社区卫生服务中心出科小结

社区卫生服务中心出科小结（精选14篇）

篇1：社区卫生服务中心出科小结

全科住院医师规范化培训与其他专业基地住培不同的是转的科室比较多，而且有一个全科特有的科室----社区卫生服务中心。我被分到的是南关社区卫生服务中心，这是一所集医疗、康复、预防、保健于一体的I级综合医疗机构，是一个非常不错的实践基地。我在这里的第一个月轮转的是儿童保健，也是在这时候我才知道原来城市的孩子还有定期的免费体检，体检的项目主要包括身高、体重、头围、前囟、后囟及血常规、微量元素等，这样可以尽早发现发育异常及微量元素缺乏等问题，早期干预降低影响。这就需要我们了解不同年龄的学龄前儿童的身高、体重、头围的参考范围及囟门闭合情况，另外需要注意的就是孩子的血常规的参考范围与成人是不同的，而血常规报告上标注的都是成人的参考范围，有些家长看到上上下下的箭头就会比较担心，这就需要我们向家长说明。儿保之后是片医办公室，片医的工作主要是辖区居民的卫生保健管理。首先是这里的片医教我们建立健康档案以及高血压、糖尿病等慢性病的随访，还有定期的下社区义诊、健康大讲堂、咨询活动以及每年的居民免费体检，我们都积极参与，为居民讲解健康知识、制作健康问卷、书写体检报告、讲解检查检验结果等，通过这些活动，我们不仅也学习到了健康知识，同时也得到了锻炼。而且在社区轮转期间也为家庭医生签约服务做出了小小的贡献，我们常常带着家庭医生宣传资料、签约协议、小礼品等到居民家里，挨家挨户的向居民讲解家庭医生及家庭医生服务包含的内容，只是被拒绝的次数更多，甚至被误认为骗子，签约的就更少了，还是因为大家对这种新的医疗模式的不了解，所以我们的这种入户宣传才更有必要。然后还有半个月的全科门诊，这就跟我们以后的工作比较像了，只是半个月有点少。全科门诊是一般常见病、多发病的诊疗及危重症的识别、分诊、转诊等，虽然三年规培已接近尾声，但之前主要是在病房工作，接触的都是住院病人，偶尔跟门诊就是帮老师开医嘱打化验单，在这里就直接接触门诊病人了，从问诊、查体到诊断、处理，只有数分钟的时间，对大夫临床思维及专业知识的要求都更高，也是这半个月让我在面对门诊病人的时候不再那么的紧张。

篇2：社区卫生服务中心出科小结

这一年注定不轻松的日子开始之前，我就已经做好了努力进步的打算，果然，报道一结束，工作就立刻开始。

第一站是到我们本科室的静脉配液中心，也是我这两周即将工作和学习的地方。对这里，我是熟悉的，也是陌生的。这里的工作流程仍然跟以前一样，外部的窗口用于药师初步的核对处方并进行药品的调配，内部的静脉配置组会对窗口药师调配好的药品进行无菌配置。发或不发药，药架就在那里，还是几年前的样子，但是原来的老师们已经去了别的部门轮转，新的面孔在这里忙碌依旧，每天的工作充实又快乐。

短短的两周，在窗口和配液中心的时间各占一周，这在一年的学习过程中实在算不上长，不过可以学习的地方可不少。在窗口的工作，虽然以前就对这一套工作流程很熟悉，但是这次还是发现了不少的新东西，比如说系统的更新，更方便药师对处方的审核和调配，比如药师跟临床的互动，更加的及时和高效，比如对送药人员的管理，更加的严格和规范。这里的秩序和工作的主动性，都是值得基层医院学习和借鉴的。静脉配液中心的存在，对药品质量的管理和用药差错的防范，都有很重要的意义，同时能够减轻护士的工作量，对于医院的高效运转十分重要。

这次同时近距离的观察了配液中心人员的工作过程。配液人员每天需要穿着无菌操作服长时间的进行配液工作，而配液间外的药师需要及时的对配置出的药品进行核对，有的时候药师们恨不得多长几只手，工作起来全身配合，工作强度高、时间长，但是大家都很会自我调节，配液中心的氛围是紧张又积极的，在这里，能够感受到的是每个药师的责任心。

