我当临床医生的感受

2024-04-19

我当临床医生的感受(共10篇)

篇1:我当临床医生的感受

我当临床医生的感受.txt昨天是作废的支票;明天是尚未兑现的期票;只有今天才是现金,才能随时兑现一切。人总爱欺骗自己,因为那比欺骗别人更容易。我当临床医生的感受.txt不怕偷儿带工具,就怕偷儿懂科技!1品味生活,完善人性。存在就是机会,思考才能提高。人需要不断打碎自己,更应该重新组装自己。做临床医生的感受

巫2005-1-15

毛泽东同志说过:“一个正确的认识,往往需要经过由物质到精神,由精神到物质,即由实践到认识,由认识到实践这样多次的反复才能完成。”

我们传统医学诊病有望、闻、问、切的手段,而现代医学有视、触、叩、听。两者有相似之处。也有不同之处。中医的四诊就包括了询问病史在内。而西医的视、触、叩、听就是指一般的物理检查。临订工作中采集病史的重要性不言而谓。中医曾经有十问:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。”西医诊病也是先问病史开始。病史采集不全、不详直接影响诊断和治疗,下面是一些本人在临床上碰到的实例:

1,铅中毒腹痛的病人,未问是否曾服过锡壶装的酒的病史,就很容易误诊为胃炎、胃溃疡、肠痉挛、肠梗阻、肠道蛔虫症等疾病,结果用尽了抗生素,解痉止痛剂及驱虫药无济于事。再回过头来追问是否饮过用锡壶装的酒,得到肯定的回答后才真相大白,经依地酸钙钠治疗,很快就缓解了

2,有些生育期的女性,总是以头昏、贫血来就诊,如果忽略了月经史的询问,就很容易把宫外孕漏诊。

3,有些病人以神经系统症状来诊,眼球上翻,颈脖子歪向一边,精神呆滞,如果没有问到曾经使用过胃复安类的药物,容易误诊为脑炎、脑膜炎、或中枢神经系统感染等疾病。4,长期咳嗽不止,吃什么药都 不管用,如果没有问清患者正在服卡托普利的话,就很难得出正确的诊断。

5,有的以低热、头痛、全身无力、四肢发麻,紧张、恐慌,类似多发性神经炎,最后出现了恐水、怕风的症状,才问之有被狗咬伤史。才诊断为狂犬病。

6,有些早孕女性病人,反复呕吐,如果忽略了停经史,就会误诊为胃炎、胆囊炎。7,《新医学》曾介绍过误诊为结核病二十年的病例,经多家医院治疗无效,肺部阴影长期存在,咳血不止。最后问及病人曾经吃过喇咕,才诊断为肺吸虫病,最终得以 治愈。

8,我爱人有高血压,在服了北京降压灵后,血压是降下来了,但出现了一个少见的症状,就是每半小时就要解一次小便,化验尿有一个白细胞,以为是尿路感染,打了几天抗生素,没有效果,后来仔细分析,可能是此药引起的利尿反应,试行停用,结果尿频症状消失。

第二就是检查,也就是西医的视、触、叩、听。我们临床医生天天接触病人,时刻要给病人做体格检查,才能作出符合客观的诊断。在医学院实习时,老师总是要我们加强基本功的锻炼,可是我们总是被一种先入为主的习惯思维所束缚。加上懒堕,在查房时三言二语问几句,简单地检查一下,听一听,摸一摸。个别的医生,根本就不听也不摸,挂着听诊器是做样的。这种火速查房的方法形成了一种习惯。当然经过医生头脑的分析自然也治好了不少的病人。但临床上也会经常因此而失误者:比如望诊,有一个女性病人,由她爱人陪着来,他爱人说:请你帮她看看有没有病,别人都说她有病,我对病者说:你哪 里不舒服?她说:我也不晓得,你看看我哪里有毛病?我说:你不介绍病情,我也很难诊断。她又说:你给我检查一下嘛,看有没有病?这下,我知道她是在考我。我再也没有问她,而是测体温、把脉、看咽喉、听胸部、触诊腹部,除了心跳比较快些,其他都比较正常。我通过心跳快这一线索,仔细望了望她的头颈部,才发现她有些轻度的突眼,再触摸甲状腺,也有些肿大。我说:你可能有甲状腺功能亢进,需要到县级以上的医院做T3 T4检查。他爱人说,已经检查过了,是这个病。也带了药回来吃,我不放心,想找你再检查一下。还说:你看病还行。其实这个病人进来时就忽略了望诊。

有些黄胆性肝炎的病人,开始总是像感冐一样的症状,畏寒、发热、流涕、全身不适、恶心、呕吐。但按感冐治疗几天都不能缓解症状。很多病人的巩膜已经黄染,如果不对着自然光线仔细检查,就会漏诊。有些经常上腹痛的病人,伴有饱胀、嗳气、不消化。很容易先入为主地诊断为胃病。这在B超还没有开展以前更是普遍。其实很多说患胃病的人的一半以上的是胆结石,或慢性胆囊炎。一位老年患者,胸痛一周来诊,症状是一侧胸部似刀割样、绳索捆挷样疼痛。医生诊断为缺血性心脏病,或肋间神经痛,治疗就是不见效。来找我就诊时,在掀开衣服作检查时,发现胸部皮肤成簇的疱疹,诊断才明确。如果不掀开衣服来检查的话。还搞不清楚是什么病。杂志上还介绍过一个病例:安徽医科大学胃镜室,几位青年大汗淋漓用担架将一位60多岁的大妈抬进来做胃镜。患者子女说,其母亲20年前就被某医院诊断为胃出血,经多家医院多次治疗,老人身体时好时坏,这次又出血,再次住院。内镜专家丁之平教授检查后,除发现有浅表性胃炎外其他完好无损。再仔细找也没有找到出血部位。丁教授发现,患者从口角内又溢出一股鲜血,拿电筒一照,原来出血的部位不在胃部,而在牙齿。

丁教授曾语重心长地告诉年轻医生:若诊断不明确,工作中稍有马虎,将给患者及医院带来不可挽回的损失及影响。

临床医学困难之处在于任何高明的医生,包括一些医学泰斗在内的名医都不可能做到百分之百的诊断正确。但医生在诊治病人时,最重要的一点在于:“你是否竸竸业业地对待每一个病人了。”

