给病人问候信

给病人问候信（通用8篇）

篇1：给病人问候信

工作诚可贵，健康价更高！好好休息，早日康复！虽然这是一个迟到的问候，但是它代表我的衷心祝愿。祝你早日康复，天天有个好心情！

时间是生命的金钱,生病的日子里虽然不快乐,但是也多出了许多时间,或许物质的金钱去掉了许多,但却留下了人生的另一笔财富,让你有时间去思考其它是事情,人生就是这样,愿你把握这短暂的财富,为明天创造更多的辉煌.

把无数的思念化做心中无限的祝福，默默的为你祈祷，祝你早日康复！我们期待很快又看见你生龙活虎的身影和壮健的体魄！

你的康复，就是我们的幸福；你的安康，就是我们的平安。真心真意的祝福，不是需要千言万语。一首心曲，愿你岁岁平安！愿早日康复，开心无限！

你真美,眼眸清澈如水,一张樱桃小嘴,皮肤白里透着红,红里呈着黑,咳嗽起来真妖媚,哇,病美人,那就祝你早日康复吧!

如果我有翅膀，我就飞去看你！我有翅膀吗？没有！所以我现在不能去看你！但是我可以为你祈祷祝福，保佑你平平安安，健康永远！

感冒喝鸡汤,加速痊愈保健康;多食姜茶萝卜汁,保你病愈没苦吃;少吃食盐多吃蜜,注意饮食很有益;多摸鼻子多搓手,新陈代谢病溜走.祝您早日康复

打针吃药受罪，不能出门无味，心情我能领会，平心静气才对，当你生病的时候，你的朋友一直在挂念着你，为你默默祈祷：希望你早日康复！

得知你受伤，真有些为你担心，感觉好一些了吗？还疼不疼？别忘了吃药。疼痛的滋味不好受，希望你多休息，别忘了吃药。祝你早日安康！

都说神龙见首不见尾,最近你游到哪里去了?才听说,你因亏了革命的本钱疗养去了?好好养着吧,保持快乐,一定要把本钱捞回来!祝早日康复!

篇2：给病人问候信

1把无数的思念化做心中无限的祝福，默默的为你祈祷，祝你早日康复!我们期待很快又看见你生龙活虎的身影和壮健的体魄!

2白天有你就有梦，夜晚有梦就有你。你要好好照顾你自己，不要感冒流鼻涕;要是偶尔打喷嚏，那就代表我想你!

3打针吃药受罪，不能出门无味，心情我能领会，平心静气才对，当你生病的时候，你的朋友一直在挂念着你，为你默默祈祷：希望你早日康复!

4得知你受伤，真有些为你担心，感觉好一些了吗?还疼不疼?别忘了吃药。疼痛的滋味不好受，希望你多休息，别忘了吃药。祝你早日安康!

5根据朋友特别法，判处你快乐无期徒刑，剥夺郁闷权利终身，并处没收全部寂寞烦恼，你无权上诉，立即执行!

工作诚可贵，健康价更高!好好休息，早日康复!虽然这是一个迟到的问候，但是它代表我的衷心祝愿。祝你早日康复，天天有个好心情!

家人好友，永远都在爱着你，支持你!你的生命不再只属于你自己，而是属于所有爱你的人!你的康复，就是我们的幸福;你的安康，就是我们的平安!

你的康复，就是我们的幸福;你的安康，就是我们的平安。真心真意的祝福，不是需要千言万语。一首心曲，愿你岁岁平安!愿早日康复，开心无限!

你伤心了我的天空就会下雨，你开心了我的`天空就会蔚蓝，所以为了我你也要开心每一天。。。

秋风起，天气燥。多喝开水少喝酒，多吃蔬果少吃肉，多做运动少呆坐，心里常宽少憎怒。

人每天要做三件事:第一件是微笑[^_^]第二件是欢笑[^o^]第三件是大笑[^0^]祝你欢笑每一天。

如果你快乐，那请想想我;如果你不快乐，那也请想想我，因为你永远是我特别的朋友!

如果我有翅膀，我就飞去看你!我有翅膀吗?没有!所以我现在不能去看你!但是我可以为你祈祷祝福，保佑你平平安安，健康永远!

少喝一些酒，因为身体是你自己的;少一些忧愁，因为只有这样你才会快乐，朋友，记得天天要开心噢!

生病不可怕，只要信念存，康复不是梦，来日展宏图;把病魔看作挑战，把信念当作武器。祝早日康复!

天天忙碌十分辛苦注意身体保重自己为了家人吃好睡好千好万好身体要好!

我有一个朋友，他一直暗恋着你，可始终不敢开口。昨晚他终于憋不住了，想让我转告你。他是谁?快乐!

想想父母，吃药不苦;想想亲朋，打针不痛;想想自己美好的爱情、友情，病就会好啦!你的病痛，也同样引着我的心痛，快点好吧!

阳光为你灿烂，彩虹为你妖娆，群星为你闪烁，月光为你皎洁。我的不变的情谊只为你!祝福你，快乐无边际!

养病四不：不能默默忧愁，不能吸烟喝酒，不能剧烈运动，还不能删这条短信的祝福。祝早日康复!

一笑烦恼跑;二笑怨憎消;三笑憾事了;四笑病魔逃;五笑永不老;六笑乐逍遥。时常开口笑，寿比南山高。

愿你永远健康快乐生活!每天都是一首动听的歌!开心与不开心时都记得我!和我们永不干涸的友谊之河!

愿身边所有爱你的人和你爱的人平安，用我们的信念战胜灾难，用我们的爱感动上天，请把这祝福发给你的朋友，你们都会健康、幸福、平安!

篇3：给病人问候信

关键词：腰椎手术,自控静脉镇痛,按时给药,按需给药

疼痛是机体由于受到伤害性刺激而产生的痛觉反应, 常伴有不愉快的情绪反应, 强烈持久的疼痛可致生理功能紊乱, 甚至导致休克[1], 如何解决好病人手术后的疼痛受到广泛关注, 自控静脉镇痛 (PCA) 因此应运而生并得到广泛应用和报道[2], 但PCA在恢复室中不同模式的给药方式对疼痛的缓解程度是否相同却极少报道, 本研究应用PCA对本院麻醉恢复室120例腰椎术后病人进行按需给药与按时给药加心理护理两种方式的PCA, 观察两组病人不同时间的疼痛强度, 为术后疼痛治疗提供资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择进入麻醉恢复室并PCA的腰椎术后病人120例, 年龄18～62岁, ASAⅠ～Ⅱ, 随机分为按需给药组和按时给药组。所有病人术中均行气管插管全身麻醉, 应用丙泊酚、罗库溴铵及瑞芬太尼维持, 术毕前10min均静注帕瑞昔布钠40mg。所有病人术前均签署知情同意书。

