《社会工伤保险待遇申请表》;
2、《广州市职工工伤确认表》;
3、《广州市伤病职工劳动能力鉴定表》;
4、非本市、县(市)城镇户口的职工提供本人《身份证》复印件;
5、评定为1—4级残废本市、县(市)城镇户口的职工，提供《职工提前退休(职)审批表》及工伤前12个月的工资收入情况;
6、交通事故伤亡的，提供交警部门的《责任认定书》、《赔偿调解书》;
7、失踪的
(1)失踪者重新出现，提供单位证明;
(2)失踪后法院宣告死亡或宣告死亡后失踪者重新出现，法院撤消死亡结论的，提供法院《裁决书》。
8、有供养直系亲属的
(1)城镇户口的提供劳保关系卡或证明及小一寸相片一张;
(2)非城镇户口的提供死者和供养人的《户口簿》及复印件，当地派出所证明;
(3)本市户口职工死亡后，其非本市户口的供养人要求支付一次性待遇的，提供供养人申请报告。
66、员工因工负伤医疗期间，单位能否解除或终止其劳动合同以及作开除、辞退处理?
员工因工负伤医疗期间单位不得解除或终止其劳动合同以及作开除、辞退处理。
67、工伤职工的医疗费到那里报销?
向广州市工伤康复中心申报办理有关的审核报销手续。 6
8、何时才可以领取一次性工伤辞退费?
必须在办理了减员手续后才可以办理领取一次性工伤辞退费(原为一次性工伤补偿金)。
69、工伤职工办理维护、更换康复器具的有关手续?
携带劳鉴会的批准证明文件、有关费用单据及《工伤待遇申请表》等材料到广州市工伤康复中心办理。
70、关闭、破产企业的工伤死亡职工其供养亲属死亡时的丧葬补助费手续如何办理?
携带《殓葬证》或《死亡报告书》的复印件、《殡葬证》原件等材料到社保经办机构办理。
71、残疾等级提高的，如何办理相关的待遇提高手续?
可持由广州市工伤康复中心出示的相关诊断证明到市医鉴办，进行工伤残废等级的重新评定，并凭重新评定后的《广州市伤病职工劳动能力鉴定表》和《工伤残废证》，到社保经办机构办理享受相应等级待遇的手续。 7
2、回原籍异地安置时如何计发安家补助费?
本市城镇常住户口的1-4级残疾工伤人员迁户口回原籍定居时，由单位按市上职工月平均工资发给6个月的安家补助费。
73、需要一次性领取残疾退休金回原籍异地安置时，如何办理手续?
本市城镇常住户口的1-4级工伤职工回原籍异地安置时，因确有困难须一次性领取伤残津贴时，必须携带下列资料到社保经办机构的核发部门办理有关手续：
(1)原籍迁入地派出所出示的准迁入证明或者迁入地的户口本原件; (2)单位和工伤职工(或其委托代理人)与社会保险经办机构签订一次性领取残疾退休金等待遇的合约(或协议书)。
74、2002年3月4日前工伤的非本市城镇常住户口的1-4级工伤职工可否要求按月领取残疾待遇?
2002年3月4日前工伤的非本市户口职工按照穗府(1993)34号文规定只能一次性领取有关待遇。
75、同一工伤事故兼有民事赔偿或商业性人身、人寿保险赔偿的如何赔偿?
按民事赔偿或商业保险赔偿、社会工伤保险补偿的顺序处理。除医疗费和丧葬费不重复支付外，《条例》规定的其他工伤保险待遇照发。 7
6、因工负伤工伤保险待遇如何计算?
(一)医疗费用：实行指定医院就医，医疗期内符合规定的挂号费、医疗费、药费、检验费、手术费、住院费、就医路费等，用人单位支付30%，社会保险机构支付70%。
(二)一次性残疾补偿金：以工伤鉴定结论时上市职工月平均工资为基数计发： 全部 职工—
一级残废24个月 六级残废14个月 二级残废22个月 七级残废12个月 三级残废20个月 八级残废10个月 四级残废18个月 九级残废8个月 五级残废16个月 十级残废6个月 (三)工伤补偿金：
对因工致重伤、医疗终结后达不到评残等级的职工，一次性发给职工受伤前上市职工月平均工资6个月的工伤补偿金。
(四)一次性工伤辞退费：因工致残被鉴定为5-10级残疾，被保险人要求辞职或合同期满终止合同，按辞职、终止合同时上市职工月平均工资为基数计发：5级计发50个月，6级40个月，7级25个月，8级15个月，9级8个月，10级4个月。工伤保险基金和单位各负担50%;计发工伤辞退费后，工伤保险关系即终结。
(五)残废退休金：鉴定为永久性完全丧失劳动能力的，由社会保险经办机构根据残疾等级鉴定结论前12个月的平均工资按月计发至死亡。若本人平均工资低于相应市职工月平均工资的，按市职工月平均工资计发;若高于市职工月平均工资的，按市职工月平均工资200%计发。 一级残废90% 二级残废85% 三级残废80% 四级残废75%—每年7月份在上一年退休金的基础上按有关规定调整增发，负增长时不作调整。
(六)被鉴定为一级至四级残疾的工伤人员回原籍异地安置的，由单位按市上职工月平均工资发给6个月的安家补助费。
(七)残疾护理费：根据伤残者对进食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移动五项护理依赖程度确定，以工伤前职工月平均工资为基数，按月计发。 一级残废二级残废— 五项需护理70% 四项需护理60% 三项需护理50% 二项需护理40%—每年7月份根据上市职工 月平均工资进行调整。
(八)康复辅助器具：安装及维修、更换假肢、补眼、镶牙、配轮椅、拐杖等，需分别由指定工伤治疗医院、市社会劳动康复中心提出意见，经市劳鉴会批准，其费用按国内普及型的标准，用人单位支付30%，工伤保险基金支付70%;按月领取工伤残疾退休金人员需维修、更换康复器具的，费用由工伤保险基金全部负担。
77、因工死亡工伤保险待遇如何计算?
