开办个体诊所协议

2024-04-26

开办个体诊所协议(共9篇)

篇1:开办个体诊所协议

开办个体诊所协议

甲方(出资方):

乙方(负责人):

为发挥乙方执业医师专业优势,经与甲方通过平等友好协商,现就双方合作开设个体诊所事宜,签订如下协议,供双方自觉遵守。

一、乙方拥有国家正式颁发并承认法律效力的《医师执业许可证》,具有合法行医资格。乙方应当在甲方协助下向国家卫生行政主管机关以甲方名义(政策允许的条件下)申请个体诊所执业许可或配合甲方的上述申请行为,取得个体诊所执业许可手续,并办理有关工商、税务等行政登记手续,完成个体诊所开业所必须具备的条件。

二、甲方应当按照自己的经营计划提供与经营规模相适应的经营场所、医疗器械等硬件环境,负责招聘其他具有相应行医资格的执业医师若干名等,并负责该招聘人员的工资(报酬)等福利待遇和诊所日常经营所需的全部费用开支。

三、诊所经批准并正式经营期间,甲方应当积极做好宣传组织工作,诊所经营期间由甲方独立承担经营风险。乙方负责诊所日常业务活动,但乙方对于诊疗过程中产生的风险不承担民事责任。

四、乙方负责对甲方招聘的其他执业医师及其他辅助人员进行业务指导和管理,建立健全业务流程,规范执业行为,所有诊疗活动必须符合基本的诊疗常规,做到“严格管理、科学诊疗、便民快捷、高效经济”。

五、诊所开办所需费用以及经营期间发生的费用均由甲方承担,乙方报酬按照标准由甲方按月()支付。

六、本协议未尽事宜双方另行协商并订立补充协议,补充协议与本协议具有同等的法律效力。

七、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等的法律效力。

八、本协议自双方签字之日起生效。

甲方:乙方:

篇2:开办个体诊所协议

1、医师资格证书(验原件交复印件);

2、医师执业证书(验原件交复印件);

3、身份证(验原件交复印件);

4、退休证、下岗证或失业证(验原件交复印件);

5、医师执业注册满5年的证明材料;

6、设置医疗机构可行性研究报告(落款必须签字盖手印)包括:(1)申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业、履历、身份证号(2)所在地区的人口、经济和社会发展等概况(3)所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率(4)所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析(5)拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径(6)拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制(7)拟设医疗机构的组织机构、人员配备(8)拟设医疗机构的仪器、设备配备(9)拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响(10)拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案(11)拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况(12)资金来源、投资方式、投资总额、注册资金(资本)(13)拟设医疗机构的投资预算(14)拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析;

7、选址报告(落款必须签字盖手印)包括:(1)选址的依据(2)选址所在地区的环境和公用设施情况(3)选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系(4)占地和建筑面积;

8、设置医疗机构申请书;

9、资信证明(银行开户存折原件及复印件);

10、法人或主要负责人的资信证明书5万元(口腔诊所为15万元)(我市各大银行均可);

11、医疗用房产权证明书;

12、房屋产权证复印件;

13、与房屋所有人签订的合同一份;

篇3:开办个体诊所协议

1 资料与方法

1.1 调查对象与内容

对烟台市芝罘区381家个体诊所进行调查采样。对这381家个体诊所内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、紫外线消毒灯进行监测。监测指标:(1)空气:菌落总数;(2)物体表面涂抹液:绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、沙门氏菌、菌落总数;(3)医护人员手:沙门氏菌、菌落总数;(4)使用中消毒剂:绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、沙门氏菌、菌落总数;(5)紫外线消毒灯:紫外线辐照强度(使用中的强度)及安装情况[1]。

1.2 调查方法

1.2.1 采样方法

随机抽样,按照卫生部颁布的《消毒技术规范》要求对个体诊所进行采样并送检。

1.2.2 检验方法与评价标准

《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》[GB15981-1995]。

2 结果

2.1 样品检验结果

对381家个体诊所共采集样品1 844份,合格537份,合格率为70.88%,其中空气(主要是治疗室、诊断室、配药室)461份,合格127份,合格率27.55%;物体表面(主要是操作台面、桌面)461份,合格402份,合格率87.20%;医护人员手表面461份,合格318份,合格率68.98%;使用中消毒液461份,合格460份,合格率99.78%(表1)。以上样品均未检出致病菌,不合格的样品都是非致病菌的菌落总数超标。(表2)

2.2 现场监测结果

381家个体诊所未安装紫外线消毒灯的有56家,占14.70%;紫外线消毒灯辐照强度不够的有112家,占29.40%;紫外线安装方式不合格的有138家,占36.22%;紫外线消毒灯辐照强度和安装方式均不对的有87家,占22.83%。

3 讨论与分析

本次检测总体合格率虽高于国内相关报道,但是空气和医护人员手表面合格率不容乐观。(1)空气合格率低,仅为27.55%,远低于国内相关报道,其原因为:(1)经营者从思想上对消毒工作不重视,重经济效益,忽视消毒工作的重要性,责任心不强。(2)由于存在竞争,有的个体诊所效益差就造成消毒设施投入少,因此个体诊所空气消毒方法单一,效果不可靠,大部分诊所空气消毒采取紫外线消毒灯,不按照1.5w/m3的要求安装足够紫外线消毒灯,达不到70uw/cm2的消毒卫生标准。紫外线消毒灯的悬挂方式也不合理,灯管长时间不清洁造成灰尘堆积,很大程度上影响消毒效果。(3)管理者消毒知识匮乏,无菌观念不强,不按消毒规范要求操作,如操作间消毒后马上开窗通风造成与外界气流相通,造成空气消毒后的再次污染,紫外线消毒灯消毒时消毒时间不够,根本达不到《消毒技术规范》要求的消毒时间。(4)室内卫生清理不彻底,室内有浮尘、漂浮物和卫生死角,间接造成空气不合格。(5)操作间、治疗室密闭性差,结构不合理,未做到独立专用与外界环境相通,造成与外界的气流交换造成空气污染。

