补齐资料承诺书格式（精选12篇）
篇1：补齐资料承诺书格式
关于对申报材料真实性的承诺书
市发改委：
我公司所提交的，关于山东省济宁市城区东南部供水管网工程立项申报材料，真实、准确、可靠，我公司对其真实性负全部责任。
特此承诺
济宁中山公用水务有限公司
时间：XXXX年XX月XX日
篇2：补齐资料承诺书格式
原料药CTD格式申报资料目录
管理信息资料：
审查意见表/受理通知书（进口申请）；
药品注册现场核查报告；药品注册现场检查报告；药品注册检验报告 申请表；药品研制情况申报表；药品注册现场检查申请表 综述资料（文件夹名）1.药品名称。2.证明性文件。3.立题目的与依据。
4.对主要研究结果的总结及评价。
5.药品说明书、起草说明及相关参考文献。6.包装、标签设计样稿。信息汇总表（文件夹名）信息汇总表资料 药学资料（文件夹名）1.基本信息（3.2.S.1）
生产信息（3.2.S.2）3.特性鉴定（3.2.S.3）4.原料药的质量控制（3.2.S.4）5.对照品（3.2.S.5）6.包装材料和容器（3.2.S.6）7.稳定性（3.2.S.7）
药理毒理研究资料（文件夹名）16.药理毒理研究资料综述。17.主要药效学试验资料及文献资料。18.一般药理学的试验资料及文献资料。19.急性毒性试验资料及文献资料。20.长期毒性试验资料及文献资料。21.过敏性（局部、全身和光敏毒性）、溶血性和局部（血管、皮肤、粘膜、肌肉等）刺激性等特殊安全性试验资料和文献资料。
22.复方制剂中多种成份药效、毒性、药代动力学相互影响的试验资料及文献资料。23.致突变试验资料及文献资料。24.生殖毒性试验资料及文献资料。25.致癌试验资料及文献资料。26.依赖性试验资料及文献资料。
27.非临床药代动力学试验资料及文献资料。临床试验资料（文件夹名）
28.国内外相关的临床试验资料综述。29.临床试验计划及研究方案。30.临床研究者手册。
31.知情同意书样稿、伦理委员会批准件。32.临床试验报告。
二、制剂CTD格式申报资料电子提交目录
管理信息资料：
审查意见表/受理通知书（进口申请）；
药品注册现场核查报告；药品注册现场检查报告；药品注册检验报告
申请表；药品研制情况申报表；药品注册现场检查申请表 综述资料（文件夹名）1.药品名称。2.证明性文件。3.立题目的与依据。
4.对主要研究结果的总结及评价。
5.药品说明书、起草说明及相关参考文献。6.包装、标签设计样稿。信息汇总表（文件夹名）信息汇总表资料 药学资料（文件夹名）1.剂型及产品组成（3.2.P.1）2.产品开发（3.2.P.2）3.生产（3.2.P.3）
4.原辅料的控制（3.2.P.4）
5.制剂的质量控制（3.2.P.5）
6.对照品（3.2.P.6）
7.稳定性（3.2.P.7）
药理毒理研究资料（文件夹名）16.药理毒理研究资料综述。17.主要药效学试验资料及文献资料。18.一般药理学的试验资料及文献资料。19.急性毒性试验资料及文献资料。20.长期毒性试验资料及文献资料。
21.过敏性（局部、全身和光敏毒性）、溶血性和局部（血管、皮肤、粘膜、肌肉等）刺激性等特殊安全性试验资料和文献资料。
22.复方制剂中多种成份药效、毒性、药代动力学相互影响的试验资料及文献资料。23.致突变试验资料及文献资料。24.生殖毒性试验资料及文献资料。25.致癌试验资料及文献资料。26.依赖性试验资料及文献资料。
27.非临床药代动力学试验资料及文献资料。临床试验资料（文件夹名）
28.国内外相关的临床试验资料综述。29.临床试验计划及研究方案。30.临床研究者手册。
31.知情同意书样稿、伦理委员会批准件。32.临床试验报告
化学药品申报资料项目（附件2格式）
管理信息资料：
审查意见表/受理通知书（进口申请）；
药品注册现场核查报告；药品注册现场检查报告；药品注册检验报告 申请表；药品研制情况申报表；药品注册现场检查申请表 综述资料（文件夹名）1.药品名称。2.证明性文件。3.立题目的与依据。
4.对主要研究结果的总结及评价。
5.药品说明书、起草说明及相关参考文献。6.包装、标签设计样稿。药学研究资料（文件夹名）7.药学研究资料综述。
8.原料药生产工艺的研究资料及文献资料；制剂处方及工艺的研究资料及文献资料。9.确证化学结构或者组份的试验资料及文献资料。10.质量研究工作的试验资料及文献资料。
11.药品标准及起草说明，并提供标准品或者对照品。12.样品的检验报告书。
13.原料药、辅料的来源及质量标准、检验报告书。14.药物稳定性研究的试验资料及文献资料。
15.直接接触药品的包装材料和容器的选择依据及质量标准。药理毒理研究资料（文件夹名）16.药理毒理研究资料综述。17.主要药效学试验资料及文献资料。18.一般药理学的试验资料及文献资料。19.急性毒性试验资料及文献资料。20.长期毒性试验资料及文献资料。
