医生进修范文

2024-05-06

医生进修范文(精选7篇)

篇1:医生进修范文

医院病理科 进修医生结业试题

(临床病理诊断)

姓名 医院分数一、二、三、简述肺癌根治标本的大体检查描述及取材规范。简述术中快速切片的用途、局限性及诊断注意事项。阅片,写出镜下所见形态学描述,结合病史、需做的免疫组化指标综合分析做出诊断,并说明诊断依据及鉴别诊断要点。

1.男性,23岁,病史:间断发热,咳嗽4月,胸闷1月,病理诊断?

2女性,30岁,病史:患者不规则阴道流血2个多月;标本检查描述如下:

病理诊断?

3男性,74岁,标本检查:,息肉一枚,直径2厘米,表面灰红光滑,切面灰白质稍韧,蒂长0.1厘米,直径0.4厘米;病理诊断?

篇2:医生进修范文

北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院。建于1958年,设病床1030张,卫生技术人员1600人,正副教授等高级医务人员206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市临床检验中心”、“世界卫生组织烟草或健康合作中心”、“中华医学会高压氧学会”、“首都医科大学心血管疾病研究中心”和“首都医科大学泌尿外研究所”均设于北京朝阳医院。医院年门诊约120万人次,每年收治住院患者xx0余人,实施大中型手术7000余例。除拥有相当数量级常规设备外,北京朝阳医院还拥有当代最先进的诊疗设备。医院现有41个临床医技科室、呼吸科、心脏中心、泌尿外科被北京卫生系统确立为重点优势学科。急诊ptca的数量居全国第一,射频消融和冠状动脉搭桥手术例数处于国内领先水平。于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝阳医院ccu进修学习,为期3个月。此次进修的主要内容是:1.ccu的管理及相关制度,2.ccu病人的病情观察,3.各种仪器的应用,现将相关的学习内容汇报如下: 朝阳医院ccu室共有床位13张,护士24位,护工2名,床位与护士之比高达1:1.8,首先在人员配备上奠定了良好基础,此外,ccu室的规章制度非常完善,除常规的制度之外,她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。

对于工作人员和病房的管理方面,更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假,一切以工作为重,她们是一周排班制,分4人一组,共分5组,每天各班由各组组长分配病人,之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查,每月必考基础操作,以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习,必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。ccu的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术,并具有心电图的基本知识,熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入ccu的病人一律给予特级护理,实行24小时全面护理制,严密观察病情,ccu的病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在朝阳医院ccu是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。

在cuu白天和晚上各配一名护工,主要完成生活护理,这样可以减少护士的工作量,有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中,没有专门的宣教班,因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的,这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作,效果也是很好的。在护理记录方面,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录。ccu有专门的探视制度,探视时间控制非常严格,这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作。朝阳医院在北京是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,ccu也不例外,她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。在朝阳医院ccu3个月的进修学习,让我体会到与她们的差距,了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,对以后的工作有了目标和新的计划,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务。根据进修后总结并结合本科室ccu的现状提出以下建议:

一、从基本做起,当病人进入ccu后,为了之后的治疗和护理工作不受影响,建议注意以下几点:

1.更换病号服,首先进入ccu的患者均为危,急,重3种,为了有利于心电监护,心电图,医生诊治以及病情变化是方便进行抢救,此举尤为重要。

2.接好心电监护:有利于病情观察,医生能快速了解病人情况,及时用药及处理(之前几乎是等大夫来连接心电监护)。3.建立输液留置针,有利于抢救用药,不处于被动状态,可列为常规。

4.固定几项常规化验项目(心肌酶谱,肌钙蛋白,血常规,血凝,生化,血气分析等,给大夫建议。)并给病人扎抽血留置针,便于每日抽血。

5.常规吸氧,不必等医生医嘱,可稳定病人情绪,缓解症状。

6.积极配合医生,抢救药品、物品配备齐全,做到准确无误,不延误时间。7.做到物品哪里拿取哪里放回,药品随时补充,便于急用。二.制定相关的护理常规和ccu制度。

1.制定ccu室非手术病人的护理常规,按照心梗,心衰护理常规制定。2.制定手术后病人的护理常规,以及各类手术的护理重点和注意事项。3.制定ccu病人的严格交接班制度,内容要详细。