(2)物体表面合格率为87.20%,高于国内相关报道,可见消毒工作在某些方面取得了一定成效,造成不合格的原因是:(1)某些诊所不从正规厂家购进消毒液,可能购进假的不合格的消毒液,消毒液的消毒效果得不到保证。(2)物体表面消毒时无菌观念弱,造成消毒的不彻底或消毒后二次污染。(3)消毒规范掌握不好:用消毒液进行物体表面消毒时消毒时间达不到《消毒技术规范》要求;消毒液不按《消毒技术规范》规定的浓度配置;配置后的消毒液存放时间过长造成消毒液有效成分的挥发,使消毒效果大减[2]。

(3)医护人员手合格率为68.98%,低于国内报道,其原因总结如下:(1)医护人员平时卫生习惯不良,未做到手的及时清洗消毒,无菌观念弱造成手消毒后的再次污染。(2)医护人员消毒知识及技术匮乏,无法按照《消毒技术规范》对自己的手进行清洗消毒,(3)手消毒意识薄弱,达不到一患一清洗消毒的要求,这是造成医护人员手不合格的主要原因。

(4)使用中消毒液只有1份样品不合格,原因可能是因为:(1)消毒液未及时更换;(2)更换消毒液时未做到无菌操作;(3)消毒液的浓度未达到《消毒技术规范》所要求的浓度。

4 建议与对策

(1)卫生行政主管部门加强监督管理,卫生行政监督部门加大监督力度,根据《消毒技术规范》组织一年至少两次对个体诊所进行监督检查,把空气质量、医护人员手的菌落总数作为检查中的重要指标,对检查中不合格的单位责令限期整顿,整改经过卫生监督部门验收后方可再营业。(2)卫生行政主管部门组织诊所管理者和医护人员进行消毒知识及技术培训,卫生行政主管部门每年组织消毒知识及技术培训,尤其是新上岗人员。对新知识、新业务诊所管理者和医护人员应及时做到掌握运用,规范消毒操作技术,规范消毒质量管理[3]。(3)提高管理者认识,转变观念,组织诊所管理者学习国家相关法律及规定,使管理者从思想上转变观念,强化其对消毒工作的认识和意识,从而加大在消毒工作上的投入,如消毒设施、器械方面的投入力度,加快硬件的更新换代,在软件上加强对医务人员的消毒业务培训,强化消毒意识及工作责任心[4]。(4)个体诊所建立消毒管理制度,工作人员遵照执行,管理者制定相应消毒管理制度,并督促诊所工作人员的执行,使诊所消毒工作尽快适应时代发展的需要,改变陈旧的消毒传统习惯和模式,进而提高诊所的消毒管理工作。

摘要:目的 了解烟台市芝罘区个体诊所消毒效果状况,找出薄弱环节,分析存在的消毒问题,为卫生行政部门制定管理措施提供科学依据。方法 通过卫生监督部门对烟台市芝罘区381家个体诊所进行采样送检和现场监测,进行消毒效果评价和分析。结果 烟台市芝罘区381家个体诊所消毒效果合格率为70.88%,其中空气合格率27.55%,物体表面合格率87.20%,医护人员手表面合格率68.98%,使用中消毒液合格率99.78%;紫外线消毒灯合格率为42.51%。结论 烟台市芝罘区个体诊所消毒效果状况不容乐观,针对本次调查分析出的问题提出相应的建议和对策:卫生行政主管部门加强监督管理;组织诊所管理者和医护人员进行消毒知识及技术培训;提高诊所管理者消毒认识,转变观念;个体诊所建立消毒管理制度,工作人员遵照执行。

关键词:个体诊所,消毒效果,监测分析

参考文献

[1]朱光峰,马晓.宁波市级医疗机构消毒效果检测结果分析[J].中国消毒学,2004,21(1):52.

[2]崔丽颖,张桂君.廊坊市医疗卫生机构消毒效果分析[J].预防医学情报,2006,22(2):98.

[3]李建平,韩秀琴,周健.74家医疗机构院内感染机构设置及监测分析[J].中国公共卫生管理,2008,24(6):632.

篇4:开办个体诊所协议

【关键词】中医执业医师;诊所;意愿

【中图分类号】R-1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)08-0145-02

Abstract:The attitude of practitioners of Traditional Chinese Medicine(TCM) to run a private TCM clinic is an important factor which affect private TCM healthcare offered.This work aims at reflecting the TCM practitioners attitudes by using questionnaires.The research found that TCM practitioners are willing to run private TCM clinic.And the greatest obstacle to running a private TCM clinic is the admittance qualification from the government.And the majority of the surveys respondents are agreed to buying personal medical practice liability insurance and accepting continuing education.

