腰肌劳损热敷的方法

腰肌劳损热敷的方法（精选8篇）

篇1：腰肌劳损热敷的方法

腰肌劳损指腰或腰骶部疼痛，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，部分患者可有下肢牵拉性疼痛，疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。病因与外伤，劳累，姿势不当，外感风寒湿有很大关系。热敷可以达到通经活络、加强血液循环、驱风散寒、解疼止痛的效果。但要注意的是，热敷时要用毛巾包好，以避免烫伤皮肤;同时，腰垫的二端各缝一条布带，以便热敷时系紧腰间，紧贴身体，效果更佳。

中医药内服外用相结合治疗，内服中药，舒筋通络，祛风散寒，外用膏药，强筋健骨，活血化瘀，消肿止痛，能控制病情的发展，而且患者康复后不易复发，安全无副作用，是最理想的治疗方法。日常生活中应当注意劳逸结合，避免久站久坐，宜选用硬板床，尽量卧床休息，不要劳累，可以适当倒走，吊杠。

腰肌劳损是由于腰背部肌肉长时间受力引起的局部性炎症，进行热敷就是在疼痛的部位使用比如说热水袋等湿度略高的东西作用于局部，从而可以加快局部的血液循环，加速组织代谢有利于炎症因子的去除和减少炎症因子产生;除了热敷外还可以进行局部的理疗，按摩等，作用机理都差不多的。

以上是我们对于腰肌劳损进行了介绍，对于这种可大可小的疾病，我们当然不能忽视，一般是进行中医治疗的，当我们患上这种疾病时，应该要使用药膏进行活血化瘀，消肿止痛，或者拿热水袋垫着，这样可以加快血液的循环。

篇2：腰肌劳损热敷的方法

2、抖两手置腰部，掌根按于腰眼处，快速上下抖动15-20次。

3、捏脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势，均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15—20次。

4、推两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上向下推搓30-50次，至局部产生热感为止。

5、抓双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼到骶部顺序进行，两侧各抓36次。

6、压两手叉腰，大拇指分别按于两侧腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针，各36圈。

7、叩用双手半握拳，用两拳的背面轻叩腰骶部，以不引起疼痛为度。左右同时进行，各叩30次

篇3：热敷腾包质量标准建立的方法研究

1 仪器与试药

1.1 仪器

WFH-203B三用紫外分析仪 (上海精科实业有限公司) , AE240电子分析天平 (梅特勒-托利多仪器有限公司) , KQ-250DB台式数控超声波清洗仪 (昆山市超声仪器有限公司) , HH-6数显恒温水浴锅 (国华电器有限公司) , SC202-00电热恒温干燥箱 (江苏省南通市金余科研仪器设备厂) ;以上仪器均检定合格, 实验所用玻璃量具均经过校验合格。

1.2 试剂和试药

艾叶对照药材 (中国食品药品检定研究院, 批号:121345-201002) , 乳香对照药材 (中国食品药品检定研究院, 批号:120970-201305) , 盐酸小檗碱对照品 (中国食品药品检定研究院, 批号:110713-200208) , 赤芍对照药材 (中国食品药品检定研究院, 批号:121092-201003) , 芍药苷对照品 (中国食品药品检定研究院, 批号:110736-200732) , 川续断皂苷Ⅵ对照品 (中国食品药品检定研究院, 批号:111685-201305) , 桑寄生对照药材 (中国食品药品检定研究院, 批号:121075-201003) 。热敷腾包 (规格:热包1个加435 mm×160 mm药物纸1张, 我院自制, 批号:150423、150528、150612) , 其余所用试剂均为分析纯。薄层层析硅胶G (薄层色谱用, 青岛海洋化工厂) 。