1.2 给药方法

两组病人均在恢复室观察PCA的效果, 镇痛液为舒芬太尼1μg/ml, 持续输注量为1μg/h, 病人自控镇痛量为1.5μg, 锁定时间为15min, 术毕即开启PCA。按需给药组在恢复室拔除气管导管后, 除密切监测生命体征外, 注意病人的主观诉说, 病人不诉痛则不另外给药, 病人主诉疼痛后立即PCA一次;按时给药组进入恢复室后即PCA一次, 达到提前镇痛的目的, 之后每隔15minPCA一次, 期间除严密监测生命体征外如果病人已经苏醒则同时进行心理护理。告知病人手术已经完成, 医生已经给予镇痛药物, 让其放松心情休息, 对术后恢复有好处。以VAS评分 (0～10分) 评价疼痛强度, 0分表示无痛, 10分表示无法忍受的剧烈疼痛, VAS≤3分为镇痛有效[3]。观察两组病人进入恢复室1h后的VAS评分, 对VAS评分>3分者静脉注射芬太尼1μg/kg, 记录两组的芬太尼用量。

1.3 统计学方法

计量资料以x±s表示, 组间比较采用方差分析。

2 结果

所有病人均安全顺利完成研究, 两组病人一般资料无差异 (P>0.05) , 见表1。进入恢复室后1h, 按时给药组的VAS评分低于按需给药组 (P<0.01) , 按时给药组的芬太尼用量明显低于按需给药组 (P<0.01) , 但按时给药组的PCA次数和PCA用药总量明显高于按需给药组 (P<0.01) 。见表2。

与按时给药组比较, *:P<0.05, **:P<0.01

3 讨论

PCA目前广泛应用于腰椎术后病人, 其优点有: (1) 药物能够按照规定的时间和浓度进行输注, 从而减少了用量, 增加了药物的疗效和安全性, 且最大限度的避免了副作用; (2) 打破了传统上由医务人员给药的镇痛模式, 病人可以自行参与给药, 避免了病人对镇痛药需求的个体差异, 病人可以在不同时刻、不同疼痛强度下获得及时迅速有效的镇痛效果[4], 但由于考虑到药物过量等安全性问题, 所以镇痛液的浓度和输注速度均较低, 而腰椎手术一般采用气管插管全麻, 术后均采用仰卧位, 伤口受压, 多数病人苏醒后感到疼痛难忍, 这时单纯PCA往往达不到效果, 通常需要添加麻醉性镇痛药, 增加病人费用及痛苦。随着麻醉恢复室的开展, 有专科的麻醉医生及护士, 更有先进的仪器密切监测术后病人的病情变化, 大大地提高了术后病人复苏的安全性。本研究结果显示在密切监测生命体征的前提下, 实施按时给药方式PCA并适时给予心理护理的病人疼痛强度和麻醉性镇痛药明显低于按需给药方式, 术后24h随访, 观察组按时给药病人对PCA的满意度明显高于按需给药, 因此, 按时给药加心理护理的方式既减轻了病人痛苦, 又节省了医疗费用。

综上所述, 在严密监测生命体征的情况下, 腰椎术后病人进入恢复室1h内施行按时给药PCA加心理护理能提高镇痛质量, 有利于病人的术后恢复。

参考文献

[1]吕探云.健康评估[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 2006.5.

[2]吴新民, 岳一云, 张利萍, 等.术后镇痛中帕瑞昔布钠对吗啡用量的节俭作用和安全性[J].中华麻醉学杂志, 2007, 27 (1) :l27.

[3]黎尚荣, 马武华, 甘小亮, 等.序贯试验测定自然分娩时硬膜外罗哌卡因镇痛的EC50[J].中华麻醉学杂志, 2003, 23:95-97.

篇4：给妈妈的粉红问候

这—天，让家中的餐台案几，盛放着粉红色的问候，给最爱你的妈妈点点欣喜慰藉。

浓情蜜意

用明艳的粉红和橙黄色花朵搭配，粉红的康乃馨、毛茛和珍珠梅，搭配橙色的毛茛，盛放的浓情蜜意一起送给妈妈，为协调一致，包装也用粉红色瓦楞纸，盈动着粉嫩的春天气息。

春日花篮

白色的镂空花篮，斜插几支粉色和紫色搭配的康乃馨，配几支珍珠梅，白色网纹如轻柔的面纱覆盖，带着田园气的馨香味。

雅淡风清

粉色的毛莨，点缀上一支珍珠悔，搭配玲珑剔透的玻璃烛台，放在妈妈的床头，如一个清新的问候。

缤纷花盘

用金色的环保铁丝做花架，在上面错落有致地插上粉色康乃馨、珍珠梅和粉绿色的龙胆，作为母亲节餐台上别致的花景。

光影花波

银色的杯形花器，上面用一圈水蓝的环保铁丝做装饰，杯中插上淡粉色的毛茛，娇嫩而柔美，在配上一些有银色元素的装饰，清新如春天的呼吸

Tips

1常规上，人们常常送母亲康乃馨，但其实很多花卉都可以做成花艺送给妈妈，没有固定之规，如百合、玫瑰、康乃馨、龙胆、毛茛等等。

篇5：问候病人的话语

1，你的康复，就是我的幸福;你的安康，就是我的平安。你会好起来的!2，以自然之道，养自然之身。一个人当他浑然忘却了自己年龄时，才是最健壮的时期。3，天气变得真快，北风悄悄吹来，出门外套要带，睡觉记着要盖，多吃水果青菜，还要记着补钙，健康永远相伴!4，想想父母，吃药不苦;想想亲朋，打针不痛;想想心里的„„病就会好啦!祝你早日康复，变得生龙活虎。5，阳光照耀的地方有我默默的祝福，月光洒向地球的时候有我默默的祈祷，流星划过的刹那我许个愿：祝愿正在看短信的你远离病痛!6，烟少抽点，酒少喝点，牢骚少发点，心态好一点，心情舒畅一点，这样你的身体就会健康多一点。

7，生病不可怕，只要信念在，康复不是梦，来日展宏图;把病魔看作挑战，把信念当作武器。祝早日康复!8，首先，希望你有漂亮的护士mm照顾;之二，每天都被鲜花和祝福，还有好吃的东东包围;之三，当然是最重要的一点喽，希望你早日康复!9，月色浓浓如酒，春色轻轻吹柳，桃花开了许久，不知见到没有，病毒世间少有，切忌四处乱走，没事消毒洗手，祝你健康永久!10 春风轻轻吹柳，桃花开了许久，不知见到没有，病毒世间少有，切忌四处游走，注意消毒洗手，病毒莫能长久，闲来挂念吾友，祝愿健康永久!11一笑烦恼跑;二笑怨憎消;三笑憾事了;四笑病魔逃;五笑永不老;六笑乐逍遥。时常开口笑，寿比南山高。12养病四不：不能默默忧愁，不能吸烟喝酒，不能剧烈运动，还不能删这条短信的祝福。祝早日康复。

