规培医生辞职信（精选5篇）
篇1：规培医生辞职信
规培占据了医学终生教育的承前启后的重要地位，是医学临床专家形成过程的关键所在。有关规培医生年终总结，欢迎大家一起来借鉴一下！
规培医生工作总结范文一
转眼，一年的时间又过去了，在科主任及各位老师的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、思想政治方面：
认真学习马克思主义、毛泽东思想，学习邓小平理论和党的“十六大”、“十七大”精神，认真实践“三个代表”重要思想和社会主义科学发展观;认真践行“八荣八耻”，树立正确的社会主义荣辱观，严格尊守国家的法律法令及各项规章制度，依法行医，工作认真负责，作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定，自觉抵制医药购销中的不正之风，始终坚持不以医谋私，不以权谋私，做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。
二、在业务方面：
通过近一年来的努力工作，本人共接管住院病人32例，对每位病人严格做到：
1、对病人态度热情，“及病人之所急，想病人之所想”，认真仔细尽可能的解除病人就诊过程中遇到的问题，面对不懂或不了解的东西虚心向领导及同事求教，减少不必要的麻烦，尽量取得病人及家属的满意;
2、对每位病人详细询问病情及病史，严格做到望、闻、问、切，确保根据病人具体情况进行监测病情，尤其注意监测生命体征，及时向患者及家属交待病情，必要时及时向上级医师汇报，以便指导诊疗，避免延误病情的情况发生;
3、值班期间坚守岗位，严密监测每位住院病人，视病人如亲人，随叫随到，耐心对待每位病人，若有超出我个人能力范围，及时请示上级医生，以尽快满足病人需要;
4、严格按照规范书写医疗文件，包括病历、各种签字及处方等，每值完一班按时写交班记录，并将特殊病人及具体情况详细反应给下一班值班医生;
5、每天按时打扫住院部卫生，耐心告诉患者及家属注意保持好病房卫生，塑造良好的医疗卫生环境;
6、有较强的团队意识，尊敬领导，团结同事，互相帮助，相互协作，共同做好住院部各项工作。
三、工作中存在的问题：
1、业务水平不高，工作经验不足，不能更好的开展工作，尤其是理论与实践不能很好的结合;
2、工作中不够大胆，知识面较窄，不能够及时接受新知识、新事物，不能将所学知识应用到工作当中;
3、下村次数太少，对所包村的具体情况了解较少，造成防保员工作中遇到的问题不能及时解决;
4、由于个人原因，本人在过去的一年中，对理论知识的学习相对也较少，没有按计划完成学习任务。
新的一年里，我将坚持以人为本，以“病人为中心”的服务宗旨，服务周到，态度和蔼，时刻为病人着想，不论节假日，更深夜寒，对病人做到耐心、细心、认真负责，加班加点，积极完成各项工作任务，全心全意为好本职工作。
医生的工作，任重道远。今后我要加倍努力，积极工作，为医院发展作出更大贡献。
规培医生工作总结范文二
xx年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在院领导的领导下，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶较好地完成了院领导预定的各项工作目标。
在临床工作中，遵守医院的各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，积极配合医院领导及科室领导的工作，努力完成上级下达的各项任务。在工作中，本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉，气管内插管全身麻醉，静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术，尽量与手术医师配合好，满足手术医师对麻醉的要求，以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结，总结麻醉失败的教训或成功的心得，以求不断的提高自己的业务水平，能更好的为病人服务。
在如今医患关系紧张的时期，切实的贯彻“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的思想，为了病人的一切，急病人之所急，尽己所能帮患者尽快解决病痛之若，用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。
总之xx年我们承接了xx年良好的发展势头，圆满完成了xx年各项工作任务，也为xx年可持续发展奠定了坚实的基础。我有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为广大病患者解除痛苦，再造健康。
规培医生工作总结范文三
自从成为一名医生后，自从开始我的医学学习后，我就没有后悔过，做一名救死扶伤的医生是需要医德和医术的双重结合的，我一直在不断地进步中，希望自己能够在不断的竞争和不断的生活中取得进步。
一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本的工作总结主要有以下几项：
1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。
2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教，育网|搜集整理邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。
医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来!