两周的时间匆匆而过，我们几个学员和1号楼8楼的带教老师们结下了友谊，我会把老师们的经验和教导记在心里，并在以后的工作和学习中严格要求自己，这一年，我相信我们都会有满满的收货。

学员

篇3：社区卫生服务中心出科小结

自2009年医改实施以来, 基层医疗卫生机构综合改革全面推进, 初步建立了基本药物制度, 构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制。然而, 医改实施的成效到底如何, 是我们需要进一步进行调查研究的。本研究着眼于《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》下基层社区卫生服务中心的运行现状, 以W街道社区卫生服务中心为例, 探求其运行过程中存在的新问题并提出建议, 构建政府、社区、居民三方的合作治理方案, 以促进其发展。

一、研究方法

调查中我们主要采取以下几种研究方法:

1. 问卷调查法:编写《关于社区卫生服务中心的问卷》、《关于基层医疗服务工作的问卷》、《关于社区卫生服务中心满意度调查》, 了解基层社区卫生服务中心运行情况及居民对基层社区卫生服务的满意度, 从而发掘基层社区卫生服务供给与居民需求的矛盾所在。

2. 个案分析法:对单一的研究对象进行深入而具体的研究, 分别以医护人员、居民、就诊人员为对象进行调查。

3. 访谈法:对医护人员、居民、就诊人员进行访谈式调查, 了解基层社区卫生服务的质量及医护人员的待遇、居民满意度。

4. 文献研究法:参考新公共服务理论、自治组织理论和社区管理理论相关书籍, 为调查提供理论支持。

二、调查结果分析

本次调查, 针对居民进行的满意度调查, 共发放120份问卷, 有效问卷112份;针对就诊人员调查, 共发放120份问卷, 有效问卷112份;针对医护人员进行调查, 共发放20份问卷, 有效17份。

1. 存在的问题。

国内许多学者都对社区卫生服务中心的运行状况做过一系列的研究, 发现了一些问题, 如:投入经费不足、医疗人员素质有待提高、人才匮乏等。根据调查, 我们发现了一些新问题。

(1) 基本药物使用率低, 采购不规范, 定价不合理。首先, 基本药物范围小。至2012年为止国家基本药物种类已经扩大至520种, 但社区卫生服务中心的基本药物仍然满足不了居民的需求, 据调查, 有39.3%的居民表示社区卫生服务中心的药品种类不齐全, 同时, 基本药物使用率仅为70%。其次, 基本药物采购不规范。有关部门指出“坚持以省 (区、市) 为单位网上集中采购, 落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等制度”。据调查, 中心的药物都是自行上网采购的, 虽然政策已经颁布并开始实行, 但是地方对政策的落实出现了滞后的现象。最后, 基本药物定价不合理。中心的基本药物对居民实行零差价销售, 但是仍有不少居民表示基本药物价格太高。这是因为基本药物采购方式不规范导致药物价格存在偏高的情况。基本药物属于准公共产品, 政府可以运用其“暴力潜能”降低界定、谈判和实施作为经济交换基础的契约所引起的费用, 并且取得相对合理的价格。但是若由基层医疗机构自行采购, 则会由于信息不对称以及医疗机构在药品流通供求中的双重垄断地位, 扭曲药品的价格。此外, 在调查中, 有35.7%的居民认为药价不合理。同时, 也有医生表示基本药物的价格甚至高于正常药物, 导致医生看病开药无从下手。

(2) 计划生育指导、健康教育指导工作不到位, 健康档案建立难度大。在调查中我们发现75%的居民没有接受过计划生育指导、健康教育指导工作。同时, 健康档案的建立也由于政府宣传不到位、居民防保意识未跟上、医护人员缺乏等问题导致困难重重。

(3) 10元诊疗费迟迟未落实。《意见》规定“全面实施一般诊疗费, 各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准, 原则上10元左右”。调查显示, 由于当地卫生局没有下发文件要求社区卫生服务中心实施10元诊疗费政策, 因此中心也没有实施这一项政策, 75%的居民都不知道这项政策。

