icu护士实习自我鉴定总结

icu护士实习自我鉴定总结（共9篇）

篇1：icu护士实习自我鉴定总结

我实习的第一个科室———ICU，这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说，是一种挑战，但同时也给了我很强的新鲜感，我最喜欢新环境了。

时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿，很想离开那儿的时候，它过的还慢;渐渐的，我喜欢那儿了，习惯那儿了，享受和每一个护士在一起的时光，可它，从乌龟变成了兔子，而我能做的只是回味!

在那儿，跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始，我超讨厌她的，因为她老嫌弃我，每次上班回来的路上，我总会自问，我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的，别的老师都挺喜欢我的，为啥就她那样啊?慢慢的，我习惯了她那态度，后来体会到，她这样我才不会自满，觉得自己还有很多不会做的事，就算会做了，在她眼里永远不够完美，也许她是一个完美主义者吧!

呆在那儿，对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上，另一件是给病人擦身，我讨厌那样的感觉，但不知不觉也做了一个多月，可我到现在还是不怎么能习惯，除了这两点，我挺喜欢呆在icu的，虽然人与人之间都存在着矛盾，但那都是些小矛盾。

在那里，我看到了不少紧张的面孔，家人生病，心里真的很急.

在那里，我看到了不少忙碌的身影，病人进来了，她们真的很忙.

在那里，我看到了不少生离死别，有些家人哭得撕心裂肺，失去亲人，真的很痛.

在那里，我看到了不少欣慰的容颜，她们把他们照顾的，真的很好.

我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了，心情也有点烦躁，下个科室是泌尿外科，听说挺累的，但是我喜欢!

篇2：icu护士实习自我鉴定总结

刚溶入一个科室，却又要离开，就像刚团聚的家人又要分离一样——不舍。但我又不得不离开，因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结，却也是残忍的，仿佛在自己心上刻字，痛却铭记于心。

在ICU这段时间，我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时，老师却说该把这句话反过来说：是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解，但当我离开ICU后，我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种使命，更是一种永不冥灭的爱。

曾今听到这样一句话：ICU的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。的确，这句话说得一点也没错，但一点也没对。因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。

人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最繁杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多：

⒈细心：从事临床护理工作，尤其是在ICU工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。

⒉爱心：ICU病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。

⒊责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。

⒋求知心：ICU对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。

临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生，依然纠缠在打针，输液，发药，写记录这些事情之中。对于我又能如何呢?然而正如我们不能选择自己的父母，但我们能选择如何对待他们一样。既然我选择了护理专业，就离不开打针，输液，发药，写记录这些事情。但除此之外，我们还能发挥我们的优势，利用我们相对扎实的理论知识，走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。

刚到ICU上班时，曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步，却阻止不了病人家属的脚步。每天有多少双探望病人的双脚踏进ICU，每双脚又带着多少病菌，又给病人增加了多少受感染的机会啊。ICU应该是个半封闭的治疗地方，然而这个地方却因为两道门而透风了。

总结快划上句号了，在句号划上之前，写几点我对ICU的美好期望。

⒈ICU应该是个半封闭的治疗单位，防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。

⒉建立健全探视制度，这是保持ICU不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率，而且还能让病人有更多的休息时间，也让护士能集中精力于护理和治疗中。

⒊成熟而完整的ICU应该是个独立的科室。有独立的成本核算，治疗以及护理都因其自身能力实施，其他科室只是协助，而不是恰好相反。这样不仅能使护士体会到自身工作的价值，也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高ICU护士的责任心和进取心。

在重症监护室里实习一个星期了，一开始不适应，每天都累到倒头就睡，却睡不着，连睡觉都能听到各种机器报警的声音，然后去抢救，就连在梦里都忙碌奔波。这是我觉得自己最痛苦的时候，好在我坚持了下来，才找到了现在的快乐。

马钢医院强调人文关怀，不是像别的医院仅仅是说说而已。带教老师每天都非常耐心地和病人沟通。我刚进科室的时候，一半的病人都是昏迷的，老师就带着我给病人整理床单位，尝试着尽最大的努力，让他们即使昏迷也能睡得舒服点。其实和昏迷病人沟通是最困难的事，他们哼哼，你都不知道他们哪里不舒服，只有一点点检查，然后等到机器报警才知道是什么问题。而神志清醒的病人是最痛苦的，他们清醒着，很多时候，气管插管和切开的病人都挣扎着要和我们说话，或者用手势比划，可是我们还是不理解，只能耐心地劝慰他们。若是说得不对，病人就急得直摇头，每次我都急得满身汗。可是想想，病人才是最痛苦的，因为他们难受，他们希望别人理解，可是却发现没人能懂他的意思

看着病人一点点康复是最幸福的事。每天下午重症监护室都一个小时的家属探望时间。我照顾的一床病人在当天上午清醒了过来，下午对着他老伴说：老太婆，又见面了。我真的觉得这是我最大的欣慰，我那么多天的奔波就是为了这一刻。另一床的病人在气管插管拔出之后说的第一句话是：你们护士真是太伟大了，你们太好了，菩萨保佑你们!只有真正辛苦的人才知道病人说出这句话的时候你是多么得激动。还有一床的病人在医生下了病危单以后，逐渐得恢复过来，前天还双耳失聪的他听力也逐渐恢复过来。当我问他能不能听见他点头时，我情不自禁地对他竖起了大拇指

其实只要我们用心就会发现，病人是这个世界上最可爱的人，我喜欢照顾他们的点点滴滴。不论是给禁食病人擦拭嘴唇，还是给他们洗头擦身，还是给他们翻身拍背，还是给闹着吃饭的老人一口口喂粥，还是给他们口腔护理和会阴护理，还是给大便失禁的病人处理大便和床铺，还是让病人握住我的手再松开判断他们的意识，我都觉得很快乐。我觉得我找回了我曾经报考医学院的理想。

