船舶认知实习论文

近日小编精心整理了《船舶认知实习论文(精选3篇)》仅供参考，希望能够帮助到大家。[摘要]轮机工程专业学生进行船舶航行教学实习是本专业教学过程中的重要组成部分，是提高航海类高级专门人才培养质量的一个重要环节。本文针对教学实习中校企合作、科学合理安排学生上下船、配备合格实习指导教师三方面问题进行探讨，提出了工作思路。

第一篇：船舶认知实习论文

酒店顶岗实习的认知差异与实习生的转正保留研究

作者简介：陈宝珠(1970-)，女，广东顺德职业技术学院讲师，硕士。研究方向：人力资源开发与职业教育。

摘要：顶岗实习是酒店管理专业教育的必要环节，实习生的转正、保留是酒店企业员工招募与人才储备的重要手段。然而，实习生、指导教师与酒店主管对当前酒店顶岗实习的模式与效果的认知存在差异，表达不同程度的不满。关注酒店顶岗实习的认知差异，重视实习质量，提高实习工作满意感是提高实习生转正率，保留实习生、保证酒店人才储备的有效策略。

关键词：顶岗实习、认知差异、保留

顶岗实习(以下简称“实习”)，是指在基本完成理论学习和基础技能训练之后，到专业对口的工作现场直接参与生产或服务过程，学用结合，以完成一定的生产或服务任务，进一步获得感性知识、现场和工作经验，形成正确职业态度和价值观的一种实践性学习形式。实习类似于学徒期，发展于中世纪，是培养熟练工匠与从业者的传统方法。1906年美国辛辛那提大学的联合教育项目设计了美国第一个大学认可的实习项目，项目设计的前提是大学认为参加专业学习的学生需要寻找一个方式资助自己的教育。美国酒店之父E.M.Statler(1863-1928)则强调酒店管理专业学生需要在真实的环境中通过生产或服务感知和理解酒店的需求，实习是学生未来职业成功的必要环节。目前，在美国，超过93%的酒店教育课程要求学生获得相关行业经验;在中国，几乎所有的酒店管理教育课程都以某种形式把实习纳进课程学习中，成为酒店管理专业学生必须完成的学习项目之一。

大量研究表明，成功的实习解决理论学习不能解决的问题，是理论学习的必要延伸，无论对学生、学校还是行业具有积极的意义。实习帮助学生了解行业，提高技能，明确职业发展目标，降低职业焦虑感，是很好的职业发展工具;通过实习，学校与企业建立关系，理解行业需求，持续对课程设计进行改革，确保课程与市场接轨;企业则明确表示工作经验是企业雇佣大学生的重要考虑因素。研究表明参加过实习的学生比没有参加过实习的学生其职业准备更好，实习结束转正留任的学生能够迅速为企业做出贡献，是企业最理想的潜在员工。酒店业界也普遍认为通过实习可以近距离观察和甄选人才，实习生是酒店大量潜在的员工，优秀实习生更是管理人才重要的后备力量。尽管到目前为止还没有一个认可的标准评价实习生的转正率，不少企业已经将实习生转正率作为评价组织是否保持竞争性的指标之一。

然而，不少研究显示不成功的实习不但不能在酒店实习与转正留任之间起到积极作用，反而让学生对酒店的态度变得消极，对留在酒店行业变得犹豫，导致实习后转正留任率持续低迷，不容乐观。连续三年，笔者对广东省内三所高等职业技术学院酒店管理专业学生的跟踪访谈得到一致的结果。一年级的学生，尤其是通过自主招生录取的学生，对酒店业怀着憧憬，态度比较积极;然而，实习后学生普遍流露疲惫、枯燥和不适等消极感觉，态度发生明显的变化，部分学生甚至对当初选择这个专业感到后悔。如果学校和业界不关注这一现实，改变现状，年轻、技术娴熟的实习生会极为容易地被其他行业吸引而离开酒店业，这对学生、学校与行业都是不可估量的损失。

