医院文化活动工作总结

忙碌的时光虽然匆匆，但不虚度，无论是从事什么样的工作，在工作一段时间后，我们应当对自身的工作进行反思。通过工作总结的方式，详细记录自身的成长，可促使我们认真、全面的了解自身，改进自身的工作方式，提升自我，在往后的工作之路上，不断成长。今天小编为大家精心挑选了关于《医院文化活动工作总结》，希望对大家有所帮助。

第一篇：医院文化活动工作总结

医院义诊活动总结

余江县人民医院

“服务百姓健康行动”大型义诊活动周

活动总结

根据鹰潭市卫生局的部署，我院积极组织开展了“服务百姓健康行动”大型义诊活动，为“服务群众健康”为深入开展党的群众路线教育实践活动，建设人民满意医院，切实提高人民群众的健康水平，加强健康医学知识宣做了多方面的工作。现将活动情况总结如下。

一、领导重视，严密部署

我院在接到鹰潭市卫生局《关于开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动周的通知》后，我院领导班子立即召开专题会议，认真学习《2014年“服务百姓健康行动”鹰潭市大型义诊活动周实施方案》，成立了以刘卫平副院长为组长的义诊活动周领导小组，选派内科、外科、妇产科、感染科等有关科室的资深医疗专家组成义诊活动医疗队。为大型义诊活动周的实施和任务完成提供了组织保障。

二、积极实施，确保落实

我院义诊活动领导小组安排义诊活动医疗队，积极组织开展了多种形式的义诊活动，活动形式灵活多样，服务百姓健康的效果比较满意。

(一) 开展公共场所义诊活动。 9月18日，我院义诊活动医疗队在同乐园组织“服务百姓健康行动”大型义诊活动，参加人员为内科、外科、妇产科、感染科共8名资深医疗专家。义诊活动现场，医生详细询问群众的病情，认真进行检查，诊断、耐心解答群众提出的各种问题，妇产科针对“单独二胎”政策带来的生育高峰，重点告知了产科医疗保健内容，感染科针对目前“埃博拉”疫情，重点宣传了传染性疾病的防控知识。前来参加义诊的群众排起了长龙，接受义诊的群众近260余人，发放高血压病、糖尿病防治知识、控烟等各类健康教育处方200余张。并为群众减免治疗费、化验费、心电图免费测血压等各种费用约1800元。同时引来了县广播电视台记者来参加采访和义务录制。极大地方便了广大群众求医看病难的问题，得到了群众的普遍好评和欢迎，他们希望这样的活动多一些。

(二) 开展义诊服务进社区活动。9月19日，我院义诊活动医疗队在白塔社区组织“服务百姓健康行动”大型义诊活动，参加人员为内科、外科、妇产科、感染科共8名资深医疗专家。开设了特色专科，门诊量达100余人次,减免费用600余元。同时指导社区工作人员建立健康档案，宣传倡导健康生活方式，引导群众科学就医，使群众能够就近享受优质的医疗服务。

(三) 开展义诊服务下乡镇活动。9月20日，我院义诊活动医疗队在潢溪中心卫生院组织“服务百姓健康行动”大型义诊活动。主要针对常见病、慢性病进行了咨询和一般治疗，并对疑难复杂疾病进行初步筛查、诊断，接受义诊群众达50余人，前来咨询和诊治的群众对我们的服务态度表示很满意。

(四) 开展了多种形式的院内义诊活动。9月20日全 天，我院所有临床科室专家在门诊坐诊，开设了许多特色专家门诊，如：脑外科、泌尿外科、显微外科、呼吸内科、肿瘤内科、妇产科等，就诊和咨询人数达100余人，为群众解决了许多急危病症、疑难杂症，为转院病人提供了转诊平台。

三、总结经验，改进提高。

2014年9月20日，“服务百姓健康行动”大型义诊活动周结束后，我院领导组织义诊活动周领导小组、义诊活动医疗队有关成员召开了总结会议，认真分析了活动开展期间的各项工作部署和落实情况，一致认为这次活动组织比较得力，工作开展卓有成效。同时也分析了工作中存在的不足，提出了活动时间短、形式较为单一，接受义诊服务的群众数量有限，各医疗单位之间互动较少等问题，有待于在今后的医疗服务工作中进一步改善。

我院领导和医疗队成员都表示，要以我院“二级甲等医院复评审”和这次“服务百姓健康行动”大型义诊活动周为契机，加强医院管理，改善医疗服务，开展多种形式的便民、利民的医疗服务活动，提高服务质量，让人民群众真正享受到余江县人民医院全方位的、持续改进的优质医疗服务。

第二篇：医院义诊活动总结

医院义诊是对人民群众的大福利，让人民群众真正享受到医疗服务，那么医院义诊活动总结怎么写，文库小编整理相关内容，希望大家喜欢。

医院义诊活动总结一

为深入开展党的群众路线教育实践活动，着力解决卫生系统群众反应强烈的突出问题，建设人民满意的医疗体系，推动卫生事业科学发展，根据上级部门文件精神，我院扎实的开展了“服务百姓健康行动”活动，现将活动大致总结如下:

一、加强领导，落实责任

为贯彻落实__县卫生局文件要求，我院以高度的责任感、紧迫感，采取有效措施，切实落实文件精神，扎实开展“服务百姓健康行动“活动，成立了__县中医医院“服务百姓健康行动”活动领导小组，由__副院长负责指导。

二、制订方案，精心部署

_月_日，院领导组织召开了医院院委会，传达并学习了文件精神，院委会成员和参加义诊的医生认真听取学习文件精神并发表了各自的见解，制订了“服务百姓健康行动”活动的实施方案;提出需要注意的问题。

一是要加强院领导的领导指挥能力。

二是要认真落实高质量的服务，不走过场。

三是要切切实实做好“

服务百姓健康行动”的大型义诊活动。

三、目的意义

开展“服务百姓健康行动”活动是着力解决卫生系统群众反应强烈的突出问题，建设人民满意的医疗体系，推动卫生事业科学发展。弘扬医务人员爱岗敬业、服务人民的精神，增强医疗卫生工作者的服务意识和奉献意识，提高医疗质量，更好地保障人民群众的身心健康。

四、活动时间

20__年_月_日————20__年_月_日

五、活动内容

1、行义诊活动的地点:__营中心卫生院，敬老院，__镇__村,__中心卫生院。开展老年人健康普查和慢病患者健康指导活动，加强了老年人和慢病患者的健康意识。

2、利用横幅的形式加大宣传力度，营造开展活动的良好舆论氛围。张贴“服务百姓健康行动”标语，普及卫生保健知识，提高农民健康水平。

3、发放健康教育宣传册1000多份，诊治疾病及健康咨询患者约500人次。使广大群众的健康意识和认识得到进一步的提高。

4、通过“服务百姓健康行动”的开展，和患者面对面交谈，健康指导，征求意见和建议，多角度的掌握医院做的不足的地方，切实解决这方面存在的突出问题。

5、召开了全院职工大会，宣读上级文件，传达学习文件精神，使广大职工干部从认识和思想上同步提高，充分的认识““服务百姓健康行动””的内容、目的、意义、开展形式以及所涉及科室和相关人员的职责，从而更好的开展“服务百姓健康行动”“活动。