2 方法与结果

2.1 薄层色谱鉴别

2.1.1 艾叶的薄层色谱鉴别

艾叶主含挥发油, 为多成分混合物, 经分离鉴定的有:萜品烯醇-4、芳樟醇、桉油素、樟脑等。该薄层检查法选择这些成分作为观察指标进行薄层鉴别。具体说明如下:取本品一袋, 取出药物纸, 加石油醚 (30～60℃) 100 mL浸泡2 h, 滤过蒸干, 残渣加石油醚 (30～60℃) 溶解并定容至1 mL, 作为样品溶液。另取艾叶对照药材1 g, 同样品溶液制备法制成对照药材溶液。除艾叶外的药材按处方比例称取、粉碎, 按生产工艺及上述样品溶液制备法制成阴性溶液。照《中国药典》2010年版一部附录ⅥB薄层色谱法, 吸取样品溶液与阴性溶液各20μL, 对照药材溶液10μL, 分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂自制的硅胶G薄层板上, 以石油醚 (30～60℃) -甲酸-乙酸乙酯 (8∶0.5∶2) 的上层溶液为展开剂展开晾干, 置紫外灯 (365 nm) 下检视, 结果显示, 样品色谱在与对照药材色谱相应的位置上显相同的红色荧光斑点, 阴性对照在此位置上无斑点, 见图1 (封四) 。

2.1.2 乳香的薄层色谱鉴别

乳香主要含有树脂、树胶和挥发油, 树脂的主要成分为游离α/β-乳香酸等;树胶主要成分为阿糖酸的钙盐和镁盐;挥发油含蒎烯、α, β-水芹烯等。该薄层检查法选择这些成分作为观察指标进行薄层鉴别[1,2]。具体说明如下:取本品一袋, 取出药物纸, 加150 mL乙醚室温超声30 min, 滤过蒸干, 残渣加乙酸乙酯溶解并定容至1 mL, 作为样品溶液。另取乳香对照药材0.5 g, 加50 mL乙醚, 同样品溶液制备法制成对照药材溶液。除乳香外的药材按处方比例称取, 粉碎, 按生产工艺及上述样品溶液制备法制成阴性溶液。照《中国药典》2010年版一部附录ⅥB薄层色谱法, 吸取样品溶液与阴性溶液各10μL, 对照药材溶液2μL, 分别点于同一市售的硅胶G薄层板上, 以乙酸乙酯-石油醚 (30～60℃) (1∶10) 为展开剂展开晾干, 喷10%硫酸乙醇溶液, 105℃下加热3 min。结果显示, 样品色谱在与对照药材色谱相应的位置上显相同的桃红色斑点, 阴性对照在此位置上无斑点, 见图2。

2.1.3 黄柏的薄层色谱鉴别

选择盐酸小檗碱作为观察指标对黄柏进行薄层鉴别, 具体说明如下:取本品一袋, 取出药物纸, 加甲醇150 mL加热回流30 min, 滤过, 滤液浓缩至1 mL, 作为样品溶液。另取盐酸小檗碱对照品适量加甲醇制成每毫升含0.5 mg的对照品溶液。除黄柏外的药材按处方比例称取, 粉碎, 按生产工艺及上述样品溶液制备法制成阴性溶液。照《中国药典》2010年版一部附录ⅥB薄层色谱法, 吸取样品溶液与阴性溶液各20μL, 对照品溶液10μL, 分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂自制的硅胶G薄层板上, 以甲酸-乙酸异戊酯-36%醋酸 (3∶7∶1) 为展开剂展开晾干, 置紫外灯 (365 nm) 下检视, 结果显示, 样品色谱在与对照品色谱相应的位置上显相同的黄色荧光斑点, 阴性对照在此位置上无斑点, 见图3。

