产科医生进修自我鉴定

2024-05-10

产科医生进修自我鉴定(精选7篇)

篇1:产科医生进修自我鉴定

我是妇产科主治医师全仁贵,于XX年12月至XX年12月在北京大学第三医院进修学习。进修期间担任妇产科进修医队长,负责北医三院妇产科老师讲课时间安排,为进修医排班及解决生活困难,组织全体进修医病例讨论,利用周末时间组织全体进修医到北京各大医院听课学习。在妇科腹腔镜学习班成立后,担任腹腔镜学习班班长职务,负责腹腔镜模拟训练时间及人员安排,为进修医生争取更多模拟训练机会。通过我的努力,获得了北医三院全体老师的一致好评,被评为XX年度北医三院妇产科优秀进修医称号。

进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授。特别是韩劲松老师,道德修养极高,对进修医要求严格,我在她的带领下学习了5个月,受益匪浅。总共管理患者192人,其中妇科恶性肿瘤26人,术后化疗44人次,观摩手术310余台,洗手上台132例,做腹腔镜一助共66例,术者21例(其中子宫全切2例,卵巢瘤剔除8例,输卵管切除11例)。腹腔镜手术是未来妇科手术发展趋势,我院开展腹腔镜手术5-6年了,仍处于初级阶段,最大的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后,现可独立顺畅完成腹腔镜下缝合,套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术,它与传统打结方法不同,简单、易学、实用,在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇科5个月,韩老师给我创造了大量手术机会,每次手术过程都是一堂精彩训练课,手术步骤和解剖层次讲解十分清晰,每上一台恶性肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课。韩老师边做边讲,特别强调术中有大血管或神经及输尿管通过如何避免损伤,出现后果需如何补救等等。妇科进修学习5个月,妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变,对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识,不仅是技术的提高,更是腹腔镜手术信心的提升。

在产科学习的5个月,我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习。北医三院是全国产科重症急救中心,全国各地重症均可转至这里治疗,在这里可以见到产科各种疑难杂症,如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症,免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等,急性脂肪肝,甲亢、甲减合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭,宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等,通过管理上述患者,我基本掌握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估。共参与产后出血抢救5例,无一例失败,均保住了子宫。抢救产后出血一方面需要止血,包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、髂内动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术,另一方面补液,补液非常重要,根据失血量多少来补,通常先晶后胶,但是具体病情具体对待,补液的时机和方法有新的认识。通过抢救过程学习,感觉不仅仅需要妇科知识,更多需要基础理论作指导,特别病理生理,这正是我们妇产科医师所欠缺的,通过学习,该方面得到充实。子痫前期治疗与我院治疗原则基本相同,但在细节上还是有差异,比如化验项目多且频,动态观察各项化验指标,及时调整药物剂量,硫酸镁治疗子痫前期,每24小时进行一次病情评估,根据血压高低、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等,调整治疗方案。在产科我参观了3台因“胎盘植入”行剖腹取胎加子宫前壁部分切除加修补术,胎盘绒毛已浸润膀胱前壁,术中失血量均达到4000ml以上,术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切,但叶老师顶住所有压力,最终漂亮的完成手术,保住了患者子宫,赢得大家的赞誉。此时真正感到“艺高人胆大”的含义。通过观摩这种惊心动魄高难手术,增加了自己的阅历和挑战高难手术的信心。北医三院医生最重视妊娠期糖尿病,一般先嘱患者饮食控制,血糖控制不理想者,需用胰岛素,因餐后血糖对胎儿影响最大,血糖应控制在4.4-6.7mmol/l,应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖,可选用r n联合应用,也可单独用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,医从性好的患者可用r n效果会更好,医从性差的患者只能30r或50r,血糖控制稳定了,并发症就会明显减少,孕产妇及新生儿死亡率随之降低。

北医三院产房工作节奏快,效率高,要求医务人员精神高度集中,工作严谨,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化,对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。要有高度的责任心,在实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者,要不时摸宫缩,每次不少于20分钟,根据宫缩强度、持续时间、频率,调整缩宫素静滴速度,及时判断宫缩有效性,必要时调整宫缩极性和对称性,减少孕妇痛苦,及时判断产程中出现问题,加以解决,最大限度减少医疗纠纷。