6、确定我院收费处、中药房、西药房以及治疗室4各窗口科室为示范岗位，充分发挥窗口科室的作用，采用“亲民、便民、利民”的工作方式，积极开展“服务百姓健康行动”活动，以带动周边各个乡、镇、村级卫生服务体系的“服务百姓健康行动”开展。

7、其他科室医务工作者以“服务百姓健康行动”开展的基础上，继续进取，积极探索适合医院服务的新形式、新内容、新模式。加强医德医风建设，为辖区内患者尽可能的提供便捷。

8、为了更好的为广大群众服务，我院已经启用24小时值班医护人员值班牌并设立监督电话，使院内值班，严谨化、便民化。

六、进一步巩固活动成果

要坚持将“服务百姓健康行动”为典型示范来抓，注重宣传，形成浓厚的舆论氛围。要将“服务百姓健康行动”活动和其他的创先争优活动结合起来，总结经验，形成制度，提高工作效能，发展营造良好的社会氛围。

医院义诊活动总结二

为了更好的贯彻落实党的十七大精神，积极推动社会主义新农村建设，构建社会主义和谐社会，我院根据中央宣传部、中央文明办、卫生部等十四部委关于深入开展文化科技卫生“三下乡”活动的通知精神，积极响应顺义区文明办、卫生局“深入开展卫生下乡活动”的号召，分别于20__年_月、_月、_月、_月和_月，为__镇、__镇、_镇、___镇、__镇、__镇、__镇等九个乡镇免费义诊的活动。此次活动是我院积极响应__区文明办、卫生局“开展送医下乡活动”号召所组织的一次为民举措，受到了广大农民朋友的热烈欢迎，赢得了良好的社会口碑。现将这次卫生下乡活动情况作总结报告:

一、义诊队组织构成和作用

在100天的“送医下乡”活动中我院始终坚持每天出动医疗车二辆，15人组成的义诊医疗队，义诊队医师均系我医院医疗骨干，从医多年，他们之中有学科带头人及我院各科先进医务人员。

在此次活动中部分义诊专家不顾年迈体弱，不顾寒热风雨，坚持下乡(如外科专家__主任，70多岁，副主任医师)，为解除农民疾苦做出了无私的奉献，得到各级领导的支持和村民们的认可，是当前我区一支医术精湛、服务热情的义诊队伍，为社会所瞩目、所称赞。

这次开展的义诊活动我们主要服务对象为顺义城区周边九个乡镇，据统计，其中咨询检查人数12827人、体检人数10323人，此次活动费用均由我院出资，为病人节省各种医疗诊疗费900160元(见附表一)。卫生下乡活动深受广大村民的欢迎，不但解除了村民疾病隐患，减轻了他们的经济负担，同时也强化了村民卫生健康意识，使广大村民积极主动参与疾病检查。使他们认识到只有定期进行身体检查，才能预防疾病，健康的体魄才能全身心的投入到生产建设中，更好的为社会主义建设服务，实现全面小康社会。

二、20__年度义诊人数统计(见附表二)

三、各科诊治情况

在12827个咨询人数和10323个体检人数中:内科12322例;外科12242例;妇科8376例;血糖检测8280例;心电图检查10172例;肝、胆、脾、胰、肾等腹部b超检查10036例。

四、统计病例

义诊活动中，常见疾病比例:高血压3562例;脂肪肝2976例;糖尿病1982例;妇科疾病2322例;肩周炎颈椎病1237例;腰椎肩盘突出腰肌劳损1263例;胆肾结石471例;心肌缺血心肌炎219例;子宫肌瘤136例等。

五、义诊活动敲响健康检查警钟

在这次义诊活动中，我们感觉到了人们的健康意识和以前相比有了很大的提高，很多村民都积极的参加了检查。但也普遍存在很多问题引起了我们的注意:

1、健康意识差;

我们进行检查，主要目的是为了通过检查发现是否有潜在的疾病，以便及时采取预防和治疗措施。健康体检不是指在我们生病之后做的各种检查，而是应该定期的去做全面的身体检查。在_月__日__营__村义诊中，81岁的村民__在进行妇科检查时，医生发现宫颈息肉建议她进行治疗，通过医生询问，老人之前没有做过身体检查，对自己的病情也一无所知，而且觉得自己已经这么大岁数了，有点小病也就每必要去医院了，直到现在，老人依然没有来医院就诊;在_月_日__小区义诊中，村民__进行妇科检查时，医生发现她的腹部按下去非常硬，通过b超检查后发现，里面己被疑似瘤状的不明实体物填满(大13.5cm，初诊为子宫肌瘤)，医生建议到医院做全面检查进行确诊。经过了解得知她只是感觉腹部胀满，没有食欲，所以一直没有放在心上，如果不是这次义诊活动可能还不会认识到病情的严重性。所以，当专家告知其病情后，她第二天就去医院做了全面检查被确诊为特大子宫肌瘤并进行了手术。

2、亚健康人群较多;

针对本次体检，我们发现农村有相当多的一部分人已处在临床疾病边缘，亚健康人群较多，但往往这部分人对此漠不关心，对于健康的人而言，必须依据年龄和性别的不同对身体实行定期检查。例如每年至少就要进行一次身体全面检查。

3、妇科检查怕羞;

活动中，有些村的村民不太愿意做妇科检查，还有些女性认为自己都六十多岁了，没有必要在做什么检查了。其实这些认识都是存在误区的，只有提高健康检查意识，才能做到防患于未然。

4、自恃身体好不用再检查;

很多人将健康体检视为可有可无，还有的人自恃身体好对体检不以为然，其实健康体检是对身体健康状况的一次核实，不仅要按时做，而且检查出有问题后，要及时去医院治疗，不要等到病情严重后才追悔未及。

六、“送医下乡”义诊活动真诚为民，在社会上赢得了广泛赞誉

我院积极响应__区文明办、卫生局“深入开展卫生下乡活动”的号召，组织了此次送医下乡义诊活动。通过深入开展卫生下乡活动，及时发现了广大村民的潜在病情，并向村民普及健康知识，在一定程度上提高了村民对健康的重视。

这次义诊活动是社会主义和谐新农村建设的生动体现，是贯彻落实党的__大精神的具体实践，是积极响应__区政府为民举措的实际表现，充分发挥了医疗卫生单位联系党和人民群众的纽带作用，使广大人民群众真正感到了党的关怀。