气管插管的病人拔管以后不适应说话，我们就一点点教他们说话，就像教婴儿说话一样。我拿着工作牌让他们念我的名字，从一开始的只有口型，到能吐出第一个字，到三个字念出来要五六分钟，到最后能连贯起来念，病人和我们一起高兴地笑，这都能让我发现快乐。在学校的时候我总觉得腹式呼吸这四个字很简单，可是只有遇到病人才知道这有多困难。带着呼吸罩的病人本身就呼吸困难，他们总希望用嘴巴呼吸到更多的氧气，可是医生说这样他们就永远摆脱不了呼吸机。我们恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐气，可是病人最多能坚持一次，有时候我就用手托着他们的下颚强制他们把嘴巴闭起来，然后再耐心地跟他解释。我也知道放置瘘管的病人在拔管后要沙袋加压半小时以上，曾经我也觉得很简单。可是昨天我就用手帮助病人沙袋按压了半小时，要用力不能偷懒，一只手的力气用完了我就用两只手，最后医生说好了的时候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

我在科室是老师一对一带教，每天老师和护士长都给我提很多问题，让我回来弄明白，譬如什么是运动性神经元病，譬如为什么胃肠营养要控制在60—80ml/h的滴速。她们说不能知其然不知其所以然，只会操作不知道道理，那些东西还是老师的。记得第一天我没有拿那些问题当回事，抱着侥幸的心理觉得老师不会提问我，结果老师对我很失望，好在老师没有放弃我，从那以后只要有问题我就回去看书，理论结合实际才能真正帮助病人。实习就是不断改错不断进步不断理解的过程，我们不要去听别人说医院的病人多凶就对这个行业有排斥，我希望我所有的实习同学都能用心用爱去照顾病人，这样我们才能找到护士的快乐，这样病人才能更理解我们!

篇3：icu护士实习自我鉴定总结

关键词：新护士,重症监护病房,倦怠,职业性,自我效能

对于重症监护病房 (ICU) 护士而言, 最初工作的1年~2 年是ICU护理职业生涯的起步阶段, 要完成由护生到护士或由普通护士到专科护士的转变过程, 是其专科化的重要阶段, 也是其将来能否成为优秀ICU护士的关键阶段。然而ICU特殊的工作性质和工作环境会给刚刚置身其中不久的护士带来极大压力。长期的压力负荷容易产生工作倦怠感[1,2]。自我效能感反映了个体对自身能够采取适当的行动面对环境挑战的信念。可能在一定程度上影响工作倦怠感状况[3]。目前, 人们越来越关注ICU护士的特殊性, 陆续出现一些关于ICU护士工作倦怠感的研究[1,2,3], 但针对ICU新护士的研究尚未见报道。故本研究以北京市ICU新护士 (在ICU工作2年以内) 作为研究对象, 了解其工作倦怠感及自我效能感状况, 探讨其自我效能感与工作倦怠感之间的关系, 旨在为护理管理者提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

采用方便取样的方法, 选择北京市23所三级医院ICU工作护士进行问卷调查, 共发放问卷230份, 回收有效问卷219份, 有效回收率95.2%。219名ICU护士均为女性, 年龄24.96岁±2.46岁;学历:中专50人 (占22.83%) , 大专136人 (占62.10%) , 本科33人 (占15.07%) ;工作年限2.78年±2.17年;ICU工作年限为1.49年±0.50年; 进入ICU前有其他科室工作经历者101人 (占46.12%) ;职称:护士168人 (占76.71%) , 护师51人 (占23.29%) 。

1.2 方法

1.2.1 资料收集 采用问卷调查法于2008年3月进行资料收集, 问卷内容如下。

1.2.1.1 一般资料

年龄、文化程度、职称、工作年限、从事ICU工作年限。

1.2.1.2 工作倦怠感量表 (Maslach burnout inventory, MBI)

该量表由美国心理学家Maslach和Jackson于1986年制成, 主要用于评价工作压力所造成的工作倦怠感。由香港理工大学彭美慈译成中文, 中文版的同质信度为0.619。该量表由22个条目组成, 包括3个部分, 情绪倦怠感 (emotional exhaustion, EE) 、工作冷漠感 (depersonalization, DP) 和个人成就感 (personal accomplish, PA) 。受试者依据自己的感受对问卷中的相关表述进行选择, 0分~6分分别表示其感受出现的频率[4]。情绪倦怠感有9个条目, 主要评价工作压力过大引起的情绪反应, 得分范围0分~54分, ≤17分为低度倦怠, 18分~26分为中度倦怠, ≥27为高度倦怠;工作冷漠感有5个条目, 主要评价压力引起的对服务对象的态度及感觉, 得分范围0分~30分, ≤3分为低度倦怠, 4分~7分为中度倦怠, ≥8为高度倦怠;个人成就感有8个条目, 主要评价压力引起的对自己工作的看法, 得分范围0分~48分, ≥33分为低度倦怠, 25分~32分为中度倦怠, ≤24为高度倦怠[5]。

1.2.1.3 一般自我效能感量表 (general self-efficacy scale, GSES)

该量表由Schwarzer 等编制, 主要了解个人总体性的自我效能感, 共有10个条目, 采用1级~4级评分, 把10个项目的得分相加除以10即为总量表得分, 得分越高表示自我效能感越强。该量表已得到广泛应用, 有较好的信度和效度[6]。