4.培训目前所有仪器的应用,细到每个键的具体用途,及心电监护的观察重点,随时复习,遇见不常见病历及时组织学习。

5.强调交接班内容,做到不多记,不漏记,不重复记,用药后必须记。6.当班护士参加危重病人的医生查房,了解当天的治疗目的和护理要点,让护理工作更完善。7.在护理过程中遇到问题随时请教,做到当天的问题当天解决,落实后要交班。8.严肃认真,得到病人和家属的信任,争做到零投诉。

9.养成有问题随时探讨,随时更新知识的习惯,让专科护士更专业。

10.护士长随检查,发现问题及时整改,有利于提高护士业务能力。11.配备24h护工制,可减少护士基础护理量,提高护理质量。篇二:医生进修自我鉴定 医生进修自我鉴定 2009-07-16 11:28 我在吉林大学第一医院进修,按照医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习,在进修期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的水平;增强了对各科室常见、多发病人的诊治能力;进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。此外,作为一名预备党员我与所在进修医院的党支部取得联系,保证离开了学校,不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育,不断向党组织靠拢,其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的进修生活更加充实和有意义。总之,我对自己进修期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!推荐答案

2010-7-3 00:22 网上有的啊,我们以前都是下的 我帮你找了一篇,实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我鉴定: 在实习期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度,团结同志,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,未发生任何医疗差错和医疗事故。

最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的医患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!

自参加工作以来,该同志能系统地了解本专业的基础理论知识,广泛阅读专业期刊,了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,并应用于临床。能够熟练掌握本专业技术操作,独立完成眼科手术,运用中医中药治疗眼科疾病。亲自参加、指导急、危、疑难病例的抢救、处理特殊疑难问题、进行病例讨论、查房和讨论研究制定有关专业问题及病案处理。在内科常见病、多发病以及一些急、危、疑难疾病的诊治方面具有一定的能力。

2011年新春伊始,我进入中山大学附属第一医院生殖中心进行为期三个月的进修学习,现在短暂而又充实的三个月即将过去,中心严格的管理,严明的纪律,良好的医风,为我们营造了优良的学习氛围,通过在这里的学习我获益良多。

在中心的严格要求和辅导老师的悉心指导下,我刻苦学习,遵守院规,依时上下班。现已基本掌握从捡卵、精液处理到早期胚胎观察评分、胚胎移植等一系列培养室技术操作。通过中心老师的授课,我对人类辅助生殖技术涉及到的伦理有了进一步的认识,正如老师所说,我们在选择胚胎时就像操纵着“上帝之手”,决定着每个胚胎的命运,我们只有不断学习新的技术方法,精益求精,严格要求自己,提高自己的认知水平,才能给予这些未来的小生命以科学合理的归宿。

此次进修我感受到了一个大中心的纪律性和严谨性,以及一种奋发向上勇于探索的精神。作为一名医疗工作者,进修毕业后,我将一如既往地做好本职工作,把所学知识和这种精神运用于工作实践中去,为我国辅助生殖技术的发展贡献出自己的毕生精力。

自中专卫生学校毕业以来,在**学院担任护士工作已经有几年的时间了,虽然每天都重覆着一样的工作。但是几年来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,期间有成功的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距。同时也充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。于是,20**年1我又完成了**医科大学脱产两年的大专课程,使自己的理论知识有了质的提高。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我作为一名护士的老职员,在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号!篇三:医师进修总结模板 进 修 总 结

我于2007-8至2008-7在中国医学科学院肿瘤医院腹部外科学习一年,在各位老师的谆谆教导和精心培育下,经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的,现总结如下。