(一)医疗费用：同上(因工负伤医疗费用)。 (二)丧葬费：按死亡时上市职工月平均工资×6(个月)计发 (三)遗属抚恤金：按死亡时上市职工月平均工资×48(个月)计发 领取残疾退休金期间死亡：按死亡时上市职工月平均工资×24(个月) (四)供养亲属生活补助费
1、定期抚恤费：死者为本市城镇常住户口的职工，其供养直系亲属，按月发给抚恤费至失去供养条件为止。
供养2人以上时按上市职工月平均工资×50% (1)配偶、父母、子女：
供养2人以上时按上市职工月平均工资×50%
供养1人时按上市职工月平均工资×30%每年7月份根据上市职工月平均工资进行调整。
(2)孤老或孤儿：按上述标准的150%计发
2、一次性抚恤费：死者为非本市、县(市)城镇常住户口的职工，其供养直系亲属生活补助费一次性发给。工伤保险关系自行终止。按上两点标准计发。 (1)父母：按定期抚恤费的标准计算至73岁，最低计发不少于10年，不高于13年。
(2)未成年者：按定期抚恤费的标准计算至16周岁，职工死亡之时，其未成年被供养者已超过16周岁尚在读高中或职中，则计算至高中或职中毕业。 7
8、因工失踪工伤保险待遇如何计算?
职工因工(公)外出期间，因意外事故失踪，从失踪第四个月开始由社会保险经办机构给付失踪待遇：如有供养直系亲属则按《条例》的有关标准，发给供养亲属生活补助费;生活有困难的，可预支因工死亡遗属抚恤金的50%。当人民法院宣告死亡时，再发给丧葬费和其余待遇或差额部分。如失踪者重新出现，法院撤消死亡结论时，已领取的待遇应予退回。 7
9、定点医院有哪些? 发生工伤后，工伤职工救治要送往市定点工伤保险医院进行，在伤情危急时，也可以就近送往非工伤保险医院进行抢救，但经市医务劳动鉴定委员会办公室确认其生命体征基本稳定后，要转到市定点工伤保险医院治疗。对不及时转移的，从发出转院治疗通知书之日起，所发生的医疗费用，工伤保险基金不予支付。
工伤保险定点医院分为工伤指定治疗医院和指定诊断医院 工伤指定治疗医院有：
工伤保险工伤指定治疗医院一览表
医 院 名 称 备 注 中山一院 中山二院 中山三院 省人民医院 省中医院不含分院 广州中医药大学附一院 广州华侨医院 广州恒生手外科医院 市一医院 市二医院 市六医院 市红会医院 广州医学院附一院 广州医学院附二院 市中医医院 市精神病医院
市职业病防治院(市十二人民医院) 广州军区广州总医院 南方医院
医 院 名 称 备 注 珠江医院 一五七中心医院
广州武警医院含番禺分院 广州海军四二一医院 东山区第一人民医院 荔湾区中心医院 白云区人民医院 芳村区人民医院 越秀区第一人民医院 越秀区正骨医院 海珠区第一人民医院 广州经济技术开发区医院 黄埔区红会医院不含手外科 中山医科大学黄埔医院 天河区中医医院不含手外科 荔湾区骨伤科医院
广州钢铁集团有限公司职工医院 广州港港湾医院 省电力医院 说明：番禺、花都区和县级市的工伤治疗指定医院，报市劳动保障局批准后公布执行。
工伤指定诊断医院有：
工伤指定诊断医院一览表
医 院 名 称主要诊断范围备 注 省人民医院综合性伤病 中山一院综合性伤病 市一医院综合性伤病 市二医院综合性伤病 市红会医院综合性伤病 市精神病医院精神病
市职业病防治院(市十二人民医院)职业病(综合性伤病) 广医二院综合性伤病 广州恒生手外科医院手外科
广州经济技术开发区医院综合性伤病 市社会劳动康复中心需康复的伤病
说明：番禺、花都区和县级市的工伤保险指定诊断医院，报市劳动保障局和市劳鉴会批准后公布执行。
五、生育保险
80、什么是生育保险?
生育保险，是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时，对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。
81、哪些单位哪些人应参加生育保险? 广州市行政区域所有企业，企业化管理的事业单位(含已参加社会保险的事业单位)、个体工商户及其职工均须按规定参加女职工生育社会保险，缴纳生育保险基金。目前，先在本市城镇户口职工中实行。 8
2、生育保险如何缴费?
单位按照本单位本市城镇户口职工缴费工资总额的0.7%缴纳。每年7月份调整一次，职工个人不缴纳生育保险。 8
3、生育保险主要待遇有哪些?
参加生育保险累计满一年，在生育(流产)时仍在参保的职工，可按有关规定享受生育保险待遇。 女职工：生育津贴
以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定享受假期计发。 生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数。 假期天数：
①正常产假90天(包括产前检查15天) ②独生子女假期增加35天; ③晚育增加15天;
④难产假 剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天; 吸引产、钳产、臀位产增加15天。
⑤多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。 ⑥流产假 怀孕不满2个月15天; 怀孕不满4个月30天;
怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天; 怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天; (2)生育医疗费
①持《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》就医的医疗费用，实行同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
②怀孕16周前的突然流产、非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
③异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。
(3)一次性分娩营养补助费
①正常产、满7个月以上流产：上市职工月平均工资×25%; ②难产、多胞胎：上市职工月平均工资×50%。 (4)一次性补贴
在
一、二级医院分娩的，每人一次性增加300补贴。 男职工：
领取《独生子父母光荣证》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。 8
4、生育保险待遇如何发放?
根据生育保险的有关规定，生育保险待遇由社会保险经办机构支付到单位，由单位管理和发放。职工按规定享受的生育津贴、生育医疗费，男配偶假期工资的待遇低于社会保险机构支付标准的，由用人单位按实际支付。其中生育津贴，若职工(含领取全额工资者)本人平均工资低于全部最低工资标准的，按全市最低工资标准计发;职工按规定享受的生育保险待遇高于社会保险机构支付标准的，超过部份由用人单位自行解决。一次性分娩营养补助费，用人单位要按社会保险机构拨付的标准支付给产妇。 8
5、如何申报生育定点医院?
女职工在怀孕16周后，人流、引产的在手术前，由用人单位携带该女职工的《广州市职工劳动手册》、《计划生育服务证》、小一寸近期照片1张、医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册。《生育保险选择定点医院申报表》一式一份等资料到所属的社保经办机构办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》。
86、怎样申领生育保险待遇?
