第一篇：放射科安全防护措施
放射科防护整改措施
洪屯卫生院放射科防护整改措施
市疾病预防控制中心：
自收到贵处《市疾病预防控制中心的检测报告》后得知，通过市疾控负责同志来我院逐项进行了认真细致的检查督导后，经检测存在的问题如下：透视时漏射线，机房北窗户无防护的问题。我院领导高度重视放射科防护工作，召开了专题会议，部署我院放射诊疗防护专项整改工作。根据存在的问题，经研究决定做出以下整改措施：
1、建立健全放射管理的各项规章制度
1、我院配备专职的管理人员负责放射诊疗工作的质量及安全防护工作。
2、给放射工作人员配备个人防护服，工作期间必须穿戴。放射工作人员按规定进行职业健康检查和个人剂量监测。
4、我院积极派送放射工作人员参加上级放射防护知识培训。
5、、为了避免射线引起对公众的放射损伤，机房北窗设立防护措施，放射科机房出口及候诊区设立电离辐射警告标志及受检者须知。
6、定期对放射诊疗设备进行稳定检测，校正和维护保养，并建立机器使用维修记录。
今后，我院要进一步在防护、监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，确保人民群众和医护人员安全。
茌平县洪官屯乡卫生院二O一一年八月三日
第二篇：放射科受检者的防护措施
放射科受检者的防护原则
1.医师应对X线检查的适应症与合理性进行评价，确定适当的检查方法，在获得相同诊断效果的前提下，尽量避免采用放射性检查诊断技术，合理使用X射线检查，减少不必要的照射。
2.技术人员应熟练掌握检查操作技术，并根据被检者具体情况制定照射条件，尽可能采用高电压、低电流，提高射线质量，减少被检者接受剂量。
3.放射科必须建立和健全X射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度;不得因资料管理及病人转诊等原因使受检者接受不必要的照射。
4.严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查;控制X射线检查的间隔时间，接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。 5.检查中尽可能取得患者合作，减少不必要的重复照射。
6.对被检患者，应做好检查区以外部位的遮盖防护，特别是生殖腺等对X线敏感器官的遮盖防护。
5、
7.临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断，特别是婴幼儿、少年儿童;不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。
8.对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查，应严格掌握适应症;对孕妇，特别是受孕后8—10周的，非特殊需要，不得进行下腹部X射线检查。确有必要者应做好周密的防护措施并行知情告知(怀孕妇女一般情况下禁止照射，因抢救生命等特殊情况必须行放射检查时须经上级医生批准并征得患者或家属的同意)。
9.放射科医技师必须注意采取适当的措施，减少受检者受照剂量;对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。
10.候诊者和陪护人员(病人必需被搀扶才能进行检查的除外)，不得在无屏蔽防护的情况下在机房内停留。
11.科室应规划安全区域，确保候诊者不受射线辐射。
第三篇：放射安全管理措施
制订日期：1997年5月 修订日期2013年8月
一、 放射科各影像设备均指定专人负责日常安全管理，胃肠机责任人：李鹏，DR机责任人：王刚，乳腺机责任人：白瑞晶;科主任(李鹏，负责放射科安全管理)应定期检查落实安全管理措施。
二、 检查室、操作间对外门窗安装铁栅栏窗、防护门窗，检查操作时关闭防护门窗。
三、 放射检查室门上贴有符合规范要求的当心电离辐射警示标志，张贴有关警示标语。
四、 放射检查室门上安装红色警示灯，设备工作时检查是否正常，开机时门窗应关闭。
五、 开机后应观察机器是否工作正常，遇到异常情况应及时排除或请专业人员维修，做好日常运行记录，不得在有隐患的状态下工作。
六、 科室各设备责任人负责每周清洁保养，设备科负责每月进行校正维护，对安全装置、各种运动转性、操作完整性和各种应急开关的有效性进行检查，并做好记录。夜间值班人员，负责机器设备安全。
七、 每年一次定期对放射工作场所和防护设施进行放射防护监测，保证辐射水平符合规定和标准。