一个一岁的小男孩,88年1 月3日因阵发性哭闹伴呕吐二天院。检查时,生命体征无异常。腹部无包块,哭闹时似排便样作挣。阴茎勃起,小便滴出。经过消炎、解痉、输液等对症治疗无效。经x线拍片,肛诊,也未查出病因。第二天查房时经仔细触摸,在阴茎根部摸到一个碗豆大的结石才以明确诊断。

还有一老年女性患 者,97年11月1日因左下腹疼痛伴里急后重三天就诊。当时在门诊时,坐位作了一下腹部触诊,仅发现部胀气,左下腹有些轻度压痛,无反跳痛。肠鸣音稍亢进。按肠炎处理,有所好转。但左下腹还有轻度疼痛。再诊时,病从诉说,按右边下肚子时左边会痛。这时才给病人仰卧位触诊。下腹部稍膨隆,左下腹轻度压痛,无反跳痛。在左侧盆腔可以触及一个拳头大的囊性包块。B超检查后,诊断为卵巢囊肿。

另一位男性患者,40岁,畏寒、发热、咳嗽一周,经X线拍片,诊断为肺炎,经大剂量抗生素治疗,一直发热不退,再体检时,叩诊一侧胸部呈实音,才考虑结核性胸膜炎,经抽胸水、正规抗结核治疗而愈。

以上几个例子,都说明我们当临床医生的,对待每一个病人,不管病情轻重,都要仔细、认真,要有责任感,要永远牢记“如临深渊,如履薄冰”的古训。

篇2:我当临床医生的感受

今天我去了姥姥家,中午,姥姥说有一只小鸡生病了,我连忙跑出去看,只见小鸡趴在地上,一点精神都没有,我过去一摸作文人网 ,哇!好烫.我赶紧让姥姥给小鸡找退烧药.一会儿,姥姥把退烧药拿来了,我和姥姥一同给这只病鸡吃下了药.下午,我看见那只小鸡又和其它同伴在一起玩耍了.我好高兴呀!是我救了这只小鸡.我也当医生了!

篇3:我当临床医生的感受

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用随机抽样的方法选择我院临床医生共100人, 发放问卷100份, 回收有效卷100份, 有效回收率为100%。

1.2 调查方法

采用问卷调查法。自行设计的问卷内容包括临床医生一般资料、对医保政策内容的认知及对培训方式的需求。一般资料包括医生性别、年龄、学历、科室、工作年限等。对医保政策内容的需求包括12个方面的内容, 每一个项目中包括最清楚 (需要) 、清楚 (需要) 、不在意、不清楚 (需要) 4个层次, 由医生选择其一。调查人员经过相关的培训, 将问卷表直接发给医生, 当场填写, 当场回收, 问卷采用无记名方式。调查结果经SPSS13.0统计软件处理。

2 结果

2.1 临床医生一般资料

本次调查临床医生100人, 其中男79人, 女21人;年龄23岁~54岁, 平均33岁;工作年限1年~30年, 平均12年, ≤5年30人, >5年70人;学历:硕士研究生5人, 本科71人, 大专24人;科室:内科系统42人, 外科系统58人。

2.2 临床医生对医保政策内容认知的调查结果 (见表1)

2.3 不同科室医生对医保政策内容的选择的调查结果

内科系统42名医生选择3个目录等规定, 目录外用药、检查、治疗的告知签字制度的人数为42人 (100%) ;外科系统58名医生选择3个目录等规定, 目录外用药、检查、治疗的告知签字制度的人数为58人 (100%) , 对其他医保政策内容的选择调查结果见表2。

人 (%)

人 (%)

2.4 不同工作年限医生对培训方式的选择比较 (见表3)

人 (%)

3 讨论

3.1 临床医生对医保政策的需求现状

临床医生对医保政策知识具有选择性, 在培训过程中要主次分明、重点突出。本次调查结果显示, 临床医生对工作中需要执行的政策的需求度较高, 其中对《湖南省城镇职工基本医疗保险药品目录》《湖南省城镇职工基本医疗保险诊疗项目》《湖南省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》等3个目录的规定的需求度最高, 其次是目录外用药、检查、治疗的告知签字制度及出院带药的要求。由于缴费标准和对个人负担较重的病人实行二次报销的标准主要涉及参保人员、医疗保险机构与定点医疗机构签订的协议和定点医疗机构年检制度主要涉及医院, 因此需求度较低。表1显示, 3个目录等规定, 目录外用药、检查、治疗的告知签字制度和出院带药的要求这3个方面的医保政策内容的需求度较高, 排在前3位。

3.2 合理选择培训内容

对不同科室的临床医生, 要有针对性地选择培训内容。例如, 列入特殊病种的疾病大部分属于内科疾病, 为了满足享受特殊病种待遇的这部分参保人员的需求, 因此内科系统医生比外科系统医生更需详细了解特殊病种目录、用药要求等相关政策规定。从2005年4月1日起意外伤害医疗费用纳入了医保统筹, 而意外伤害无第三方责任的外伤居多, 因此, 外科系统医生比内科系统医生更需严格掌握意外伤害纳入范围、了解相关政策规定。由于我院只有外科系统有两个病种和医保中心签订了单病种管理协议, 因此其他科室很多医生不太关注单病种管理这项政策。表2显示, 内科、外科系统对特殊病种相关规定、意外伤害相关规定、单病种管理要求的需求的比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。

3.3 因材施教, 努力提高培训效果

对工作年限不同的临床医生要因人施教, 合理选择培训方式, 增强培训效果。表3显示, 临床医生不论工作年限长短, 最能接受的培训方式都为一对一的讲解, 两组人群比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。有文献报道, 一对一指导有利于相互沟通, 既可以让医生提出问题, 又可针对性地解决问题, 医生感到这种教育方式有利于知识掌握[1]。此外, 工作年限≤5年的临床医生, 由于工作经验不足, 医保政策掌握率低, 理解不透彻, 因此倾向于选择小型讲课和多媒体演示。而工作年限>5年的临床医生, 平时掌握了许多相关政策, 只对新出台的政策有较高的需求, 因此选择培训手册的较多, 在较短时间内就能掌握新政策。表3显示, 两组人群比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。