女职工生育或流产后五个月内，分别由女职工、男配偶所在单位负责向所属的社保经办机构申领生育保险待遇。根据不同的情况，提供相关的凭证： ①顺产、难产的。提供《广州市职工劳动手册》、《职工生育保险待遇审核表》一式一份、《计划生育服务证》、《出生证》、《独生子女父母光荣证》;难产的附医院诊断证明书，领取二孩指标符合晚育规定的，附单位证明。 ②婴儿死亡的。附《计划生育服务证》、《死亡报告书》。
③流产的。附《同意生育指标通知书》或《计划生育服务证》或户口所在街道计生部门出具的证明，医院诊断证明书(注明怀孕周数)、《广州市企业职工生育保险医疗费报销审核表》。
④男配偶假期工资。《广州市职工劳动手册》、《出生证》、《独生子女父母光荣证》。
87、关闭、破产企业怀孕女职工如何申领待遇?
企业在被批准关闭或法院裁定破产之月，应填写《广州市关闭、破产企业怀孕女职工名册》一式三份，连同本单位关闭或破产的证明文件及复印件，以及女职工怀孕诊断证明报社会保险经办机构备案。该类女职工在生育或流产、引产后五个月内由本人携带《广州市职工劳动手册》、《计划生育服务证》、《出生证》、《独生子女父母光荣证》;难产的附医院诊断证明书，前往所属的社保机构申领。
88、异地分娩该如何办理有关手续?
女职工怀孕满16周后，由用人单位携带该女职工的《广州市职工劳动手册》、《计划生育服务证》、医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册等资料到所属的社保经办机构申报。 8
9、异地分娩怎样报销医疗费?
获准异地分娩的参保女职工，在外地产前检查(怀孕16周后)和分娩的医疗费，先由本人垫付，分娩后三个月内由单位凭《异地分娩申请表》、医院病历、诊断证明、医疗费发票、收费明细单、《报销表》、《计划生育服务证》(复印件)向广州市医疗保险服务管理中心申报 核定。如在本市定点医疗机构做产前检查的医疗费，先由医疗机构记帐，医疗机构再按产前检查定额向广州市医疗保险管理中心申报结算。
90、遗失“生育保险就医确认凭证”怎样补领?
参保女职工遗失《凭证》后，必须尽快向所属社保经办机构办理报失及补领手续。报失时，职工需填写《广州市企业职工生育保险就医确认凭证报失表》，并通知定点医疗机构挂失备案。
91、变更定点医院如何办理，有何规定?
凡是领取《生育确认证》后需要更改定点医院，需到社保经办机构办理有关手续。
(1)一般情况下不允许更改定点医院;
(2)在特殊情况下需要更改定点医院的，如果已经与定点医院发生费用，必须由孕妇结清有关医疗费用后方可领取新的《生育确认证》;原《生育确认证》同时注销。
92、生育保险定点医院有哪些?
医院级别医院名称：
三级广州市第一人民医院、广州市第二人民医院、广州市红十字会医 院、广州市妇婴医院、广东省妇幼保健院、广东省人民医院、中 山医科大学附属第一医院、中山医科大学附属第三医院、广州医 学院第一附属医院、广州医学院第二附属医院、暨南大学医学院 第一附属医院、中山医科大学附属第二医院、第一军医大南方医 院、海军四二一医院、武警广东省总队医院、广州市第十二人民
医院、珠江医院、广州军区广州总医院、中国人民解放军第四五八医院、中国人民解放军第一五七医院、广东省一七七医院 二级
越秀区妇幼保健院、海珠区第一人民医院、海珠第二人民医院、 海珠区妇幼保健院、广州医学院荔湾医院、荔湾区第二人民医院、 芳村区人民医院、芳村区妇幼保健院、广州钢铁企业集团医院、 东山区人民医院、东山区妇幼保健院、白云区中医院、白云区妇 幼保健院、中山大学附属第一医院黄埔院区、黄埔区中医院、天
河区妇幼保健院、广州港港湾医院、广州市第六人民医院、白云区人民医院 一级
芳村区第二人民医院、白云区(红十字会)萝岗人民医院、白云 区竹料人民医院、白云区石井医院、白云区人和华侨医院、白云 区雅瑶医院、白云区蚌湖华侨医院、白云区神山镇医院、白云区 钟落潭镇医院、天河区沙河人民医院、天河区红十字会医院、黄 埔区红十字会医院、海珠区新?人民医院
六、医疗保险部分
93、什么是基本医疗保险?
基本医疗保险是国家和社会为保障劳动者基本医疗需求的社会医疗保险制度。它是由国家强制实施，所有城镇用人单位和城镇职工都必须参加，基本医疗保险是国家规定的劳动者的基本权利之一，也是社会对劳动者应尽的一种义务，是国家的一项社会福利事业，其作用是保障职工的基本医疗需求，以及得大病时有医疗保障。 9
4、目前我市医疗保险的缴费由哪几部分组成，各自的标准是什么?
包括(1)在职职工的基本医疗保险费:标准为按职工的缴费工资单位8%，个人2%;
(2)退休人员的过渡性医疗保险金:由单位缴纳，标准为上本市职工年平均工资的75%;
(3)重大疾病补助金:在职职工和退休人员均由单位缴纳,标准为上社会月平均工资的0.26%。
95、单位为退休人员缴纳过渡性医疗保险金的方式
可以一次性缴足10年，也可以按月缴纳至累计满10年。 9
6、医疗保险业务的办理部门?
各级社会保险经办机构负责办理医疗保险的参保登记和缴费核定，以及参保个人的姓名、身份证号等基 本资料的修改。广州市医疗保险管理服务中心负责医疗保险卡的管理及医疗保险待遇的核定与支付。 9
7、医疗保险卡的姓名、身份证号有错，如何办理更正手续?
先到所属社会保险经办机构办理个人参保姓名或身份证号的修改，再到广州市医疗保险管理服务中心办理医疗保险卡的更正手续。 其它部分
七、其它
98、用人单位不依法为其职工参加社会保险怎么办?
职工可以向各级劳动保障局的劳动监察机构投诉。
99、单位没有按照规定参加社会保险，发生有关待遇支付问题后，待遇由谁支付?