Keywords:Traditional Chinese Medicine;TCM Practitioner;Private clinic;Attitude

个体中医诊所是最经济、最高效、又最符合非营利性要求的医疗机构类型,中医执业医师作为社会办医的重要力量,其对于开办诊所的意愿是社会办中医的重要影响因素。为了解中医执业医师开业的意愿,课题组联合“医学界”杂志,利用腾讯微信平台,向中医执业师进行了专题调查。

1对象和方法

通过咨询专家,采用自编调研问卷《中医执业医师个体开业意愿的调查问卷》,组织全国各地获得中医执业医师资格证的医生通过微信平台进行问卷调查,回答不完整的问卷系统会自动排除,共回收有效问卷1581份。

在1581位被调查的中医执业医师中,住院医师占42.50%,主治医师占36.12%,副主任中医师占15.69%,主任中医师占5.69%,符合了医生层级结构的正态分布,即初级职称的住院医师人数最多,中级职称的主治医师占比约三分之一,高级职称的医师最少,且其中正高级职称又远低于副高级职称医师,这组数据在一定程度上反映了本次微信平台调研的客观公正性。

获得中医执业医师资格年限上,3年以内的占27.26%,3~5年的占15.75%,5~10年的占22.77%,10年以上但尚未退休的占32.32%,已退休的占1.90%。因《执业医师法》是自1999年5月1日起才开始施行的,因此在没有设置15年以上这一类别选项。从构成比例上看,以获中医执业医师资格“10年以上但尚未退休”的人数最多,占32.32%,而这一部分也是最有医学和社会经验、最有可能会下海的医师人群,这组数据进一步反映了本次调研结果具有反映现实的意义。

2结果

2.1开办意愿与服务形式对开办中医诊所的意愿调查中,83%的受访者表示有独立或合伙开办中医诊所想法;还有82%受访者认为目前国内中医诊所过少,11%受访者认为数量适中,7%受访者认为数量已经过多。

在开办诊所困难的估计方面,45%的受访者认为,目前制约民办中医诊所发展的最大障碍是卫生主管部门设置的准入门槛过高,其次是医保政策对中医诊所支持力度不足,还有27%的受访者认为,主要制约因素是优质的中医人才受制于人事制度,流动性低。

对中医诊所只能开展纯中医服务的信心调查,73%的受访者表示,对传统中医诊疗很有信心还是会考虑开办中医诊所。他们能接受“中医诊所只能从事传统中医诊疗,不得使用西药,不得开展手术治疗”的有关规定。对不同职称的中医执业医师的纯中医服务信心进行卡方检验,结果显示不同职称的中医执业医师的纯中医服务信心的差异具有显著性意义(P<0.05),职称越高的中医执业医师的纯中医服务的信心越高,如表1所示。

2.2开办条件的意向对诊所开办地的选择意向,部分地区的卫生管理部门要求中医诊所的用地必须是商铺或办公用地,而民宅不能用于办诊所。而受访者认为,如能自由选择办诊所之场所,41%会选择使用成本低的民宅,41%会选择办公用地,仅有18%会选择使用商铺。

卫生主管部门要求中医诊所必须配备护理人员,70%的受访者认为这是不合理的;卫生主管部门要求中医诊所必须配备中药饮片区及中药师,66%的受访者觉得不合理,认为病人完全可以持中药处方在社会其它药店购药。

2.3责任保险与职业发展对于强制医师购买个人医疗执业责任保险,83%的受访者认为必须购买,此举能与国际接轨,能为解决医疗纠纷提供制度性的保障。17%则担心购买医疗执业责任险会增加经营成本,认为不应强制购买。

如果实行医师继续教育制度和资格证的考核和计扣分制度,76%的受访者表示赞同,认为可以通过学习,加强自律,24%的受访者则表示不同意,担心个人开业后工作压力大,没时间学习和参加考试。

2.4具体建议在开放性问答题中,回答中“需要政府”、“社会支持”两个词频出现得最多,词频达到259次,其次是“降低准入门槛,简化程序”、“加强监管,规范市场,保证医疗质量”、“医保支持”、“中西医公平对待”、“放开政策,简政放权”等。

3讨论

3.1中医执业医师对开办传统中医诊所的支持度高调查显示,中医执业医师对于开放社会办中医诊所的支持度很高,作为开办传统中医诊所的中坚力量,中医执业医师的支持能够使社会办中医得到有序良好的发展。而且大部分中医执业医师认为目前国家政策尚未落地,缺乏切实可行的政策支持。社会上的中医诊所过少,说明中医诊所的市场还有很大的发展空间,可积极推进。此外,对于开办只能使用传统疗法的中医诊所,七成的中医执业医师都还是对传统中医诊疗很有信心,认为即便只能使用传统中医药手段,仍有信心能解决患者的问题。中医执业医师的这一态度能够促进中医诊所与西医诊所分开管理,突出中医特色。

但是,部分的中医师还是希望中医诊所能够开展部分西医的诊疗项目,因为我国中医执业医师不管是在本科五年的学习过程中或执业资格的考取中,都需要经过西医理论和技能操作的考核,执业中医师具备开展西医诊疗活动基础。在这种现代医学教育的背景下,纯中医药的治疗方式被淡化。但是调查同时显示,职称越高的中医执业医师的纯中医服务的信心越高,说明纯中医药疗法在长期的诊疗实践中,其诊疗效果是被肯定的。