1.样品1 (150423) ;2.样品2 (150528) ;3.样品3 (150612) ;4.乳香对照药材 (中检院) ;5.阴性对照

1.样品1 (150423) ;2.样品2 (150528) ;3.样品3 (150612) 4.盐酸小檗碱对照品 (中检院) ;5.阴性对照

2.1.4 赤芍的薄层色谱鉴别

赤芍含芍药苷、芍药内酯苷等, 具有清热凉血, 散瘀止痛的功效[3]。该薄层检查法选择芍药苷作为观察指标进行薄层鉴别[4,5], 具体说明如下:取本品一袋, 取出药物纸, 加150 mL乙醇水浴加热回流1 h, 滤过蒸干, 残渣加水30 mL溶解, 用乙醚振摇提取 (15 mL×2次) , 弃去乙醚液, 水层再用正丁醇振摇提取 (20 mL×3次) , 合并正丁醇提取液, 再用纯化水洗涤 (20 mL×2次) , 弃去水液, 正丁醇提取液蒸干, 残渣加甲醇溶解并定容至1 mL, 作为样品溶液。另取赤芍对照药材0.5 g, 加50 mL乙醇, 同样品溶液制备法制成对照药材溶液。再取芍药苷对照品适量加甲醇制成每毫升含1 mg的对照品溶液。除赤芍以外的药材按处方比例称取, 粉碎, 按生产工艺及上述样品溶液制备法制成阴性溶液。照《中国药典》2010年版一部附录ⅥB薄层色谱法, 吸取样品溶液与阴性溶液各20μL, 对照药材溶液与对照品溶液各10μL, 分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂自制的硅胶G薄层板上, 以乙酸乙酯-三氯甲烷-甲醇-甲酸 (5∶40∶10∶0.4) 为展开剂展开晾干, 喷5%香草醛硫酸溶液, 105℃下加热3 min。结果显示, 样品色谱在与对照药材及对照品色谱相应的位置上, 显相同的蓝紫色斑点, 阴性对照在此位置上无斑点, 见图4。

1.样品1 (150423) ;2.样品2 (150528) ;3.样品3 (150612) ;4.赤芍对照药材 (中检院) ;5.芍药苷对照品 (中检院) ;6.阴性对照

2.1.5 续断的薄层色谱鉴别

川续断皂苷Ⅵ为其主要作用成分, 该薄层检查法选择此成分作为观察指标进行薄层鉴别[6]。具体说明如下:取本品一袋, 取出药物纸, 加100 mL甲醇室温超声30 min, 滤过蒸干残渣加水30 mL溶解, 用正丁醇振摇提取 (30 mL×2次) , 合并正丁醇提取液, 用30 mL氨试液洗涤一次, 氨试液弃去, 正丁醇提取液蒸干, 残渣加甲醇溶解并定容至1 mL, 作为样品溶液。另取川续断皂苷Ⅵ对照品适量加甲醇制成每毫升含1 mg的对照品溶液。除续断外的药材按处方比例称取, 粉碎, 按生产工艺及上述样品溶液制备法制成阴性溶液。照《中国药典》2010年版一部附录ⅥB薄层色谱法, 吸取样品溶液与阴性溶液各15μL, 对照品溶液10μL, 分别点于同一市售的硅胶G薄层板上, 以甲醇-三氯甲烷-水 (7∶13∶2) 的下层溶液为展开剂 (分层时间久一些, 使其分至澄清) , 展开晾干, 喷10%硫酸乙醇溶液, 105℃下加热3 min。结果显示, 样品色谱在与对照品色谱相应的位置上, 显相同的紫色斑点, 阴性对照在此位置上无斑点, 见图5。

2.1.6 桑寄生的薄层色谱鉴别

桑寄生主要含黄酮类化合物:槲皮素、槲皮苷及少量的右旋儿茶酚[3]281, 该薄层检查法选择这些成分作为观察指标进行薄层鉴别[7,8]。具体说明如下:取本品一袋, 取出药物纸, 加甲醇-水 (1∶1) 100 mL, 加热回流1 h, 趁热滤过, 滤液浓缩至约20 mL, 加水10 mL, 再加稀硫酸0.5 mL, 煮沸回流1 h, 用乙酸乙酯振摇提取 (30 mL×2次) , 合并乙酸乙酯提取液, 蒸干, 残渣加乙酸乙酯溶解并定容至1 mL, 作为样品溶液。另取桑寄生对照药材1 g, 同样品溶液制备法制成对照药材溶液。除桑寄生外的药材按处方比例称取, 粉碎, 按生产工艺及上述样品溶液制备法制成阴性溶液。

1.样品1 (150423) ;2.样品2 (150528) ;3.样品3 (150612) ;4.川续断皂苷Ⅵ对照品 (中检所) ;5.阴性对照

照《中国药典》2010年版一部附录ⅥB薄层色谱法, 吸取样品溶液与阴性溶液各15μL, 对照药材溶液5μL, 分别点于同一市售的硅胶G薄层板上, 以乙酸乙酯-甲苯-甲酸 (4∶5∶0.8) 为展开剂展开晾干, 喷2%三氯化铁乙醇溶液。结果显示, 样品色谱在与对照药材色谱相应的位置上, 显相同的墨色斑点, 阴性对照在此位置上无斑点, 见图6。

