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2024-04-10

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篇1:祥兴第三十五,祥兴第三十五文天祥,祥兴第三十五的意思,祥兴第三十五赏析

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祥兴第三十五

作者:文天祥朝代:南宋 朱崖云日高,风浪无晨暮。

冥冥翠龙驾,今复在何许。

篇2:祥兴第三十五,祥兴第三十五文天祥,祥兴第三十五的意思,祥兴第三十五赏析

祥兴第三十六

作者:文天祥朝代:南宋 六龙忽蹉跎,川广不可。

篇3:祥兴第三十五,祥兴第三十五文天祥,祥兴第三十五的意思,祥兴第三十五赏析

分析:案件在审理过程中出现了不同的意见。一种意见认为, 陈某在调解协议中已经将其医疗补助金和就业补助金的权利予以处分, 一旦符合协议中约定的条件, 陈某即无权要求公司支付医疗补助金和就业补助金。另一种意见则认为《工伤保险条例》第三十五条规定“劳动合同期满终止, 或者职工本人提出解除劳动合同的, 由用人单位支付一次性医疗补助金和伤残就业补助金。”本案中陈某系因违反公司规章制度被解除劳动合同, 并不符合《工伤保险条例》第三十五条规定的支付医疗补助金和伤残就业补助金的情形。即使协议中未约定相关条款, 陈某也无权要求公司支付医疗补助金和伤残就业补助金。

对此, 笔者认为本案的争议焦点为:1.工伤职工因严重违反用人单位的规章制度被解除劳动关系, 能否主张医疗补助金和就业补助金?2.用人单位与劳动者在调解协议中关于劳动者违反公司规章制度被解除劳动关系, 用人单位无需支付医疗补助金和就业补助金的约定, 是否有效?

《工伤保险条例》第三十五条规定“劳动合同期满终止, 或者职工本人提出解除劳动合同的, 由用人单位支付一次性医疗补助金和伤残就业补助金。”从该法律条文的字面理解, 似乎只有在劳动合同期满终止和劳动者本人提出解除劳动合同的情形下, 用人单位才需支付一次性医疗补助金和伤残就业补助金。法律并未明确规定因劳动者的过错解除劳动合同的, 是否需要支付该两笔费用。甚至有人认为, 劳动合同的解除是劳动者的过错造成的, 因此免除用人单位支付两个一次性补助金的义务。要解决这个问题, 首先应当正确认识医疗补助金和伤残就业补助金的性质, 以及与经济补偿金的区别。一次性医疗补助金和伤残就业补助金是对丧失全部或部分劳动能力的工伤职工再次就业的能力损失及其伤情有可能发生变化或复发需要接受进一步的救治的一种补偿, 不应因原告违反公司规章制度的行为而丧失。原告违反公司的规章制度已经承受了相应的法律后果, 即被解除劳动合同且无法获得解除劳动合同的经济补偿。法律规定“经工伤职工本人提出”这一前提是为了防止用人单位随意与工伤职工终止或者解除劳动合同, 防止其损害工伤职工的合法权益, 而非设定工伤职工享受工伤保险待遇的限制条件。因此只要存在劳动关系解除或终止的事实, 用人单位均需支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

对于用人单位与劳动者在调解协议中关于劳动者违反公司规章制度被解除劳动关系, 用人单位无需支付医疗补助金和就业补助金的约定, 笔者认为, 该约定违反法律强行性规定, 应属无效。《工伤保险条例》第三十五条规定“劳动合同期满终止, 或者职工本人提出解除劳动合同的, 由用人单位支付一次性医疗补助金和伤残就业补助金。”该法规规定的内容, 其适用具有不可选择性, 属于合同法所述的“强制性规定”的范畴。发生工伤后, 依法享受工伤待遇是劳动者的法定权利。不以劳动者是否具有过错为前提, 用人单位不能通过协议排除劳动者依法享有的工伤待遇, 免除其法定义务。因此, 本案原、被告虽然在调解协议的第四项约定“四、双方继续保留劳动关系, 乙方应服从车间的车间主任安排, 遵守公司的行政条例, 如乙方不听安排、不遵守行政条例甲方可以辞退乙方, 不再补助乙方的就业补助金和医疗补助金。如乙方自动离职甲方不再支付补助金和医疗补助金。”但该条款违法法律的强行性规定, 应属无效。

篇4:朝圣之旅第三十五三十六站

欢迎变形虫!