我的进修专业是腹部外科,医科院肿瘤医院腹部外科在各亚专业均有较高的学术水准,拥有一批专业内一流专家,学者。在腹部外科进修学习期间,我能有幸在他们的指导下学习,工作,并观摩参与他们的重大手术。在腹部外科基础理论肿瘤先进的治疗规范方面有了质的提高,亲眼看到他们的精湛手术水平和技巧,胃肠肝胆胰腺及乳腺肿瘤的规范化根治手术(如保留盆腔神经的直肠癌根治术,早期直肠癌局部切除术,标准d2胃癌根治术,早期胃癌局部切除术,根3式结肠癌根治术,肝部分血流阻断下肝切除,乳腺癌保乳手术,胰腺肿瘤局部切除术,胰腺中段切除术,保留脾脏的胰体尾切除术,保留十二指肠的胰头切除术)。从而使我对腹部外科肿瘤的规范化治疗有了进一步的认识,并在手术能力和技巧方面有了提高。另外,医院刚刚开展的腹部及乳腺肿瘤术中放疗技术使我了解了肿瘤综合治疗的最新进展。医院院所结合的特点,使科研水平达到属国内顶尖行列,并在国际上有相当的地位。国际交流频繁,使我认识到临床与科研结合的重要性。一年荏苒,试图通过这么短时间学到全部知识是不现实的。重要的是学习医科院肿瘤医院这个专家学术群体,先进的肿瘤科学研究及临床治疗理念。这样才能逐渐提高,追赶学科前沿。希望以后能有更多的机会学习深造。总之,一年来,通过这次难得的求学机会,我加倍勤奋工作,努力学习,终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富,必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉,持之以恒,力争在以后的工作中不断取得新的成绩。

一年来,在各位老师的谆谆教导和精心培育下,经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的,现总结如下,以期抛砖引玉,再创佳绩。

一、医德医风方面:自入院第一天起,就将自己作为医院的一员,高标准严格要求自己,遵守院纪院规,处处以老专家、老教授以及身边的每一位老师为榜样,恪守职业道德,不吃请,不以医谋私。时刻以病人的利益为最高利益,以怎么有利于病人的治疗、怎么有利于病人的康复为工作的根本出发点。对所管病人认真负责,对病人的疑虑能耐心细致地做好解释工作,在带教老师的指导下能及时地给予最佳治疗,以期取得最佳疗效。尊敬老师,团结同事,爱岗敬业。一年来,拒吃请、拒红包多次,无纠纷发生,得到了老师、病人及其家属的一致好评。

二、工作学习方面:能认真坚守工作岗位,不迟到,不早退,工作扎实认真。对所管病人认真负责,及时完成病历书写,完善各项检查,及时地给予治疗。能妥善处理好工作与学习的关系,在干中学,学中干。积极参加科室、医院内各种专业学术活动。在不影响工作的前提下,经常利用周六周日休息时间参加院外各种全国性及地方性学术会议,自身知识面不断拓宽,知识结构不断丰富。放射治疗专业是一门理论性、技术性要求很高的专业,它涉及到放射物理学、放射生物学、放射临床学的方方面面,要想成为一名合格的放射治疗科医生,确实不是一件很容易的事情。一年来,我不断克服各种困难,刻苦学习,不耻下问,虚心向身边的每一位专家教授求教,还翻阅了大量的专业书籍,认真做了读书笔记,业务技术水平提高很快,目前已熟悉掌握了各种常见肿瘤的标准治疗规范,能原则性灵活性地运用各种肿瘤治疗方案。

总之,一年来,我珍惜了这次难得的求学机会,加倍勤奋工作,努力学习,不耻下问,终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富,必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉,持之以恒,力争在以后的工作中不断取得新的成绩。

篇3:医生进修范文

宁波市第六医院骨科是宁波市医疗卫生重点学科, 由创伤骨科、关节外科、脊柱外科和小儿骨科四个亚学科组成。核定床位264张, 实际开放床位300张。年门诊量10万余人次, 年住院8 000余人次, 年手术量逾7 000台。为了增强骨科业务交流, 宁波市第六医院骨科诚邀进修医生, 以达到经验分享、互相促进、共同提高的目的。进修条件:有医师执业证书和工作单位。有意者请同以下两位人士联系:

a) 宁波市第六医院科教科 魏素华 电话:0574-87996165 邮编:315040

b) 宁波市第六医院骨科 章军辉 电话:18906627811 邮编:315040

篇4:外科医生进修体会

终于一切如愿,我来到了北京协和协和医院进修。步入这座医学圣殿,向我仰视的大师的学习,我心中满是激动与憧憬。

开始了协和医院的进修生活。走近协和,原来协和是这样的让人从心底里钦佩:协和人是骄傲的,骄傲的从不甘于落后,业务上勤于钻研努力,工作上努力进取,他们付出的艰辛是我们常人的数倍;协和人是富于奉献精神的,为了病人,可以坚守床边2天,3天甚至更长时间,废寝忘食是常事,抗震救灾及各种需要他们的时候他们都冲在前面;协和人是严谨认真的,每一个治疗都要问几个为什么;协和人耐心、踏实,工作中的每一个细节都务求完美;协和人随和的,问题不论大小,讲解起来全无架子„„协和是有一种精神。