由用人单位以不低于社会保险待遇的标准支付。 100、无故欠缴、拒缴社会保险费，有何处罚? 用人单位违反规定，无故欠缴、拒缴社会保险费的，由地税部门责令限期缴纳。逾期仍未如数缴纳的，按日加收千分之二的滞纳金。
第四篇：社会保险基础知识
社会保险概念
社会保险基本险种
社保费征缴基础知识
社会保险基础知识
社会保险概念
一、社会保险的定义
社会保险是国家通过立法强制建立的，通过向参保对象征收社会保险费的统筹方式，建立庞大的社会保险基金，使劳动者(参保人)在年老、患病、因工致残、生育、失业或者死亡时，其本人或家属能够从社会获得物质帮助，保障基本生活，从而达到解除劳动者后顾之忧，促进经济发展和保持社会稳定的一种社会保障制度。
社会保险包括养老保险、工伤保险、失业保险、医疗保险、生育保险等五个险种。
二、社会保险的特征
(一)社会保险的客观基础，是劳动领域中存在风险，保险的标的是劳动者的人身。
(二)社会保险的主体是特定的，包括劳动者(含其家属)与用人单位。
(三)社会保险是强制性保险。
(四)社会保险的目的是维持劳动力的再生产和社会的稳定。
(五)社会保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。
(六)社会保险的范围，限于劳动风险中的各种风险，不包括此外的财产、经济风险。
三、社会保险管理原则
(一)权利与义务相对应，公平与效率相统一的原则;
(二)“以支定收”和“以收定支”收支平衡的原则;
(三)基金财政专户管理，社会监督原则;
(四)属地化管理原则。
四、社会保险主要险种 基本养老保险 征缴对象：
1、所有企业、城镇个体经济组织和与之形成劳动关系的劳动者;
2、实行企业化管理和经费自收自支或差额结算的事业单位及其所属全部职工;
3、国家机关、财政全额拔款的事业单位、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者。国家机关、财政全额拔款的事业单位、社会团体工作人员的养老保险基金计征目前我市只征个人缴费部分，其养老金暂由市财政发给。
4、灵活就业人员。
保险费率(茂名市直单位和茂南区)
基本养老保险费率是缴费工资的28%，其中单位负担20%，个人负担8%。
城镇个体工商户、灵活就业人员全部由个人负担，费率是 缴费工资的20%
(二)失业保险 征缴对象
所有企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇个体经济组织及与之形成劳动关系的劳动者。
国家公务员和参照、依照国家公务员制度管理的职工的失业保险按照国家规定执行(目前国家没有具体规定，该类人员暂不列入失业保险参保范围)。
城镇私营企业业主和个体工商户户主及自由职业者不列入失业保险参保范围。 保险费率
失业保险费率是缴费工资的3%，其中单位负担2%，个人负担1%。
农民工个人不缴费。
(三)医疗保险 征缴对象
所有企业、机关、事业单位、社会团体、城镇个体经济组织、民办非企业单位及其所属全部员工及退休人员、城镇自由职业者。离休、老红军和二等乙级以上伤残军人除外
保险费率
医疗保险费率是缴费工资的8.5%，其中单位负担6.5%，个人负担2%。
(四)工伤保险 征缴对象
所有企业、机关、事业单位、社会团体、城镇个体经济组织及其所属全部员工。 保险费率
工伤保险的费率是缴费工资的0.8-1.2%，由单位缴纳。个人不缴费。
社会保险费征缴基础知识
一、名词解释
(一)社会保险
社会保险是指每年7月至次年6月。
(二)社保号
1、个人社保号
社会保险是以中华人民共和国居民身份证号作为被保险人唯一和终身的社会保障号。
2、单位社保号
(1)单位机构代码 (2)顺序编号
(三)缴费工资(缴费基数)
缴费工资，是指单位或个人用于计算缴纳社会保险费的工资基数。
(四)缴费工资的上、下限
缴费工资的上、下限是根据上在岗职工月平均工资进行设置的。上限为全省上在岗职工月平均工资的300%(省社平工资2759X300%=8277);下限为茂名市上在岗职工月平均工资的60%(茂名社平工资1836X60%=1102)。
(五)地税全责征收社保费 是指社保经办机构将社保费的申报、核定环节移交地税部门负责，由地税部门全面负责社保费征缴环节中的缴费登记、申报、审核(核定)、征收、追欠、查处和划解基金专户等相关工作，并将征收数据准确、及时传递给社会保险经办机构记账。
从此(2009.4.10)，地税部门不再是社保经办机构的代理人，而是成为社保费的征收主体。
二、征收管理内容
(一)缴费登记内容(8项)
1、新办企业
自领取营业执照(或获准成立)之日起30日内，凭有关证件和资料到所属地地税征收大厅办理单位缴费登记和个人缴费登记，随后凭相关资料到地税部门办理参保登记。
2、灵活就业人员
原未参加过社会保险的灵活就业人员，可凭有关证件和资料到所属地地税征收大厅办理个人缴费登记，随后凭相关资料到社保部门办理参保登记。
新办企业
自领取营业执照(或获准成立)之日起30日内，凭有关证件和资料到所属地地税征收大厅办理单位缴费登记和个人缴费登记，随后凭相关资料到地税部门办理参保登记。 灵活就业人员 原未参加过社会保险的灵活就业人员，可凭有关证件和资料到所属地地税征收大厅办理个人缴费登记，随后凭相关资料到社保部门办理参保登记。
(1)单位缴费登记。缴费登记——个人明细登记——社保缴费项目核定，包括应缴险种、缴费基数、费率。
(2)灵活就业人员登记。灵活就业人员社保简易登记——个人明细登记——社保缴费项目核定——分险种明细定额核定——审批分险种明细定额核定。
(3)其他。包括单位变更登记、单位缴费登记注销、免缴费登记、非正常户认定、非正常户解除。 2基本内容
单位缴费登记、单位变更登记、免缴费登记管理、个人明细登记、特殊减员、个人基本信息变更、单位缴费登记注销、非正常户认定、非正常户解除、灵活就业人员缴费登记、灵活就业人员变更。 3涉及业务规程的重点或注意事项
(1)单位缴费登记
大原则：先缴费登记，后参保登记。实际操作中缴费人先到社保部门递交资料，但不做参保登记，由社保部门出具有关社保参保信息证明，单位类型缴费人为《单位参加社会保险登记表》，灵活就业人员为《个人参加社会保险申报登记表》，参保登记表上需加具社保部门审核意见并加盖社保部门印章。缴费人凭有关证明到税务部门办理缴费登记，税务部门可参照社保部门的缴费核定信息录入核定内容，同时录入其他相关缴费信息，如社保管理机构、社保级次、银行账号等。社保号由税务部门负责派发。
办理缴费登记前必须已获取大集中系统的纳税人编码，对符合办理税务登记资格的必须先办理税务登记，获取纳税人编码;对不符合办理税务登记资格的应先参照临时税务登记业务办理，获取纳税人编码。由税务部门派发社保号。