八、 每年一次定期对影像设备进行状态检测，发现问题及时整改，保证设备运行状态合格。
九、 放射工作人员经过培训合格后，熟练掌握机器的操作规程，非工作人员严禁上机操作，防止事故发生。
十、 放射工作人员每两年一次参加市卫生局组织的放射安全防护知识培训，审核发放《放射工作人员证》。
十一、 放射工作人员按有关规定配戴个人剂量计，不准随意取下或离体照射，定期(90天)检测，做好检测结果反馈登记工作。 十
二、 对放射工作人员进行定期(每两年一次)进行职业健康检查，建立个人剂量和职业健康管理档案。
十三、 严格遵守放射防护原则，为受检者配备必要的防护用品，如防护裙、防护衣、防护围领，严格控制照射野范围，对临近照射野的敏感器官或组织屏蔽防护。
十四、 技术人员应熟练掌握检查操作技术，并根据被检查者尽可能采用高电压、低电流、提高射线质量，严格控制受照剂量。 十
五、 做好X射线检查者资料的登记、保存工作;不得因资料管理等原因使受检查者接受不必要的照射，避免重复检查
十六、 放射科医师对患者和受检者进行检查时，应事先告知患者和受检者辐射对健康的影像。
十七、 严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查的间隔时间，一般每年不超过一次。接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。
十八、 临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断，特别是婴幼儿、少年儿童，应尽量避免或慎行X线检查。
十九、 对育龄妇女及婴幼儿的X射线检查，应严格掌握适应症;对孕妇，特别是受孕后8-15周，非特殊需要，不得进行下腹部X射线检查;确有必要者应做好周密的防护措施。
二
十、 候诊者和陪护人员不得在机房内停留，患者必须其他人陪检时，陪检者应采取防护措施，穿戴防护用品。
二十一、 医护人员接触X线时，必须穿戴防护衣群等防护用品。女性放射工作人员在妊娠的最初4个月，应避免直接接触放射线工作。
二十二、 诊疗过程中，工作人员集中精力观察患者状态，遇有特殊情况，应中断诊疗，保护病人及机器，作必要的紧急处理，将事故情况分头告知维修技术人员或相关临床医生，诊疗结束将机器恢复原位。
二十三、 发生或发现放射事故的，必须尽快向卫生行政部门，公安机关报告，最迟不得超过二十四小时，事故单位应做好应急处理。
第四篇： 放射科存在问题及整改措施
存在问题：
诊断报告书写不规范，各写各的，详简不一，摄片投照体位不够标准，责任心因素.有待提高。迟到、早退、串岗现象时有发生，工作时间玩手机，上网，接打电话现象存在，服务态度有时生硬，时有漏收及人情检查现象，新项目、新技术的开展比较匮乏。
整改措施： (一)加强科室管理：
1、全科人员必须把医疗质量放在工作首位，强化质量意识自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。
2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。
3、成立由科主任领导的，包括诊断和投照人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。
4、坚持实行集体读片制度和疑难病例讨论制度，规范诊断报告的书写。
5、明确各级人员的的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。
6、加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。
7、严格控制漏收及人情检查，为医院减少经济损失。
8、对上班时间，迟到、早退、串岗，工作时间玩手机，上网，接打电话现象，严格按照医院的奖惩制度进行处罚。
9、加强人才队伍建设，定期派遣人员进修学习新技术、新知识，不断壮大放射科整体实力。
(二)树立良好的医德医风
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想，做到耐心解释，尽量提前给病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格遵守医院各项规章制度，，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作。
合理化建议：