这次活动既收集了农民群众健康信息基本的情况，又切实为农民群众，特别是中老年群众提供了优质的医疗保健服务，促进了农民群众对疾病的重视。这次活动充分体现了__区精神文明办公室和卫生局对农民的关心，加深了相关部门与农民的关系，同时也为__农村医疗卫生事业的进一步发展奠定了良好的基础。当然活动中也有一些不足之处，也有一定局限性，如由于时间限制不能每个镇(村)都去，有的镇(村)会有看法;由于每天工作量的限制，去的村也不能把村上所有村民都检查，有些村民会有不满的情绪等，所以这就要求我们与各村委会、村民之间多沟通与交流，并争取在__年继续开展“送医下乡”活动，到其它镇(村)进行义诊为更多村民体检。

总之，这次“送医下乡”义诊活动受到了广大农民群众的欢迎和赞赏，得到了农民群众的认可，为保障人民群众健康、创建和谐社会、建设社会主义新农村，做出了应有的贡献。

医院义诊活动总结三

根据__市卫生局的部署，我院积极组织开展了“服务百姓健康行动”大型义诊活动，为“服务群众健康”为深入开展党的群众路线教育实践活动，建设人民满意医院，切实提高人民群众的健康水平，加强健康医学知识宣做了多方面的工作.将活动情况总结如下:

一、领导重视，严密部署

我院在接到鹰潭市卫生局《关于开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动周的通知》后，我院领导班子立即召开专题会议，认真学习《20__年“服务百姓健康行动”__市大型义诊活动周实施方案》，成立了以__副院长为组长的义诊活动周领导小组，选派内科、外科、妇产科、感染科等有关科室的资深医疗专家组成义诊活动医疗队。为大型义诊活动周的实施和任务完成提供了组织保障。

二、积极实施，确保落实

我院义诊活动领导小组安排义诊活动医疗队，积极组织开展了多种形式的义诊活动，活动形式灵活多样，服务百姓健康的效果比较满意。

(一) 开展公共场所义诊活动。

_月_日，我院义诊活动医疗队在__组织“服务百姓健康行动”大型义诊活动，参加人员为内科、外科、妇产科、感染科共8名资深医疗专家。义诊活动现场，医生详细询问群众的病情，认真进行检查，诊断、耐心解答群众提出的各种问题，妇产科针对“单独二胎”政策带来的生育高峰，重点告知了产科医疗保健内容，感染科针对目前“埃博拉”疫情，重点宣传了传染性疾病的防控知识。前来参加义诊的群众排起了长龙，接受义诊的群众近260余人，发放高血压病、糖尿病防治知识、控烟等各类健康教育处方200余张。并为群众减免治疗费、化验费、心电图免费测血压等各种费用约1800元。同时引来了县广播电视台记者来参加采访和义务录制。极大地方便了广大群众求医看病难的问题，得到了群众的普遍好评和欢迎，他们希望这样的活动多一些。

(二) 开展义诊服务进社区活动。

_月_日，我院义诊活动医疗队在__社区组织“服务百姓健康行动”大型义诊活动，参加人员为内科、外科、妇产科、感染科共8名资深医疗专家。开设了特色专科，门诊量达100余人次,减免费用600余元。同时指导社区工作人员建立健康档案，宣传倡导健康生活方式，引导群众科学就医，使群众能够就近享受优质的医疗服务。

(三) 开展义诊服务下乡镇活动。

_月_日，我院义诊活动医疗队在__中心卫生院组织“服务百姓健康行动”大型义诊活动。主要针对常见病、慢性病进行了咨询和一般治疗，并对疑难复杂疾病进行初步筛查、诊断，接受义诊群众达50余人，前来咨询和诊治的群众对我们的服务态度表示很满意。

(四) 开展了多种形式的院内义诊活动。

_月_日全天，我院所有临床科室专家在门诊坐诊，开设了许多特色专家门诊，如：脑外科、泌尿外科、显微外科、呼吸内科、肿瘤内科、妇产科等，就诊和咨询人数达100余人，为群众解决了许多急危病症、疑难杂症，为转院病人提供了转诊平台。

三、总结经验，改进提高。

20__年_月_日，“服务百姓健康行动”大型义诊活动周结束后，我院领导组织义诊活动周领导小组、义诊活动医疗队有关成员召开了总结会议，认真分析了活动开展期间的各项工作部署和落实情况，一致认为这次活动组织比较得力，工作开展卓有成效。同时也分析了工作中存在的不足，提出了活动时间短、形式较为单一，接受义诊服务的群众数量有限，各医疗单位之间互动较少等问题，有待于在今后的医疗服务工作中进一步改善。

我院领导和医疗队成员都表示，要以我院“二级甲等医院复评审”和这次“服务百姓健康行动”大型义诊活动周为契机，加强医院管理，改善医疗服务，开展多种形式的便民、利民的医疗服务活动，提高服务质量，让人民群众真正享受到__县人民医院全方位的、持续改进的优质医疗服务。

医院义诊活动总结四

为深入开展党的群众路线教育实践活动，建设人民满意的医疗服务体系，提高人民群众的健康水平，切实缓解全县人民群众，特别是偏远乡镇群众“看病难、看病贵”问题。20__年_月_日至20__年_月_日，__县人民医院组织了内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、疼痛科以及心电图等业务骨干一行深入各个乡镇，开展“学医为民、服务群众”大型免费义诊活动，让医务人员走进基层百姓，为人民群众提供优质的医疗服务。现将活动总结如下：

一、活动的目的

此次义诊目的有三点：

第一，解决农村看病贵、看病难等问题，为乡镇村民带去免费医疗、让群众了解养生保健知识。

第二，把我们医院优秀的医疗团队和资源带到群众中来，更好地为人民服务。

第三，通过此次活动，了解基层群众的日常健康状况和需求，为以后的扶贫义诊工作打下坚实的基础。

二、活动的内容

此次活动主要是深入乡镇，在各个乡镇赶集人口聚集之日所进行的。每次义诊，都有我院一名副院长带队一行由其他临床科室业务骨干组成的13余人队伍，设点开展活动。12个乡镇，巡回义诊，活动的具体内容包括：

1、测量血压

测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。整个活动过程中，这项工作最为繁多。医务人员为群众免费测血压，认真记录好血压高的村民的血压值，并叮嘱其及时看病就医。对于已是高血压患者，则为其检测控制效果，并对没有控制好的患者，及时找内科医生为其重新开处方。

2、测量血糖

医务人员为患者监测血糖可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况，为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据，是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。

3、健康咨询

所有前来参加活动的群众，主要包括两类人员：一类是为自己亲人询问相关病情，各科室的医务人员及时了解相关情况，并做好解答，为病人送去关怀;一类就是自己身有病痛，医务人员询问好病情，了解并检查病痛之处，需要开药的及时开处方，而病情较严重的，则叮嘱病人及时来院就医，以免耽误治疗。

4、发放药品

此次发放的药品主要为常见病种的药，有感冒药、降压药、补血药、眼药膏以及补钙等相关药品，对诊断有需要的群众，及时免费发放。

5、查心电图

查心电图是为群众检查心脏情况的重要方法，可以了解与鉴别各种心律失常、查明冠状动脉循环障碍、协助判别心瓣膜病、高血压病、肺源性及先天性心脏病的诊断等情况，切实做到“早知道、早治疗”。