时间:

未知!

地点:

海洋中。

加入者:

现生的大约5000种类似于变形虫的单细胞生物,以及类似黏液菌类的群体变形虫。

形貌:

大约像变形虫。变形虫是一种极小的原生动物,全身直径通常只有0.1毫米,最大的变形虫直径也只有0.4毫米,用肉眼看不过是一个模模糊糊的小白点。变形虫细胞膜纤薄,由于原生质的流动,使其身体表面生出无定形的指状、叶状或针状突起,称为伪足,身体即借此而移动。身体的形状轮廓也会随伪足的伸缩而有变化。伪足间可自由包围融合,借此包裹食物进行消化。

特征:

世界上的生物都有自己的形状和独特的模样,可是变形虫却与众不同,它的身体只有孤零零的一个细胞,细胞由薄膜、细胞质和细胞核组成,没有心、肝、脾、肺、肾。但动物的一切生理机能,如运动、消化、呼吸、排泄等,都可以由这唯一的细胞承担。

变形虫通常在污水、池塘或湿土中生活,当它捕食、运动和抗敌时,细胞质便伸出去,形成伪足。这个伪足可以从身体的任何部位延伸出来,而且每条伪足经常在伸缩着,因此它的形态也就经常变换,不能定形。

自古以来,各种动物死了之后,都留下自己的尸体,然而变形虫却死不留尸!原来,当变形虫长大之后就开始繁殖,由一个分裂变成二个,这样,老的变形虫就消失了。难怪科学家称变形虫为“永远不死”的动物,或者称之为“永生的虫”。

变形虫盘基网柄菌生活在土壤中的黏菌里,这些微小的单细胞个体展现出与众不同的社会再生产形式。例如吃细菌的土栖变形虫,不会把特定地点的所有细菌都吃光,它们会留下一些,在缺少食物来源的地方把它们当做“种子”进行播种。大约有1/3的变形虫扮演着“农场主”的角色。

成千上万个这种生物体聚集在一起,形成一个移动的多细胞“鼻涕虫”。盘基网柄菌不是一次吃完所有细菌,而是很早就停止进食,把剩下的细菌合并到它们的子实体里。它产生的子实体包含孢子,孢子可以长成新细胞。它们在散播孢子时,会一并带上在觅食地节省下来的细菌,它们找到合适地点后,会用这些细菌“播种”新食物。盘基网柄菌在耗尽食物时,会选择群居,但不是有性生殖。

随着孢子在新地点落脚,这些细菌将像“种子”一样,为它们的生存提供食物来源。喜欢群居的盘基网柄菌存在一种原始的耕种合作关系,这包括播种和收获“庄稼”。大约1,3的无性生殖有机物从事细菌养殖工作。

与人类的关系:

变形虫家族有不少种类。例如在海水中生活的有孔虫、夜光虫、放射虫,在淡水中生活的有太阳虫、变形虫,在人体和动物体内寄生的有疟原虫、痢疾内变形虫。痢疾内变形虫寄生在人的大肠里,能溶解肠壁上的细胞,引起阿米巴痢疾,危害人体健康,所以不能小看它。

变形虫等原生动物,可以用来作为判定水质污染程度的指标动物。

朝对路上的现生物种总数:

260万。

会合点36:

欢迎植物和藻类!

时间:

未知!