21.过敏性（局部、全身和光敏毒性）、溶血性和局部（血管、皮肤、粘膜、肌肉等）刺激性等特殊安全性试验资料和文献资料。
22.复方制剂中多种成份药效、毒性、药代动力学相互影响的试验资料及文献资料。23.致突变试验资料及文献资料。24.生殖毒性试验资料及文献资料。25.致癌试验资料及文献资料。26.依赖性试验资料及文献资料。
27.非临床药代动力学试验资料及文献资料。临床试验资料（文件夹名）
28.国内外相关的临床试验资料综述。29.临床试验计划及研究方案。30.临床研究者手册。
篇3：资料格式
为顺利完成三级甲等医院复审工作要求，加快我院三甲医院复审工作进度，现将三甲医院复审各部门牵头工作分解版发送至各行政后勤科室，各部门请按本部门牵头工作准备材料并于近期内上交评审办公室，材料要求如下：
1.行认真细致的梳理和精心准备。请于2012年9月23日之前完成资料整理，2.资料时限：2011年1月1日至目前，至少为2012年1月1日至今的资料。有的标准与细则要求3-5年资料，各部门要应按要求提供。
3.各部门请按评审细则C、B、A级要求逐项准备材料；本次上交材料以C级证明材料为主，B、A级材料可酌情提供。
4.此次上交材料均为纸质版或拷贝版，电子版内容和原始材料请各部门自行留存。
5.此次发放给各部门的建议材料仅供各部门参考；各部门可根据自己对标准细则的理解提供更加详实有力的证明材料。
6.材料包括：文字材料、表格、单据、图像、照片、视频材料如光盘等。表格、单据、图像、照片、视频材料等提供时要有简要的说明。非A4纸材料要裱衬成A4纸大小上交。
7.较早的文字性材料可按原格式提供，新形成的文字性材料要求如下： ⑴ 统一使用Word格式，用A4纸打印；
⑵ 字体：标题：选用二号宋体加粗，可分一行或两行居中排版； 内容：选用小四号宋体；
分级标题选用：
一、（一）、1、（1）、①。
⑶ 页边距：上下各2.5cm、左右各3 cm ；排版一般选用纵向；装订使用白色拉杆夹。
⑷ 行间距：1.5倍行距。
篇4：公文、资料、教案格式要求
一、计划、方案、总结格式要求：
总标题：小标宋体二号，需要分行时注意按词义断行，行距为35磅。
总标题与正文之间空一行，正文为仿宋三号字体。一级标题：黑体三号，其他标题字体与正文一致，需要强调加粗的可加粗。
标号：
一级标题标号为汉语数字加顿号，如“
一、”；二级标题标号为汉语数字加括号，如“
（一）”；三级标题标号为阿拉伯数字加圆点，如“1.”； 四级标题标号为阿拉伯数字加括号，如“（1）”；五级标题标号为阿拉伯数字加圆圈，如“①”。
页边距：
上边距37mm，下边距26mm,左订口28mm,右口26mm。正文行距：29磅。
页码：当需要双面打印时页码要标在右口右下角，两面页码对应。
日期：日期用汉语数字书写，出现“○”要插入特殊符号“○”。日期与正文空三行，离右边四字距离。
印章：注意盖在日期中央，红星下端靠日期。当格式正确时，每行是28个字，每页是22行。注意：所有材料为word文档，纸张为A4纸双面打印。二、一般文字材料格式要求：
总1.标题：宋体三号加粗，段落行距为固定值29磅（具体指标题与班级署名间距），班级署名为宋体四号，与主标题及正文之间不空行。
2.正文：宋体四号，段落固定值26磅，一级标题为宋体加粗。
3.页边距：上3.7厘米，下3.2厘米，左2.8厘米，右2.6厘米，对称页边距设置。
4.所有材料为word文档，纸张为A4纸双面打印。
三、教案格式要求： 1.课题：宋体三号加粗 2.流程内容：宋体四号
流程：教学内容、教学目标、教学重点、教学难点、教具准备、课时安排、教学过程，需要时加板书设计和教学反思。
3.行间距：固定值26磅
4.页边距：上3.7厘米，下3.2厘米，左2.8厘米，右2.6厘米，对称页边距设置。
篇5：承诺书(格式)
本单位/本人***工程有限公司郑重承诺，现申报的***装修工程（项目名称）消防行政许可所提供的材料真实有效。如有违反，本单位/本人愿意接受国家、省市有关法律法规给予的处罚。
法定代表人/承诺人签名：
单位盖章：
篇6：篮球承诺书格式
为了增强学生体育锻炼的意识和各班级同学之间的沟通，以组织比赛的形式为平时缺乏体育锻炼的学生创造运动机会，提供展现集体风采的平台；为了增进学生间的凝聚力，增强团队合作能力，让同学们在比赛中体会到集体的力量，以提高我系学生团体合作和坚韧不拔的精神。航空制造工程系决定举办“凌云杯”篮球赛。请参赛队伍做出以下承诺：
1、比赛中不得有非正规动作出现，比赛遵循友谊第一，比赛第二的原则。
2、运动员必须在比赛开始前10分钟签到。如有一方队伍在比赛时间到后迟到 15分钟将以弃权论处。参赛队员请携带学生证或相关证件以做身份证明。