二、酒店顶岗实习的认知差异与思考

为了更好地理解学生对酒店行业和工作的兴趣由浓转淡的现象，笔者分别面向广东省内三所高等职业技术学院酒店管理专业实习生(以下简称“实习生”)、实习辅导教师(以下简称“教师”)与实习酒店主管(以下简称“主管”)进行实习的认知和态度的问卷调查及访谈。问卷调查及访谈主要从实习时间、实习组织、实习支持及影响实习满意感的主要因素四个方面进行，结果显示，三方对当前高职酒店管理专业实习的模式与效果的认知存在差异，表达了不同程度的不满。

(一)实习时间

就实习时间长度，实习生与教师比较接受4~6个月，主管普遍选择6~10个月，强调不宜少于6个月。在具体实习时间点上，实习生表示最好将实习安排在寒暑假，特别是暑假;教师期待开展“三明治”的教学实习方式(以下简称“三明治”实习);主管希望学生在基本完成理论学习和基础技能训练之后集中6~10个月的实习。

多数实习生表示，如果能够跨部门或多岗位轮调，6~10个月的集中实习可能让他们成长更快。然而，只有极少数的管理培训生能够实现实习期内多次岗位轮调，其他实习生难以获得这种机会，更多案例是整个实习期就停留在同一岗位。他们认为，掌握酒店基层服务技能熟练地为客人提供服务一般需要1~3个月，这也是他们真正意义的“做中学，学中做”，其他时间则沦为了酒店的“廉价工”。

较大比例受访教师期待“三明治”实习。“三明治”实习是学生交替经历“学校学习”和“职场实践”，一般是上学期在校内上课，下学期到酒店、餐厅等现场实践，每次现场学习的时间通常为两至三个月，力求学用配合，如此反复运作并反思归纳。教师认为“三明治”实习有利于理论与实务相互印证配合，更能激发学生了解专业内涵与行业需求;实现学校与业界设备资源充分运用;让业界共同分担教育责任及分享教育成果。

主管表示半年的实习时间比较短, 学生无法体验业界一年经营的全貌，实习难以有明显的成效。尽管多数主管认同岗位轮调与“三明治”实习的意义，但强调旅游业的特点之一在于其产品、服务的无形性和生产与消费的同步性，服务质量的高低很大程度上依赖于员工自身素质和现场的发挥，劣质的服务发生前难以预测，发生后弥补困难，由于岗位轮调可能对酒店服务带来影响。

•校企合作•酒店顶岗实习的认知差异与实习生的转正保留研究 (二)实习组织

对于实习的组织安排，多数实习生、教师与主管支持结构化的实习，从实习计划、执行、监督及评鉴要有一套完整的方案，建议三方参与方案的制定并按照方案有目的地引导实习生“做中学，学中做”，将所学实务与学理相结合提升职业能力。然而，大多数的学生表示，目前实习并没有十分完整、详细的方案，对实习内容的约定也比较简单、笼统。多数学校的确要求学生在实习期间填写实习记录、完成实习调研，但酒店对此并没有给予足够关注，当前的酒店实习依然以“做”为主，以“学”为辅。

(三)实习支持

实习支持是指在实习期间实习生在多大程度上感知他们的主管与导师提供指导、鼓励和帮助，实习支持对实习是否成功有很大的影响。研究表明，充分的实习支持有利于实习生在组织中建立良好的关系，提高角色认知，克服工作中的困难。Jamrog(2002)指出主管支持的缺失会导致工作团队目标模糊，士气低落， 旷工、怠工明显，主管是年轻员工决定是否留任的重要影响因素。受访实习生、教师与主管表示实习支持与信息的及时反馈对实习十分重要，认为“双师辅导”是比较理想的辅导模式，即学校与业界同时指派特定的人员负责学生实习期间的联络和指导。多数实习生希望学校配置全职的指导教师带队实习。主管对此态度比较矛盾，一方面，他们希望学校配置全职导师，便于与学校的联络与沟通;另一方面，他们并不欢迎导师过于频繁地出现酒店现场，认为会影响实习生的工作。笔者认为，在“做”的时候可以淡化其“学生”身份，在“学”的时候需要强调“辅导与支持”，“做”和“学”是实习两个不可分离的部分。