(4) 政府拨款不及时。根据调查情况显示, 政府对中心拨款不及时, 有医护人员在调查中表示几乎每个月的工资都会有拖欠情况。我们了解到, 中心的政府拨款由财政部拨给卫生局, 再由卫生局下发给卫生服务中心, 这一做法增加了财政流转的中间环节, 使得资金落实存在时效性问题。

2. 原因分析。

(1) 政府政策制定程序的漏洞。政策规划应注重可行性分析认真考虑主客观多种因素。“10元诊疗费”难以贯彻实施的根本原因在于政府在制定政策过程中缺乏相应的合理性。从总体来看, 诊疗费10元包干, 对于患者是则可以降低不少费用。但是, 这是从整体考虑的。一旦分摊到人均次上, 一些利好就会被大众化, 毕竟, 有些患者在门诊中并不用接受输液等相关治疗服务。所以, 一些患者自然就会觉得多掏钱了, 自然就不会接受这项政策了。

(2) 社区卫生服务供给中的市场缺陷。社区卫生服务中心大多由政府进行投资创办, 缺乏市场竞争机制, 导致社区卫生服务供给缺乏活力。同时, 基本药物采购目前仍是由社区卫生服务中心自行负责, 使药物供给缺乏竞争, 最后导致价格扭曲。

(3) 社区动员力度不足。所谓社区动员, 指的是把满足这区居民需求的社会目标转化成为社区成员广泛参与的社会行动过程。社区动员对社区卫生服务供给的质量具有十分重要的意义。然而, 由于社区卫生服务中心缺乏与社区的合作, 导致宣传不到位, 动员力度不足, 使居民的保健意识不足, 对社区卫生服务中心医护人员缺乏信任, 最终导致相关服务功能的不到位。

三、对策及建议

社区卫生服务中心的发展对国家的基层医疗具有深远意义, 为了进一步加强社区卫生服务中心的运行活力, 解决现存的问题, 我们提出了以下的对策及建议。

1. 坚持政府在社区卫生服务供给中的主导地位。

(1) 增强政府政策规划可行性。政策规划应注重可行性分析, 认真考虑主客观多种制约因素, 特别是人员方面的因素。凡是涉及民众合法权益有重大影响的政策都应该举行听证会, 征求群众意见。

(2) 拨款及时完整。政府从本国现有国情出发, 结合社区卫生服务中心发展, 安排财政拨款。虽然拨款远不能满足中心需要, 但是迫在眉睫的问题是资金超过规定实效, 从而影响中心部分计划的开展和落实。特别突出的是医护人员的工资到账问题。这不仅会影响其工作积极性, 还削弱了政府的公信力、合法性。

(3) 加强药物采购的监管。监督管理必须采取政府和居民相结合的办法, 没有政府参与, 监督就没有权威, 管理就没有效力;没有居民参与, 监督不能及时发现问题, 不能表明问题是否具有严重性和普遍性。对于药物采购问题, 可以定期举行听证会, 同时定期公布药物采购清单, 设置反馈专线或专栏, 最终达到监督实效。

2. 积极利用竞争机制健全社区卫生服务供给。

奥斯本认为“竞争是促进革新的永恒动力, 而政府通常是缺乏这种动力的”。在竞争的市场中, 市场主体应该是多元化的, 社区卫生服务市场也是如此, 只有社区卫生服务主体多元化, 引导社会多方力量参与, 通过政府、社团、居民群众、个人举办的社区卫生服务机构之间的有序竞争, 才能使社区卫生服务焕发蓬勃生机与活力。当然, 竞争也不是放任自流的东西。奥斯本认为, 不经规范的竞争很可能导致严重的社会问题。为此, 公共政策必须建立竞争规则, 防止垄断或其他不公平的出现。

3. 发挥社区在配合卫生服务中心服务功能实现中的作用。

社区卫生服务主要解决社区的卫生问题, 关系到社区居民的利益。因此, 要加强社区宣传, 增强社区居民的防保意识, 提高居民对卫生服务中心医护人员的信任度, 这必定能为社区卫生服务中心健康档案的建立以及相应功能的实现减少阻力。同时, 加强对社区卫生服务工作的综合协调, 组织动员, 积极参与社区健康活动。