3.2中医执业医师开业的主要顾虑对社会开办中医诊所的障碍认知调查中,“准入障碍”是最受诟病的。在卫生条件和设备配置上国家对中医诊所和西医诊没有区别要求,中医是经验医学,西医是实验医学,在诊所这一点就体现出极大的差异,如果政府不能在经营项目和定价收费上能体现出中医和西医的差别的话,就可以考虑在准入时体现差别,让中医诊所更容易申办,因为中医诊所具备了设备简单,环境污染低,废物少的许多西医无法比拟的优势。

医保没有对中医传统诊疗科目进行覆盖,对社会开办中医诊所造成障碍,因为很大一部分的患者会偏向于选择到有医保覆盖的医疗机构进行就医,医保覆盖既是一种经济上的支持,也是一种对医疗机构诚信的一种认可。

中医人才流动障碍是社会办中医诊所的第三大障碍,优质的中医人才大多在公立医院任职,劳保、晋升、课题、职称等等事物已经将医生和医院捆绑在一起,医生无法自由流动,医生不愿放弃前途到民办机构来,民办医疗机构很难获得优质的中医人才,造成发展上的困局。

3.3关于经营场所的选择倾向租金是中医诊所经营成本的一个主要部分,特别是对于闹市中的商铺来说,为了节约成本,大部分受访者都偏向于选择租金较低的办公用地或民宅来开办中医诊所。因为普通的中医诊疗活动设备简单,办公用地具有租金相对低廉,还配备公用的卫生间,保洁成本低等优势。而民宅的租金成本是最低廉的,受欢迎程度与办公用地一致。

3.4护理人员、中药饮片区及中药师配备非必须中医与西医相比,具有简、便、易、廉的特征,而且中医的发展一直都是以中医师为主体,通过望闻问切诊断病情,采用中药等传统手段进行治疗。而护理人员主要是西医学发展的产物,传统中医学里并没有这一学科,中医护理学是20世纪50年代后,随着中医医院的成立,从中医医学中分化出来的学科[1]。对于提供基本医疗服务的中医诊所,特别是还限制使用西药和输液的机构,护理人员的作用并不大,提请有关部门在修订《医疗机构管理条例》时应区别对待。

中医药不分家,几千年来如此,中医诊所是否配备中药房,由开办者决定,但即便是配备中药房,也完全不需要强制配备执业中药师,而只需要配备一名药师即可。现今社会分工极细、市场极发达,处方的去向主办者是无法控制的,既然如此,就不需要将是否配备中药饮片区作为开办中医诊所的必备条件,也是另一种层面的对诊所准入门槛的降低。

3.5个人医疗执业责任保险需求大由于医疗的不确定性,在西方国家,医疗责任保险与医疗服务业是不可分割的。没有投医疗责任险的医生开业会冒风险。而在我国,因为一直以来医生都是体制内的人,发生了医疗事故或医疗纠纷通常都由医院出面处理,而不是医生个人,所以个人医疗执业责任保险并没有得到重视与发展。然而,从我国目前的医患关系和医疗环境出发,中医执业医师如果想开办个体中医诊所,失去了医院组织层面的保障,个人医疗执业责任保险的需求是很大的,本调查也显示中医执业医师对购买个人医疗执业责任保险的意愿是积极的。

3.6实行医师继续教育制度和资格证的考核计扣分制度支持度高全面开放社会资本办医,需要配套强化医师的专业技能及医保法律法规知识的持续学习和更新,改变既往“重准入,轻保质”的行政审批做法,可以学习香港、澳门的全科医师继续教育制度,借鉴驾驶员驾驶证的考核和计扣分制度。医师通过继续再教育提高自身的技能,对于中医师自身的发展和中医整体医疗质量的提高起到了重要作用。本次调查显示,绝大部分(76%)的中医执业医师接受执业后的继续教育模式,这种积极的态度对继续教育机制的建立和发展起到很好的支撑作用。

此外,由于中医教育的特殊性,师承教育形式曾经是培养中医药人才的主要模式,也是中医中药得以延续和发展的主要因素[2]。目前,受到法律、政策承认的教育模式主要学院教育模式,师承制缺少广泛的承认与开展,不少中医师希望能通过受官方承认的师承模式,获得医疗技术的提升与发展,事实上国家卫生部2007年2月1日已经开始实施《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》,这反映了目前临床医师和诊所对政策的不敏感,也反应了需要构建一个能够实现点对点的医政信息发布平台。

参考文献

[1]沈勤.影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策[J].中华护理杂志,2010,45(3):265-267.

[2]温茂兴.中医师承教育与院校教育之比较[J].江苏中医药,2005,26(10):60-62.

篇5:开办私人诊所的流程

一、首先要进行市场调研

国家虽然鼓励开办私人诊所,但是我们也不能盲目冒进,毕竟诊所不是商店,想开就能够开的。因此,在开办诊所之前,市场调研就显得尤为重要,一份成功的市场调研将直接决定着你开办诊所所涉及的专业,能否在这里生存。所以,成功的市场调研,将决定着你诊所的命运。那么,怎样开展市场调研呢?笔者认为,可以从以下几个方面入手: 调查范围内人群的数量分布、性别结构、年龄结构、文化程度、职业特点和收入水平; 调查范围内人群的身心健康水平、饮食习惯和疾病谱特点; 调查范围内人群的健康意识、就医习惯、参加医疗保险的人员比例; 调查范围内的医院、卫生所、诊所、社区服务中心(村卫生室)的分布情况,各自的实力分布,专业分布,目标人群都是哪些? 调查现有医疗机构服务内容、服务水平、服务态度、疾病的治愈率以及周围群众的满意度; 目标人群对这些医疗机构的评价如何?喜欢什么样的医生?喜欢什么样的服务?对哪些情况不满?原因何在? 正在运营的各个医疗机构收费标准如何?患者的接受程度怎样?有无和自己同类型的医疗机构?是否成功?成功或失败的原因何在? 民营医疗机构在当地的发展状况如何?现营医疗机构在当地的生存状况是否乐观? 当地政府部门对民营医疗机构的支持力度如何?有哪些利好政策和措施可以参考和利用? 当地是否成立行业协会?行业协会给民营医疗机构提供过哪些支持?制定过哪些有利于诊所发展的行业规定?