篇2：规培医生辞职信
全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训全科医师，提高医疗质量极为重要，是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下，结合院内的实际情况，对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。
1、首先，严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
2、高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则树榜样，潜移默化感染规范化培训医师，同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论，抓住典型，深入剖析，培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
3、基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开全科医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训，全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
4、强化医患沟通能力的培养：融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此，我们在培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任，比如查房时与病人握握手，晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念，这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
5、参与临床研究，开拓科研思维：我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目，要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作，从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能，跟上时代的脚步。
6、加强评估和考核：建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。
取得成绩的同时我们也发现存在的问题：全科医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人，尽量客观设计考核方案、内容，流程和时间，并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。
篇3：规培医生辞职信
分析：《劳动合同法》中很少有涉及到违约金的条款，可能大部分人在职业生涯中都不会遇到这一项纠纷。医生辞职会遇到违约金问题，本身也在于其职业的特殊性。
违约金的两种情况
我国《劳动合同法》中关于违约金的条款并不多，事实上，只有两种情况下可以约定违约金。第一种情况为：用人单位为劳动者提供专项培训费用，对其进行专业技术培训的，可以与该劳动者订立协议，约定服务期。劳动者违反服务期约定的，应当按照约定向用人单位支付违约金。由于大部分医生在工作中都需要进行专业技术的培训以提升医术水平，所以大部分医生辞职时产生的违约金都与本条相关。但是需要注意的是，本条款违约金的数额不得超过用人单位提供的培训费用。用人单位要求劳动者支付的违约金不得超过服务期尚未履行部分所应分摊的培训费用。
第二种情况：用人单位与劳动者可以在劳动合同中约定保守用人单位的商业秘密和与知识产权相关的保密事项。 对负有保密义务的劳动者，用人单位可以在劳动合同或者保密协议中与劳动者约定竞业限制条款，并约定在解除或者终止劳动合同后，在竞业限制期限内按月给予劳动者经济补偿。劳动者违反竞业限制约定的，应当按照约定向用人单位支付违约金。这一种情况是需要“违反”的事实后才产生违约金的，虽然医生职业也有保密性事项，但是大部分情况下不会产生此类情况的违约金。