(四)影响实习工作满意感的主要因素

关于影响实习工作满意感的因素,实习生的选择依次为“晋升机会”、“工作本身”、“实习津贴”和“实习支持”。实习生认为他们不介意从基层做起，但不愿意长期留在基层，自觉与不自觉地他们将自己区别于中职学生，期待更快晋升到管理岗位。但是，随着对行业及往届高职学生提拔到管理岗位的几率的了解，他们表示对职业晋升感到悲观。

教师认为业界对实习生的投入度不足够，影响学生的工作满意感;主管表示，实习前学生在知识、技能、及态度的准备不充分，对酒店期望缺乏理性是主因。同时，双方比较一致指出，新一代实习生急于求成，吃苦耐劳、稳步晋升的务实意识比较薄弱也是重要影响因素。此外，两方同意酒店工资缺乏竞争性;工作季节性强、时间长，影响与朋友的互动交往也明显影响着实习生的工作满意感。

职业意向是人们倾向于选择或者不选择某种职业的意愿程度，是职业选择行为产生的前因和先兆，意向越强烈，相应的行为就越有可能表现出来。有趣的是，研究发现影响职业选择结果预期所指向的内容正是与工作满意感所关联的内容。研究认为尽管职业选择会受到多种因素的影响，个体对目标职业选择结果的判断与评价对选择意向和行为有显著影响;个体对选择结果满意感越高，选择意向会越强烈，就越有可能选择目标职业。可见，实习生在顶岗实习过程中的满意感对实习结束后的择业意向和择业行为有影响，工作满意感越高，他们越愿意转正留下;反之，他们会变得犹豫或选择离开。然而，从调查中发现，三方对当前的实习模式和效果均表达不同程度的不满。

三、酒店实习生转正保留的建议与对策

近年来中国酒店高等教育以每年两位数的涨幅，却仍然无法解决酒店专业大学毕业生在业界的“低进入率和高流失率”，许多实习生带着期待进入酒店最后抱憾而去。学生确定酒店管理作为学习专业，选择酒店进行实习，从情感上已经靠近酒店行业，显示了选择酒店行业发展职业的一定意向。大量研究已经证明成功的实习既是实习生良好的职业发展工具，也能为业界提供大量的人才，因此，必须关注实习的认知差异和实习生的转正留任，重视实习质量，提高实习生的工作满意感。

(一)重视实习前的准备，降低可能的认知悔悟。

一方面，学校要重视课程设计与行业接轨;另一方面，教师需要引导和帮助学生对酒店行业及工作有更现实的理解，培养学生的务实工作态度。比如，学校可以邀请业界资深管理人员或依然在酒店工作的毕业生，特别是已经获得晋升的毕业生，与即将实习的学生进行互动交流，帮助他们提前感知酒店行业的优势与劣势，实习和未来工作的甜酸苦辣，职业发展路径以及付出与收获，尽可能缓解未来可能产生的认知悔悟。

(二)正视实习质量，重视实习方案的设计。

实习是酒店管理专业学习一个重要的环节。因此，要明确实习的具体目的、内容、要求和评鉴标准，从实习计划、执行、监督及评鉴要有一套完整的方案。此外，要制定顶岗实习的管理制定，明晰实习生、学校与酒店的权责、任务和使命，确保实习有目的、有计划地进行。

(三)关注实习导师的甄选与配置，提高实习指导的质量。

研究已经证实实习支持对实习生产生积极影响，但同时指出，当前大多数实习指导十分随意，实习导师或者缺失或者根本不知道如何指导，导师在实习中的意义未得到足够的重视。因此，第一，需要慎重地选择导师，并在导师开展工作之前给予充分培训;第二，需要保证导师有足够的时间和资源与实习生有效地沟通，做好实习生的“角色榜样”;第三，需要就导师工作制定要求与标准，定期检查导师工作与导师和实习生的关系，将导师工作的成效与导师的绩效与晋升相结合。