现在制约着我们的发展，主要的是房屋的狭小和设备的老化和落后，影响着新项目的开展，设想新院建成后，全数字化胃肠X线机，MRI的购入，将可以开展更多的新项目，如全胃肠气钡造影，T管造影、消化道钡餐、静脉肾盂造影、逆行肾输尿管造影，电视监视下，进行关节复位、骨折后钢针内固定，取异物等，数字减影血管造影。
第五篇：放射事故预防措施
为切实保障放射工作者及广大受检查者身体安全，特制定放射事故预防措施。
1.认真组织本单位放射工作人员接受放射防护法规及专业技术的知识学习和培训。
2.设立医院放射防护工作领导小组，并由医务科组织落实放射防护人员及措施。
3.督促相关科制定并落实放射性防护管理规章制度。
4.定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查，如有不符合规定及时整改。
5.对放射工作场所设置电离辐射警示标志。
6.配备与使用场所相适应的防护设施、设备及个人防护用品，经常进行辐射水平检测。
7.放射诊疗工作应严格按照操作规程执行，严格控制受照剂量，并作好对患者和受检者的放射防护工作。
8.购置、储存放射性同位素及射线装置设备时应严格按照国家规定执行。
9.按规定定期对放射工作人员进行健康体检，并由保健科建立健康档案。
慈溪市观海卫镇医院
2011年9月 30 日
放射事故应急预案
为及时有效的调查处理放射事件，减轻事件造成的后果，根据《射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》及其他有关要求，制定本预案：
一、放射事件应急预案的启动：
当发生人为失误或放射诊疗设备故障等原因导致人员受到超过年剂量限值的照射时;当事人应立即报告科室负责人，科室负责人接报后应立即报告组长，由组长决定是否启动应急预案并通知相关人员参与应急处置。
二、放射事件应急响应处置：
1、当射线装置发生人员超剂量照射时，应立即切断电源，封锁事故现场，禁止无关人员进入检查室，通知设备生产厂家，并立即报告新昌县环境保护局、新昌县卫生监督所，配合上述部门进行应急调查处理。
2、立即转移受照射人员，预防医学门诊部和中心卫生技术科配合行政部门查明原因，对设备故障进行检修。
3.发生放射源丢失，被盗事故时，应当保护好现场，并认真配合公安机关，卫生行政部门进行调查，侦破。
4.发生或发现放射事故后，医院在2小时内向卫生行政部门、环保部门公安机关报告，《放射事故报告卡》在24小时内报出。如造成环境放射性污染时，同时向环境保护部门报告。
三、放射事件应急预案的解除：
当发生辐射事件的射线装置修复后，必须经有资质的职业卫生技术服务机构进行状态检测各格并报环保部门批准方可解除应急预案。对事件有关资料及时收集，认真分析事件原因，并采取妥善的预防类似事件的措施，对有关责任人作出处. 卫生行政部门(电话)：63829199 环保部门：12369 公安部门：110
慈溪市观海卫镇医院
2011年9月30日
放射工作自行检查制度
1、学习放射防护知识与法律、法规，增强放射工作人员防护意识和法制观念，减少一切不必要照射，确保自身健康与安全。
2、射线装置必须配备运行日志，每日关机后记录运行情况。
3、每周进行一次射线装置的维护、保养。
4、每周检查射线装置安全防护装置，如安全连锁装置、工作状态指示灯、防护门关闭情况，防止意外发生。
5、坚持佩带个人剂量元件，进行个人剂量检测。
6、每年度进行一次放射工作场所防护检测，确保放射防护安全。
7、医院应制定规范表格，并记录在案。
慈溪市观海卫镇医院
2011 年 9月30日
放射工作人员培训、体检及保健制度
为进一步贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》及《放射工作人员职业健康管理办法》等法律法规，做好放射工作人员培训、体检及保健，特制定此制度。
1、放射工作人员上岗前，必须向卫生行政部门申请《放射工作人员证》，持证后方可从事所限定的放射工作。
2、放射工作人员就业前必须接受放射防护知识和法规培训，合格者方可上岗，上岗后每两年复训一次。
3、放射工作人员就业前必须进行健康体检，并建立个人健康档案，合格者方可上岗，上岗后1-2年进行一次健康检查。
4、放射工作人员的放射防护、法规培训和健康体检到指定机构进行统一培训与体检，必要时可增加体检次数。
5、放射工作人员必须接受个人剂量检测，建立个人剂量档案。
6、放射工作人员的保健津贴发放按有关规定执行。