3、裁判必须在比赛开始前15分钟前签到。
4、在比赛中严格遵守比赛规程，服从裁判判决，如有不服，赛后可向学生会方提出异议。若被裁判吹罚出场，经核实负主要责任的，将罚款200元。
5、必须尊重裁判和对方球员,如有殴打辱骂裁判员，情节严重者取消该队参赛资格，并罚款300元，系上也将严肃处理；若出现双方斗殴情况对两队终止比赛且取消比赛权,事后商议再作处理。
6、比赛中，如有异议，队长作为队伍的唯一发言人。
7、安全问题：篮球是一项高强度、高对抗的体育运动赛事，是以安全第一，活动中尽量制止发生一切安全事故，若有发生，立刻抬至医务室；
8、友谊第一，角逐第二，角逐中杜绝打架等事故！一但出现，经核实，主要责任人将无条件退出以后所有比赛，并罚款300元，系上也将严肃处理；
9、赛程如果因天气或其他原因而导致角逐无法按计划进行，文体部将会及时作出相应调整通知角逐步队，如未通知，角逐正常进行；
10、本活动最终解释权归成都航空职业技术学院航制系团总支学生会。承诺人： 日期：篇二：“新生杯”篮球赛承诺书
西南大学第八届 “新生杯”篮球赛
承诺书
为发扬奥林匹克精神，也为给热爱篮球的同学们一个展现自我的舞台和相互交流的机会，丰富全校同学们的课余生活，培养同学们积极向上的进取精神，并营造一种学校内全民健身、积极向上的健康氛围。经学校团委学生会研究决将于10月13日至11月初举办西南大学第八届“新生杯”篮球赛。
比赛期间，学院篮球队教练、领队（负责人）和参赛队员需遵守以下承诺： 1.各学院团队报名表上的队员名单为最终名单，不得在比赛过程中随意进行更改。若出现必须更改如伤病（需要相关证明）等许及时向体育部提出申请，未经批准不得更改。2.各参赛队伍必须准备颜色统一、有号码的球服方可参赛。由校学生会提供的球服必须每场着此套球服参赛。若一场比赛对阵双方球服颜色相同或相近，当场工作人员将通过抛硬币的方式决定哪方穿上校学生会体育部提供的球服；因参赛队伍球服号码不清楚或没有号码带来的一系列问题及后果，由该队伍全权负责。
3.通过掷币，猜中的队（也可双方与裁判协商）决定上半场比赛的进攻方向。4.上场队员在参加比赛时不允许佩戴饰物、留长指甲，以免在比赛过程中伤及己方或他方，凡属不服从规定者，取消该队员所在球队的参赛资格。
5.每场比赛前各参赛队领队必须把上场队员的一卡通交由该场比赛的记录员核对之后方能上场，（留学生参加比赛，必须向在场的工作人员出示留学生证或者住宿证，经核准后方可进行比赛）若未携带有效证件则取消该队员该场比赛的上场资格。6.每名球员各有 4 次被允许犯规的机会，第五次即犯满退场。全队一节比赛累计4次犯规之后的每次犯规对方都将罚球。
7.比赛过程中参赛双方各派一名同学在记分牌两侧负责计分，该同学须及时刷新分数，使比分与比赛进程一致，当计分牌与记录表上所示比分有出入时，以记录表所示比分为准。8.各队伍应严格按照西南大学体育部发布的赛程进行比赛，若有特殊原因需要更改比赛时间需提前向西南大学学生会体育部提出申请，体育部将在双方球队负责人都同意更改比赛时间的情况下，综合考虑各种因素作出决定。若因天气等原因无法正常进行比赛，西南大学学生会体育部会提前通知各学院球队负责人，未得到通知则安规定时间比赛，另行通知后未能及时参加比赛的球队按弃权处理。
9.所有报名参赛队伍必须服从赛程安排，不能按时到场参加比赛的队伍视为弃权，以0：20告负，不予补赛。各参赛队伍必须提前15分钟到场，迟到15分钟的队伍取消其参赛资格，并判其本场比赛以0：20告负。若由于天气等其他客观原因需推迟比赛，由校学生会体育部通知各学院体育部或球队领队，未接到通知则视比赛正常进行，若一方未参加比赛，判对方20：0获胜；若对阵双方均未参加比赛，该比赛判为0：0。若都是无故缺赛，则不予补赛。10.为保证比赛过程中记录计时人员工作的顺利开展，各球队的大本营需设在
球场的两个篮球框下，球队队员、领队以及代表此参赛队伍所在学院的拉拉队员需至少保持与记录台3米的距离。每场比赛的过程中，仅允许该场比赛参赛队伍的领队与记录台进行沟通，包括暂停、换人等要求，需由领队亲自到记录台申请。未经申请擅自上场的队员将视为违体犯规，并被驱逐下场。领队在记录台申请停留时间不得超过2分钟，否则将视为违体犯规。
11.若比赛中发现或经人检举有替打现象，经主办方核实查证情况属实者，将
取消该队的比赛资格，并扣除所有保证金，该场比赛以0：20告负。
12.为了维持赛场正常有序的竞技秩序，避免出现严重的事故，比赛过程中若
参赛队伍领队、教练、队员被判技术犯规，每人每次扣除球队保证金10元（所在学院拉拉队员被判技术犯规，则每次扣除团队保证金10元）；若参赛队伍领队、教练、队员被判违体犯规，每人每次扣除球队保证金10元，扣除球队保证金10元。