(四)增强酒店及工作的吸引力，提高实习工作的满意感。

众所周知，酒店服务工作存在季节性强，稳定性差，工作时间长，压力大等特性。酒店需要正视这些特性，重视工作设计，努力增强实习工作的吸引力。第一，单一、不断重复的工作容易让人产生倦怠感从而影响工作满意感。酒店应该努力为学生提供岗位轮调或跨部门的体验;学校也需要督促酒店实现岗位轮调，保证学生通过多种形式的项目和工作获得经验，提升职业能力;第二，研究表明，职业发展机会认知影响实习生的工作满意感与职业选择意向，如果他们能感知到在当前酒店有好的职业发展空间，支持他们在职业上的持续成长，实习结束后他们会更愿意选择转正留任。因此，酒店需要关注实习生个人与职业发展的愿望，重视酒店发展趋势和职业信息的分享，提供多渠道多模式的发展机会，引导和协助实习生做好职业规划;第三，毫无疑问，实习津贴也是实习生比较关注的事情之一。如果在6~10个月的集中实习过程中采用单一的津贴标准，特别是实习后期在实习生的服务技能比较娴熟的情况下，实习生难免会产生“被剥削”的感觉。因此，建议酒店为实习生设计阶梯式津贴，强调奖励与考核和绩效的联系，对于表现优秀的学生可以提前转正，提供正式员工的福利与薪酬。

参考文献：

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[8] Jamrog, J.J. (2002), The coming decade of the employee [J].Human Resource Planning, 25(3):5-11.

作者：陈宝珠

第二篇：轮机工程专业学生船舶教学实习的几个关键问题的探讨

[摘要]轮机工程专业学生进行船舶航行教学实习是本专业教学过程中的重要组成部分，是提高航海类高级专门人才培养质量的一个重要环节。本文针对教学实习中校企合作、科学合理安排学生上下船、配备合格实习指导教师三方面问题进行探讨，提出了工作思路。

[关键词]轮机工程专业 船舶教学实习 校企合作

根据STCW78/95公约对船员职业技术素质的要求，进入海员队伍的人员必须接受海员教育和职业训练，因此，各海运院校都十分重视船舶航行教学实习这一重要的教学过程。本文就轮机工程专业学生船舶航行教学实习中的校企合作、科学合理安排学生上下船及选配合格实习指导教师三方面问题加以探讨和分析，并提出工作思路。

一、夯实校企合作基础，提高船舶航行教学实习质量

自1994年起，集美大学与广州海运集团有限公司、洋浦中谷新良海运有限公司、中海客轮有限公司、中海发展股份有限公司货轮公司(以下简称中海货)四家航运企业共建10艘船舶，作为轮机工程专业学生船舶航行教学实习基地。经过15年的实践，轮机工程专业学生实习工作进展顺利，先后完成了100多个班级的教学实习任务，取得了较好的实习效果。经过探索与实践，校方认为，中海货提供的实习船舶，吨位大，容纳师生数量多，船舶、船期、航线相对稳定，便于管理与监控。因此，从2003年起轮机工程专业学生的船舶航行教学实习均采用该公司的实习船舶。稳定的实习船基地，保障了船舶航行教学实习的质量，为人才培养目标的实现提供有力支撑。校企联合共建实习船基地，实习船基地建设走上了良性循环的发展道路，是国内航海教学方面解决学生船舶教学实习问题的典范。

1.领导要重视，并适当投入，以改善船舶教学实习基地的软硬件环境。学校应以培养具有创新精神和实践能力的应用型高级专门人才为出发点，统揽全局，进一步建立健全校外教学实习基地建设的政策和实施办法，规范和指导校外实习基地建设。学校应利用一切机会，如校庆、校友会等形式，采取请进来与走出去相结合的办法，举办形式多样的校企联谊活动，增加与企业的交流，加大对学校的宣传力度，扩大学校的影响。实习基地软硬件条件的改善，需要校企双方共同努力。

2.推荐优秀毕业生到合作单位就业。长期以来，航海类毕业生就业呈供不应求态势，国内培养的航海类毕业生的数量不能满足航运业的需要。对于中海货这样的合作单位，优先保证供给，企业需要多少毕业生，学校提供多少，并把优秀毕业生优先向他们推荐。学校邀请中海集团定期来校推介，组织航海类学生参加推介会，不断扩大中海集团的影响，吸引优秀学生加盟中海。随着我校毕业生在中海集团船员队伍及管理干部队伍数量的增加及层次的提高，校企合作基础将得到进一步巩固。