14工作诚可贵，健康价更高!好好休息，早日康复!虽然这是一个迟到的问候，但是它代表我的衷心祝愿。祝你早日康复，天天有个好心情!15把无数的思念化做心中无限的祝福，默默的为你祈祷，祝你早日康复!我们期待很快又看见你生龙活虎的身影和壮健的体魄!16家人、朋友对你深深的爱永远保卫着你，你是我们永恒的主题!上帝保佑你!千言万语化为一句祝福：希望你早日康复!我们大家都会比以前更爱你!17 家人好友，永远都在爱着你，支持你!你的生命不再只属于你自己，而是属于所有爱你的人!你的康复，就是我们的幸福;你的安康，就是我们的平安!18 在人生中，健康的价值远胜过声望和财富。愿您劳逸适度，多加保重。

保持健康，不仅是对自己生命的义务，也是对亲属，甚至也是对社会的义务。在地球上没有什么收获比得上健康。

快乐的微笑是保持生命健康的惟一良药，它的价值是千百万，但却不要花费一分钱。21 保持一生健壮的真正方法是：始终有一颗青春的心。22 适当的运动所起的作用，几乎可以代替一切药物，但世界上任何药品却都不能代替运动的作用。

要是你对一切事已无能为力，那就根本不必记挂它了!要是你还可以有所作为，那就用不着担心了。篇二：女朋友生病祝福短信,女朋友生病安慰的话

收集了一些女友生病短信祝福语，女朋友生病了，我想男士主动发一些女友生病祝福短信过去还是很好的吧！希望这些女朋友生病祝福短信能够温暖每一个有爱的人！

这该死的感冒,虽然疼在你身上,却痛在我心里,快快好起来吧,我要疼死拉,亲爱的，祝福你早日康复。

养病四不：不能默默忧愁，不能吸烟喝酒，不能剧烈运动，还不能删这条短信的祝福。祝早日康复!亲爱的，愿你早点好起来!你生病了，我很担心!但你要多休息，注意按时服药!天气渐渐凉了，望珍重加衣!祝：身体天天都健康，心情时时都顺畅，烦恼全被我赶光，时常把你放心上，携手一起奔小康，共渡幸福好时光

运动，是健康的源泉，也是长寿的秘诀盼您天天锻炼，益寿延年。你的健康关系着大家的心情，所以一定要尽早好起来哟!当你生病的时候，你的朋友一直在挂念着你，为你默默祈祷：希望你早日康复。你的健康是我最大的快乐,你的快乐是我最大的幸福!我生病的时候我痛的是嗷嗷的叫，但你生病的时候我嗷都嗷不出来了。亲爱的你感冒我的心真的是揪心的痛啊，所以你要快点好哦。

听说你生病了，我打算这两天去看你。收到短信后请告诉我去哪里找你?祝福你，早日康复!病好了给我发条短信,疼痛时翻看我的问候!用圣人的胸怀面对，用科学的方法支配，用皇帝的御饭养胃，用清洁的空气洗肺，用婴儿的感觉去睡，用灿烂的阳光晒被，病魔就会主动后退。

宽容是和平的种子，快乐是幸福的影子，愿健康长伴你的身子，感冒远离你的鼻子，最想见到是你开心的样子，祝福你在每一天牵挂你的日子!春天流感易感冒，教你一个治疗感冒的小妙招，请取一块生姜切片，一勺红糖，一把黄豆，一根葱白儿，几片橘子皮，煲成汤喝，保准见效!祝你快乐健康

在你受伤的日子我很担心

今后太阳升起的每一天，都会有我的祝福陪伴你，直到永远。

如果一定要给这份祝福加一个期限的话，我希望会是：地老天荒。

祝福可爱的妹妹早日恢复健康，一直支持你的哥哥`` 好一点了吗？你身体难受，我心里难过，为了我，你要快点康复啊！

生病的滋味很难受，千万要保重身体！放松心情，祝早日出院。

你的康复，就是我的幸福；你的安康，就是我的平安。你会好起来的！

阳光照耀的地方有我默默的祝福，月光洒向地球的时候有我默默的祈祷，流星划过的刹那我许个愿：祝愿正在看短信的你远离病痛！

烟少抽点，酒少喝点，牢骚少发点，心态好一点，心情舒畅一点，这样你的身体就会健康多一点。

生病不可怕，只要信念在，康复不是梦，来日展宏图；把病魔看作挑战，把信念当作武器。祝早日康复!首先，希望你有漂亮的护士mm照顾；之二，每天都被鲜花和祝福，还有好吃的东东包围；之三，当然是最重要的一点喽，希望你早日康复！

月色浓浓如酒，春色轻轻吹柳，桃花开了许久，不知见到没有，病毒世间少有，切忌四处乱走，没事消毒洗手，祝你健康永久！

春风轻轻吹柳，桃花开了许久，不知见到没有，病毒世间少有，切忌四处游走，注意消毒洗手，病毒莫能长久，闲来挂念吾友，祝愿健康永久！

养病四不：不能默默忧愁，不能吸烟喝酒，不能剧烈运动，还不能删这条短信的祝福。祝早日康复！

打针吃药受罪，不能出门无味，心情我能领会，平心静气才对，当你生病的时候，你的朋友一直在挂念着你，为你默默祈祷：希望你早日康复！

我真想把世界上所有的阳光都采入你的心间，把健康和快乐扎一束最美的鲜花献给你。愿你生命的每一天都健康、快乐、如鲜花般灿烂

悄悄为你降临的，是平安；静静为你散发，是吉祥；默默为你许愿的，是幸福；深深为你期待的，是健康。

生病不可怕，只要信念存，康复不是梦，来日展宏图；把病魔看作挑战，把信念当作武器。祝早日康复!少喝一些酒，因为身体是你自己的；少一些忧愁，因为只有这样你才会快乐，朋友，记得天天要开心噢!祝：身体天天都健康，心情时时都顺畅，烦恼全被我赶光，时常把你放心上，携

手一起奔小康，共渡幸福好时光。

想想父母，吃药不苦;想想亲朋，打针不痛;想想心里的„„，病就会好啦!祝你早日康复，变得生龙活虎..装一袋阳光两把海风,自制了几斤祝福,托人到美国买了些快乐,法国买了两瓶浪漫,从心灵的深处切下几许关怀,作为礼物送给你,祝身体早日康复.宽容是和平的种子，快乐是幸福的影子，愿健康长伴你的身子，感冒远离你的鼻子，最想见到是你开心的样子，祝福你在每一天牵挂你的日子！