同时，不少医生朋友会弄混违约金和赔偿金的区别，实际上，赔偿金一般来说都是不会产生的。关于赔偿金，《劳动法》的有关规定是：“劳动合同依照本法第二十六条规定被确认无效，给对方造成损害的，有过错的一方应当承担赔偿责任。下列劳动合同无效或者部分无效：（一）以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的;……对劳动合同的无效或者部分无效有争议的，由劳动争议仲裁机构或者人民法院确认。”如：劳动者用假文凭或假职业证书等方式骗取单位信任从而签订劳动合同，事后被查出的等等情况。由此可见，违约金≠赔偿金。
如何安全辞职？
有个比较具有实际操作意义的案例，是医生史某与佛山某医院的辞职诉讼过程。辞职过程为：医生聘任期限届满之前提出辞职→双方协商违约金→达成一致→医生缴纳3万多元的违约金→办理辞职手续→医院起诉医生（这里原因不详）→法院判决医院退还医生已经缴纳的违约金。至于说医院为何要起诉医生，不知道具体原因。
先看判决结果：
判决如下：
一、原告佛山某医院应于本判决生效之日起十日内返还被告提前解除聘用合同的违约金34664.1元;
二、原告佛山某民医院应于本判决生效之日起十日内返还被告培训费用183.22元;
三、驳回原告佛山某医院的其他诉讼请求。
本案例中值得一提的是，法院在判决中认定：学术会议也是专项培训。
法院把参加学术会议认定为专项培训，这些报销费用都算到医院为医生培训所支出费用里面。
2009年10月30日至11月2日参加了中华医学会病理学分会2009年学术年会，报销费用1902元;
于2009年11月27日至30日与另一同事共同参加了广东省医学会病理学分会2009年学术年会，二人报销费用836元;
于2011年11月11日至14日参加了中华医学会组织的2011个体化医学和病理诊断学术论坛会议，报销费用1130元;
于2012年10月26日至28日参加了中华医学会病理学分会第十八次学术会议暨第二届中国病理年会，报销费用1611元。
从判决来看，法院把医生参加这些学术会议也认为是专项培训，还是让人大跌眼镜的，现在的学术会议到底是什么样的作用，又能达到什么样的效果，医生们都比较清楚，但是法官可能并不了解。于是乎，法院根据《人事部关于印发《事业单位试行人员聘用制度有关问题的解释》的通知》（国人部发（2003）61号）第十七条规定：“在聘用合同中对培训费用没有约定的，受聘人员提出解除聘用合同后，单位不得收取培训费用;有约定的，按约定收取培训费，但不得超过培训的实际支出，并按培训结束后每服务一年递减20%执行。如果没有约定服务期，专项培训后工作满5年就可以抵消培训费用。”这个案例双方约定了培训费的条款，培训时间从2009年开始，并且医生已经提前支付给医院报销的培训费用，经过加加减减、双方核算就有了判决医院返还医生培训费用183.22元的判决结果。
这个案例的判决在一定意义上保护了医生的合法权益，也提供了一种辞职途径。就是先与医院协商缴纳违约金数额和相关培训费用，满足医院要求后尽快办理辞职手续，然后再通过法律途径追回，至于说能否追回、追回多少，要看合同约定、是否进行过专项培训、服务期限是否届满。
篇4：规培医生每天基本工作流程
早上6:40起床。
7:40之前到科室。
7:40-8:00查看病人前一天的检查结果，根据病情需要急查相关检查，为上级查房做准备。
8:00-8:30带实习医生查看病房，主要了解患者夜间睡眠、血压、氧饱、体温、大小便、尿量等情况，掌握患者病情变化。
8:30-8:40早交班时间（由夜班医生对病区病重病人交班）。
8:40-9:30上级医师查看患者近期检查结果，并对患者病情进行分析评估。
9:30-10:30在病床前，由规培医生向上级医师汇报患者病情，由上级医师指导，对病人进行全面体格检查，汇报阳性体征，上级医师对患者病情做出进一步评估与指示。
10:30-11:00在电脑上处理医嘱。
11:00-11:40追查早上急查实验室结果，完善相关操作，在血液科主要操作是骨髓穿刺术。
11:40-12:00再次到病房查看患者，向患者家属交待病情，中午下班前向值班医师交待病重患者病情及注意事项。
下午2:00上班。
2：00-2:30下午上班前查看病房，掌握患者病情变化。
