艾滋病接触后预防措施有哪些（精选18篇）
篇1：艾滋病接触后预防措施有哪些
艾滋病接触后预防措施有哪些？
尽快采取接触后预防措施，预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业接触后4小时内实施，最迟不得超过24小时。但即使超过24小时，也应实施预防性用药。对所有不知是否怀孕的育龄妇女进行妊娠监测。育龄妇女在预防性用药期间，应避免或终止妊娠。预防性用药应;
如果存在用药指征，则应当在接触后尽快开始接触后预防。
接触后72小时内应当考虑对接触者进行重新评估，尤其是获得了新的接触情况或源患者资料时。
在接触者可耐受的前提下，给予4周的接触后预防性用药。
如果证实源患者未感染血源性病原体，则应当立即中断接触后预防性用药。
篇2：艾滋病接触后预防措施有哪些
溺水者被救上岸后具体急救措施要视其情况而定：
一、当溺水者救上岸后清醒，有呼吸有脉搏：
此时建议呼叫120，陪伴，给其保暖，搓搓其手脚，然后直接等待救援人员或送医院观察。
二、当溺水者救上岸后昏迷(呼叫无反应)，但有呼吸有脉搏：
建议立即呼叫120，然后将溺水者头偏向一侧，清理其口鼻异物，稳定侧卧位，再等待救援人员。期间还需密切观察呼吸脉搏情况，必要时心肺复苏。溺水者口中有时会有泥沙等异物，这些异物可导致气道梗阻，影响后续的人工通气，故需要进行清理。
三、当溺水者救上岸后昏迷，而且无呼吸有脉搏：
这是一种类似“假死”状态，患者喉痉挛，无呼吸，脉搏微弱濒临停止，此时仅给予开放气道、人工呼吸，脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后，可侧卧位，等待救援人员。
四、当溺水者救上岸后昏迷，无呼吸又无脉搏：
这时让附近的人打急救电话，然后自己先立即溺水者的清理口鼻异物，然后开放气道、人工呼吸、胸外按压,即采用A-B-C心肺复苏的急救顺序。不能干等着急救人员，那是来不及的。
1、开放气道
开放气道，尽量保持肺脏与外界相通，避免误吸窒息。具体方法：
(1)仰头抬颏法。左手手掌按住病人的额头，右手食指和中指抬起病人的下颏，使头后仰大约40度左右。当怀疑有颈椎损伤时，应用此法。
(2)仰头托颈法。左手手掌按住病人的额头，右手四指伸过后颈部，用右手“虎口”处托起颈部。当有口腔异物的时候，要抠出气道内异物，称为清理呼吸道。(家庭急救时，可以在后颈部和肩部垫上薄枕，头部轻轻下压后仰，同样可以开放气道。当病人牙关紧咬，存在自主呼吸时，可以用筷子撬开口腔，用牙垫撑开，防止咬破口唇和舌。
2、人工呼吸
只有开放了气道，才能判断是否有自主呼吸，才能开始做人工呼吸。施救溺水者，人工呼吸很关键。由于溺水的根本是因为气道痉挛而造成缺氧，所以人工呼吸就成为施救关键。
(1)口对口
开了气道后，然后深吸一口气，张开口以封闭患者的嘴周围(婴幼儿可连同鼻一块包住)，向患者口内连续吹气2次，每次吹气时间为1～1.5秒，吹气量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听有否气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。
若患者仍未恢复自主呼吸，则要进行持续吹气，成人吹气频率为12次/分钟，儿童15次/分钟，婴儿20次/分钟，但要注意，吹气时吹气容量相对于吹气频率更为重要，开始的两次吹气，每次要持续1～2秒钟，让气体完全排出后再重新吹气，一分钟内检查颈动脉搏动及瞳孔、皮肤颜色，直至患者恢复复苏成功，或死亡，或准备好做气管插管头。
(2)口对鼻
当患者有口腔外伤或其他原因致口腔不能打开时，可采用口对鼻吹气。开放患者气道后，头后仰，用手托住患者下颌使其口闭住。深吸一口气，用口包住患者鼻部，用力向患者鼻孔内吹气，直到胸部抬起，吹气后将患者口部张开，让气体呼出。如吹气有效，则可见到患者的胸部随吹气而起伏，并能感觉到气流呼出。
3、胸外按压
紧靠患者胸部一侧，为保证按压时力量垂直作用于胸骨，抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位。正确的按压部位是胸骨中、下1/3。
具体定位方法：抢救者以左手示指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹，然后将示指和中指横放在胸骨下切迹的上方，示指上方的胸骨正中部即为按压区。
将另一手的掌根紧挨示指放在患者胸骨上，再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上，使手指翘起脱离胸壁，也可采用两手手指交叉抬手指。抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压，下压深度为4～5厘米，按压频率为80～100次/分钟，按压与放松时间大致相等。
对儿童进行闭胸心脏按压时，按压部位与按压频率与成人相同，但按压深度为3厘米，动作要平稳，不可用力过猛。如胸外心脏按压的对象是婴儿，其操作与成人及儿童有一定区别。婴儿的按压部位在胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指，抢救者用中指和无名指按压，按压深度为2厘米，按压频率100次/分钟以上，不可用力过猛。
整个操作是：2-5次人工呼吸—30次胸外按压—2-5次人工呼吸—30次胸外按压，随后进行2:30的循环。这样做的目的就是第一时间为溺水者提供充足氧气。当然，切记同时要呼叫120，并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
注意：心肺复苏指南急救顺序是C-A-B即：胸外按压-开放气道-人工呼吸。但救溺水者的顺序则确应是A-B-C，即开放气道-人工呼吸-胸外按压。因为溺水者是窒息缺氧性心脏骤停，供养是首要目标，所以应才采取A-B-C顺序。而C-A-B顺序多是基于心源性心脏骤停的病理生理过程。
发现溺水者如何将其救上岸
1、立即呼救和拨打紧急电话
当看到有人溺水，而你又不会游泳，或没受过专业的救人训练，这时切忌盲目去救人，应立即进行呼救并拨打紧急求救电话。
2、用绑绳索的救生圈或长竹竿去拉
如果发现溺水者离岸不远，你有把握将其救上岸。但是千万不要自己用手去拉溺水者。最好是向其丢绑上绳索的救生圈或长竿类的东西将其拉上岸。
3、溺水者离岸较远应驾船搭救
如果发现溺水者离岸较远，最好是驾船进行搭救，千万不要贸然跳下水，狂游过去进行徒手救人，这是非常不明智的选择。有可能把自己也搭进去，还没救到。
4、跳下水自己救的注意事项