6、发放单页

此次发放的宣传单包括两种：一是对医院新技术、新项目的介绍。该类宣传单的发放，让群众及时了解到我院现有的医疗技术，从而为白内障、肝硬化等患者送去了福音。另一种是健康小常识。健康小常识的发放，让乡镇更多群众清楚了解一些基本健康知识，提高居民自我保健意识，增强了居民对一些常见病、多发病的认识，能够做到早发现、早治疗。

三、取得的成绩

本次“学医为民、服务群众”为期_天的大型免费义诊活动，为我县各个乡镇人民群众送去了温暖与健康，得到了社会的一致好评。

首先，得到了群众的认可。

群众的认可是此次义诊活动最大的收获。在为期_天的义诊活动中，我院医务人员向乡镇群众测量血压共计4000多人次，测量血糖350多人次，健康咨询5000多人次，发放药品共计2087.54元，照心电图200多人次，发放健康宣传单页5000多份，受到了群众的热烈的欢迎。所有医务人员从活动开始到结束，一直面带微笑，耐心细致地为村民测血压、询问病情、检查身体、开处方，详细解答了村民的疑问，细心叮嘱着注意事项，提供健康咨询，普及了与日常生活密切相关的医疗卫生保健知识，进一步提高了村民的自我保健意识。同时，接诊的医生还为村民们留下了联系方式，为他们建立了健康档案，为今后帮助他们解决实际问题提供了保障。

然后，得到了领导的重视。

领导的重视是对我们工作最大的肯定。义诊活动期间，乡镇政府以及卫生院积极配合义诊工作，主动为我们做宣传、设场地、拉横幅，临走时还迫切希望我们多举行几次义诊活动，为乡镇村民送去健康。

最后，得到了社会的赞誉。

我院积极开展并组织了此次送医下乡义诊活动，通过深入开展卫生下乡活动，及时发现了广大村民的潜在病情，并向村民普及健康知识，在一定程度上提高了村民对健康的重视。这次“学医为民、服务群众”义诊活动受到了社会广泛的欢迎和赞赏，得到了农民群众的认可，为保障人民群众健康、创建和谐社会、建设社会主义新农村，做出了应有的贡献。同时提高了医护人员的服务态度和文化素养，提高了群众对县人民医院的认知度和信任度，有效改善医患关系，受到了人民群众的一致好评，让群众感受到了党和政府的温暖。

四、存在的不足

第一、宣传不到位

尽管义诊活动选择在乡镇赶集之日，但是前来义诊的人员还不是特别的多，很多临时赶来的群众都不知道今天有义诊活动。出现这种问题，主要在于宣传没有到位，仅靠乡镇政府以及卫生院的宣传是远远不够的，这还需要我院加大自身的宣传力度。

第二、设备不齐全

由于交通运输等原因，很多相对大型的检查设备只能留在医院里，不能带出来为村民更好的服务。查心电图的设备，由于没有场地，只能选择在急救车上，这样给工作带来了很大的不便。

第三、时间的不足

由于是巡回义诊，从医院出发到乡镇再回到医院，需要花费很多时间，而真正为村民义诊的时间就显得不够用。

我院开展“学医为民、服务群众”免费义诊活动 ，为广大城乡居民搭建了一个良好的医患沟通平台和方便就医的机会，不仅有利于切实解决人民群众看病就医的实际问题，加强健康和医学知识的宣传普及，同时也真正做到便民惠民，热情服务群众，在提升群众满意度的同时增强人民群众的卫生保健意识，并对改善居民身体健康状况有积极的促进作用。

第三篇：医院文化总结

延安大学附属医院医院文化总结

延安大学附属医院是一所具有光荣革命传统的医院，在党中央、毛主席的亲切关怀下创建于1950年4月11日。经过60多年的艰苦创业，现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的三级甲等附属医院。承担着延安乃至周边地区500多万人口的医疗保健任务，同时还肩负着一大批老红军、老干部及中国延安干部管理学院的医疗保健工作，服务半径200余公里。医院由院本部、东关心脑血管专科病区、洛川分院三部分组成。

医院文化的本质就是以人为本，加强医院文化建设，树立以人为本的服务理念，提高服务质量，打造医院的品牌形象，是确保医院可持续发展的关键。几年来，我院为了不断提升医院整体形象和医护人员的整体素质，全院职工内炼气质，外塑形象，不断提升服务质量，做了大量扎实细致的工作，同时也取得了一定的成绩。营造了良好的医院文化氛围，增强了全院职工的凝聚力和集体荣誉感。提出了“团结，务实，拼搏，创新，发展”的医院精神，在医院发展建设中，医院干部群众、科室之间、科室内部以及医护医技人员心往一处想，劲往一处使，展现了全员和职工高度的主人翁精神和很强的凝聚力，讲团结，求团结，促进了医院的发展壮大; - 1 -

务实是要讲求实事求是，一切从实际出发，不弄虚作假，不盲目做结论，给病人一个放心满意的交代;拼搏是鼓舞士气，增强团队凝聚力和上进心的有效举措，我们要有坚定的意志力，发扬艰苦奋斗，吃苦耐劳的优秀品质，激发职工无限潜能;创新是医院发展的动力，我们必须解放思想，实事求是，有所发现和创新才能以特色取胜;发展是永恒的主题，是我们干好事业的最终追求，一个稳步发展的医院才是一个充满活力的医院。在医院发展过程中，医院领导高瞻远瞩，运筹帷幄，根据医院的实际情况，提出了“人才立院，科教兴院，质量建院，三甲强院，依法治院”的办院宗旨。大力引进一批国内知名专家，如全国著名心血管内科专家杜日映教授，全国著名心脏外科专家蔡振杰教授等，加强医院特色专科的建设，带动和引领各科室的发展，提高医院医疗水平和综合实力。并以“自我加压，自我超越，自我创新，自我发展”为工作理念，将“患者得意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术”作为服务理念，明确医疗服务准则。坚持以人为本，牢固树立以病人为中心的理念，切实增强服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务，提出“看病明白，检查准确，合理用药，花钱清楚，服务满意，保证质量”的24字服务方针，切实为病人服务。又提出了以“优质服务，人才优先，以用为本，创新机制，高端引领，整体发展”为内容的人才发展24字方