2：30-3:30科室小讲课（每周一有小讲课安排，7月3日讲《胆色素的代谢》）。
3：30-4：30记录病程、办理出院，向患者家属谈话交待病情及注意事项。
4:30-5:00再次查看患者化验结果，根据化验结果调整治疗。
5：00-5:20下班前查看病房，向患者及家属交待夜间注意事项、明天需做的检查及治疗等。
5：20-5:30书写夜间交班记录。
5:30-5：40向夜间值班医生交待病重患者病情、治疗及夜间需注意事项等。
篇5：科主任该如何规培年轻医生（共）
只有当科主任促使年轻医生为未来的自我实现设定极高的标准，并在此过程中充分发挥其潜力时，科主任才能体现其最大的价值。
鉴于年轻医生的规培效果，明显涉及到怎么来拉开年轻医生职业愿望与医疗现状认知之间的距离，这个现实问题又怎么来融入到规培这种高度个人化的挑战性目标中？基于绝大多数医院的科主任，其基础管理除了专业知识工作以外，就年轻医生规培这个主题来说，是否注重沟通，是否“重在参与”，能否起到推动作用？
笔者以为，所谓年轻有为且有实力的医生，通常具有执业医师资格，积累了一定临床经验，热心探讨与医疗和病情有关的内容，病历分享和讨论氛围很浓，能够符合工具和专业内容交流需求。尽管存在不足，如不一定特别看得懂一些检验数据、影像学图片资料，但仍不失为可以重点培育的医疗中坚力量。
其实，所谓的规培本身就是科主任对年轻医生传帮带的方式。具体工作中，医生结合病人主诉、流行病学资料、病人经济能力、生活行为、前期治疗观察等因素，确定首选检查手段，根据经验分步进行鉴别诊断。医生的诊疗，包括通行的标准诊疗和标准流程之外的探索性诊疗两部分。
对于标准诊疗无解的病人，是否指导年轻医生尝试非常规的诊疗寻找有一定价值的突破？这种传帮带方式也是给医生面对一个挑战性目标实现的过程，是靠一系列的小小的经历累积而成的。除了了解医生的想法和长处，还要激励他们出色地完成工作。怎么样来持续优化工作流程，譬如，将医院目标怎么分解成可操作的小目标，并解释给医生听，确保每个医生都明白该如何工作才能达成目标。清楚医院科室所处的竞争环境是什么？怎么以一种开明的方式，鼓励提问，提倡年轻医生参加病例讨论，避免克服因不同部门科室间有不同的工作标准、流程和资源分配状况等而产生的沟通、协作的困难。
或者说，给年轻医生建议一个宏大抱负，同时提供实现这一目标的路径。对于科室主任来说，规培年轻医生的根本价值，就是在确定和实现挑战性目标过程中，重点应当放在如何让医生在履行其职业操守时，在其个人理想和职业理想上取得辉煌成绩，并从这种辉煌成绩中得到除金钱以外的回报。设立挑战性目标 激发年轻医生
作为科主任，能够把所有的专注力放在科室医生身上，为他们争取资源，确保他们在自己的带领下取得成功：通过团队拿结果。因为他们的成功就是科主任的成功，同时也就是医院的成功。如果没这种心态，自身的管理能力就会局限，就做不好科主任。所谓激情，就是通过自己的工作激情来感染团队，让团队也有激情，这才是真正的激情所在。科主任要让每个成员都能感觉到自己的贡献，这种贡献是看得见，摸得着，还能数得清。
指导意味着医生业务的发展，标杆学习是科主任团队领导的一个重要方法。榜样的力量是无穷的，通过树立榜样，可以促进科室团队的每位医生的学习积极性。虽然这个办法有些陈旧，但实用性很强。其实践意义就在于将医疗技术真正运用到日常诊疗服务环节中，才是实现差异化和高附加值的关键节点。
显而易见，这类目标的难度取决于医生各自的经验水平、本身具备的技能、学术背景、领导力潜质和动机水平。对甲医生来说轻而易举就能取得的进步，对乙医生来说可能就很难。譬如，学会?质疑科主任更能考验一个年轻医生的职业思想水平。质疑的同时也能激发他们对问题提出自己的见解。我发现，质疑常常将思考引向深入，它即是思想的起点，也是创新的源泉。而善于思考又反过来成就了医生们质疑的勇气。这也许就是古人所谓“学起于思，思源于疑”的道理。
作为科主任要常常自省，诚实地评价自己，问自己的管理是否为医院带来了管理附加价值（MVA）。科主任一个基本的职责就是要帮助年轻医生取得成长。是否带来了科室需要的专才?是否教给了团队成员他们以前所不具备的技能?该如何获取资源来帮助他们取得成功?年轻医生遇到困难时，是否给他们指引了另一种路径去达成目标?等等。如果科主任无法立刻回答这些问题，那自身的管理怎样才能为团队增值呢?