1.2.2 统计学方法

原始数据采用SPSS12.0统计软件包进行录入分析, 采用描述性统计学分析方法、U检验、t检验、方差分析、秩和检验及相关分析等统计方法。

2 结果

2.1 护士的工作倦怠感状况及其影响因素

2.1.1 工作倦怠感状况

ICU新护士工作倦怠感中情绪倦怠感得分为21.68分±9.77分;工作冷漠感得分为8.30分±6.20分;个人成就感得分为27.94分±9.08分。将在本组ICU新护士中测得的结果与叶志弘等[5]在杭州地区1 320名护士中测得结果比较, 发现本组护士的情绪倦怠感低于杭州地区护士, 而工作冷漠感高于杭州地区护士, 差异均有统计学意义, 个人成就感与杭州地区护士近似, 差异均无统计学意义。详见表1。

根据叶志弘等[5]提出的护士职业倦怠感的临界值标准得出本组ICU新护士的情绪倦怠感方面处于低度倦怠者73人 (占33.33%) , 中度倦怠者85人 (占38.81%) , 高度倦怠者61人 (占27.86%) ;在工作冷漠感方面处于低度倦怠者62人 (占28.31%) , 中度倦怠者47人 (占21.46%) , 高度倦怠者110人 (占50.23%) ;在个人成就感方面处于低度倦怠者67人 (占30.59%) , 中度倦怠者67人 (占30.59%) , 高度倦怠者85人 (占38.81%) 。

临界值以情绪倦怠感≥27, 工作冷漠感≥8, 个人成就感≤24为标准, 参照李勇鑫的方法[7], 将职业倦怠3个因子中任何个子上得分高于临界值界定为轻度倦怠, 有两个因子得分高于临界值定为中度倦怠, 3个因子得分都高于临界值界定为高度倦怠。共检出有倦怠感的护士151人 (占68.95%) , 其中低度倦怠感68人 (占31.05%) , 中度倦怠感61人 (占27.85%) 、重度倦怠感的22人 (占10.05%) 。

工作冷漠感与情绪倦怠感呈正相关 (r=0.575, P<0.01) , 而与个人成就感呈负相关 (r=-0.295, P<0.01) ;但情绪倦怠感与个人成就感无相关 (r=-0.124, P>0.05) 。

2.1.2 护士的一般情况对工作倦怠感的影响

本科的护士的工作冷漠感得分低于中专和大专护士 (Z=-2.13, P<0.05) , 而其的个人成就感得分高于中专和大专护士 (t=2.40, P<0.05) ;有工作经历的护士的工作冷漠感得分高于无工作经历者 (Z=-2.86, P<0.01) 。详见表2。

2.2 护士的自我效能感状况

本组护师的自我效能感得分为为2.37分±0.41分。与常模 (2.86分) [8]比较差别有统计学意义 (U =-17.60, P<0.01) 。其中得分在1分~2分的52例 (23.7%) ;得分在2分~3分的158例 (72.1%) ;得分在3分~4分的9例 (4.1%) 。

本科及大专护士的自我效能高于中专护士 (F=5.889, P<0.01) 。有工作经历的护士的自我效能高于无工作经历者 (t=2.104, P<0.05) 。见表2。自我效能感得分与年龄 (r=0.275, P<0.01) 、工作年限 (r=0.170, P<0.01) 及学历呈正相关 (r=0.209, P<0.01) 。

2.3 护士的自我效能感与工作倦怠感的关系

有倦怠感的护士的自我效能感 (2.28分±0.41分) 低于无倦怠感的护士 (2.55分±0.36分) , 且差异有统计学意义 (t=-4.65, P<0.01) ;护士自我效能感与工作倦怠程度呈负相关 (r=-0.205, P<0.01) , 而与个人成就感呈正相关 (r=0.290, P<0.01) 。

3 讨论

3.1 ICU新护士的工作冷漠感水平较高

由于不同的文化价值观的差异[3], 直接采用国外研究的常模标准进行比较, 会存在一定的缺陷, 故本研究采用我国杭州地区1 320例护士的调查结果作为参照标准, 发现本组ICU新护士的情绪倦怠感及个人成就感属于中度倦怠, 而工作冷漠感属于高度倦怠。工作倦怠感总体检出率为68.95%, 略高于叶志弘等在杭州地区护士的检出率 (62.8%) 。在倦怠感程度分布上, 低度和高度倦怠比例高于叶志弘等的研究, 在中度比例低于叶志弘等的研究[5]。与以往的研究[4,9]也存在一定的差别。提示ICU新护士的工作倦怠感存在一定的特殊性, 主要表现在工作冷漠感较高。ICU是危重病人密集的场所, 与普通病房相比, 病人病情重变化大, 护理垂死和死亡病人的几率多, 先进医疗仪器集中, 技术性、专科性比普通强, 病人自理能力差, 劳动强度大。这样的工作环境和工作负荷下, 由于经验缺乏, 需要将精力更多地用于熟悉技术操作和仪器设备的使用, 而忽略对病人的关系, 从而产生工作冷漠感。工作倦怠感不但影响个体的身心健康、人际关系, 而且会使个体对工作产生消极态度, 降低工作绩效, 同时影响与家庭、朋友的关系, 对自己、他人、组织都会造成负面的影响[10]。有研究表明, 工作冷漠感的主要影响因素是工作压力、同事之间的支持和个人应对能力等[11], 因此, 护理管理者在强化新护士技术训练的同时, 加强人文教育、人文关怀, 以缓解其倦怠感。

本研究还发现, 大专和中专护士工作冷漠感较强, 个人成就感较低;进入ICU前有工作经历的护士工作冷漠感较高。本科护士因其教育水平和能力较高, 解决实际问题和应对压力的能力更强, 在工作中也更会受到领导者重视和支持, 因此工作倦怠感相对较低。而在进入ICU前有工作经验的护士, 对ICU内的情况有一定的心理准备, 且有一定工作体验, 更易对ICU中工作场景“司空见惯”而产生“冷漠感”。因此, 在工作中应尤其注意学历低、工作时间长的护士的工作倦怠感, 根据其能力和经验分配实际工作, 并适时地给予帮助、支持和肯定, 以缓解工作压力。