针。尊重劳动，尊重知识，尊重人才，尊重创造。体现医院的文化理念。

此外，为使职工的业余生活健康向上、丰富多彩，不断弘扬正气，引导职工树立正确的世界观、人生观、价值观。我院投入大量资金，为职工改造建设文体室、图书室和阅报栏。院工会以文体活动为载体，寓教于乐。每年“医德医风”廉洁自律演讲比赛，“三八”妇女节组织开展卡拉OK大赛，“五一”劳动节组织职工开展篮球赛或乒乓球赛，“五一二”护士节组织开展护理技能大赛和文艺演出等文体活动。每年“七一”组织大型歌咏比赛。医院还组织了职工篮球队、文艺队、老年门球队，积极参加省、市组织的比赛活动，并多次获得表彰和奖励。在院领导的大力支持下，组建了“天使艺术团”，利用业余时间编排具有陕北特色的文艺节目，为来院交流、指导的专家同行演出百余场，受到各方面的好评，外出演出比赛屡获优异成绩。我院组建的国旗队每周一都要举行升旗仪式,这已成为我院凝聚人心、构建和谐文化的新亮点。创建于2008年的导医服务队目前主要承担导诊、分诊、护送病人、电梯疏导等医院公共服务工作，为医院打造一支 “形象好、素质佳、战斗强”的高效率团队，全体队员以饱满的热情、周到细致的服务、航空式的礼仪为广大患者在就诊过程中提供了良好的咨询服务，在宣传医院文化、提升医院品质、塑造医院形象方面做出了巨大贡献。

近年来，我院在提升医院文化、构建和谐医院方面做了不少工作。放眼未来，21世纪医院的竞争不是人才的竞争，不是医疗水平和服务理念的竞争，归根结底还是医院文化的竞争，所以我院要在医院文化构建方面多花时间，多下功夫，实现医院文化的新发展。

第四篇： 某中医院医院管理年活动工作总结

从200#年5月开始，我院按照卫生部、省中医药管理局和市卫生局的要求，深入开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。活动坚持把突出公益性质、追求社会效益、维护群众利益放在首位，坚持构建医院管理的长效机制，着力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务流程、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过2年多的努力，医院管理水平和医疗服务质量得到较大提高，确保了医院可持续发展。现将我院医院管理年活动的组织实施情况汇报如下：

(一)提高医疗质量，保障医疗安全。

1、健全规章制度，规范医院管理。

完善的医疗规章制度，是医疗质量管理的重要依托。自2005年5月以来，按照管理年活动的要求，我院在原有规章制度的基础上，修订完善规章制度326条，新制定规章制度52条，如制定了合理用药制度、手术分级管理制度、单病种质量管理制度、病人回访制度、医疗质量考核制度、安全监管制度、服务承诺制度等等，内容涉及依法执业、医疗质量、医疗安全、传染病防治、药事、仪器设备、医疗用品、医院感染、突发公共卫生事件应急预案、行政管理等方面，并将其中部分主要制度和职责汇编成册，如《医疗服务、质量、安全管理制度和考评细则》、《护理人员工作手册》、《药剂科工作制度与职责》、《检验科工作制度与职责》、《行管后勤部门工作职责》等，作为职工的必备工具书。一系列规章制度的完善和建立，加强了医院的科学化、规范化、标准化管理，促进了医院管理水平的提高和医疗服务质量的持续改进。

2、增强法律意识，规范执业行为。

依法执业是医师合法权益、老百姓健康的重要法律保障。2006年底我院聘请了法制副院长，加强对医务人员的法律教育和监管。医院制定法律法规知识的培训计划，组织医务人员学习了《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《处方管理办法》等法律法规，提高了医务人员依法执业的意识和能力，与此同时，按照要求制定了相关管理制度，如《传染病、突发公共卫生事件、死亡病例报告管理之规范》、《关于加强依法执业管理的办法》、《关于严格分科诊疗病人的规定》等，将法律条文具体化，落实到了医疗工作中。切实把好卫生技术人员资质和开展新技术、新业务准入关。针对新分配医务人员无执业资质的情况，我院明确规定了其工作职责和范围，不允许单独执业，签订《依法执业管理协议》，规定其取得执业证的年限，否则将降级或调离岗位使用。据此规定，我院对2名未如期取得执业证的医务人员作出降薪跟班使用的处理。我院没有超范围执业和合资合作、租赁承包的医疗行为;医院挂牌名称与机构登记名称相符，未在新闻媒体或户外发布未经审批的医疗广告、医疗信息或擅自篡改经审批的医疗广告内容。

3、狠抓医疗质量，保障医疗安全。

医院成立了质量管理委员会，设立了质管科，配备专职人员负责全院的医疗质量管理，各科室成立了以主任为组长 。

展了执业医师技能考试、农村适宜技术推广班的培训、法律法规知识的培训工作，为促进我市卫生事业的发展作出了一定的贡献。

5、增强科研能力，倡导科技兴院。

科研是创新的动力，而创新是医院发展之源泉。2006年，我院请市科技局专家进行了科研基本功的培训，提高了医务人员科研基本功，医院对各部门、科室下达了科研课题任务，规定了各部门科室论文写作数量，制定《科研论文管理办法》，对科研立项、科技成果、论文发表、新技术开展制定了明确的奖励措施，营造了较好的科研氛围，调动了医务人员的科研积极性。2006先后有3个科研课题立项，分别是《骨伤疾病中西结合临床诊疗技术规范和研究》，获湘潭市科技局立项;《三黄散在闭合性损伤中的临床应用研究》，获湖南省卫生厅立项;《中医平衡调理疗法防治膝关节骨性关节炎的临床研究》，获湘潭市科技局立项。杨寿峨主任医师小儿马蹄内翻足诊疗规范化研究国家级科研课题2007年验收通过。科研工作带动了专科建设与发展，目前，医院拥有国家重点中医专病专科小儿马蹄内翻足科，市级重点中医专科骨伤专科和针灸按摩科，并拥有肛肠科、中医内科、皮肤科等特色专科，提高了为患者的医疗服务能力，一定程度上缓解了老百姓看病难的问题。

6、规范医疗处方行为,推动临床合理用药。

为规范医务人员处方书写,我院严格执行今年5月份卫生部新出台的《处方管理办法》。为此，开办了“处方制度学习培训班”，加强了宣传教育，制定了具体实施方法，强化了监督检查。如制订了《湘潭市中医院处方质量点评制度》，将《处方管理办法》、《基本用药目录》和“药品通用名”下发到每个医师手中，帮助医师规范处方书写，对处方实行每周不定期检查，处方在医院门诊大厅公示点评，每月抽查10天处方进行分析评价，按照处方考评细则，对处方检查结果与绩效工资挂钩，有效地规范了医生的处方书写，提高了处方质量。

确保合理使用药品，避免滥用药，是当今社会对医院工作的重要要求。我院制定了《合理用药实施细则》、《抗药菌物临床应用指导原则》，举办了合理使用抗菌药物培训班，每月对药物尤其抗菌素使用情况进行统计分析，建立抗菌素用量动态监测及超常预警制度，对每月用量前十位、增长前五位的药品在医院大厅进行公示，有效地规范了药物使用。临床药学室积极开展临床用药咨询工作，为患者提供经济合理的治疗方案，对特殊病例跟踪查房，参与疑难病例的会诊，与医师共同商讨个性化治疗方案，努力控制药品费用在医疗费用中的比例，遏制临床滥用药现象，努力缓解“看病贵”问题。