1.样品1 (150423) ;2.样品2 (150528) ;3.样品3 (150612) ;4.桑寄生对照药材 (中检院) ;5.阴性对照

2.2 浸出固体物限量测定

取本品一袋, 取出药物纸置锥形瓶中, 精密加入75%乙醇100 mL使其完全浸泡, 称重, 超声30 min, 放冷, 补足重量, 摇匀, 滤过, 精密量取滤液10 mL置已恒重的蒸发皿中, 水浴蒸干, 置恒温干燥箱中105℃干燥3 h, 立即移至干燥器中, 冷却30 min后, 迅速称定重量[8], 计算供试品中浸出固体物的含量 (%) , 不得少于2.0%[3]附录XA。测定10批样品, 3批制剂的浸出固体物含量均在标准限度内, 该标准有效可行, 制剂质量稳定可控。见表1。

注:标准规定为应不少于2.0%

3 讨论

热敷腾包共19味中药制成, 药味较多, 原质量标准中无薄层色谱鉴别项, 此次实验对方中艾叶、乳香、黄柏、赤芍、续断、桑寄生6味中药进行薄层色谱定性鉴别。经方法学考察, 所建立的薄层色谱鉴别方法专属性强, 重复性和稳定性好, 阴性无干扰, 取3批不同批号的样品依法检验, 结果均满意, 可作为热敷腾包的质量控制方法。

方中艾叶含挥发油, 易溶于石油醚、二硫化碳等, 故采用石油醚浸泡提取。以药典收载的石油醚 (60～90℃) 加热回流提取为提取方法, 所提取出的样品与对照药材以及阴性对照在相应位置上均有紫红色斑点, 阴性干扰较大。经处方分析实验, 分别以石油醚 (60～90℃) 和石油醚 (30～60℃) 为提取溶剂, 采用浸泡提取的方法, 后者所提取出的样品点样后斑点较前者清晰, 分离度好, 阴性无干扰, 所以选用石油醚 (30～60℃) 为艾叶薄层色谱鉴别的提取溶剂浸泡提取[9]。

黄柏为方中臣药, 含生物碱类等, 其中生物碱类中的盐酸小檗碱为其主要作用成分, 含量较多, 用于抗菌、抗炎、解热等症, 易溶于甲醇[10]。本研究分别用“1%醋酸甲醇溶液”与“甲醇溶液”为提取溶剂做比较, 以药典中“三氯甲烷-甲醇-水 (30∶15∶4) 下层溶液, 氨蒸气饱和为展开剂, 稀碘化铋钾试液为显色剂”与“乙酸异戊酯-36%醋酸-甲酸 (7∶1∶3) 为展开剂, 紫外灯 (365 nm) 下检视为显色剂”为显色条件相比较, 前者所提取出的样品斑点与对照品斑点拖尾严重, 分离度较差, 并且样品斑点颜色较浅, 不利于薄层色谱分析。后者所提取出的样品与对照品斑点位置相一致, 且较前者斑点分离度高, 斑点表现较好, 阴性无干扰, 所以选用甲醇溶液为提取溶剂, 乙酸异戊酯-36%醋酸-甲酸 (7∶1∶3) 为展开剂, 紫外灯 (365 nm) 下检视为显色剂作为黄柏的薄层色谱鉴别方法。

方中续断主要含龙胆碱、皂苷类成分 (如川续断皂苷Ⅵ) 及挥发油, 其中主要作用成分川续断皂苷Ⅵ具有止血, 促进骨损伤愈合, 降低子宫收缩等作用, 易溶于正丁醇, 故供试品溶液采用正丁醇振摇提取, 因杂质较多用氨水洗涤可有效除去杂质, 并采用皂苷类常用显色剂10%硫酸乙醇溶液作为显色剂, 斑点表现较好, 可作为续断的质量控制方法。