13.在比赛中，严禁参赛队员、拉拉队及观众以漫骂、吐唾沫、起哄、打击、围攻等方式侮辱或侵犯裁判员及对方球员，情节严重者取消该队的参赛资格，扣除该队的所有保证金并交由校方处理。
14.如果参赛队伍不服从裁判员的判罚而中断比赛超过五分钟或以其它理由放
弃正在进行的比赛，则认为其罢赛，取消该队的参赛资格，比赛判为0:20告负，扣除所有保证金。
15.竞赛规则参照体院专业裁判组所制定的规则及国际篮协最新版本的《篮球
竞赛规则》。
16.在比赛过程中，如对裁判员判罚有异议，可以在比赛结束后以书面形式上
交本届篮球赛仲裁委员会仲裁。
17.比赛结束后，裁判及双方领队须在比赛记录表上签字，裁判员签字后比赛
结果立即生效。参赛球队如对比赛有任何异议，可在比赛日起两日内向仲裁委员会提起上诉，由仲裁委员会作出最终裁决。
18.参赛队员必须为本学院全日制本科生（自考、成(转载于:篮球承诺书格式)教生不允许参加西南大学
第八届“新生杯”篮球赛）。
19.各院学生会务必协助校学生会做好比赛准备工作，若出现因院学生会内部
问题导致球队比赛延误，校学生会不负任何责任并在查明后批评该院学生会，惩罚措施由仲裁委员会商定。
20.各院学生会应积极开展对比赛的宣传工作（如及时通知本学院师生比赛的时间、结果，积极组织无课的同学到场加油，成立拉拉队为学院健儿呐喊助威），让本院代表队比赛能在良好的竞技氛围中参与比赛，赛出优异的成绩为学院争光。21.本届比赛最终解释权归校学生会体育部及体育学院所有。2012年9月15日
承诺方： 学院：
领队：篇三：篮球赛安全承诺书
篮球赛安全协议书
篮球运动是一项带有不可预知及不可抗拒的高风险和高危险的体育活动，任何不可预测的情况均有可能随时发生，活动中发生的各种情况皆可能对活动产生重大影响。凡参加本次“劲霸杯”篮球比赛的人员（含活动发起人或领队）均为纯粹的个人行为。
1.篮球运动参加人员须按组委会要求准备必备的个人保护装备，因个为加深我系各班之间、各专业之间的联系，丰富同学们的课外娱乐生活,提高我们的综合素质,培养同学们的顽强奋斗、勇于拼搏的优良品质，并推动校园篮球运动的发展。院团委学生会决定策划此次篮球赛。我们将本着“友谊第一，比赛第二”的原则，以本着促进新老生之间的交流和沟通为根本出发点，让本次活动顺利进行。个人保护装备和用品存在不安全隐患造成的伤害或损失一切责任自负。个人物品自行妥善保管。
2.比赛期间活动参加人员必须服从组委会或活动发起人的安排，凡因个人擅自行动所造成的一切后果完全由自己承担。参加活动前个人必须向各球队队长主动、如实告知本人身体状况，凡因个人隐瞒实际情况（病史、身体状况及）所造成的一切后果完全由自己承担。3.比赛期间，组委会或活动发起人有权根据当时的情况终止球队和球员个人的活动。组委会或活动发起人宣布比赛结束后任何个人行为后果自负。
4.篮球运动是一项团队活动，活动参加人员应团结友爱、互帮互助，体现团队精神，共同完成本次活动。凡活动参加人员个人之间发生的任何纠纷完全由其自行解决，导致后果的，由造成伤害或损失的一方负责，组委会或活动发起人不承担责任。
篇7：付款承诺书格式
********公司今收到**(清河小区)A区项目部商混款1000000.00元(大写：壹佰万元整)，请转入中国邮政储蓄银行雅安市名山区支行账号：95** 0301 ****
本公司承诺确保平安稳定，绝不发生任何纠纷，及时支付有关作业人员工资及相关费用。凡与本工程相关的任何遗留问题，均由本公司承担法律经济责任并承担无限连带责任，与***建设统建农民拆迁安置小区(清河小区)A区项目无关。
特此承诺
承诺人：
篇8：离婚承诺书格式
男方：___________，男，_________族，________ 年____ 月 ___日生，住__________________，身份证号码：______________
女方：___________，男，_________族，________ 年____ 月 ___日生，住__________________，身份证号码：______________
男方与女方于_______ 年 _______月认识，于_______ 年_______ 月 _______日在 登记结婚，婚后于_______ 年_______ 月_______ 日生育一儿子/女
儿_______，名_______ ，因________________ 致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，
订立离婚协议如下：
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权：儿子/女儿 由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全
