中医医师述职报告

2022-07-30

报告具有汇报性、陈述性的特点,只有按照报告的格式,正确编写报告,报告才能发挥出它的作用。那么在写报告的时候,应该如何写才能突出的重要性呢?以下是小编整理的《中医医师述职报告》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇:中医医师述职报告

中医执业医师述职报告(本站推荐)

中医执业医师述职报告

作为一名高年资中医科医师,本人认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪尽职守,并且在不同的岗位上认真负责的完成了领导交给的各项任务。现述职如下:

一、执业道德方面:本人能坚持以十七大精神以及"三个代表"重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责。牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。忠于社会主义医疗事业,以一名合格党员的要求来严格要求自己。

在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

二、业务水平方面:本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,2011年发表科研论文5篇,在高原红细胞增多症、风湿性关节炎等疾病的治疗上有独到的见解。

三、工作成绩方面:作为一名高年资的医师,几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。 热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,团结同事,尊重领导,对年轻同志真诚地对待,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

在今后工作中,我决定继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。

第二篇:XX中医院住院医师规范化培训基地自查报告

xxx中医院

2016年住院医师规范化培训基地自查报告

根据《关于开展2016年中医住院医师规范化培训评估工作的通知》(国中医药人教教育便函[2016]255号)文件要求,我院对照中医住院医师规范化培训评估标准,开展自查评估工作,具体情况汇报如下:

一、主要工作

(一)基本条件

我院是国家首批三级甲等中医院,国家首批示范中医院,集医疗、教学、科研、康复、预防保健和社区卫生服务为一体。医院现有编制床位2000张,设50个临床科室及15个医技科室,设有名老中医传承院士工作站,中国中医科学院临床研究所XXX基地,XXX博士后研发基地,XXX重点实验室。医院拥有XXXCT、XXXX磁共振、XXXX系统、XXX超声内镜、XXXX治疗系统等现代化大中型医疗设备400多台件,年门诊人次120多万,开展中医诊疗项目100多种。医院基本条件符合国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训基地认定标准》。

目前我院设有临床技能训练室,可开展内、外、针灸、急救等技能训练等;配有医学信息检索系统与网络平台(中国知网、万方数据库),供培训对象查阅学习,基本满足培训需要。

(二)保障措施

我院严格按照《XX省中医管理局关于中医住院医师规范化培训管理有关问题的通知》精神,建立基地住培经费专项帐户,规范使用中央、地方财政配套补助经费。目前XXXX万元中央财政经费已按照政府采购的方式进行公开招标,根据培训需求购置教学设备,以便更好的满足教学使用;年人均3万元经常性补助以及地方财政配套补助根据我院制定的规培方案按时发放给规培学员。其中社会招收对象录取进岗后其工资及福利待遇参照基地自有培训对象同等条件住院医师水平发放,生活补助标准按医院行政科室一般人员绩效工资标准发放,委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部份,由培训基地负责按照培训基地同等条件住院医师工资水平,生活补助标准按医院行政科室一般人员绩效工资标准发放。每月经费发放依据科室出科考勤与考核结果发放。部份专项经费用于培训基地教学实践活动,包括带教费、小讲课费等。

我院在医院附近租赁住培住宿楼3层,为培训对象提供免费住宿条件,并与每位培训对象签订培训协议,约定有关事项,无聘用非基地单位委派培训对象的情况。2015年培训期间,协助20名培训对象报名参加执业医师资格考试,协助30名培训对象办理医师注册。

(三)培训管理

为加强中医住院医师规范化培训组织管理,制定了《XXX医院中医住院医师规范化培训方案(试行)》,成立中医住院医师规范化培训领导小组,负责医院规范化培训全面工作,院长XXX、书记XXX组长,领导小组下设办公室,办公室设在科教科,由科教科科长XXX担任办办室主任;成立规范化培训专家小组,由主管业务副院长XXX任组长,科教科科长XXX任副组长,成员由临床、医技科室主任组成,科教科设有专职管理人员3名负责规范化培训工作的全面贯彻执行;科室规范化培训日常管考核理由科主任、护士长及带教老师组成,负责规培管理、带教和考核工作。