3.2 提高自我效能感以缓解工作倦怠感

本研究显示, ICU新护士自我效能感与工作倦怠感有关, 表现在自我效能越低, 倦怠程度越重。尽管本研究仅发现自我效能感与个人成就感有关, 但分析也发现了工作冷漠感与个人成就感有关。因此, 推断提高ICU新护士的自我效能感有利于其工作倦怠感的缓解。有研究显示, 自我效能感低的人总是担心自己会失败, 把思想纠缠在个人缺陷和潜在困难上, 可导致紧张、注意力涣散、记忆力下降, 甚至产生无所适从感, 从而影响其采取行动以及新行为形成和习惯行为的表现, 导致行为能力和行为效率低下[12]。ICU是劳动强度、技术密集度以及职业风险程度较大的工作场所, 在受到威胁或是困难的情况下, 一个人能承受多大的压力, 关键取决于其对自己应对能力的信念。每个新护士都会经历从护生到护士角色的转换过程以及由新人到熟练护士的过程。当要独自面对平凡、琐碎、忙碌的护理工作时, 低自我效能感会过低地估计自己的能力, 并在头脑中充满了各种想象的危险, 夸大事实的严重性, 不断被那些极少可能发生的事所烦扰, 导致较差的行为表现[13], 从而导致职业紧张程度更为严重。

篇4：心外科icu实习护士教学的体会

【关键词】心外科；ICU；实习护士；教学体会

【中图分类号】R-4 【文章编号】1004-7484（2014）03-01475-01

近年来，心外科术后转归的不断改善，部分归因于对术后患者监护的重视，而这得益于心外科重症监护病房（ICU）的建立和运行。ICU是一个具有特殊环境、特殊设置和特殊要求的病房。对刚进入心外科ICU实习的护生同样具有特殊的实习要求，学生在实习的时候，有别于其它科室，如何带教好ICU的实习，我们进行了有益的探索，获得了一些体会，供同行参考。

1 心外科ICU的特点及特殊要求

以监护为中心的心外科ICU，其病房特點是监护设备多，患者病情重，护士要求高，综合性极强。为此，对在本科室实习的学生，首先要有高度的责任心，精湛的专业技术，热情的服务态度，还要有扎实的医学护理理论基础并掌握或了解了ICU常用技能的操作或配合方法。其次，要求学生熟悉环境。专门安排1～2学时让学生熟悉病房结构、布局、设施及物品、换药、抢救物品等，以及严格的隔离制度、各种通道区分和物品的放置。护士长和带教老师必须说明。进入ICU前，必须使学生具有严格的无菌观念，强化ICU是救治危重患者的重要场所，是院内感染的高发病区，而ICU死亡人数中45%以上由医院感染的直接因素造成这一观念。强调进入ICU必须更换专用衣、鞋、帽，一方面减少单次带菌几率，一方面保证教学质量。并明确护理人员职责和工作内容，让学生逐渐适应，尽快进入角色。

2 确立目标，制定计划

实习期间，护士长与带教教员根据实习大纲要求和专科特点，明确具体的带教目标并制定标准。让护生了解icu的相关概念，工作制度和管理方法，掌握密闭式吸痰器吸痰法，心肺复苏术，动脉血气标本采集方法，中心静脉压的测量方法；基本掌握呼吸机，监护仪，除颤仪，微量泵等仪器的操作规程和保养方法，血流动力学监测方法，掌握心外科常见疾病的围手术期监护要点及各种引流管护理；掌握icu常用药物使用方法及注意事项等[1]。

3 集体讲解，跟班实践

3.1学生在校期间并没有开设重症监护护理课程，只是了解一些很模糊的概念。因此，每周安排有经验丰富，专业技能过硬的临床护理人员给护生进行集体授课。并以多媒体形式，介绍各项操作规程及相关理论，使学生能在观看示教时联系理论提出疑问，带教老师对所讲的内容要重点突出。对重点内容，在幻灯片上要进行特别标示，讲解速度要放慢，让学生有回味的余地，跟上教师的思路。然后再结合操作体会复习理论，加强理解与记忆，在此基础上不断熟练操作程序，分小组讨论总结操作流程，注意事项等，并排出成绩，激发学生的兴趣和竞争意识，最后由带教老师补充、评价。在整个教学过程中，要求学生记录操作错误的地方，并认识到其后果，从而加深学生的印象，避免错误的发生。

3.2 跟班实践是最重要的环节，学生要在带教老师的指导下，理论和实践结合，掌握icu的各种监护护理内容。

3.2.1 病情观察教会护生要牢记患者正常的生命体征，学会如何观察患者的病情变化，如患者神志、瞳孔改变、心率、血压下降、心电波异常、呼吸幅度频率的改变、各种引流量增多、每小时尿量减少等变化，这样能进一步配合老师进行抢救工作起辅助作用。

3.2.2 呼吸系统监护针对有使用呼吸机的患者，带教老师一定要有耐心讲解呼吸机使用方法，学会听诊双肺呼吸音是否对称，有无痰鸣音，湿罗音等，观察呼吸的频率幅度，血氧饱和度的情况，学会对血气分析结果的判断，掌握酸中毒及碱中毒的治疗，特别注意吸痰时的严格执行无菌操作原则。教会吸痰的手法，技巧和注意事项，对拔除气管插管的患者，教会护生雾化吸入方法和协助患者坐位、翻身、扣背、咳痰的方法。