3.切实利用好实习基地资源，加强年轻教师培养。轮机工程学院已经做了很好示范，一方面选派持证教师上船实践或作为实习指导教师，通过上船工作的方式，来解决适任换证的问题。另一方面是组织非航海类教师或没有船员资历教师，利用暑期上船实践的形式，熟悉船舶工作环境，了解船员工作与生活，了解机舱设备及系统，通过一个航次的实践活动，必将使这部分教师增进对船舶与船员的理解，将这份理解融于课堂教学之中，提高课堂教学质量。

4.进一步扩大合作领域，促进校企合作向高层次发展。在人才培训、科技推广、产品开发、技术咨询、科学研究等方面展开全面合作，真正实现校企互动，达到双赢的目的。学校将继续办好船长、轮机长、大副、大管轮、电机员等各类培训班，为航运企业特别是合作单位培养人才。积极申报硕士点特别是工程硕士点，为企业船员队伍及管理干部队伍教育层次的提高提供进修的机会。

二、科学合理安排学生上下船，减少对正常教学秩序的冲击

实习船虽然航线、船期相对稳定，但不固定，航线、船期受配载货物、天气、潮水、泊位等多种因素影響。学生的实习任务安排在大二下学期，当学期学生除完成教学实习外，还要在校完成理论课程的学习，参加课程设计、全国计算机考试、大学英语四六级考试、期末考试等，因此，科学合理安排学生上下船，减少对正常教学秩序的冲击十分重要。

1.加强沟通，掌握信息，科学合理安排学生上下船

教学秘书在制定年度实习计划时，根据实习船舶航线及船期状况，选择两条船期及航线相对稳定的船舶作为本年度学生实习用船，并通知实习单位，做好准备工作。然后，立即组织学生体检和召开实习动员会，根据体检结果，筛选名单，将实习学员名单报至学校主管部门及实习单位。每年实习单位提供2艘实习船供学生实习使用，一艘实习船舶只能容纳一个自然班的学生实习，因学生在校理论课程教学基本采用两个自然班合成一个大班的方式进行，因此两个班级的上下船时间应安排的尽量接近，防止时间错开太多，对教学秩序造成较大冲击。如果出现时间错开过多的情况，则可采用缩短一个班级的实习时间，如只实习一个航次的办法，使下一批两个班级上船时间基本保持同步。两个班级同步上下船，有利于校内课程教学的正常进行和期末考试的顺利开展。事实上，同步上下船基本不可能实现，因此，要求教学秘书及时掌握船舶动态，做好各项准备工作，根据船舶动态做好应急反应，及时组织好学生上下船换班，尽量减少船舶教学实习工作对正常教学秩序的冲击。学生上船前，通知有关教师停课，返校后，通知复课。

2.尽量避免学生换班与船员换班重叠

教学秘书主动与实习单位船管部门联系，了解实习船舶船员换班情况，尽量避免学生换班与船员换班重叠。学生上船时间如与船员换班时间重叠，会出现如下问题：第一，给船舶及人员安全带来一定隐患。因为船员需要在一定的时间内熟悉船上机电设备，在这段时期内船舶安全系数会降低。第二，不利于学生航行教学实习的顺利进行。因为船员在自己的熟悉期内根本没有时间回答学生提出的问题，即使回答了也不详尽。

三、选配合格的实习指导教师，是保证船舶教学实习质量的关键

实习指导教师在船舶航行教学实习中扮演着重要角色，是保证船舶教学实习质量的关键。但多年来，由于指导教师待遇偏低，工作量大及安全压力大等原因，许多“双证”教师不愿上船带队实习，在一定程度上制约了船舶教学实习的正常开展，影响了船舶教学实习质量的提高。因此，学校要解决上船教师待遇问题，并做好指导教师选配工作，鼓励他们发挥聪明才智，提高船舶航行教学实习的质量。