协和ICU进修,讲求从临床工作中学习:要求我们参与到协和ICU的日常工作中,做工作的参与者而不是旁观者,务求工作中每一个细节、每一个治疗、每一个操作的完美,在工作中学习的进步与深刻性要远高于一个旁观者。其实对于我们层次、水平高低不同的进修生,并且学习热情极高,日常工作的指导是极费心力的,但从不见哪一位老师有丝毫的不耐烦,总是从基础到临床融会贯通,将自己的心得体会毫无保留的传授。协和的老师自我要求极严,经常会回头总结,是不是在什么时候有更好的治疗,我想这可能是协和众多大家成长的方法之一。协和疑难病例讨论很热闹,或者很激烈,教授、主治、住院医师甚至实习医师、进修医师,各说各话,只要有理,或者有疑问,都会讨论表达,低年资医师会获益匪浅,尤其是提出讨论的专业组,往往自己已经在组内争论或者讨论了,科内或者院内的讨论会使自己的认知提高更高的层次。

协和进修,每天都有新的感悟,所学的不仅仅是眼前业务的东西,协和教给我的是一种从医的精神,从医的追求,一个医生医生受用不尽的学习方法。我相信自己进修结束会做一个更好的医师,更称职的医师,更优秀的医师,因为我在协和进修过,唯此才不枉自己在协和进修过。

感谢院领导为我们提供了这次机会,带着对医院的留恋、家人的不舍,怀揣自己的理想与信念到达自己向往已久,梦寐以求的北京积水潭医院,进行为期三个月的进修学习。

光阴似箭,岁月如梭,不知不觉中三个月的进修已经结束,在那里留下了我们很多的美好回忆,在三个月中我们有对新环境的彷徨,有对家人、同事的思念,更有对新技术,新理念的追求,积水潭医院有先进的理念,经验丰富的老师和知心朋友,在积水潭我们经历了炎热的夏天、收获的秋天,此时我们带着丰收的喜悦回到了医院、回到了家。积水潭医院的医院文化、科室文化,医院的点点滴滴融化成我们的所见、所感、所想:

一、收获知识,转变理念 北京积水潭医院是北京大学第四临床医学院。作为一所教学临床医院,各临床科室设备齐全、实力雄厚,骨科、烧伤科、内科、外科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤性病科、中医内科、中医正骨科、针灸科、理疗康复科等科室均具有很强的医疗技术力量。骨科、烧伤医学技术达到世界及国内领先水平,享有全国骨科第一的美誉,院内环境优美,绿树成荫,碧绿的湖水,幽静的假山,洋溢着皇家园林的神秘气息,现代与古典相结合,浓厚的古典气息,赋予医院一种历史沉淀的厚重感,我在进修期间选择了创伤骨科、手足外科、小儿骨科进修学习,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛围,不同的专业特色,给我留下了深刻的印象,高精尖的技术水平、先进的仪器设备、人性化的病房管理、严谨规范的培训教学,实用化的疼痛管理,多样化的护理用具,使我们开阔了视野。

积水潭医院有着浓厚的文化底蕴,“精诚、精益、精心”的院训激励、熏陶着一代又一代的积医人和求学者,他们对工作认真负责,责任心强,对我们严谨、谦虚、低调,在他们身上看到了大家风范。在积水潭进修期间我们有幸参加了《北京积水潭医院第二届骨科疼痛管理培训班》、《北京积水潭医院首届护理用具培训班》、《第八届亚洲骨科护理论坛》、《北京骨科年会》和《全国骨科年会》,与知名专家、学者近距离的学习交流,让我们长了见识,开阔了眼界,收获了知识,转变了理念,这会成为我们的毕生财富。