部负责，男方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养
费 元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的xx银行帐号：)。 在
不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(/男方每星期休息日可
探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少
于一天。)
三、夫妻共同财产的处理：⑴存款：双方名下现有银行存款共 元，双方各分一半，为 元。分配方式：各自名下的
存款保持不变，但男方/女方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方/男方。 ⑵房屋：夫妻共同所有的位于xxx的房地产所有权归女方所有， 房地产权证的业主姓名
变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女
方负责，
女方应于 年 月 日前一次性补偿房屋差价 元给男方。 ⑶其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归
各自所有(附清单)。
四、债务的处理：
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由
负债方自行承担。(/ 方于 年 月 日向xxx所借债务由 方自行承担„„)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任： 双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行
存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。 本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产
或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前 二年
内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的`财产的全部份额，
并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神赔偿： 因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金 元给女方。鉴于男方要求离婚的
原因，男方应一次性补偿女方精神损害费 元。上述男方应支付的款项，均应于 年 月 日前
支付完毕。
七、违约责任的约定：任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金 元给对方(/按 支付违
约金)。
八、协议生效时间的约定：本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚
姻登记机关存档一份。
九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可
像_________人民法院起诉。
男方______： 女方：____________
篇9：公司承诺书格式
公司承诺书格式范文
为深入推进ｘｘ市公共汽车公司为民服务创先争优活动，现向全社会郑重承诺如下：
1、车辆设施：车况完好，门、窗设施完好；GPS语音自动报站、IC卡设施、监控器、照明设施完好有效；本篇文章来自资料管理下载。车内服务标志及安全提示标志齐全、完整，车厢服务设施完好率达到85%。
车辆卫生：“五净一亮”（机器净、车身内外净、座椅扶手净、轮胎钢圈净、玻璃亮），卫生合格率达90%。
2、驾驶员、调度员着装上岗，语言文明、衣着整洁、仪表端庄、举止大方。尊重乘客，态度和蔼，耐心解答乘客询问，并照顾好老、弱、病、残、孕及需要帮助的乘客。
3、行车服务：
（1）按规定的线路和站点行车，正点发车，杜绝大间隔，车次准点率达85%。
（2）平稳停车，车停稳后开门，乘客上下车完毕并关门后平稳起步。
（3）遵守职业道德，做到：一回声（乘客询问有回声）；二禁止（禁止越站甩客、越线停车）；四免费（65岁以上老年人、现役士兵、革命伤残军人、全盲人）；本篇文章来自资料管理下载。两报一宣（报行车方向、报到达站、宣传安全乘车和注意事项等）；五照顾（照顾老、弱、病、残、孕五类乘客）。
4、合理设置IC卡服务充值网点。
5、维护乘客利益，信守票价制度。