妇产科门诊学习2个月,可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治,了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊,由3位医生专门负责。阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查项目,在阴道镜指导下取活检,准确率极高,它与宫颈hpv定量检查联合应用,对诊断有极大的指导意义。阴道镜是我院目前已有的设备,应充分利用已有设备,开展几乎被忘记的`业务,现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新开展我们的阴道镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法,我们常出现这种情况:如果切组织较多,出血难止,组织切少了,不能达到治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法,所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒(铜制长柄小锤子),将其加热至红,直接放置出血的组织上,立即使血管碳化闭塞止血,术后一月内每周复查1次,给予双氧水及碘伏消毒。这样既可解决手术出血问题,又不需增添昂贵的设备,我院仅需增添一盏酒精灯和几把宫颈止血棒(20元/只)。

几点建议:

1.妇科方面:妇科肿瘤患者术后治疗十分重要,术后治疗不仅仅是经济效益,更重要是社会效益,术后治疗好坏,直接影响手术成功与否,因为术后治疗是手术治疗的补充,可以弥补手术中的不足,可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开始化疗,我们可以为患者提供合理的化疗方案,化疗方案个体化,化疗剂量精确化,提高患者生存时间。

2.产科方面:北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛,卡贝是一种长效缩宫素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物,如果产后出血能早期应用,可以消灭产后出血于萌芽状态,建议常规备有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期,需要静滴硫酸镁,硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克,北医三院应用输液泵,它输液量准确,可以精确计算出每小时药物输入量,特别是静滴0.5%缩宫素静滴引产时,作用更突出,输液泵价格便宜但作用巨大,是产科特别需要的设备。

3.教学方面:北医三院是教学医院,以教学为主,学术氛围很浓,每周三停止一切常规手术,上午搞教学查房,双语教学,以英文为主,中文为辅,查房过程中会讲各种学术问题,特别是新的治疗方案,新的治疗药物治疗效果,以及最近文献报道等,查房结束后立即进行病例讨论,将1周内各组疑难病例收集到一起讨论,决定患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座,有北医三院教授讲课,每次讲课都能让人耳目一新,有新的收获。我们可模拟北医三院教学模式,既符合滨州医学院附属医院发展需要,又可以提高本院职工理论水平。

4.科室间合作方面:北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例讨论,针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差进行讨论沟通,各种信息互相反馈,不断提高诊断水平,使临床诊断准确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例讨论模式,纠正诊断偏差,提高诊断水平。产科与超声科联系最密切,在产前诊断这方面有很大合作空间,孕12周前需b超核对孕周,测nt(颈部透明层)值,可以预测胎儿畸形,对先兆早产或晚期流产患者,需b超提供宫颈管长度,宫颈内口是否开大,开大多少,对选择治疗方案及愈后评估有一定的指导意义,如果b超能够测出胎儿体重,对早产儿愈后评估及巨大儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct对妇科恶性肿瘤诊断有很大的帮助,可以明确肿瘤性质及位置,侵犯程度,对临床分期有指导意义,经常在一起讨论相关问题,可以极大地提高妇产科治疗水平。

常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成城,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

一年的时间转眼即过,感谢院里给我这次宝贵的学习机会。目前正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作,才是对我院大发展最好的诠释。

篇2:产科医生进修自我鉴定

这里的患者络绎不绝,每个角落都是加床,相当病例为危重症或疑难病例。我在短暂熟悉工作环境后就参加单收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查阅资料巩固知识。

宫腔镜的出现是医学上的一进步,宫腔镜检查是现代诊断子宫腔内病变的金标准,宫腔镜手术以其低创伤比值和高效价比被誉为当代微创外科成功的典范。学习期间,在各位带教老师的悉心指导下,我努力争取实际动手操作机会,结合图书,不断地去体会和摸索。熟练掌握了宫腔镜的检查:如异常子宫出血的诊断、宫腔粘连的诊断、iud的定位及取出、异常宫腔回声及占位性病变的诊断、宫腔镜下输卵管插管检查及原因不明不孕的宫内因素检查。对于宫腔镜下子宫内膜息肉及o型粘膜下子宫肌瘤的电切术基本掌握。对宫腔镜下子宫纵膈及宫腔粘连电切术等高难度手术了解透彻。并在此期间通读了中国宫腔镜始祖夏恩兰主编的第三版《宫腔镜学》及董建春主编的《临床妇产科内窥镜技术》,使理论与实践得已良好结合。

篇3:产科护士进修培训方法探讨

1 对进修护士的要求

进修护士申请条件为:必须具有中华人民共和国护士注册证书, 获得产科技术资格证书, 从事产科工作3年以上;必须掌握基础护理操作技术及护理理论;申请进修产科的护士必须具有相应的专业护理理论及技术。