3.2.3 循环系统的监护首先给护生讲解有创血压的意义及重要性，教会测压管的固定方法，连接，零点调节以及血标本采集等操作，密切观察血压变化并记录。其次cvp监测，使护生了解cvp是判断血容量，右心功能，外周血管阻力的重要指标，正常值6～12cmh2o，以及测定方法和注意事项。另外术后常规三管：心包，纵膈，胸腔引流管的护理与引流量的观察，让护生了解引流管的目的和注意事项，要预防心包填塞，胸腔积液，教会护生挤管手法，并善于观察引流液的量，颜色和性质的变化，掌握在无菌操作下更换引流瓶。

3.2.4 基础护理，例如口腔护理，床上擦浴，尿道口护理等；管道的护理，保持各种管道通畅，固定方法，注意事项，例如胃管，气管插管，深静脉置管，动脉测压管，尿管等；肾功能监护，学会观察尿液的量，性质，颜色，对少尿，无尿，多尿的判断，同时要学会icu各种仪器的使用如呼吸机，监护仪，微量泵，除颤仪，血气分析仪等。

4 及时总结经验

通过各种途径获取反馈信息，以促进教学相长。每次教学结束前进行5～10 min的座谈会，一方面是学生对带教老师评估，另一方面是老师通过对学生考核观察、提问等，并予以评价。双方肯定了行之有效的带教措施，提出合理化建议，弃之不利因素，修正下一学时带教计划，不断提高教学质量。

5 结论

护士是一种必须经过专门学习才能掌握的人道职业。培养高素质的护理人才，适应社会对护理的不断需求，必须加强护理临床教学工作[2]。通过带教老师的言传身教，让学生养成良好的医德规范。在学习过程中要急病人之所急，想病人之所想，建立良好的护患关系，教育学生要尽量避免不熟练的反复操作，增加病人不必要的痛苦。培养学生良好的医德医风，树立救死扶伤，全心全意为人民服务的人生观。

参考文献：

[1].王晓燕心脏外科icu大中专实习护生的临床带教《河南外科杂志》2009、6（1）：125.

篇5：icu实习护士个人鉴定

icu实习护士个人鉴定

读了三年的大学，然而大多数人对本专业的认识还是寥寥无几，在测控技术与仪器周围缠绕不定，在大二期末学院曾为我们组织了一个星期的见习，但由于当时所学知识涉及本专业知识不多，所看到的东西与本专业根本就很难联系起来，在很多同学心里面对于本专业一直很茫然。

今年暑假，学院本来是组织我们去上海实践，但由于突如其来的非典型疫症，使得全盘计划不得不重新来定。经过学院的努力，最终选择了顺德作为我们的实践基地。

什么是测控技术与仪器?本专业适合干哪方面的工作?本专业前途如何?带着这些问题，我们参加了这次的生产实践。

本次生产实践由查晓春、黄爱华和黎勉三个老师带领，测控专业总共四个班，150几人参加实践。6月30日出发去顺德，安住在顺德大良风城中学。

三年来第一次来到一个陌生的地方，真是一件令人兴奋的事情，我们住的中学环境很好，由于这是一所中学，又遇暑假，这里很静，真是学习的好地方，本人正好想在实践之余顺便的进行自己的网络工程师计划，这样可以让时间滴水不漏了。

本次实践预定是三个星期，但由于出现些预想不到的事情，最终把行程缩短为两个星期，而本次生产实践在教学计划是四个星期，所以剩下的两个星期必须在下学期补回!

两个星期的生产实践，我们去过了申菱空调设备有限公司、顺特电气有限公司、美的洗碗机公司、联塑科技实业有限公司、广东泓利机器有限公司、顺德科威电子有限公司、广东锻压机床厂等大型工厂，了解这些工厂的生产情况，与本专业有关的各种知识，各厂工人的工作情况等等。第一次亲身感受了所学知识与实际的应用，传感器在空调设备的应用了，电子技术在电子工业的应用了，精密机械制造在机器制造的`应用了，等等理论与实际的相结合，让我们大开眼界。也是对以前所学知识的一个初审吧!这次生产实践对于我们以后学习、找工作也真是受益菲浅，在短短的两个星期中让我们初步让理性回到感性的重新认识，也让我们初步的认识这个社会，对于以后做人所应把握的方向也有所启发!

顺德是个美丽的地方，这里的交通路线四通八达,或许这就是顺德为什么一直保持全国百强县之首的原因吧!当然还有其体制是否健全原因,社会保障是否完善原因!这里也是我们初涉社会的开端，迈向美好而残酷的未来，我一直坚信自己的能力，即使人生路如顺德四通八达的公路,但方向只有一个,那就是前进,永不言弃,永不退缩!

申菱空调设备有限公司

7月1日，这是我们实践的第一天，我们来到了申菱，这是一家生产中央空调的厂家。来到该厂，该厂负责人首先介绍了一下申菱的一些生产情况。

了解到，广东申菱空调设备有限公司于1992年正式建成投产，是集科研、生产、检测、销售、工程服务于一体的现代化企业，是中国500家最大电气机械器材制造企业之一。专业生产“申菱”牌大、中型水冷、风冷单元式空调机，洁净式空调机，恒温恒湿型机房专用空调机，屋顶式空调机，高温环境特种空调机，除湿机，冷水机组成风机盘管、柜式风机盘管和组合式空气处理机等末端设备。其中单元式空调机和洁净式空调机包括冷风型、冷风电热型、热泵型、恒温恒湿型等多个系列和品种。

接着将我们分成五组对其生产车间进行参观。

我们首先来到钣金车间。从车间的定置管理图中，可了解到该车间的生产过程是：

下料区 --& 冲压成型区--& 焊料一库 --& 焊料二库 --& 冲压转型区 --& 散件特检点 --& 铝合金加工区 --& 钣金半成品周转区 --& 焊接 --& 喷涂 --& 成品。