二、培训教学规范合理

1、入科前我们分别接受来自教育处、护理部的岗前培训,培训内容涵盖安全、消防、组织纪律,并留有相关联系电话,身处异地的我们对自身安全有了保障。老师们带领我们参观院区,熟悉医院环境,了解医院文化,为之后的生活、学习打下基础。

2入科后有专人带教,首先对学习人员进行评估,根据个人意向有针对性的带教,随后带教老师对病房环境,病种特点,工作流程,规章制度通过PPT讲课和病房环境相结合的形式为我们作详细的介绍。

3、进修期间,院内、科内都会有培训讲课,每个进修者在将要进修出科时,都要通过制作PPT课件向科护士长、护士长、带教老师、进修人员、实习人员、专科护士汇报科室所学,另有部分科室采用理论考试形式,考核内容为平时PPT培训内容。规范的培训教学大大提高了进修者的自觉性和主动性。

三、人性化的病房管理

1、人员:营养师、药剂师、矫形器械师、康复师等多学科团队的协作,护工、电梯工、配膳员、保洁员等各工种的相互配合,大大增强了医护团队的力量。我们初次进入科室并没有陌生感,老师们非常具有亲和力,科室会不定时采取各式各样的减压方法,为在科室工作的人员营造开心快乐的工作氛围。

2、环境:病房内干净、宽敞、明亮为无陪护病房,这样病人会有好的休息环境,医护人员的各项操作会更加专注,各式各样的宣传栏、温馨提示牌、宣传册、宣传页等定点放置,加强对宣传、宣教的重视,使医、护、患沟通起来更加顺畅。

3、护理用具:各式各样的护理用具如:翻身宜、过床宜、冰桶机、CPM机的使用,各种上肢托、彩色支具、拐杖、烤灯等的使用上有很多我们可以借鉴的经验。

4、疼痛管理:开展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原则,逐条展开:(1)重视健康宣教,转变理念,制作宣传手册、图片,宣传栏,加强疼痛相关知识的学习和培训;(2)学会正确评估,选择止痛药物,正确用药,掌握不良反应及配伍禁忌;(3)实施超前镇痛:改变痛了才吃止痛药的理念,提前用药提高疼痛阈值降低疼痛的敏感性;(4)注重个性化镇痛:镇痛方法因人而异,最终目标是使用最小的剂量达到最佳的止痛效果;(5)提倡多模式镇痛:将作用机制不同的药物组合在一起,发挥药物的协同和相加作用。降低单一用药的不良反应。疼痛管理是团队的工作,需要医生、护士、患者、麻醉师、药剂师的全力配合,以此来提高团队的凝聚力,向心力,增加患者满意度,必将会为医院的发展增添力量。

四、注重科研、论文、专利、学术交流

1、护士参与晨会交班前的阅片讨论,场面激烈,精彩纷呈,参与床头交接班的查体教学,言传身教,抛砖引玉,尤其是每周一次的病例讨论真可谓是专家云集,热闹非凡,真正能享受到知识、视觉盛宴,在人员配备合理,团队建设完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加强了护理人员对专业知识的掌握,转变理念领会治病与治人的内涵,注重沟通交流。

2、每年每个科室都有写文章发表专利、论文的任务,奖罚分明,如护士逐层晋级时必须有文章,只有完成任务才能晋小级,并于绩效挂钩,大大提高了她们的积极性,也是挖掘人才,激发潜力的一项举措,营造了一种比、赶、超的学习氛围。科内配有科室经理,主要负责科室病历质控、绩效考核、主任日程安排、文章发表等方面的工作,学习西方理念把中西方的文化给予有机结合。

“工欲善其事,必先利其器”,通过这次学习,我们在发现自己存在不足的同时,也向他们展现了我们的优势,我们虽是二甲医院,但我们的知识,我们医院的管理理念、管理模式并不落后,当我们自信满满,对答如流时,当我们赢得她们的称赞时,当我们能流利回答出他们提出的问题时,当我们有过硬的穿刺技术,一针见血时,当我们出色完成PPT汇报和理论考试,得到他们交口称赞时,我们想到的是我们医院严格的考试、考核制度。可能只有在那时我们才会领略到领导的良苦用心,才庆幸幸亏有曾经的那些考试,才为我们的现在奠定了基础。我院骨科作为临沂市重点专科,发展速度有目共睹,各亚专业齐头并进,争相发展,我们有我们的骨科文化,管理特色,我们也有特有的骨科服务理念和服务宗旨,我们的优质护理,我们的病房管理,我们护理的分层级管理,我们的人员配备(应急护士、机动护士库的建立)我们的各大天使分队(爱心天使队、巾帼美容队等),我们的礼仪小教员,我们的品管圈等等,都是我院护理的亮点,作为我院护理中的一员,外出学习交流我们很骄傲,很自豪。