2 带教程序

2.1 护理部

进修护士到我院报到后, 由护理部介绍医院情况, 培训医院规章制度、进修护士管理、质量控制标准, 进行专科理论测试, 并入册登记。由护理部主任介绍到科室。

2.2 入科带教

科室护士长了解每位人员的情况并登记, 包括姓名、 单位、 学历、 职称、 工作年限等。向各位带教老师做相互介绍, 观看本科各项工作流程、环境、学习计划, 发放学习教材、带教计划及进修期间工作征求意见表。选出1名沟通力较强的组长作为科室与进修小组及带教老师之间的中间纽带。

3 个性化评估

3.1 进修护士的评估

对每位进修护士进行个性化评估, 是因材施教、取得良好成绩的前提。我们对进修护士的职称、学历、工作年限及性格特点等进行评估, 针对进修护士的特点进行一对一的带教方法, 由进修者与带教者共同制定切实可行的带教计划, 对感兴趣的内容做重点介绍, 在保障带教计划的情况下鼓励进修人员的学习积极性。

3.2 带教老师的评估

包括带教老师的工作年限、职称、理论知识、带教技能、带教态度及沟通交流能力。带教老师必须随着产科的不断更新提高自身的理论水平和实践技能, 参与专科学习。由科主任、护士长对进修护士定期进行考核。另外, 还聘请了临床经验丰富的副主任医师作为长期带教老师。

4 制订带教计划

制订一个科学、合理的带教计划, 是做好带教工作的重要环节[1]。

4.1 第1阶段

第1周熟悉环境, 转变角色, 学习本科室的规章制度。第2周培训有关的注意事项。第3周、第4周为带教老师指导下的临床实践阶段, 带教老师一对一带教。培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床科室环境。培训内容包括:①科室各项规章制度;②各班职责和工作程序;③产科基本护理常规及物品放置;④护理记录书写方法。独立上岗前做理论考核, 合格者方可上岗。

4.2 第2阶段

第2个月~第4个月:熟悉产房的巡回工作;掌握产科器械名称及使用方法, 掌握各种抢救药品的剂量、作用特点, 强化训练产科的专科操作, 如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作;定期考核产科危重症病人, 如新生儿窒息、产后大出血、子痫以及羊水栓塞等急救技术。在紧急情况下能独立完成抢救工作。

4.3 第3阶段

第5个月、第6个月:主要掌握产科顺产接生的操作步骤及接生要领, 掌握各种保护会阴的技巧、会阴侧切的角度及会阴缝合技术等;协助医生处理好各种难产接生。一般由带教老师系统地带教3次后自己独立完成顺产接生, 特殊病例再次带教, 做一些特殊指导。

5 带教计划的实施

5.1 素质目标的带教

带教老师不断加强自身修养, 工作中处处以身作则, 以自身的形象和工作作风起到表率作用。

5.2 知识目标的带教

由护士长、带教老师采用多媒体教学模式, 定期、集中讲授基本理论, 临床现场讲课。

5.3 讲课内容

包括现代产房的布局、产房的管理、各种消毒隔离制度、各班职责和护理工作程序、先进仪器的使用、产程记录的书写方法。

6 小结

多年的培训经验表明, 进修护士的带教不同于护生及本科室年轻护士带教, 要在短时间内使进修护士掌握一定难度的专科护理知识, 除了进修护士的自身努力外, 提高教学水平、更新带教老师的知识结构、拓展教学模式尤为重要。教师与学员之间要时时沟通, 了解他们对教学的意见和建议, 及时发现不足之处;了解进修内容完成情况, 是否需要添加哪方面的小课内容等。进修结束前1个月, 根据进修目标进行理论和技能考核, 针对薄弱环节及时修改教学计划, 完善教学内容, 使其圆满完成进修学习任务。进修结束时, 填写产科进修护士意见反馈表。教学小组根据每批进修护士的反馈信息, 对教学管理工作进行总结。进修护士完成进修总结, 科室、护理部分别对进修护士进行评价。总之, 进修生的流动给医院带来了新的活力, 这种理论与实践相结合的教学方法, 能够使进修生工作能力和专业技术在短时间内得到较快的提高。

参考文献

篇4:产科医生问答录

顺产好,还是剖宫产好?

无论是顺产还是剖腹产唯一的目的就是顺利生下孩子,而且还必须保证孩子的健康及孕妇的健康。

顺产还是剖腹产,要根据自己胎宝宝地具体情况听医生的,比如胎盘情况、羊水情况、胎儿大小、准妈妈的状况等等,综合来看。如果一切数据都正常,建议最好还是顺产。不要怕疼,这种疼,是一种幸福地疼痛,每一个真心想成为母亲地人都不会被这种疼吓倒地。只有经历了这种疼,才会理所当然地成为一个真正地母亲。不要被电影里那种大喊大叫地凄惨场面吓倒,那只是为了故事情节而有意进行了渲染夸张。

自然分娩真的很可怕吗?我对自己没有信心,会不会有很大危险啊?