篇3：艾滋病接触后预防措施有哪些
关键词：接触网,V形天窗,验电有电,原因,措施
1 V形天窗作业现状
V形天窗作业的检修方式因对运输的影响小, 停电灵活, 是在现场采用最多的检修方式。但V形天窗作业因电气、行车方面的干扰因素存在诸多不足, 给停电区段的接触网作业安全构成威胁, 特别是V形天窗作业时经常出现供电臂停电后, 验电有电的情况时常困扰着现场的检修人员。
2014年济南局京沪线因V形天窗作业接触网停电后, 现场验电有电作业取消3项, 主要集中在济南枢纽地区和兖州枢纽地区。
供电检修工作是高风险工作, 现场作业人员无法立即正确判断停电线路带电是否是感应电, 将对作业人员的心理和作业效率产生很大的影响, 因此, 对V形作业接触网停电后, 验电仍然有电的原因进行分析并采取可行的应对措施十分必要。
2 V形天窗作业定义
在双线电化区段, 接触网停电作业按停电天窗方式分为垂直天窗作业和V形天窗作业。
垂直天窗作业:双线电化区段, 上、下行接触网同时停电进行的接触网作业。
V形天窗作业:双线电化区段, 上、下行接触网一行停电进行的接触网作业。
3 进行V形天窗作业应具备条件
3.1 上、下行接触网带电设备间的距离大于2m, 困难时不小于1.6m。
3.2 上、下行接触网带电设备距下、上行电力机车受电弓瞬时距离大于2m, 困难时不小于1.6m。
3.3 距上、下行或由不同馈线供电的设备间的分段绝缘器其主绝缘爬电距离不小于1.2m。
3.4 所有上、下行线间横向分段绝缘子串, 爬电距离必须保证在1.2m及以上, 污染严重的区段要达到1.6m。
3.5 同一支柱上的设备由同一馈线供电。
4 接触网V形天窗作业停电后验电有电的原因分析
4.1 感应电压干扰
感应电压包括静电感应电压及电磁感应电压。静电感应电压在感应电压中起主导和决定作用。
静电感应电压是指处在运行设备电场中的停电设备, 由于静电耦合在停电设备上产生的对地零序电压。V形天窗作业停电情况下, 未停电的接触网将在临近停电的接触网附近空间产生高压电场, 从而在停电线路接触网各线索上产生感应电位, 其大小与上下行线路的间距、平行长度及气象状况有关, 有时可高达数千伏, 通过建立等值电路的非极限情况估算, 当牵引电流为200A, 则复线中停电接触网磁感应电压约为3000V。
在济南枢纽地区的晏城北-济西区段, 京沪上、下行线、京沪三、四线和邯济上、下行线, 多线并行, 列车运行密度大, 感应电压对停电线路的干扰更为严重。
电磁感应电压是指处在运行设备磁场中的停电设备, 由于电磁耦合在停电设备上感应的对地零序电压。V形天窗作业停电情况下, 不停电接触网通过牵引交流电流时, 在其周围产生交变电磁场, 交变电磁场在停电线路接触网各线索上产生的感应电势与供电臂长度成正比, 与两供电臂间的距离成反比, 同时还与牵引电流的大小有关, 当发生短路时影响更大。
4.2 设备绝缘不良等原因造成强电侵入
接触网V形天窗作业时, 停电线路与不停电线路的接触网之间是依靠上、下行隔断绝缘子和渡线的分段绝缘器来隔开的。当绝缘不良, 绝缘子的闪络、击穿等将造成停电线路带电。
4.3 电力机车闯无电区
接触网V形天窗作业时, 虽然停电线路的接触网可以进行检修, 电力机车停止运行, 但邻线的列车可能因进路错排而误入作业区段, 从车站上、下行岔间渡线或枢纽地区的不同供电单元联络线通过时, 将会导致高压电侵入。
4.4 作业线路停电不彻底造成停电线路带电
作业线路的相关馈线断路器、隔离开关和接触网网上开关未全部断开, 作业线路停电不彻底造成作业供电臂停电后验电有电。
4.5 验电器保养不当, 验电时误报警
现场验电通常采用25k V声光式验电器, 声光式验电器验电触头接触到被试验部位后, 被测试部分的电信号传送到测试电路, 经测试电路判断, 被测试部分有无电时验电器发出音响和灯光闪烁信号报警, 无电时没有任何信号指示, 为检查指示器工作是否正常, 设有试验开关, 按下后能发出音响和灯光信号, 表示指示器工作正常, 当声光式验电器前级感应检测源触发控制电路和测试电路因保养不良参数发生变化, 如电阻阻值变小将出现报警启动值降低, 在检测到较低电压时就可能出现误报。
5 接触网“V停”作业供电臂停电后验电有电的应对措施
5.1 严格执行规定, 加强检修组织工作
5.1.1 凡不能采用V型天窗进行的停电检修作业, 须在垂直天窗内进行, 供电部门应按施工要点的有关规定, 按时提报垂直天窗接触网检修计划。
5.1.2 遇有雨、雪、雾或风力在5级及以上的恶劣天气时, 一般不进行“V停”作业, 防止因天气原因致使感应电压、穿越电流增强及上、下行间绝缘闪络、击穿造成强电侵入。
5.2 加强现场防护, 杜绝其它原因的强电侵入
5.2.1 提高设备日常检修质量, 加强污秽区的设备绝缘清扫, 减少因脏污造成绝缘子闪络、击穿的几率。
5.2.2 加强作业现场防护, 与有关车站确认禁止电力机车通过的限制要求, 防止电力机车受电弓从有电侧通过分段绝缘器闯入停电线路造成高压电侵入, 防止从各方面来电的可能。
5.3 妥善保管验电器并定期校验
验电器应避免置于潮湿、污染和含腐蚀性的空气 (如酸、碱等气体) 环境中。使用时应轻拿轻放, 定期检查, 每隔半年应进行一次预防性试验。在运输和使用过程中, 应确保验电器良好。验电前自检良好后, 先在同等电压等级有电设备检查其性能, 确认声、光信号显示正常, 然后方可在停电设备上验电。如发现验电指示器的外壳有缺损, 绝缘杆有裂纹, 元件参数发生变化时应及时更换。
5.4 严格执行停送电作业程序
5.4.1 严格执行倒闸作业相关规定, 倒闸前必须先确认开关位置和开合状态, 迅速倒闸, 倒闸作业完成后, 确认开关开合状态无误。
5.4.2 供电调度员严格执行停送电作业程序, 通过列车调度员办理停电作业的手续, 对可能通过受电弓导通电流的分段绝缘部位采取封闭措施, 防止从各方面来电的可能, 远动操作时, 一人操作, 一人监护, 确认有关馈电线断路器、开关及接触网开关均已断开, 所内值班员确认开关实际位置无误, 防止作业线路停电不彻底的失误发生。
6 结束语
综上所述, V形天窗作业时应严格执行相关要求及规定, 加强行车部门、供电调度及现场作业的技术组织措施。V形天窗作业中应采取相应的防护措施, 防止电气干扰、行车干扰及设备不良原因造成接触网停电后验电有电。
参考文献
[1]薛艳红, 刘芳中.接触网运行与检修[M].中国铁道出版社, 2008, 8.
[2]杨玉菲.电气化铁道供电[M].中国铁道出版社, 2004.
[3]冯金柱.电气化铁路基本知识[M].中国铁道出版社, 2000.