摘要:[目的]调查临床医生对医保政策的认知情况, 探求合理的培训方式, 为培养合格的定岗医生提供参考。[方法]采用自行设计的问卷对100名临床医生进行调查, 内容包括临床医生一般资料、对医保政策内容的认知、对培训方式的需求3项。[结果]临床医生对3个目录等规定及目录外用药、检查、治疗的告知签字制度和出院带药的要求这3个方面的医保政策内容的认知度较高, 排在前3位。不同科室的临床医生对医保政策内容的认知不同, 在12项医保政策中临床医生对特殊病种相关规定、意外伤害相关规定、单病种管理要求的需求比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。不同工作年限的临床医生对培训方式的选择除一对一讲解和墙报外, 其他各项比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。[结论]不同科室的临床医生对医保政策内容的认知不同、不同工作年限的临床医生对培训方式的选择也不同, 应根据临床医生对医保政策知识认知的特点针对性地进行培训。

关键词:临床医生,医保政策,认知调查

参考文献

篇4:我当体育教师的感受

XX小学

内容摘要:十多年从教生涯的感触,十余年来,我的成长经历中有流过血,淌过汗,受过伤痛,也有过欢乐和收获。关键词:体育教师的感受

我是师范体育班的一名普通毕业生。回顾自己十多年的从教生涯感触很多,十余年来,我成长为一名小学高级体育教师。细细想来,我的成长非常复杂,流过多少血,淌过多少汗,忍受多少伤痛,也有过欢乐和收获。在这几年的教育生涯中,我明白了这一看似游戏一样的工作,需要我们付出很多的时间、精力、爱心。我知道每个孩子都需要一身强壮的体魄,因此我默默地奉献着,也不断收获着。

1997年,正是香港回归之年,我毕业后,分到我市东郊的一所山村小学任教。走到这里,就不是我想象中的那样,体育专业毕业,好好的在体育这一块发挥自己的潜能。可是事与愿违在这里,我任过语文、数学、科学、美术、音乐、体育等。但是八年如一日,我自始至终,坚持以健康第一的思想为指导,不轻易放弃体育。不管是体育课还是活动课,我始终坚持训练,坚持开展各种兴趣小组。在此期间,每年学区也好、全镇也好,开展的各项体育活动,我带的学生总是拿到好成绩。这样,八年如一日一晃就过去了,我有幸来到了中心校任体育专职教师,这下我可更有机会了,我更加发奋努力,认真总结每一次课的得失。功夫不负有心人,在这期间我组织的大课间得到兄弟学校的好评。多次组队参加市中小学生田径运动会、篮球比赛、足球比赛、乒乓球比赛等等都分别获得好成绩。例如:2007年我带队参加市中小学生“乒乓球比赛”获乡镇组团体总分第一名。个人赛男子组分别获得第一名、第三、四名;女子组也分别获得第二、三名的好成绩。08年女子《获都匀市中小学生篮球比赛》第八名,09年《全国校园足球贵州赛区》小学组以小组第一名参加总决赛。其实这些好成绩的获得,都归根于平时的教育,而不是一下子就能练出来的。优秀的成绩,健康的体魄不是一天两天的事,而是要靠平时的不断努力。因此,人们常说体育就是在人最忘我的时候反映出来的是最本质的东西。

体育课要大胆放手让学生自己去探索,教师怕安全事故,将动作规范统一,然后对学生统一要求:“完成动作要整齐划一,不能有一丝一毫的差异。”于是,喜欢这些动作的学生成了典范,而一些不够喜欢,或者不喜欢的学生成了反面教材。使得孩子们的千篇一律,我认为么做,学生很少有自己的见解,学生很少有展示自己个性的机会,就算有,也很少。不知道大家注意到没有,就象刚刚学会蹒跚走路的孩子,最开心的事情就是挣脱大人的扶持,自己走路。很多时候,孩子即使摔倒了,他还是喜欢爬起来一个人再走。而他最讨厌就是大人拉住他,不让他走路。为什么会这样呢?我想:这也许就是孩子的个性以及他的兴趣所在吧!

时间带走的是似水流年,留下的是宝贵的无形财富。虽然现在我不再是专职的体育教师,但是在日常的体育教学工作中,我依然以体育训练为乐,以赛促训练。这样就让学生在玩中学,在玩中强化了自己的体能锻炼。在其它学科教学中,常常穿插了一些体育游戏,吸引了学生积极参加体育活动,让学生玩个够,使学生的运动量增加。通过游戏,通过比赛,促进了学生体能的增强。

篇5:我当小记者的感受作文

今年我当上了晨报小记者,经过半年多的小记者生涯,我不仅长了不少见识也锻炼了自己的能力。

当上小记者我才发现外面的世界很精彩。第一次采访的失败使我下定决心,要努力去锻炼自己不放所任何机会,于是就有了移动公司的成功采访,我的提问还受到了被采访者的表扬,随着我的第一篇采访文章在晨报上刊登,给了我更大的鼓励。只要有时间,晨报作文版的活动我都积极参加,观看电影写观后感、母亲节的征文活动、六一儿童节的采访、“迎奥运,健康跑”采访活动都能见到我的身影,我的文章也不断发表出来了,我有了点成就感。

山外有山,外面的同学很优秀,在小记者团队里,我认识了很多优秀的同学,也看见了我的.不足之处,我要不断努力缩小和他们的差距,他们是我学习的榜样。

篇6:我当临床医生的感受

“铃铃铃。”下课了,老师对我说:“安子杰,下周三的社会课由你来讲。”不会吧?我听了不由地打了一个寒战,这对胆小的我来说可是一次难度很高的挑战。在好友的鼓励下,我下定决心:一定要讲好这节课。

回到家,我开始备起课来,我先把课文读熟,不会的字查字典,再把课后的问题解答,好了,万事俱备,只欠东风了。

时间过得真快,星期三很快就到了,我早早地来到了学校,一进教室,大家便簇拥过来,问我准备的怎么样,大家的关心使我受到了鼓舞,同时又对我无形地施加了压力。“叮铃”上课了,我走上讲台,对大家说:“大家好,今天我们来学习第3课――《众多的河湖》请大家打开社会书第xx页。首先,请大家读课文,想一想,中国第一长的河是哪条?第二长的河又是哪条呢?”