求知的路就像隐藏在山石中的小路,需要去探索、去发现。而积水潭正是领路者,通过学习我们明确了前行的方向,明确了努力的目标,我们希望追随着他们的脚步,站得更高,走得更远。

北大医院进修体会

时光荏苒,岁月如歌,转眼间,我顺利完成了在北大医院的进修学习。通过这次进修学习让我成长了很多,带给我的不仅是专业实践操作技能的提高,还有层流净化手术室护理理念的改变,进一步升华了自己的品质;通过学习、践行和提炼北大医院手术室运行的模式与流程,进一步明确了自己今后努力的方向。辞别鲁南赴京城,北大取经心更明;三月虽短收获多,奉献河东达终生。这首小诗就是我这次北大医院进修后心情的真实写照。北大进修学习的这次经历对我来说,是非常珍贵和值得记忆的。回味这三个月的历程,我感到有辛酸,有苦辣,但更多的是甘甜,我的收获无疑是丰裕的。我非常感谢院领导和所有关心爱护我的人给我这次难得的机会。正是这次机会,开拓了我的视野,明确了自己今后努力的方向,我决心用毕生精力把我的聪明才智奉献给我们医院的护理事业。在基层医院手术室从事护理工作多年来,一直梦想着能到北大医院学习,去感受手术室的春天,去拜仰名师的风采,去学习她们的严谨和风范,在那个秋风泛起、即将收获的季节,我的梦想竟然实现了。是日下午,微风徐徐,我告别了年老的父母亲,告别了年幼的儿女,告别了赋予我期望的医院,踏上了北上的列车。伴随着火车轰隆隆的声音,一路颠簸曲折。因为怀着一颗向往神圣殿堂的虔诚真心,11个小时的漫长行程,我们竟然精神抖擞,难有困意。能带着一种为家乡父老乡亲健康事业而努力学习的信念,真是一种良好心态,正是这种动力激励着在求学道路上艰苦行走的人。

在北大医院的学习无疑是最全面的的,完善的工作体制,标准的工作流程,严格的规章制度,各个环节独立进行,但却又相辅相成、环环相扣。在这里我见到了各种各样的疑难杂症重症手术,每天见到的、听到的与所做的都是高难度手术,感觉自己的眼界似乎一下子被打开一样,似乎有很多东西要学,每天的日子都很忙碌、充实,每天都是崭新、可学习的一天,而自己也在这忙碌中学到了很多,尤其在与各个专家配合完成手术的过程中,极大地开阔了眼界,提高了自己的手术配合熟练程度,并积累了丰富的临床经验。我将把学到的先进理论和技术做成课件,把好的东西和大家共同分享,共同探讨在手术配合中的问题,做好传帮带,争取为我院手术室再一个新的台阶奉献我的绵薄之力。

篇5:医生进修个人总结

1、先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。

在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。

2、药品实行货柜号摆放。

每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。

3、小针剂拆零摆放。

空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!

有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。

从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。

篇6:实习医生进修总结

医科第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张,设有冠心病科,起搏电生理科,高血压科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房,心功能科,心脏超声诊断科,共有医护人员140多名。教授15人,副教授12人,享有国务院特殊津贴5人。该科的马忆通和黄定主任是新疆著名的心血管专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张,每都利用业余不断的学习、,参加全国各地举办的讲座,两位专家也不停的向大家国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。

心血管专科医院是集医疗,,科研一体的医院,技术力量雄厚,具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床及学位的中学科带头人,心血管疾病诊疗平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备,齐全,拥有国际先进的innov_心血管专用数字造影机,sonos5500多功能彩色超声诊断仪,marguette红导电生理仪,stockert射频消融仪及抢救设备,。 心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入封堵术如:(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及icd),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。