方中桑寄生的提取方法为《中国药典》中所收载的方法, 但药典以甲苯 (水饱和) -甲酸-甲酸乙酯 (5∶1∶4) 为展开剂, 喷以5%三氯化铝乙醇溶液, 置紫外光灯 (365 nm) 下检视为显色剂的方法不适用于本制剂中桑寄生的鉴别, 其样品与对照均无斑点。经查阅文献与实验摸索后, 分别以“甲苯-乙酸乙酯 (3∶1) 为展开剂, 10%硫酸乙醇溶液为显色剂”与“甲苯-乙酸乙酯-甲酸 (5∶4∶0.8) 为展开剂, 2%三氯化铁乙醇溶液为显色剂”相比较, 点样结果显示后者样品与对照药材在相同位置有一相同的墨色斑点, 且斑点分离度较前者好, 清楚明显, 阴性对照在此位置上没有斑点, 故后者可作为桑寄生的质量控制方法。

热敷腾包为我院自制外用制剂, 其药味较多, 药量相对较小, 阴性干扰大, 指标成分亦较多, 给含量测定及其方法学考察带来一定困难, 为此本研究对制剂的浸出固体量进行限量测定, 加强了热敷腾包的质量控制, 质量标准也更加规范完整可靠。

参考文献

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篇4：腰肌劳损的防治方法

【中图分类号】 R246

【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-002401

腰肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”。主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。腰肌劳损在慢性腰痛中，腰肌劳损占的比例最大。临床主要表现以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常，仰俯活动多无障碍。腰肌或筋膜劳损时，骶棘肌外骼骨嵴后部或骶骨后面腰背肌上点处有压痛，棘上或棘问韧带劳损时，压痛点多在棘突上或棘突间。从青年到老年都会发病，其中以中老年朋友最为多见，但是由于高节奏的现代生活和工作，腰背痛的发病有“低龄化”的趋势。比如长期坐办公室的白领，这类人长期处于同一姿势、状态下，腰部肌肉因此处于一个持续受力、慢性劳损的状况下，容易诱发腰肌劳损。还有的人可能认为急性腰扭伤不是什么大病，自己在家养几天就好了，有的人则可能因为工作太忙没时间去看病等，都会慢慢地积累成为腰肌劳损。若早期治疗处理不当，会严重影响工作和学习，并可能造成严重的后遗症。^[1]季雪峰.腰肌劳损的治疗与康复.决策与管理,2010,(10):108

腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤，发病原因可归纳为四种：

第一，长期反复的过度腰部负荷及运动，如长时期坐位、站位，或从弯腰位到直立位时手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，造成累积性劳损变性，久而久之可导致慢性腰肌劳损。

第二，腰椎先天或后天畸形，或腰部外伤及其他疾病后，长期卧床不起，腰背肌长时间疲劳等。

第三，腰部急性损伤治疗不当或反复损伤使组织不能得到充分修复，产生纤维化或瘢痕形成，也是慢性腰痛的原因。

第四，慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可诱发或加重腰肌劳损。^[2]李云霞.腰肌劳损的防治策略.糖尿病之友,2009(4):78