篇7:我当临床医生的感受

信息是对客观世界中各种事物的运动状态和变化的反映,是客观事物之间相互联系和相互作用的表征,表现的是客观事物运动状态和变化的实质内容。其具体是指消息、音讯以及通讯系统中所传输和处理的对象,泛指人类社会传播的一切内容。长久以来,人们就是在不断获得和识别各种信息的过程中来认识世界并改造世界的。随着全球信息化时代的到来,各种视觉媒体、听觉媒体、电子媒体、流动媒体、网上媒体等信息传播媒介不断发展,使信息的传递更加容易,人们每天所要面对的信息也越来越多,越来越复杂。要想充分获取并有效鉴别和利用这些高速而又纷繁复杂的信息,就需要人们不断培养提升甄别和处理各种信息的基本能力。这种能力就是“信息素养”。

信息素养(Information Literacy)又被称为信息素质,最早是由美国信息产业协会主席保罗·泽考斯基(Paul G.Zurkowski)于1974年提出的,他认为信息素养是指“利用大量的信息工具及主要信息资源使问题得到解答的技术和技能”[1]。从概念提出到如今的40多年间,信息素养的内涵被人们不断地扩展和完善。目前,信息素养被认为是能认识到何时需要信息及有效地搜索、评估和使用所需信息的能力,大致可分为:确认所需信息、寻获信息、评估信息、应用信息四个方面。这种能力是人类终生学习的一种基础技能,也是一种知识管理的策略,对于各个学科领域、各种教育水平和学习环境的学习者同样适用。

2 医学信息素养的内涵

医学信息素养顾名思义就是获取、鉴别并利用医学信息的一种能力,主要包括:信息意识、信息知识、信息能力和信息道德四个方面[2]。

信息意识:信息意识是指客观存在的信息及其活动在人们头脑中的一种能动反映,能够映射出人在特定的信息活动中对信息的认知、态度以及价值取向。对于临床医师而言,信息意识是他们形成对医学信息的诉求,从而主动获取信息、分析甄别信息、确定信息取向的原动力。信息意识的强弱决定了临床医生对医学信息反应的敏感程度,同时也影响他们鉴别和利用医学信息的自觉程度。

信息知识:信息知识是医学信息素养的基础能力,包括:①了解医学信息基础知识,如医学信息的定义、分类、特点以及对医学信息的性质、对医疗及科研的影响等;②了解获取医学信息的渠道。目前获取医学信息主要渠道包括传统的书籍、医学杂志,基于网络的各类医学文献数据库、医学论坛和以移动终端设备为载体的微传播渠道等;③了解信息技术知识:包括计算机、网络等的技术原理及其在医疗及学术领域中的应用等。④扎实的外语知识:信息社会是全球性的,外文医学信息在医学领域占有绝对的优势,扎实的外语知识,由其是医学专业外语能力是适应国际学术交流的需要。

信息能力:信息能力是指有效利用信息技术和信息资源获取信息,并对信息进行分析、筛选和加工,创造和交流新信息的能力。临床医生首先要能够根据想要解决的问题分析确定目标信息,并采用多种方式选择获取信息的途径;其次要熟练掌握各种信息获取工具的使用方法,如医学文献数据库、搜索引擎、移动媒体等;获取信息后临床医生还要能够根据需要和特定的目标鉴别信息并进行取舍,筛选出有价值的信息,并使用文字处理软件对这些信息进行归类整理;信息经过筛选、归类整理后临床医师还需要具备加工处理信息,创造并传递出新的信息的能力,从而达到预期目标。

信息道德:对于临床医师而言,信息道德是指在获取医学信息、使用医学信息以及创造和传播新信息的过程中应该遵守一定的道德准则和法律法规。主要包括:①了解与医学信息有关的伦理道德、法律法规和社会经济等问题;②遵循信息在生产加工者、传播者和信息使用者之间的道德和行为规范,抵制违法信息,尊重他人知识产权,接受保密和剽窃等的伦理约束;③尊重病人稳私,遵守病人病历文件使用规范。

3 培养临床医生医学信息素养的必要性

适应医学信息发展的特点。21世纪是医学与生命科学的世纪,医学科技的发展日新月异,已经成为目前科学技术领域发展最为迅速的学科。与此同时,随着社会不断趋于信息化,各种信息技术在医学领域的应用范围不断扩大,无论临床诊疗工作还是医学相关课题研究工作的信息化程度都越来越高,医学信息呈现出指数级增长的态势。因此,临床医生对于获取最新医学信息,更新医学知识的要求越来越高。面对海量的医学信息,高效获取并鉴别、利用信息的医学信息素养成为了临床医生在工作中不可或缺的能力。然而,目前我国临床医生虽然已经有了较强的信息意识,但是总体来说信息知识以及获取信息的能力仍然较弱,学历、职称、科室等因素都会对医生的信息素养产生影响[3,4]。因此,全面培养临床医生的医学信息素养,应作为临床医生继续教育中的重要内容。

适应数字化时代的要求。随着各种新技术、新媒体的飞速发展,医学信息的承载方式也越来越多样化。临床医生获取医学信息的途径已经从传统的书籍、期刊、病案扩展到了各种电子数据库、电子病历等网络媒体,甚至有不少医学信息的传播范围已经延伸到了依托各种小巧的移动设备终端作为传播载体的微传播领域。因此,临床医生要想更为高效的获取海量的医学信息就必须要不断学习各种新的信息技术、不断接受各种新兴媒体,提升驾驭新媒体、新工具的能力。

提高医疗水平的需要。由于医学科技在不断地飞速发展,在医生的职业生涯中各种新疗法、新技术、新标准会不断涌现,因此,临床医生这个职业毋庸置疑是一个需要不断获取新信息、终身学习的职业。同时,在临床诊疗过程中医生会遇到各种意想不到的专业问题,医生们往往需要通过对学术论文、研究成果、专利标准的查询和分析解读来解决问题[5]。医学信息素养的培养可以提升临床医生的自我学习能力和判断解决问题的能力,是提升医疗水平的重要途径。

4 提高临床医生医学信息素养的方法

强化信息意识。信息意识是医学信息素养的先导和基础。一方面,临床医生首先要从自身入手,从思想上认识到医学信息在临床工作中的重要性。在日常诊疗、科研等工作中临床医生应发挥能动性,提高对信息的敏感性,自觉收集、整理各类医学信息,将主动学习、主动思考作为工作的常态。另一方面,医院和社会有关机构、组织应通过政策扶持、科研立项、成果奖励等手段强化医生的信息意识,激发临床医生获取医学信息、更新医学知识的兴趣,提高信息获取和利用的意识。