在介入室学习,我感到很荣幸。带教对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我了,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟悉环境。每天早上,介入室的们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,但她们分工,协作,使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防,处理。使得她们在工作中出灵敏、镇定和有素。私下她们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急。

在科室工作时,能够感觉到他们的保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

篇7:医生进修范文

1 亚专业的划分及教学

作为众多亚专业,血管神经外科(血管内、血管外)、颅底外科、脊柱外科、小儿外科、创伤外科、功能神经外科、肿瘤及放射外科等已经为多数所接受[3]。根据我国神经外科现状,二级医院仍然以处理脑外伤、高血压脑出血为代表的常见疾病为主,虽然脑肿瘤、动脉瘤等也可遇到,但数量有限。因此,根据我国现状,我们分普通神经外科、血管神经外科、颅底外科、脊柱外科及功能神经外科等专业进行培训。

1.1 普通神经外科

普通神经外科主要包括脑叶肿瘤、脑外伤、高血压脑出血等疾病的诊断及治疗,是培训神经外科专科医生的基础。因此,对进修医生的基本要求为至少有三年以上的外科基础,来自二级或二级以上医院、原单位有条件进行全身麻醉、已经有或即将成立神经外科单位的医生。教学的目的及培养方向为使进修医生在完成培训后,逐渐成为神经外科专科医师,回原单位后,能独立诊断及处理神经外科急诊病例。普通神经外科进修学习时间为一年,其中1个月在神经外科ICU,5个月在肿瘤及急诊外伤亚专业,颅底外科及脊柱外科各轮转3个月。对于已经有一定基础的神经外科进修医生,要求掌握显微外科技术,培训完成后,能在显微镜下切除常见的脑叶肿瘤及椎管内髓外肿瘤等,能独立处理脑外伤、高血压脑出血及脑积水等疾病。

1.2 血管神经外科

包括颅内动脉瘤、动静脉畸形、脊髓血管等出血性疾病及脑缺血等疾病的血管内及手术治疗。进入血管神经外科亚专业学习的进修医生,应该有较好的神经外科基础。参考美国欧洲等血管内治疗培训标准,血管神经外科医生应该完成住院医生培训[5],即我国主治医生以上水平,我们也采纳了这一标准。进修医生应该来自三级医院,回原单位后有开展介入神经放射及显微外科的条件。学习时间至少一年,分别在出血及缺血组轮转,一年进修结束时,应该能够独立完成脑与脊髓血管造影,熟悉各种脑与脊髓血管的影像,对常见病多发病能够独立作出诊断并提出治疗计划。神经外科基础较好的进修医生,在血管内治疗方面,应能掌握一些简单的血管内治疗技术,如颈动脉海绵窦漏的栓塞、简单动脉瘤的栓塞及颈动脉支架植入等。在外科手术技术方面,应熟练显微外科技术,掌握不同部位动脉瘤的手术技巧,掌握颈动脉内膜剥脱技术,熟悉脑动静脉畸形的治疗原则,熟悉脊髓各种血管疾病的诊断及治疗原则。

1.3 脊柱外科

脊柱外科在我国神经外科还是一个有待进一步发展的新领域[2]。众多的神经外科医生,尤其来自三甲医院的医生有学习脊柱神经外科的要求。脊柱疾病为常见病、多发病,考虑到多数神经外科医生对脊柱解剖、内固定技术不熟悉,为避免由于培训不严格造成的混乱,我们要求进入脊柱外科专业学习的进修医生,应该有良好的神经外科基础、相关的神经影像知识及一定的显微外科基础。因此在学习期间,进修医生应参与至少一个月的实验室尸体解剖、手术入路及内固定技术训练[6]。进修时间为一年,进修完成后,使之成为以脊柱专业为主的神经外科专科医生。

1.4 颅底外科

与脊柱神经外科类似,颅底外科也为交叉学科,与耳鼻喉、颌面外科等都有联系。因此,进入颅底外科学习的神经外科医生也应该有较好的神经外科基础。培训期间,除了参加临床学习外,还应该参加颅底显微外科训练班等,包括尸体解剖、手术入路解剖等[6]。

2 集体学习制度

亚专业的划分可以提高进修医生知识的深度,但我国多数的神经外科还没有将这些亚专业完全独立,因此,在对进修医生教学方面,我们也充分考虑了知识广度方面的培训[7]。如手术预案制度、一周手术回顾及讲课制度等。