地点:

海洋中。

加入者:

30 000种现生的绿色陆生植物和绿藻,外加5000种现生的红藻。

形貌:

这时加入我们的现生朝圣者有着各种各样的形状和大小,从巨大的北美红杉到细小的苔藓和单细胞藻类,应有尽有。但加入到我们的植物界的共同祖先一定是非常原始的单细胞生物,而且不能进行光合作用。现生植物和藻类的细胞组成比任何动物、原生生物和真菌的单个细胞都复杂。光合作用就是在这时候出现在地球上的,植物的祖先通过与光合细菌发生内共生作用而获得光合作用能力,这是地球生命历史中最大的事件之一。

特征:

藻类包括数种不同类、以光合作用产生能量的生物。它们一般被认为是简单的植物,并且一些藻类与比较高等的植物有关。虽然其他藻类看似从蓝绿藻得到光合作用的能力,但是在演化上有独立的分支。所有藻类缺乏真的根、茎、叶和其他可在高等植物上发现的组织构造。藻类与细菌和原生动物的不同之处,是藻类产生能量的方式为光合自营。藻类涵盖了原核生物、原生生物界和植物界:原核生物界中的藻类有蓝绿藻和一些生活在无机动物中的原核绿藻;属于原生生物界中的藻类有裸藻门、甲藻门、隐藻门、金黄藻门、红藻门、绿藻门和褐藻门;而生殖构造复杂的轮藻门则属于植物界。一般来说,属于大型藻的仅有红藻门、绿藻门和褐藻门等大型、肉眼可心显而易见的固着性藻类。此类大型藻几乎99%以上栖息于海水环境中,故大型藻多被称为海藻。另外,有些肉眼可见的固着性蓝绿藻和少数的硅藻严格而言应该也属于大型藻的范围。

分类:

虽然传统上蓝绿藻归于藻类,称为蓝绿藻门,但在近年的研究中通常将它排除。这是因为它和藻类差异甚大,诸如缺乏膜包围的胞器、含有单一环状染色体、细胞壁含有肽聚糖、核糖体的大小和成分与真核生物不同、在特化折叠的原生质膜(称为叶绿囊膜)上进行光合作用。因此,它们即使拥有类似的生态位,彼此仍然差异很大。

依现在的定义,藻类是真核生物,在称为叶绿体的膜状胞器内行光合作用。叶绿体内含环状DNA,结构和蓝绿藻相似,可能代表退化的蓝绿藻内共生胞器。各演化系藻类叶绿体的确切特性均不相同,反映出不同的内共生事件。需要注意的是,许多群组均包含不再行光合作用的成员:有些仍保有色素体但非叶绿体,有些则已经完全丧失。

朝圣路上的现生物种总数:

篇5:祥兴第三十五,祥兴第三十五文天祥,祥兴第三十五的意思,祥兴第三十五赏析

一、临床表现

(一) 典型麻疹

1. 潜伏期:

一般为10~14天, 接受过被动免疫的患儿可延至21~28天。

2. 前驱期:

从发热开始至出疹一般为3~4天, 以发热、上呼吸道感染, 结膜炎和麻疹黏膜斑为主要症状。麻疹黏膜斑为早期诊断的重要依据, 于起病后的第2~3天, 在两侧颊黏膜上相对于下磨齿处见到直径0.5~1mm大小的白斑, 周围有红晕, 数量不一, 可融合, 满布两颊成较大白斑, 似鹅口疮, 2~3天逐渐消失。可有咳嗽, 呕吐、腹泻, 全身不适, 食欲减退等症状。

3. 出疹期:

发热后出现皮疹, 持续3~5天。皮疹先见于耳后发际, 逐渐波及额部、面部, 然后自上而下至躯干和四肢, 最后手掌和足底。皮疹为玫瑰色斑丘疹, 略高出皮面, 疹间皮肤正常。最后逐渐融合成片, 颜色较深。出疹期全身症状加重, 咳嗽为主, 有呛咳、声嘶, 高热, 出现嗜睡或烦躁, 颈部淋巴结和脾脏均有轻度增大, 肺部可闻及少量啰音。

4. 恢复期:

皮疹按出疹顺序消退, 同时其颜色由红色逐渐转为棕褐色。疹退后有麦麸样脱屑 (除手掌、足心外) , 并留有褐色色素沉着, 再经1~2周后完全消失, 这种色素斑有疾病后期的诊断意义。

(二) 其他类型麻疹

1. 轻型麻疹:

见于体内有部分免疫的患儿, 如有麻疹疫苗接种史, 或潜伏期有过被动免疫, 或6月龄以下婴儿, 体内尚有来自母体的抗体;或病毒感染量较少时。此型表现主要为潜伏期长;前驱期短且症状轻微, 常无麻疹黏膜斑;皮疹稀疏、细小, 很快消失, 可无脱屑, 皮疹持续约1周, 无并发症。

2. 重型麻疹:

见于病毒毒力过强;患儿身体虚弱, 重度营养不良;原有严重疾患者。此型中毒症状重, 高热持续在40~41℃, 或体温不升, 出现严重的神经系统症状, 如嗜睡或谵妄, 甚至昏迷、惊厥;或心功能不全;或皮肤出现瘀斑, 皮疹呈出血性, 有消化道出血。此型患儿皮疹常密集融合成片, 满布全身, 或疹出不透, 或出而骤退。此型预后不良, 病死率高, 并发症多。

3. 无皮疹型麻疹:

营养不良或免疫被抑制的患儿, 原发性病毒性肺炎 (巨细胞肺炎) 、脑炎患儿常见, 尤其是T细胞功能缺乏或低下的患儿麻疹病毒感染可无皮疹, 病毒在血液和鼻咽部持续存在, 直至出疹后1个月。患有白血病、恶性肿瘤等疾病且应用免疫抑制药者, 整个病程可从无皮疹出现, 仅有麻疹黏膜斑。

二、并发症

(一) 呼吸道感染

即使在发达国家, 麻疹的病死率也高达1/1000, 一般死于并发肺炎和脑炎。其并发症是由于病毒大量复制引起严重的炎症反应。下呼吸道严重麻疹感染或继发细菌感染 (或两者并存) 的患病率为1%~6%, 占麻疹病死率的60%[1]。其临床表现包括支气管肺炎、毛细支气管炎、喉气管支气管炎和间质性或大叶肺炎、气胸、纵隔气肿及急性呼吸窘迫综合征。

(二) 脑炎

麻疹的中枢神经系统并发症包括急性脑炎、亚急性硬化性全脑炎和发生于免疫受损患儿的亚急性脑炎[2]。麻疹患儿急性脑炎发生率为0.01%~0.1%。发热、头痛、嗜睡和其他精神状态的改变一般发生在皮疹出现后2~6天。脑脊液中细胞数一般在500个以内, 以淋巴细胞为主, 蛋白水平轻度增高, 糖含量正常。大多数麻疹脑炎很轻微, 为自限性过程, 只有15%的患儿病情发展迅速, 在诊断24小时内死亡, 约1/4存活者有后遗症, 如惊厥、耳聋、发育迟缓和麻痹。

亚急性硬化性全脑炎是麻疹的一种罕见并发症, 其特点为进行性发展, 由于病毒潜伏期长, 病程进展缓慢, 被归于慢病毒性疾病。

(三) 其他

儿童麻疹最常见的并发症是急性中耳炎、腹泻, 其他少见有肾小球肾炎、血小板减少症、肝炎、阑尾炎、心包炎、心肌炎等。

近几年麻疹患儿有增多趋势, 特别是8月龄以内的小婴儿。分析原因, 虽然现在产妇有麻疹疫苗接种史, 但其体内抗体较以前自然感染麻疹病毒时代消失的要早, 胎传给婴儿的抗体少。另外, 由于接种疫苗, 不典型轻型麻疹患者增多, 成人麻疹有增多的趋势。

四、治疗

(一) 一般治疗

休息, 室内空气新鲜, 保持适当的温湿度, 有畏光症状者室内光线要柔和, 给予易消化、富含营养的食物, 补充足量水分, 保持皮肤黏膜清洁。维生素A:婴儿每日10万U, 年长儿每日2 0万U。