提高医学信息获取能力。随着科学技术的不断发展,医学信息的载体更加多元化,临床医生需要学习掌握通过各种媒介获取信息的方法和技巧。目前,基于网络和各种多媒体传播的医学信息已经占据了绝大多数,所以计算机应用能力和多媒体设备的使用技术是获取医学信息的基本技能之一。此外,通过参加培训班,网络远程教育,加关注医学科技期刊官方微信、微博等方式了解国内外大型数据库以及数据库检索方法、搜索引擎关键词选定技巧、相关学科前沿发展动向等也是提升临床医生医学信息获取能力的重要手段。以关注医学科技期刊官方微信公众平台这种全新的信息获取模式为例,临床医生可以利用碎片时间高效、快速获取相关医学信息,并从中筛选出有价值的信息,为进一步查阅文献确定目标,有的放矢,大大提高了信息获取的效率。

提升甄别和分析信息的能力。临床医生在临床实践中和利用信息工具主动查阅、检索中都会获得大量的国内外医学信息,但这些信息中会存在不准确、不完整甚至有虚假和欺骗的内容[6],需要对信息进行筛选、鉴别、归类、整理和对比分析并对信息进行客观、综合的评价。因此,提升甄别和分析信息的能力是临床医生医学信息素养培养的重点。首先,在医疗工作中临床医生应该注意积累和总结自己的经验,并且要注重参考、借鉴前辈和他人的经验,以此来提高自身业务素养,这也是提升信息鉴别力的基础。其次,临床医生应该加强自我学习,了解一些基础的实验方法、统计学方法以及流行病学方法等,并以此作为对医学信息去伪存真、去粗取精的客观依据。

提高利用信息及信息再创造的能力。获取信息、分析信息的最终目的是为了利用信息并创造新信息,所以培养临床医生医学信息素养的核心是培养医生利用信息和创造新信息的能力。这个能力包括临床研究及科研实验设计、实验数据统计分析、科技论文写作以及投稿技巧等。临床医生应该积极参加此类讲座、学习班并阅读相关书籍,并且需要在不断的尝试和失败中总结经验。

信息道德培养。道德是一切人类活动的底线,临床医生在获取、使用、传播和创造信息的过程中,要遵循信息道德、遵守相关的法律法规。同时,临床医生要注重培养自身良好的学术修养,杜绝剽窃他人的学术成果,杜绝学术造假,利用和提供真实可靠的学术研究成果[7]。

综上所述,医学信息素养是信息时代临床医生所必备的一项综合能力。为了更好的适应医学的发展和数字化时代的需要,不断提高医疗水平,临床医生应该通过学习和实践强化自身的信息意识,提高获取、鉴别、分析信息的能力,重视信息的利用和再创造,将医学信息素养作为职业生涯始终不渝的任务。

参考文献

[1]马艳霞.国内外信息素养评价标准比较研究[J].图书馆学研究,2010,31(2):85-92.

[2]吕晶.浅析高职院校医学生的信息素养[J].新课程研究,2011,6(8):175-176.

[3]许卫卫.深圳市某医院临床医生信息素养调查[J].医学与社会,2013,26(7):34-36.

[4]付爽.信息素养对医务人员信息获取行为的影响[J].现代情报,2013,33(2):79-85.

[5]段青,张华敏,康小梅,等.数字时代中医临床人员信息素养培养研究[J].2013,8(11):89-91.

[6]舒春香,尚武.谈现代医院医生的信息素养[J].医学信息,2011,24(7):4082-4083.

篇8:医生岗前培训感受

医生岗前培训感受

不知不觉中我已经在医院上班五天了,但我这所谓的上班不同各位的上班,我的上班大部分时间是在课室里进行的,也就是岗前培训,虽说在课室里上但也并不见的比在医院上班轻松,每天早上要上到十一点半以后,下午五点半以后,上课的内容涉及医院工作的方方面面,上课内容也牵动着我们上课的氛围,有的内容让我们感到轻松和谐,有的内容让我们不得不感到沉重而严肃,今天下午上完课后让我觉得从10年起要在二甲以上医院当一名合格的住院医真的不容易,真是要经过千辛万苦的磨练期三年。

培训第一天:上午由医院纪委书记

给我们讲课,内容关系到我们以后的考核考评,以及继续在教育的学分制等,这点我在附院帮师兄去听过课拿过学分所以比较理解,下午就是财务科和信息科主任给我们讲课,讲到医院职工医疗时费用减半所要办理的步骤程序以及医院的网络建设及安全等…内容很笼统,听的我迷糊的就过了。

培训第二天:由我们的人事科科长孙老师来讲,今天我听的特起劲。孙老师讲到了我们大家都很关注的问题,工资问题以及我们来回车费的报销问题以及奖金问题,我们这些通过高校直通车过来的都是编内人员,我们的基本工资是:1149上临床后有百分50的奖金,当然这个月是没有的,还有我们车费一共可以报三趟,当然这前提是你要有车票在手上…可惜我都是电话定票的,没有车票,这无形中让我损失了七百多…后面就是医院感染科,输血科等等主任的讲课,内容也就滚车轮式的走过了。

培训第三天:今天早上我们来了个

集体坐车逛宁德市区,逛宁德汽车北站,宁德火车站,城市规划馆,我院新院院址中途还有很多地方就是停车后孙老师解说,什么三都澳宾馆啦!孙老师说这个宾馆里面设施可以接待国家级官员的,还有体育馆等等,今天上午的培训内容就这样轻松而愉快的过去了。那一世范文网

培训第四天:妇产科主任给我们讲爱婴医院:内容就是围绕个母乳喂养好展开,讲了好多内容,这个是我们岗前培训必上课,也是我们考核的一个重点内容,也是我们医院评三甲的一个评估方面,害的我们大家都在那里记,不记怕到时培训完考试不过关…后面就保卫科啦!药剂科啦!总之你想得到的,想不到的科室都有给我们讲课,这样的培训真的有点烦琐。