6、站名牌齐全，线路牌清楚。市内设有站点的，做到站名牌、线路牌标识清楚。
以上承诺，请社会各界和公众监督。
篇10：单身承诺书格式
本人姓名 ，性别(男、女)，身份证号 ，现在婚姻状况为未婚单身，情况属实，如有不实愿意承担一切法律责任。
承诺人：
年 月 日
篇11：政府承诺书格式
1、坚持依法行政、客观公正、务实高效和公开透明、民主监督的原则，认真履行职责、积极为民、为商服务。
2、以争创学习型、创新型机关为目标，不断健全和完善各项规章制度，抓好领导班子和机关干部的党风廉政建设工作;切实加强作风建设，塑造求真务实、开拓创新的工作形象。
3、明确办事期限。在落实国家各项惠农、支农、强农政策，接待来信、来电、来访以及各项为民、为商服务事宜，属县、乡、镇政府职责范围内的，须在受理之日起 3 个工作日内办理完毕，特殊情况最多在一周内办理完毕，在乡镇政府职权范围内无法解决的，由县政府及时向有关部门协调沟通，确保群众或服务对象满意。
4、提高服务质量。礼貌待人、文明办事、热情服务，态度和蔼。县乡镇机关干部在接受群众和基层单位办事、来访时，要说文明用语，来时说“你好”、送时说“再见”。在办理各项事宜时主动热情，并积极提供便利，不能办时应做好解释说明工作。
5、建立健全并全面落实首问负责制、岗位责任制、政务公开和服务承诺制、限时办结制、一次性告知制、绩效考核制、过错责任追究制等制度。对于事关人民群众生命财产安全的事项要优先落实，对于县、乡、镇政府应办理事项要优质服务。严肃纪律，廉洁从政。做到不以权谋私，不吃、拿、卡、要，不推诿扯皮。凡涉及我县单位工作人员违规违法行政投诉，一经查实，坚决按有关规定处理。
7、建立和完善履职承诺行为的监督，实行责任追究制。对投诉涉及的问题要及时调查处理，并将调查处理结果在 3 天内反馈给投诉人;对工作效率不高，履行职责不到位，不认真执行有关规章制度的，被他人举报的或被上级部门明查暗访发现到的，一经查实，追究当事人相关责任，严肃处理。 本承诺公开接受全县广大群众、党员、职工及上级的监督。
鹿邑县人民政府
篇12：格式要求(三级医院验收资料)
格 式 要 求
一、关于封面。行政后勤职能科室所制定的制度汇编，其封面统一使用“制度汇编”名称。临床医技科室所制定的制度汇编，其封面统一使用“工作手册”名称。封面由等级评审办组织设计，使用院徽。如：祁阳县人民医院行政制度汇编，祁阳县人民医院医疗制度汇 编，…….祁阳县人民医院呼吸内科工作手册，祁阳县人民医院麻醉科工作 手册，…….二、关于目录。各科室制度汇编（工作手册）目录，如所包含的部门工作内容较多，则分篇、章、节；如仅为本科室单一的工作内容，则分章、节（例：附件1）。
1、篇：字体，要求用三号宋体字，加粗；段落，要求左0字符，右0字符，特殊格式、无（无缩进），段前0行，段后0行，1.5倍行距。
2、章：字体，要求用四号宋体字，加粗；段落，要求左0字符，右0字符，特殊格式、无（无缩进），段前0行，段后0行，1.5倍行距。
3、节：字体，要求用小四号字体，不加粗；段落，要求左0字符，右0字符，特殊格式、首行缩进、2字符，段前0行，段后0行，1.5倍行距。
制度前面不加“祁阳县人民医院”，目录的制度名称与正文的制度名称一致，制度名称规范。
4、篇、章、节与后面的文字之间为两个空格距离，之间不使用标点符号。
5、目录页面不使用院徽，不使用页眉。
三、关于正文（例：附件2）。
1、各“篇”、“章”、“节”字体大小均按目录字体大小，宋体，加粗，居中。
2、节后的条目使用：各层级分别按“一.”、“
（一）”、“1.”、“（1）”、①（在插入“特殊符号”的“数字序号”）等进行标识。
3、正文具体条目字体为小四号宋体，不加粗，首行缩进2字符，1.5倍行距（表格设计除外）。
4、各“节”之间间隔一行。
5、每“章”另起一版面进行编排。
6、正文页面不使用院徽，不使用页眉。
附件1 祁阳县人民医院医疗制度汇编
目 录
医疗核心制度篇
第一节 首诊负责制 第二节 三级医师查房制度 第三节 疑难病例讨论制度 第四节 会诊制度 第五节 危重患者抢救制度
医疗行政管理篇
第一章 医务管理制度
第一节 医疗行政查房制度 第二节 医务部工作制度
第三节 医院依法维护病人权利的制度 第四节 开展特殊诊疗服务的相关报告制度 第五节 医务人员违法违规行为处罚公示制度 第六节 医务人员职业资格审核与职业准入管理制度 第七节 保护患者隐私权制度 第八节 医师定期考核管理制度 第九节 患者知情同意告知制度 第十节 便民服务告知
第十一节 医务人员不良行为记分管理办法
第二章 医疗质量管理
第一节 医疗质量管理制度 第二节 医疗质量管理持续改进制度 第三节 医疗质量责任追究制度 第四节平均住院日控制制度
第五节 住院超过30天患者管理与评估制度