四、结语

从分析W街道社区卫生服务中心现状出发, 通过调查研究并结合公共管理理论提出合作性治理的解决策略以解决社区卫生服务中心运行存在的一些问题。但是, 社区卫生服务中心合作性治理要想实施可能还需要很长一段路要走, 无论从法律上还是政策上, 在履行各自的公共责任的同时, 形成多方治理的局面, 为切实解决社区卫生服务中心运行困境而共同努力。

摘要：本文从W街道社区卫生中心的运行现状出发, 针对调查发现的问题, 结合公共管理理论探求社区卫生服务中心发挥其功能的良策并构建政府、社区、居民三方治理的方案。但是社区卫生服务中心进一步发展还有很长的历程, 无论是政策制定还是政策执行, 无论是相关政府部门还是公众都需要增强相关认识, 从而形成各方合作性治理, 为切实发挥社区卫生服务中心的基础性作用而努力。

篇4：建设标准化社区卫生服务中心

上海市政府将“创建标准化社区卫生服务中心”列为2001年实事工程项目之一。上海市闸北区彭浦地段医院作为创建单位之一进行了标准化社区卫生服务中心的建设，一年多来，在区委、人大及区政府、政协的关心下，在市、区卫生局及街道等领导的支持下，坚持“以人为本，以健康为本”的理念，在健全社区卫生管理体制，深化“六位一体”服务功能和重新构筑和完善社区卫生服务体制等方面，取得了可喜的成绩。

闸北区彭浦地段医院（彭浦社区卫生服务中心）依托街道“两级政府，三级管理”的优势，形成了“政府领导，各部门协同，街道办事处负责，居委会参与，卫生部门实施管理，齐抓共管”的社区卫生服务管理体系，他们齐心协力，克服困难，加大投资力度，精心设计建设标准化社区卫生服务中心，已初具规模：改建后的门诊大厅，由原来的40平方米扩大到200平方米，具有现代化气息的大厅里，预检、挂号、收费、配药开放式服务与病人零距离接触，平添了一份亲情。触摸式电脑和电子显示屏将卫生服务项目、价格以及医院的概况、医生护士的信息准确无误地传达给病人，使患者能依照自己的意愿选择消费。内科门诊的候诊厅既让病人得到健康教育，又使候诊有序而不乏味；充满童趣的儿童乐园让孩子们欢愉地徜徉其中；100平方米的康复室配备各种各样的康复训练器材，使一些残疾病人能在这里重新回归社会；装修一新的病房，厕所、浴室、病床24小时警铃畅通；走廊设有木制扶手体现了人性化的氛围。健康教育用房达180平方米，使健康教育知识的传播有了一个和谐、温馨的空间。整个中心还配备了统一醒目的挂号、收费、出入院等标识，社区卫生服务部已实行电脑化管理。闸北彭浦地段医院加快标准化社区服务中心建设具有战略意义，它不但是体现了“以人为本，以健康为本”的精神，突出人与自然的和谐，更是一项使病人能充分享受到优良环境、优质服务的便民利民工程。

医院的建章立制是实现医院科学化管理的重要保证，而提高医疗质量，改善服务态度更是医院完成各项任务的关键，在这个前提下，医院领导班子抓住硬件改造已上台阶的有利时机，从改革城市卫生体系的大局来认识社区卫生服务，他们认识到：医疗机构尤其是基层医疗机构，在市场经济不断发展和医药卫生体制改革逐步深入的历史时期，必须找准自己的位置，进一步改造和提高自身素质，坚定发展社区卫生服务的信心和决心。因而在造就竞争有序的内部机制转换上采取了一系列措施：一是根据各类人员的工作要求制定了一整套的工作制度、岗位职责、操作规范，并且建立考核小组定期考核，考核结果与经济分配挂钩，逐步

使社区卫生服务走上了法制化、规范化、科学化的管理轨道，确保了社区卫生服务工作的顺利进行。二是建立了6大块4个社区卫生服务站的服务网络，每块、站配备3－5名医务人员，以团队形式组合和工作。三是建立透明、公正的价格管理体系，对社区卫生服务项目的名称、服务内容、服务价格进行全面公开，让病人在接受服务过程中明明白白消费，使社区卫生服务更具有可持续发展的能力。四是建立了老年人的“三级监护，三级管理”网络，加强对高血压病、糖尿病、白内障、肿瘤、精神病等慢性病的管理，形成了“条块结合，以块为主”的预防保健管理模式，从而强化了疾病监控功能。五是建立内部竞争机制，实行临床医师公示制度，让病人根据自己意愿自由选择医生，从而促使医务人员自觉提高了服务效率和服务质量。实践证明，发展社区卫生服务，为群众提供质量优良、价格合理，方便温馨的基层卫生服务，是坚持卫生工作“两为”方针的具体体现，是“德政民心工程”，对于维护社会稳定，促进社会主义现代化建设具有重要意义。