二、撰写《商业计划书》

如果上述调研成功,并且符合你的要求,那么,恭喜你,你就可以撰写《商业计划书》了

《商业计划书》的内容包括: 你要进行服务的内容和定位; 市场前景的分析; 3 市场营销计划和运营的计划; 团队的结构和管理规范; 还要进行相应的风险评估; 财务计划和融资要求。

三、开始筹备资金

一切就绪之后,你就可以开始筹备资金了

筹备资金就要进行资金预算,并且制定融资方案,资金预算包括开办资金的预算和运营资金的预算 开办资金的预算:营业场所租赁、装修费用、注册相关费用、医疗设备及办公设施购置费用,通讯、咨询、手续、开业仪式等费用; 运营资金的预算:员工的薪酬、服装、交通、差旅、通讯、培训、健康证和继续医学教育的费用,水、电费、物业管理费和医疗垃圾处理费(有的地方没有),接待费、广告宣传和营销推广费用,税务、贷款利息的支付,医疗责任保险和火灾意外险的购买,保洁员和环境消毒等员工工资和费用等; 制定融资方案:融资方式包括债权融资和股权融资,要有相应的融资期限和价格,并有风险分析和退出机制; 与融资单位签署融资合同,确保资金到位:融资单位包括银行信贷、民间资金、政府资金、合伙融资等渠道,与这些单位签署融资合同,确保资金到位,之后,便可进行诊所选址。

四、诊所选址

诊所选址至关重要,重要的地理位置是诊所成功和继续运营的关键所在。因此,选址就显得各格外重要。

经营者可根据拟开办诊所的服务项目和业务特点,找准合适的区域,并结合诊所目标客户和该区域的实际情况作出评估,进一步核实各方面的要求,包括实地调查和访谈,与业主的沟通,建筑概况的检查和评估,最终做出选址决定,并同业主签订租赁合同,一般建议以5年为时间单位。

五诊所的注册登记

诊所的注册登记是所有开办诊所的核心项目,也是所有需要开办诊所的老板和同仁最为关注的话题之一。那么,诊所的注册登记流程到底如何呢?这要根据各地的情况,以当地政策为准。

有的地方是先许可,后执照,有的地方是先执照后许可。但是无论怎样,都要《营业执照》和《医疗机构许可证》拿到手之后才可开业,笔者了解的一种情况就是,拟申办诊所的法人,先行带上自己的身份证明到辖区工商行政管理部门填一表格或者递交一份申请,预注册一个诊所的名称,这个名称的有效期限是半年,半年之内,如果不能够进行正式的工商行政管理登记,那就要提前半月申请延期。

还有一种情况就是直接在辖区工商行政管理部门进行名称登记,并拿着工商部门的证明刻制印章,到银行开户,申请组织机构代码证、进行税务登记、社保登记和统计登记(有的地方已经实行了这三、四、五证合一)。

六诊所的设计和规划

进行了工商的登记或者预登记之后,就可以对诊所进行设计和规划了,设计和规划的内容包括: 诊所场地房地产合法证明的文件 租赁合同意向书(房屋属于自己的要提供证明)建筑设计的平面图 诊所的形象和设计:名称、标志、口号、内外墙、窗户、门面、走廊和角落 管道线路:上下水、供电、供暖和消防设施 科室设置:诊断室、治疗室、药房、处置室、存储室、洗手间、接待室、顾客休息区、污物处

七诊所设置许可的审批

对于符合《医疗机构基本标准》,符合当地医疗机构设置规划,取得执业医师资格,并在医疗、预防、保健机构执业满5年的,符合卫生行政部门规定的其他情形的拟开办私人医疗机构的法人,应向当地卫计部门提交以下材料: 预登记工商行政管理部门证明材料或登记证明; 《 设置医疗机构申请表》 设置申请人的基本情况证明 医疗机构主要负责人的基本情况证明 设置医疗机构可行性分析报告 建筑设计平面图和科室设置平面图 选址报告 场所使用权报告 《申请设置医疗机构承诺书》

八设置审批办理流程

当地卫计部门在接到申请人的《设置医疗机构申请书》之后,应该在规定时间内(一般是15个工作日)对申请人做出答复,对于不予审批的给出理由。

对于同意审批的,当组织专家进行现场考核论证,并同步公示,卫计部门综合专家初审意见及公示反馈建议,并报科室合议,做出批准或者不予批准的书面答复,批准设置的,发给《设置医疗机构批准书》。

对于拿到 《设置医疗机构批准书》的申请人,就可以进行诊所的装修施工了。装修施工结束以后,要医护人员到场,相应的设备进场,要有环保公示,消防和环保部门验收合格。

九诊所执业许可证登记审批 执业登记的办理条件:

① 《设置医疗机构筹建批准书》

② 符合医疗机构的基本标准

③ 有适合的名称、组织机构和相应的场所

④ 有与其开展业务相适应的经费、设备设施和专业卫生技术人员

⑤ 有相应的规章制度

⑥ 能够独立承担民事责任 执业登记应递交的材料:

① 《医疗机构申请执业登记注册书》

② 《设置医疗机构筹建批准书》

③ 医疗机构用房的房地产合法证明文件

④ 医疗机构的建设设计平面图和科室分布图

⑤ 验资证明和资产评估报告

⑥ 主要负责人以及各科室负责人花名册及有关资格证书和执业证书

⑦ 医疗机构规章制度

⑧ 医疗机构技术操作规程

⑨ 消防安全证明文件

⑩ 医疗废物的处理情况证明或者说明 执业登记审批程序:

① 提出申请:设置申请人向县级以上卫生行政部门提交相关材料并提出登记申请

② 专家实地验收:相关专家对所提申请进行审核并进行实地考察和论证

③ 审核和评估:实地验收完毕之后,卫生行政主管部门进行审核并评估

④ 审核合格的予以登记,并核发《医疗机构执业许可证》

篇6:如何申请个体诊所

一、申请条件:

1.申请人必须取得《医师资格证书》、《医师执业证书》;

2.取得《医师执业证书》后,执业注册满5年,所申请的诊疗科目需与注册专业一致;

3.申请人若为男性,需在18周岁以上70周岁以下,女性需在18周岁以上65周岁以下; 4.房屋产权证上建筑面积必须大于40平方米;

5.申请人属于服刑期间,在职、停薪留职、病退、擅自离职,开除公职或吊销执业证书人员不得申请设置;

.向卫生局医政科申请,申请人还应符合卫生部《医疗机构基本标准(试行)》中第五部分个体诊所基本标准的条件。

二、申请程序

1.咨询卫生局相关人员最近是否可申请个体诊所并取得卫生局某位实权人员(局长、副局长、医政科长等)同意开办诊所。

2.找好营业地点,建筑面积必须大于40平方米,理想为60平方米以上。最好500米内没有同一注册专业的诊所。

3.诊所装修。最少需有3室,分别为诊室、治疗室、处置室,治疗室、处置室需10平方米以上。最好配置观察室(静滴的地方)、药柜、配药室、高压消毒室。4.咨询卫生局相关人员并备好以下材料:

1、《设置医疗机构申请书》;

2、设置可行性研究报告;

3、选址报告和建筑设计平面图;

4、资信证明;

5、设置申请人或主要负责人身份证复印件;

6、设置人或主要负责人医师资格证书复印件;

7、《医疗机构名称申请核定表》;

8、《医疗机构分类登记审批表》;

9、设置人无犯罪记录证明(居住地派出所出具);

10、医疗机构非在职、非因病退职或者非停薪留职医务人员证明;

11、法人和其他组织设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所应提交设置或者其主管部门设置医疗机构的决定和《设置医疗机构备案书》;

12、单位、个人作出提交真实材料承诺书;

13、注:上述所有申报材料一式一份,均须采用A4纸电脑打印,并逐页加盖申报单位公章(可以是骑缝章)或法人代表(业主)私章确认“与原件一致”,按以上材料的顺序装订成册(附封面、材料目录); 5.向卫生局医政科(于行政服务中心办理)递交申请设置书并取得《医疗机构申请执业登记注册书》、《设置医疗机构批准书》、《医疗机构名称核准通知函》。其间卫生局医政科人员可能会来检查,需备红包。

6.执业登记,即执业人员(医生、护士)登记在你所申请的诊所内。

烟台市芝罘区大润发附近在营诊所转让 中西医 毓璜顶中西医专家坐诊 证件齐全 *** 联系的时候请说明是来自烟台信息达到以下条件,向当地卫生行政部门申请,经审查合格后就可以了。

城市社区卫生服务机构设置原则

一、大力推进城市社区建设,改善社区居民的卫生条件,提高人民群众的生活水平和生活质量,促进城市经济和社会协调发展,构筑以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局,必须把城市卫生工作的重点放到社区,积极发展社区卫生服务,不断丰富城市社区建设内涵。

二、社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。社区卫生服务机构的建设须纳入社区发展规划和区域卫生规划,要与城镇医药卫生体制改革、城镇职工基本医疗保险制度改革紧密结合,并充分利用中医和西医卫生资源。

三、社区卫生服务机构属非营利性医疗机构,是为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等服务的综合性基层卫生服务机构。

四、设置社区卫生服务机构由地市级政府卫生行政部门审批。

五、社区卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置,服务人口约3-5万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域,以社区卫生服务站作为补充。社区卫生服务机构设置应充分利用社区资源,避免重复建设,择优鼓励现有基层医疗机构经过结构和功能双重改造成为社区卫生服务机构。