缴费单位类型与税务登记类型的对应关系可参照《税务登记注册类型与缴费单位类型对应表(操作指引)》。
行业分类参照《行业分类表》。 (2)个人明细登记
缴费单位办理完缴费登记后需进行个人明细登记，即增员，以便进行社保费分险种明细申报。个人明细登记可通过直接上门或网络申报等方式进行，直接上门申报可通过纸质申报或磁盘申报，一般情况使用磁盘申报，5人以下可使用纸质申报。
个人社保号，已参保的继续沿用社保部门派发的社保号，新参保的由大集中系统根据个人社保号产生规则派发。“户籍类型”对缴费个人的缴费标准与待遇有影响，录入时需认真操作。
增员姓名、身份证号码重复的处理办法：
a.属于同一自然人在同一市辖区外多个地方有不同参保号的，在其姓名后面加“(本辖区简称); ”
b.属于同一自然人的身份证号码已在系统中分别录入15位和18位号的，要先到“个人资料修改”界面修改个人身份证号码，保留18位号码。
缴费单位完成缴费登记和个人明细登记后进行缴费项目核定。
(3)灵活就业人员登记
灵活就业人员即自由职业者，是指从事非全日制就业、小时工、弹性工时、临时性就业等灵活就业的人员。
灵活就业人员缴费登记工作内容包括：登记、险种核定、变更登记、停(续)缴登记。由前台缴费登记岗负责灵活就业人员的缴费登记和缴费信息核定、录入。
灵活就业人员可参保险种：
灵活就业人员参保险种及费率表(2009年5月至2009年12月)
1基本养老保险(20%)、基本医疗保险(5%)、重大疾病医疗补助(4元/人/月)具体参保险种及费率根据社保部门核定情况确定 缴费基数和费率的核定。
基本养老保险按上茂名市社平工资上下限为缴费基数，费率分别为20%、基本医疗保险按上茂名市社平工资为缴费基数，费率为5%。重大疾病医疗补助4元/人/月。
灵活就业人员的缴款方式为ETS缴款、现金和POS机缴纳。社保费缴款方式在“社保缴费项目核定”模块录入保存。
灵活就业人员可办理停、续缴业务流程，该业务为依申请的外部业务流程，缴费个人需到前台申报办理。只有灵活就业人员才能办理社保费的停、续缴业务。停缴业务实际上是注销灵活就业人员社保缴费登记，在注销前必须先进行减员，然后在“缴
费资料注销”模块进行注销操作;续缴业务实际上是恢复灵活就业人员社保缴费登记，在“社保登记状态恢复”模块操作，恢复后须进行增员登记。
灵活就业人员每月由税务机关批量产生社保应征数据，并实行社保费ETS实时批量扣缴征收。
(4)缴费单位变更
缴费人办理税务登记变更时，前台税务登记岗应同时审核其是否需要办理缴费登记变更，如需办理应通知缴费人同时办理。
缴费资料变更不需填报表证单书，由税务机关在办理税务登记变更时一并进行缴费资料变更。
大集中系统暂时只提供社保管理机构、缴费单位类型、行业分类3项社保缴费变更项目。其中，税务登记经营范围、国标行业内容变更会涉及缴费资料行业分类变更，可能会对工伤保险费率产生影响;税务登记注册类型内容变更会涉及缴费单位类型变更，可能会对养老保险费率产生影响;社保统筹区的变更涉及社保管理机构和社保级次，税务登记作跨区变更时，如涉及社保统筹区发生变动的，社保统筹区不作调整。上述情况在办理税务登记变更同时一并办理缴费登记变更。
对跨区地址变更的，需取消社保编码与迁出纳税人编码的关联，并按社保临时登记规则办理临时登记，获取新的纳税人编码，然后将社保编码与新的纳税人编码进行关联。
缴费登记变更通过在大集中系统“缴费资料变更”模块新建录入内部文书并直接保存办理完成。 (5)注销缴费登记
按规定不需再缴纳社保费的单位，需办理缴费登记注销。本业务原则为依申请的外部业务流程，前置条件须缴清
社保欠费和全部人员办理减员手续，办理方式须采用上门办理。
税务登记注销不等同于缴费登记注销。税务登记状态注销的仍可正常缴纳社保费，缴费登记状态注销的仍可正常申报纳税。
税源管理岗审核其是否已缴清费款及滞纳金;是否已办理参保人员减员手续。在检查中发现有应缴未缴社会保险费的，应按规定进行补缴和加收滞纳金;对缴费单位已按规定缴清应纳费款、利息、滞纳金的，且办理减员手续的，报主管税务机关领导审批同意后予以办理注销社保缴费登记。
纸质资料审批后，由缴费登记岗负责录入系统。缴费登记注销通过在大集中系统“缴费资料注销”模块新建录入内部文书并直接保存办理完成。
(6)免缴费登记
对已办理税务登记，但不符合社会保险参保条件的纳税户进行“免缴费登记管理”，经主管税务机关审批后录入 大集中系统。满足以下条件之一的可认定为免参保户：
a、对从未参保的超龄业主且无其他雇员的个体工商户;
b、全员已在其他单位参保的缴费单位。
(7)特殊减员
此流程是依申请的外部业务流程，即由缴费人申请发起，前置条件是缴费单位被税务机关认定为“非正常”或“注销”。如果该人员存在欠费，会作欠费提示，申请人须补缴欠费(包括单位和个人部分及相应滞纳金)，补缴欠费后再办理减员。
(8)非正常户认定、非正常户解除
对连续3个月不履行社保费申报缴费义务的缴费单位，将停止其核定、申报、征收等业务处理，但可以正常清缴
欠费;社保费非正常户状态与税收的非正常户状态没有直接关联关系;灵活就业人员无需作“非正常”的认定。
税源管理岗制作《非正常户认定审批表》和《非正常户情况表》，报主管税务机关领导岗审批。审批同意后由税源管理岗录入大集中系统，在“社保管理”——“社保登记”——“非正常户认定”模块录入。
非正常户解除参考非正常户认定流程操作执行。
(二)缴费登记申报方式
全责征收后，社会保险费实行当月缴纳，按月计征。社保费申报的方式2种：
(1)网上申报，缴费单位登录当地税务网站完成社保费的申报。
(2)门前申报，缴费单位到当地地税局征收大厅前台申报。
(三)缴费方式 社保费缴费方式有3种：
(1)ETS扣费。缴费人要与地税局、银行签订扣缴税费协议，当月通过联网的银行进行实行扣缴。
(2)缴款书银行转帐，到地税局缴费窗口申请填开缴款书，凭缴款书到银行进行转帐。
(3)POS机缴款，到地税局缴费窗口通过POS机缴款。
(四)缴费单位增减员变更
缴费单位有新招收、调入职工的，可在网上办理增员或到征收大厅前台办理增员;缴费单位内人员离(退)休、死亡、出国(境)定居、退保、转出以及依法终止劳动合同等，可在网上办理减员或到征收大厅前台办理减员;随后到社保部门办理参、退保手续。
(五)缴费登记注销
单位解散、破产、撤销、合并、迁移或由于其它原因需依法终止社保关系时，应先到税务部门办理缴费登记注销手续，再到社保部门办理其它手续。
欠缴社保费的单位应先清缴欠款，才能办理注销登记;缴费单位内参保人员必须全部办理减员后才能办理注销登记。