7、放射工作人员根据实际工作性质，每年可享受2-4周的保健休假。
2011年9 月 30日
慈溪市观海卫镇医院
放射防护告知制度
为防止放射诊疗过程中对受检者及公众人员造成有害的影响，现对射线的潜在危害告知如下：
1、人体受到放射线照射后，可能产生潜在危害;
2、非特殊需要，受孕8—15周的孕妇不得进行下腹部放射影像检查，其他孕期的孕妇、婴幼儿、少年儿童慎检;
3、要权衡利弊，在没有其他更好的检查方法时，才用放射线检查;
4、检查时，每次只容许1人进入机房，并对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施;
5、不得将X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目;
6、尽量要求医生以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查;
7、有权拒绝因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射
慈溪市观海卫镇医院
2011 年 9月 30日
放射防护管理机构职责
根据我国相关法规标准，将我院放射防护管理机构职责规定如下：
(1) 根据防护法规和标准，结合本单位实际应用情况，制定规章制度和实施细则，并监督实行。
(2) 组织本单位放射工作人员接受放射防护法规、专业技术的知识培训。
(3) 制定放射诊断与放射治疗的质量保证程序，并协助单位负责人组织实施。
(4) 定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测与检查，将必要情况通知操作人员，对异常情况及时报告本单位主管部门。
(5) 向本单位主管部门定期报告监测结果，提出放射安全评价和改进意见。
(6) 放射防护安全管理人员有权利由于放射安全原因，停止放射性核素的使用和射线装置的运行。 (7) 参与放射事故的调查与处理。 (8) 建立放射工作管理档案。
(9) 接受放射防护监督、监测部门的指导检查，提供相关材料，反映情况，配合进行防护监督监测。
慈溪市观海卫镇医院
2011年9月30日
放射安全防护管理工作制度
1、遵守《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理制度》等有关放射防护法律、法规。
2、医院必须接受监督部门的监督和指导。
3、医院在使用射线装置前必须向监管部门申请许可，领取许可证后方可从事许可范围内的放射工作。
4、新建、改建、扩建放射工作场所的放射防护设施，医院必须与主题工程同时设计审批，同时施工，同时验收投产。
5、需改变许可登记内容或终止放射工作时，医院必须向原审批部门办理变更或注销手续。
6、医院的负责人应当采取有效措施使单位的放射防护工作符合国家有关规定和标准。
7、医院应对受检者和患者使用射线置进行诊断、治疗、检查时必须严格控制射线剂量，避免一切不必要的照射。
8、医院必须严格执行国家对放射工作人员个人剂量检测、健康管理规定。
9、医院应对己从事和准备从事放射工作人员，必须接受体格检查，并接受放射防护知识培训和法规教育，合格者方可从事放射工作。
10、发生放射事故，必须立即采取防护措施，控制事故影响，保护事故现场，并及时向上级主管部门和卫生行政部门报告。
慈溪市观海卫镇医院
2011年9月30日
放射诊疗质量保证方案
放射诊断是以影像为基础，若图象质量不高或者存在某些缺陷，不仅影响正确结果的诊断，还可能造成误诊。为了获得良好优质的X光片，加强放射科x诊断的质量管理，结合我中心的实际情况，经研究决定制定本方案。
1、成立质量保证、控制组织，明确领导和组员的职责分工。
2、定期组织人员参加防护培训，取得上岗证后方可上岗。安排人员进修、短期业务培训，提高业务素质。
3、每周对影像质量分析，根据标准评价各类图像质量，对丙级片及废片原因分析，提出整改措施，严格控制废片率。
4、每季度定期组织对各类设备保养、维护，每年对各类X线设备的稳定性、状态检测，对不符合要求，进行校正。认真执行机房的各项制度。
5、制定X线检查过程中的各个环节的操作规程，并做好相关操作的记录签名，明确职责，保证检查、诊断质量。
6定期对相机(洗片机)保养，(洗片机)更换药水，保证图像质量处于最佳状态。
7、做好以上各类的记录，发现问题，逐级上报。
8、本方案适用于本单位影像质量保证，自本方案公布之目起开始执行。
慈溪市观海卫镇医院
2011年 9月 30日