篇4：肝癌介入治疗后有哪些副作用
上海 王先生
第二军医大学附属东方肝胆外科医院介入一科教授杨业发：近30年的介入放射学实践充分证明，TACE是目前肝癌非手术治疗中疗效最好的方法之一，已被公认为不能手术切除肝癌的首选治疗方法。介入治疗后，患者时常会发生恶心、呕吐、发热、腹痛、腹胀、厌食、呃逆、黄疸、腹水及麻痹性肠梗阻等栓塞术后综合征。上述反应常为一过性，多于对症处理后1周内缓解。但也有的持续超过1周仍有明显症状，称严重栓塞后综合征，发生率约15.1%。术后，医生会对患者进行补液、保肝、抑酸等治疗3～5天。若患者发热明显或肝区持续胀痛，可用吲哚美辛（消炎痛）栓剂；腹痛剧烈排除外科急腹症者，可肌肉注射哌替啶（度冷丁）或口服硫酸吗啡控释片止痛；恶心、呕吐频繁时可肌注甲氧氯普胺或静推盐酸托烷司琼；口服乳果糖等药物可促进胃肠道功能恢复，减轻腹胀；顽固性呃逆者可针刺内关、合谷，或肌注氟哌啶醇等以改善症状。此外，中药小柴胡汤随症加减对肝癌介入术后口苦、咽干、发热、腹胀及肋痛等有较好疗效。因此，您不必过于担忧介入治疗后的副作用。
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篇5：接触性皮炎的症状有哪些
自觉瘙痒、烧灼感，间有疼痛。皮损泛发者，可有发热、头痛、不适等全身症状。
2、皮损分布
皮损常分布在接触部位，有一定形态，界限清楚，且与致病物的接触方式有关。可根据发病部位寻找可能的发病原因，如头面部接触性皮炎常考虑化妆品及染发剂过敏，对内裤染料过敏引起的皮损可呈裤形分布。
3、皮损特点
境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿明显并出现水疱或大疱。疱壁紧张，内容澄清，水疱破后为糜烂面，严重者(如强酸、强碱作用)可发生表皮剥脱，甚至坏死。在皮肤组织比较疏松处如面部、阴囊等处常有明显肿胀。有时由于接触物的刺激性较弱，或浓度较低，则症状发生缓慢，皮损开始可呈亚急性表现，为轻度红斑、丘疹、境界不清楚。若病因不能及时发现而长期反复接触后发病，则呈慢性湿疹样变，皮损呈轻度浸润、增厚及苔藓样变，如洗涤剂引起的手部接触性皮炎。
4、病程有自限性
篇6：艾滋病日口号有哪些
26.致富十年功 乱搞一场空
27. 正确使用安全套，预防艾滋病和性病
28.预防艾滋支一招 洁身自爱安全套
29.深入贯彻落实科学发展观，依法推进艾滋病防治工作
30.情系农民工，共抗艾滋病
31.携手遏制艾滋，共建和谐社会
32.预防艾滋，咨询检测，利己利人
33.再忙不忘家人 再慌不忘带套
34. 艾滋病主要通过血液、性接触和母婴三种途经传播
35. 全社会都要关心、帮助和不歧视艾滋病病病人
36. 拒绝毒品，珍爱生命，预防艾滋病和性病
37.践行科学发展观 落实“四免一关怀”政策
38.预防艾滋保健康 全家和睦心欢畅
39.出门打工要赚钱 娱乐生活需安全
40.预防艾滋病 人人有责任
41.艾滋病经性接触、血液、母婴三条途径传播
42.进城打工求致富 预防艾滋多防护
43.同心携手，遏制艾滋，共建和谐
44.预防艾滋病 你我共参与
45.离别家人进城来 回家莫把艾滋带
46.预防艾滋，主动咨询，免费检测
47.远离家乡莫花心 常把家人挂在心
48.不安全性行为和共用注射器吸毒是促使艾滋病病毒传播的高危行为。
49.进城打工挣钱忙 千万不要乱上床
篇7：世界艾滋病日相关知识有哪些
2、疾病传染很猖獗，朋友需要提前防。平素喝点板蓝根，清热解毒抗病毒;头脑发热清开灵，中药防病无损伤;艾滋病日，愿朋友都健康!
3、折翅的大雁有雁群的护航，断枝的小树有大树的遮挡，枯涸的溪流有山石的依傍，伤痛的心灵需关爱的阳光。艾滋莫慌，有爱无恙，你我携手，迈向健康。
4、以爱之名，艾之希望;以爱之心，艾之健康;抗击艾滋病，我们不仅要寻找有效的治疗途径，更需要给予关爱与尊重。世界艾滋病日，请学会关爱生命!
5、世界艾滋病日到，祝福提前送前沿，平常预防要抓紧，健康长寿为最真。祝愿身强体健安康好，幸福美满福星伴。
篇8：艾滋病接触后预防措施有哪些
1 对象与方法
1.1 调查对象
2010年1—10月在许昌市辖区,最近1年内有过同性间插入性口交或肛交性行为的男性。
1.2 调查方法
培训合格的调查员,按照《河南省同志健康调查表》的内容,采用滚雪球的方法,对目标人群采取面对面、匿名的问卷调查,并采集肘静脉血3～5 ml,检测HIV抗体和梅毒RPR。
1.3 检测方法
人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测方法参照《全国艾滋病检测技术规范(2009年版)》,并严格按照试剂使用说明书要求执行。HIV抗体初筛使用胶体硒快速检测法(美国雅培),HIV抗体复筛采用酶联免疫吸附试验(ELISA,北京万泰)和胶体硒快速检测法(美国雅培),确证实验使用免疫印迹试验(WB)进行确证(新加坡MP生物医学亚太私人有限公司)。梅毒的快速检测(上海丽珠)按照说明书要求操作。
1.4 统计方法
使用Epi Data 3.1建库,用SPSS 13.0进行资料统计分析。
2 结果
2.1 一般情况
本次研究共收集调查问卷222份,抽血222份,其中有效问卷218份,问卷有效率为98.2%。218例被调查对象,年龄最小17岁,最大56岁,年龄中位数为25岁,小于35岁者占82.57%。未婚134人,占61.47%;已婚79人,占36.24%;同居3人,占1.3.8%;离异2人,占0.92%。文化程度普遍较高,高中及以上者占83.95%。本市185人,占84.86%;非本市33人,占15.14%。职业分布广泛,工资水平在1 000～3 000元者居多,占59.63%。同性恋95人,占43.58%;双性恋76人,占34.86%;未确定25人,占11.47%;异性恋7人,占3.21%;拒答15人,占6.88%。寻找性伴途径以通过网络为主,130人,占59.63%,在公园、公厕、草地等场所寻找性伴者32人,占14.68%。
2.2 艾滋病知识知晓率
根据《中国艾滋病防治督导与评估框架(试行)》关于“大众艾滋病基本知识知晓率”的定义,该人群的艾滋病基本知识知晓率为80.73%(176/218)。对“蚊虫叮咬会不会传播艾滋病毒”、“保持1个未感染艾滋病病毒的性伴能不能降低艾滋病病毒传播的危险”、“一个看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒吗”等3个问题知晓率较低。2.3最近1年艾滋病防治服务获得情况72人最近1年做过HIV抗体检测,占33.03%;其中65人知道检测结果,检测后咨询率为90.28%(65/72)。84人获得过安全套发放服务,占38.53%;66人获得过润滑剂发放服务,占30.28%;92人获得过同伴教育,占42.20%;89人获得过自愿咨询检测(VCT)服务,占40.83%;105人获得过宣传材料发放服务,占48.17%;65人进行过性病诊断或治疗,占29.82%。