治疗腰肌劳损，不可不重视预防，所谓“三分治，七分养”，很多患者在治疗后，虽然能恢复正常工作，但仍需继续保养，否则容易复发。

保持良好姿势长期在办公室工作的人，要注意纠正不良姿势，经常变换体位，避免使腰部在同一姿势下持续过长时间。

起居要注意防止腰部受风寒和潮湿，不要洗冷水浴或过长时间呆在冷气房内，避免弯腰提重物。

运动要科学在腰背部酸痛症状缓解以后，应当积极加强腰背部肌肉的锻炼。运动前应做好准备活动，防止突然用力使腰部扭伤。

饮食有选择避免吃生冷的食物，冰水等。

急性扭伤要治疗急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性损伤。

过度劳累要避免过度劳累必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中要注意劳逸结合。

体重要控制节制饮食，加强锻炼。使用硬板软垫床在软硬适中的床板上加一个1O厘米厚的软垫。此外，起床后要适当做一些腰部运动。^[3]果敏.腰肌劳损，养重于治.长寿,2009(10):19腰肌劳损的治疗策略方面，康复治疗临床上通常采用下列五种方法，即推拿与按摩疗法、针炙、走罐及封闭疗法、运动疗法、腰肌牵拉术、中药疗法。分别介绍如下推拿与按摩疗法治则应以温经通络活血化淤剥离粘连为主。病人取俯卧位，术者立于一侧，用手掌交叉分放于脊柱及其两侧，作上下纵行分推5 ～7遍。继之，用双手大鱼际或掌根部由下而上揉、掌根关节滚、两掌根对挤两侧骶棘肌数遍( 挤压用力方向，应向脊柱中线)。接上法，用双手拇指由上而下左右拨骶棘肌数遍；而后，用拇指端重点推按拨结索之痛点，每点2分钟左右。然后用多指纵、横捏拿脊柱及其两侧背伸肌数遍；(自下而上或由上至下均可)。继后，嘱病人将脊柱尽力背仲。术者用一手小鱼际部滚打腰骶部及臀部两侧数分钟，以舒松腰臀部筋肉。而后，用双手拇指轻力揉压两侧肾俞，重揉压腰臀部的痛点及大肠俞、关元俞、秩边、环跳、委中等穴。每穴按压半分至一分钟。最后，搓擦患部肌肉1 ～2分钟，结束治疗。 ^[4]解恒文.手法治疗慢性腰肌劳损.按摩与康复医学,2010,5(下):36

术者施治外，患者也可自我按摩理疗。刘保新等进行临床抱膝滚腰法防治腰肌劳损的疗效观察。采用抱膝滚腰法治疗，患者仰卧于硬板床上，双侧膝、髋关节屈曲，并用双手固定于膝部，做左右方向的滚动，滚动时根据压痛点的位置调节髋、膝关节屈曲程度，尽可能使压痛点与床面多次接触。治疗每日3次，每次5～10min，1周为1个疗程。^[5]刘保新,等.抱膝滚腰法防治腰肌劳损的疗效观察.中华物理医学与康复杂志,2008,30(9):588-589.

针炙、走罐及封闭疗法夏勇江^[6]夏勇江，石育才．针刺治疗腰肌劳损68例[J]．实用中医药杂志，2006，22(12)：766—767等取肾俞、命门、委中、阿是穴为主穴，寒湿型配腰阳关、脾俞，瘀血型配三阴交、膈俞。治疗68例腰肌劳损患者，结果治愈26例，好转38例，未愈4例，总有效率94．1％。张润民^[7]张润民．针刺丰隆穴治疗腰肌劳损4JD例[J]．中国针灸，2005，25(9)：63用丰隆穴治疗40例，针后配合毛巾热敷腰痛局部及轻度腰部活动。结果：痊愈31例，好转9例，总有效率达100％。陈宝伟^[8]陈宝伟.走罐配合手法治疗慢性腰肌劳损117例.浙江中医杂志,2009,44(5):368.采用患者俯卧位，腰背部持平，充分暴露疼痛部位，全身放松，选取大号玻璃火罐，将施术部位和火罐口涂上一层医用凡士林，采用闪火法把火罐拔在疼痛部位上之后，医者双手推动罐体，在疼痛范围内上下或左右反复推动，直至局部皮肤充血为止，防止损伤皮肤。治疗后嘱病人保暖，避免劳累。隔1～2天治疗1次，10次为1疗程。总有效率达到94.02%。姜京进^[9]姜京进,封闭治疗腰肌劳损160例体会.海军医学杂志,2003,24(4):373采用醋酸泼尼松龙2ml，2％利多卡因5rnl，维生素BI2rnl，654—2注射液2rnl，混合备用。患者取俯卧位，找出腰肌压痛点最明显处，常规碘酒、酒精消毒，用10rnl注射器刺入，待有针感后注入混合液5～8rnl，消毒，压迫针眼1min。7d注射1次，3次为1个疗程。临床治疗160例，总有效率为87．5％。

运动疗法宁俊忠^[10]宁俊忠,等.推拿及运动疗法治疗慢性腰肌劳损129例.中国临床康复,2003,7(29):3929等临床采用让患者仰卧位，两膝屈曲贴腹，用手抱膝，使腰部平贴床上，腰肌和下背部肌肉放松俯卧位，两手扶床。抬起头及上体。俯卧位，直腿抬起，两侧交替俯卧位，两手放背后。抬起头及上体。俯卧位，两手放背后．同时抬起两腿和头及上体仰卧位，挺胸，使背部离床。仰卧位，抬起臀部离床立位，两手叉腰。转体运动．同时外展该侧上肢、眼望掌心，两侧交替。结果优良率为93．02％，有效率为100％。