培训第五天:上午培训内容照常,下午培训后我身心疲惫,下午由省卫生厅科教处科长下来讲课,讲课内容《省住院医师规范话培训实施》办法,里面

篇9:我当临床医生的感受

关键词:临床思维,急诊值班,麻醉医生

现代麻醉学经历了160余年的发展, 已逐渐成为一门包括临床麻醉、疼痛治疗和急救复苏与危重病医学的综合性学科。目前我国医院中的麻醉科为二级学科, 一级临床科室。作为中间环节科室, 麻醉科在医院的日常医疗、教学和科研工作中扮演着非常重要的角色。临床麻醉是麻醉科所承担工作的最主要部分, 日常工作分为择期手术麻醉和急诊手术麻醉。随着医学科学的迅猛发展和现代社会的不断进步, 急诊手术越来越多, 病情也越来越复杂, 风险也越来越高, 因此对急诊手术麻醉的要求也越来越高, 这是目前麻醉医生必须面临的实际问题。第四军医大学西京医院是一所具有3, 500多张床位的三级甲等医院, 年麻醉手术量约40, 000余台次, 其中急诊手术量约5, 000余台次, 涵盖普通外科、骨科、消化介入科、妇产科、烧伤与皮肤外科、整形科、耳鼻喉头颈外科、脑外科、心脏外科及神经内科等科室。急诊手术患者病种涉及范围广, 病情紧急且复杂, 加之风险性极高, 这就需要参与急诊值班的麻醉医生无论是一线还是二线必须具有正确的临床思维能力, 在急诊手术面前处变不惊、镇静自如、准确判断、正确处理。正确的临床思维是指对医学问题如疾病等进行科学的调查研究、综合分析、判断推理等过程中的一系列思维活动, 由此认识现象、判断鉴别、做出科学决策的一种逻辑方法[1]。临床思维能力包括临床观察、判断、分析、综合和预测能力等[2]。麻醉医生临床思维能力的培养最有效的方法是尽可能多的参加临床病例讨论、各种会诊、术前访视、各种手术麻醉、术后随访及科交班会等, 通过反复接受理论知识和临床实际经验的传授, 从而提高临床思维能力。参与急诊值班的麻醉医生尤应如此。理论知识和临床实践紧密结合是培养正确临床思维的关键。本人作为参与长达十余年急诊值班的麻醉医生, 对急诊手术麻醉及急救积累了较丰富的实践经验, 现就麻醉急诊值班医生如何在一项项具体的临床实际工作中培养和锻炼正确的临床思维谈谈自己的看法。

1 急诊抢救气管插管

在急诊值班的过程中, 常常遇到如急诊科、心脏内科等相关科室电话呼叫麻醉科值班医生去行紧急气管插管。值班麻醉医生在接到电话时, 一定要快速简洁地询问待抢救患者的基本情况如年龄、意识、有无自主呼吸、是否饱胃。相关科室要求急诊气管插管的患者一般包括三种:①无意识, 心跳呼吸停止;②自主呼吸弱有心跳但无意识;③自主呼吸弱有心跳且有意识。在接到科室电话求助后值班医生的脑子一定要清晰, 自己单独去是否能够顺利实施气管插管。要考虑到万一插管失败该作如何处理, 有无迅速、可靠、有效的补救措施。无论白天与黑夜, 即使在去抢救的路上也要思考这些问题。针对第一类患者, 到现场后可立即借助直接喉镜或可视喉镜实施气管插管, 在暴露声门时一定要清除口腔及咽喉部的血液、痰液等分泌物。对于第二类昏迷患者, 可在充分的气管内喷雾表面麻醉下实施快速气管插管, 这样可以降低插管时的心血管反应, 大大减少此类患者因插管反应导致心跳停止的发生。针对第三类患者, 科室要求行气管插管多是为了使用呼吸机辅助或控制呼吸。如果要对患者 (如格林巴利综合症、重症肌无力、中毒等) 进行长期呼吸支持, 最好建议患者所在科室请耳鼻喉科行床旁气管切开, 一则减少死腔, 利于氧合;二则便于护理, 利于吸痰, 减少肺部感染。如果患者家属坚决不同意行气管切开, 可考虑仅在充分的表面麻醉下行清醒经鼻插管。因病房急救条件有限, 此类患者尽量不要给予任何镇静药或麻醉药, 以免影响呼吸和循环导致心跳停止, 从而引起一系列医疗纠纷。在急诊抢救气管插管这一临床实践中, 必须首先进行横向思维, 如需要考虑需插管患者的情况分类;其次就是立即进行纵向思维, 即针对具体的患者如何选择具体的插管方式。麻醉值班医生自接到科室呼叫电话之时起, 其临床思维就应当是纵横交错的多向思维的过程, 要把自己平时积累的理论知识和实际经验紧密结合起来, 将其恰当地运用到具体的临床实践中去。正确的临床思维来源于不断的临床经验和医学理论知识的积累, 临床医生在日常的临床工作中要不断地总结经验和吸取教训, 不断克服错误的临床思维, 从而促进正确临床思维的发展和形成。

2 小儿气管异物取出的麻醉

西京医院每年大约有近200例急诊气管异物取出术的麻醉。气管异物取出术的麻醉风险高, 值班医生必须具有丰富的临床经验和扎实全面的基础知识。值班医生必须对气管异物取出术的基本操作流程和小儿的生理特点了如指掌。并且要进行仔细的术前访视, 明确患儿禁食禁饮时间、异物存留时间、异物种类、大小及部位, 有无并发症如支气管炎、肺炎或低氧血症等。术中选择何种麻醉方式、是全凭静脉麻醉还是吸入麻醉及术中的关键点是什么等这些具体的实际问题都必须认真思考。麻醉科在当初开展气管异物取出术的麻醉时, 查阅了来自世界各地的大量的有关气管异物取出术麻醉的相关文献, 通过仔细阅读, 综合分析不同的麻醉方法, 取长补短, 经过近6年的临床实践, 逐渐形成了一套并发症少、死亡率低、成功率高的独到的麻醉方法, 受到了国际同行的高度认可。培养正确的临床思维, 必须勤于思考, 善于总结。在气管异物取出术麻醉这一实践工作中, 通过总结国际先进经验, 结合自身的理论基础和实践, 使我们形成了正确的临床思维, 明确了术中麻醉管理的重点是保证充分的氧合, 避免低氧血症的发生。为了解决低氧血症的问题, 我们通过自制气体管道输送装置 (已获国家专利) , 结合高频喷射通气既保证了充分的氧合又维持了一定的麻醉深度。正确的临床思维使我们做出了正确的决策, 改进了麻醉方法, 大大提高了取出术的成功率。