六、社区卫生服务机构业务用房、床位、基本设备、常用药品和急救药品应根据社区卫生服务的功能、居民需求配置;卫生人力应按适宜比例配置。

七、社区卫生服务机构的建设要坚持社区参与的原则。

八、社区卫生服务机构的设立、运行应引入竞争机制。

九、社区卫生服务中心的命名原则是:区名+所在街道名+识别名(可选)+社区卫生服务中心;社区卫生服务站的命名原则是:所在街道名+所在居民小区名+社区卫生服务站。

城市社区卫生服务中心设置指导标准

一、基本功能

(一)开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划,对社区爱国卫生工作予以技术指导。

(二)有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查,以及高危人群监测和规范管理工作。

(三)负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。

(四)运用适宜的中西医药及技术,开展一般常见病、多发病的诊疗。

(五)提供急救服务。

(六)提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。

(七)提供会诊、转诊服务。

(八)提供临终关怀服务。

(九)提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。

(十)提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。

(十一)提供康复服务。

(十二)开展健康教育与健康促进工作。

(十三)开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。

(十四)提供个人与家庭连续性的健康管理服务。

(十五)负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。

(十六)在社区建设中,协助社区管理部门不断拓展社区服务,繁荣社区文化,美化社区环境,共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。

(十七)根据社区卫生服务功能和社区居民需求,提供其它适宜的基层卫生服务。

二、基本设施

(一)业务用房使用面积不应少于400平方米,布局合理,符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。

(二)根据社区卫生服务功能、居民需求、社区资源等可设置适宜种类与数量的床位。

(三)具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备以及必要的通讯、信息、交通设备,具体内容由省级卫生行政部门规定。

(四)常用药品和急救药品的配备按省级卫生行政部门及药品监督管理部门的有关规定执行。

三、科室设置

设有开展全科诊疗、护理、康复、健康教育、免疫接种、妇幼保健和信息资料管理等工作的专门场所。

四、人员配备

(一)从事社区卫生服务的专业技术人员须具备法定执业资格。

(二)根据功能、任务及服务人口需求,配备适宜类别、层次和数量的卫生技术人员。辖区人口每万人至少配备2名全科医师。在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下,暂由经过全科医师岗位培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医师承担。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。

(三)待国家有关部门颁布社区卫生服务机构人员编制标准后,按有关规定执行。

五、管理制度

建立健全各项规章制度,其中包括:

(一)各类人员职业道德规范与行为准则。

(二)各类人员岗位责任制。

(三)各类人员培训、管理、考核与奖惩制度。

(四)社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等各项技术服务工作规范。

(五)家庭卫生保健服务技术操作常规。

(六)服务差错及事故防范制度。

(七)会诊及双向转诊制度。

(八)医疗废弃物管理制度。

(九)财务、药品、设备管理制度。

(十)档案、信息资料管理制度。

(十一)社区卫生服务质量管理与考核评价制度。

(十二)社会民主监督制度。

(十三)其它有关制度。

城市社区卫生服务站设置指导标准

一、基本功能

(一)开展社区卫生状况调查,协助社区管理部门实施健康促进。

(二)开展免疫接种、传染病的预防与控制工作。

(三)开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化管理工作。

(四)提供院外急救服务。

(五)提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。

(六)提供双向转诊服务。

(七)提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。

(八)提供康复服务。

(九)开展健康教育与心理卫生咨询工作。

(十)提供计划生育咨询、宣传服务。

(十一)提供个人与家庭的连续性健康管理服务。

(十二)在社区建设中,协助社区管理部门不断拓展社区服务,繁荣社区文化,美化社区环境,共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。

(十三)根据社区卫生服务功能和社区居民需求,提供其它适宜的基层卫生服务。

二、基本设施

业务用房使用面积不应少于60平方米,至少设诊断室、治疗室与预防保健室,有健康教育宣传栏等设施,符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。

三、人员配备

(一)从事社区卫生服务的专业技术人员须具备法定执业资格。

(二)根据功能、任务及服务人口需求,配备适宜类别、层次和数量的卫生技术人员。辖区人口每万人至少配备2名全科医师。在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下,暂由经过全科医学培训、具有中级专业技术职称的临床执业医师承担。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。

(三)待国家有关部门颁布社区卫生服务机构人员编制标准后,按有关规定执行。

四、管理制度

篇7:个体诊所成功秘籍

个体诊所如何在竞争激烈的医疗环境中占有一席之地,笔者认为临床基本功至关重要。

1.练就一针见血的穿刺绝活。

个体医生承担着医生和护士的双重角色,对于日常工作而言,静脉穿刺天天会遇到。男女老少你能否轻松应对,一针见血,这尤为重要。在独生子女众多的今天,对于儿童静脉穿刺能否一次成功,事关重大。如果一次输液,你穿刺两次以上未能成功,那么患者继续前来就诊的概率为0。谁不心疼孩子,你忍心让你的孩子承受2次以上的穿刺之痛吗?在最初的创业阶段,记得有一个5岁男孩,胖胖的,手背静脉充盈不是很好,结果我扎了5针,这可气坏了家长,即使我百般解释,人家还是抱着孩子头也不回的走了。最可悲的是这个家长还是附近的邻居。可想而知,此后我臭名远扬,小孩子过来看病,最多也就是配点药吃。从那以后,我苦心钻研穿刺技术,勤学苦练,终有所收获,诊所的儿科病人猛增。对于静肪穿刺,要想提高水平,没有什么捷径可走,必须勤学苦练,在实战中提高,在实战中总结。

2.重点研究呼吸和消化科两大系统疾病,做到“不治则已,一治病除”。

我们不是科学家,要攻克艾滋病。我们面对的是基层,接触的是广大基层百姓。咳嗽、发热、流鼻涕;腹痛、胃胀、拉肚子等我们每天都可见到。在临床工作中,这种病几乎充斥了整个门诊日志。对于这样的病人,如何通过一些表象特征得出一个恰当的诊断,再通过进一步检查得出明确的应证,这里面的理论功底不可小视。在诊疗中要知其然还要知其所以然,对于疾病的走向要有清晰的认识。