2.4 性行为情况
第1次插入性行为年龄:最小15岁,最大40岁,中位数为20岁。性别:同性126例,占57.80%;异性87例,占39.91%;拒答5例,占2.29%。第1次MSM年龄:最小15,最大50岁,年龄中位数为21岁。218例MSM中,最近6个月有79.82%(174例)发生过同性肛交性行为,3.67%(8例)发生过向同性买性行为,2.75%(6例)发生过向同性卖性行为,30.73%(67例)发生过异性性行为。MSM最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.3个,保持1个性伴者所占的比例为25.86%。MSM最近6个月发生异性性行为时保持1个性伴的比例为88.41%。MSM最近1次同性肛交、向同性买性、向同性卖性、异性性行为时安全套使用率分别为44.26%、29.41%、37.50%、47.83%。MSM最近6个月同性肛交、向同性买性、向同性卖性、异性性行为时每次都用安全套的频率分别为16.39%、17.65%、25.00%、30.43%;从未使用安全套的频率为19.67%、11.76%、0.00%、23.19%。
2.5 性病相关症状出现情况
46人最近1年出现了性病相关症状(排尿痛或烧灼感、尿道分泌物异常、生殖器或肛门出现皮肤破损或增生物等),占21.10%(46/218)。其中30人(65.22%)到性病专科门诊就诊,17人(36.96%)自己买药治疗,9人(19.57%)到综合医院就诊,8人(17.39%)到私人诊所治疗;2人(4.35%)不作处理。
2.6 血清学检测结果
218份血样共检出HIV抗体8例、梅毒RPR阳性22例,阳性检出率分别为3.67%、10.09%。
2.7 艾滋病和梅毒感染及影响因素分析
艾滋病和梅毒的传播途径一致,均主要为性传播,将HIV抗体和梅毒RPR检测有1个阳性即划为感染组,进行影响因素分析,结果见表1。
注:MSM—男男性接触者,HIV—人类免疫缺陷病毒。
从表1看出:年龄、婚姻状况、文化程度、月收入、性取向、寻找性伴场所、对大众艾滋病知识是否知晓、各种干预服务、首次性行为年龄、性伴数、安全套使用情况等因素对艾滋病和梅毒感染的影响差异均无统计学意义。
3 讨论
MSM是公认的最易感染性病艾滋病的三大核心人群之一[2]。国际学者认为,尽管MSM的HIV感染率在不同国家地区间有较大差异,但全球范围内MSM的HIV感染率至少为5%～10%[3],我国2008—2009年在61个城市开展的MSM专题调查结果显示,全国大、中城市的MSM人群HIV抗体阳性检查率平均高达5%,在西南的主要城市,如贵阳、重庆、昆明、成都,HIV抗体阳性检出率高于10%,提示艾滋病在该人群中呈快速流行趋势[4]。本研究结果许昌市MSM的HIV抗体阳性率为3.67%,与梅林等[5]在太原市的调查结果相近。本研究发现MSM人群梅毒RPR阳性率为10.09%,与Ruan[6]在北京的调查结果梅毒感染率为11.2%相近,高的HIV、梅毒阳性率说明许昌市MSM普遍存在感染艾滋病、性病的高危行为,已经存在艾滋病性病局部流行的条件;如不及时控制,将严重影响该人群健康发展和生命质量。
被调查的MSM对艾滋病知识知晓率高,但安全套使用率低,多性伴现象普遍,存在知识—行为的严重分离。该人群最近1年内HIV抗体检测率低,只有33.03%,且大多在医院检验科、义务献血处及外地检测,基本得不到专业的咨询和干预服务。MSM获得安全套发放、润滑剂发放、VCT同伴教育等行为干预的比例较低。HIV抗体和梅毒的高阳性检出率与MSM的低干预服务覆盖率的矛盾,说明许昌市MSM中大量传染源未被检出,多性伴、安全套使用率低等高危行为普遍,如果不及时对该人群进行艾滋病性病防治综合干预工作,将导致该人群更高的感染流行状态。
Dodds等[7]调查发现HIV感染与近1年内的无保护肛交性伴数及性传播疾病(STD)的感染率呈正相关。杨旭等[8]研究结果显示,无保护性行为是HIV感染的危险因素。唐卫明[9]等的研究结果发现有性病相关症状是HIV感染的危险因素。本调查结果显示,安全套发放、润滑剂发放VCT同伴教育等干预服务对艾滋病和梅毒的感染率的影响无统计学意义。这说明,许昌市开展MSM人群的VCT服务、同伴教育、安全套及润滑剂发放等干预措施的效果欠佳,覆盖率低,尚未达到可以有效预防艾滋病、梅毒感染的需要。加大VCT服务、同伴教育、安全套和润滑剂发放等干预措施的力度和覆盖面刻不容缓。
由于对MSM人群开展高危行为干预起步较晚,许昌市MSM对艾滋病防治政策还不了解,对干预和检测工作尚缺乏足够信任,深入开展针对该人群的艾滋病预防控制工作任重道远。在以减少性伴、促进安全套使用为核心的艾滋病干预工作中,除了介绍安全套的正确使用方法、免费发放安全套外,还应积极介绍国内外MSM人群感染现状,特别是周围城市MSM的感染现状,树立其风险意识,鼓励其定期接受艾滋病咨询检测和性病诊疗服务,达到早治疗性病,避免进一步感染艾滋病,也达到早发现和管理HIV感染者,避免继续感染他人的目的。
参考文献
[1]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心.男男性行为人群艾滋病高危行为干预工作指南(试用本)[Z].2007年9月.
[2]张北川.男男性接触者艾滋病流行[J].中国性病艾滋病预防,2000,6(2);126-127.
[3]UNAIDS Technical updae.AIDS and men who have sex with merr[R].May.2000.
[4]中国卫生部、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织.《2009年中国艾滋病疫情估计工作报告》[R].北京:2010-05-31.
[5]梅林,韩红,车晓文,等.太原市男男性行为人群艾滋病知识、高危行为及HIV感染现况调查[J].中华流行病学杂志,2009,30(6):649-650.
[6]Ruan Y,Li D,Li X,et al.Relationship between syphilis and HIV in-fections among men whc have sex with men in Beijing,China[J].SexTransm Dis,2007,34:592-597.
[7]Dodds JP,Mereey DE,Parry JV,et al.lncreasing risk behaviour and highlevels of undiagnosec HIV infection in a community sample of homosexu-al men[J].Sex Transm Infect,2004,80:236-240.
[8]杨旭,易东,丁贤彬.某市1 000名男男性接触者艾滋病高危行为及影响因素分析[J].第二军医大学学报,2007,28(11):1223-1228.