(二)树立良好医德医风，构建和谐医患关系。

1、落实便民措施，方便患者就医。

自2005年5月以来，我院共推出便民、利民措施36条。主要有：

①改善医院内环境。06-07年筹措资金对

3、

4、

5、6四个病室、供应室、大会议室、中心实验室进行了装修改造，放射科进行了整体搬迁，兴建了ct室，并进行了污水处理系统改造、气改电工程建设、电力增容，制剂室净化改造升级;为所有病房配置了空调、热水器、电视;统一了各种医疗标识。

②添置医疗设备，增加服务功能。根据医疗业务发展需要，购置了ct、cr、c型臂、500ma x光机、bs-400全自动生化分析仪、彩色多普勒诊断系统、五分类血液细胞分析仪、电解质分析仪、心电监护仪、电蒸汽发生器、麻醉机、骨伤治疗仪、心电图机、心电监护仪、救护车等硬件设施，提高了医院诊疗水平。

③更新服务理念，打造服务品牌：举办了礼仪培训班，提高医务人员的沟通技巧，让医疗服务亲情化;设立了“服务委屈奖”，将患者对医疗服务的要求摆在第一位，突显以病人为中心的服务理念;开设药学咨询窗口，开展电话咨询;实行“无假日”门诊，开通急危重症患者就医绿色通道;组织社区健康大课堂，深入社区义诊;开展贵宾卡优惠服务;提供轮椅、公用电话、饮水设施，增设候诊椅，为空腹体检病人免费提供早餐;落实新入院病人接待“四个一”(一声问候、一张凳子、一杯开水、一次宣教);免费挂号、门诊中西药优惠，对部分特殊人群免费检查;采用感动服务，为在院生日的病人送去鲜花、贺卡和祝福;对住院病人全程陪检，出院病人护送至大门口或电梯门口;免费接送出、住院病人;出院病人进行回访，延伸服务半径和时限;医院每月开展一次服务满意度问卷调查，及时收集患者的意见和建议。由于我院注重了服务细节，规范了服务流程，简化了服务环节，满足了患者就医的基本要求，患者对我院服务的满意度一直维持在95%以上的较高水平。为确保服务措施的落实，我院聘请了行风监督员，督导我院医德医风建设。据统计，开展医院管理年活动以来，共收到感谢信43封，锦旗18面，退红包68人次，金额达38600元。

2、加强宣传教育，严肃行业纪律。

医院组织全院职工观看《立党为公、执政为民先进事迹报告》、《为民书记郑培民》、《市优秀共产党员先进事迹报告》和《王怀忠的两面人生》、《医德医风警示录》等电教片，教育职工自觉抵制行业不正之风。召开了“杨韵琴同志先进事迹报告会”，号召全院职工学习她医德高尚、服务优良、医术精湛，强化“以人为本、以病人为中心”的服务理念，落实人性化服务措施，构建和谐的医患关系。各服务窗口制定了服务规范用语和优质服务“十项承诺”，规范了服务行为，充分尊重病人的知情权和选择权，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，加强了对服务的督查和考评。对病人及其家属不满意的医务人员进行批评教育并限期整改，如发现一次，扣当月绩效工资50元;制订了岗位工作质量考核标准，每季度进行严格考核，由主管领导、病室主任、护士长、住院和门诊病人进行测评打分，对违反制度的、工作上出现差错的、服务上病人不满意的岗位人员进行严肃处理、限期整改。通过这些措施，提高了职工的主人翁责任意识和工作热情，调动了职工的工作积极性。

医院重新制定了《优质服务、医德医风考核标准》并和各级人员签订了行风建设责任承诺书，加强了对行业作风建设的管理。严肃查处收受、索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等违纪违规现象，进一步完善药品、大型设备、器械、高值耗材、试剂等招标采购制度。加大对药品使用情况的监控力度，对临床药品用量实行动态监控，每月公布药品使用情况，对一些违规违纪现象进行整治和处罚，通过上述举措，医院行业纪律有了加强，行业作风明显好转。

通过结合保持共产党员先进性教育活动以及医药购销领域专项治理工作的开展，对全体医务人员开展职业道德、职业纪律、职业责任教育和培训，改进了我院行业作风，遏制了医药购销领域的腐败行为，缓解了老百姓看病贵的困难，促进了医院社会和经济效益的提高。

3、规范医疗行为，减轻群众负担。

我院把解决人民群众最关心的问题作为突破口，认真执行缓解群众“看病难、看病贵”的医疗措施，坚持因病施治，合理检查，合理用药，合理用材，降低病人医药费用。将控制医药费用过快增长势头纳入医院综合目标管理，继续实行医药分开核算，限制临床科室药品收入占业务收入的比例。成立医院药事委员会、医院抗菌药物临床应用管理委员会、合理用药办公室，监督和指导临床合理用药，规范医生临床行为，杜绝“大处方”;落实大型仪器检查申报审批、高值耗材使用审批和患者签字，避免了乱检查。这些措施遏制了医药费用上涨势头，减轻了群众看病负担。为了让患者明明白白消费，我院实行医院信息公开，接受社会监督。利用公示栏向患者公示各种医疗信息。对单病种收费、检查、药品、诊疗项目等重要信息，在医院醒目位置长期公布，住院病人费用实行一日清单制。

实行优惠让利服务，是我院解决患者看病贵的又一重大措施。我们推出了贵宾卡服务，凡入网者免费健康体查，免挂号费，中药优惠10%，西药优惠5%，检查费优惠15%，农村贫困患者，城市下岗工人也享受上述优惠服务。对于一些特别困难的患者，我院更是给予了大幅度的费用减免。经统计，仅2006年，我院给患者的优惠让利共计达20万元。

4、 规范收费行为，落实物价政策。

严格执行《湖南省医疗服务价格实用手册》及相关的物价政策，医院各种药品、检查、诊疗项目统一实行价格公示，让患者一目了然，明白消费。各诊疗、检查项目、药品价格均按国家规定价格执行，没有在国家规定之外擅自设立新的收费项目，无分解收费、比照收费、重复收费以及超标准收费的违规收费行为。医务人员在制定诊疗方案时，充分尊重患者的选择权、知情权，认真落实费用签字同意制度，最大限度地减轻患者的经济负担。“一日费用清单”及时送达病人手中，做到计价准确，实行费用差错双倍退还制度。进一步健全了出院病人费用审核结算制度，使病历违规收费得到及时纠正。实行了出院病人结算签字认可制度，病人对收费有疑问时，做出耐心细致的解释，并主动向科室咨询核实。这种签字认可的做法，在省内尚不多见，得到了上级主管部门的充分肯定，并在湘潭日报进行了宣传推介。2006年我院被评为湘潭市卫生系统唯一的一家“价格诚信示范单位”，这对改善我院的形象，提升我院的诚信度有着积极的作用。