冬天寒冷易感冒，教你一个治疗感冒的小妙招，请取一块生姜切片，一勺红糖，一把黄豆，一根葱白儿，几片橘子皮，煲成汤喝，保准见效！祝你快乐健康

我生病的时候我痛的是嗷嗷的叫但你生病的时候我嗷都嗷不出来了

亲爱的你感冒我的心真的是揪心的痛啊，所以你要快点好哦。

这该死的感冒,虽然疼在你身上,却痛在我心里,快快好起来吧,我要疼死拉,祝福看手机的你早日康复

听说你生病了，我打算这两天去看你收到短信后请告诉我去哪里找你？祝福你，早日康复

运动，是健康的源泉，也是长寿的秘诀盼您天天锻炼，益寿延年

用圣人的胸怀面对，用科学的方法支配，用皇帝的御饭养胃，用清洁的空气洗肺，用婴儿的感觉去睡，用灿烂的阳光晒被，病魔就会主动后退。

你的健康关系着大家的心情，所以一定要尽早好起来哟！

当你生病的时候，你的朋友一直在挂念着你，为你默默祈祷：希望你早日康复。

养病四不：不能默默忧愁，不能吸烟喝酒，不能剧烈运动，还不能删这条短信的祝福。祝早日康复！

祝：身体天天都健康，心情时时都顺畅，烦恼全被我赶光，时常把你放心上，携手一起奔小康，共渡幸福好时光

你的健康是我最大的快乐,你的快乐是我最大的幸福!开心时给我发条短信,茫然时翻看我的问候!今天你病了，我会担心的；明天你生气，我会难过的；今生你健康，我会放心的；今世你顺心，我会开心的。

想想父母，吃药不苦；想想亲朋，打针不痛；想想心里的„„病就会好啦！祝你早日康复，变得生龙活虎。

上帝如果还能做点事的话，那就把所有的快乐送给你，把你的痛苦分给我一半。

近日气候多变,天气忽冷忽热,特颁此令,爱卿善待自己,添衣保暖,避免感冒,随时保持快乐心情,并提前祝你春节快乐,钦此

天气多变关心不变。昼夜温差变大早晚注意保暖。天冷易发感冒锻炼做好保健。篇三：语言行为规范1 护士语言行为规范

一、基本要求 1.三基三严

（1）三基：基础理论、基本知识、基本技能。

（2）三严：严格要求、严谨态度、严肃作风。2.三查八对一注意

（1）三查：操作前查、操作中查、操作后查。

（2）八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、药品有效期。

（3）注意：用药后反应。3.三多

多巡视观察病情；多宣传卫生常识；多做心理护理和解答病人提出的各种问题。4．四要

①仪表要整洁； ②环境要保持安静，做到四轻（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）；③要严格执行各项规章制度和操作规程。④工作要严肃。5.四勤

眼勤、嘴勤、手勤、腿勤。6.四轻

走路轻、操作轻、说话轻、关门轻。7.四无

病房无污物、无痰迹、无便器、无不良气味。8.四不

不推、不硬、不冷、不顶。9.五心

①对待病人要有爱心 ②护理细心 ③解答耐心 ④接受意见虚心 ⑤使病人家属放心 10.五定

抢救物品定物、定量、定位、定专人保管、定时检查。11.五个要

①要容忍病人的误解 ②要尊重和保护病人的隐私 ③要全方位无缝隙 ④要让病人知道并遵守医院秩序 ⑤病房环境要整洁 12.五个零

①护患之间“零距离” ②医疗服务“零缺陷” ③各项治疗“零风险” ④患者心理“零负担” ⑤护理工作“零投诉”。13.五了解

了解常用药物的作用、剂量、不良反应、中毒症状、配伍禁忌。14.六及时

及时发现病情、及时报告医生、及时抢救、及时处理病人呼唤、及时巡回、及时送大小便器。

15.六不准

不准随地吐痰、不准乱扔果皮、不准大声喧哗、不准吸烟、不准打扑克、不准在室内晾衣。

16.七知道

知道病人的床号、姓名、诊断、治疗原则、护理要点、心理状态、饮食。17.七声

病人来了有问候声、体贴病人有关怀声、服务不到有致歉声操作前有解释声、受表扬有道谢声、为病人办事有回声、病人出院有送声。18.护士长九知道

病人总数、入院总数、危重病人数、当日手术（检查人数）、次日手术（检查人数）、请病假人数、情绪不稳定病人数、特殊需要病人数。19.责任护士十知道

床号、姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征（含检验、检查）、主要治疗用药、护理级别、睡眠、饮食及排泄。20.输血三查八对