6、缴费审核(核定6项) 地方税务机关负责根据社保政策对参保单位和个人进行社会保险费缴费项目核定。核定内容包括：缴费基数、缴费人数、费率和险种等。
参保单位和个人申报不实，由地方税务机关核定其应缴纳的社会保险费数额。
核定管理(6项)
1、基本业务流程
缴费单位办理缴费登记后由分局社保费核定管理岗根据有关规定核定缴费单位社保缴费项目，操作中可参考社保部门提供的相关信息录入应缴费种、费率等缴费核定信息。办理缴费登记后，要求办理ETS扣款的缴费人在与银行签订ETS扣款协议后，连
同ETS扣款协议到分局办理缴费核定;不需办理ETS扣款的缴费人在办理缴费登记后直接办理社保费信息核定。
2、基本内容
缴费登记岗负责灵活就业人员的缴费项目核定。
社保费缴费核定岗负责缴费单位的缴费项目核定，包括个体工商户。
缴费项目核定包括对缴费单位缴费范围的核定，同时也包括申报方式、缴费方式，征收方式和缴费期限等的核定。
(1)缴费范围的核定：包括应缴社会保险费的费种、缴费人数、缴费基数等。应缴险种、费率的核定可参考《从化市社会保险费险种核定征缴情况套餐汇总表(2009年5月1日至12月31日)》。应缴险种等核定信息可参考社保部门提供的参保信息。
(2)申报方式的核定：上门申报、网络申报(社保征收方式采用查帐征收的缴费单位和个体工商户)、简易申报(社保征收方式采用定期定额征收的灵活就业人员)。
(3)缴费方式的核定：ETS缴款(适用于门前ETS方式清缴、ETS批量扣款)、缴款书银行转帐(仅适用于门前开票业务)。灵活就业人员缴款方式一般为ETS缴款，包括税收和社保费的缴款方式。
(4)社保征收方式的核定：定期定额征收(适合按其他方式申报的缴费单位或个人)、查帐征收(适合按工资薪 金申报的缴费单位)。
(5)纳费期限核定(按月)、申报期限(期内15天)、缴费期限的核定(期内最后一天)。
(6)签订ETS扣款协议缴费人缴费银行帐号信息录入工作。
3、各业务规程重点或注意事项
(1)申报方式
上门申报，具体包括磁盘(U盘)申报和分险种明细申报2种，对逾期申报须采用上门申报。对特殊户，如“社保注销户”、“非正常户”、“免参保户”需使用上门申报;正常户一般情况下不采用上门申报。对补缴、补申报等特殊申报需采用上门申报。
网络申报，适用于采用查帐征收方式的缴费单位，一般缴费单位都要求其使用网络申报，特别对已开通使用省网报系统申报纳税的，社保费原则上也采用网络申报缴纳。
简易申报，适用于按定期定额征收的灵活就业人员。
(2)缴费方式
ETS缴款，适用于已签订ETS扣款协议的社保费扣缴，如ETS缴款、ETS批量扣款。
缴款书银行转帐，仅适用于特殊缴费情况以及门前开票业务。
(3)社保征收方式
定期定额征收，适合按其他方式申报的缴费单位或个人，如灵活就业人员。
查帐征收，适合按工资薪金申报的缴费单位。
(七)征缴入库(6种)
社会保险费在征收过程中所需要的各种表证单书，统一由地方税务机关负责提供。
参保单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由地方税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。地方税务机关负责将征集的社保费分险种划入财政专户。
、申报征收
1、基本业务流程
每月15日内缴费单位应向税务机关申报本单位当月缴费个人的缴费数据，经系统计算出分险种应缴费额，并汇总生成单位的应缴费额，缴费单位根据应缴数缴纳社保费。缴费单位当月如有增减员变化的，在申报前应先申报增减员登记。如当月应缴数额与上月相同且参保人员无变化时，缴费单位不须作申报处理，统一由税务机关进行批量申报，产生当月应征数据并进行ETS批量扣款。
2、基本内容
缴费单位先进行增减员申报，再申报缴纳社保费。
3、各业务规程重点或注意事项
(1)上门申报
上门申报可通过“分险种明细申报”、“磁盘申报”模块操作，一般要求缴费人提供磁盘申报文件，100人以上的 缴费单位须使用磁盘申报中的“大户申报”。
(2)批量申报
缴费单位每月15日前须进行申报，包括增减员、缴费申报及清缴费款等业务。如15日前未申报的，税务机关视为
当月申报资料无变动，缴费单位不须作申报处理，统一由税务机关于16-18日通过批量申报产生当月的应征数据。符合条件的缴费单位上月的明细申报资料作为本月的申报依据，自动批量生成缴费单位的本月应征数。批量申报统计条件：
a、社保费所属时间为月初的一日至该月最后一日;
b、缴费单位类型为全部;
c、不适用于灵活就业人员。
办理本业务的前置条件为当月缴费单位的明细申报资料没有发生变动。每月16-18日信息科统计需批量申报的缴 费名单，审核无误后，进行批量处理。
(3)网络申报
原则上办理网络申报的缴费单位不受理其门前办理增减员、缴费申报及清缴费款等业务。
(4)产生(灵活就业人员)社保批扣应征
适用灵活就业人员的批量产生应征数据。办理本业务的前置条件如下：
a、社保登记状态为“正常”且当月未进行申报;
b、核定征收方式为“社保费定期定额”且申报方式为“简易申报”;
c、在“录入分险种明细定额核定”模块已完成核定并通过审核。
每月1日由信息科录入统计条件产生当月灵活就业人员的应征数据，成功产生的应征数据在每月
5、
11、
16、20、
25、30日进行ETS批量扣费征收。
当月新办理登记的灵活就业人员需申报缴纳当月社保费的在登记后由前台社保费申报征收岗直接在“分险种明细申报”模块即时申报扣缴。
(5)特殊业务处理—录入其它应征数据
适用于欠费清缴、一次性补缴或一次性趸缴等政策性补缴。办理本业务的前置条件须先经社保部门进行应征数据核定，并提供社保部门的相关证明，由分局社保费核定管理岗录入然后由申报征收岗负责清缴入库，此业务须采用上门办理。
(6)个人欠费明细冲帐、单位应征数冲帐
根据缴费个人主管社保机构提供的证明资料需核销系统中的欠费资料。本规程为外部业务流程，由缴费人申请发起，本业务的办理方式须采用上门办理。需提供社保部门的相关证明，由分局受理并初步审核后送规费科审批办理，再送计财科进行冲账处 理。
(八)追欠、查处
2000年后参保单位欠缴的社会保险费由地方税务机关负责追收。2000年前参保单位欠缴的社会保险费，由社会保险经办机构负责催缴，并提供欠费单位详细资料，具体由地方税务机关征收。
地方税务机关负责对参保单位未按规定参保、申报、缴纳社会保险费的情况进行检查。
(九)争议处理
参保单位因缴费登记、申报、审核(核定)、征收、追缴、查处等行为发生行政争议的，由地方税务机关负责处理。 参保人无法按规定领取社保待遇的行政争议，由社会保险经办机构负责处理。
第五篇：社会保险征缴综合知识
发布时间：2007年10月09日 信息来源：
1、什么是社会保险?主要内容是什么?