在市场经济中，医院的竞争，实质就是人才的竞争，医院领导班子为了使人力开发建立在科学管理的基础上，坚持科教兴院，积极培养德才兼备的学科带头人，努力营造了一个尊重知识、尊重人才的良好氛围。他们充分发挥老专家在培养青年梯队中的作用，进一步开展多层次多形式的进修学习，努力提高医务人员的学历层次。几年来，医院先后送30余名临床医生参加市、区全科医生上岗培训，培训率达到70％，并坚持“三基”知识学习，邀请区疾病中心对预防保健人员进行专业技术培训，使之具有防保专业多面手的能力，目前，医院在读专、本科的医务人员占总人数的30.6％。同时，医院于2000年成立了科研领导小组，聘请专家教授作为指导顾问，定期申报课题和指导课题的研究工作，2001年在全国各类杂志上发表论文7篇。1997年8月被授予《WHO上海健康促进和健康教育合作中心暨健康促进医院实验基地》；2001年荣获市卫生系统文明单位和上海市第六届物价计量信得过单位金奖。

篇5：出科小结

转眼见习的第二周又过去了，我的收获却是不少。虽然有了在学校学习理论知识的基础，可是在病房见习的过程中发现我所学的只是皮毛，知识欠缺十分严重，医学之博大精神还学要我继续再接再厉不断深造，才能对知识运用自如，所以在间隙的过程中我只帮带教老师做最简单的工作。

第一天入临床见习，我满怀着兴奋，想着终于可以提前体验一回当医生的感觉了，可是真正到了办公室却发现，自己压根什么都不能做，所以郭老师就让我们看病历，也可以自己去病房里问问病人病史，原本在我的印象中，医生写的字都是潦草到看不懂的，可我拿到那份住院病历以后却发现，字迹十分端正工整，虽然是连笔字，我这个初出茅庐的见习小医生倒也看得清清楚楚明明白白的，不由暗暗佩服起来。我认真地看完了手中的病历又和同学交换了一本看，对于住院病历的书写格式、顺序更加熟悉起来，在学校时也写过，可是自己写起来却是十分吃力的。多看了几分以后发现自己对于写大病例的方法思路清晰了不少。病房我们几个倒是没有敢去，因为怕打扰了病人休息，毕竟在社区医院的都是一些上了年纪的老人。将病历还给老师的时候老师告诉了我们几个从第二天开始参加他们病房医生护士的晨会，看他们如何交接班。第二天早上的晨会让我印象深刻，虽然是个简短的会议，但是却关系到对住院病人们的治疗，如果医生护士没有认真对待，不如实交代各位住院病人的情况，那么则有可能出现差错，更严重的是关系到病人的生命。因此，这个晨会让我明白了作为一名医生必须具备的责任感与使命感，在此刻让我更加深刻的领悟了那句“健康所系，性命相托”。“医生”这两个字里，蕴含着多么重大的责任啊！

篇6：出科小结

第1轮

1.2017年7月3日至2017年7月30日在我科实习的护生有3名，中专生1名大专生2名，该批同学在我科实习期间，都能自觉遵守科室以及医院的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，工作认真，对病人态度好，能严格执行“三查七对”“无菌技术操作常规”等制度，对病人热情，无差错事故发生，该批同学在各位老师的细心带教下，基本掌握了中医康复科的常见护理常规及护理操作，如烫灸、艾灸、神灯治疗，能较熟练的完成静脉采血、静脉输液、肌肉注射、测量生命体征等操作。