篇9：HIV感染后急性期有哪些表现
HIV感染后急性期表现，很多确诊的感染者并不重视，因为急性期表现对于指导治疗时机和判断今后生活质量、寿命长度等感染者最关心的问题都不太重要，医生给出治疗依据更主要是根据病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数。
真正在乎急性期表现的是有过高危行为或者暴露史的，很多人想通过分析急性期表现来判断自己是否感染了HIV，一旦在高危或者暴露后出现不适，会大大增加感染的可能性，也会增加很多人心理负担。
那感染HIV后一般会出现哪些症状呢？有什么化验可以尽可能早发现HIV感染呢？
10%感染者没有急性期症状
2015版艾滋病诊疗指南中介绍急性期症状，“通常发生在初次感染HIV后2～4周。部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。大多数患者临床症状轻微，持续1～3周后缓解。临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。”
这里需要大家理解的几点：
时间
时间为暴露后2到4周。症状是病毒复制后产生的，需要时间，太早了病毒量太少，不会有症状，太晚了已经有了足够抗体，也不应该再发生症状。持续1～3周，人体产生抗体后，症状会逐渐缓解并消失。
症状
这些症状实在是没有什么特殊性，很多疾病，尤其是各种病毒感染，都会有上述症状，例如流感、上呼吸道感染，普通感冒都可以有，一个人一年大概会有1～2次感冒，而与感染者一次无保护的性行为，感染概率百分之一到千分之一不等，单纯根据症状本身分析，是感冒还是HIV感染，概率上差不多，感冒的概率应该更大一些，医生很难根据症状给出倾向性结论。也就是说，即使高危暴露后出现了症状甚至“典型”症状，医生也很难认为这些症状是HIV感染导致的。
不是所有人都有急性期症状
文中指出，“部分感染者”出现临床症状，也就是说，高危或者暴露后没有出现急性期症状，也不能排除HIV感染。有文献说，大约10%的感染者没有急性期症状，我们临床统计，没有急性期症状的比例更高，当然也许是时间太久回忆不起来了，或者有些人“心大”，有急性期症状而没有在意。急性期症状持续时间长的感染者，未来疾病进展可能会更快。
急性期症状与检测的关系
指南中提到“此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现，CD4+ T淋巴细胞计数可一过性减少，CD4+/CD8+ T淋巴细胞比值亦可导致。部分患者可有轻度白细胞和血小板减少或肝功能异常”。也就是说，理论上出现急性期症状，应该已经可以检测到RNA和P24抗原了，对于高危后出现症状特别担心，又无法等到6周再检测的人，可以通过检测P24抗原来协助诊断，而RNA检测虽然可以早诊断，但是费用昂贵而且检测需要的时间长，很多地方，等RNA结果出来都6周后了，还不如耐心等6周做抗体检测。
最后还是提醒大家，与其事后担心纠结那些症状，不如提前采取措施，借用这个安全套的广告就是“别犯傻”。
什么是有效的抗病毒治疗方案
那么，一旦确诊HIV感染，感染者服药后如何判断抗病毒治疗的效果？什么样算是治疗失败，失败后怎么办，都需要换药吗？
大家都知道抗病毒治疗可以延长HIV感染者的寿命，可以改善生活质量，可以降低对周围人的传染性，那么一个有效的抗病毒治疗方案能够达到什么效果呢？
一般来说，HIV感染者，在抗病毒治疗4周时间后，病毒载量应该下降1个log以上，在治疗3～6个月后，病毒载量应该达到检测不到的水平。感染者的传染性也会极大降低，对周围人的传播风险随之减少甚至消失，这也是常说的，治疗就是最好的预防——对感染者的治疗，也就是对非感染者的预防。
如果抗病毒治疗有效，除了病毒量减少，另一个变化就是免疫功能的恢复，CD4+T淋巴细胞计数应该在治疗3个月后增加30%，或者治疗1年后增加100个/ul。
如果不方便化验病毒载量和CD4+T淋巴细胞，观察体重是最简单易行的。体重增加是最敏感的治疗有效的指标。
如果治疗以后48周病毒载量仍然大于200拷贝/ml，则认为治疗病毒学失败了。
一旦确定治疗失败，不是着急换药，而是需要分析原因，首先要了解依从性，也就是感染者是否坚持按时、规律服药了，如果一个月有1次以上漏服了，治疗失败的风险就会升高。在我国，由于感染者的年龄、性别、学历、性格的差异，依从性差异很大，在实际工作中，我们发现很多人不知道自己服用的是哪几个药物，叫不出药物名字，不知道坚持规律服药的重要性。
如果依从性没问题，还要考虑是否有药物相互作用影响了抗病药物的治疗效果。
排除了上面两点，那么就要考虑是不是病毒对抗病毒药物耐药了，最好做一个耐药检测。根据耐药结果选择换药方案。新的方案中，根据耐药检测结果，最好是换成3种都有效的药物，至少也要2种药物是不耐药的才可以。新的方案，最好包含克力芝。
更换方案后，还要按照上面的方法观察疗效，如果再次失败，还是根据上面原则调整方案。
篇10：艾滋病接触后预防措施有哪些
1接地极址附近地面允许的最大跨步电压值应符合设计要求，
2接地极址附近允许的最大接触电压，一般不作规定。
3一般而言，接地极附近下列位置跨步电压和接触电压值较大，
a.接地极导体正上方地面距接地极导体径向几米处。
b.地面不平的低洼与潮湿之处。
c.散流不均匀的接地导体、电流密度大的导体上方地面。
d.与周围土壤相比，局部土壤电阻率突变的地方。
篇11：后鼻韵母有哪些
鼻韵母的.发音特点
一是元音同后面的鼻辅音不是生硬地结合在一起，而是有机的统一体。发音时，逐渐由元音向鼻辅音过渡，逐渐增加鼻音色彩，最后形成鼻辅音。
二是除阻阶段作韵尾的鼻辅音不发音，所以又叫尾鼻音。鼻韵母的发音不是以鼻辅音为主，而是以元音为主，元音清晰响亮，鼻辅音重在做出发音状态，发音不太明显。
篇12：合并后，对我们有哪些好处?
有媒体分析认为，生育险和医疗险合并之后，女性员工在生产期间该享受的待遇仍然不会减少，不过医疗报销手段可能会有所改变。过去医疗和生育报销不走一个系统，女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算，但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。两者合并后，产前检查费用应该和普通医疗费用一同报销，一般是每年结算一次。
如果生育险也参照医疗报销的标准，那么可报销金额会增加。比如在北京市公立医院的产检费用至少要5000-6000元，但只能报销1400元，个人起码承担4000元以上。但如果按照医疗报销的标准，超过1800元的部分可以报销，个人只需承担1800元就可以了。
再一起来看看没有生育险女性的受益情况。我国有2.6亿农民工，其中外出打工近1.7亿人，根据社科院农民工调研报告，女性约占30%，总量接近5000万。农民工群体的生育保险几乎完全没有覆盖。“如果将生育险纳入医保，农民工和流动就业人群将直接受益。”
篇13：艾滋病接触后预防措施有哪些
关键词：男男性接触者,艾滋病,健康教育,干预
男男性接触 (MSM) 人群的多性伴和性行为的多样性, 使他们处于感染艾滋病病毒 (HIV) 的危险中[1]。根据白银市现有成年男性 (15~49岁) 人口数推算, 白银市存在一定数量的MSM人群。MSM人群是一个隐蔽、活跃的群体, 分布于商业服务、工人、干部、职员、家务及待业人员中等。自甘肃省艾滋病预防对策项目实施以来, 在MSM人群“草根”组织的参与和配合下, 持续开展了预防艾滋病健康教育和行为干预活动, 取得了显著的效果。本文运用柯氏四级评估法对其效果进行评价, 以期对艾滋病培训和行为干预提供更全面的科学依据。