⑴三查：血液有效期、包装是否完好、血液质量

⑵八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类、血的剂量。

21.二严二有

⑴严格遵守无菌技术及操作常规、严格区分有菌无菌区

⑵有定期消毒培养制度、有记录签字及标签 22.四快一准确

接待病人快、输液快、吸氧快、抢救操作快；掌握各种抢救药品、位置、剂量、用法准确

23.医嘱执行三准确

执行医嘱准确、执行时间准确、转抄医嘱准确 24.基础护理两及时一无三统一

（1）两及时：晨间洗漱主动及时、巡视观察及时

（2）一无：无护理并发症

（3）三统一：医嘱单、一览表、床头卡 25.一洁二干净三不乱放

（1）一洁：清洁整齐

（2）二干净：病室、门窗干净

（3）三不乱放：床、床头桌、物品不乱放 26.借用器械备品二有二无

（1）二有：有帐卡、有记录

（2）二无：无损坏、无丢失 二.基本规范 1.形象规范

工作人员上岗时精神饱满、着装整齐、佩戴胸卡、淡妆上岗、要求穿工作裤、护士鞋；头发不过肩、长发盘起；不许戴耳环、戒指、手镯不化浓妆。2.语言规范

（1）入院接待使用安慰性语言，日常交往使用礼貌性语言；

（2）交流沟通使用问候性语言，护理查房使用保护性语言；

（3）健康教育使用通俗性语言，病情好转使用激励性语言；

（4）情绪激动使用规劝性语言，病情反复使用鼓励性语言；

（5）操作失误使用致歉性语言，遇到困难使用帮助性语言；

（6）病人需求使用关爱性语言，病人出院使用祝福性语言；

（7）医护协作使用理解性语言，治疗检查使用解释性语言。3.行为规范

（1）要求遵守职业道德、护士礼仪、仪表、行为规范、杜绝不规范行医；

（2）掌握沟通技巧，和病人交谈时不能靠在病人床边或床头柜上；（3）表情应自然，态度不卑不亢，走路时挺胸收腹，脚步轻盈；

（4）护士站保持安静，除治疗护士核对医嘱、处理医嘱外、余者不可围坐在护士站内。4.流程规范

（1）病区交班

由病区护士长主持，听取值班护士汇报，护士与医生面对面站立（护士面向走廊），站立排序为：护士长——夜班护士——主班护士——责任护士——其他。

（2）入院接待

起身迎接，扶送病人至病房，介绍同病室病友，并将其介绍给同室病友，介绍病区环境、规章制度、主治医生、护士长及自己，并教会病人使用床边传呼系统。

（3）查房规范

责任护士至少每周跟医师查房2次，配合主治医生落实治疗要点，做好病人基础护理，完善护理措施；护士长每周跟随主任查房1次，查房车放置床尾，查1位病人进行手消毒1次。

（4）出院处理

责任护士为病人提供书面出院指导，送病人至病区门口，并送上祝福话语，给予继续为其服务承诺，并留下本科室电话号码，使患者对健康生活充满信心。

（5）护士日常值班

责任护士每天提前上班问候病人，询问饮食、休息、病情情况，安排病人外出检查，各班护士上岗前向患者介绍自己，告诉病人：现在由我值班，您有什么需要我帮忙的吗？如果我不在现场，可及时使用呼叫器。

（6）技术操作规范

按技术操作规范的标准操作程序，制造温馨操作流程。操作前问候、自我介绍，向病人解释，告知操作目的、需要病人的配合等。操作中鼓励与安慰，操作后向病人交代应注意的事项并详细记录.操作失误时主动对病人说”对不起,谢谢您的理解”等,通过护士温馨操作减轻病人对操作的紧张心理,使病人感到温馨和舒心。5.温馨输液流程

（1）输液前：问候并自我介绍，告知药名、输液总量，所需时间、药物主要药理作用，需要病人配合等。

（2）输液中：给予鼓励和安慰，分散病人注意力减轻疼痛。

（3）输液后：保暖及注意事项交代。

（4）输液拔针后：询问病情状况；请用手指竖着按（沿血管走行）住针眼；请不要揉；请多按一会。

三.导医服务台言行优质服务规

（一）基本要求

1.面带微笑，规范坐姿站姿，热情礼貌，接待患者时站立，耐心回答患者询问，正确引导患者到各科就诊。

2.随时观察门诊大厅及门口的人流动态，主动搀扶年老体弱患者，为行动不便的患者提供轮

椅，协助挂号，必要时协助就诊、取药、检查等。3.勤动口勤动手，维持大厅、门诊的良好秩序。

（二）言行服务规范 1.患者进入门诊大门

（1）语言

您好！（或您早、上午好、下午好、晚上好）（2）行为

双手自然下垂，交叉于小腹，表情丰富，面带微笑。2.抢救病人（对家属）

（1）语言

（对家属）您先不要担心，我们会尽最大的努力。

（2）行为

搀扶家属，轻拍肩背以示安慰。3.急诊家属

（1）语言

有什么需要我帮忙吗？

（2）行为

轻快准确地协助患者拿药、行李。4.老年、行动不便的患者

（1）语言

称呼（大爷、大叔、大娘、阿姨、奶奶等），小心路滑，不用着急，慢慢走。

上前搀扶，送到大门口或电梯口。5.离开患者

（1）语言

慢走，祝您早日康复！

（2）行为

面带微笑，友善。6.患者办理住院

（1）语言

称呼患者，住院部在4号楼，办理住院手续在住院部一楼，您住的科室在x楼层。

（2）行为

搀扶老年人，帮助拿行李。7.出院病人离开

（1）语言

称呼患者，祝您早日康复，您有什么疑问可以与您的管床医生联系。我们医院有24小时服务热线，电话号码是xxxx。

（2）行为

搀扶老人，帮助拿行李。8.有闹事争吵的患者

（1）语言

称呼患者，一切会解决的。您冷静一下，我马上帮助您联系，先在这儿坐一坐，喝点水，我马上帮您协调。

（2）行为

以柔克刚，以情动人，及时联系到相关科室协调。

四、门诊护士言行优质服务规范

（一）基本要求

1.提前上班做诊前或治疗前准备，做好接诊、分诊、测血压工作，协助医生填写处方栏等。

2.巡视候诊患者，维护秩序，全面掌握本科医师应诊时间，优先安排老、弱、病、残、高热、传染患者就诊，及时发现急、危、重患者并积极配合医生抢救。3.对需住院或留观的患者给予联系，视病情陪伴患者用车床。轮椅护送患者办理入院手续，直至到达病区。

4.操作认真规范，关心体贴、扶助行动不便的患者，特殊部位的治疗注意遮挡。5.不推诿患者，做治疗不挂“停做”牌。6.上班时间内不得关门离岗。7.遇到情绪波动的患者，根据不同情况妥善处理、避免冲突，不能置之不理或冷漠对待。8.功能检查合理安排次序，患者较多时，做好解释安抚工作，避免患者烦躁争吵。

（二）言行服务规范 1.患者来就诊

（1）语言

称呼患者，请问您挂哪一位医生的号？请您去xx室就诊。

（2）行为

主动迎上问候，指明方向。2.患者东张西望，不知如何就诊

（1）语言

称呼患者，您好！请问您看什么病？请跟我来，我带您到医生那儿??让我告诉您本院的就诊程序......（2）行为

微笑热情，令患者到诊室门口候诊椅上就坐，并将病历放在医生台上。3.接待询问患者

（1）语言

称呼患者，您好！（回答相应问题）

（2）行为

主动热情地解答患者的疑问，和指引患者要去的地方。4.患者挤满诊室

（1）语言

请各位到外面稍候，医生会按顺序叫你们每一位的姓名。

（2）行为

微笑示意，安排到诊室外等候。5.需躺在床上做治疗

（1）语言

称呼患者，您好！现在帮您做xx治疗，请您脱鞋上床躺下，做治疗时有什么不舒服请告诉我，不要紧张，治疗中可能会出现??（将可能出现的症状和感觉告诉患者，让患者有心理上的准备）