1.制定相关政策，解决实习指导教师的待遇问题

在过去一段时间内，实习指导教师上船期间的工资为其个人校内现行工资表上工资总额的2倍，不再享受出差补贴。而带学生上船实习工作量及安全压力大，责任重，所以此待遇偏低，许多“双证”教师不愿上船带队实习，故学院常采用行政命令的办法派遣教师上船带队，在一定程度上制约了船舶教学实习的正常开展，影响了实习质量的提高。经过一段时间的调研，学院出台了改善指导教师待遇的政策，规定指导教师除享受双倍工资外，在船期间，学院给予每位教师每天2个学时的工作量补贴，并给予每天20元的工作补贴。政策的出台与施行，在一定程度上提高了“双证”教师上船积极性，确保了船舶教学实习的质量。

2.配备合格的实习指导教师，是保证船舶教学实习质量的关键

学生实习质量的高低，很大程度上依赖于指导教师的工作能力。在选择带队教师问题上，原则应选派责任心强，有丰富教学经验，具有较强组织管理能力，善于协调学生与船员关系的持证专业课教师随船指导，作为第一指导教师。第二指导教师应选择政工干部，毕业班的辅导员是合适的人选。选派辅导员上船带队，运用他们丰富的学生管理经验和较强的组织管理能力，加强学生的在船管理，有助于提高实习质量。另外，实习指导教师在船工作时间应不少于2个月，确保实习工作的连续性。

对于轮机工程专业而言，针对船舶教学实习实践性强、知识面宽的特点，在实际操作中，已经并逐步建立了一支“双师”型为主的指导教师队伍。学院目前具有实船管理经验的适任轮机长15名，其他具有船员证书或实船经历的教师21名，基本解决了船舶教学实习指导教师缺乏的问题。

3.学院要求实习带队教师尽职尽责，高质量完成教学实习任务

根据年度实习计划，带队教师接到实习任务后，首先要了解实习班级学生状况及实习船舶情况，认真研究船舶航行教学实习大纲、《海上轮机实习》教材和相关文件精神，结合船舶特点制定出切实可行的实习教学计划，将实习大纲的要求融入到教学计划当中去。实习教学计划应做到周密，有保证措施和检查制度，务必使每个学生顺利完成5周的实习任务。

到船后，带队教师应立即与船舶领导联系，了解实习船舶航班特点，及时调整实习进程及教学安排，将学生分成4组，分别为跟值大管轮班、二管轮班、三管轮班和帮厨组，到船后帮厨组立即投入工作，其他组在完成再次安全教育后投入工作岗位。半个航次后，值班工作轮换，保证实习期间，每位学生先后完成3个岗位的值班训练及帮厨工作。

带队教师应积极、主动、认真做好各项工作，经常与船舶领导和部门长联系，定期汇报实习情况和困难，取得船舶领导和部门长的支持与业务指导。根据实习大纲的要求，聘请船长、政委、轮机长等船员为学生授课，授课内容应围绕安全教育、公司状况、岗位职责等方面开展，应以安全教育为重点。如果授课人员结合自身成长经历、本船特点，以案例教育的形式，则安全教育的效果更好。

为使学生尽快适应海上生活，指导教师应关心学生的工作、生活与学习，帮助他们克服初次上船所带来的困难。关心并不意味放松，對学生应该做到：(1)按在校期间实行的半军事化要求做好内务卫生、公共卫生及遵守作息制度;(2)随机检查学生完成实习内容情况，对不认真实习的学生应严肃批评教育;(3)船舶停泊在码头，严格要求学生遵守下地规定，防止漏船事件发生;(4)要求学生严格遵守安全管理规定，做到不伤害自己、不伤害他人、不被他伤害。

实践证明，加强校企合作，建立长期稳定的实习船基地，对于保证船舶教学实习效果，提高人才培养质量意义重大。教学秘书加强沟通，掌握有效信息，科学合理安排学生上下船，减少对正常教学秩序的冲击，对保证校内正常教学活动的有序开展十分重要。提高学生海上实习质量，关键在于带队教师的素质。因此，学院应做好带队教师的选拔工作，并鼓励他们努力工作，为提高航海高级专门人才的质量而努力奋斗。

参考文献：

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[4]江海学，何卫.海上教学实习管理方法的研究.航海教育研究.