按照《XXX省中医管理局关于组织开展XXX省中医住院医师规范化培训统一招录工作的通知》,我院通过医院官网、微信推送等方式发布《中医住院医师规范化培训招生简章》,公平公正招录学员。

相继制定了《指导老师评选方案》、《规范化培训手册》及《出科考核评分表》等配套管理制度及流程。将科室负责人、带教医师的带教活动纳入个人绩效并与晋升专业技术职务挂钩,设置奖励专项,奖励优秀带教医师和优秀培训对象。各培训科室鼓励带教医师参加师资培训,2015年我院共派出40名带教医师参加XX省中医规培师资培训。 我院2015年计划招收80名规培学员,目前在培人数70名,其中基地自培人员30名、单位委培30名、社会人10名。

(四)培训质量

严格按照《中医住院医师规范化培训标准(试行)》进行培训,2015年招录规培对象分阶段轮转,轮转时间为3年,已取得中医学硕士专业学位研究生,培训时间不少于2年。录取进岗后进行了入科教育,严格规培过程考核,由轮转科室负责日常考核和出科考核,内容包括医德医风、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等方面。学员出科考核合格后方可进入下一科室轮转。每年度组织年度考核,采取审核培训手册和出科考核结果、专业理论考试、临床技能考核等多种方式。将住培过程考核和结业考核结果逐步与科室绩效考核挂钩。

带教医师批阅培训对象书写的医疗文件,按规定每周至少开展1次符合标准的教学查房,积极参加疑难病例讨论等。业务院长查房,要求该科室规培人员必须参加,并发表有见解观点。

二、存在问题

(一)技能实训中心面积不足,功能设置尚不能达到基地实训中心标准。

(二)制度职责、成效评价、沟通反馈机制不完善。

三、整改计划

(一)XXX办公楼已交付我院使用,计划分配我院规培使用区域为XXXX,共2层,每层最多可设置面积不同的房间15间。目前我院对该区域进行设计规划,参照考核标准,计划新建技能实训中心,设置内、外、妇、儿、针灸、骨伤以及急救等技能实训室、可容纳120人以上多媒体教室以及图书阅览室等,待设置改造后各功能区域可满足规范化培训需求。

(二)借鉴优秀规培基地做法,总结经验,逐步完善相关制度职责,提高管理水平和培训质量。

四、意见和建议

在XXX省中医药管理局各级领导的指导下,统一制定学员补助标准;统一购置规范化培训管理软件,以便实时监控、统计数据;招生考试统一命题。

xxx中医院

xxx年xx月xx日

第三篇:中医助理医师2014中医外科大纲

2014年中医助理医师考试大纲-《中医外科学》 第一单元 中医外科疾病治法 细目一:内治法 要点:

外科内治消、托、补三大法的应用与内涵

细目二:外治法 要点:

1.切开法的适应证及具体运用 2.引流法、垫棉法的适应证用法及注意点

第二单元 疮疡 细目一:疖

要点:

1.疖的定义与特点

2.疖的病因病机 3.疖的临床表现 4.疖的治疗方法 细目二:疔 要点:

1.疔的特点与种类

2.颜面部疔疮的临床表现及与疖的鉴别

3.手足部疔疮的临床表现

4.手足部疔疮成脓期切开引流要求 5.红丝疔的定义、特点及外治 6.疗的内治法原则 细目三:痈 要点:

1.痈的概念与特点

2.痈的病因病机

3.痈的辨证论治方法

4.颈痈的特点与治疗 细目四:发

要点:

1.发的含义与特点

2.臀痈的临床特点与治疗 细目五:丹毒 要点:

1.丹毒的临床特点及不同部位丹毒的病名

2.丹毒的病因病机 3.丹毒的内外治法 细目六:走黄与内陷 要点:

1.走黄与内陷的概念及病因病机 2.内陷的分类

3.走黄与内陷的治疗原则

第三单元 乳房疾病

细目一:乳痈

要点:

1.乳痈的病因病机

2.乳痈的临床表现

3.乳痈的辨证论治及成脓期切开术的要求

4.乳痈的预防与调护

细目二:乳癖 要点:

1.乳癖的概念与特点

2.乳癖的病因病机 3.乳癖的临床表现

4.乳癖的辨证论治 细目三:乳核 要点:

1.乳核的特点与临床表现

2.乳核的辨证论治 细目七:乳岩 要点:

1.乳岩的发病情况与特点

2.乳岩的临床表现 3.乳岩的辨证分型治疗。 第四单元 瘿

细目一:气瘿

要点:

1.气瘿的病因病机 2.气瘿的临床表现 3.气瘿的内治法与预防

细目二:肉瘿

要点:

1.肉瘿的概念、特点及病因病机 2.肉瘿的辨证论治

细目三:石瘿

要点:

1.石瘿的含义与特点

2.石瘿的病因病机与诊断

3.石瘿的治疗原则 第五单元 瘤、岩 细目一:脂瘤 要点: 1.脂瘤的概念 2.脂瘤的诊断 3.脂瘤的治疗 细目二:血瘤 要点: 1.血瘤的概念 2.血瘤的诊断 3.血瘤的治疗 细目三:肉瘤 要点:

肉瘤的概念及临床表现特点 细目四:失荣 要点: 1.失荣的概念 2.失荣的病因病机

3.失荣的临床表现 4.失荣的辨证论治方法

第六单元 皮肤及性传播疾病 细目一:蛇串疮 要点:

1.蛇串疮的概念与特点

2.蛇串疮的辨证论治 细目二:疣 要点:

1.不同疣的特点与好发部位

2.寻常疣、扁平疣、传染性软疣的治疗 细目三:癣

要点:

1.头癣、手足癣、体癣和花斑癣的临床特点与诊断 2.癣的治疗方法 细目四:脂溢性皮炎 要点:

1.脂溢性皮炎的概念与特点

2.脂溢性皮炎的辨证论治 细目五:油风

要点:

1.油风的概念与特点

2.油风的辨证论治 细目七:疥疮

要点:

1.疥疮的病因病机

2.疥疮的临床特点 3.疥疮的治疗与预防

细目八:湿疮

要点:

1.湿疮的临床特点 2.湿疮的病因病机

3.湿疮的辨证治疗

细目九:接触性皮炎 要点:

1.接触性皮炎的诊断要点

2.接触性皮炎的治疗

3.接触性皮炎与急性湿疮、颜面丹毒的鉴别 细目十:药毒

要点:

1.药毒的病因病机 2.药毒的诊断、治疗与预防调护

细目十一:瘾疹

要点:

1.瘾疹的病因病机

2.瘾疹的临床表现与治疗

细目十二:牛皮癣 要点:

1.牛皮癣的皮损特点

2.牛皮癣的治疗 细目十三:白疕 要点:

1.白疕(寻常型)的皮损特点

2.白疕(寻常型)的辨证治疗 细目十四:淋病 要点:

1.淋病的病因病机

2.淋病的诊断 3.淋病的辨证论治 4.淋病的其他治疗方法

细目十五:尖锐湿疣 要点:

1.尖锐湿疣的病因病机

2.尖锐湿疣的诊断

3.尖锐湿疣的鉴别诊断

4.尖锐湿疣的辨证论治

5.尖锐湿疣的其他治疗方法

细目三:肛隐窝炎 要点:

1.肛隐窝炎的并发症

2.肛隐窝炎的病因病机、主要症状及手术治疗的适应证 细目四:肛痈 要点:

1.肛痈的定义及病因病机 2.肛痈的诊断

3.肛痈的治疗 细目五:肛漏 要点:

1.肛漏的病因病机 2.肛漏的诊断与分类

3.肛漏的挂线疗法和切开疗法的适应证、禁忌证及治疗原理

细目六:肛裂

要点:

1.肛裂的定义与病因病机

2.肛裂的主要症状与分类

3.肛裂的辨证论治 4.肛裂手术治疗的不同方法及其适应证

细目七:脱肛

要点:

1.脱肛的定义及病因病机

2.脱肛的症状与分类

3.一度直肠黏膜脱垂与内痔脱出的鉴别

4.脱肛的内治法 5.脱肛的其他疗法 细目八:锁肛痔 要点:

1.锁肛痔的主要症状

2.直肠指诊的意义和方法

3.锁肛痔的治疗原则

第八单元 泌尿男性疾病 细目一:子痈 要点:

1.子痈的含义 2.子痈的病因病机、诊断及治疗 细目二:子痰 要点:

1.子痰的含义

2.子痰的病因病机、诊断及治疗

细目三:尿石症

要点:

1.尿石症的病因病机

2.尿石症的诊断

3.尿石症的治疗方法

细目四:慢性前列腺炎 要点:

1.慢性前列腺炎的病因病机

2.慢性前列腺炎的诊断

3.慢性前列腺炎的辨证论治

第九单元 周围血管疾病 细目一:概论 要点:

1.周围血管疾病的常见症状和体征 2.周围血管疾病的检查方法 细目二:股肿

要点:

1.股肿的含义与特点

2.股肿的病因病机

3.股肿的诊断

4.股肿的辨证论治

细目三:血栓性浅静脉炎

要点:

1.血栓性浅静脉炎的病因病机 2.血栓性浅静脉炎的临床表现 3.血栓性浅静脉炎的辨证论治 细目四:筋瘤

要点:

1.筋瘤的定义与特点

2.筋瘤的治疗方法 细目五:臁疮 要点:

1.臁疮的病因病机 2.臁疮的局部辨证 3.臁疮的内、外治疗原则 细目五:脱疽 要点:

1.脱疽的定义、特点与病因病机 2.脱疽的诊断 3.脱疽的辨证论治 第十单元 其他外科疾病

细目一:毒蛇咬伤

要点:

1.我国常见毒蛇的种类、有毒蛇与无毒蛇在形态和齿痕上的区别

2.毒蛇咬伤的治疗措施

细目二:肠痈 要点:

1.肠痈的病因病机

2.肠痈的诊断 3.肠痈的辨证论治

第四篇:中医助理医师考试中医内科要点总结

一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.气虚感冒:益气解表-参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤6."寒包火"(表寒里热):解表清里-双解汤

二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮

3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤

三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1.初期:清肺解表散邪-银翘散

2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤

四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。

1.发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤

2.缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸

五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。

1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤

3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子

2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散

六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。

1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤4)痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤

七、肺痨阴月火合保真造1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸

八、痰饮:脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小青龙,饮退正虚肾气丸

1.痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸

2.悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散

3.溢饮解表化饮-小青龙汤

4.支饮温肺化饮、下气平喘-小青龙汤

5.饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸、苓桂术甘汤

九、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙。

1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤4)邪热郁蒸:清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤

十、血证:鼻(玉龙归山),齿(清水),咳(百泻桑),吐(泻龙归),便(黄弟归),尿(小白要归),紫斑(十茜归)

1.鼻出血1)邪热犯肺:清热泄肺、凉血止血-桑菊饮2)胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血-玉女煎3)肝火上炎:清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤

2.咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸

3.吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤

4.便血1)肠道湿热:清化湿热、凉血止血-地榆散2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血-黄土汤

5.尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸

十一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天阳桂凌苓桂,淤桃痰火黄连温。

1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤3)心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤4)水饮凌心:振奋心阳、化气利水-苓桂术甘汤5)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎

十二、胸痹:胸痹淤血浊括夏,寒枳滞柴气生脉,1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮

十三、不寐:不寐郁龙痰热温,食保虚火黄阿汤,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归。

1.实证1)肝郁化火:清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-黄连温胆汤

2.虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、六味地黄丸2)心脾两虚:补益心脾、养心安神-归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤

十四、厥证,厥实气五虚四物,血实通淤虚人参,痰厥导痰食保神。

1.气厥1)实证:顺气开郁-五磨饮子2)虚证:补气回阳-四味回阳饮

2.血厥1)实证:活血顺气-通瘀煎2)虚证:补养气血-独参汤

3.食厥和中消导-神术散合保和丸

4.痰厥:行气豁痰-导痰汤

十五、郁证:郁肝柴火丹逍遥,气滞痰郁半夏厚,心神失养甘麦汤,心脾归阴火地黄

1.实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、疏肝解郁和胃-丹栀逍遥散3)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半夏厚朴汤

2.虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮

十六、癫狂,癫狂结痰脾养心,火铁阴二淤梦狂

1.癫证1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤

2.狂证1)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮2)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎

十七、痫证:风定痰涤淤通窍,心脾六归肾左天。

1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤

十八、胃痛:胃寒良食保滞柴,瘀失虚寒黄建中,湿热清中阴虚贯。

1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞、和胃止痛-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)肝胃郁热:疏肝理气、泄热和胃-丹栀逍遥散5)胃阴亏虚:滋养胃阴、和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤6)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮7)脾胃虚寒:温中健脾、

和胃止痛-黄芪建中汤

十九、噎膈,痰启津沙淤通优,气虚阳微补运脾。

1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-沙参麦冬汤3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤4)气虚阳微:温补脾肾、益气回阳-补气运脾汤或右归丸

十、呕吐。呕邪藿香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香阳理胃阴麦。

1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸6)胃阴不足:滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤

第五篇:中医医师考试-中医诊断学重点总结

中医诊断学

2、恶寒重发热轻→风寒表证;发热轻而恶风→伤风表证;发热重恶寒轻→风热表证;新病恶寒→里实寒证;久病恶寒→里虚寒证;

3、壮热是指高热(39℃以上)持续不退,不恶寒只恶热的症状,属里湿热证; 潮热是按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时症状;

下午3-5时热势较高者,称为日甫潮热,常见于阳明腑实证;

午间及夜间有低热者,成为午后或夜间潮热,多属于阴虚火旺所致。

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5、寒热往来无定时多见于少阳病,为半表半里证;有定时者多见于疟疾。

6、自汗→多见于气虚和阳虚;盗汗→多见于阴虚证;绝汗→常见于亡阴亡阳的表现;战汗→是疾病发展的转折点。

7、头痛的位置:阳明头痛(前额连眉棱骨);太阳头痛(后台连项);少阳头痛(头两侧);厥阴头痛(头顶痛);少阴头痛(头痛连齿)。

8、渴喜热饮而量不多,或水入即吐,多为痰饮内停所致;口干,但欲漱水不欲咽,兼面色黧黑,或肌肤甲错者,为有淤血的表现。

9脾弱;饥不欲食→多属于胃阴虚。

10、五色主病:赤色:主热证,亦可见戴阳证;白色:主虚证、寒证、失血证;黄色:主脾虚、湿证;青色:主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风;黑色:主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

11、五轮学说:瞳仁属于肾,称为水轮;黑睛属于肝,称为风轮;白睛属于肺,称为气轮;眼睑属于脾,称为肉轮。

12、正常舌象:淡红色、薄白苔

13、舌色:淡白色主气血两虚、阳虚;红舌主实热、阴虚;绛舌主里热亢盛、阴虚火旺;紫舌主血行不畅。

舌形:老嫩舌(老舌多见实证、嫩舌多见虚证)、胖瘦舌(胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上乏;瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺)、点刺舌(主脏腑热极或血分热甚)、裂纹舌(多属于热甚伤津)、齿痕舌(主脾虚、水湿内停证)。

舌态:痿软舌(多见于伤阴或气血俱虚)、强硬舌(多见于中风先兆)、歪斜舌(多见于中风、暗厞或中风先兆)、颤动舌(为肝风内动征象)、吐弄舌(心脾有热)、短缩舌(多见于病情危重的现象)。