(二) 对症治疗

高热时降温, 有烦躁时镇静, 有咳喘时止咳、平喘、雾化吸痰, 继发细菌感染时给予抗生素。

(三) 抗病毒治疗

应用干扰素肌内注射, 10万U/ (kg·d) , 连用3~5天;利巴韦林 (病毒唑) 10~15mg/ (kg·d) , 静脉、肌内注射或口服, 酌情而定。婴幼儿麻疹易并发肺炎、喉炎、心肌炎, 原有佝偻病或营养不良的婴儿发生麻疹时病情较危重, 应加强对症治疗, 可静脉滴注免疫球蛋白, 400mg/ (kg·d) , 连用3~5天。

五、预防

(一) 隔离

无并发症者隔离至出疹后5天;并发肺炎者隔离到出疹后10天;易感的接触者应检疫3周, 并给予被动免疫制剂。

(二) 切断传播途径

流行期间避免去人群密集场所, 去公共场所要戴口罩, 注意室内通风。轻型无并发症者可在家中隔离。

(三) 保护易感人群

1. 主动免疫:

麻疹减毒活疫苗8月龄时初种, 免疫期4~6年, 7岁时应复种。

2. 被动免疫:

对于体弱多病患儿、易感者, 接触麻疹5天内注射人血丙种球蛋白0.25 ml/kg, 预防发病。被动免疫仅维持3~8周, 以后还应采取主动免疫。

参考文献

[1]杨锡强, 易著文.儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2006.

篇6:黄帝内经 疟论篇第三十五

帝曰:何气使然?愿闻其道。岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。阳并于阴,则阴实而阳虚,阳明虚则寒栗鼓颔也;巨阳虚则腰背头项痛;三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛;寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热则喘而渴,故欲冷饮也。此皆得之夏伤于暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,此荣气之所舍也。此令人汗空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,是以日作。

帝曰:其间日而作者何也?岐伯曰:其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内著,阴与阳争不得出,是以间日而作也。帝曰:善。其作日晏与其日早者,何气使然?岐伯曰:邪气客于风府,循膂而下,卫气一日一夜大会于风府,其明日日下一节,故其作也晏,此先客于脊背也,每至于风府则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,以此日作稍益晏也。其出于风府,日下一节,二十五日下至骶骨,二十六日入于脊内,注于伏膂之脉,其气上行,九日出于缺盆之中,其气日高,故作日益早也。其间日发者,由邪气内薄于五藏,横连募原也,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。

帝曰:夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发也不当风府,其日作者奈何?岐伯曰:此邪气客于头项循膂而下者也,故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也。故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。卫气之所在,与邪气相合,则病作。故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。

帝曰:善。夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者何也?岐伯曰:风气留其处,故常在;疟气随经络沉以内薄,故卫气应乃作。

帝曰:疟先寒而后热者何也?岐伯曰:夏伤于大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也,病以时作,名曰寒疟。帝曰:先热而后寒者何也?岐伯曰:此先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时作,名曰温疟。其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。

帝曰:夫经言有余者泻之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能寒也,此皆有余不足之类。当此之时,良工不能止,必须其自衰乃刺之,其故何也?愿闻其说。岐伯曰:经言无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,故为其病逆未可治也。夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也。阴气逆极,则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热而渴。夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热。疟者,风寒之气不常也,病极则复。至病之发也,如火之热,如风雨不可当也。故经言曰:方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。此之谓也。夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡,故工不能治其已发,为其气逆也。

帝曰:善。攻之奈何?早晏何如?岐伯曰:疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始也,阳已伤,阴从之,故先其时坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出,审候见之在孙络盛坚而血者皆取之,此真往而未得并者也。

帝曰:疟不发,其应何如?岐伯曰:疟气者,必更盛更虚,当气之所在也,病在阳,则热而脉躁;在阴,则寒而脉静;极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得休;卫气集,则复病也。

帝曰:时有间二日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?岐伯曰:其间日者,邪气与卫气客于六府,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。疟者,阴阳更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴。

帝曰:论言夏伤于暑,秋必病疟,今疟不必应者何也?岐伯曰:此应四时者也。其病异形者,反四时也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。

帝曰:夫病温疟与寒疟而皆安舍?舍于何藏?岐伯曰:温疟者,得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出,此病藏于肾,其气先从内出之于外也。如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣,衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣,故先热而后寒,名曰温疟。

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