2.1 手术预案制度

各亚专业进修医生在上级医师指导下进行手术预案,即通过查阅资料、读片、分析病人的具体情况等制定治疗计划,向全科汇报并进行讨论。不同亚专业的医生分别从不同角度发表意见,这样可以更加全面地对某一疾病的诊断及治疗进行了解。如脊髓血管性疾病的手术治疗,涉及到脊柱稳定性时,脊柱外科亚专业的医生有更多的经验。颅颈交界区疾病,则需要颅底外科与脊柱外科一起深入的讨论。经过这种集体讨论模式,使各亚专业的进修医生对神经外科临床有一个全面的了解。

2.2 手术回顾制度

每周二下午,神经外科各亚专业医生集体对前一周的手术录像进行回顾,主要从手术技术的角度回顾性分析手术结果,总结经验教训。与此同时,邀请相关科室的医生从不同的角度进行交流及评价,如病理科医生从病理角度、影像科医生从影像角度,而神经内科医生从内科角度分别对神经外科各亚专业组的疾病进行讲解及评论。其目的就是使进修医生对神经外科及其相关知识有一个全面地了解,并从中受益。

2.3 集体讲课制度

每周二下午进行大讲课,题目涉及血管、肿瘤、颅底、脊柱、小儿、功能、外伤等神经外科各领域,以及相关的神经影像、神经生理、病理等专题,能够体现神经外科的新进展。根据时间,也临时安排外出参加会议或国外学习的医生回宣武医院后,对会议内容或国外学习情况进行介绍,以促进进修医生随时掌握神经外科领域的最新动态。

3 创新能力的培养

考虑到进修医生回原单位后,需要独立地开展工作,我们认为,对进修医生自我学习及创新能力的培养十分重要。通过鼓励进修医生专业英语学习、结合实际病例查阅文献,以及参加科研等方式提高他们的学习及创新能力。另外,我们鼓励进修医生在手术前讨论、手术预案、手术回顾时积极主动地发表自己的意见[8,9]。我们要求进修医生在一年的学习期间,至少完成一篇相关专业论文综述,对于基础较好的进修医生,鼓励他们利用宣武医院的临床资料,在上级医生指导下,完成论著的写作。

利用亚专业进修培训模式,教学中兼顾专业深度及广度,从2000年以来,首都医科大学宣武医院神经外科已经为全国各地(包括台湾及香港)培养了一批拥有不同专业技能的神经外科进修医生,这种培训模式收到了良好效果,得到了大家的肯定,许多进修医生回原单位后,不仅提高了其神经外科的整体水平,还在许多亚专业方面作出了开拓性的工作。随着我国专科医师培训制度的不断完善,以及学科发展的要求,作为有特色的继续医学教育模式,进修医生的教学也应不断地适应新形势、进行不断地调整及完善。

摘要:随着神经外科学科的发展,各种亚专业在国内外已经逐渐出现,如血管神经外科、颅底外科、脊柱外科等。在对进修医生教学中采用亚专业培养模式,正是适应这一发展趋势而出现的。我们对不同亚专业进修医生的接收条件、培训计划及培训目的进行了讨论,同时提出了从知识的广度及深度进行培训的方式。

关键词:神经外科,进修医生,亚专业,教学模式

参考文献

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[2]Ostertag C.Subspeciality train-ing in neurosurgery[J].Acta Neurochir Suppl,1997,69:126-129.

[3]World Federation of Neurosur-gical Societies and European Asso-ciation of Neurosurgical Societies.Good Practice:A Guide for Neurosurgeons[J].Acta Neurochir(Wien),1999,141(8):793-799.

[4]Trojanowski T.Continuing edu-cation-the EANS concepts[J].Acta Neurochir Suppl,2001,78:165-167.

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[6]菅凤增.中国脊柱神经外科的春天[J].中华神经外科杂志,2007,23(5):323-324.

[7]Messer K,Baethman A.Role of surgical research in the training of neurosurgeons[J].Acta Neurochir Suppl,1997,69:111-115.

[8]段国升.神经外科青年医师的培训[J].中华神经外科杂志,1992,8(1):3-5.

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