苔质包括:厚薄、润燥、腻腐、剥(落)苔、真假苔。

苔色:白苔:多主表证、寒证、湿证、亦可见热证;黄苔主热证、里证;灰黑苔主阴寒内盛或里热炽盛。

14、音哑与失音。新病音哑与失音属于实证→“金实不鸣”;久病音哑与失音者多属于虚证→“金破不鸣”。

太息→肝气郁结之象。

谵语:指神识不清,语无伦次,声高有力,属于实证。见于外感热证,温邪内陷心包或阳明实热证、痰热扰乱心神。

郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭,心神散乱所致,属于虚证。见于多种疾病的晚期、危重阶段。

独语:指自言自语,喃喃不休、见人语止,首尾不连的症状。多因心气虚弱,神气不足,

或气郁痰阻,蒙蔽心神所致,属于阴证。常见于癫病、郁病。

错语:指病人神识清楚而语言时有错乱,语后自知言错的症状。证有虚实之分。虚证多因心气虚弱,神气不足所致;实证多为痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致。

15、咳声呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳),多因风邪与痰热搏结,见于小儿。

咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。

16、正常脉象的特点“有胃”“有神”“有根” 有胃是指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉,不疾不徐,来去从容,节律一致。 有神:具有和缓有力之象。 有根:表现为尺脉有力、沉取不绝。

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脉象记忆歌诀:

浮脉类:浮 洪 濡 芤 革 散

沉脉类:沉 伏 牢 弱

迟脉类:迟 结 涩 缓

数脉类:数 动 疾 促

虚脉类:虚 细 微 代 短

实脉类:实 紧 长 滑 弦

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浮脉为阳表病居,按之不足举有余,浮而有力多风热,浮而无力是血虚

拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去时衰,波涛汹涌脉体阔,相火炎炎热病裁

浮而柔细方为濡,精血不荣湿气阻

浮大中空乃是芤,失血亡阴葱管候

弦硬搏指革浮取,外坚中空按鼓皮,男子亡血失精候,妇人半产漏下疾

浮散无根飞杨絮,按之全无至难齐,元气离散是大虚

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举之不应按有余,沉脉虚实皆为里

推筋着骨始得伏,厥证痛极属邪闭

牢脉沉实大弦长,阴寒内实少思量

沉细极软为弱脉,濡之沉者不虚才怪

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不足四至已一息,迟则为寒辨实虚

脉来缓慢乱止为结,阴盛气结寒痰瘀血

往来艰涩难流利,轻刀刮竹病蚕饥,有力血瘀兼气滞,无力便是精血虚

一息四至应指徐,平缓从容病无力,或风或湿或脾虚

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数脉一息五六至,数则为热分虚实

动脉专司痛与惊,厥厥动摇如豆形,滑数有力指下明

一息七八便为疾,阳极阴竭脱元气

脉来急促止无常,阳盛热实细端详,有力痰食与肿痛,无力虚脱又何妨

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举之不足按之空虚,气血脏腑虚而又虚

中取应指细如线,气血劳损虚可见,热入心营兼数象,不忘湿邪遏脉关

脉微欲绝细软极,若有若无好依稀,轻取似无是阳微,重按似无竭阴气

止有定数代脉中,良久复来再前行,脏气衰微难接续,损伤惊恐痛与风

首尾俱短难满部,气虚气滞短脉主

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三部有力皆充实,有形实邪体内滞

紧脉紧张又拘急,如牵绳索行有力,为寒为痛为食积

长脉首尾越本部,如循长杆布指疏,肝阳内热有余证,或是气血皆充足

应指圆滑往来利,如珠走盘滑替替,痰饮食滞与实热,妇人当是经孕期

端直以长按琴弦,肝胆痛证疟与痰,土虚木旺乘脾胃,春应东方正盎然

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17、八纲辩证:

表里:辨别病变部位的浅深;寒热:辨别疾病的性质;虚实辨别邪正斗争的盛衰;阴阳辨别疾病的类别。

证侯相兼、证侯错杂、证侯真假(必须掌握)。

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