自然阴道分娩是最为理想的分娩方式。

因为顺产过程是一种自然的生理现象,对母亲和胎儿都没有多大的损伤,而且母亲产后很快能得以恢复。自然分娩过程中,胎儿将经历产道的正常挤压,这将促进他的大脑初级成熟。子宫有规律的收缩,能锻炼宝宝的心肺功能,促进宝宝肺机能的完善成熟,为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利条件。产道的挤压,使胎儿气道的大部分液体被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力做了充分准备,也有助于胎儿清除和吸收剩余的肺液。同时这一过程也能减少新生儿的并发症,尤其是吸入性肺炎的发生率。自然分娩还有利于子宫的恢复和产后乳汁的分泌。

顺产痛不痛?

顺产疼痛是一种生理性疼痛。

顺痛是肯定的,就算剖宫产也会痛的。作为一个准妈妈,需要经历生育的过程,同时也需要经受这种疼痛。对于顺产疼痛,准妈妈首先应从心理上认知它,了解导致顺产疼痛的原因:宫缩,以及内脏的牵扯或盆底神经的压迫,或者孩子在分娩过程中姿势不协调和骨盆的不适应,都会引起疼痛。如果对于顺产疼痛过度焦虑和惧怕,可能会对产程造成不利,导致产程延长,还会加重疼痛。

有没有在分娩时可以帮助我减少疼痛的方法?

除了认识顺产疼痛,作好心理准备以外,还需要了解一些缓解顺产疼痛的方法。。

宫缩疼痛的特点是:出现宫缩时很疼,没有宫缩的时候,子宫是放松的,并不疼。如果你始终很紧张、很恐惧,体会不到放松的阶段,就会进入一种恶性的循环状态。正确的做法是,在没有出现宫缩疼痛的时候,充分休息,不要喊叫或消耗自己的体力。而在出现宫缩疼痛的时候,可以使用一些缓解顺产疼痛的方法,如呼吸法,疼痛的时候,用鼻子吸气,用嘴巴呼气,来转移这种疼痛,分散自己的注意力。在产程中尝试站着、坐着的分娩姿势也能够帮助胎儿头部进入骨盆,靠重力的作用加快胎儿通过产道的进程。

怎样的情况下才会剖宫产 ?

剖宫产的优点是避免了自然分娩过程地疼痛,但这种手术只是帮助难产和有高血压、心脏病等不适于顺产的高危妊娠产妇的一种分娩方式,而且剖宫产会带给产妇一定的风险。

剖宫产之所以有一定的危险性,是因为手术本身会给产妇带来的创伤。而剖宫产的孩子由于直接从母体里出来,长大后就可能会出现感觉和统合失调方面的问题,如运动时不协调,精神不易集中,多动等。

我是该选择自然分娩呢,还是选择剖宫产?

在选择分娩方式以前,最好做一个全面的检查,如果符合顺产的条件建议还是选择自然分娩。

如果由于某种原因如骨盆狭小、胎位异常、产道狭窄或破水过早、胎儿出现异常的孕妇,需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式。

作为产妇应该怎样和医生配合,让分娩安全顺利?

产妇和医生的共同努力可以减少这些分娩过程中可能出现的不确定因素。

篇5:妇产科医生进修申请书(定稿)

尊敬的院领导:

我是妇产科姜娜娜,自2006年12月参加工作后就在我院妇产科工作。在这7年里,得到了院领导及科室同事的大力关心与帮助。我的临床技能及专业知识取得了很大的进步,并通过了执业医师资格考试。

成为一名优秀的医务工作者一直都是我的理想!

在大学的学习生活中,我不曾懈怠,无论是理论学习还是临床实践,都力争做到更好。心中须臾不忘的父母养育之恩以及浓厚的家乡情感,让我选择了毕业后考回家乡,来到我们医院。

回到家乡进入到我院这片沃土,我把自己再次播种,希望给自己更丰硕的收获。刚工作时,临床实践的不足让我忐忑不安,不过在院领导及科室同事的亲切关怀和不懈指导下,我刻苦钻研业务,努力学习临床知识,将医学理论与临床实践相结合,使自己的业务水平以及专业素质在较短的时间里得到了提升,临床技能得到了提高,同时也为我院创建二甲医院奉献了自己的微薄之力。

在工作期间,我看到了医院同事一次次的进修学习提高自己,心里很是羡慕。同时随着临床实践的不断深入,我意识到了自己在很多方面还需要提高,迫切需要系统的进一步学习。为了进一步提高自己,发展自己,完善自己,我恳切的希望院领导能够给予我进修学习的机会,在妇科产科妇幼保健等方面提高自己的专业水平,以便自己更好的服务于广大病患,服务于医院。

现诚恳提出进修申请,希望医院领导批准。

此致!