（2）扶患者上床躺好。6.需脱衣（裤）治疗

（1）语言

篇6：向病人问候的句子

一、基本要求

1.三基三严

(1) 三基：基础理论、基本知识、基本技能。

(2) 三严：严格要求、严谨态度、严肃作风。

2.三查八对一注意

(1) 三查：操作前查、操作中查、操作后查。

(2) 八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、药品有效期。

(3) 注意：用药后反应。

3.三多

多巡视观察病情;多宣传卫生常识;多做心理护理和解答病人提出的各种问题。

4.四要

①仪表要整洁; ②环境要保持安静，做到四轻(说话轻、走路轻、操作轻、

关门轻) ;③要严格执行各项规章制度和操作规程。 ④工作要严肃。

5.四勤

眼勤、嘴勤、手勤、腿勤。

6.四轻

走路轻、操作轻、说话轻、关门轻。

7.四无

病房无污物、无痰迹、无便器、无不良气味。

8.四不

不推、不硬、不冷、不顶。

9.五心

①对待病人要有爱心 ②护理细心 ③解答耐心 ④接受意见虚心 ⑤使病人家属放心

10.五定

抢救物品定物、定量、定位、定专人保管、定时检查。

11.五个要

①要容忍病人的误解 ②要尊重和保护病人的隐私 ③要全方位无缝隙 ④要让病人知道并遵守医院秩序 ⑤病房环境要整洁

12.五个零

①护患之间“零距离” ②医疗服务“零缺陷” ③各项治疗“零风险” ④患者心理“零负担” ⑤护理工作“零投诉”。

13.五了解

了解常用药物的作用、剂量、不良反应、中毒症状、配伍禁忌。

14.六及时

及时发现病情、及时报告医生、及时抢救、及时处理病人呼唤、及时巡回、及时送大小便器。

15.六不准

不准随地吐痰、不准乱扔果皮、不准大声喧哗、不准吸烟、不准打扑克、不准在室内晾衣。

16.七知道

知道病人的床号、姓名、诊断、治疗原则、护理要点、心理状态、饮食。

17.七声

病人来了有问候声、体贴病人有关怀声、服务不到有致歉声操作前有解释声、受表扬有道谢声、为病人办事有回声、病人出院有送声。

18.护士长九知道

病人总数、入院总数、危重病人数、当日手术(检查人数)、次日手术(检查人数)、请病假人数、情绪不稳定病人数、特殊需要病人数。

19.责任护士十知道

床号、姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征(含检验、检查)、主要治疗用药、护理级别、睡眠、饮食及排泄。

20.输血三查八对

⑴三查：血液有效期、包装是否完好、血液质量

⑵八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类、血的剂量。

21.二严二有

⑴严格遵守无菌技术及操作常规、严格区分有菌无菌区向病人问候的句子。

⑵有定期消毒培养制度、有记录签字及标签

22.四快一准确

接待病人快、输液快、吸氧快、抢救操作快;掌握各种抢救药品、位置、剂量、用法准确

23.医嘱执行三准确

执行医嘱准确、执行时间准确、转抄医嘱准确

24.基础护理两及时一无三统一

(1)两及时：晨间洗漱主动及时、巡视观察及时

(2)一无：无护理并发症

(3)三统一：医嘱单、一览表、床头卡

25.一洁二干净三不乱放

(1)一洁：清洁整齐

(2)二干净：病室、门窗干净

(3)三不乱放：床、床头桌、物品不乱放

26.借用器械备品二有二无

(1)二有：有帐卡、有记录

(2)二无：无损坏、无丢失

二.基本规范

1.形象规范

工作人员上岗时精神饱满、着装整齐、佩戴胸卡、淡妆上岗、要求穿工作裤、护士鞋;头发不过肩、长发盘起;不许戴耳环、戒指、手镯不化浓妆。

2.语言规范

(1)入院接待使用安慰性语言，日常交往使用礼貌性语言;

(2)交流沟通使用问候性语言，护理查房使用保护性语言;

(3)健康教育使用通俗性语言，病情好转使用激励性语言;

(4)情绪激动使用规劝性语言，病情反复使用鼓励性语言;

(5)操作失误使用致歉性语言，遇到困难使用帮助性语言;

(6)病人需求使用关爱性语言，病人出院使用祝福性语言;

(7)医护协作使用理解性语言，治疗检查使用解释性语言。

3.行为规范

(1)要求遵守职业道德、护士礼仪、仪表、行为规范、杜绝不规范行医;

(2)掌握沟通技巧，和病人交谈时不能靠在病人床边或床头柜上;

(3)表情应自然，态度不卑不亢，走路时挺胸收腹，脚步轻盈;

(4)护士站保持安静，除治疗护士核对医嘱、处理医嘱外、余者不可围坐在护士站内。

4.流程规范

(1)病区交班

由病区护士长主持，听取值班护士汇报，护士与医生面对面站立(护士面向走廊)，站立排序为：护士长——夜班护士——主班护士——责任护士——其他。

(2)入院接待

起身迎接，扶送病人至病房，介绍同病室病友，并将其介绍给同室病友，介绍病区环境、规章制度、主治医生、护士长及自己，并教会病人使用床边传呼系统。

(3)查房规范

责任护士至少每周跟医师查房2次，配合主治医生落实治疗要点，做好病人基础护理，完善护理措施;护士长每周跟随主任查房1次，查房车放置床尾，查1位病人进行手消毒1次。

(4)出院处理

责任护士为病人提供书面出院指导，送病人至病区门口，并送上祝福话语，给予继续为其服务承诺，并留下本科室电话号码，使患者对健康生活充满信心。

(5)护士日常值班

责任护士每天提前上班问候病人，询问饮食、休息、病情情况，安排病人外出检查，各班护士上岗前向患者介绍自己，告诉病人：现在由我值班，您有什么需要我帮忙的吗?如果我不在现场，可及时使用呼叫器。

(6)技术操作规范

按技术操作规范的标准操作程序，制造温馨操作流程。操作前问候、自我介绍，向病人解释，告知操作目的、需要病人的配合等。操作中鼓励与安慰，操作后向病人交代应注意的事项并详细记录.操作失误时主动对病人说”对不起,谢谢您的理解”等,通过护士温馨操作减轻病人对操作的紧张心理,使病人感到温馨和舒心。

5.温馨输液流程

(1)输液前：问候并自我介绍，告知药名、输液总量，所需时间、药物主要药理作用，需要病人配合等。

(2)输液中：给予鼓励和安慰，分散病人注意力减轻疼痛。

(3)输液后：保暖及注意事项交代。

(4)输液拔针后：询问病情状况;请用手指竖着按(沿血管走行)住针眼;请不要揉;请多按一会。

三.导医服务台言行优质服务规

(一)基本要求

1.面带微笑，规范坐姿站姿，热情礼貌，接待患者时站立，耐心回答患者询问，正确引导患者到各科就诊。

2.随时观察门诊大厅及门口的人流动态，主动搀扶年老体弱患者，为行动不便的患者提供轮

椅，协助挂号，必要时协助就诊、取药、检查等。

3.勤动口勤动手，维持大厅、门诊的良好秩序。

(二)言行服务规范

1.患者进入门诊大门

(1)语言

您好!(或您早、上午好、下午好、晚上好)

(2)行为

双手自然下垂，交叉于小腹，表情丰富，面带微笑。

2.抢救病人(对家属)

(1)语言

(对家属)您先不要担心，我们会尽最大的努力。

(2)行为

搀扶家属，轻拍肩背以示安慰。

3.急诊家属

(1)语言

有什么需要我帮忙吗?