社会保险是政府在劳动者年老、患病、生育、伤残、失业等情况下，暂时或永久丧失劳动能力或中断劳动而不能获得劳动报酬，本人及供养亲属失去生活收入时，向其提供物质帮助的一种社会福利制度。主要内容有：基本养老保险、失业保险、基本医疗保险、工伤保险和生育保险。
2、社会保险的征缴范围如何确定?
根据国家、省、市有关法律、法规、政策规定，社会保险费征缴范围如下：
(1)凡在本市行政区域内工商管理部门注册登记的城镇各类企业及其职工都必须依法参加基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险，依法缴纳社会保险费。
(2)以下单位和个人也必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费：
1)民办非企业单位及其职工应当参加基本养老、基本医疗、失业保险，缴纳基本养老、基本医疗、失业保险费。
2)城镇个体经济组织业主及其从业人员应当参加基本养老、医疗、失业保险，缴纳基本养老、医疗、失业保险费。其中，不具有本市行政区域内城镇户口的人员不参加基本医疗保险。
3)事业单位及其职工、社会团体及其专职人员应当参加基本医疗、失业保险，缴纳基本医疗、失业保险费。
4)国家机关及其工作人员应当参加基本医疗保险，缴纳基本医疗保险费。
5)国家机关、事业单位、社会团体和与之建立劳动合同关系的编制外人员应当参加基本养老、基本医疗、失业保险，缴纳基本养老、基本医疗、失业保险费。
(3)具有本市城镇户口的自由职业者可以个人身份参加基本养老、医疗保险。
3、如何办理社会保险登记?
(1)新成立的单位从成立之日起30日内分别到所属的地税征管部门和合肥市社会保险征缴中心办理社会保险缴费登记和参保登记。
(2)缴费单位先携带以下证件和资料到所属的地税征管部门办理缴费登记，并填写《合肥市社会保险登记表》一式三份(缴费单位、地税部门、市社会保险征缴中心各一份)：
营业执照副本或其他核准执行证件;
银行帐号证明;
缴费单位的成立批准文件;
组织机构统一代码证书;
法定代表人或负责人的身份证及复印件;
地方税务机关要求提供的其他有关证件资料。
缴费单位携带地税部门审核的《合肥市社会保险登记表》、《企业职工社会保险花名册》(需加盖单位公章)各一式两份和鉴证过的《劳动合同》，到市社会保险征缴中心办理参保登记。
4、社会保险缴费基数如何确定?
依据《关于贯彻<安徽省人民政府关于完善企业职工基本养老保险制度的决定>的实施意见》(劳社〔2006〕66号)文规定，参保单位和参保职工按如下方法确定：
(1)单位缴费基数
1)按参保企业(单位)上年度全部职工月平均工资总额作为当年7月1日至次年6月底的社会保险费缴费基数。
2)工资总额按国家统计部门规定的口径计算，即指各单位在一定时期内直接支付给单位全部职工的劳动报酬总额。
(2)个人缴费基数
1)缴费个人以上年度本人月平均工资收入作为当年7月1日至次年6月底的社会保险费缴费基数。月平均工资收入低于上年度全省职工月平均工资60%的，按照60%确定缴费基数;高于上年度全省职工月平均工资300%的，按照300%确定缴费基数。
2)工资收入与工资总额的计算口径一致。
5、社会保险各险种的缴费费率是多少?
基本养老保险：单位缴费费率为20%，职工个人缴费费率为8%。个体经济组织的单位缴费费率为12%，从业人员个人缴费费率为8%。
失业保险：单位缴费费率为2%。职工个人缴费费率为1%，其中农民合同制工人本人不缴费。
基本医疗保险：单位缴费费率为8%。职工个人缴费费率为2%。
工伤保险：根据行业风险程度，确定单位的基准费率，基准费率控制在0.5%—3%之间，并根据有关情况适时调整。职工个人不缴费。
生育保险：单位缴费费率为0.8%。职工个人不缴费。
6、社会保险缴费费额如何确定?
社会保险缴费费额=社会保险缴费基数×社会保险缴费费率。
7、缴费单位如何办理参保人员增减、保险关系转移?
(1)缴费单位人员增加
首次参保：单位提供职工工作介绍信、已鉴证的《劳动合同》、近期工资发放表或核定表，并填写《职工社会保险花名册》(需加盖单位公章)一式两份，到市社会保险征缴中心办理手续。批量参保(5人以上)，还需提供电子文本(携带U盘拷贝程序)。
续保：单位提供职工《社会保险关系转移介绍信》、已鉴证的《劳动合同》、近期工资发放表或核定表，并填写《职工社会保险花名册》(需加盖单位公章)一式两份，到市社会保险征缴中心办理手续。批量续保(10人以上)，还需提供续保人员职工编码电子表格(Excel表，单位自行制作)。
个体参保人员被用人单位录用，本人凭用人单位出具的接收函到其原参保代理点办理缴费核减手续。然后将原参保代理点出具的停止缴费证明反馈到用人单位办理续保。
(2)缴费单位人员减少
单位和职工解除劳动关系，需提供解除(终止)劳动合同证明书;职工死亡，需提供死亡证明、户口注销证明等相关材料，并填写《社会保险缴费单位人员减少花名册》一式两份，到市社会保险征缴中心办理手续。批量减少(10人以上)，还需提供减少人员职工编码电子表格(Excel表, 单位自行制作)。减少的人员中，属解除劳动关系的，如单位不欠费，市社会保险征缴中心出具《企业职工市内社会保险关系转移介绍信》。
8、如何办理社会保险关系跨统筹范围转移?