腰肌牵拉术杨和平[11]杨和平.腰背肌牵拉术改善腰肌劳损症状及预防复发的作用.等采用多种牵拉方法：肌肉牵拉方法进行临床治疗：包括侧卧斜扳牵拉和膝一位牵拉法及其他牵拉法，在放松腰部肌肉后先行侧卧斜扳牵拉法，患者侧卧位，下位下肢伸直，上位下肢屈曲，医者面队患者站立，一肘部抵住患者肩前部，另一肘部抵住髂前上棘部位，相对用力使腰椎被动旋转至最大限度后持续用力牵伸10秒钟，施术时可有关节弹响感，反复3—5次再对另一侧斜扳牵伸。膝一胸位牵拉法，患者取膝一胸卧位，臀部后坐，医者站在病人左侧，右手置于骶骨下段，左手压住胸腰段脊柱，两手沿脊柱方向同时用力推压，持续10秒，反复3～5次。

中药疗法江蓉^[12]江蓉,等.中药配合矿泉浴治疗飞行人员慢性腰肌劳损的临床观察.中国疗养医学,2009,18(12)1078-1079.应用采用当地矿泉浴浸泡：水温为38℃-42℃，每次浸泡20～30arin，1周为一疗程。浸泡后可行中药舒筋散外敷治疗。总有效率为98．4％。

总结综上可见，腰肌劳损为一种现代常见多发病。急性损伤之外，慢性积累是更常见病因。现代人们工作压力大，节奏快，易发腰肌劳损。而此病痛尚未有根治方法。目前只能减缓。根据目前研究报道，建议养成良好习惯，预防为主。

参考文献

[1] 季雪峰.腰肌劳损的治疗与康复.决策与管理,2010,(10):108

[2] 李云霞.腰肌劳损的防治策略.糖尿病之友,2009(4):78

[3] 果敏.腰肌劳损，养重于治.长寿,2009(10):19

[4] 解恒文.手法治疗慢性腰肌劳损.按摩与康复医学,2010,5(下):36

[5] 刘保新,等.抱膝滚腰法防治腰肌劳损的疗效观察.中华物理医学与康复杂志,2008,30(9):588-589.

[6] 夏勇江，石育才．针刺治疗腰肌劳损68例[J]．实用中医药杂志，2006，22(12)：766—767

[7] 张润民．针刺丰隆穴治疗腰肌劳损4JD例[J]．中国针灸，2005，25(9)：63

[8] 陈宝伟.走罐配合手法治疗慢性腰肌劳损117例.浙江中医杂志,2009,44(5):368.

[9] 姜京进,封闭治疗腰肌劳损160例体会.海军医学杂志,2003,24(4):373

[10] 宁俊忠,等.推拿及运动疗法治疗慢性腰肌劳损129例.中国临床康复,2003,7(29):3929

[11] 杨和平.腰背肌牵拉术改善腰肌劳损症状及预防复发的作用.

篇5：腰肌劳损的日常锻炼方法

1.坐在椅子上双腿并拢向前伸，腿部保持略微弯曲。身体靠近腿部向下俯低，双手向前伸扶住双腿。保持静止动作30~40秒伸展放松腰部，可反复做3~4组。

2.坐在椅子上双腿成90度并拢平放保持不动，身体挺直然后慢慢地向左侧或右侧旋转，旋转至身体完全朝向左侧或右侧。一只手轻抚腿部，另一只手扶着椅背。保持此动作30~40秒然后还原到另一侧。反复重复动作3~4组。

3.双腿并拢自然放平在地面上，身体保持挺直收腹，双手轻抚脑后双臂张开。头部和身体成直线，缓缓地向下，当身体接近于腿部时再缓缓地向上抬起，至身体和腿部成90度。然后重复此动作20~30次，重复4~5组。