1 对象与方法
1.1 对象
年龄在18周岁以上的MSM人群, 选择22名接受过艾滋病健康教育和干预者为深入访谈对象, 其中MSM人群组织负责人6名、同伴教育员4名和社区志愿者12名。
1.2 健康教育和干预方法
定期举办由社区志愿者参加的艾滋病性病防治知识讲座;培训同伴教育志愿者, 开展同伴教育活动;利用网络或博客向MSM人群传授艾滋病性病知识;发放宣传资料并开展咨询检测服务等。
1.3 评价方法
运用柯氏四级评估模式, 从反应、习得、行为和绩效4方面对健康教育和干预效果进行评价。在培训前后用艾滋病防治知识测试卷对参加者进行测试;自行设计活动满意度调查问卷, 根据满意程度分别赋予1~4的分值, 每期培训结束后由专人给予统一指导语, 参与者自填调查问卷;选择深入访谈对象开展知识与技能有效运用情况调查;利用行为学监测资料和效果测定确定表进行绩效综合评价。
1.4 资料分析
采用EPI Data3.0建立数据库, 录入后使用SPSS11.0软件进行统计分析。
2 结果
甘肃省艾滋病预防对策项目实施以来, 通过联谊培训活动的方式共有200余名MSM接受了艾滋病相关知识和安全套正确使用技能的培训, 培训前测试126人, 平均年龄 (24.1±4.4) 岁;培训后测试121人, 平均年龄 (23.7±4.1) 岁, 两者之间比较无显著性差异 (u=0.74, P>0.05) 。深入访谈对象年龄、文化程度、职业构成、婚姻状况和来源场所等与培训参与者无显著性差异。
注:均值是通过满意反应程度加权得出。不满意 (或不愿意) 为1分, 比较满意 (或比较愿意) 2分, 满意 (或愿意) 3分, 非常满意 (或非常愿意) 4分
2.1 参加者的反应和满意度
为测量参加者对活动的反应和满意度, 在社区志愿者培训活动中, 发放满意度调查问卷54份, 收回有效问卷51份, 有效回收率为94.4%。
接受艾滋病健康教育和干预MSM人群满意程度分析见表1。从表1可以看出, 在5个调查项目中, 均值最高的是“为了预防艾滋病, 愿意每次性生活时均正确使用安全套” (3.57) , 其次为“艾滋病防治的重要性” (3.29) 和“愿意参加艾滋病防治活动” (3.08) , 最低的是“愿意向同伴宣传艾滋病防治知识” (2.37) 。对以社区为模式的培训方式满意和非常满意者占77.7%, 比较满意者占16.9%。
2.2 艾滋病防治知识和安全套正确使用
以同伴社区为模式的培训活动是进行艾滋病健康教育的主要方式, 通过培训活动艾滋病知识知晓率得到明显提高, 由培训前的52.6%提高到培训后的93.2% (χ2=52.0, P<0.01) , 培训效果显著。
通过安全套正确使用方法的演练, 参加者正确使用安全套的能力得到提高, 绝大多数调查者 (96.0%) 表示为了预防艾滋病性病会选择正确使用安全套。
2.3 知识与技能运用情况
知识与技能运用反映在2个方面:一方面, 参加者艾滋病知识和安全套使用技能提高, 自身高危行为发生了改变;另一方面, 参加者向同伴宣传艾滋病知识和安全套正确使用方法。
参加者安全套使用率明显提高、接受免费咨询服务人数大幅度增加, 如果出现性病相关症状, 绝大多数调查者将选择性病专科或综合医院就诊 (见表2) 。
在深入访谈的22名对象中, 向同伴宣传过艾滋病防治知识者占72.7%, 演示或讲解过安全套正确使用方法者占59.1%, 通过网络等途径宣传艾滋病知识和免费咨询服务相关信息者占45.4%。
2.4 健康教育和干预绩效
通过定性访谈确定活动绩效为:健康教育和干预活动的持续开展, 覆盖目标人群的范围呈逐渐扩大趋势;目标人群艾滋病防治意识增强, 接受免费咨询服务人数明显增加, 高危行为发生了改变;“草根”组织积极参与艾滋病防治, 分别有“阳光”和“莺域”2个工作组协助开展艾滋病健康教育活动;同伴教育活动的开展、MSM人群活动室和“莺域”工作组网站的建立为项目的可持续发展提供了一定保障。
3 讨论
全国约有MSM人群1 000余万, 占性活跃人群的2~4%[1], HIV感染率为1.34%, 已跃为高危人群的第二位。白银市曾在112名MSM人群中发现HIV感染者1例, 其感染率为0.9%。为控制艾滋病在这一群体中的传播和流行, 2006年10月, 在甘肃省艾滋病预防对策项目的支持下, 于白银市MSM人群中开展了预防艾滋病性病健康教育和干预活动。
柯氏四级培训评估模式由唐纳德L·柯克帕特里克提出, 是世界上应用最广泛的培训评估工具, 在培训评估领域具有重要地位, 内容包括反应、习得、行为和绩效4个阶段的评估, 但绝大多数评估尚局限于反应和习得层面。本文综合既往培训评估资料, 并结合定性访谈方式对白银市MSM人群健康教育和干预效果进行了4个方面的评价, 以期提高活动效果和针对性。
行为的改变是复杂、渐近、连续的过程, 需要持之以恒的干预才能改变[2]。通过开展艾滋病健康教育和干预, 白银市MSM人群艾滋病知识知晓率得到提高, 安全套使用率也得到较大提高;MSM人群“草根”组织防治艾滋病能力也得到了提高, 为艾滋病防治可持续开展提供了可靠的保障。但如何将防治效果最大化, 建立MSM人群预防艾滋病健康教育和干预的长效机制仍是我们今后工作的方向。
参考文献
[1]张北川, 李秀芳, 史同新, 等.对中国男同/双性恋者人口数量与艾滋病病毒感染率的初步估测[J].中国性病艾滋病防治, 2002, 8 (4) :197～199.
篇14：我与艾滋病患者“亲密接触”
请看高耀洁教授为本刊读者讲述的真实故事。
——编者
在我年近七十时，我遇到了我从医40多年第一位艾滋病患者。这是一个极度消瘦、持续高烧不退、腹部肿胀、口腔严重溃疡的中年妇女。记得那是1996年4月，不久，患者就离开了人世，但她的话语让我终身难忘。她说:“高大夫，我就是输了一次血，咋会染上这没治的病呢？”
血祸何处来
人们对艾滋病这个病名大都听说过，但它究竟是怎么回事却不甚了了。虽然艾滋病的传播途径有三条，即性接触、血液和母婴传播，但在人们的心目中，艾滋病往往与不光彩的经历联系在一起，与“性乱”几乎划上了等号。许多人告诉我说:“只要不嫖娼、不卖淫，是不会得艾滋病的。”其实这一观点很不全面。事实也证明，经血传播（包括静脉注毒）已成为我国艾滋病最主要的传播途径。我从见到第一例艾滋病患者迄今，已过去整整六个年头。在这些年里，我走过十余个县、几十个乡（镇）、数百个村庄，几千次见到艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。他们大多是老实巴交的农民，无一人是嫖娼卖淫者。他们之所以染上艾滋病，绝大多数是因“血祸”所致。这是咋回事？在上世纪80年代末、90年代初，我国中原一带的部分农村地区“开辟”了一种新的致富途径──卖血。这里的采血站大多十分简陋，有的就是靠一根橡皮管、一台离心机起家。人体的血液主要由红细胞、白细胞、血小板及血浆组成，因此“卖血”一词的真正含义应为出卖包括各种成分的全血。然而，我这里所说的卖血，与大中城市的人们所了解的献血完全不同。规范的采血是采全血，而这里的采血主要是“单采”或“单采血浆”，即把采集到的血液留下血浆，把其他部分加上适量的生理盐水回输到卖血者体内。由于采集过程中管理不严，加上一些单位私自采血以及“血头”、“血霸”利欲熏心等原因，为卖血人群交叉感染艾滋病病毒、输血者感染艾滋病病毒留下了隐患。
歧视与恐惧并存