(2)行为

轻快准确地协助患者拿药、行李。

4.老年、行动不便的患者

(1)语言

称呼(大爷、大叔、大娘、阿姨、奶奶等)，小心路滑，不用着急，慢慢走。

(2)行为

上前搀扶，送到大门口或电梯口。

5.离开患者

(1)语言

慢走，祝您早日康复!

(2)行为

面带微笑，友善。

6.患者办理住院

(1)语言

称呼患者，住院部在4号楼，办理住院手续在住院部一楼，您住的科室在x楼层。

(2)行为

搀扶老年人，帮助拿行李。

7.出院病人离开

(1)语言

称呼患者，祝您早日康复，您有什么疑问可以与您的管床医生联系。我们医院有24小时服务热线，电话号码是xxxx。

(2)行为

搀扶老人，帮助拿行李。

8.有闹事争吵的患者向病人问候的句子。

(1)语言

称呼患者，一切会解决的。您冷静一下，我马上帮助您联系，先在这儿坐一坐，喝点水，我马上帮您协调。

(2)行为

向病人问候的句子

以柔克刚，以情动人，及时联系到相关科室协调。

四、门诊护士言行优质服务规范

(一)基本要求

1.提前上班做诊前或治疗前准备，做好接诊、分诊、测血压工作，协助医生填写处方栏等。

2.巡视候诊患者，维护秩序，全面掌握本科医师应诊时间，优先安排老、弱、病、残、高热、传染患者就诊，及时发现急、危、重患者并积极配合医生抢救。

3.对需住院或留观的患者给予联系，视病情陪伴患者用车床。轮椅护送患者办理入院手续，直至到达病区。

4.操作认真规范，关心体贴、扶助行动不便的患者，特殊部位的治疗注意遮挡。

5.不推诿患者，做治疗不挂“停做”牌。

6.上班时间内不得关门离岗。

7.遇到情绪波动的患者，根据不同情况妥善处理、避免冲突，不能置之不理或冷漠对待。

8.功能检查合理安排次序，患者较多时，做好解释安抚工作，避免患者烦躁争吵。

(二)言行服务规范

1.患者来就诊

(1)语言

称呼患者，请问您挂哪一位医生的号?请您去xx室就诊。

(2)行为

主动迎上问候，指明方向。

2.患者东张西望，不知如何就诊

(1)语言

称呼患者，您好!请问您看什么病?请跟我来，我带您到医生那儿??让我告诉您本院的就诊程序......

(2)行为

微笑热情，令患者到诊室门口候诊椅上就坐，并将病历放在医生台上。

3.接待询问患者

(1)语言

称呼患者，您好!(回答相应问题)

(2)行为

主动热情地解答患者的疑问，和指引患者要去的地方。

4.患者挤满诊室

(1)语言

请各位到外面稍候，医生会按顺序叫你们每一位的姓名。

(2)行为

微笑示意，安排到诊室外等候。

5.需躺在床上做治疗

(1)语言

称呼患者，您好!现在帮您做xx治疗，请您脱鞋上床躺下，做治疗时有什么不舒服请告诉我，不要紧张，治疗中可能会出现??(将可能出现的症状和感觉告诉患者，让患者有心理上的准备)

(2)扶患者上床躺好。

6.需脱衣(裤)治疗

(1)语言

篇7：关心病人的问候语

2.无数的思念化做心中无限的祝福，默默的为你祈祷，祝你早日康复!我们期待很快又看见你生龙活虎的身影和壮健的体魄!

3.我有一个朋友，他一直暗恋着你，可始终不敢开口。昨晚他终于憋不住了，想让我转告你。他是谁?快乐!

4.我们人呐，从出生以后就不断被塞了满手的希望。机警的，会一路把别人硬塞给我们的希望随手丢掉，把手空出来抱自己的希望。不机警的，就这么抱着别人硬塞给我们的乖乖活下去，也没什么不可以，甚至也不见得比较不幸

5.天天忙碌十分辛苦注意身体保重自己为了家人吃好睡好千好万好身体要好!

6.谁都难免遭遇病魔的侵袭,他有时会把你折磨的筋疲力尽.但我们始终要有这样的信心:我们的意志比他更强大,他在我们面前不值一提.家人的关怀,朋友的关心,自己的努力,很快,你就能战胜病魔,赢得胜利。

7.世界是公平的，给了我们快乐，也给了我们痛苦。我们要让快乐更长久，让痛苦更短暂，那就要重你做起，重现在做起。现在起立，大声说“我很快乐，我真的很快乐”马上你就会得到快乐，痛苦会远去的。

8.生命只有一次，忘记过去把握未来本文由经典短信大全www.44990.com提供，如请保留此标记。

9.生活中不断地有人离开和走来，敞开你的心扉，也许前方有你更心动的人等着走进你的生活，千万别错过了。

10.少喝一些酒，因为身体是你自己的;少一些忧愁，因为只有这样你才会快乐，朋友，记得天天要开心噢!

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11.如果你快乐，那请想想我;如果你不快乐，那也请想想我，因为你永远是我特别的朋友!

12.人在江湖漂，那有不挨刀，重要的是得把刀拔出来伤口才会好

13.人每天要做三件事:第一件是微笑[^_^]第二件是欢笑[^o^]第三件是大笑[^0^]祝你欢笑每一天。本文由经典短信大全www.44990.com提供，如转载请保留此标记。

14.人吃五谷杂粮，哪有不生病之理。不能自己吓自己，千万别对号入座。天有不测风云，人有旦夕祸福，自己一辈子不生病是奇迹，那么寻常的病痛，则极为正常。

15.秋风起，天气燥。多喝开水少喝酒，多吃蔬果少吃肉，多做运动少呆坐，心里常宽少憎怒。

16.清早好时光，宝贝上班忙.行色虽匆匆，五条请勿忘.第一喝牛奶，补钙增健康.第二用早餐，全天有力量.第三维生素，肌肤滑又光.第四莫慌张，安全记心上.最后我的爱，常随卿身旁。

17.亲爱的你感冒我的心真的是揪心的痛啊，所以你要快点好起来哦。

18.你生病了，我就觉得这个世界都没了生气。赶紧好起来吧!