科主任需要对自己科室医生的能力、强项和天赋做了如指掌的同时，与其专业提升的联系也最为紧密。其中一个重要责任就是开诚布公地沟通，让他们知道如何完成日常应知应会的任务。显然，经过长期的观察，加之自己的切身体验，我发觉很多医院科主任作为管理者都将注意力放在了员工岗位要求的知识上，对需要的管理心态，以及相应的沟通技巧不太重视。作为科主任，需要先问自己一个问题：在乎医院给你的主任岗位“权威”吗，是否有意无意用这种权力来加强你的“影响”？
譬如，表面的管理行为，不怎么清楚医生在医疗实践活动现场的状况如何？如何与医生有效的沟通，倘若仍然是苦口婆心地让年轻医生按自己认为对的方式去做，一旦出现问题都会让自己哭笑不得，也许是这些原因，才会有那么多的科室管理问题。如果有，那就是已犯了领导管理艺术的第一条规则：管理心态的基础就是公正。管理是责任，不是权力。管理一旦失去公正，科室内耗就会开始。很少有科主任去检视达成这一目标，该具备哪些素质能令该医生在职业展望道路上受益良多，那么，循序渐进式的职业成长路线会对科主任，甚至对医院领导提出更高的挑战。
要想指定挑战性目标，科室主任应当有意在医生的期望和抱负与他/她当前拥有的知识、技能和资源之间拉开距离。因为指导年轻医生时非常关键的一个方面：猛地向更高层次的期望跨上一大步。确定和支持挑战性目标与让指导工作尽可能体现出更高价值是密不可分的。
医生需要学会以现有状态为起点的超水平发挥，才有可能实现挑战性目标。倘若追求高出当前水平一大截的目标确实存在风险，也一样会给年轻医生的自尊带来负面影响。当然，挑战性目标也具有一定的“副作用”，也可能存在其他潜在风险。
譬如说，年轻医生去追求超出其能力的目标时，不但无法实现，而且还会沉重打击年轻医生的积极性，耗尽年轻医生的内在动力。如果挑战性目标促使年轻医生向更高层次的期望跨上一大步。对其整体潜力进行了有目的的广泛探索，并在现有状态上拔高了很大一截，那么科主任在简单地找出这些目标之后还能如何提供协助？一方面科主任要支持年轻医生发挥前瞻性的技能来带动制定挑战性目标的流程，另一方面，科主任还要设法维持在探索流程中形成的势头。
因此，拟定一份扎实的实施计划很重要。规培流程要求跳出目标本身，找出逐步实现该目标的合理的阶段性标志，从而制定出实现该目标的可靠途径。因为这是指导年轻医生时非常关键的一个方面。但在遵循该途径实现挑战性目标的过程中，针对年轻医生进行的各种活动，科主任需要不断提供额外的情感支持。也就是说，科主任需要加强对年轻医生的启发，而那正是一开始帮助年轻医生打造挑战性目标的前提。促进年轻医生自主进步
对于年轻医生和科主任两者而言，理解挑战性目标的阶段性标志有着很重要的意义，但这些标志不应划分得过细。重点应该放在主要的技能表现发展阶段上，或当时的状态，或者两者兼而有之。换句话说，这些标志应当能用来识别实现挑战性目标所需的能力进步（而不是列出达到下一个能力等级需要采取哪些日常活动），或者根据既定的时间间隔（例如，每年）评估目标的完成情况，或者把两者结合起来。
如果年轻医生对于实现挑战性目标有自己的一套清晰的实施计划，那么科主任就应当更侧重根据一个日程表来检查该计划是否得以有效实施。如果年轻医生没有找到清晰的实施途径，那么科主任就应当帮助他/她按照合理的顺序达成阶段性目标，从而确保未来取得所希望的结果。
挑战性目标不要规划得过细，这能支持年轻医生在达成目标的过程中发挥自主性。如果年轻医生高度看重外在奖励，却不太注重内部的控制，那么挑战性目标发挥的作用会较小。这些年轻医生根本就没有斗志或积极性去探索除稳定可靠的方式之外的其他方式，所以无法摆脱受限的未来。
挑战性目标更适合会内在激励的年轻医生，以及/或者内部控制力较强的个人。发挥自主性就能决定实现挑战性目标的途径和实现的时机。科主任不一定需要支配实现目标的节奏，而应该成为一个前后一致的决策咨询人，并解读年轻医生如何以更高级别的自我实现为目标，在达成挑战性目标方面取得的进展。
对于已经找到了挑战性目标并承诺实现的年轻医生，科主任能够为双方就实现的途径达成共识提供支持，并让实现这一目标成为可能。为了促使善于自我激励的年轻医生发挥自主性，科主任也可以退居二线担任辅助——这才是他们的根本性角色，而不是像教练或监管者那样更倾向于掌控发展流程的内容。