在钣金车间，观看了各种机器的生产情况。有M-2023剪板机、J23-25冲床、J23-40冲床、J23-60冲床、J23-80冲床、J28-500四柱油压机、CSW-250冲角床、TA-60T弯板机、RG-80弯板机等等，各种我们熟悉和陌生的机器。

接着是两器车间。

在两器车间，我们观看了压力容器用钻床、翅片冲床的生产过程，以及一些已经记不清名字的机器的生产。

在总装车间，该厂负责人为我们讲解了管壳式换热器和水冷冷凝器的原理。在这个车间，我们已经能够看到完整的中央空调的雏形，在这个庞然大物中,用到了我们所学过各种各样的知识,有传感器了,有电子技术,精密机器制造等等。从申菱公司生产车间，我们可以看到中国空调技术已经基本成熟，看是它的中央处理芯片还是要靠进口!

在出厂检验车间，师傅为我们讲解了产品检验的过程，并给我示范了检验是如何进行的，所用到的仪器，有精密仪表了，有常用工具了，有一种仪表是我们从来没见过的，那就是利用传感器技术的安培表。

在检测中心。在与师傅的交流中，我们了解到产品检测进行的过程,以及相关的工作。

篇6：ICU护士实习生自我鉴定

鉴定一：icu护士实习自我鉴定

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

鉴定二：icu护士实习自我鉴定

实习，是一种期待，是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作，通过半年多的工作，在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下，在护士长的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习。

通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就

形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天！

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。医学教.育网搜集整理然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！

鉴定三：icu护士实习自我鉴定 icu是近年发展迅速的一门学科，知识面很广，带教老师要求我们实习生掌握icu的基本理论和基本技能，即呼吸、循环基本监测和治疗内容，了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，采用空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，一般情况下谢绝家属陪护，让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度血压血糖等，遵医嘱察看患者尿量，根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方，病人身上有哪些管道都要交代好，确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。

每日病人的基本评估，语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等，颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中，许多护理操作也亲自尝试。严格无菌操作：在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道为主，基础疾病以损伤性疾病居多，由于icu患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态，丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套，使用一次性吸痰管，口腔护理，会阴护理，气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。

为期三周的icu实习转眼结束了，学习的时间虽短，但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下，使我对icu的护理工作有了更进一步的理解，同时也学到了不少知识。在今后工作中，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！篇二：icu护士实习自我鉴定 icu护士实习自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。篇三：icu实习自我鉴定

icu实习自我鉴定 icu实习>自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定；②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；③病人必须在安静下测压；④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；⑤应用呼吸机peep 时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。篇四：骨科护士实习自我鉴定

骨科护士实习自我鉴定

光阴似箭，一晃眼，走进xx-x市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来，我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束，但我对自己的要求会更加严格，特自我鉴定如下：

在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!一是勤学苦练增本领。作为刚走出大学校门的毕业生，骨科护士述职报告我认识到书本上学的大都是理论知识，骨科护士实习小结而我的工作需要很强的实际操作能力，所以开始一段时间，我努力向单位的老同志学习业务技能，力求快速掌握一些基本的技能，护士骨科实习鉴定通过认真的做笔记，坚持不懈的操作训练，夯实了业务技能基矗后来独立做业务，也遇到了很多麻烦，但我没被麻烦吓倒，护士实习个人总结医院消毒供应室护士工作总结医院供应室出科小结内科各个科室实习小结(笔记整理)实习护士妇产科实习鉴定小结内科(神经内科)实习小结感染内科实习小结实习而是知难而进刻苦努力，在领导的辛勤教导和同事的热心帮助下，做业务越来越得心应手。在努力学习业务技能的同时，骨科护士实习工作报告内容预览编者按：在思想上，有很强的上进心，勇于批评光阴似箭一晃眼，走进***市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了骨科实习护士我还坚持通过读书来获取知识，在单位的每天晚上，都用半小时对白天的工作进行学习性的查缺补漏，再用半小时的时间学习新知识。现在我已经能够胜任自己的工作，知识技能都在不断的提高。二是团结有爱创和-谐。和-谐的人际关系，是做任何工作的基础，融洽的工作氛围，能够创造更多的价值我很幸福，社里的同事都是我的长辈，他们在方方面面都给了我很大的帮助，从开始对业务不熟悉，耐心讲解的点点滴滴，到后来教我如何快速掌握算盘知识，都让我受益匪浅，不仅在工作上，在生活上他们也给我无微不至的关怀。在他们的鼓舞下，我也做到了不怕干累活能干难活，主动分担重活，整个北新上下团结一心，形成了良好的工作氛围。三是尽职尽心搞服务。我始终牢记信用社是个服务性的行业，顾客至上是我们一贯的宗旨，微笑是我们不变的表情。护士实习报告范文(1)见习是对所学知识的巩固和积累，是走了工作岗位的准备在骨科、内科外科、icu急诊，等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作每天我都微笑面对每一位顾客，耐心解答他们的每个问题，尽最大努力提供服务，让每位顾客都感受到北新信用社的热忱和温暖。

通过这段时间的工作，共有贴子数2篇实习报告实习同学：沧州医学高等专科学校护理系08级学生实习单位：医院带教老师：付海霞(骨科护士长)第一部分曾经听过这样一句话，骨科护士的实习小结我认识到自己在以下一些方面

还存在不足：骨科实习护士出科小结?大家帮帮忙啊，谢谢大家了!骨科实习护士出科小结?大家帮帮忙啊，谢谢大家了!护士总结报告索引比如业务熟悉程度不够，操作算盘不够熟练等。针对这些不足，我会通过向同事请教，向书本求知，自己的刻苦努力来弥补，在今后的工作中，我还要以单位的工作能手为榜样找出差距，分析不足不懈努力，争取早日成为工作能手。