篇6：腰肌劳损护理方法

1、避免寒湿、湿热侵袭改善阴冷潮湿的生活、工作环境，勿坐卧湿地，勿冒雨涉水，劳作汗出后及时擦拭身体，更换衣服，或饮姜汤水驱散风寒。

2、注重劳动卫生腰部用力应适当，不可强力举重，不可负重久行，坐、卧、行走保持正确姿势，若需作腰部用力或弯曲的工作时，应定时做松弛腰部肌肉的体操。

3、注意避免跌、仆、闪、挫。

4、劳逸适度，节制房事，勿使肾精亏损，肾阳虚败。

5.、体虚者，可适当食用、服用具有补肾的食品和药物。

如果患了腰肌劳损，一定要注意合理选择用药，我朋友用过舒泽康骨痛贴效果很不错，专家说它利用“基因生物工程”和“纳米分子技术”从多种海洋动物鲨鱼、海狗、海蛇及多种药食两用植物提取出骨细胞活性肽，专门修复肌体环境，内外兼修并且没有什么副作用的。

腰肌劳损患者可以使用如拜力士等外敷药物配合下面的运动疗法，效果更好：

①转胯运腰站立姿势，双手叉腰，拇指在前，其余四指在后，中指按在腰眼部，即中医所说的肾穴位上，吸气时，将胯由左向右摆动，呼气时，由右向左摆动，一呼一吸为一次，可连续做8―32次。

②旋腰转背取站立姿势，两手上举至头两侧与肩同宽，拇指尖与眉同高，手心相对。吸气时，上体由左向右扭转，头也随着向后扭转，呼气时，由右向左扭动，一呼一吸为一次，可连续做8―32次。

篇7：腰肌劳损按摩方法

2、揉肾俞

3、揉志室

4、揉大肠俞

5、按揉腰骶穴位

(1)、脾俞在第十一根胸椎棘突下，旁开二指处，大概就是后背腰部上方二十公分左右，主要手法，两手中指按在穴位上，用力按揉30-50次;擦至局部有热感。

(2)、肾俞位于第二腰椎棘突下，旁开两横指处取穴，两手拇指同时按第十一根肋端，双手护腰，中指用力，四指合力拿捏，20-30次。

(3)、腰骶从肾俞到尾骨，左右距腰椎中线五横指范围，手法：双手五指并拢，掌根向上按在肾俞，双手同时自上而下反复斜擦。30-50次，发热为止。

(4)、志室在肾俞外两指处，手法：两手同时握拳，食指掌部突起处砥住志室，揉按20-40下，再用指掌擦揉20-40次，直至腰部发热。

(5)、大肠俞在第四腰椎棘突下，旁开两指处。也就是在胯上方腰椎旁两指处。手法，双手护腰，或者握拳用食指掌指关节按揉20-50次。再加上转腰胯，前俯身够脚趾等活动会事半功倍。

篇8：慢性腰肌劳损的诊治

笔者从事中医按摩已经十多年。临床上以伤科居多，尤其是慢性腰肌劳损所占比例最高。随着生活和工作环境的改变，特别是电脑的普及，开始呈现上升趋势。在此笔者综合多年的临床实践，针对慢性腰肌劳损的诊治，提供一套简便易行的操作方法供大家参考，望不吝赐教。

首先询问患者病史。查明是否有外伤史；是否长期在特殊环境下工作；是否有不良的坐姿或睡姿；临床表现的轻重缓急；疼痛的位置及是否有反射现象；劳累后症状是否加重；适当活动或改变体位症状是否减轻；天气变化症状是否加重；活动功能是否受限；体态是否正常；骶棘肌是否有条状；是否有特殊压痛点；排除与本病容易混淆的几种病症。如：陈旧性腰椎骨折, 腰三横突综合征，腰椎结核等。笔者认为：只有运用科学的诊断方法，才能得出正确的诊断结论，才能制定合理治疗方案，才能获得最佳治疗效果。

接着根据病症的治则选择相应手法. (1) 点按命门60秒；点按双侧肾俞各60秒；点按患侧秩边，环跳，委中各30秒；肘按患侧腰眼60秒；如果有明显压痛点，可以轻按30秒。 (2) 掌推患侧腰部5遍；掌揉患侧腰部5遍；指揉患侧腰部5遍；弹拨患侧腰部5遍；鱼际滚患侧腰部5遍。 (3) 扳腰摇腿；牵引患侧；拍打患侧腰部及腿5遍。笔者认为：手法的选择及应用要因地制宜，因人而异，治疗效果的好坏与患者的吸收能力和术者的自身功力成正比。