在日常工作中,对治疗某些疾病效果好,副作用少的药物要记录在案,然后烂熟于心,关键时刻你可以大展拳脚。而对此,又要灵活对待病情,拟定个性化治疗方案,切不可认为这种药就治这种病,形成思维定势,时间一常,思维僵化,对业务能力的提高极为不利。

3.中药西药双管齐下。

先不说中医现在如何如何受到排挤,如何如何受到歧视,我始终认为:不管中药西药,能治好病的就是好药。我认为中药对一些慢性病及妇科病等病方面有着西药无可取代的优越性。你是西医,你认同中药吗?对于一些常见病,你的中医治疗方案是否存在?在西药利润日渐薄弱的今天,打开中医之门,熟知一些中药方剂,有时会给你一些意想不到的惊喜。

4.特色专科是社区门诊一道亮丽的风景线。

大家是否了解你的同行,有的靠“一招精”风靡十里八乡。有的专治青春痘,有的专治乙肝、有的专治颈肩腰腿疼,诸如此类,不胜枚举。这些病在治疗安全方面是否比我们的日常诊疗更有保障,看看他们搞得有声有色,有模有样。是他们的潜质比你优秀吗?回答是否定的。只要你肯学,你一样有发挥的空间。

篇8:开办个体诊所协议

随着《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等法律法规的逐步实施,医疗废物对人体的健康和环境产生的危害已引起人们的高度重视。医疗废物又称医疗垃圾,含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物,具有极强的传染性和腐蚀性。如果处理不当,可以导致人群传染病的流行。加强对医疗废物的监督管理,对于疾病预防和控制具有极其重要的意义。

1 个体诊所医疗废物处理中存在的问题.

1.1 自身管理力度不够,医疗废物管理制度不健全且未能严格执行;医疗废物管理登记项目不完整,移送交接资料不规范。

1.2自我防护意识淡薄 部分个体诊所医护人员法律意识不强,缺乏专业技术和安全防护知识,未对医疗废物分类,未按照规定正确使用个人防护用品,自我防范意识淡薄,存在被感染的危险。

1.3收集处理不分类,转运不消毒 个体诊所大多只对一次性医疗废物按规定进行了毁形,未按规定对医疗废物进行分类收集、处理,存在将医疗废物与生活垃圾混同收集,直接倾倒于垃圾池或者未按照规定使用医疗废物警示标志、专用包装和转运工具,医疗废物转运交接制度执行不严,未执行危险废物转移联单制度。未对转运工具进行消毒处理,无转运工具消毒记录。

1.4集中处理不及时 虽然个体诊所与医废中心签订了两天回收1 次医疗废物的合同,但是回收不及时导致医疗废物在诊所内暂时贮存时间普遍超过48 小时。

2 解决医疗废物处理问题的对策与建议

2.1 卫生监督机构应依据《医疗废物管理条例》严格执法,对收集处理

作者介绍:尹志晶,女,40岁,主管医师,从事卫生监督工作。

不分类、未按照规定使用医疗废物警示标志、专用包装和转运工具、在诊所贮存时间普遍超过48 h以及未执行危险废物转移联单制度的各种违法行为,予以严肃查处并实施行政处罚。

2.2加强个体诊所医务人员的培训和学习 卫生行政机关应当组织个体诊所医务人员进行相关法律法规知识的培训,强化法律意識和环保责任感,认真学习《医疗废物管理条例》,明确医疗废物的概念,了解医疗废物的危害。

2.3 卫生行政机关要做好与医疗废物处理中心的协调工作,可以指定一级医院的医疗废物暂存间作为个体诊所医疗废物的收集点,由一级医院代收医疗废物,既减少了个体诊所的费用,又解决了医疗废物处理问题

参考文献:

[1] 中华人民共和国卫生部. 医疗废物管理条例. 北京:中华人民共和国国务院,2003.6-7

篇9:个体诊所工作制度

1、诊室医师应由医德医风好、医疗经验丰富的资深执业医师担任。

2、合理安排就诊流程、缩短病员候诊时间。接待病员时态度和蔼、关心体贴、有礼貌、耐心解答问题。对疑难、危重病员优先提前安排门诊。

3、严格执行首科首诊负责制,规范书写门诊病历、处方、实验室检查、器械检查申请单,及特殊检查协议书。认真填写门诊登记。

4、医师应认真检查病员,用疗效确切且经济的治疗方法科学、合理用药。尊重病员的知情权和选择权。

5、对疑难、危重病员不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者应及时请上级医师会诊。

6、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,根据《传染病管理法》做好传染病疫情报告。

7、诊室应保持清洁整齐,所有物品放置规范整齐,确保良好的候诊环境。诊室要有遮掩设施,保护病人隐私权。

处置室工作制度

1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度,对患者热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。

4、严格执行无菌操作规定,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。

6、室内每天要消毒,定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。

8、换药时除固定敷料外(绷带等),一切换药物品均需保持无菌,并注明灭菌日期,超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。

9、器械浸泡液每周更换2次。

10、换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。

11、特殊感染不得在处置室内处理。

注射室工作制度

1.凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。

2.严格执行查对制度,对病员热情、体贴。

3.密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。

4.严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。

保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5.准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。6.室内每天要消毒,定期采样培养。

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