过去的五个月，我很快融入了北新信用社，扎实掌握了基本的业务技能，认真完成了领导分配的各项任务，做出了自己应有的贡献。

篇7：致ICU实习护士、进修护士

首先，ICU全体医护人员欢迎你来我可学习，并希望多提宝贵建议，为给你营造温馨的学习环境，尽快了解和掌握ICU相关的理论知识和操作技能，请您遵守以下规定：

1、2、请按要求填写实习、进修护士登记表。实习、进修护士在进入病房前要按规定更换工作服、拖鞋、带

燕尾帽，接班后戴口罩，更衣室勿放置贵重物品（如手机、钱财等），否则，丢失后果自负。

3、实习、进修护士可根据自己需要随时提出学习要求，以便更好的开展有针对性培训，若生活中遇到困难，及时提出，护士长及全体护士将竭尽全力给予帮助。

4、遵守劳动纪律，尊敬老师，无故旷工者，将通知训练队，通知学校及单位，给予终止实习、进修学习，并予以相应处理，故工作期间要力争做到不请假、不无故旷工，若实需请假，则实习、进修护士请假要完全按正规途径进行：向训练队提出申请→训练队同意并签字后，持假条向护士长提出请假要求→二者共同同意后方可请假→假期结束后及时消假。

5、工作过程中的注意事项：a、实习、进修护士要尽快熟悉工作

环境、各班次工作时间及内容和科室内各项规章制度，在实习进修期间服从科室的各项安排，积极参加科内组织的学习；b、参与每天的晨会及交接班；治疗或者配液学生跟随老师外出取药时，必须更换外出用鞋或者穿鞋套，以保持病房的清洁。c、实习、进修护士要严格执行无菌操作规程，认真按照流六步手法或用免洗手消毒液进行手消毒，方可接触病人，防止交叉感染;d、配合科室的消毒管理制度，爱护和珍惜本科室的仪器物资，绝不故意损坏，了解并熟悉各种消毒液的作用、浓度及更换时间，并正确处理工作中的医疗废物，增强个人防护意识；e、节约水、电，严禁私自拿取医疗耗材，自觉遵守医院及本科室各项规章制度，不私自进行各种临床操作，杜绝医疗事故及医患纠纷的发生。

6、实习、进修护士要在带教老师的协助指导下，配合带教老师进

行各种护理操作，并对工作中存在的问题及时发现，尽快处理，在学习中不断积累经验，鉴于ICU病人的特殊性，对长期住ICU的病人，实习及进修护士要配合带教老师共同做好病人的卫生清洁工作，做到“三短六洁”，操作过程中要注意保护患者隐私。

7、出科前要求实习、进修护士了解基础护理常规、各种导管、引

流管护理常规、昏迷监护常规、休克监护常规、呼吸机支持呼吸监护常规、以及气管插管或气管切开护理常规等，于此同时实习、进修护士要在出科前对自己做出客观的评价完成一篇实习及进修体会。

篇8：icu护士实习自我鉴定总结

1 ICU护士自我效能感的表现方式

1.1 表现为个体对环境及行为活动方式的选择

一般情况下, 人们选择自己认为可以有效应对的环境与任务, 而避免无法胜任的环境与任务。个人对自身能力的判断也会影响行为方式的选择, 所以个人的自我效能感高低可以决定个人行为的方向和方式。ICU病房收治各种危重、疑难病症, 护理工作压力大, 强度高, 要求ICU护士要有高度的责任心, 扎实的理论基础, 还要有熟练的操作技能, 对护士的身体及心理素质要求也很严格。自我效能差的人不能耐受这种高强度、高难度的护理工作, 产生厌烦情绪, 甚至要求调离;而自我效能感强的护士则喜欢这种有挑战性的、富有成就感的工作, 乐在其中, 对自己充满信心。

1.2 表现为个体的努力程度和面对困难的态度

自我效能感决定个体付出努力的程度及遇到障碍能坚持的时间:一般情况, 个体自我效能越强, 付出的努力就越大, 持续时间就越长[3]。ICU的住院病人病情多复杂多变, 经常出现棘手的护理问题, 自我效能感高的护士有敏锐的洞察力, 勇于面对困难的挑战, 翻阅书籍或向他人学习, 不断总结经验, 扩展知识面, 提高自己的专业素质。而自我效能感差的ICU护士则遇到困难就会退缩, 不思进取, 不去想方设法解决也不相信自己能够解决, 总想把难题推给别人。

1.3 表现为个体的思维方式和行为效率

自我效能感高的护士遇到问题不逃避, 不推卸, 会积极地分析问题, 找寻解决方案, 想方设法为病人解除或减轻痛苦, 表现出较强的行为能力和较快的行为效率。而自我效能感差的护士则遇事逃避, 或听之任之, 不去积极地分析判断, 做事拖拉, 工作效率低。

1.4 表现为个体的归因方式

归因方式指个体将行为的结果归咎于的原因。人们通常将结果归因于努力、能力、远见、任务难度等4大因素[2]。自我效能感强的护士往往将失败归结为自己努力不够或方式不对, 从而付出更大的努力或转变工作的方式, 以求最终达到目标。而自我效能感差的护士遇到挫折, 会归因于自己能力不够或任务难度过大等因素, 无法实现, 从而放弃努力。

2 ICU护士自我效能感的培养方式

2.1 ICU护士必须经过专业的培训

ICU护士专业的培训内容应包括心理知识、基础知识、专业知识以及人文知识等, 使之获得较好的心理素质、全面的理论知识及熟练的操作技能, 能够与病人进行有效的沟通, 从而拥有高的自我效能感。在日常的工作中ICU护士还应不断地学习, 不断更新知识, 完善技能, 接受先进的技术手段, 并将它们应用于临床实践。