3 急诊妇产科手术的麻醉

西京医院作为综合性的大医院, 几乎每天都有急诊剖腹产手术。麻醉值班医生对急诊剖腹产手术必须在思想上高度重视, 因为涉及到2条生命。产科麻醉与其他病种的麻醉处理不同, 主要有以下特点:①妊娠妇女生理上已发生一系列变化, 机体各系统器官功能也发生相应改变, 必须针对这些变化考虑麻醉方案, 既要保证母子安全, 又要满足手术要求;②妊娠妇女较易合并心脏病、糖尿病等其他疾病或已并发病理妊娠, 如子痫等, 分娩过程中这些合并病症易趋恶化而威胁母子安全, 同时常给麻醉管理带来困难;③必须全面考虑麻醉前用药和麻醉药对母子的影响, 要正确选择和应用, 麻醉方法力求安全、简捷, 适应手术需要;④对急症手术麻醉医师应了解病理产程的经过, 全面估计母子情况。因此一名经验丰富的麻醉值班医生, 在遇到此类急诊手术时, 必须树立正确的临床思维。脑子里必须清楚急诊剖腹产手术患者无非分为三类:①产妇和胎儿均有问题, 如产妇合并妊高症且胎儿宫内窘迫;②仅产妇有问题, 如先心病合并肺动脉高压、心衰、先兆子痫等;③仅胎儿有问题, 如胎心缓慢, 胎位不正等。依据术前产妇和胎儿的病情分类决定最适宜的麻醉方式和药物。剖腹产手术麻醉目前临床上主要以腰麻联合硬膜外麻醉为主, 除非有禁忌症者选择全身麻醉, 如产妇合并血小板减少性紫癜、心衰、糖尿病酮症酸中毒昏迷等。产妇单纯血小板减少或存在出凝血功能障碍者而胎儿正常可考虑全麻或局麻。在选择全麻时必须考虑到全麻药物对胎儿取出后的呼吸是否产生不良影响。因此要尽量选择作用时间短暂且不能通过胎盘屏障的药物。这就要求麻醉值班医生必须具有非常渊博的麻醉药理知识, 尤其对所有目前临床上正在使用的麻醉药的药理知识非常熟悉。只有在这样的基础上才能形成正确的临床思维, 从而拟定正确的麻醉计划和方案。正确的临床思维形成离不开勤奋的思考和不断的创新。几年前麻醉科在给剖腹产手术实施重比重腰麻联合硬膜外麻醉时习惯采取左侧卧位进行穿刺, 当注完药液后将产妇恢复为仰卧位时, 为了使麻醉药向右侧扩散, 通常将手术床调节为右倾斜位, 常常发生仰卧位低血压综合症。熊利泽教授经过仔细的观察和思考后提出在穿刺时产妇取右侧卧位为好。理由是当注完药液后将产妇恢复为仰卧位时, 为了使麻醉药向左侧扩散, 将手术床调节为左侧倾斜位, 既预防了仰卧位低血压综合症的发生, 又调节了麻醉平面。这一实例充分说明, 只有具有渊博的理论知识和勤于思考、不断创新的精神才能树立正确的临床思维, 从而做出科学的决策。

4 失血性休克手术的麻醉

在急诊值班时, 休克手术患者往往以失血性休克为多见。如复合伤、多发伤、宫外孕、产后大出血等。在给此类患者实施手术麻醉时, 一定要牢记失血性休克的处理原则:①维持正常的血容量;②保证充分的携氧能力;③保持正常的凝血功能。正确的处理原则即是正确临床思维的必然结果。在抢救的过程中, 无论输液扩容、使用血管活性药物和输注血液制品等, 还是选择对循环影响小的麻醉药和麻醉方式, 都是围绕这三条处理原则。值班麻醉医生在临床思维活动中心里要牢牢抓紧这条主线, 只有这样, 才能做到心中有数, 科学地选择药物和制定适宜的麻醉方案, 积极执行正确的抢救措施。失血性休克处理的三条原则即是基础临床知识, 如果麻醉医生连这些基本知识都不清楚, 在实际临床工作中要树立正确的临床思维谈何容易。因此, 牢固扎实的临床基础理论知识是进行临床思维的基础[3]。具有良好基础医学理论知识并能结合临床实际灵活应用的医生, 才能树立正确的临床思维。

5 存在困难气道的急诊手术全身麻醉

在急诊值班时, 有时候遇到存在困难气道且需要进行全身麻醉的患者。在遇到这种情况时, 一定要树立正确的临床思维, 脑子一定要清晰。首先要明确该患者是否存在困难气道。你必须清楚关于困难气道的含义。所谓困难气道是指具有5年以上的麻醉医生在面罩通气或气管插管时遇到了困难, 或两者兼有的一种临床情况。包括困难面罩通气和困难气管插管。如果两者同时存在就是急症困难气道;面罩可以维持通气而无困难气管插管就是非急症气道。根据麻醉前的评估情况又将困难气道分为已预料的困难气道和未预料的困难气道。正确判断是否存在困难气道必须掌握大量的有关气道评估的基础知识, 如评价咽部结构的“马氏分级”, 颏甲间距, 下颚前伸幅度等。病理性肥胖的患者不一定存在困难气道, 但在不能明确的时候宁可按照困难气道对待。目前吸入麻醉药七氟烷由于其诱导快、苏醒迅速等药理特点, 在困难气道评估中的应用越来越多, 这也是麻醉技术的新进展。对不能明确术前是否存在困难气道的肥胖患者, 可尝试吸入七氟烷后进行喉镜显露分级进行评估, 不失为一种比较安全的方法。因此, 树立正确的临床思维不仅要有扎实的基础理论知识, 还要不断关注和学习本领域的知识更新和最新进展。在处理急症困难气道时麻醉医生错误的临床思维和错误的临床决策后果往往是不堪设想的, 这是每一位麻醉医生一辈子也不想碰到的。因此一名卓越的麻醉医生必须是专业知识渊博、临床经验丰富、工作认识负责、处事小心谨慎、临床思维敏捷和一切以病人为中心的好医生。

以上是笔者从麻醉医生在急诊值班时所遇到的几种典型急诊手术麻醉的具体事例中探讨如何培养正确的临床思维。在急诊值班的医疗活动中, 还有很多的具体急诊手术麻醉事例, 在此就不一一赘述了。总之, 万变不离其宗。麻醉医生在处理任何手术的麻醉时都离不开正确的临床思维, 而树立正确的临床思维必须以渊博的理论知识和丰富的临床实践经验为基础, 并不断学习新知识新进展, 勤于思考, 善于总结, 不断创新。急诊值班的麻醉医生只有树立了正确的临床思维, 才能在临床实践工作中做出科学的决策, 轻松自如地应对在急诊值班时所遇见的各种危重疑难急诊手术的麻醉, 提高麻醉质量, 更好地为患者解除病痛, 为手术“保驾护航”, 挽救更多的生命。

参考文献

[1]陈垦, 龙友明.医学生科学临床思维的培养[J].齐齐哈尔医学院学报, 2008 (14) :1768-1769.