2、带教老师能做到放手不放眼，老师都很耐心教导，同学们反映各位老师关心学生的学习和生活，能在忙时做事有条不紊麻利的进行，各方面都很好。

篇7：出科小结

一、加强政治业务学习，把医务人员医德规范作为自己的行动指南，不断提高自身素质。加强政治理论学习，认真执行党的基本路线和各项方针政策，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，全心全意为人民服务，自觉献身卫生事业，热爱本职工作，忠于职守，恪守本专业的道德规范，态度端正，吃苦耐劳，作风正派，尊重领导、团结同志。遵守宪法和国家法律、法规及医院的条例和规章制度，积极响应医院的号召，定期接受社会主义医德教育，培养个人高尚的医德品质。

二、树立社会主义医德新风，全心全意为保障人民健康服务。时刻以医务人员医德规范作为指导个人医疗活动的思想和行为的准则。救死扶伤。时刻为病人着想。文明礼貌，举止端庄，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。廉洁奉公，不以医谋私，拒绝各种“红包”。对病人不出现“冷、硬、拖”等现象，自觉为病人保守个人隐私。努力认真完成医院及科室布置的各项任务。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。

三、认真负责地做好医疗工作，业务水平不断提高。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，“以病人为中心，千方百计为病人解除病痛”是医院文明建设的核心内容。为此，我本着对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。

四、坚持业务学习不放松。通过阅读放射领域各种书籍，了解本专业的发展现状和发展趋势，不断吸取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。认真履行放射科医师工作职责，在科主任及上级医师指导下，完善岗位工作程序，努力完成各项工作任务。规培期间，完成x线片诊断3000例以上；透视及特殊检查400多例；认真进行病例追踪，保持影像与临床的密切联系性。熟练掌握各系统常见病、多发病影像诊断，能独立处理本专业较复杂疑难技术问题，不断总结实践及理论经验，并不间断进行回顾性分析，使诊断符合率有效提高及积累丰富的临床经验，从而使自己业务水平迈向新的台阶。

五、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员。严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

篇8：耳科出科小结

作为一名全科医生，住院医师规范化培训的第二站我来到了耳科，虽然只有一个月，但也是我们成长为一名的合格全科医师的重要的一部分，转眼就要结束了，现对这一个月做一个小结。来耳科第一天，先是分了带教老师，我的老师是罗军教授，我们组还有能玲玲老师和两个进修医师。然后进修小马老师就带我“熟悉业务”，先是给我划了四个耳科常见病：分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎（乳突炎）、突发性聋、双耳极重度感音神经性聋，也是耳科的四个临床路径，让我先重点学习这几个病。然后给我示范办理出院手续，虽然在别的科室常有办理，基本上算是已经掌握的技能，而且各科室之间大同小异，但入科随俗，就是先要了解这个科室不一样的地方。再然后小马老师又给我讲了门诊系统的应用，划了些常用药物及常用检查让我重点熟悉，这样就可以跟罗老师去门诊了。下午我就消化消化上午的内容，写写病程，第一天就这么愉快的过去了。第二天是罗教授的门诊，我便跟去替罗老师操作电脑系统：输入门诊病历，开医嘱、打检查单，第一次有些生，加上紧张，速度有些跟不上，罗老师很有耐心，不但不嫌弃，还鼓励我慢慢来，甚是感动，看了几个病人之后，我操作也顺溜多了。门诊上常开的检查就是纯音听阈检查和声导抗测试，罗老师还给我讲解了如何分析纯音听阈图、声导抗图：正常情况下，气导和骨导听阈曲线都在25dB以内，气骨导之间差距应小于10dB，鼓室导抗图表现为A型曲线。我还了解到传导性聋及感音神经性聋的纯音听阈图特点：传导性聋纯音听阈图上骨导听阈基本正常，气导听阈大于骨导听阈，气骨导差大于10dB，感音神经性聋纯音听阈图上气骨导听阈曲线呈一致性下降。异常鼓室导抗图：As型：中耳传音系统活动度受限；Ad型：鼓膜活动度增高；B型是分泌性中耳炎的典型曲线；C型是负压型曲线，说明咽鼓管功能不良。还有听性脑干反应、耳声发射、颞骨CT、前庭功能检查以及耳鸣的检查等等。常见病就是那四个临床路径了，慢性化脓性中耳炎病人最多，耳痛、听力下降、耳流脓、耳鸣。以“听力下降”为主诉的病人也非常多，罗老师说不能见着听力下降就诊断突聋，突聋一定是原因不明的感音神经性聋，结合病史、辅助检查方可诊断。以“眩晕”为主诉的病人，一定要问有无眩晕病史，眩晕的性质，以鉴别是否是耳源性眩晕，以及外周性与中枢性眩晕的鉴别等。门诊初次接诊病人，要短时间内迅速做出判断，问诊很重要，这需要牢固的理论基础和丰富的临床经验，这也是我们要努力的方向。耳科的手术多是在显微镜下完成的，这是一项非常精细的工作，看着老师们切皮、磨骨、祛除病灶，尤其是人工耳蜗植入更是改变了极重度感音神经性聋患儿的人生，这让我更加的佩服老师们精湛的医术。医路漫漫，就让我们以各位老师为榜样继续向前，加油！