申 请 人:姜娜娜

所在科室:妇产科

篇6:医生进修自我鉴定

我在儿童保健科轮转二个月,先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室。日常工作包括:跟随各主任医师门诊值班,普通儿科门诊查体,协助带教老师对患者进行体检,独立做幼儿运动功能锻炼,协助带教老师行幼儿膳食营养分析,协助带教老师行幼儿骨密度检查,对就诊患儿进行保健指导等。

了解的新技术有:婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用,婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用,婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有:广泛推广骨密度在儿童体检中的应运,大力提倡微量元素在儿童保健中的应运,加强早期新生儿保健管理,加强婴幼儿各阶段发育评价,实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务,充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。

进修学习结束后,我认为自己感受到了医学这个行业的重要性。进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围,感觉又回到了学生时代,每天在处理完医嘱后,针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论,在讨论过程中发现的疑点,甚至主任会亲自带领大家到患者病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学,由各组带头人组织发言,讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果。科室内部有自己的图书室,所有书籍对外开放,可以随时调阅。

上到科室主任,下到实习学生,任何人有疑问,都可以随时提问,都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求,相比较对于学习的态度,我们的学习仅仅知识被动的接受知识,在需要的时候才想到学习,上级医院的老师们他们的学习经常年累月的积累,已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯,就跟我们每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中,整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式,在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。

同时在xxxxx医院进修的这段日子里,真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感,这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室,由于其岗位的特殊性,一线临床大夫基本没有休息时间,值班往往一上就是三十几个小时,几乎是一刻不停的转病房,查孩子。新生儿科的石主任曾经说:不是我们不想休息,责任所系、性命相托,家属吧孩子交到我们手中,我们就必须竭尽全力,保孩子周全。

在这样高强度工作压力之下,新生儿科的.每一个大夫都有着高度的责任感,一旦病房孩子出现险情,总能在第一时间赶到病房抢救,在我到重症监护室的两个月里,每天在院的重症新生儿平均90例以上,但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的,正是由于作为一名医师的那种责任感,才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度紧张,身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过:武官不怕死、文官不贪财则天下大定,我们医生也是一样的,我想一个医院真正得以发展壮大,不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进,而是因为有这样一批心存信仰的医生们。

再者,充分理解了紧抓细节的重要性。在xxxxx医院随处可以遇到许多的规矩,大到处方、医嘱,诊疗规范,小到穿着打扮、行为举止,进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩,到后来高度认同这些规矩的过程,在这个过程中,我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩,不管哪一级的大夫,只要犯了规矩,任何人都可以批评指正,所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手,在进修之前,我从来没想过,一个简单的不能再简单的日常动作,竟然有这么多说法,除了严格按照规定的“七步洗手法”之外,还要知道干什么的时候该洗手,该用哪种洗手液,该用哪种消毒液消手,就这么一个简单的动作,在我入科一周内竟然考了三次。

在日常生活中,什么时候该穿哪种工作服,衣服、鞋子拜访的位臵,医疗垃圾与生活垃圾的分类,以及在与患者家属交流沟通时的坐姿,保持的距离,一些习惯性问候语的场合,都有明确的规定。这些种种规定措施,从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生,也为科室的良性发展奠定了基础,由此,我联想到了我们基层的实际情况,如果我们都能像省妇幼的科室那样,充分发挥相互监督、权责分明的作用,严格制定和执行规章制度,又怎么能有差错事故的发生呢。

篇7:妇产科进修自我鉴定

在进修过程中,我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教,对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中,我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机,胎头娩出前后的处理手法,能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道,并及时做好接产心得笔录;第三产程,能够在胎盘剥离后,轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。

在进修期间,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中,我能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情及和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安全和健康。

总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇,真正做到学以致用!”

2.十月份,作者赴乌鲁木齐妇幼保健院进修学习,妇幼保健院是全疆首家爱婴医院,是一所集预防、保舰医疗、教学、培训为一体的专科特色,最为突出的妇幼保健医院。

妇幼保健医院成立于一九五一年,是新成立的保健机构,称为“妇幼保健站”,于一九八四年扩建为“市妇幼保健院”,二零零二年妇幼保健医疗水平得到大幅度提高,各项指标全疆最优。经历了五十余年的历程,于二零零三年妇幼保健加挂“妇产医院”的牌子。现已成为全疆规模最大的唯一一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。

进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。

常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

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