[2]梅铭惠.医学中的哲学:临床思维[J].医学与哲学 (临床决策论坛版) , 2008 (12) :3-5.

篇10:我当临床医生的感受

1面向临床的门诊医生工作站系统的应用

医生工作中, 临床医疗工作是医生工作站构建以及运行的基础, 在对临床医生工作站系统进行功能设计的过程中, 必须将医生工作的业务内容以及流程进行充分的考虑。针对门诊医生来讲, 相关工作站运行过程中, 必须辅助门诊医生开展各项工作, 同时也是医院有效接收病人信息的关键入口。因此门诊医生工作站在运行过程中, 拥有检索医疗信息、处理医生诊疗以及统计和查询各种信息的功能, 同时还能够对这一系统进行有效的调整和设计, 在对计算机和信息技术进行有效应用的基础上, 为提升门诊医生工作效率奠定良好的基础。系统各功能的描述如下:

1.1处理诊疗业务

记录诊断内容、开据处方以及医疗处置等是医生诊疗的主要内容, 并且还负责查询和记录病人的病史, 并编辑、应用医嘱模板, 为医生高效率和精确的诊治提供详细的资料和支持。在快速检索医疗信息的过程中, 主要内容包含诊疗内容、药物的费用、功能以及使用剂量等因素, 同时还能够快速检索相关不良反应等重要的医疗信息, 对医生所提供的处方进行功能以及不良反应等的监测。

1.2统计查询

该模块运行过程中, 能够对医生的诊治状况进行提供, 同时还能够对自身运行中产生的资料进行汇总以便查询, 其中包括查询门诊日志、统计收费量以及医生的工作中量、查询处方和就诊信息以及化验报告等。这些数据的有效统计和查询, 能够为医生顺利开展工作、掌握自身的工作状况奠定良好的基础, 详细的数据信息能够有效的为医生接下来工作的开展指导方向。

1.3系统设置

设置过程中, 可以满足不同使用者的个人习惯, 其中包含修改工作口令、操作员更换以及设置工作可是以及诊断字典的设置等功能, 促使医生在为患者提供服务的过程中, 更加具有个性化以及针对性。

2面向临床的住院医生工作站系统的应用

2.1常规业务处理

该模块运行过程中, 能够对住院医生日常工作中各项工作的具体内容以及流程进行记录, 其功能包括管理医嘱、对申请的进行检验、开据手术申请单以及检索病案和病历等。例如, 在医嘱管理的过程中, 通常包含对诊疗的时间、日常应用的药物等的管理, 同时还包含患者在出院中应携带的药物的记录和管理等。医生在工作中, 如果对新的医嘱进行了下达, 该系统运行过程中, 应自动的对其内容进行核录, 同时向护士工作站下发通知, 促使其及时的对医生的新医嘱进行执行。同时, 医生在开医嘱的过程中, 还可以对该系统进行应用, 其拥有强大的辅助功能, 如输入成套的医嘱和药品禁忌等内容, 医生在对其进行应用的过程中, 可以打印和查询历史医嘱。

在检索病案和病历书写的过程中, 医生在对这一系统进行应用的过程中, 可以根据自身的需要进行不同模式的病历模板设置, 同时在书写病历的时候, 就可以对已经设定好的模板进行应用, 如果没有得到授权, 是不可以对其他医生制定的病历进行修改的。

2.2查询统计

在对以上模块功能进行补充以及延伸的过程中, 产生了查询统计模块, 该模块应用中, 医生能够更加及时而完整的掌握患者消耗的费用以及患者自身的病史、病案的检索等。在对该模块进行应用的过程中, 其可以同常规业务处理模块进行结合应用, 同时也可以单独使用。与此同时, 该模块应用过程中, 还可以对患者历次住院的资料以及所使用药品的信息等进行查询, 对于为患者提供更加有针对性的医治具有重要意义。

2.3系统维护

该模块在设置以及应用的过程中, 主要是针对主要医生工作站的实际需求来进行的, 其运行过程中, 最主要的功能就是提供维护管理的服务。其中包含维护医嘱项目、成组医嘱、对给药途径以及频率进行维护和管理用户权限等内容。该系统在充分发挥功能的过程中, 可以将采集到的信息进行统计和整理, 由医务部门和各个科室进行接收和应用。

3结论

综上所述, 近年来, 在信息技术不断进步的背景下, 我国医院首先在管理系统中应用了信息技术, HIS的出现以及有效应用, 极大的提升了医院的运行效率以及资金的管理能力, 在这种情况下, 医院的临床工作也开始同信息技术进行了结合, 而医生工作站是临床信息系统构建的核心, 本文从门诊医生和住院医生工作站两个角度出发, 对临床信息系统的有效应用展开了探讨, 希望对我国医疗水平以及医院服务质量的提升起到促进作用。

摘要:近年来, 信息技术飞速发展, 给人们工作及生活中的方方面面都带来了极大的转变。信息HIS即医院信息系统, 近年来我国在积极进行现代化医院建设的过程中, 不仅加大了医院管理信息系统的建设力度, 同时也加大了临床信息系统的建设力度, 而医生工作站是临床信息系统构建过程中的核心。在这种情况下, 本文从面向临床的门诊医生、住院医生工作站系统的应用两个方面展开了探讨, 希望对提升我国医疗水平以及医院服务质量具有重要意义。

关键词:临床,医生工作站,系统,应用研究

参考文献

[1]黄时俊, 易畅, 孙晶晶, 陈仲本.基于医生工作站与移动式电子病历的音频电疗系统的设计[J].中国医学物理学杂志, 2014 (02) :2536-2540.

[2]M.J.Ball, J.S.Silva, S.Bierstock, J.Chakraborty, J.Srini, 张林.令医生大失所望的临床信息系统:超越现有技术的机遇[J].中国数字医学, 2015 (03) :77-81.

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