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[6]吴金地，刘一凡.加强校企合作 提高船舶教学实习质量.航海教育研究，2006，(1)：49-51.

(作者单位：福建集美大学轮机工程学院)

作者：荣　辉　陈景锋

第三篇：实习护士对产科职业防护认知调查与干预

[摘要] 目的：了解实习护士对产科职业防护的认识现状，正确评价实习护士认知上存在的问题，从预防入手加强自我防范，掌握必要的防护措施，使实习护士在产科实习期间身心得到健康发展。方法：结合产科职业性危害特点设计问卷，对90名实习护士行产科实习职业安全教育前后进行调查对照。结果：实习护士普遍存在对产科职业危害认识不足，经过职业安全教育后实习护士的认知及行为明显改善。结论：产科工作节奏快、专科性强，实习护士面临更多的职业风险，实习前期系统的职业防护知识教育可使实习护士树立正确全面的职业防护观念，从而安全地完成产科实习。

[关键词] 实习护士;职业暴露;认知调查;干预

由于产科工作的特殊性，实习护士在日常产科护理操作中会不可避免的接触到血液、分泌物和羊水等，调查显示，实习护士实习过程中职业损伤率高达93.3%[1]，因此，实习护士在产科实习阶段是职业暴露最危险的群体，而防护的关键是安全意识的培养和早期干预。我们对90名实习护士进行有关产科职业危险性认知情况的调查，并有针对性进行预防职业损伤知识的培训，比较干预前后的两次调查结果，我们发现，行之有效的防护知识培训对于实习护士提高产科职业暴露的知识水平及能力有不可或缺的积极意义。现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象护理专业实习生90名。学历：中专16名，大专56名，本科18名。

1.2研究方法根据研究目的自行设计调查问卷，现场调查时，采用统一的指导语，介绍填写方法，独立答题。第一次调查后，有针对性对研究对象进行预防职业损伤知识的培训，干预前后分别发放问卷90份，收回有效问卷90份。

1.3统计学处理两样本率的比较采用χ检验。

2结果(表一)

表1实习护士对产科职业暴露知识调查统计表(n=90)

产科职业暴露知识教育前实习护士对产科职业暴露知识了解非常贫乏，教育后实习护士对产科职业暴露知识有显著提高。表1显示，采用干预措施后，调查内容中所涉及各项指标的掌握正确率与干预前比较，P<0.005，差异有统计学意义。

3讨论

医院是具有潜在危险性的工作场所，医护人员常暴露于多种职业危害因素之中[2]。由于产科工作性质有别于内外科，其常暴露于血液、羊水和大小便排泄物高污染物中，实习护士进入产科临床实习，环境生疏、工作节奏快，操作时不可避免地接触各种有害的生物理化因素，存在较高的暴露风险。当前性传播疾病及血源性传播疾病的流行趋势日益严重，实习护士的自我防护问题越来越受到关注。目前全国医学院校实习护士产科职业暴露知识课程设置尚无统一要求，教学效果不一，为了加强实习护士产科职业暴露的自我管理，因此有必要通过问卷调查和分析了解实习护士产科职业暴露的认知现状，并探索便捷有效的临床教育方法。

本文调查显示，实习护士产科职业暴露知识认知狀况不容乐观，而实习过程是临床护理工作的重要学习途径，是实习护士想护士转变的前提条件，真正由理论转换为实践的桥梁。如果实习过程中缺少产科职业防护的知识和技能，不但使实习护士面临更多的职业暴露危险，而且导致一些疾病的医源性传播。经过产科职业暴露知识培训后，实习护士的产科职业暴露知识认知状况有了明显的转变，我们认为实习护士入科后应立即进行实习前期系统的职业防护知识教育，使实习护士树立正确全面的职业防护观念，从而安全地完成产科实习。我们在培训时还发现实习护士对产科职业暴露知识需求强烈，部分实习护士反应学校在产科职业暴露知识教育方面相对滞后，因而我们也呼吁积极加强护理职业暴露知识的教材建设，突出实践性，并与产科临床护理特色相结合，使实习护士树立正确的职业防护观，满足临床实习需要。

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作者：何伟红