通过2年多的医院管理年活动的开展，我院内涵建设、管理水平有了一定的提高，广大医务人员的医德医风、行业作风建设有了较大改进，患者对医院医疗服务满意度有了较大提高，医院医疗质量管理体系和各项规章制度逐步规范和完善，提高了医疗质量水平，减少了医疗纠纷的发生，医疗服务更加规范、合理、透明，遏制了医药费用上涨，降低了药品所占收入比重，一定程度上缓解了患者 “看病难、看病贵”。

在取得成绩的同时，我们十分清醒地看到，与医院管理年活动的要求相比，当前我院的医院管理和医疗服务还存在不少差距。一是医院内部的管理水平和服务质量还有待进一步提高，二是医院管理的长效机制还需进一步巩固，保证医疗质量和医疗安全的措施需进一步加强，增加医患沟通的机制还需进一步完善。今后，我院将继续深化“医院管理年”活动，不断更新观念，求真务实，开拓创新，扎实工作，使我院管理工作再上一个新台阶。

第五篇：市中医医院医院管理年活动总结

****市中医医院

2010年医院管理年活动工作总结

为贯彻落实国家中医药管理局‚以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题‛的中医医院管理年活动精神，根据市卫生局的统一部署和要求，我院2010年3月全面启动‚以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题‛、以创建‚二甲中医院‛活动为载体的‚医院管理年‛活动，在院党支部的正确领导下，通过全院广大干部职工的共同努力，创建活动取得了阶段性成果。现将活动情况总结汇报如下：

一、精心组织，周密安排 ，加强宣传

开展‚中医医院管理年‛活动，是通过加强医院管理，提高医疗质量和服务水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，着力解决群众‚看病难‛、‚看病贵‛等热点、难点问题，具有非常重要的现实意义。院党政领导班子对此高度重视，把‚中医医院管理年‛活动作为今年的头等大事来抓。

1、专门成立了以院长---同志任组长，其他院领导为成员的‚中医医院管理年‛活动领导小组。下设活动办公室，职能科室科主任及护士长负责活动的组织协调工作。从组织机构和人员配备上确保了‚医院管理年‛活动的顺利开展。

2、把 ‚中医医院管理年‛活动列入党政领导班子重要议事日程，除召开全体职工参加的动员大会外，院长办公会

讨论研究‚医院管理年‛工作5次，‚医院管理年‛领导小组、活动办专题会议3次，并多次在院周会、科主任例会、护士长例会上传达布置相关工作，使‚医院管理年‛活动逢会必讲，全院职工对‚医院管理年‛活动的思想认识明显提高。

3、院活动办在认真总结去年创建工作经验的基础上，结合自身实际，制定了医院开展‚中医医院管理年‛活动实施方案，明确了目标任务和时间步骤。为确保活动不流于形式，不走过场，还将卫生部《医院管理年手册》和《金昌市中医院创建‚二甲中医院‛建设活动标准》中的考评指标层层分解，把任务落实到责任科室和责任人。医院先后进行了两次自查、自纠，并逐条提出了整改意见。同时按党政领导分工负责制的原则，对考核标准中的每一项内容都明确了分管领导的责任，严格把好责任关，为活动的扎实推进打下了坚实的基础。

4、活动开展以来，院活动办就把上级会议精神、重要领导讲话和相关的医疗卫生法律、法规作为学习资料下发到院属各科室组织职工学习、掌握。同时活动办还广泛而深入地宣传教育，使广大职工进一步明确了活动的目的、意义和要求，有效地激发了他们参与活动的热情和内在动力，参与活动的责任感和积极性普遍增强。

二、重点工作

(一)发挥中医药特色优势的措施

1、在医院中长期发展规划中，体现以‚中医为主‛的发展方向，具有明确的发展目标。

2、在医院工作计划中，明确发挥中医药特色优势的具体措施，并有落实。

3、结合卫生局出台的中医院‚以奖代补‛政策，建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室目标管理中，将发挥中医药特色优势作为重要考核指标。

4.积极开展中医对口支援工作，并制定了鼓励措施。医院与双湾镇卫生院签订对口支援协议书，开展中医适宜技术推广、人员交流等对口帮扶工作。

(二)人员配备及培训

1、优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师比例达到93%;中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例达到60%;护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训(培训时间不少于100学时)的比例达到100%。每个临床科室执业医师中至少有90%中医类别执业医师。

2、根据中医医院的等级和规模，合理配备医院领导班子人员，领导班子中中医药专业技术人员的比例为100%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、

科研部门的主要负责人都经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。

3、临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例达到79%。医院的临床科室负责人中，全部具备中级以上中医专业技术职务任职资格。

4.在医院中长期规划中制定了中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。积极开展中医药知识和技能培训，每月进行考核。

5. 通过举办各种培训班、三基竞赛、岗位技术练兵等形式，努力提高人员素质，为全院医院管理年活动开展奠定了基础。通过培训学习，进一步提高了医务人员对认真执行医疗安全22项核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识，强化了质量意识和医疗风险防范意识，提高了防范和处置医疗纠纷的能力。

6. 营造良好执业环境，构建和谐医患关系。一是积极开展平安医院建设活动。与社区社会治安综合治理委员会、区公安局、市民政局等联合开展了《以‚关爱生命、强化服务、防范纠纷、构建和谐‛为主题的平安医院专项活动》，深入扎实开展医疗安全管理，重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育，就当前医疗纠纷的特点、结合今年全国几例典型的医疗纠纷及目前医

疗质量存在的问题进行了分析总结，进一步推动了平安医院建设工作，平安医院建设取得了初步成效。二是推行医患沟通制度。对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要求：要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必须在病人入院后2小时内完成，并按规定的形式和要求将沟通情况记入病历中，医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中达到‚三明白‛(病情明白、治疗措施明白、治疗费用明白)。

(三)临床科室建设

1、按照中医院‚二甲标准‛有关规定，合理设置临床科室。

2、临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》的有关规定。

3.按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，门诊、病房、急诊的设置、设施符合要求，学术及学科带头人、护士长达到相关要求、上级医师按规定正确指导下级医师进行中医药诊治工作，并及时开展病例讨论，提高中医诊

治急危重症、疑难病的水平。三级医师继续教育合格率达100%。

4.制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。

5.严格执行《中医病历书写基本规范》和《中成药临床应用指导原则》，中药处方格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求。

6.中医类别执业医师能够熟练掌握本科中医基础理论和基本技能(含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用)。

7.按照有关要求，合理配置了中医诊疗设备，并能够正常使用。

8.开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。

9.院内有中药协定处方10余种并积极使用;门诊处方中，中药处方比例为65%，中药饮片处方占门诊处方总数的比例达到50%以上。

10. 成立院感科，强化医院感染管理、维护群众身体健康。一是认真贯彻卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院感染管理办法》，举办了有关院内感染预防、控制措施等方面知识的培训。二是强化手卫生工作。将手卫生操

作纳入了医院管理年医务人员考核内容之一。三是加强重科室医院感染管理。四是切实做好医疗废物处置工作。

(四)重点专科建设

1.制定并实施了专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点科室，如泌尿结石科和风湿骨病科具有明显的中医药特色优势。