2000年夏季的一天，我来到了周口市沈丘县某村时，发现该村东边的麦子干焦在田野里，蔬菜也烂在那儿，村民们房屋向东的窗户全都用砖头、泥巴堵得紧紧的。村民们告诉我说:“村东有家妇女因卖血得艾滋病死了，她死后没人敢去抬棺材，放了几天还是她丈夫和14岁的儿子趁深夜把她拉出去埋了，她的坟墓就在村东边。”由于害怕染上艾滋病，村民们不敢收割田里的麦子和蔬菜，他们以为麦子、蔬菜也会染上艾滋病病毒:堵住窗户，是害怕东边吹来“艾滋风”；谁要是不得已从村东路过，必掩上口鼻、屏住呼吸，怕闻到了“艾滋味”；若亡妇的丈夫或儿子出来在村内走动，谁见谁躲，跑得太快摔倒了，来不及起来的，就在地上爬，有的嫌爬得太慢，便就地打滚……有一天，亡妇的丈夫用手摸了一下柳条筐，转眼间筐主人一把火把筐子烧了。人们对艾滋病患者及其家属，如同躲避瘟神。此情此景并非仅限于此村庄，很多地方都出现了大同小异的情景。一位艾滋病患者来信说:“我的两个孩子都没有感染艾滋病病毒，可附近小学就是不让孩子上学读书……”驻马店井宝宝他妈告诉我说:“井宝宝在出生时因脐带发炎，输血后染上艾滋病病毒，四岁半就发病死了，我们夫妻两人在一年内检查过四次都是阴性，说明没有感染艾滋病病毒，但邻居和熟人们还是不敢与俺们脸对脸说话……”2001年5月5日，我又一次到了一位程姓男子家。程已因艾滋病死去几个月了。程的妻子也已病得骨瘦如柴。她扶着她8岁的孩子走到我身边，泣不成声地说:“我很想念亲人。娘家离俺家只有二里多路，可哥嫂就是不让俺进门，说俺害的是‘丢脸病’，连80多岁的老娘也不让俺见一面……”有些夫妻患艾滋病双亡，留下未成年的孩子没人敢收留，虽然他们一再被检查确认并没有感染艾滋病病毒……这几年，我接触的这类事情太多太多了。歧视严重地影响了艾滋病的防治工作，我决定尽我余生的力量，让人们了解有关艾滋病知识、关注艾滋病防治、救助艾滋病患者及“艾滋孤儿”。更可怕的是无知
篇15：汽车落水后有哪些自救方式
5月14日，江苏省一名女司机因操作不当，驾驶白色奔驰车冲入了路边的河道，所幸女司机第一时间从天窗逃生，随后被过路群众及消防官兵救出，女司机除惊吓外毫发无伤。
在为这位女司机捏一把冷汗之余，我们也不由思考一个问题，汽车掉入水中应如何自救?下面本网小编为大家整理了汽车落水后有哪些自救方式。
1、车辆不幸掉入水中，解掉自己的安全带。如无法解开，需找尖物将其割开。
2、如果车外阻力不大，试着能否打开车门，可以打开就立刻逃生，因车辆在落水时会在水面漂浮一段时间，所以动作一定要快。
3、可能会由于驾驶舱内外压力不同，导致车门无法打开，请不要惊慌，先破玻璃，如玻璃不破，请稳定心态让水涌入车内，在最后即将淹过头部时，深吸口气，潜水开门，此时驾驶舱内外压力差不多平衡，车门可以打开逃生。
4、车辆在刚下沉时，车辆窗户是打开状态，则不存在气压小于水压导致无法开窗的情况，那就马上开窗自救。
5、对于目前多数电动车窗因短路无法打开，需用安全锤将玻璃敲碎后逃生(安全锤应随车携带以便不时之需)。但现在不少车上都贴有防爆膜，这种膜设计之初就是为了防止玻璃爆裂后四散开来，玻璃碎片都会粘在防爆膜上。因此防爆膜虽然有利，但对于从车内逃生无疑是一个障碍。被困人员在车内砸玻璃时，可以持续击打，直到把防爆膜砸穿，然后很容易就能砸碎整块玻璃。
6、若车内未放置安全锤，可以将主副驾驶座椅的头部取下，用头部尖锐的钢管部分反复击打玻璃的.同一位置。但头枕逃生法其实并不安全，其一并不是所有车型的头枕都可以直接取下的，有的需按按钮，套上了座椅套更是看不清位置，其二就是头枕的插头也不都是尖的，所以广大车主朋友们，车内还是配上一把安全锤靠谱点。
7、随着天窗的普及，也可选择砸碎或推开天窗逃生，特别是车辆未沉没的时候，天窗逃生是最好的路径。
8、假如车内不止一人，应及时查看人员，确定没人留下。
小提示：砸窗时对角落处发力可能会更加容易，最好不要尝试破坏前挡玻璃，一般前档都比较坚固。
篇16：带有后字的词语有哪些
以后
后来
后面
后果
落后
后门
太后
前后
幕后
后怕
先后
母后
后方
后跟
之后
而后
尔后
后裔
后悔
后盾
带有后字的成语
先来后到
先人后己
前思后想
后继有人
思前想后
争先恐后
前仆后继
前俯后仰
不甘落后
承前启后
后患无穷
惩前毖后
带后字的成语解释
先来后到
[xiān lái hòu dào]
按照来到的先后而确定次序。
先人后己
[xiān rén hòu jǐ]
首先考虑别人，然后想到自己。
后继有人
[hòu jì yǒu rén]
有人接续前头的人所从事的事业。
思前想后
[sī qián xiǎng hòu]
形容前前后后地反复思考。
前仆后继
[qián pū hòu jì]
前边的倒下了，后边的紧跟上来。形容不怕牺牲，英勇奋战。仆(pū)。
争先恐后
[zhēng xiān kǒng hòu]
争着向前，唯恐落后。
不甘落后
[bù gān luò hòu]
甘：甘心，愿意。落后：处在别人的后面。不愿意表现出自己不如他人。做什么都不愿落在他人后面。
承前启后
[chéng qián qǐ hòu]
承接以前(过去)的，开创今后(未来)的。
后患无穷
[hòu huàn wú qióng]
以后的祸害没有个完。
惩前毖后
[chéng qián bì hòu]
吸取以前的教训，谨防以后重犯。《诗经·周颂·小毖》：“予其惩而毖后患。” 毖：谨慎。
前仰后合
[qián yǎng hòu hé]
形容身体前后晃动(多指大笑时)。也说前俯后合、前俯后仰。
前倨后恭
[qián jù hòu gōng]
以前傲慢，后来恭顺。《战国策·秦策一》记载，苏秦在秦国游说失败后回家，嫂子不给他做饭。后来，他在赵国做了大官，回家时，嫂子就跪拜在地迎接他。苏秦问道：“嫂何前倨而后卑也?”
瞻前顾后
[zhān qián gù hòu]
看看前面再看看后面。形容做事谨慎，考虑周密。《楚辞·离骚》：“瞻前而顾后兮，相观民之计极。” 后多形容顾虑过多，犹豫不决。宋朱熹《朱子全书·学一》：“瞻前顾后，便做不成。” 瞻：向前看。顾：向后看。
后发制人
[hòu fā zhì rén]
指先让一步，等对方动手暴露了弱点，再加以反击，制服对方。制：制服，控制。
先礼后兵
[xiān lǐ hòu bīng]
篇17：晒后快速美白的方法有哪些
2用化妆棉沾取盐水轻轻地涂抹在面部，然后轻轻的用手指摩挲。
3几分钟后等脸上水分蒸发后剩下白色粉状，用清水净洗即可。
篇18：艾滋病接触后预防措施有哪些
1 对象与方法
1.1 调查时间及对象
2012年4-6月, 对MSM, 即过去一年内有过插入性口交或肛交同性性行为的男性展开调查。采取本人自愿参加问卷调查及采血样检测的原则, 收回有效问卷181份。MSM来源于同性恋酒吧/歌舞厅/茶室/会所, 浴池/桑拿/足疗/按摩, 公园/公厕/草地, 网络招募及其他。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
首先对有关专业人员统一培训, 调查人员来自嘉兴市疾病预防控制中心。参照相关标准制订调查问卷, 通过匿名填写的方式, 采取面对面方法由MSM本人填写。
1.2.2 质量控制
通过专业人员对问卷进行当场复核, 如由缺漏项或存在逻辑错误, 请当事者即时补充或修改, 填好后当场保密收回。如遇拒绝且质量不符要求者舍弃。
1.2.3 调查内容
问卷内容主要包括人口学资料、艾滋病相关知识、同性行为、异性行为、安全套使用情况、性病史等。对被调查者采静脉血进行HIV抗体、梅毒抗体、HCV抗体等项目检测。
1.3 统计分析
使用EpiData3.0对181份调查问卷进行双重录入。使用spss19.0软件进行统计学分析。计数资料的比较采用χ2检验, 以P<0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 人口学资料