篇9：儿科出科小结

[儿科出科小结(共2篇)]篇一：儿科出科小结-个人总结

儿科出科小结-个人总结

在儿科一个多月的实习中，除了做好日常的临床工作外，还有各项体检工作等等，有些工作我以前没做过，做起来有一定的困难，如新生儿工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、学习、自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在儿科开展整体护理，就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科，护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看，这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现；为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童，由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理非常困难，很难达到预计的效果和目的，甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，他们大都过分照顾，夸大病情，对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成各项工作：（1）认真接待每一们病人，把每一位病人都 当成自己的亲人，曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬，曾到条件较好的医院（三甲医院）做过检查，钱也花了不少，就是没诊断明白是什么病，病人及家属都很着急，通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检，病人原来就是常见肠结核，诊断清楚了病人及家属都很满意。

（2）认真做好医疗文书的书写工作，以带教老师为模板认真负责，态度端正、头脑清晰。

为了科室的各项工作能顺利进行，我看到每一位护士和医生团结协作精神，不管是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。利用有限的时间不遗余力的鼓励患儿，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。真正体现了良好的医风和医德。使每一位来实习的医生和护士都感同深受，具有很好的教育意义。[儿科出科小结(共2篇)] 我在实习中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了很大的进步，开创了工作的新局面，也受到老师的表扬。

篇10：产科出科小结

在产科实习的4周内，我基本上完成了实习任务，有许多收获。第一，熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础内容。第二，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理，如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。第三亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理，见习并参与了孕妇的助产过程，感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化，重点学习产后2小时护理内容、产后护理要点等。第四，实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作，见习待产妇的肛门检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。

通过不断的临床观察和学习，加深了我对书本知识的理解和记忆，比如什么是宫缩及其特点、怎么摸宫缩等。同样我也努力将自己在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单，特别需要善于观察、灵活和经验的积累，我刚来实习，所以要从一点一滴做起，努力多观察、多操作，多积累经验。

篇11：出科小结(康复科)

科室：康复科

带教老师：

在康复科实习的一周时间很快就过去了，这一周来本人能够严格遵守实习生守则，遵守医院的各项规定，服从科室的安排，从不迟到早退，尊敬每一位带教老师，工作积极主动，有较强的责任心和进取心。实习过程中，待人诚恳，与各位同学相处融洽。在完成实习计划的同时，善于总结，努力改正，发现问题，解决问题。

康复科是一个十分有特色的科室，病人大多数由骨外、神外、神内术后需要康复治疗以达到功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理。早晨做晨护时，大多数的病人都已经准备去康复治疗师做康复了，有的病人则是早早地要去高压氧舱做康复。这一周我了解到康复治疗技术的常用方法包括：物理治疗(PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务，而在医院主要接受的就是PT、OT和ST等治疗。我们可以看到在病房中，病人接受的MOTO下肢功能锻炼、正中微电流理疗，气压治疗仪等治疗，也可以在治疗室里接受功能锻炼、蜡疗、针灸等方法治疗的热闹场面。

篇12：骨科出科小结

每天早上跟随唐恒涛教授查房，看唐教授帮助术后病人做功能锻炼，听病人撕心裂肺的喊叫，虽然不能感同身受，却也知道那是非常非常痛苦的，但也是治疗必不可少的，事实证明越是依从性好早期忍痛积极配合锻炼的，后期越轻松，将来生活质量越高，那些不能忍受一时痛苦跟医生讨价还价还偷懒的病人，最终却是害了自己。看病是这样，人生又何尝不是这样，只有吃得苦中苦，才能成为人上人。