2.有本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，并对中医治疗方法的临床疗效进行评价。

3.按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中医临床路径应用推广工作。

4.重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。今年通过长短期培训专科人员4人。

(五)中药药事管理

1、中药房设置基本达到《医院中药房基本标准》。设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室。环境卫生及通风良好。中药房中有主管中药师一名。中药饮片质量验收符合相关规定。

2、严格执行《医院中药饮片管理规范》。所有药品一律实行统一招标采购，进货渠道符合相关规定。

3、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。煎药室符合相关规定，并与去年购进了一台真空压力煎药机，基本满足临床需要。

4、严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。

5.加强医院药事管理、提高合理用药水平。认真贯彻《卫生部处方管理办法》，加强处方规范化管理，积极开展处方点评工作。

(六)中医护理

1.参照《中医医院中医护理工作指南(试行)》积极开展了中医护理工作。制定护理人员中医培训计划，并认真落实，积极开展中医护理技术操作以及中医特色护理质量评价工作。

2.执行《中医护理常规技能操作规程》，积极开展辨证施护。

3.护士基本掌握了本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。

(七)中医药文化建设

1、贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。

2、医院充分体现中医药文化建设，通过多方筹集资金，对医院的外部面貌及门诊、病房进行了全面装修。

3、建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。在医院的门诊大厅及走廊布置了30多块带有中医文化特色的宣传牌匾。

4、医院建筑风格、内部装饰、医院标识等医院环境形象体系建设基本体现了中医药文化。

(八)中医预防保健服务

1.医院制定了发展中医预防保健服务的工作计划及措施。

2.按照有关规定，积极开展中医‚治未病‛工作 (1)我院自2006年在临床上对所接诊的亚健康状态‚患者‛就进行了研究。通过运用中医‚治未病‛理论来指导临床中医药治疗，以整体观念及因人，因时，因地制宜来开展辨证论治，初步探索出了一套较为完善的辩证施治模式。 (2)2008年我院科研小组申报的‚中医‘治未病’理论与心理、膳食护理在亚健康人群中的作用研究‛科研项目正式立项，并与2008年12月底通过了市科技局组织的专家鉴定验收。2009年获得市级科技进步二等奖。

(3)人员配备满足‚治未病‛服务功能的需要，设置了健康咨询室，为社区居民提供便捷、优质、免费的健康咨询服务。

(4)积极应用中医预防保健技术，如针灸、火罐、推拿、贴敷、足疗、药浴、熏蒸、药膳、刮痧等。

(九)我院发挥中医药方面的特色优势

1、加强专科专病建设，中医药优势明显。

(1)我院市级重点专科风湿骨病科就是以中医内服、外治为基础，其中外敷中药就有协定处方8个。结合针灸、按摩、拔火罐、局部艾灸、刮痧、药浴、足浴、牵引及理疗，临床上采用了6项新技术、新方法取得了十分满意的效果。

(2)我院泌尿结石科是省级重点中医专科，根据中医‚阳化气、阴成形‛理论，科内有排石协定处方5个，采用中医药‚五步排石法‛及‚三联针‛穴位注射治疗泌尿系结石，结合碎石机排石，在临床上疗效满意。

2、引进纯中药制剂作为显影剂在B超检查中，对空腔脏器‚胃‛进行检查，图像清晰，临床诊断准确率达到92%。而且费用低廉，易于患者接受。

3、中医药在突发公共卫生事件中发挥了积极作用。2009年我院在甲型H1N1流感爆发中，积极运用中医、中药对全市三所中小学进行了预防及投药工作，先后投放预防性中药5000多付，治疗性中药4000多付，为政府及时提供科学决策，奠定了基础。

三、存在的主要问题

尽管我院在医院管理年活动取得了一定成效，但仍存在着一些问题和不足：一是部分人员对医院管理年活动的认识不到位，重视不够，存在松懈思想。二是院科两级质量管理

体系不健全或虽有组织但履行职责不力。三是医院各项工作制度特别是医疗安全各项核心制度有待于进一步健全、完善和落实;四是缺乏有效的评审和考核制度。五是管理干部队伍不稳，缺乏必要的培训。六是急诊急救‚绿色通道‛不畅通。七是人才缺乏仍是制约医院提高医疗服务质量的突出矛盾。

四、下一步工作重点

加强医院管理是一项长期的、坚持不懈的重点工作，今后，我院将巩固成果、持续推进医疗质量工作，把医院管理年活动引向深入。针对存在的问题，重点做好以下几方面工作：

(一)紧紧围绕‚以病人为中心，以提高医疗服务质量‛这个主题，切实抓好医院各项法律法规和工作制度的落实。重点抓好各项法律法规和医疗服务质量和医疗安全核心制度的落实。进一步建立健全医疗质量和医疗安全的核心工作制度，加强对医务人员监督检查，确保各项法律法规、医疗质量和医疗安全核心工作制度的有效落实。

(二)以加强医疗文书书写为重点，切实做好病历书写和管理制度的落实，提高医疗质量。按照卫生部《病历书写基本规范》要求，加强对住院病历书写的监督检查和评价工作，切实履行院、科两级病案质量管理组织职责，从基础抓

好病案的书写质量，提高病案书写的水平，保证医疗活动的基础质量、环节质量和终末质量。

(三)抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实，提高医院合理用药水平，认真开展处方点评工作。进一步加强抗菌药物临床应用的管理，认真落实《指导原则》中提出的具体要求;加强临床药师素质的培养，提高临床药师技术水平;建立和完善本机构基本药物处方集和目录，提高医务人员的合理用药水平，减轻患者就医负担。

(四)抓好医院感染控制各项工作，提高医院感染控制水平。认真贯彻落实《医院感染管理办法》要求，建立健全医院感染监测网络，加强医院感染控制工作管理，做好前瞻性调查和目标性监测，有效预防和控制医院感染，为提高医疗服务质量提供强有力的保障。

(五)进一步转变服务理念，加强医院内涵建设，提高管理队伍的管理能力和水平。进一步转变医院管理者的发展思路和服务理念，端正办院方向，从注重外延和硬件发展，转向充实内涵，加强医院思想道德建设、人员素质建设、文化建设和学科建设上来，用科学的发展思路、先进的管理理念、忠诚的服务精神和人道的服务文化，改善服务质量，提高服务水平。一是强化医院院长的责任，提高院长的政治素质和管理能力，使院长把主要精力放在加强和改善医院管

理、维护公益性质上来，减少专业技术性服务，同时，加强和培养专业化医院管理干部，为医院管理工作提供强有力的支持。二是加强医院文化建设，提高医院的整体服务能力。三是加强重点学科建设，提高医院技术水平。

(六)进一步加强急诊能力建设。健全急诊科或急诊抢救室，畅通医疗急救绿色通道，并通过组织培训、开展岗位练兵等多种形式，努力提高医务人员急诊急救技能，切实提高急诊能力和急救水平。

2011年5月 28日