共收集有效问卷181份, 并采集血样147份。通过分析问卷发现, 181例被调查MSM中, 浙江省户籍的占72.38%, 外省户籍的占27.62%;平均年龄29.87±8.038岁, 年龄最小18岁, 最大57岁, 其中21~30岁的年龄组最多, 占总人数的55.5%;在婚的有107例, 学历以高中或中专为多, 占42.54%, 初中占30.39%, 大专及以上占25.41%。
2.2 艾滋病相关知识知晓率
按照国家督导评估指标计算该人群艾滋病相关知识总体正确率, 艾滋病知识知晓率等于回答正确题数占总题数的比例。181例被调查MSM艾滋病相关知识总体知晓率为90.54%, 其中知晓率为100%的有107例, 占总被调查数的59.12%。问卷涉及艾滋病相关知识共8题, 调查显示, 各条目中, “与患者共用注射器会感染艾滋病”知晓率最高, 为98.34%, 其次为“输血或使用血制品能感染艾滋病”, 为97.24%, “蚊虫叮咬不会传染艾滋病”知晓率最低, 为77.35%。见表1。
2.3 性活动情况
调查的181例MSM中, 在最近6个月有140例发生过性行为, 包括同性性行为103例 (56.91%) , 异性性行为37例 (20.44%) , 其中同时存在同性和异性性行为的有42例。
2.4 安全套使用情况
最近6个月发生性行为, 每次坚持使用安全套比率较低, 同性、异性性行为均未超过50%, 见表2。
2.5 不同学历组安全套使用情况
将MSM人群以文化程度分组 (本次调查无文盲) , 其中不同学历组最近6个月发生同性性行为安全套使用情况如表3所示, 最近6个月与同性肛交时, 大学及以上学历组安全套使用率最高, 达48.39%, 小学组最低, 不同学历组安全套使用率差异有统计学意义 (χ2=6.785, P<0.05) 。
2.6 最近一年患性传播疾病史
181例MSM最近一年被诊断出患过性传播疾病 (STD) 的有10例, 占被调查人数的5.52%。其中淋病1例, 梅毒5例, 生殖器疱疹2例, 其它性病3例。
2.7 最近一年HIV检测情况
181例MSM最近一年曾做过HIV检测的有94例, 占被调查人数的51.93%, 其中93例知道自己的检测结果。
2.8 HIV、梅毒、HCV的感染现况
本次调查共采集血样147份, 并进行HIV、梅毒、HCV抗体检测。发现抗HIV阳性者11人 (7.48%) ;梅毒血清学阳性者11人 (7.48%) ;抗HCV阳性者1人 (0.68%) 。其中有1人同时感染了梅毒和丙肝。
3 讨论
研究表明, 全社会的成年男性中大多情况下有2%~5%是同性恋者[1]。MSM人群基数大, 分布广, 隐蔽而不易接触, 同时高危行为普遍存在[2,3], HIV/AIDS经MSM人群传播已成为不容忽视的主要途径之一。大多数研究发现, MSM易感STI/AIDS主要与其多性伴、无保护性插入性性交、特别是肛交有密切关系, 而这些高危行为已被研究证明与歧视、压抑、伤害明显相关。此次调查的MSM人群平均年龄不大, 文化程度较高, 婚姻状况多样, 大多数为本地户籍, 与其他地区该人群人口学特点相似[4,5]。
本次调查发现MSM人群艾滋病知识总体知晓率为90.54%, 然而最近6个月与同性发生性关系时坚持每次使用安全套率仅为47.31%, 虽然略高于国内相关研究结果[6], 但是仍然偏低。MSM人群艾滋病知识的高知晓率与高危行为的高发生率并存提示现有的干预深度和以目标人群为基础的同伴教育还不够, 针对MSM人群的干预措施还需改进, 如何减少MSM中艾滋病知识和行为分离的现象, 提高安全套的可及性和使用率, 将是下一步艾滋病防治工作的重点。
在不同学历组MSM安全套使用方面, 大学及以上组使用率最高, 小学组最低, 文化程度与安全套使用率有关。调查发现, 多数MSM具备一定的安全性行为意识, 但由于知识上存在着误区, 不能保证做到100%正确使用安全套, 因而不能真正起到安全的作用。因此, 相关部门需大力宣传正确艾滋病相关知识, 特别是在低学历MSM人群中加强干预, 注意持续支持并引导MSM人群相关行为改变, 如安全套和润滑剂的发放, 如何正确地使用安全套的技能等。
虽然本次调查抗HCV阳性率不高, 但需注意的是, 与HCV阳性感染者有性接触, 特别对于多性伴者, 其感染HCV的风险会大大提高[7,8]。此外对HIV、HCV及STD的合并感染也不容忽视。研究证明, 生殖器疱疹、梅毒、淋病及衣原体感染是促进HIV感染的危险因素, 其中梅毒的相对危险度为5.4~8.5[9]。本次调查的MSM中虽未发现梅毒和HIV合并感染者, 但是仍需要相关部门和工作人员在MSM人群中积极开展有关艾滋病防治工作时, 既要倡导其采取安全的性行为, 同时也要加大宣传教育性病患者需及时接受有效规范的诊治。
此次调查MSM最近6个月与女性有性接触的占20.44%, 基本保持在一定稳定的比例内。调查发现, 在HIV和梅毒感染者中有已婚者, 且有一定比例感染者在最近6个月与女性有性接触且未坚持每次都使用安全套。这直接表明MSM中的性病、艾滋病人群直接对女性人群形成威胁, 其作为重要传染源与桥梁将性病及艾滋病向正常人群传播。由于东西方文化的差异, 中国对同性恋的总体认知水平落后, 仍缺乏保护同性恋隐私权、名誉权等相关法律法规及惩处歧视行为的有关政策, 因此我国MSM的生存环境很不利于他们表明自己的性取向, 迫于社会压力, 最终选择婚姻作为掩护。而MSM感染HIV后更担心阳性身份被暴露, 不接受相关咨询服务及干预服务, 也不敢将其阳性身份告诉同性或异性性伴, 从而致其性伴也感染HIV, 加速了HIV在人群中的传播。因此, 今后工作更需重视已婚MSM, 特别要针对已感染者及检测发现阳性者, 提供正确阳性咨询, 并采取适当方式让其性伴知晓, 避免艾滋病的继续传播。同时, 需加大监测力度, 并采取综合干预措施, 从而有效地控制艾滋病疫情, 降低新发感染率。
参考文献
[1]张北川, 储全胜.同性爱与艾滋病[J].中华流行病学杂志, 2005, 26 (5) :320-322.
[2]张春梅, 何丽, 乔晓春, 等.山西省HIV/AIDS职业分布与感染途径的防治对策研究[J].中国农村卫生事业管理, 2009, 29 (11) :850-852.
[3]赵媛媛.拱墅区性病门诊就诊者艾滋病知识、行为、态度调查结果分析[J].中国农村卫生事业管理, 2010, 1 (10) :842-845.
[4]邱英鹏, 刘爱忠, 冯铁建.中国大陆MSM人群HIV/梅毒感染状况性行为特征和艾滋病知识知晓情况的Meta分析[J].中国艾滋病性病, 2013, 19 (3) :169-173.
[5]徐金水, 还锡萍, 刘晓燕, 等.江苏省3348名男男性接触人群艾滋病和梅毒感染状况分析[J].现代预防医学, 2013, 40 (9) :1678-1680.
[6]曾婧, 余庆, 许珊丹, 等.男性接触者艾滋病相关态度及行为调查[J].中国公共卫生, 2007, 23 (12) :1422-1423.
[7]中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南[J].中华流行病学杂志, 2006, 27 (1) :79-88.
[8]中华医学会肝病学分会, 中华医学会传染病与寄生虫病学分会.丙型肝炎防治指南[J].中华医学杂志, 2004, 84 (9) :775-780.