2.2 资深护理人员的模范作用

模范作用是一种替代性经验, 通过观察资深护士的行为和结果, 从而形成对自己的行为和结果的期待, 获得关于自己能力的可能性认识。优秀的榜样起到一种良性的导向作用, 可以影响所有带教的护士。

2.3 良好的团队氛围

护理团队倡导并创造和谐自由的环境, 积极营造协作和学习的氛围, 鼓励每个团队成员将自身知识、技能和智慧纳入团队资源, 通过团结协作、资源共享, 让每个护士获得不断提高和实现个人价值的机会[4]。良好的团队氛围有助于护士的身心健康和自我效能感的培养。

2.4 护理管理者的作用

对于ICU护理管理者来说, 如何培养护士的自信心, 发挥潜能, 提高其自身效能感, 是关系到实施各项护理措施、提高危重病人护理质量、促进危重病专业护理水平发展的关键环节。护理管理者除了榜样的作用外, 还要懂得如何批评、劝说和鼓励护士, 能够舒缓护士紧张、焦虑的情绪, 塑造轻松愉快的氛围;观察并了解下属, 根据每个人的特点, 努力为她们创造各种机会, 使其获得荣誉感和成就感, 提高自我效能。另外护理管理者还应建立有效的激励机制, 适时的给予肯定和赞扬, 并给予一定的奖励, 如荣誉称号或物质奖励, 都可以极大地激励护士。

2.5 保持积极的思维方式

ICU的住院病人病情复杂多变, 护理问题多, 护士应及时发现问题、分析问题, 积极主动地对待工作中遇到的困难, 不断总结经验、分析研究, 以科研带动实践, 从而增强个体与群体的自我效能感。

3 小结

ICU护理人员只有不断提高自我效能感, 才能满足病人越来越高的要求, 适应新的护理模式与日新月异的护理发展的需要。ICU护士应积极主动地参与各种学习和培训, 在工作中保持积极的态度, 提高自身素质, 增强自我效能感。护理管理者应认识到培养护士自我效能感在提高护理质量、护理管理效能中的作用, 提供支持, 帮助护士增强效能感。

参考文献

[1]周文霞, 郭桂萍.一般自我效能感:概念、理论和应用[J].中国人民大学学报, 2006, (1) :91～97.

[2]张继平, 王爱军.ICU护士工作压力源、心理健康状况及应对方式的研究[J].护理管理杂志, 2004, 4 (8) :1～4.

[3]邓仁丽.自我效能理论在护理教育中的研究进展[J].护理学杂志, 2005, 20 (23) :65.

篇9：ICU护士职业危害与防护

关键词 ICU 护士 职业防护

危害因素

生物因素：机械性损伤，如针刺伤，ICU护士经常接触患者血液、体液和各种分泌物，使得ICU护士感染几率增加。

化学因素：①环氧乙烷：研究表明，环氧乙烷不仅具有急性毒性，还具有致突变和致癌变作用。②水银、戴奥辛：水银具有一定的神经和肾毒性，研究认为戴奥辛与子宫内膜异位、内分泌失调及癌症相关。③其他化学因素：各种消毒剂、固定剂和紫外线照射产生的臭氧。

物理因素：①X 线：长期过量照射，严重时可引起内分泌紊乱和造血功能损害，甚至致癌。长期接触放射线，易产生放射性白内障；长期小剂量的慢性辐射对心血管的影响在心电图上主要表现为窦性心动过缓和窦性心律不齐。②职业性腰背痛：有研究表明：护士的职业性腰背痛大约2/3发生在搬台患者时。③噪音：主要来自生命监护仪、呼吸机等抢救设备。

社会心理因素：①身心危害：女性特殊的生理心理状况、家庭的重担、工作压力等，是护士职业危险因素中的社会心理因素。ICU护士是在应急得情况下完成各项抢救工作的，工作持续紧张刺激，导致一定的精神压力，甚至出现抑郁。还有報道，ICU护士患甲亢及流产发病率明显高于普通人群。②领导的重视程度、管理力度不够。

防护措施

生物因素的防护：入室前认真查阅患者资料，对乙肝表面抗原阳性及其他传染病者要做好防护工作，严格终末消毒处理。完善相关的检查项目，减少医护人员院内感染的发生。操作中若不慎受伤，则必须立即用消毒水冲洗伤口，由伤口挤出少许血液后再用碘酒、酒精消毒、包扎。事后进行血生化检查确定是否感染。

化学因素的防护：①环氧乙烷的危害是可以避免的。试验证明，环氧乙烷岁温度升高，解析作用加快。产品上残留环氧乙烷量随放置时间延长而下降，14天下降99%，30天下降99.9%。根据以上报告，护士在使用经环氧乙烷消毒灭菌的物品时，要注意生产批号、消毒日期。如果日期很近，可将物品在高温、通风、干燥的环境中放置半个月后使用，使环氧乙烷对人体的毒性损害降到最低程度。②配置各种消毒液前先戴好口罩、帽子、手套，配置时选择宽敞通风的地方，剂量要准确，配置动作要熟练，取用戊二醛浸泡的物品时动作要迅速。

物理因素的防护：①做好X射线的防护，减少辐射损伤。利用现有防护用品减少不必要的过量照射。照射前尽量完成各项护理工作，可充分利用活动屏蔽装置。②掌握正确的搬抬患者方法，协调用力，防止腰扭伤。对已发生的腰背损伤者要防止再度受伤，并积极治疗。③规范医护人员的言行，严格ICU管理制度。接听电话注意规范，同时要求做到“四轻”(即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。将各种仪器的报警音量调到适宜分贝。