骨折是骨科比较常见的疾病，有按成因、按骨折的程度和形态、按骨折端稳定程度、按骨折后的时间等多种分类方式。大多数骨折一般只引起局部症状：疼痛、肿胀、功能障碍，严重骨折和多发性骨折可导致全身反应：休克和发热。骨折的特有体征：畸形，异常活动，骨擦音或骨擦感。还记得上课时候老师讲过骨折最严重的并发症是骨筋膜室综合征，即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症候群，需要切开减压。在这里见到了一例Colles骨折，虽然不是很典型，也能看到“银叉”畸形、“枪刺样”畸形，给予手法复位外固定术后出院。

篇13：出科小结 精神科

科室：精神科

实习时间：

在精神科实习一周的时间很快就过去了，与在精神病院见习不同，这一周我们主要是跟随着万老师在门诊坐诊。时间虽然不长，但是让我学到了很多东西，给我留下了很深的印象。

随着如今人们生活及工作压力的增大，精神疾病显然成为了一类严重威胁人民健康的疾病，患者因疾病因素而影响工作、学习和人际交往能力，部分因未得到治疗而致精神残疾，丧失劳动力，给患者本人及家属带来极大的精神痛苦和经济负担。在门诊一上午，万老师一直在接待着很多不同症状的病人。有精神分裂症，出现了幻听、妄想等症状；有焦虑症，由于工作太大承受不了导致睡不着觉，生活质量下降；也有忧郁症，因为学业压力大出现的自杀心理等等。大多数是复诊拿药维持的患者。精神疾病的发病症状各有不同，但无疑都对病人本人及家属造成了很大的影响。

在门诊的患者大多数都十分敏感，不希望有人在场，也有的病人一进门就滔滔不绝的讲着自己的各种神奇的经历以及千奇百怪的想法。有的半天问不出一句话。让我深深的感觉到了从事精神疾病的医务工作者所要付出的比其他医务工作者更多的耐心和细心。

篇14：产后科出科小结

我在产后科轮转期间，严厉恪守医院及科室的规章制度，严格无菌操作，三查七对，尊崇教师，不迟到不早退，工作积极主动，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，其实产后科的工作还是比较麻烦的，同时产后的轮转学到的东西也可能会更多更全面，主要有吸氧，心电监护，红外线照射切口，冲洗膀胱，会阴擦洗，导尿术，术前备皮，术前清洁灌肠及更换引流袋等基本护理操作。其实医院各个科室的工作是没有绝对的界限，都是互帮互助的，比如说术前的一些常规准备，静脉输液，测体温，脉搏，血压，血糖等等等。

产后科主要的工作如下：照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血糖等，还有婴儿抚触。第一周跟的是李老师，每天的工作就是帮助婴儿洗澡和注射疫苗。虽然忙碌，此刻回想其实是一件很有意思的事情。还记得抱起第一个婴儿时的情景，生怕有所闪失的我，把婴儿横抱得紧紧的，老师告诉我，应该一只手抱住头部，另外一只手再抱住臀部。洗澡，消毒脐带，帮助婴儿穿衣服，对于喜欢孩子的我来说确实是一项有趣的工作。接着是为婴儿注射疫苗，看着婴儿熟睡的样子，真的不忍心扎进去针，在一旁的父母更是心疼，但这也是为了孩子能有健康的身体。产后科的工作可以分为两个部分，一部分是宝宝，刚才已经详细的谈论了一下，另一部分就是产妇了，对于产妇方面，我们除了要做好产后的一些常规护理外，更多的是要做好对产妇的健康教育，多与产妇接触发现问题再为她们解决问题，针对这些问题，我们产后科在长期的工作经验中总结出了不少针对产妇常见问题的“健康教育处方”，可供产妇们学习借鉴，我觉得这点做的很漂亮！具体产妇常见问题有:剖宫产术前术后的注意事项，母乳喂养的好处，产后调养，乳头皲裂如何处理，母乳喂养的指导等等！总之我觉得是非常全面。