祁阳县人民医院医院感染管理制度汇编
目 录
第一章 医院感染感染和控制
第一节 医院感染管理工作制度 第二节 医院消毒隔离制度
第二章 普通病房、门急诊、医技科室医院感染管理及消毒隔离
第一节 治疗室医院感染管理及消毒隔离制度 第二节 普通病房医院感染管理及消毒隔离制度
祁阳县人民医院麻醉科工作手册
目 录
第一章 麻醉科行政管理
第一节 人事制度 第二节 科室人员名单 第三节 学习与会议制度 第四节 科内奖惩制度 第五节 信息管理制度 第五节 岗位职责
第二章 麻醉科基本工作制度
第一节 麻醉科工作制度 第二节 值班制度 第三节 交接班制度 第四节 麻醉前访视制度
第三章 麻醉科工作规范与流程
第一节 麻醉风险评估规范 第二节 麻醉效果评定规范与流程
附件2
医疗行政管理篇
第一章 医疗安全管理
第一节 医疗风险管理制度
一.医疗风险评估及管控机构由两级构成。科室由科室质量与安全管理小组负责，医院医疗风险管理由医务部负责。最高管理机构为医院质量与安全管理委员会。发现医疗风险后，要及时向科主任及护士长报告并上报医务部。
二.医疗风险分三级预警：
（一）一级医疗风险预警
1.未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作、术前记录(术前诊断)、术后记录；未及时签定各种重要的医患协议书和知情同意书等，影响病案内涵质量的重要医疗文书内容；
2.未及时查房连续两次以上，病人有投诉，但未发生医疗缺陷后果； 3.在诊疗过程中，有一定缺陷，但无医疗缺陷后果； 4.各种医疗操作不当或不成功，病人投诉但无医疗缺陷后果； 5.其他未引起医疗缺陷后果，但有病人投诉的诊疗行为。
（二）二级医疗风险预警
1.超过24小时未完成住院病历、首次病程记录、各种侵入性操作、术后记录等重要医疗文书，或超过6小时未补记抢救记录，可能酿成医疗缺陷或医疗纠纷投诉；
2.非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗，造成病人投诉；
3.三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成病人投诉； 4.经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定的过失或差错；
（三）三级医疗风险预警
1.经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故；
2.由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害；
3.由于责任人的过失，造成医疗缺陷，经调解，给病人经济补偿的。三.医疗风险管控机制
（一）科室管控机制
1.各科室必须建立医疗风险登记本，指定专人负责对发生的医疗风险要详细登记，根据其情节及时上报。
2.上级医师对下级医师随时进行检查，重点检查医疗服务过程的各环节是否满足质量要求，是否有医疗风险的种种隐患，排查风险发生的原因，防止不良医疗事件的再次发生
3.科主任通过查房、病例讨论、检查病历等工作，对全科的医疗质量进行全面检查，从中发现潜在的医疗风险和安全隐患，及时指出责任人的错误，提出批评，采取相应措施，防止医疗风险的扩大或造成不良后果。
4.科室质量与安全管理小组在科主任、护士长的领导下，每周检查医疗服务质量一次。如果发现医疗风险或差错，应认真分析讨论，帮助责任人查找原因，确定改进的事项及重点，制定纠正措施，指定专人跟踪整改。
5.对于严重医疗风险或差错科室必须及时上报医务部或护理部，门诊病人上报门诊部如果隐瞒不报或有意包庇者，要追究责任，从严处理。
（二）医院管控机制
1.通过对科室的平时检查和专项检查，及时发现医疗风险或安全隐患。2.通过患者及其家属的投诉，确定医疗风险的性质、程度与后果。3.凡发生患者投诉或通过检查发现医疗风险，24小时内由安全办立案，并及时通知当事科室和责任人。
4.调查分析发生医疗风险的原因，判定医疗风险的性质，根据情节及责任，分别给予责任人不同级别的医疗风险警示
5.医疗风险责任人在接到限期整改通知后，24小时内要写出书面报告，制订改进措施，存档。
6.被医疗风险黄色、红色预警的责任人，必须在接到警示通知的当天到安全办接受“警示”谈话，根据谈话后本人的悔改表现，7个工作日内给予处罚。
7.检查、监督当事科室和责任人对医疗风险的整改情况，对于整改情况予以验证并备案。如未按要求完成整改，则由原有警示级别升级加以处理，并加大督
查力度，直至风险整改完毕。
第二节 医疗安全办工作制度