跨统筹范围转入：单位提供职工工作介绍信、已鉴证的《劳动合同》、近期工资发放表或核定表和转移职工从外地转移到本市的基本养老保险个人帐户转移清单，并填写《职工社会保险花名册》一式两份到市社会保险征缴中心办理手续。转移清单应明确参保职工实际缴费年限和视同缴费年限，其中实际缴费年限应分年度注明每月的缴费基数。
跨统筹范围转出：单位需提供职工转入地单位接收函和转入地社会保险经办机构签章确认过的开户行和帐号，并填写《社会保险缴费单位人员减少花名册》一式两份，到市社会保险征缴中心办理手续。
9、两年期满“协保”人员社会保险费按什么标准缴纳?
两年期满“协保”人员，基本养老保险按上年度全省职工月平均工资的20%缴
纳，个人不缴费;基本医疗保险费以上年度全省职工月平均工资或上年度全省职工月平均工资的60%作为缴费基数，费率为10%，医疗救助金缴费标准为每人每月15元，全年一次性足额缴纳。
10、单位未办理参保、缴费登记，如何处理?
对已办理过税务登记但未办理社会保险参保登记和缴费登记的单位，地税部门在核税时为其补办社会保险缴费登记手续，按规定追缴单位应缴纳的社会保险费，并按规定加收滞纳金，同时督促其到社会保险经办机构办理社会保险参保登记;对新成立的用人单位，地税部门在办理税务登记的同时为其办理社会保险缴费登记，并督促其到社会保险经办机构办理社会保险参保登记。
缴费单位在地税部门办理社会保险缴费登记后，及时到社会保险经办机构办理参保登记，为所属缴费个人申报缴费基数，建立个人帐户。凡不履行参保登记手续的缴费单位，个人帐户未建期间，所缴纳的社会保险费暂全部并入社会保险统筹基金。
11、缴费单位办理退还重复缴纳的社会保险费应提供哪些材料?
参保单位在地税部门核定的征缴定额与在市社会保险征缴中心核定的征缴定额发生重复计算多缴的，应于每月18日前及时到市社会保险征缴中心基金征缴管理科申请办理社会保险费退费手续。
缴费单位办理退费时应提供以下材料：
(1)单位退费申请。退费申请的内容应包含：退费原因、退费金额、应退费时段、缴费单位账号(加盖单位公章及财务专用章);
(2)申请退费单位经办人身份证及复印件;
(3)能说明多缴纳社会保险费的相关业务材料;
(4)能说明多缴纳社会保险费的相关财务缴费资料;
(5)若因地税部门造成的重复缴费，应由地税部门出具经地税部门经办人和其分管局长签字的相关资料;
(6)其他需要提供的材料。
12、参保单位和参保职工如何查询、修改参保信息?
(1)参保职工查询本人的参保信息，需出示本人的身份证件或社会保障卡，到市社会保险征缴中心查询。
(2)参保职工如需修改姓名、身份证号码等基本信息，属单位申报出错的，需提供单位证明、本人身份证及复印件;属录入出错的，需提供单位原始申报资料;属公安部门变更的，需提供公安机关证明材料、本人身份证及复印件，到市社会保险征
缴中心办理。
(3)修改参保职工视同缴费年限，单位需携带职工档案材料或其他有效证明材料(如失业保险中心核定的《职工个人情况调整表》等)，到市社会保险征缴中心办理。
(4)补充参保职工工龄满30年信息，单位需携带相关证明材料并填写《工作年限满30年以上的在职人员登记表》一式两份，到市社会保险征缴中心办理。
(5)个体参保者查询、修改本人的信息资料直接到个体参保代理点办理。
13、参保职工如何补办社会保险关系转移介绍信?
职工补办《企业职工市内社会保险关系转移介绍信》，需携带本人身份证原件并提供原单位出具的介绍信(注明补办原因)，到市社会保险征缴中心办理。若原单位欠费还需补缴欠费。
14、《社会保险费征缴暂行条例》对缴费单位、缴费个人缴纳社会保险费有什么要求?
缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费。
15、社会保险费能否减免?
社会保险费不得减免。
16、缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，如何处理?
缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保障行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。
17、缴费单位、缴费个人能否查询缴费记录?
缴费单位、缴费个人有权按照规定查询缴费记录。
18、缴费单位违反有关财务、会计、统计的法律、行政法规和国家有关规定，伪造、变造、故意毁灭有关帐册、材料，或者不设帐册，致使社会保险费缴费基数无法确定的，如何给予处罚?
除依照有关法律、行政法规的规定给予行政处罚、纪律处分、刑事处罚外，依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》第10条的规定征缴;迟延缴纳的，由劳动保障行政部门或者税务机关依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》第13条的规定决定加收滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处5000元以上20000元以下罚款。
19、缴费单位和缴费个人对劳动保障行政部门或者税务机关处罚决定不服的，
如何处理?
缴费单位和缴费个人对劳动保障行政部门或者税务机关的处罚决定不服的，可以依法申请行政复议;对行政复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。
20、缴费单位不按规定申报工资总额，如何处理?
缴费单位必须按月如实向地税部门申报工资总额，核定社会保险费缴费基数和缴费费额。缴费单位不按规定申报工资总额的，可按该单位上月缴费费额的110%确定应缴费费额;没有上月缴费费额的，暂按该单位的经营状况、职工人数等有关情况确定应缴费费额。
21、社会保险经办机构对缴费单位、缴费个人应当负哪些责任?
社会保险经办机构应当为参保单位和缴费个人建立缴费记录，其中基本养老保险、基本医疗保险应当按照规定记录个人帐户。社会保险经办机构负责保存缴费记录，并保证其完整、安全。社会保险经办机构应当至少每年向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人帐户通知单。