19.你伤心了我的天空就会下雨，你开心了我的天空就会蔚蓝，所以为了我你也要开心每一天。

篇8：给病人问候信

关键词：有机磷,中毒,阿托品,给药方法

急性有机磷中毒抢救时, 阿托品的用量一直是一个难题, 用量不足则不能有效阻滞乙酰胆碱的作用, 从而难以发挥解毒作用;过量易造成阿托品中毒, 危及生命。在病人病情好转后, 停用阿托品时又常出现阿托品撤药反应。目前, 急性有机磷中毒的临床抢救中, 阿托品的应用方法仍以间隔静脉注射为主, 不但操作程序繁杂, 而且使病人达到并维护阿托品化, 撤药亦难以控制。2005年1月—2007年12月我院急诊科收治90例有机磷中毒病人, 我们对间隔静脉注射、持续静脉注射和微量注射泵持续静脉注射3种方法进行比较研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年1月—2007年12月我院急诊科收治急性有机磷农药中毒病人90例, 男39例, 女51例;年龄26岁～52岁;均为口服中毒, 治疗除洗胃之外, 均采用阿托品、解毒剂及支持治疗。随机分为A组、B组、C组, 每组30例, 3组病人年龄、中毒量、中毒时间、入院时胆碱酯酶 (CHE) 活性、病情等比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 给药方法

3组病人均遵医嘱首次静脉注射阿托品和肌肉注射氯解磷定, 15 min后, A组采用静脉输注给药, 阿托品给药量为每15min 3.8 mg～4.2 mg;B组采用微量注射泵持续静脉注射方法给药, 阿托品给药量每15min 4.0 mg;C组采用间隔静脉注射方法给药, 病人间隔15 min静脉注射阿托品4.0 mg。用药过程中, 严密观察病人的意识、烦躁程度、瞳孔大小, 皮肤有无汗液、呼吸节律、心率、肺部呼吸音及胆碱酯酶变化。根据病情、胆碱酯酶变化及阿托品化程度开始逐渐减量, 每次小剂量递减, 间隔时间为60 min。

1.2.2 评定标准

1.2.2.1 阿托品化的指证

①瞳孔较前放大 (不超过5 mm) , 且不再缩小;②口干、皮肤干燥;③颜色潮红;④肺部口罗音消失;⑤轻度躁动不安, 心率加快达120 /min左右。在使用阿托品后, 30 min至4 h达到阿托品化为快速阿托品化, 4 h以后达到阿托品化为推迟阿托品化, 阿托品化时间超过6 h者阿托品临床效应低下。

1.2.2.2 阿托品化后维持的指证

①腺体分泌明显减少, 表现为口干、皮肤干燥, 昏迷病人通过口唇、口腔黏膜干燥和唾液腺、汗腺分泌整体观察;②体温维持37 ℃左右, 最低不低于37 ℃, 最高不超过38.5 ℃;③精神状态在安静至轻度烦躁之间, 用药短时可烦躁, 但能很快安静下来;④心率要求在本人基础心率基础上年轻者加30/min, 老年人加20/min, 一般维持90/min～110/min, 以上4项中要求达到3项或3项以上。

1.2.2.3 阿托品中毒指证

①高热;②瞳孔过分散大, 特别是达到虹膜边缘者;③应用阿托品症状一度好转, 尚未减量或延长给药时间, 症状反而加重甚至抽搐者;④使用阿托品过程中出现意识模糊、狂躁不安、幻觉、谵忘、抽搐, 继续用药躁动停止;严重者可陷入昏迷和呼吸抑制;⑤原来双肺无异常, 用药后出现口罗音或咯出血性分泌物;⑥心率由快逐渐变慢, 呼吸由规则变为不规则, 频率由快转慢者;⑦停用阿托品后病情改善者。

1.2.2.4 有机磷中毒反跳指证

①腹痛、血压升高或降低;②多汗、流涎与肺部口罗音重现或增多;③扩大瞳孔再缩小;④再度昏迷;⑤面色由红转白或转为青紫;⑥血胆碱酯酶较前降低或正常后再下降。

1.2.3 观察指标

3组病人于入院时及之后每24 h抽血1次, 采用纸片法检测血胆碱酯酶活性。观察并比较3组病人阿托品化的时间、阿托品化维持时间及72 h胆碱酯酶活性、阿托品中毒情况和治疗转归情况。

2 结果

2.1 阿托品化的时间

(见表1)

2.2 阿托品化的维持时间及72

h胆碱酯酶活性的比较结果 (见表2)

2.3 阿托品中毒情况

A组、B组都有阿托品中毒病例, 立即停药, 并给予镇静剂和毛果芸香碱治疗。病人中毒症状逐渐好转。C组中, 在对6例阿托品中毒者迅速抢救时增大静脉注射的时间间隔, 3例出现减药反跳, 经采用上述治疗后全部好转。

2.4 治疗转归情况

A组抢救成功28例, 死亡2例, 其中出现中间综合征死亡1例, 多脏器功能衰竭1例;B组抢救成功29例, 出现中间综合征死亡1例;C组抢救成功27例, 死亡3例, 其中呼吸衰竭死亡1例, 阿托品中毒引发脑水肿死亡1例, 阿托品临床效应低下死亡1例。

3 讨论

急性有机磷中毒病人常因呼吸衰竭而死亡, 主要原因为有机磷在体内与乙酰胆碱酯酶结合, 使胆碱酯酶活性抑制, 导致呼吸中枢抑制及神经肌肉传导阻滞, 呼吸肌麻痹。胆碱醌酶活性变化规律可判断病情发展趋势和预后, 可避免阿托品过量中毒。

阿托品间隔静脉注射, 因给药速度和药物消除速度不平衡, 血药浓度波动幅度大。瞬间达到高峰时病人机体内可能出现阿托品过量, 导致病人产生狂躁和体温升高, 影响判断阿托品中毒和不足, 而阿托品中毒和有机磷农药中毒同样可危及生命;高峰期后, 有效血药浓度下降, 可出现胆碱能神经兴奋, 甚至可出现呼吸抑制。

微量注射泵持续静脉注射和静脉输注给药法可以缓慢匀速地将阿托品注入病人体内, 血药浓度波动幅度小, 能持续均匀对抗乙酰胆碱所产生的中毒症状, 减少了突然大量阿托品进入体内所致的阵发性交感神经兴奋带来的负面影响, 避免大剂量应用阿托品后引起阿托品中毒[1]。微量注射泵静脉注射更易达到恒速、恒量、单位时间内用药稳定, 易于调整, 不易引起用量不足及过量。另外, 微量注射泵持续静脉注射法也减少了护理工作量, 能充分观察病情, 避免阿托品中毒, 提高抢救成功率[2]。

参考文献

[1]马明洲, 张静, 徐英, 等.微量注射泵持续静推阿托品在抢救有机磷农药的应用[J].齐齐哈尔医学院学报, 2002, 23 (7) :758.