医疗安全办主要负责完成医疗安全生产的协调、管理及善后处理职能，通过督促各临床及医技科室认真按照卫生法律、法规、条例及医院的规章制度合法、合理、规范的进行医疗活动，以减少医疗纠纷，控制医疗事故，对于已发生的医疗纠纷或医疗事故争议进行协调、处理，并定期进行医院内部鉴定、评议，以对相应责任人提出处理意见。
一.根据《医疗事故处理条例》的规定，制定医疗事故争议处理预案及相应处理流程，定期与临床及医技科室沟通、协调，针对可能的医疗事故争议及时进行前期处理，控制事态发展；
二.定期对全院医务人员进行医疗安全规章制度教育，并督促、落实，定期检查或抽查值班人员在岗情况、检查急救物品及设施到位情况等；
三.日常医疗投诉的接待、解释工作；针对书面投诉或各级卫生行政部门及其他职能部门的信函、指示组织调查并书面答复，定期整理答复意见，按规定入档保存；协同相关科室进行医疗事故争议内部调解工作；组织相关科室人员参与医疗事故技术鉴定、司法处理等工作；
四.按照各级卫生行政部门、医学会及司法机关的要求组织医院专家参与医疗事故技术鉴定或其他医疗相关的技术鉴定工作；
五.根据医院规定，对达成医患共识的医疗事故争议进行相应处理，制定处理报告及医患协议书，处理报告及协议书定期整理，按规定人档保存；
六.定期组织医院专家对已处理的医疗事故争议进行评议或鉴定，根据评议结果对责任科室及责任人提出处理意见；
七.接受各级卫生行政部门的指导监督，并按要求提供相应的医疗事故争议的报告，统计结果等。
第二章 医疗质量管理
第一节 医疗质量管理制度
一.医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，医院必须把医疗质量放在首位，质量管理是不断完善、持续改进的过程，要纳入医院各项工作。
二.建立健全医疗质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，职责明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。
（一）设置医疗质量与安全管理、护理质量管理、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理等委员会，并制定各委员会职责。各委员会必须定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。
（二）院长是医院医疗质量管理第一责任人，应认真履行质量管理与改进的领导与决策职能，其它医院领导干部应切实参与制定、监控质量管理与改进过程。
（三）医疗、护理、医技的职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。
（四）临床医、技等科室主任全面负责本科室医疗质量管理工作。
（五）各级责任人应明确自己的职权和岗位职责，并应具备相应的质量管理与分析技能。
三.院、科二级质量管理方案。
（一）医疗质量管理与持续改进方案是全面、系统的书面计划，能够监督各部门，重点是医疗、护理、医技科室的日常质量管理与质量的危机管理。
（二）质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
四.健全医院规章制度和人员岗位职责，严格落实医疗质量和安全的核心制度（包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、病历管理制度、值班和交接班制度、临床危急值管理制度、新技术、新项目准入制度、手术分级管理制度、临床输血审核制度、医患沟通制度、患者知情同意告知制度、分级护理制度和抗菌药物分级管理制度等）。对病历质量管理要重点加强运行病历的实时监控与管理。
五.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规；医务人员“基本知识、基本技能、基础理论”必须人人达标。
六.质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期、逐级上报。通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量，将质量与安全的评价结果纳入对医院、科室、员工的绩效评价评估。
七.实行责任追究的制度，形成医疗质量管理可追溯与质量危机预警管理的运行机制。
八.加强基础质量、环节质量和终末质量管理，要按诊疗常规指导对患者的诊疗工作，逐步用临床路径管理对患者诊疗行为进行规范。
九.逐步建立不以处罚为目标的，是针对医院质量管理系统持续改进为对象的不良事件报告系统，能够把发现的缺陷，用于对医疗质量管理制度、运行机制与程序的改进工作。
十.建立与完善目前质量管理常用的结果性指标体系，并逐步形成结果性指标、结构性指标、过程性指标的监控与评价体系。
病历质控管理篇
第一章 病历质控制度